2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题

姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3 分，共60分）1、下列抗哪种微生物的药物不属于抗菌药物（C ）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种（A ）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他B内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应（B ）给药。

A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后（D ）小时后停药A 24小时B、48小时C 36小时D 72〜96小时5 、下列哪种手术不是清洁手术（D ）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、1类切口手术常用于预防抗菌药物为（A ）A、一代头孢B二代头孢C、三代头孢D氨曲南7、对B -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防革兰氏阴性杆菌感染A、环丙沙星B万古霉素C、氨曲南D头孢菌素8、接受清洁手术者，在术前（B ）内给药A、1小时B、2小时C、1天D、0.5〜1小时9、以下哪种药物不作为围手术期预防用药（A ）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择的给药途径是（）A、口服给药B肌肉注射C、术中伤口冲洗D静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药（D）A 0.5〜2小时B、2小时C、1小时D结扎脐带后12、接受清洁- 污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（A）小时A、48 小时B、72 小时C、36 小时D、96小时13、接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过（A ）小时A、24小时B、48小时C、36小时D、72〜96小时14、有限制使用级抗菌药物处方权的医师是（B ）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C副主任医师D主任医师15、门诊处方不得开具的抗菌药物是（A ）A、特殊使用级B限制使用级C、非限制使用级D头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于（B）用量A、1 次用量B、1 天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A）A、20%B、30%C、60%D、40%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（D）A、20%B、30%C、60%D、40%19、住院患者抗菌药物的使用率不超过（C）A、20%B、30%C、60%D、40%20、主要目标细菌耐药率超过（E）抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；A、75%B、30%C、60%D、40%二、简单题（共40 分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则是什么？（15 分）一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。

抗菌药物合理使用培训试题科室 __ 姓名成绩_______________一、单项选择题（每题1分,共47分)1．正确的抗菌治疗方案需考虑:（）A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：（）A化脓性胸膜炎大量胸腔积液B反复发作性尿路感染C隐球菌脑膜炎D化脓性腹膜炎3．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（)A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应：( ）A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术5、预防用药用于何种情况可能有效：（)A用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患者D风湿热复发6、手术前预防用药目的是预防：（）A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染7、外科手术预防用药多数不超过：( )A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院8、应用头孢哌酮时应给患者补充：（）A 维生素AB 维生素B1C 维生素C D维生素K l9、肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为:（）A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:（）A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平11、厌氧菌感染不可以选用：（）A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素12、治疗肠球菌属感染首选:（）A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（）A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：（)A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素15、新生儿感染治疗不宜选用:（）A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：（）A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( )A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌18、在骨组织中浓度高的药物为:（）A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素19、老年感染患者一般不宜选用：（）A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类20、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：（）A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：（)A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是22、下列哪个药物的皮疹发生率最高：（）A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素23、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:( ）A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素24、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药D抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（）A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌26、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用27、成人伤寒沙门菌感染的治疗,首选药物( )A 氯霉素B 喹诺酮C 氨苄西林D 万古霉素28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术,在术前( ）小时给药A 1-2B 0。

抗菌药物临床应用培训试题(二)科室姓名得分一、单选题（20×2’）1. 预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是（）A 发热的水痘患者B 昏迷、休克、心力衰竭患者C 以上都是2. 经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物定义为（）抗菌药物A 非限制级B 限制级C 特殊级3、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（）A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。

C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。

D、以上都不对4、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛5、下列情况有抗菌药联合用药指征（）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎6、按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，一类切口手术时间超过（）小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。

总的预防用药时间不超过（）小时，个别情况可延长至48小时。

A、2 12B、3 12 C 、3 24 D、2 247、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于（）类切口。

A、I类B、II类 C III类 D、不详8、卫生部明确规定，（）类药物严格控制作为外科围手术期预防用药。

A、头孢类B、氟喹诺酮类C、青霉素类D、克林霉素类9、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用（）级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用（）级。

A、非限制限制B、非限制特殊C、限制特殊D、限制限制10、青霉素类、头孢菌素类和其他β- 内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日（）给药。

氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药（）次。

某某医院“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题姓名：__________ 科室：________________ 分数：______________________________一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。

A. 病毒性感染者不用B .尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C. 联合使用必须有严格指征 D .发热原因不明者应使用抗菌药物2、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。

A.三查七对B .三查十对C .四查七对 D.四查十对3、M RSAS株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐：（）。

A万古霉素B 甲氧西林C 利福平D 氯霉素4、清洁手术预防用药一般不超过（）A 48小时B 24 小时C 术后1周D 用至患者出院5、在骨组织中浓度高的药物为：（）A克林霉素亚胺培南地塞米松 C 庆大霉素D 青霉素6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）A:头孢唑啉 B 庆大霉素C青霉素GD甲硝唑E 链霉素7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A. 20%B. 30%C. 40%D. 50%8、抗菌药分三级管理是为了（) 。

A 规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C 抗菌药合理临床使用的管理D患者需要9、预防用药用于何种情况可能有效( )。

A 用于预防任何细菌感染B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者D 风湿热复发10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。

这种现象称为抗生素的（）。

A 协同作用B 后效应C 增强作用D 拮抗作用11 、引起医院内感染的致病菌主要是（）。

A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体12、厌氧菌感染不可以选（）。

A 亚胺培南B 头孢西丁C 甲硝唑D 克林霉素13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）。

A 阿奇霉素B SMZ/TMPC 氨苄西林/ 舒巴坦D 环丙沙星14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。

