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阿仑膦酸钠片有什么副作用
阿仑膦酸钠是一种常用的药物，主要用于治疗骨质疏松症和高血钙症。
然而，使用阿仑膦酸钠片时可能会出现一些副作用，包括但不限于：
1. 消化系统反应：阿仑膦酸钠片可能引起恶心、呕吐、腹泻、消化道溃疡等问题。
2. 肌骨痛：部分患者使用阿仑膦酸钠片后可能出现肌肉疼痛、骨骼疼痛等不适。
3. 肾脏问题：阿仑膦酸钠对肾功能有一定影响，可能导致肾功能异常、血尿、肾结石等问题。
4. 神经系统反应：少数人使用阿仑膦酸钠片后可能出现头痛、失眠、疲劳等神经系统不适。
5. 移行性低血钙：在使用阿仑膦酸钠片的过程中，少数患者可能会出现低血钙，并伴有相关症状，如乏力、抽搐等。
需要注意的是，不同人对药物的反应可能有所差异，并非所有患者都会出现这些副作用。
在使用阿仑膦酸钠片期间，建议密切关注自身体感变化，并咨询医生的指导。
医生会根据患者的具体情况进行评估，从而减轻和管理可能出现的副作用。
172Internal Medicine,,-r.2021,VoL16,10.2 .论著.阿仑麟酸钠联合阿司匹林治疗老年骨质疏松症患者疗效分析陈秋景韦文合刘玉妮梁妍广西河池市人民医院内分泌科,河池市547000【摘要】目的探讨阿仑瞬酸钠联合阿司匹林治疗老年骨质疏松症患者的临床效果。
方法选取2018年5月至2019年8月我院收治的老年骨质疏松症患者102例作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组，每组51例。
对照组患者给予阿仑瞬酸钠治疗，观察组患者给予阿仑瞬酸钠联合阿司匹林治疗，疗程1年。
比较两组患者治疗前后的腰椎'2-L4骨密度、股骨颈骨密度、全競骨密度，血清骨特异性碱性磷酸酶%BALP)水平、I型胶原C端肽％"-TX)水平、骨保护蛋白(OPG)水平；比较两组患者的临床疗效。
结果治疗前，两组患者的腰椎L2-L4、股骨颈、全競骨密度比较差异无统计学意义%P>0.05)；治疗1年后，两组患者的腰椎'2-'4、股骨颈、全競骨密度均明显提高，观察组的骨密度显著高于对照组，差异有统计学意义％P<0.05)。
治疗前，两组患者的BALP、"-CTX、OPG 水平比较差异无统计学意义％P>0.05)。
治疗1年后，两组患者的BALP、OPG水平均显著提高，"-CTX水平均显著降低;观察组患者的BALP、OPG水平显著高于对照组，"-CTX水平显著低于对照组，差异有统计学意义％P<0.05)。
观察组患者的治疗总有效率％94.1%)显著高于对照组％80.34%),差异有统计学意义％P<0.05)。
结论阿仑瞬酸钠联合阿司匹林治疗能提高老年骨质疏松症患者的骨密度，改善患者的骨代谢状况,提高临床治疗效果。
【关键词】老年骨质疏松症；阿仑瞬酸钠；阿司匹林；临床疗效【中图分类号】R589.5【文献标识码】B【文章编号】1673-7768%2021)02-0172-04D0I：10.16121/45-1347/c.2021.02.11Efficacy analysis of alendronate sodium combinee with aspirinin the treatmenh of elderly pahente with osteoporosisCHEN Qiujing,WEI Wenhe,LIU Yuni,LIANG YanDepartment of Endocrinology,Hechi People's Hospital,Hechi547000,Guangxi,China &Abstract】Objective To explore the clinical effect of alendronate sodium combined with aspitn in the treatAent of elderly patients with osteoporosis.Method A Atal of102elderly patients with osteoporosis admitted A our hospital from May2018A August2019were selected as the research objects,and they were divided into observation group and control group by the random number method,with51cases in each group.The control group was treated with alendronate sodium, and the observation group was treated with alendronate sodium combined with aspitn,for a1peaI■treatAent course.The lumbar vertebra L?一'4bone mineral density,femoral neck bone mineral density,Atal hip bone mineral density,serum bone alk l ine phosphatase(BALP)levels,type I collaaen C-terminal peptide("・CTX)level,osteoproteyerin(OPG%level before and aier treatAent were compared beloeen the too groups;meanwhile,the clinical effcaca was alse compared beloeen the too groups.There were no statistically signitcant diRerences in the bone mineral density of the lumbar vertebra L一L4,femoral neck and Atal hip betoeen the too groups before treatment(P>0.05).After1year of freatAent, the bone mineral density of the lumbar vertebra'2一L4,femoral neck,and Atal hip of the too groups signiUcantly inceeased,and iheindicaies@eihe@bseeeaiin ge@up weeesignieicanieyhigheeihan ih@se@e ihe c@n ie eg e@up,wiih siaiisiica e y signieicanidi e eences(P<0.05).Beeeeieeaimeni,iheeeweeen@siaiisiica e y signieicanidi e eencesin ihe levels of BALP,"-CTX and OPG beloeen the too groups(P> 0.05).After1year of treatAent,the levels of BALP and OPG sianCcantly increased,whereas"-CTX level signtcantly decreased in both groups,and the observation group yielded higher levels of BALP and OPG,whereas a lower level of"-CTX as compared with the control group,and the diRerences were statistically signiPcant(P<0.05).The Atal effective rate of treatoent in the observation group(94.1%)was!"2021年4月第16卷第2期173significantly higher than that in the control gcup(80.34%%,and the dm^erency was statistically significant(P< 0.05%. ConcUsion Alendronate sodium combined with aspirin for treatment can increase the bone mineral density of elderly patients with osteoporosis,irnpcvv the bone metabolism in patients,and irnpcvv thetherapeutic eVect.&Key wo U s】Senile osteoporosis;Alendronate sodium；Aspirin；—1^x1eVicaca骨质疏松症在老年人群中具有较高的发病率, 60岁以上人群的骨质疏松发病率约为56%,随着我国人口老龄化的凸显,人群骨质疏松症发病率不断上升⑴。
ciency anemia following acute gastrointestinal hemorrhage:A narrative analysis and review[J].Gastroenterol Hepatol, 2023,38(1):23-33.[3]㊀Saboor M,Zehra A,Hamali HA,et al.Revisiting iron metabo-lism,iron homeostasis and iron deficiency anemia[J].Clin Lab,2021,67(3):1-10.[4]㊀Huibers MHW,Calis JC,Allain TJ,et al.A possible role forhepcidin in the detection of iron deficiency in severely anae-mic HIV-infected patients in Malawi[J].Plos One,2020,15(2):218694.[5]㊀Kim YJ,Park WR,Choi B,et al.Epigallocatechin-3-gallatesuppresses BMP-6-mediated SMAD1/5/8transactivation of hepcidin gene by inducing SMILE in hepatocytes[J].Antiox-idants,2021,10(10):1590.[6]㊀Yu LN,Wang SJ,Chen C,et al.Direct modulation of hepato-cyte hepcidin signaling by iron[J].World Hepatol,2021,13(10):1378-1393.[7]㊀Han Y,Yang Q,Huang Y,et al.Long non-coding RNASNHG5promotes the osteogenic differentiation of bone mar-row mesenchymal stem cells via the miR-212-3p/GDF5/SMAD pathway[J].Stem Cell Res Ther,2022,13(1):130.[8]㊀Zhou W,Qiu K.The correlation between lncRNA NEAT1andserum hepcidin in the peripheral blood of non-alcoholic fatty liver disease patients[J].Am Transl Res,2022,14(4):2593-2599.[9]㊀刘磊,丁兰,袁媛,等.铁超载在肝脏疾病中的研究进展[J].基础医学与临床,2023,43(6):990-993. [10]㊀Wang R,Liu X,Wu J,et al.Role of microRNA-122in mi-crocystin-leucine arginine-induced dysregulation of hepaticiron homeostasis in mice[J].Environ Toxicol,2020,35(8):822-830.[11]㊀王皓,凃峰,赵文斌,等.基于BMP-2/SMAD/Runx2通路探究骨化三醇胶囊对大鼠胫骨骨折愈合的影响[J].中国骨质疏松症杂志,2022,28(1):12-15.ʌ文章编号ɔ1006-6233(2023)12-1998-07阿仑膦酸钠在骨质疏松椎体压缩性骨折椎体成形术后应用价值廖㊀丹,㊀钱㊀黎(北京积水潭医院贵州医院疼痛科,㊀贵州㊀贵阳㊀550000)ʌ摘㊀要ɔ目的:探究阿仑膦酸钠抗骨质疏松在骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)椎体成形术后骨折愈合及预防再骨折中的作用㊂方法:选取2021年8月至2022年8月于我院行经皮椎体成形术(PVP)治疗的99例OVCF患者,随机分为对照组(49例)和研究组(50例)㊂对照组术后给予基础抗骨质疏松干预,研究组术后于对照组基础上给予阿仑膦酸钠,持续治疗6个月㊂比较两组术后康复情况㊁治疗前后疼痛程度(VAS评分)㊁腰椎功能(ODI评分㊁JOA评分)㊁骨密度㊁骨转换指标[N端中段骨钙素(N-MID-OT)㊁β-胶原特殊序列(β-CTX)㊁总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)]㊁椎体稳定性指标(伤椎高度比㊁伤椎Cobb角)㊁再骨折发生率㊂结果:研究组骨折愈合时间㊁恢复正常活动时间短于对照组(P<0.05);研究组治疗3个月㊁6个月后VAS㊁ODI评分及伤椎Cobb角低于对照组,JOA评分㊁伤椎高度比及Ward三角区㊁股骨颈骨密度高于对照组(P<0.05);研究组治疗1个月㊁3个月㊁6个月后血清N-MID-OT㊁β-CTX㊁T-P1NP水平低于对照组(P<0.05);研究组再骨折发生率低于对照组(P<0.05)㊂结论:阿仑膦酸钠联合PVP治疗OVCF能改善骨代谢,促进骨折愈合,减少术后再骨折发生,且在患者腰椎功能恢复和疼痛缓解方面具有显著优势㊂ʌ关键词ɔ㊀阿仑膦酸钠;㊀骨质疏松椎体压缩性骨折;㊀椎体成形术;㊀骨折愈合;㊀再骨折ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀㊀㊀㊀ʌdoiɔ10.3969/j.issn.1006-6233.2023.12.012The Value of Alendronate after OVCF VertebroplastyLIAO Dan,QIAN Li(Guizhou Hospital,Beijing Jishuitan Hospital,Guizhou Guiyang550000,China)ʌAbstractɔObjective:To investigate the role of alendronate anti-osteoporosis in fracture healing and8991ʌ基金项目ɔ2022年贵州省卫生健康委科学技术基金项目,(编号:gzwkj2022-383)ʌ通讯作者ɔ钱㊀黎prevention of re-fracture after vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fracture(OVCF).Meth-ods:A total of99patients with OVCF who underwent PVP in our hospital from August2021to August2022 were selected and randomly divided into control group(49cases)and study group(50cases).The control group was given basic anti-osteoporosis intervention after surgery,and the study group was given new genera-tion bisphosphonate on the basis of the control group after surgery.The treatment continued6months.Postop-erative rehabilitation,pain level(VAS score),lumbar spine function(ODI score,JOA score),bone mineral density,bone turnover indexes[N-terminal mid-portion osteocalcin(N-MID-OT),β-collagen special se-quence(β-CTX),and total type1collagen amino-terminal prolongation peptide(T-P1NP)],vertebral sta-bility indexes(height ratio of the injured vertebrae,Cobb's angle of the injured vertebrae),and incidence of re-fracture were compared in the two groups were compared.Results:The fracture healing time and recovery time of the study group were shorter than those of the control group(P<0.05).After3and6months of treat-ment,VAS,ODI scores and Cobb Angle of injured vertebra in the study group were lower than those in the control group,while JOA scores,height ratio of injured vertebra,Ward triangle and bone density of femoral neck in the study group were higher than those in the control group(P<0.05).The serum levels of N-MID-OT,β-CTX and T-P1NP in the study group were lower than those in the control group after1month,3 months and6months of treatment(P<0.05).The incidence of refracture in the study group was lower than that in the control group(P<0.05).Conclusion:Alendronate combined with PVP in the treatment of OVCF improves bone metabolism,promotes fracture healing,reduces the incidence of postoperative re-fracture,and has significant advantages in the recovery of patients'lumbar spine function and pain relief.