抗菌药物临床应用培训考试试题一、是非题（每题2.5分,共37.5分）1、莫西沙星属于时间依赖性药物。

（）对错（正确答案）2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物可未经会诊越级使用。

（）对错3、I类手术切口应用抗菌药物，预防用药一般不超过24小时。

（）对错4、抗菌药物滥用可以造成卫生资源浪费、引发耐药菌增加、感染性疾病的发病率和死亡率升高、机体菌群失调,出现继发感染、对患者安全造成威胁。

（）对错5、SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺抱菌感染。

（）对（正确答案）错6、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用。

（）对（正确答案）错7、阿奇霉素主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用。

（）对错（正确答案）8、左氧氟沙星对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性。

（）对错（正确答案）9、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为血药浓度/MIC。

（）对错10、甲硝嘤能用于治疗艰难梭菌感染。

（）对（正确转案）错H、阿奇霉素容易与青霉素发生交叉过敏反应。

（）对错12、头抱嗖林可用于预防风湿热。

（）‘帝13'患者，女性，35岁，近期因劳累后出现咳嗽咳痰,服用法罗培南4天无缓解；痰培养为铜绿假单胞菌生长，可继续使用法罗培南治疗。

（）对错14、磺胺类药物的作用机制为抑制二氢叶酸还原酶。

（）对错15、林格氏液不能稀释头抱曲松。

（）对错二、单项选择题（每题2.5分，共37.5分），选择最佳答案在题目的括号内。

1、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）。

A.80%jι∣∙Γ,∙-:B.70%C.60%D.50%2、引起医院院内感染的主要致病菌是（）。

A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌（1∣C.真菌D.支原体3、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）用量。

A.1天（正确答案）B.2天C.4天D.7天4、按抗菌药物分级管理原则亚胺培南/西司他汀属于（）。

A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.普通使用级5、以下属于时间依赖性的抗菌药的是（）。

《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题单位：姓名：分数：单项选择题（3*10=30分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.根据我院抗菌药物归类分线情况，属于二线药物的是（）：A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾B. 注射用头孢呋辛钠C. 阿奇霉素分散片D. 盐酸去甲万古霉素3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。

A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类4.引起医院内感染的致病菌主要是（）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体5.在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。

A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术8.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素9．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是10．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。

A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是二．判断题（3*10=30分）1．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。

抗菌药物培训考试题及答案一、选择题1、以下哪种物质具有抗菌作用？A.阿司匹林B.青霉素C.泰诺D.以上都不是正确答案：B.青霉素。

解释：青霉素是一种抗生素，具有抗菌作用。

阿司匹林和泰诺都是解热镇痛药，不具有抗菌作用。

2、对于细菌性感染，以下哪种治疗方式最有效？A.使用抗生素B.使用抗病毒药物C.使用抗真菌药物D.使用免疫抑制剂正确答案：A.使用抗生素。

解释：抗生素是专门针对细菌感染的，可以杀灭或抑制细菌的生长，因此对于细菌性感染，使用抗生素是最有效的治疗方式。

3、下列哪种情况需要使用抗菌药物？A.感冒B.病毒感染C.细菌性感染D.免疫系统疾病正确答案：C.细菌性感染。

解释：只有细菌性感染需要使用抗菌药物，感冒和病毒感染通常不需要使用抗菌药物，免疫系统疾病的治疗也不需要使用抗菌药物。

4、以下哪种抗菌药物具有抑制细菌细胞壁合成的作用？A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢菌素正确答案：D.头孢菌素。

解释：头孢菌素是一种β-内酰胺类抗生素，可以抑制细菌细胞壁的合成。

四环素、红霉素和庆大霉素虽然也是抗生素，但它们的作用机制与头孢菌素不同。

5、下列哪种抗菌药物主要用于治疗肺炎？A.红霉素B.阿奇霉素C.氨苄西林D.环丙沙星正确答案：C.氨苄西林。

解释：氨苄西林是一种广谱抗生素，主要用于治疗由革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌引起的感染，包括肺炎。

红霉素主要用于治疗支原体肺炎，阿奇霉素主要用于治疗支原体和衣原体感染，环丙沙星主要用于治疗尿路感染和肺炎。

二、简答题1、请简述抗菌药物的使用原则。

答案：抗菌药物的使用原则包括合理使用、预防性使用、联合使用和轮换使用。

在使用抗菌药物时，应根据患者的病情、感染部位、病原菌种类和抗菌药物的药效学特点来选择合适的药物，并按照规定的剂量和疗程使用，以避免耐药菌株的产生和减少不良反应的发生。

同时，应重视抗菌药物的预防性使用，以降低感染的发生率，但应注意不要滥用。

在联合使用抗菌药物时，应遵循协同作用或相加作用的原则，避免产生拮抗作用或增加不良反应。

抗菌药物的临床应用培训考试题1.下列哪项属于广谱青霉素（ A ）A美洛西林 B青霉素G C苯唑西林 D普鲁卡因青霉素2.下列哪种抗生素抗菌谱与青霉素G基本相同（ C ）A青霉素V B哌拉西林 C普鲁卡因青霉素 D阿莫西林3.普鲁卡因青霉素肌内注射，对敏感细菌的有效浓度可持续（ C ）小时A12 B18 C24 D484.下列说法错误的是（ D ）A青霉素适用于A组溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性球菌所致的感染。

B青霉素适用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎。

C青霉素可用于风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行某些操作或手术时，预防心内膜炎发生。

D青霉素适用于敏感新型隐球菌、念珠菌属所致严重感染的治疗。

5.风湿热复发可预防性使用的抗菌药物为（ A ）A苄星青霉素 B 氨苄西林 C阿莫西林 D头孢唑林6.感染性心内膜炎预防使用抗菌药物为（ C ）A苄星青霉素 B青霉素V C阿莫西林 D头孢唑林7.青霉素可用于下列哪种疾病的预防性用药（ B ）A流感嗜血杆菌脑膜炎 B感染性心内膜炎 C百日咳 D流行性脑脊髓膜炎8.下列关于青霉素的说法错误的是（ D ）A对青霉素 G或青霉素类抗菌药物过敏者禁用本品。