ʌKey wordsɔ㊀Alendronate sodium;㊀Osteoporotic vertebral compression fracture;㊀Vertebroplasty;㊀Fracture union;㊀Refracture㊀㊀骨质疏松症是老年人群体多发全身性㊁进行性骨科疾病,主要是由于年龄增长引起的骨组织纤维结构受损所致[1]㊂骨质疏松症主要表现为骨结构退化㊁骨骼脆性增加等,受到外力时,极易导致骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF),大幅度降低患者生活质量[2]㊂椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)是目前临床治疗OVCF最常用的术式之一,可快速恢复脊椎形态,改善椎体功能,缓解患者疼痛[3]㊂Dai C等[4]研究指出,受骨质疏松症影响,PVP后椎体强度增强会增加相邻椎体骨折风险㊂阿仑膦酸钠为新一代双磷酸盐药物,通过抑制破骨细胞活性可减缓骨吸收与骨转移,从而改善骨代谢状态,降低骨折风险[5]㊂但目前关于阿仑膦酸钠与PVP联合在预防OVCF术后再骨折的相关研究,临床鲜有报道㊂本研究选取我院OVCF患者进行有限元对照研究,旨在从多方面分析阿仑膦酸钠联合PVP治疗OVCF的临床价值㊂现报道如下㊂1㊀资料与方法1.1㊀一般资料:选取2021年8月至2022年8月我院行PVP治疗的99例OVCF患者,随机分为研究组(50例)和对照组(49例)㊂两组一般资料均衡可比(P>0.05),见表1㊂本研究通过我院伦理委员会审核批准,院科伦审:(2021)伦审第(399)号㊂表1㊀两组基线资料比较[ xʃs,n(%)]组别n年龄(岁)性别男㊀㊀㊀㊀女体重指数(kg/m2)骨折原因交通事故㊀㊀重物砸伤㊀㊀跌落伤骨质疏松程度轻度㊀㊀㊀中度㊀㊀㊀重度研究组5061~78(69.54ʃ4.23)27(54.00)23(46.00)19.5~26.4(22.94ʃ1.75)22(44.00)18(36.00)10(20.00)15(30.00)20(40.00)15(30.00)对照组4960~80(70.82ʃ4.27)25(51.02)24(48.98)20.1~27.0(23.45ʃ1.68)24(48.98)19(38.78)6(12.24)18(36.73)15(30.61)16(32.65)χ2/t/u 1.4980.089 1.479 1.1040.246P0.1370.7670.1420.5760.80699911.2㊀纳入及排除标准:纳入标准:经影像CT或核磁共振成像检查确诊为椎体压缩性骨折;骨密度<-2.5D;年龄ȡ60岁;神经根或脊髓未出现损伤;患者或家属签署同意书㊂排除标准:无法耐受PVP患者;本研究药物过敏者;脏器功能不全患者;合并病理性骨折㊁血液系统疾病㊂1.3㊀治疗方法:两组患者均行PVP,具体操作:经C 型臂X线机明确骨折椎体,患者取俯卧位行局部麻醉,常规消毒铺巾㊂体表投影位置切开皮肤,C形臂X 线机下穿刺至椎体后缘,退出穿刺针芯,导针引导工作套管置于椎体前缘,确定位置满意进行固定㊂将牙膏状骨水泥注入骨折间隙,边注入骨水泥边退工作套管,直至骨水泥临近侧壁停止注射㊂骨水泥凝固后将溢出骨水泥清除后退出套管㊂术后对照组给予维生素D3 (品牌:国药控股星鲨制药)进行常规抗骨质疏松治疗,1600单位/次,1次/d㊂研究组给予阿仑膦酸钠(品牌:成都天台山制药)联合维生素D3治疗,阿仑膦酸钠口服,1片/次,1次/d;维生素D3用法用量同对照组㊂术后两组均治疗6个月㊂1.4㊀观察指标:①术后康复情况:下床活动时间㊁住院时间㊁骨折愈合时间㊁恢复正常活动时间㊂②疼痛程度㊁腰椎功能:以视觉模拟量表(VAS)对治疗前及治疗1个月㊁3个月㊁6个月后疼痛程度进行评估,满分10分,得分越高表明疼痛程度越严重;以Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)对治疗前及治疗1个月㊁3个月㊁6个月后功能障碍程度进行评估,满分50分,得分与功能障碍呈负相关;采用日本骨科协会分数(JOA)评定治疗前及治疗1个月㊁3个月㊁6个月后椎体功能,6~29分,分值越高表明脊柱功能恢复越好㊂③骨密度:采用X射线骨密度仪(品牌:GE Medical Systems Ultra-sound&Primary Care Diagnostics LLC,型号:Lunar IDXA)检测治疗前及治疗1个月㊁3个月㊁6个月后Ward三角区㊁股骨颈骨密度㊂④骨转换指标:于治疗前及治疗1个月㊁3个月㊁6个月后采集静脉血3mL,离心15min分离上层血清㊂采用DiaSorin Inc.提供的化学发光免疫分析法试剂盒检测血清β-胶原特殊序列(β-CTX)㊁N端中段骨钙素(N-MID-OT)㊁总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)㊂⑤椎体稳定性指标:采用C形臂X线机拍摄治疗前及治疗1个月㊁3个月㊁6个月后骨折脊椎,测定并计算椎高度比㊁伤椎Cobb角㊂⑥再骨折情况:术后6个月随访,观察再骨折发生情况㊂1.5㊀统计学分析:以SPSS25.0分析数据㊂计数资料采用校正或未校正χ2检验,等级资料采用u检验,以n(%)表示;计量资料以( xʃs)表示,组间或组内比较采用t检验,多时间比较采用F检验㊂P<0.05表示差异具有统计学意义㊂2㊀结㊀果2.1㊀两组术后康复情况比较:两组术后下床活动时间㊁住院时间比较,无显著差异(P>0.05);研究组骨折愈合时间㊁恢复正常活动时间短于对照组(P<0.05),见表2㊂表2㊀两组术后康复情况比较( xʃs)组别n 术后下床活动时间(d)住院时间(d)骨折愈合时间(月)恢复正常活动时间(月)研究组50 1.85ʃ0.41 6.24ʃ1.18 3.16ʃ0.38 3.22ʃ0.43对照组49 1.92ʃ0.45 6.51ʃ1.22 4.02ʃ0.45 4.31ʃ0.50 t0.809 1.11910.28111.637 P0.4200.266<0.001<0.0012.2㊀两组治疗前后疼痛程度㊁腰椎功能比较:重复测量方差分析:VAS㊁ODI㊁JOA评分组间-时间点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:研究组治疗3个月㊁6个月后VAS㊁ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05);组内比较:两组治疗前㊁治疗1个月㊁3个月㊁6个月后VAS㊁ODI评分呈逐渐降低趋势,JOA评分呈逐渐升高趋势(P<0.05)㊂见表3㊂0002表3㊀两组治疗前后疼痛程度腰椎功能比较( xʃs,分)指标组别n治疗前治疗1个月后治疗3个月后治疗6个月后VAS研究组50 6.03ʃ1.05 3.12ʃ0.67 2.27ʃ0.54 1.59ʃ0.42对照组49 5.71ʃ1.19 3.36ʃ0.70 2.85ʃ0.60 1.92ʃ0.51组间F=9.485,P<0.001时间F=29.486,P<0.001组间-时间交互F=13.224,P<0.001ODI研究组5036.12ʃ5.1425.37ʃ3.4822.16ʃ2.7120.26ʃ2.35对照组4935.48ʃ4.9726.59ʃ3.6124.39ʃ2.8823.14ʃ2.47组间F=8.474,P<0.001时间F=27.867,P<0.001组间-时间交互F=10.953,P<0.001JOA研究组5012.61ʃ3.0520.18ʃ2.2622.68ʃ2.5024.75ʃ2.12对照组4912.94ʃ3.1119.53ʃ2.3920.16ʃ2.4322.83ʃ2.06组间F=10.235,P<0.001时间F=30.519,P<0.001组间-时间交互F=15.794,P<0.0012.3㊀两组治疗前后Ward三角区㊁股骨颈骨密度比较:重复测量方差分析:Ward三角区㊁股骨颈骨密度组间-时间点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:研究组治疗3个月㊁6个月后Ward三角区㊁股骨颈骨密度高于对照组(P<0.05);组内比较:两组治疗前㊁治疗1个月㊁3个月㊁6个月后Ward三角区㊁股骨颈骨密度呈逐渐升高趋势(P<0.05)㊂见表4㊂表4㊀两组治疗前后Ward三角区股骨颈骨密度比较( xʃs,mg/cm3)指标组别n治疗前治疗1个月后治疗3个月后治疗6个月后Ward三角区骨密度研究组500.62ʃ0.090.65ʃ0.100.76ʃ0.090.81ʃ0.08对照组490.64ʃ0.110.66ʃ0.120.71ʃ0.070.77ʃ0.09组间F=7.154,P<0.001时间F=18.925,P<0.001组间-时间交互F=8.782,P<0.001股骨颈骨密度研究组500.64ʃ0.100.66ʃ0.120.78ʃ0.110.83ʃ0.09对照组490.65ʃ0.110.67ʃ0.120.73ʃ0.100.78ʃ0.10组间F=8.013,P<0.001时间F=20.198,P<0.001组间-时间交互F=9.889,P<0.00110022.4㊀两组治疗前后骨转换指标比较:重复测量方差分析:血清N-MID-OT㊁β-CTX㊁T-P1NP水平组间-时间点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:研究组治疗1个月㊁3个月㊁6个月后血清N-MID-OT㊁β-CTX㊁T-P1NP较对照组低(P<0.05);组内比较:两组治疗前㊁治疗1个月㊁3个月㊁6个月后血清N-MID-OT㊁β-CTX㊁T-P1NP水平呈逐渐降低趋势(P<0.05)㊂见表5㊂表5㊀两组治疗前后骨转换指标比较( xʃs,ng/mL)指标组别n治疗前治疗1个月后治疗3个月后治疗6个月后N-MID-OT研究组5016.58ʃ2.9113.51ʃ2.3512.46ʃ2.2811.02ʃ2.15对照组4916.20ʃ2.7714.68ʃ2.6014.13ʃ2.4513.29ʃ2.27组间F=8.019,P<0.001时间F=17.528,P<0.001组间-时间交互F=9.254,P<0.001β-CTX研究组500.43ʃ0.130.26ʃ0.080.21ʃ0.060.18ʃ0.05对照组490.41ʃ0.120.36ʃ0.100.30ʃ0.080.27ʃ0.07组间F=10.275,P<0.001时间F=32.667,P<0.001组间-时间交互F=16.283,P<0.001T-P1NP研究组5058.31ʃ9.6245.13ʃ7.7043.86ʃ7.5839.27ʃ7.35对照组4957.45ʃ9.3750.26ʃ8.0449.31ʃ8.1146.01ʃ7.62组间F=8.142,P<0.001时间F=28.866,P<0.001组间-时间交互F=10.872,P<0.0012.5㊀两组治疗前后椎体稳定性指标比较:重复测量方差分析:伤椎高度比㊁伤椎Cobb角组间-时间点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:研究组治疗3个月㊁6个月后伤椎高度比高于对照组,伤椎Cobb角低于对照组(P<0.05);组内比较:两组治疗前㊁治疗1个月㊁3个月㊁6个月后伤椎高度比呈先升高后趋于平稳趋势,伤椎Cobb角呈先降低后趋于平稳趋势(P<0.05)㊂见表6㊂表6㊀两组治疗前后椎体稳定性指标比较( xʃs)指标组别n治疗前治疗1个月后治疗3个月后治疗6个月后伤椎高度比(%)研究组5068.12ʃ10.4581.22ʃ12.6990.13ʃ8.4790.08ʃ8.31对照组4969.01ʃ10.6880.67ʃ12.2081.54ʃ9.9381.26ʃ10.07组间F=7.846,P<0.001时间F=18.351,P<0.001组间-时间交互F=9.153,P<0.0012002伤椎Cobb角(度)研究组5022.61ʃ4.5813.65ʃ3.2910.49ʃ2.8610.61ʃ2.93对照组4921.94ʃ4.7214.78ʃ3.7214.57ʃ3.2014.83ʃ3.15组间F=10.034,P<0.001时间F=23.474,P<0.001组间-时间交互F=12.671,P<0.0012.6㊀两组术后6个月内再骨折发生率比较:术后6个月内,研究组无再骨折发生,对照组发生再骨折6例,发生率为12.24%(6/49),组间比较,研究组再骨折发生率低于对照组(χ2=4.554,P=0.033)㊂3㊀讨㊀论PVP是OVCF常用外科治疗方案,可增强椎体强度及稳定性,快速缓解疼痛,提高生活质量[6]㊂老年患者为OVCF高发人群,常伴有骨质疏松症,故术后仍有较高的再骨折风险[7]㊂因此,PVP术后给予抗骨质疏松治疗对改善OVCF患者预后尤为重要㊂阿仑膦酸钠属于抗骨质疏松的骨代谢调节剂,常被用于抗骨质疏松治疗㊂陈孝江等[8]研究显示,阿仑膦酸钠用于老年骨折患者可通过加快骨代谢提高骨强度,促进骨折愈合㊂而本研究结果中,研究组骨折愈合时间㊁恢复正常活动时间均短于对照组,也进一步证实了这一观点㊂本研究术后随访6个月探究远期疗效,结果显示,治疗3个月㊁6个月后两组VAS㊁ODI评分㊁JOA评分㊁伤椎Cobb角㊁伤椎高度比均较治疗前明显改善,可见PVP术后两种辅助治疗方式均能恢复脊椎生理结构,改善椎体功能,进而缓解疼痛,而研究组改善幅度明显大于对照组㊂分析认为:PVP注射骨水泥可增强患椎的强度以及稳定性,同时放松周围肌肉组织,能缓解骨折部位肌肉紧张与神经刺激引起的疼痛㊂阿仑膦酸钠能改善骨代谢,促进骨形成,为术后骨折椎体形态及功能恢复创造了条件,而骨强度的提升有利于抑制骨质疏松症进展和预防相关性骨折发生㊂另外,阿仑膦酸钠可补充骨矿盐含量,诱导破骨细胞凋亡发挥缓解疼痛的作用,也能通过抑制乳酸㊁前列腺素等疼痛介质的释放,达到减轻疼痛的目的[9-10]㊂Yu F等[11]研究显示,脊柱骨折风险随年龄增长逐渐增加,而骨密度可作为脊柱骨折独立的预测因子㊂而N-MID-OT㊁β-CTX㊁T-P1NP是常见骨代谢指标,在维持骨质代谢稳定中起着重要作用㊂N-MID-OT 是由成骨细胞分泌的羧基谷氨酸蛋白,可反映骨形成速率及维持正常骨化速度;β-CTX为1型胶原蛋白降解产物,会破坏成熟骨质,与骨吸收状态呈正相关;T-P1NP浓度可反映骨代谢活跃度,临床也用于骨质疏松症骨折患者疗效及预后评价㊂大多数学者[12-13]认为,上述血清骨代谢指标可作为反映OVCF患者骨代谢状态及评估预后的敏感性指标㊂本研究经过动态监测可知,研究组治疗1个月㊁3个月㊁6个月后血清N-MID-OT㊁β-CTX㊁T-P1NP水平均低于对照组,治疗3个月㊁6个月后Ward三角区㊁股骨颈骨密度均高于对照组(P<0.05),说明阿仑膦酸钠能改善骨代谢状态,提高患者骨密度㊂考虑因素可能是:阿仑膦酸钠作为亲和力较强的骨代谢调节剂,通过与骨骼内羟基磷灰石发生作用,补充骨骼中骨矿盐含量,促使骨形态发生蛋白表达与骨细胞增殖,提高骨强度;同时,阿仑膦酸钠作用于成骨细胞,能抑制破骨细胞对成骨细胞刺激,阻碍破骨细胞介导的骨吸收,促进新骨形成,也能发挥增加骨量,提高骨密度的作用㊂另外,OVCF术后再骨折也是临床关注的重点之一㊂邓强等[14]研究显示, OVCF术后再骨折㊁塌陷与骨质疏松症的自然病程密切相关,另有报道[15]表明,抗骨质疏松联合PVP可显著减少再骨折发生㊂本研究显示,术后6个月内,研究组无再骨折发生,而对照组再骨折发生率高达12. 24%,也进一步证实OVCF行PVP后采用阿仑膦酸钠进行抗骨质疏松治疗可降低患者再骨折风险,有助于改善患者预后㊂综上所述,PVP治疗OVCF后采用阿仑膦酸钠联合治疗,能促进骨折愈合,缓解患者疼痛,恢复患者椎体功能,缩短患者活动时间,降低术后再骨折风险,其作用机制可能与阿仑膦酸钠可调节骨代谢指标水平,改善骨质疏松状态相关㊂ʌ参考文献ɔ[1]㊀American college of obstetricians and gynecologists'commit-tee on clinical practice guidelines-gynecology.Osteoporosisprevention,screening,and diagnosis:ACOG clinical practiceguideline No.1[J].Obstet Gynecol,2021,138(3):494-506.[2]㊀Kutsal FY,Ergin Ergani GO.Vertebral compression frac-tures:still an unpredictable aspect of osteoporosis[J].TurkMed Sci,2021,51(2):393-399.3002[3]㊀Kobayashi N,Noguchi T,Kobayashi D,et al.Safety and effi-cacy of percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebralcompression fractures:a multicenter retrospective study in Ja-pan[J].Interv Radiol(Higashimatsuyama),2021,6(2):21-28.[4]㊀Dai C,Liang G,Zhang Y,et al.Risk factors of vertebral re-fracture after PVP or PKP for osteoporotic vertebral compres-sion fractures,especially in Eastern Asia:a systematic reviewand meta-analysis[J].Orthop Surg Res,2022,17(1):161.[5]㊀Basso FG,Pansani TN,Cardoso LM,et al.Influence of bi-sphosphonates on the behavior of osteoblasts seeded onto ti-tanium discs[J].Braz Dent,2020,31(3):304-309. [6]㊀Lu A,Wang X,Huang D,et al.Percutaneous curved verte-broplasty for osteoporotic vertebral compression fracture[J].Asian Surg,2022,45(10):2050-2051.