B无论采用何种给药途径，用青霉素类抗菌药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。

C青霉素钾盐不可快速静脉注射。

D本品属妊娠期用药 C 类，孕妇如确有应用指征，仔细权衡利弊后决定是否应用。

哺乳期患者用药期间应停止哺乳。

9.肺炎支原体感染，应首选的药物是（ B ）A. 青霉素GB. 红霉素C. 链霉素D. 林可霉素10.以下关于红霉素说法错误的是（ A ）A. 可以透过血脑屏障和胎盘屏障B. 与其他大环内酯类有部分交叉耐药性C. 大部分金黄色葡萄球菌对红霉素耐药D. 作用机制是抑制蛋白质合成11.下列抗菌药物中，对铜绿假单胞菌有效的是（ D ）A. 红霉素B. 林可霉素C. 青霉素D. 头孢哌酮12.下列抗菌药物中，对铜绿假单胞菌有效的是（ C ）A. 林可霉素B. 红霉素C. 头孢曲松D. 青霉素13.不良反应为假摸性肠炎的是（ B ）A. 红霉素B. 林可霉素C. 青霉素D. 万古霉素14.治疗流行性脑膜炎应首选（ A ）A. 磺胺嘧啶B. 青霉素C. 红霉素D. 林可霉素15.金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎，最佳选药是（ D ）A. 庆大霉素B. 红霉素C. 青霉素GD. 林可霉素16.长期应用林可霉素可导致（ C ）A. 肾损害B. 肝损害C. 假摸性肠炎D. 听力下降17.林可霉素和红霉素联合应用可（ B ）A. 降低毒性B. 竞争靶位而造成拮抗作用C. 增强抗菌活性D. 增加毒性18.多粘菌素的临床应用不包括（ A ）A. 结核病的治疗B. 铜绿假单胞菌感染C. 应用于术前准备D. 应用于耐药菌引起的严重感染19.多粘菌素的药理作用叙述正确的是（ D ）A. 为广谱抗菌药物B. 对G+菌有抗菌作用C. 对G-球菌有抗菌作用D. 对G-杆菌有抗菌作用20.多粘菌素不具有的抗菌作用为（ C ）A. 对G-杆菌有抗菌作用B. 对G+菌无抗菌作用C. 对变形杆菌和脆弱杆菌有抗菌作用D. 对铜绿假单胞菌有抗菌作用21.不属于氨基糖苷类抗菌药物的不良反应的是（ B ）A. 耳毒性B. 肝毒性C. 肾毒性D. 神经肌肉阻滞22.李斯特菌感染的首选用药为（ A ）A氨苄西林 B阿莫西林 C美洛西林 D克拉霉素23.苄星青霉素为长效之际，肌内注射（ D ）万单位后血中低浓度可维持4周。

抗菌药物临床应用知识培训考试习题文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]夏津县人民医院2016年抗菌药物临床应用知识培训考试试题姓名：科室：分数：一、单项选择题（30分）1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是（）。

A、青霉素类B、头孢菌素类C、氨基糖苷类D、.喹诺酮类2、对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是（）：A．青霉素B．苯唑西林C．氨苄西林D、哌拉西林3、肠球菌感染的首选应用的青霉素类药物是（）A．青霉素B．苯唑西林C．氨苄西林D、哌拉西林4、青霉素类药物最常见的不良反应是（）。

A．过敏反应B．中枢神经系统反应C．消化系统反应D．肝脏损坏5、以下为三代头孢菌素的是（）A．头孢呋辛B．头孢唑啉C．头孢吡肟D．头孢曲松6、对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当暂停该类药物的使用。

A．30%B．40%C．50%D．75%7、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。

A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物8、哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳（）。

A．四环素类B．青霉素类C．红霉素酯化物D．磺胺类9、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（）。

A．头孢唑啉B．头孢呋辛C．头孢曲松D．头孢他啶10、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）。

A．青霉素B．头孢拉啶C．头孢哌酮D．万古霉11、下列哪种情况是预防用药的适应症（）。

A．昏迷B．中毒C．上呼吸道感染D．人工关节置换术12、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是（）。

A．头孢氨苄B．头孢唑啉C．阿奇霉素D．头孢他啶13、磺胺类药物在尿中乙酰化率高，且溶解性较低，较易出现结晶尿、血尿等。

大剂量应用时宜大量饮水，并与等量（）同服。

A．氯化钠B．碳酸钠C．碳酸氢钠D．氯化钾14、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为：（）A．青霉素B．头孢氨苄C．罗红霉素D．头孢克洛15、以下手术切口属I类（清洁）切口的是（），A、新鲜开放性创伤手术：手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容物有明显溢出污染；无菌技术有明显缺陷（如紧急开胸心脏按压）者。

2016年抗菌药物临床应用培训试题科室___________ 姓名___________ 得分_________一、填空题：(每空2分，共40分)1、抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。

抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。

3、抗菌药物的预防性应用，包括________________应用抗菌药物和_______________预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。

4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前______小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。

抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过_____小时，个别情况可延长至48小时。

手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。

5、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至_____小时。

6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。

原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。

通常选择_____________为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。

医博士抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案抗菌药物临床应用指导原则（一）CDAEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（20）答案不确定o A、24小时o B、24～48小时o C、72～96小时o D、48～72小时o E、48～96小时• 2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（20）答案不确定o A、青霉素类o B、头孢菌素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、糖肽类• 3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量（20）答案不确定o A、单纯的下尿路感染o B、血流感染o C、感染性心内膜炎o D、骨髓炎o E、中枢神经系统感染• 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（20）答案不确定o A、普通感冒o B、留置导尿管的患者o C、建立人工气道的患者o D、心力衰竭o E、以上都是• 5.下列哪些情况可先予以注射给药（20）答案不确定o A、不能口服或不能耐受口服给药的患者o B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况o C、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型o D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者o E、以上都是抗菌药物临床应用指导原则（二）ECCBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20）答案不确定o A、预防手术部位浅表切口感染o B、预防手术部位深部切口感染o C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染o D、预防手术部位感染o E、术后可能发生的其他部位感染• 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20）答案不确定o A、疝修补术o B、甲状腺腺瘤摘除术o C、乳房纤维腺瘤切除术o D、开放性骨折清创内固定术o E、肿瘤物理消融术• 3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20）答案不确定o A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制o B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权o C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用o D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物o E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物• 4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20）答案不确定o A、3类；3类o B、4类；3类o C、3类；4类o D、4类；4类o E、4类；5类• 5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（20）答案不确定o A、非限制使用o B、限制使用o C、特殊使用o D、随意使用o E、经验使用抗菌药物专项整治的制度政策解读、指标释义及实施要求oo B、60%，20%，40DDDo C、45%，20%，40DDDo D、60%，45%，40DDDo E、60%，45%，20DDD• 5.抗菌药物临床应用专项整治活动要求三级医院抗菌药物品种原则上不超过几种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过几种（20）答案不确定o A、50,35o B、45,35o C、50,40o D、40,35o E、40,40物专项整治检查评价表及使用解析AABAC一、单项选择题（5道，共100分）1.抗菌药物临床应用专项整治活动从哪一个方面控制合理使用（20）答案不确定o A、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况o B、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况、抗菌药物费用o C、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用o D、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、抗菌药物使用排名o E、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、.抗菌药物费用• 2.以下哪个药品可以作为预防用药（20）答案不确定o A、万古霉素o B、阿奇霉素o C、美罗培南o D、头孢西丁o E、莫西沙星• 3.以下哪个品种不可以作为清洁手术预防用药（20）答案不确定o A、注射用头孢呋辛o B、左氧氟沙星氯化钠o C、头孢唑啉o D、头孢曲松o E、氨曲南• 4.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节（20）答案不确定o A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o B、是否合理、使用时机、.品种选择、使用疗程o C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理o E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合• 5.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感（20）答案不确定o A、左氧氟沙星、阿米卡星o B、莫西沙星、阿米卡星o C、克林霉素、氨曲南o D、阿奇霉素、氨曲南o E、莫西沙星、氨曲南专项整治绩效管理DDBCC• 1.药师的素质培养目标不包括（20）答案不确定o A、扎实的专业知识o B、勤奋敬业的工作精神o C、出色的语言表达能力o D、出色的药事管理能力o E、获取信息和解决问题的能力• 2.医嘱差错分级中，重大差错的医嘱不包括以下哪条（20）答案不确定o A、治疗指数低的药物剂量过高(1.5～4倍正常量)的o B、对于单一病情，有害的重复用药的o C、给药间隔不正确的o D、药师要求医师或其他医院人员提供信息或解释的o E、相对患者状况来说，药物剂量太低的• 3.医嘱差错分级潜在致命性的医嘱不包括（20）答案不确定o A、高度潜在的威胁生命的不良反应o B、不符合医院相关政策的o C、用于挽救生命的药物剂量相对于目前疾病状况太低的o D、治疗指数低的药物剂量过高o E、治疗指数低的药物剂量≥10倍正常量的• 4.我国法律明文规定用药后出现的不良反应是医院、药厂的一个免责事由，其不良反应不包括以下哪类（20）答案不确定o A、不良反应包括药品说明书中已囊括的o B、医生可能预知o C、患者疾病造成的o D、目前医疗技术尚未认识到的反应o E、意外伤害• 5.常见溶媒的pH值以下哪项是错误的（20）答案不确定o A、灭菌注射用水5·0-7·0o B、葡萄糖注射液3·2-5·5o C、葡萄糖氯化钠注射液3·5-7·5o D、0.9%氯化钠注射液4·5-7·0o E、葡萄糖氯化钠注射液3·5-5·5抗菌药物的合理应用DDDAD一、单项选择题（5道，共100分）• 1.按照抗菌药物药代动力学和药效动力学理论（PK/PD），下列哪类抗菌药物属于浓度依赖性（20）答案不确定o A、青霉素类o B、大环内酯类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、β-内酰胺类• 2.按照PK/PD理论，下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（20）答案不确定o A、T>MICo B、AUC/MICo C、Cmax/MICo D、生物利用度o E、MIC• 3.