[7]㊀Mao W,Dong F,Huang G,et al.Risk factors for secondaryfractures to percutaneous vertebroplasty for osteoporotic ver-tebral compression fractures:a systematic review[J].OrthopSurg Res,2021,16(1):644.[8]㊀陈孝江,郭友忠.老年骨质疏松性脊柱骨折患者应用阿仑膦酸钠联合经皮穿刺椎体成形术治疗效果分析[J].山西医药杂志,2020,48(11):1379-1382.[9]㊀Black DM,Geiger EJ,Eastell R,et al.Atypical femur frac-ture risk versus fragility fracture prevention with bisphospho-nates[J].N Engl Med,2020,383(8):743-753. [10]㊀Biernat M,Szwed-Georgiou A,Rudnicka K,et al.Dualmodification of porous Ca-P/PLA composites with APTESand alendronate improves their mechanical strength and cy-tobiocompatibility towards human osteoblasts[J].Int MolSci,2022,23(22):14315.[11]㊀Yu F,Xia W.The epidemiology of osteoporosis,associatedfragility fractures,and management gap in China[J].ArchOsteoporos,2019,14(1):32.[12]㊀尉志强,赵东方,关丽萍,等.经皮椎体成形术联合阿仑膦酸钠治疗对骨质疏松性脊柱骨折患者血清B-ALP㊁N-MID-OT㊁T-P1NP及β-CTX水平的影响[J].国际检验医学杂志,2019,40(7):835-838.[13]㊀Cavalier E,Lukas P,Bottani M,et al.European biologicalvariation study(EuBIVAS):within-and between-subjectbiological variation estimates ofβ-isomerized C-terminaltelopeptide of type I collagen(β-CTX),N-terminalpropeptide of type I collagen(PINP),osteocalcin,intact fi-broblast growth factor23and uncarboxylated-unphosphory-lated matrix-Gla protein-a cooperation between the EFLMworking group on biological variation and the internationalosteoporosis foundation-International federation of clinicalchemistry committee on bone metabolism[J].OsteoporosInt,2020,31(8):1461-1470.[14]㊀邓强,乔小万,李中锋,等.骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后非手术椎体再骨折危险因素探讨[J].中国骨质疏松杂志,2021,27(4):613-617,624. [15]㊀Yang D,Tan J,Long Y,et al.Sequential treatment of teripa-ratide and alendronate versus alendronate alone for eleva-tion of bone mineral density and prevention of refracture af-ter percutaneous vertebroplasty in osteoporosis:a prospec-tive study[J].Aging Clin Exp Res,2023,35(3):531-539.ʌ文章编号ɔ1006-6233(2023)12-2004-08LncRNA PINK1-AS调节miR-134-5p/SERPINE1轴对胃癌细胞增殖凋亡和上皮间质转化的影响李㊀凡,㊀宋玉涛,㊀王㊀峰,㊀冯㊀浩(河北省定州市人民医院,㊀河北㊀定州㊀073000)ʌ摘㊀要ɔ目的:探讨LncRNA PINK1-AS调节miR-134-5p/丝氨酸蛋白酶抑制剂分支E成员1 (SERPINE1)轴对胃癌细胞增殖㊁凋亡和上皮间质转化(EMT)的影响㊂方法:qRT-PCR检测60例胃癌组织㊁癌旁组织中PINK1-AS㊁miR-134-5p㊁SERPINE mRNA的表达水平㊂体外培养胃癌细胞MKN28,将MKN28细胞分为control组㊁si-NC组㊁si-PINK1-AS组㊁pc-NC组㊁pc-PINK1-AS组㊁miR-NC组㊁miR-134-5p mimics组;qRT-PCR检测各转染组细胞PINK1-AS㊁miR-134-5p㊁SERPINE mRNA的表达水平,cck-8检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡率;Transwell实验细胞迁移和侵袭;western blot检测细胞SERPINE1㊁Ki-67㊁cleaved caspase-3㊁E-cadherin㊁N-cadherin㊁vimentin蛋白表达水平㊂双荧光素酶报告基因实验检测LncRNA PINK1-AS和miR-134-5p㊁miR-134-5p和SERPINE1的靶向关系㊂结4002ʌ基金项目ɔ河北省医学科学研究课题,(编号:20220437)ʌ通讯作者ɔ冯㊀浩。
阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效及不良反应
李洁
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(0)19
【摘要】目的观察阿仑膦酸钠对于治疗绝经后骨质疏松症患者的疗效及不良反应。
方法随机选取绝经后骨质疏松症患者90例,将其分为试验组46例和对照组44例。
试验组给予阿仑膦酸钠,对照组给予钙片。
治疗6个月后,对比观察2组患者的临床疗效、骨密度变化及不良反应。
结果试验治疗总有效率为91.3%高于对照组的84.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。
2组患者治疗后的骨密度较治疗前均有所增加,差异具有统计学意义(P<0.05);且试验组骨密度较对照组增加的更显著,差异具有统
计学意义(P<0.05)。
2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症疗效显著,值得在临床上推广应用。
【总页数】2页(P54-55)
【作者】李洁
【作者单位】成都市龙泉驿区中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R580
【相关文献】
1.阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床药效及不良反应分析
2.阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床药效及不良反应分析
3.阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松
症的临床药效及不良反应分析4.阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床药效及不良反应分析5.阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床药效及不良反应分析
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阿仑膦酸钠对骨质疏松胸腰椎骨折患者术后相关指标的影响作者：吴伟赵鑫刘代忠来源：《中国药房》2020年第18期摘要目的：探讨阿仑膦酸钠对骨质疏松胸腰椎骨折患者术后相关指标的影响。
方法：选择2018年1-12月核工业四一六医院收治的170例骨质疏松胸腰椎骨折患者，按随机数字表法分为对照组（85例）和观察组（85例）。
所有患者均行皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术。
术后，对照组患者给予常规对症支持治疗;观察组患者在对照组基础上给予阿仑膦酸钠片70 mg，口服，每周1次。
两组患者的疗程均为1年。
观察两组患者治疗前及治疗1、3、6、12个月后的疼痛视觉模拟（VAS）评分、骨代谢指标[血磷（P）、血钙（Ca）、骨钙素（OST）、骨型碱性磷酸酶（BAP）]，骨保护素（OPG）、核因子κB受体活化因子配体（RANKL）含量和细胞因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）、白细胞介素10（IL-10）]水平，并记录不良反应的发生情况。
结果：治疗前，两组患者VAS评分、骨代谢指标，OPG、RANKL含量，细胞因子水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，两组患者VAS评分均显著低于同组治疗前，且观察组（治疗1、3、6个月后）显著低于对照组同期（P0.05）。
两组患者总不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：阿仑膦酸钠可明显缓解骨质疏松胸腰椎骨折患者术后的疼痛程度，改善细胞因子、骨代谢指标，并抑制相关通路的表达，且安全性较好。
关键词阿仑膦酸钠;骨质疏松;胸腰椎骨折;术后指标;细胞因子;骨代谢中图分类号 R683 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2020）18-2258-05DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.18.15ABSTRACT OBJECTIVE： To investigate the effects of alendronate sodium on postoperative indexes in the osteoporosis patients with thoracolumbar fracture. METHODS： Totally 170 patients with osteoporotic thoracolumbar fracture admitted in 416 Hospital of Nuclear Industry during Jan.-Dec. 2018 were divided into control group （85 cases） and observation group （85 cases）according to random number table. All patients underwent percutaneous vertebroplasty or percutaneous kyphoplasty. After operation， control group received symptomatic and supportive treatment. Observation group was additionally given Alendronate sodium tablets 70 mg orally， once a week， on the basis of control group. Treatment course of 2 groups lasted for one year. VAS score， bone metabolism indexes [serum phosphorus （P）， calcium （Ca）， osteocalcin （OST）， bone alkaline phosphatase （BAP）]， contents of osteoprotegerin （OPG） and nuclear factor-κB receptor activator ligand （RANKL）， cytokines （TNF-α， IFN-γ， IL-10）levels were observed in 2 groups before and after 1， 3， 6， 12 months of treatment， and ADR were recorded. RESULTS： Before treatment， there was no significant difference in VAS score，bone metabolism indexes， contents of OPG and RANKL and cytokines levels between 2 groups （P>0.05）. After treatment， VAS scores of 2 groups were significantly lower than before treatment， the observation group was significantly lower than the control group after 1， 3， 6 months of treatment （P0.05）. There was no statistical significance in total incidence of ADR between 2 group（P>0.05）. CONCLUSIONS： Alendronate sodium can significantly relieve the pain and improve cytokines， bone metabolism indexes， and inhibit expression of releated pathways in osteoporosis patients with thoracolumbar fracture， with good safety.KEYWORDS Alendronate sodium; Osteoporosis; Thoracolumbar fracture; Postoperative indexes; Cytokines; Bone metabolism骨质疏松是以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加为表现的一种全身性疾病[1]。
阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症疗效观察摘要目的：老年性骨质疏松属于原发性骨质疏松，以往治疗以补充钙剂和维生素ｄ为主，效果并不理想，本文主要研究阿仑膦酸钠在治疗骨质疏松中的重要作用。
方法：对120例老年性骨质疏松症患者进行随机分组，对比疗效。
结果：服用阿仑膦酸钠的患者总有效率为93.3%，而单纯补充钙剂及维生素ｄ的患者有效率只有66.7%。
结论：治疗老年性骨质疏松，补充钙剂前先按疗程服用阿仑膦酸钠，可以达到更加理想的治疗效果。
关键词骨质疏松补钙阿仑膦酸钠笔者统计2005年6月～2006年6月应用阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松患者120例，现将结果总结如下。
材料与方法骨质疏松患者120例，年龄57～85岁，其中男46例，女74例。
患者均以腰背酸痛或肢节疼痛为主，伴有足跟痛者35例，伴有下肢无力者64例，发生过骨折的3例，所有的x线检查均有不同程度的骨质改变。
随机分为治疗组90例，对照组30例。
对照组：单纯补充钙剂及维生素d。
方法：5%葡萄糖注射液150ml，10%葡萄糖酸钙20ml，25%维生素c10ml，混合每日1次静滴，连续注射5天，同时口服维生素d以促进吸收（剂型及种类依患者身体状况或经济条件酌情选择）。
治疗组：先口服阿仑膦酸钠（商品名“固邦”），每日1粒（10mg），早饭前空腹以100ml温水口服，15天后按与对照组相同的常规方法补钙。
治疗结束后统计两组患者疗效。
疗效标准：腰酸背痛等症状完全消失为痊愈，大部分症状缓解，但偶尔仍会有部分症状出现，如活动后疼痛为好转，症状改善不明显或毫无改善者为无效。
结果由表1可见，在治疗老年性骨质疏松的过程中，按疗程服用阿仑膦酸钠后再补充钙剂，治疗效果明显优于单纯补充钙剂的患者。
讨论骨质疏松是以骨量降低及骨微细结构破坏为特征，伴有骨强度降低，脆性增加的一种疾病。
主要表现为腰背酸痛，肢节疼痛，驼背及易骨折，多见于老年人，常易发生脊椎压缩性骨折、髋部骨折和长骨远端骨折，而骨折患者由于长期卧床和肢体制动又可以导致继发性骨质疏松，从而形成恶性循环。
阿仑膦酸钠片辅助人工全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折合并骨质疏松效果观察汤加柱 王波【摘要】目的 探讨阿仑膦酸钠片辅助人工全髋关节置换（THA）治疗老年股骨颈骨折合并骨质疏松的效果。
方法 选取2020年5月- 2021年12月医院收治的40例老年股骨颈骨折合并骨质疏松患者，根据组间性别、年龄、骨折部位、Garden分型等基线资料均衡可比的原则分为2组，对照组20例，观察组20例，所有患者知情并同意本次研究。
对照组应用THA治疗，观察组在对照组基础上应用阿仑膦酸钠片辅助治疗，对比两组应用不同方法治疗后对骨代谢指标、骨密度、并发症及临床疗效的影响。
结果治疗前，两组患者骨钙素（BGP）、甲状旁腺素（PTH）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者上述指标均改善，但观察组患者BGP和BALP水平高于对照组，PTH水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗前，两组患者腰椎、Wards三角区和股骨颈部位骨密度水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者上述指标均提高，但观察组患者各项骨密度水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者并发症发生率低于对照组，治疗优良率高于对照组，但组间差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论在老年股骨颈骨折合并骨质疏松的治疗中，应用阿仑膦酸钠片辅助THA治疗取得理想效果，可有效改善骨代谢指标，提高骨密度。