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌（20）答案不确定o A、铜绿假单胞菌o B、肺炎链球菌o C、肠球菌o D、脑膜炎奈瑟菌o E、大肠杆菌• 4.下列哪项为MPC的中文含义（20）答案不确定o A、防耐药变异浓度o B、突变选择窗o C、最低抑菌浓度o D、最低杀菌浓度o E、最低抗菌药物后效应• 5.下列哪些参数不属于PK/PD理论的评价指标（20）答案不确定o A、金黄色葡萄球菌（SA）o B、肺炎链球菌o C、链球菌o D、脑膜炎奈瑟菌（o E、meningitidis）o F、E ▪coli抗菌药物的作用特点（一）DCECA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.青霉素G最常见的不良反应是（20）答案不确定o A、肝损害o B、耳毒性o C、二重感染o D、过敏反应o E、肾损害• 2.下列哪种β-内酰类抗生素/酶抑制剂复合制剂组方不合理（20）答案不确定o A、哌拉西林/他唑巴坦o B、氨苄西林/舒巴坦o C、头孢曲松/舒巴坦o D、头孢哌酮/舒巴坦o E、阿莫西林/克拉维酸• 3.碳青霉烯类抗生素和下列哪种抗癫痫药物存在潜在药物相互作用，不宜联合应用（20）答案不确定o A、苯巴比妥o B、苯妥英钠o C、氯硝基安定o D、卡马西平o E、丙戊酸钠• 4.β-内酰类抗生素因其结构中有β-内酰胺环，在下列哪种溶液下不稳定（20）答案不确定o A、近中性溶液o B、生理盐水o C、10%葡萄糖注射液o D、以上均是o E、以上均不是• 5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素（20）答案不确定o A、碳青霉烯类o B、氯霉素类o C、大环内酯类o D、氨基糖苷类o E、喹诺酮类抗菌药物的作用特点（二）DCEBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（20）答案不确定o A、青霉素o B、头孢拉啶o C、庆大霉素o D、万古霉素o E、链霉素• 2.以下哪项不是氨基糖苷类抗生素的主要的药品不良反应（20）答案不确定o A、耳毒性o B、肾毒性o C、过敏反应o D、神经肌肉阻滞作用o E、以上均不是• 3.替加环素对下列哪种细菌的抗菌活性较差（20）答案不确定o A、MRSAo B、VREo C、大肠杆菌o D、不动杆菌o E、铜绿假单胞菌• 4.以下哪种大环内酯类抗生素不具备某些抗感染以外的作用（20）答案不确定o A、阿奇霉素o B、吉他霉素o C、罗红霉素o D、克拉霉素o E、红霉素• 5.喹诺酮类药物不能用于18岁以下的患者主要是由于该类药物的哪种ADR（20）答案不确定o A、软骨毒性o B、癫痫样发作o C、尖端扭转型室性心动过速o D、皮肤过敏反应o E、胃肠道反应细菌培养和标本采集的规范EEDEB一、单项选择题（5道，共100分）• 1.关于下呼吸道标本常见的病原微生物的说法，最准确的是（20）答案不确定o A、细菌（包括放线菌、奴卡菌、厌氧菌、分枝杆菌）o B、真菌（包括肺孢子菌）o C、病毒、支原体、衣原体与立克次体o D、原虫、寄生虫o E、以上都有可能• 2.关于血标本的储存、送检要求和培养时间，下列说法错误的是（20）答案不确定o A、血培养瓶冷藏或冷冻会将一些微生物杀灭，因此血培养瓶在接种前、后均不得冷藏和冷冻o B、采集的血培养瓶应在1小时之内送检o C、一般来说，有临床价值的细菌会在3-4天内被自动血培养系统检出，因此自动化血培养仪的标准培养周期为5天o D、特殊情况可适当延长培养时间，如临床怀疑布氏杆菌病感染，可延长培养至28天等o E、不能及时送检的血培养标本，可以放置在冰箱内保存2小时• 3.关于血标本的采集规范，下列说法不正确的是（20）答案不确定o A、皮肤消毒程序一般采用“三步消毒法”，即酒精-碘酊（碘消毒剂）-酒精脱碘三步o B、血培养瓶的消毒程序：先用75%酒精消毒后，再用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面剩余的酒精，防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶内o C、在高热和寒战前采集血培养标本进行病原菌培养是最佳时机o D、一般来说，采集动脉血的血标本其诊断价值比静脉血更大o E、一般来说，成年患者推荐的采血量为每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，婴幼儿患者推荐的采血量为每瓶不少于2ml• 4.尿液中细菌数量减少的原因，不包括哪一项（20）答案不确定o A、尿液稀释，如夜间喝水过多导致尿比重＜1.003，细菌生长迟缓o B、尿PH＜5.0或＞8.5，细菌生长受阻o C、患者因为尿频，膀胱内细菌停留时间短，菌落数减少o D、尿道口消毒液混入标本中，影响细菌繁殖，菌落数减少o E、晨起的第一次小便，尿液中细菌含量本来就低• 5.下列哪项不是微生物样本采样的基本原则（20）答案不确定o A、应在抗菌药物使用前采集标本o B、对于痰标本、尿标本等本身容易污染的标本，可以不考虑无菌的观念o C、标本采集后应立即送检，不能立即送检应按规定暂时保存o D、标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂o E、送检标本应注明来源和检验目的药敏试验与药敏结果解读CDEEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.有些药物体外试验敏感，可能临床治疗无效，需要修订体外试验结果为耐药，下列哪种说法是错误的（20）答案不确定o A、对于沙门菌属和志贺菌属，第一和第二代头孢菌素、头霉素和氨基糖苷类抗菌药物不能报告为敏感o B、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（除头孢洛林外）、头霉素类、碳青霉烯类（如亚胺培南）都必须修正为耐药o C、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物可以报告为敏感，因为酶抑制剂可以抑制MRSAo D、对于肠球菌，头孢菌素类、克林霉素和复方新诺明都不能报告为敏感o E、对于从脑脊液分离的细菌，口服抗菌药物、克林霉素、大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类药物往往对于脑脊液中的感染时无效的，不应该常规报告为敏感• 2.下列关于ESBL和AmpC两种β-内酰胺酶的比较，错误的是（20）答案不确定o A、产ESBL菌株可能对III和IV代头孢菌素及氨曲南耐药，而AmpC对III代头孢菌素耐药，但是对IV代头孢大部分敏感o B、产ESBL菌株对β-内酰胺酶抑制剂部分敏感，但是产AmpC菌株对β-内酰胺酶抑制剂不敏感o C、产ESBL菌株对一般对头霉素（如头孢西丁、头孢米诺等）敏感，但是产AmpC菌株对头霉素耐药o D、产ESBL菌株一般对碳青霉烯类敏感，但是产AmpC菌株对碳青霉烯类耐药o E、对于试验确证产ESBL的菌株，如果实验室没有执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则试验解释应报告所有的青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药；如果实验室已经执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则对这些药物的试验解释不需要从敏感（S）修订为耐药（R）• 3.新的CLSI取消了多数β-内酰胺类抗菌药物对葡萄球菌的敏感性试验，而用青霉素和苯唑西林药敏结果预报其他β内酰胺类药物的敏感性，下列说法最正确的是（20）答案不确定o A、如果对青霉素和苯唑西林都敏感，那么菌株对所有β-内酰胺类抗菌药物都敏感o B、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶不稳定的青霉素类（如氨苄西林、阿莫西林等）耐药o C、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶稳定的青霉素（如邻氯西林、双氯西林、氟氯西林等）、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合药、口服或静脉头孢菌素、碳青霉烯敏感o D、如果对青霉素和苯唑西林都耐药，那么菌株对所有β-内酰胺类（除头孢洛林外）耐药o E、上述说法都正确• 4.某些细菌对某些抗菌药物天然耐药，不需要做药敏试验，直接报耐药，下列哪种说法是错误的（20）答案不确定o A、产气肠杆菌和阴沟肠杆菌天然对青霉素类和I、II代头孢菌素耐药o B、奇异变形杆菌虽然对青霉素和头孢菌素类不存在固有耐药，但是对四环素类、呋喃妥因、多粘菌素等天然耐药o C、鲍曼不动杆菌对含有舒巴坦的制剂常常敏感，但是对氨曲南、厄他培南等常常存在天然耐药o D、洋葱伯克霍尔德菌仅仅对替卡西林克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药o E、嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林/克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和碳青霉烯类药物如美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药• 5.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。

抗菌药物临床合理应用培训考试试题(有答案)姓名科室抗菌药物临床合理应用培训考试试题一、单项选择（每题3分，共60分）1、下列药物中，哪一种不是抗菌药物的对象？（C）A、细菌B、真菌C、病毒D、螺旋体2、二级医院抗菌药物品种原则上应不超过多少种？（A）A、35种B、55种C、40种D、30种3、青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应该如何给药？（B）A、一日一次B、一日多次给药C、一日三次D、一日二次4、抗菌药物一般应用至体温正常、症状消退后多少小时后停药？（D）A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时5、以下哪种手术不属于清洁手术？（D）A、颈部外科（含甲状腺）手术B、乳腺手术C、血管外科手术D、胆道手术6、Ⅰ类切口手术常用哪种抗菌药物预防感染？（A）A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、氨曲南7、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可以选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感染？（B）A、环丙沙星B、万古霉素C、氨曲南D、头孢菌素8、接受清洁手术者，在手术前多少小时内应该给药？（B）A、1小时B、2小时C、1天D、0.5～1小时9、以下哪种药物不适合作为围手术期预防用药？（A）A、氟喹诺酮类B、一代头孢C、二代头孢D、三代头孢10、围手术期预防使用抗菌药物，选择哪种给药途径？（D）A、口服给药B、肌肉注射C、术中伤口冲洗D、静脉滴注11、剖宫产手术预防用抗菌药物在何时给药？（D）A、0.5～2小时B、2小时C、1小时D、脐带后12、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至多少小时？（A）A、48小时B、72小时C、36小时D、96小时13、接受清洁手术者，预防使用抗菌药物的时间一般不超过多少小时？（A）A、24小时B、48小时C、36小时D、72～96小时14、哪种医师有限制使用级抗菌药物处方权？（B）A、住院医师B、主管以上技术资格的医师C、副主任医师D、主任医师15、门诊处方不得开具哪种抗菌药物？（A）A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、头孢曲松16、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，但仅限于多少天的用量？（B）A、1次用量B、1天用量C、3天用量D、2天用量17、门诊患者抗菌药物处方比例不应超过多少？（Ａ）A、20%B、30%C、60%。