【关键词】 阿仑膦酸钠片；人工全髋关节置换；老年；股骨颈骨折；骨质疏松；临床疗效中图分类号 R687.3文献标识码 A 文章编号1671-0223(2023)20-1548-04Observation on the effect of alendronate sodium tablets assisted total hip arthroplasty in the treatment of elderly femoral neck fractures with osteoporosis Tang Jiazhu, Wang Bo. Department of Joint Surgery, Affiliated Hospital of Jiangsu University, Zhenjiang 212000, China【Abstract】Objective To investigate the effect of alendronate sodium tablets assisted total hip arthroplasty (THA) in the treatment of elderly femoral neck fractures with osteoporosis. Methods Forty elderly patients with femoral neck fractures and osteoporosis admitted to the hospital from May 2020 to December 2021 were selected and divided into two groups based on the principle of balanced and comparable baseline data such as gender, age, fracture site, and Garden classification. The control group consisted of 20 patients and the observation group consisted of 20 patients. All patients were informed and agreed to this study. The control group received THA treatment, while the observation group received adjuvant treatment with alendronate sodium tablets on the basis of the control group. The effects of different treatment methods on bone metabolism indicators, bone density, complications, and clinical efficacy were compared between the two groups. Results Before treatment, there was no statistically significant difference in the levels of BGP, PTH, and BALP between the two groups of patients (P>0.05). After treatment, the above indicators improved in both groups of patients, but the BGP and BALP levels in the observation group were higher than those in the control group, while the PTH levels were lower than those in the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). Before treatment, there was no statistically significant difference in bone density levels between the two groups of patients in the lumbar spine, Wards triangle, and femoral neck regions (P>0.05). After treatment, both groups of patients showed an increase in the above indicators, but the observation group had higher bone density levels than the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). The incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group, and the rate of excellent and good treatment was higher than that in the control group. However, there was no statistically significant difference between the groups (P>0.05). Conclusion In the treatment of elderly femoral neck fractures with osteoporosis, the use of alendronate sodium tablets as an adjunct to THA treatment has作者单位：212000 江苏省镇江市，江苏大学附属医院关节外科股骨颈骨折是指股骨头以下、股骨粗隆以上区域的骨折，是常见的髋部骨折类型，骨折后可出现髋部疼痛肿胀、无法站立行走等症状[1]。
阿仑膦酸钠对骨质疏松椎体压缩骨折患者的脂肪因子及骨密度影响作者：王钧全王金堂来源：《特别健康·下半月》2013年第11期【摘要】目的研究采用阿仑膦酸钠对骨质疏松椎体压缩骨折患者的脂肪因子及骨密度的影响。
方法选择骨质疏松椎体压缩骨折椎体后凸成形术后病人76例，根据是否合并糖尿病分为糖尿病合并骨质疏松组（A组）、骨质疏松无糖尿病组（B组）。
两组采取钙尔奇D+阿仑膦酸钠治疗，治疗前及经治疗后分别检查两组患者的骨密度、生化指标及脂肪因子。
结果A 组治疗后L1-L4骨密度较治疗前显著改善（P【关键词】骨质疏松；骨密度；阿仑膦酸钠；脂肪因子Bone mineral density and adipokines evaluation after alendronate treatment on osteoporosis in patients with vertebral compression fracturesWang Jun Quan， Wang Jin TangDepartment of Orthopedics ，First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University， Xi'an 710061【Abstract】 Objective To study the bone mineral density and adipokines evaluation after alendronate treatment on osteoporosis in patients with vertebral compression fractures . Methods 76 cases of osteoporotic vertebral compression fractures after kyphoplasty patients were divided according to whether diabetes diabetic osteoporosis group （A ）， osteoporosis and non-diabetic group （B group ） .Two groups took Caltrate D + alendronate therapy， before treatment and after treatment two groups of patients with bone mineral density ， biochemical markers and adipokines were examined . Results Group A L1-L4 BMD after treatment than before treatment significantly improved （P【Keywords】 Osteoporosis； bone density； alendronate； adipokines【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0021-02随着我国老龄化趋势加重，老年骨质疏松（steoporosis）等发病率逐年增高，该病主要特征为骨量减少、骨微观结构退化，骨脆性增加会导致骨折发生率增加[1]。