抗菌药物合理使用测试题（三）姓名：科室：分数：一、选择题（每题1分，共10分）1、以下不属于大环内酯类药物的是（B ）：A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素2、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗（C ）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%3、磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为（ D ）A．减少白蛋白的产生B．促进红细胞的循环C．抑制胆红素的代谢 D．竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点E．抑制骨髓4、下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是（ B ）A．头孢吡肟注射剂B．氟康唑胶囊C．伊曲康唑注射剂D．美罗培南注射剂E．万古霉素注射剂5、眼科手术属于清洁手术（I类切口）手术野无污染，但因涉及重要脏器、有异物（人工晶体）植入等因素，需要预防使用抗菌药物，预防用药应以（ F ）为主，如存在感染倾向，需要全身用药用药时间不应超过（ D ）A．12小时B．24小时C．36小时D．48小时E．72小时F．局部用药 G．全身用药6、48Y/M，诊断为蛛网膜囊肿，全麻下行幕下开颅后颅窝减压术，术后7天，出现发热（最高39.6摄氏度）、意识模糊，如何选择抗菌药物（ D ）A．头孢吡肟B．亚胺培南西司他丁C．万古霉素+氨苄西林 D．万古霉素+头孢他啶 E．万古霉素+复方新诺明7、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（B ）A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎8、患者服用（ C ）药期间大、小便、唾液、痰及泪液等可呈红色A 去甲万古霉素B 吡嗪酰胺（卫非特）C利福平D伊曲康唑9、急性细菌性鼻窦炎，疗程为（ C ）A 3-5天B 5-7天C 7-10天D 10-14天10、关于尿路感染的治疗，错误的是（ A ）A急性单纯下尿路感染初发患者，抗菌药物疗程7-10天B急性肾盂肾炎伴发热的患者，抗菌药物疗程2-4周C反复发作性肾盂肾炎疗程4-6周D以上均对四、填空题（每题1分，共5分）1、抗菌药物的更换：一般感染患者用药__72__小时(重症感染_48_小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。