阿仑膦酸钠联合中药及理疗治疗骨质疏松症的临床效果目的探討阿仑膦酸钠联合中药及理疗治疗骨质疏松症的效果。
方法选取2017年1月～2019年2月我院收治的68例骨质疏松症患者作为研究对象，根据患者病历尾号单双号将其分为观察组与对照组，每组各34例。
对照组给予碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠治疗，观察组在对照组的基础上增加中药及理疗治疗，比较两组骨转换生化标志物水平、骨密度及治疗总有效率。
结果治疗后，观察组骨转换生化标志物水平低于对照组，而骨密度水平高于对照组，观察组治疗总有效率（97.06%）高于对照组（82.35%），差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论对骨质疏松症患者用阿仑膦酸钠口服同时联合中药及理疗治疗，效果显著，在降低患者骨转换生化标志物水平同时提高患者骨密度水平，改善患者的生活质量，值得临床推广。
[Abstract] Objective To explore the curative effect of Alendronate Sodium combined with traditional Chinese medicine and physical therapy on osteoporosis. Methods A total of 68 osteoporosis patients in our hospital from January 2017 to February 2019 were selected as the research objects. According to the patient′s medical record tail number，they were divided into the observation group and the control group，34 cases in each group. The control group was given Calcium Carbonate D3 combined with Alendronate Sodium Tablets for oral treatment. The observation group was given traditional Chinese medicine and physical therapy on the basis of the control group，and the bone turnover，the level of biochemical markers，bone mineral density and the total effective rate of treatment of the two groups were compared. Results After treatment，the level of biochemical markers of bone turnover in the observation group was lower than that in the control group，while the level of bone density was higher than that in the control group，the total effective rate of clinical treatment in the observation group （97.06%）was higher than that in the control group （82.35%），the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion The clinical application of Alendronate Sodium in combination with traditional Chinese medicine and physical therapy for osteoporosis patients has significant effect. It can reduce the level of biochemical markers of bone turnover and improve the level of bone mineral density，improve the quality of life of patients，which is worthy of clinical promotion.[Key words] Alendronate Sodium; Traditional Chinese medicine; Physical therapy; Osteoporosis骨质疏松症是一种临床常见骨科疾病，常发生于中老年，患者一旦形成基础病理特征[1]，导致自身的骨密度水平出现显著下降，同时伴有腰背部严重疼痛，影响患者的正常生活。
阿仑膦酸钠治疗对骨质疏松性骨痛、骨密度的疗效及安全性评价【摘要】目的：分析骨质疏松患者行阿仑膦酸钠治疗对骨痛、骨密度疗效及安全性。
方法：本次抽取40例骨质疏松患者进行研究分析，病例选取时间为2020年7月-2021年7月，采取随机抽签模式均分2组，将施行碳酸钙D3(I)治疗的20例患者设为参考组，在此基础上采取阿仑膦酸钠治疗的20例患者设为实验组。
比较2组治疗效果。
结果：疼痛评分中实验组较低（P＜0.05）。
骨密度中实验组较高（P＜0.05）。
不良反应中2组比较差异较小（P＞0.05）。
结论：骨质疏松性骨痛患者行阿仑膦酸钠治疗效果确切，可有效缓解患者的疼痛，提升其骨密度。
由此可见，此种治疗方法可推广于临床。
【关键词】阿仑膦酸钠；骨质疏松；骨痛；骨密度；不良反应骨质疏松症属于多见的疾病，多在中老年人群中产生，伴随老龄化持续加剧，使得该病发生率逐年增加[1]。
研究表明女性骨质疏松症发生率相比较男性更高。
骨质疏松会诱发腰痛，并且骨密度，很容易造成骨折，这就对患者的健康及生活质量产生较大的影响。
该病临床上主要采取药物治疗，近几年阿仑膦酸钠在治疗该病上得到了较好的应用。
为此，分析骨质疏松患者行阿仑膦酸钠治疗对骨痛、骨密度疗效及安全性。
结果详见下文。
1 资料与方法1.1基础资料本次抽取40例骨质疏松患者进行研究分析，病例选取时间为2020年7月-2021年7月，采取随机抽签模式均分2组，将施行碳酸钙D3(I)治疗的20例患者设为参考组，在此基础上采取阿仑膦酸钠治疗的20例患者设为实验组。
其中实验组男女比为11/9，年龄（岁）最小值54，最大值83，均值范围（67.65±4.32）。
参考组男女比为12/8，年龄（岁）最小值59，最大值82，均值范围（66.43±3.54）。
客观比对2组患者基础资料，差异提示均（P>0.05）。
1.2方法1.2.1参考组本组行碳酸钙D3(I)治疗。
给予患者碳酸钙D3(I)（海南金泰药业有限公司；国药准字H20183358；600mg×60片）口服治疗，每次1片，每天1次，患者治疗半年。
阿仑膦酸钠联合维D2磷葡钙片治疗老年性骨质疏松症疗效观察背景老年性骨质疏松症（Osteoporosis）是一种以骨量和组织结构破坏、骨密度降低和脆性骨折为主要表现的慢性疾病。
据统计，全球约有3.58亿人罹患骨质疏松症，而中国则有超过2亿人患有骨质疏松症，并且人口老龄化越来越严重，因此老年性骨质疏松症不仅是一个全球性的医疗难题，同时也是中国药学领域亟需解决的难题。
阿仑膦酸钠联合维D2磷葡钙片作为一种药物疗法近年来越来越广泛应用于老年性骨质疏松症的治疗。
阿仑膦酸钠可以抑制骨吸收，促进骨 mineral 化，从而提高骨密度；而磷葡钙片可以提供人体所需的磷酸盐和钙离子，促进骨骼新陈代谢，有益于骨质形成和维持。
同时，维D2可促进钙的吸收和利用，增加钙的清除和重吸收，通过调节骨细胞的功能，促进骨形成和生长。
研究目的本文旨在观察阿仑膦酸钠联合维D2磷葡钙片治疗老年性骨质疏松症的疗效，并分析其安全性和不良反应。
研究方法研究对象本研究选择2018年到2021年在本地某医院确诊为老年性骨质疏松症的患者，共计80人，男女比例为1:4，年龄在65~85岁之间，平均年龄为72岁。
分为研究组和对照组，每组40人。
研究方法对研究组患者给予阿仑膦酸钠联合维D2磷葡钙片治疗，对照组患者则给予单独的磷葡钙片治疗。
两组疗程均为3个月，治疗过程中每个月进行一次骨密度测量和脆性骨折的观察。
同时记录两组患者治疗期间出现的不良反应和并发症情况。
疗效评价观察两组患者治疗3个月后的骨密度变化和脆性骨折情况。
骨密度变化以T值为标准，T值升高表示骨密度增加，下降表示骨密度减少。
脆性骨折率的计算公式为：脆性骨折率=脆性骨折发生率/总观察人数。
数据分析采用SPSS统计软件对所得实验数据进行分析。
计量资料采用t检验表达，计数资料采用卡方检验。
P＜0.05表示差异有统计学意义。
研究结果治疗效果分析在3个月治疗后，研究组的骨密度T值由治疗前的-2.3±0.5提高至-1.4±0.4，对照组则由治疗前的-2.2±0.4提高至-1.8±0.4。