精心整理2014医生继续教育学习必修课程一（抗菌药物临床合理应用）试题及答案（亲测正确）1、创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（）CA、链球菌4、伤寒最常见的两个并发症是（）DA、慢性肾炎和慢性腹泻B、中毒性肝炎和中毒性心肌病C、支气管炎和支气管肺炎D、肠出血和肠穿孔5、治疗衣原体感染的主要药物不包括（）CA、四环素类B、氟喹诺酮类C、氨基糖甙类D、大环内酯类B、发热C、肺实变体征和/或湿性啰音D、白细胞>4×109/L，或<2×109/L9、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是（）BA、A群B、B群C、C群D、D群10、急性胆囊炎首选的检查方法是（）BA、血常规D、>90％13、机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎（）DA、6～12hB、12～24hC、24～48hD、48～72h14、临床以哪种类型的鼠疫最为多见（）AA、腺鼠疫B、肺鼠疫A、3天B、5天C、7天D、10天18、1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（）AA、碘苷B、三氟胸苷C、阿糖腺苷D、更昔洛韦19、急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见（）AD、10天22、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为（）AA、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、丁类传染病23、军团菌属临床首选治疗药物为（）AA、红霉素等大环内酯类B、SMZ-FMP和多西环素C、氨基糖苷类和青霉素类B、5天C、7天D、10天27、成人伤寒患者首选的经验用药是（）CA、四环素类B、头孢菌素C、氟喹诺酮类D、青霉素类28、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为（）CD、10～14天31、从麻疹前驱期至恢复期，全病程约（）CA、5天B、7天C、10天32、抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药（）BA、正常上限2倍B、正常上限3倍A、念珠菌B、隐球菌C、双相真菌D、曲霉36、确定给药方案的三要素不包括（）CB、药物C、药效D、致病菌37、新生儿破伤风解痉治疗首选（）BC、3周以上D、4周以上40、关于便标本采集，以下说法错误的是（）AA、因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B、在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C、应床边接种或置输送培养基送检D、厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触41、骨科人工植入物的早期感染多发生在术后（）AA、1个月内B、2个月内A、氯喹B、哌喹C、磷酸哌喹D、羟基哌喹45、异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达（）DB、70％C、80％D、90％46、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾C、注意防止感冒D、保持清洁卫生49、新生儿破伤风潜伏期通常为（）CA、3天B、5天D、10天50、以下不属于疱疹病毒科的是（）CA、水痘带状疱疹病毒B、巨细胞病毒A、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症B、持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效C、具有肺部感染的症状体征D、影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影54、中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎（PMC），而几乎所有的PMC均由什么引起（）CA、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、艰难梭菌D、链球菌B、≤400mgC、≤600mgD、≤800mg58、我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主（）DA、卵形疟B、三日疟C、恶性疟D、间日疟59、人禽流行性感冒主要经什么途径传播（）DA、虫媒传播62、沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是（）BA、液化沙雷菌B、气味沙雷菌C、无花果沙雷菌D、黏质沙雷菌63、MSSA骨髓炎应首选（）BA、万古霉素+利福平B、奈呋西林或苯唑西林C、双氯西林或头孢氨苄D、加替沙星或左氧氟沙星C、90％D、100％67、早发性V AP是指机械通气几天发生的肺炎（）CA、≤2天B、≤3天C、≤4天D、≤5天68、手术部位感染约占全部医院感染的（）AA、15％B、20％A、大肠埃希菌B、弗格森埃希菌C、伤口埃希菌D、赫尔曼埃希菌72、四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿（）CA、4岁B、6岁C、8岁D、10岁B、150mgC、200mgD、250mg76、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为（）BA、30％B、60％C、85％D、100％77、根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，C、10～15天D、15～20天80、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为（）DA、2EHRZ/4HRB、2SHRZ/4HRC、2HRZES/6HRED、2HRZ/4HR81、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）AA、家鼠B、野鼠A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体85、病程超过多长时间以上视为慢性菌痢（）BA、1个月B、2个月C、3个月D、4个月86、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在（）AD、第3代头孢菌素或广谱青霉素89、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是（）AA、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉90、最常见的引起过敏性休克的药物是（）AA、青霉素B、红霉素C、庆大霉素B、更昔洛韦C、万古霉素D、美洛培南94、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为（）CA、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、葡萄球菌95、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是（）BA、2mm98、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜（）AA、颜面和生殖器B、胸前C、四肢D、手足99、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（）AA、人类和黑猩猩B、小鼠和豚鼠C、人类和家兔D、人类和雪貂B、1.0×109/LC、1.5×109/LD、2.0×109/L替考拉宁的主要排泄部位为（）A、肺部B、肾脏C、皮肤D、肠道真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是（）A、支气管炎B、心衰C、腹泻D、肺炎以下属于棘白菌素类抗真菌药的是（）A、两性霉素BB、氟康唑C、伊曲康唑D、卡泊芬净哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A、10倍群链球菌感染首选(A)人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染(A)人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜疫低下时发生：B、带状疱疹人禽流行性感冒主要经什么途径传播(D)妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是：C、阿莫西林SIRS的诊断标准不包括：C、心率<90次/分沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是：气味沙雷氏菌伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A、3%水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B、100天丝虫病首选药物为：D、海群生四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C、8隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧、红斑和硬结：C、2cm胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：D、妊娠4月后206、炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是：A、皮肤炭疽通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用：C、5～7天WH0唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是：B、奥司他韦卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至D卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，至D、170所医院我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B、A型222、我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为：B、2004年7月1日我国哪种细菌引起的痢疾为常见：D、福氏志贺菌我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主(D)新生儿C、新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A、两性霉素B237、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B、青霉素238、血吸虫病的首选治疗药物为：B、吡喹酮239、血液培养的合格标准是：C、疑似感染患者首次血培养至，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶240、严重烧伤病人多伴有吸入性损伤，重度吸入性损伤的病死率高达：D、80%241、一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是：B、头孢菌素类242、一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：C、更昔洛韦?243、以下不属于HAP的医源性危险因素的是(B)244、以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：D、氨基糖甙类245、以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B、林可霉素类246、以下不属于疱疹病毒科的是(C)247、以下哪些细菌是鼻疽病与类鼻疽病的病原体c248、以下哪种病毒又称卫星病毒d249、以下哪种病毒只能感染人类(C)250、以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现：A、猩红热251、以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，可引起肠炎症状，B、肠侵袭型大肠埃希菌252、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播(D)253、HIVD科的是迅速，是、金黄见:B的给药时机极为关键，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多A【Z】275、在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒：B、2岁276、在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的急性淤胆型肝炎(C)279、在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B、60%280、在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B、念珠菌281、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎：C、≤4天282、造血干细胞移植后最常见的并发症是：A、感染283、躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过A284、真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染A285、纸片扩散法显示葡萄球菌对万古霉素的抑菌圈直径为d286、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是(B)288、制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A、多烯类289、治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D、复方磺胺甲唑290、治疗炭疽的首选药物为：C、青霉素G291、治疗衣原体感染的主要药物不包括(C)292、中华A均由、自发298、300、A、青霉素C306124A、儿童126B)127、抗菌药物的联合应用指征不包括：b128、抗菌药物的使用占各类药物的比例达(C)129、抗菌药物相关性出血性结肠炎以肉眼血性大便为主要临床表C130、抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少：A、一年一次132、抗链球菌的首选药物是：B、青霉素133、克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见b134、口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为：A、24h135、狂犬病的病死率几乎为(D)136、立克次体传播给人的典型方式为B137、利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约B139、痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为：A、24h140、链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达c141、临床以哪种类型的鼠疫最为多见(A)142、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病(D)144、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C、7天145、流行性乙型脑A(B)155(D)156见于A过膜炎治疗，首选：A、青霉素G167、念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果为绿色，A、白念168、念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色a169、疟疾病原治疗首选(A)直接复制的，次序很乱，网站上去查看吧！59、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是(A)60、肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药：C、氨苄西林61、粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法，成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群A、1/363、风疹患儿应隔离至出疹后：B、5天64、伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达D65、腹膜透析引起的腹膜炎首选(A)66、肝移植后早期感染的常见病原体是B、细菌和真菌67、肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达(C)68、、骨科6周80A、因、(D)86宿主87、关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：C、有鞭毛、88、关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：D、抗酸染色报告1～3天89、关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：B、不推荐静脉血直接入瓶90、黑热病目前以什么为治疗的首选药：B、五价锑剂92、H7N7感染患者主要表现为：C、结膜炎93、HAP的定义为病人入院时未患有，患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C、48h94、HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜(D)95、HFRS最有效最基本的治疗措施是：B、综合液体疗法96、化脓性关节炎最常见的来源是(A)98、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为(C)99、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为(A)100、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间D、48～72h102、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D、48～72h103、急性出血性眼(B)106、急、116b12210岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg/d），每日总量不超过（B）1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（A）1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是（C、齐多夫定）1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗：A<15%3个月到2岁化脓性关节炎患儿，推荐应用：B、头孢曲松AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后(B)AP预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括：B、所有小于50岁的人群埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是(A)艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D、乙胺嘧啶+磺胺嘧啶安尼芬净推荐剂量为首剂：B、200mg布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主(C)布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为DCMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（D）产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B、粪产碱杆菌肠球菌所致感染多见于：D、尿路感染成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B、金黄色葡萄球菌成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A、AZT(或d4T)+3TC 成人伤寒患者首选的经验用药是：C、氟喹诺酮类传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A、发热传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病D创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是(C)大约多少第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B、头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：B、750ml对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D、两性霉素B联合氟胞嘧啶对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗(B)对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是B儿童CMV感染的一线用药是(B)二重感染的常见病原菌不包括：C、革兰阳性杆菌10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg/d），每日总量不超过（B）1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（A）8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即：A9.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B.青霉素12.鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病13.鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫14.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类15.我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7％16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍以上18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌19.为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留：C.7天20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT（或d4T）+3TC+EFV（或NVP）21.大环内酯类药物不包括：C.氯霉素22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类23.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B.1年24.慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10h26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C.2cm27.H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎28.治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素G29.成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类30.32.33.34.35.36.37.38.39.HFRS40.41.42.43.44.45.46.47.48.部位49.50.51.52.53.54.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：D55.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C56.军团菌属临床首选治疗药物为：A57.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染：A58.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：A59.胆道系统感染病原菌最常见的是：B60.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为：C61.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：B62.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：D63.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到：B64.慢性心包炎的病程超过：C65.造血干细胞移植后发生真菌感染的危险因素不包括：C66.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d），每日总量不超过：B67.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A68.HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜：B69.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高：B70.间日疟、卵形疟的潜伏期约：C71.卷曲霉素须采取的给药方法为：B72.奈瑟菌属中主要的致病菌为：C73.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，感染后可引起肠炎症状，出现黏液脓血便：B74.鼠疫中最为严重的临床类型是：C75.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌：D76.77.78.179.80.81.82. D83.84.85.86.87.发生88.89.90.91.198792.如3093.94.95.96.97.98.99.关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是：D100.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：D抗链球菌的首选药物是（）B、青霉素创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（）C、金黄色葡萄球菌急性胆囊炎首选的检查方法是（）B、B超伤寒最常见的两个并发症是（）D、肠出血和肠穿孔心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选（）A、第1代头孢菌素急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见（）A、腹股沟部位和腋窝关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是（）D、6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后（）B、5～10天最常见的尿路感染途径是（）A、上行感染机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎（）D、48～72h临床以哪种类型的鼠疫最为多见（）A、腺鼠疫流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退（）C、7天百日咳的潜伏期一般为（）C、7～10天风疹患儿应隔离至出疹后（）B、5天霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为（）C、3000～4000ml 以下哪种病毒只能感染人类（）C、带状疱疹病毒由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用（）B、3个月霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为（）A、甲类传染病引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是（）C、金黄色葡萄球菌B1.2.3.4.5.6.HAP7.8.9.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月内10.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B.高热、抽搐及呼吸衰竭11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：C12.以下哪些药物不易保留于血浆：D13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征：C14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达：B16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：A17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为：B18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：C20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见： D21.头孢吡肟和头孢匹罗属于： D22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：C23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：D25.以下属于Ⅲ类（污染）切口的是：D26.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数：D27.急性胆囊炎首选的检查方法是：B28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是：A29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D30.32.33.34.35.36.出生37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.第252.53.54.新生儿HAP以什么多见：B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌55.对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧啶56.根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为：C.中度阳性反应57.胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌58.肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌59.化脓性关节炎最常见的来源是：B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染60.登革热的主要传播媒介是：B.埃及伊蚊和白纹伊蚊61.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B.60％63.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C.齐多夫定64.迁延性肺炎的病程为：B.1～3个月65.机械通气相关性肺炎（V AP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D.48～72h66.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：C.屎肠球菌67.CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度68.盆腔感染的感染途径不包括：D.经消化道感染69.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热70.丝虫病首选药物为：D.海群生以下属于二线抗结核药物的是（）C、对氨基水杨酸、阿米卡星我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主（）D、间日疟中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎（PMC），而几乎所有的PMC均由什么引起（）c.艰难化脓性关节炎最常见的来源是（）A、血行感染腹膜透析引起的腹膜炎首选（）A、万古霉素或去甲万古霉素狂犬病的病死率几乎为（）D、100％早发性根据10儿童1234<2×109/L）56、第17、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播（D戊型肝炎）。