Beckman—coulterAC.T5diff血液分析仪白细胞研究参数在白血病筛查中的应用

Beckman—coulterAC.T5diff血液分析仪白细胞研究参数在白血病筛
查中的应用
目的：探析Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪白细胞研究参数在白血病筛查中的应用价值。

方法：收集笔者所在医院2011年1月-2014年12月期间白血病筛查的120例患者，开展人工显微镜复检，对比患者白细胞研究参数分布结果与检查结果。

结果：巨大不成熟细胞与异常淋巴细胞提示组的原始细胞检出率是83.02%，明显高于其他三组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

且巨大不成熟细胞与异常淋巴细胞提示组中的8例标本中，两项研究参数均>5%的标本7例，原始细胞采用人工镜就能够发现的有6例，其中含有4例确诊是白血病的患者。

结论：Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪白细胞研究参数在白血病筛查中的应用，能够提高白血病筛查的准确率，保证患者及时接受治疗，以有效控制患者病情，保障患者的生命安全，具有很高的应用价值。

[Abstract] Objective：To analysis the application value of Beckman coulter- AC.T5diff blood analyzer white blood cells in leukemia research parameters screening.Method：120 cases of patients with leukemia during screening were collected in the hospital from January 2011 to December 2014，they were carried out artificial microscope paring white blood cell sresearch results with the test results.Result：The detection rate of the huge immature cells of the primitive cells with abnormal lymphocyte prompt group was 83.02%，which was significantly higher than the other three groups，there were statistically significant（P＜0.05）.And 8 cases of specimens in huge immature cells with abnormal lymphocytes group，the parameters of two new studies were greater than 5% of the specimens of 7 cases，the original cells using artificial lens can be found in 6 cases，which contains 4 cases of leukemia patients diagnosed.Conclusion：As the application of Beckman coulter - AC T5diff leucocyte blood analyzer parameter in leukemia screening，it can enhance the accuracy in leukemia screening，guarantee the patients receiving treatment in a timely manner，to effectively control patients，ensure the safety of patient’s life，so it has a very high application value.
[Key words] Beckman coulter-AC.T5diff blood analyzer；White blood cells research parameters；Leukemia screening；Application
Coulter AC.T5diff血液分析儀属于Beckman-coulter提供的一种计算机化、先进技术、操作简便的一种血球计数仪，具备全自动化，利用染色化学、光吸收法、流式细胞阻抗法等原理，计数与分类白细胞，不仅能够有效提高医务人员的工作效率，减轻劳动强度，而且能够提高检验结果的准确性、快速性与客观性，重复检测标本，重复性良好[1]。

Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪能够在标本数量少的情况下，检测多种参数，具备操作简单、性能优越等优点，但是没有确定其分析性能[2]。

笔者随机抽取2011年1月-2014年12月来笔者所在医院就诊的120例患者，利用人工显微镜复检进行白血病筛查，以探讨Beckman-coulter
AC.T5diff血液分析仪白细胞研究参数在白血病筛查中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选笔者所在医院在2011年1月-2014年12月进行白血病筛查的120例患者，其中男74例，女46例，年龄2～81岁，平均（57.7±3.3）岁。

患者中4例患者已确诊是白血病，3例患者确诊是急性非淋巴细胞白血病，1例患者确诊为急性淋巴细胞白血病。

1.2 方法
1.2.1 标本采集利用抗凝真空采血管采集筛查患者的血液2 ml [3]。

1.2.2 仪器设备与试剂Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪（美国）与之配套的试剂；生产批号CX397的校准品与生产批号为0311的高、中、低三种水平的质控品；型号为OLYMPUS CX31的双目光学显微镜与瑞—姬染液。

1.2.3 实验方法医务人员校准仪器的检测灵敏度，并对异常情况进行调节，一般在适中水平为宜。

所有血液标本均在采集后2 h内完成检测。

依据血液标本的检测结果中显示的白细胞研究参数分布情况，可分成四组：单项巨大不成熟细胞提示组、巨大不成熟细胞与无异常淋巴细胞提示组、单项异常淋巴细胞提示组、巨大不成熟细胞与异常淋巴细胞提示组[4]。

每组医务人员均制作两张血涂片，在经过瑞—姬染色后，由两名专业人员共同负责检测。

对是否存在原始细胞进行观察阳性：在显微镜检查中发现原始细胞。

1.3 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料比较采用字2检验。

P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
在本次探究过程中，120例血液标本在Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪进行检测，巨大不成熟细胞与异常淋巴细胞提示组的原始细胞检出率明显高于其他三组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

详见表1。

3 讨论
Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪的应用原理是利用核酸染色技术与激光流式细胞检测的一种仪器[5]。

白细胞分类计数过程中，依靠生物化学法针对细胞不同时期所存在的组化染料、溶血剂与荧光染料等的不同反应，通过处理逐渐转化成具备较大差异的物理学特征。

Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪具有很高的稳定性与敏感性，能够有效提高白细胞分类检测结果的准确性与异常细
胞检出率，并报警给予提示，通过白细胞研究参数给出报告[6]。

在本次探究过程中，笔者抽选2011年1月-2014年12月来笔者所在医院进行白血病筛查的120例患者，根据白细胞研究参数分布情况分为四组，巨大不成熟细胞与异常淋巴细胞提示组的原始细胞检出率是83.02%，单项巨大不成熟细胞提示组、单项异常淋巴细胞提示组、巨大不成熟细胞与异常淋巴细胞提示组分别是0、0、0，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

且该组8例标本中，7例标本的两项研究参数均>5%，6例标本在人工镜检查中就能够发现原始细胞，包含4例确诊是白血病的患者。

与彭宏凌等[7]的探究结果保持一致。

综上所述，Beckman-coulter AC.T5diff血液分析仪在白血病筛查中的应用，需要医务人员熟练掌握该机器的分析性，并充分认识以期设备参数的内容与含义，以加强质量管理，重视血液分析仪的复检与审核工作，保证机器分析与人工显微镜复检之间互补，以提高血液学检验技术与血液检验质量，为医疗发展提供强有力的支持。

参考文献
[1]冷馨，李玲娣，李金兰，等.微芯片电泳及毛细管电泳在筛查急性髓系白血病FLT3-ITD基因突变中的应用研究[J].中国实验血液学杂志，2014，22（1）：44-49.
[2]刘昌勋.乳酸脱氢酶及α-羟丁酸脱氢酶对早期白血病筛查及预后评估[J].内蒙古医学杂志，2010，42（10）：1205-1206.
[3]李志鹏，张绚，赵晓明，等.急性髓系白血病NPM1基因突变检测方法的研究[J].中国实验血液学杂志，2011，19（4）：999-1004.
[4]刘昌勋，侯艳秋，彭亚兰，等.乳酸脱氢酶及a-羟丁酸脱氢酶对早期白血病筛查及预后评估[J].中外健康文摘，2010，7（36）：99-100.
[5]鄧明凤，王昌富，肖秀林，等.应用国际血细胞复检规则中可疑警示条款筛查初诊白血病的探讨[J].检验医学，2011，26（11）：762-765.
[6]王伟佳，张秀明，王前，等.蛋白质组学技术在髓系白血病分化研究及白血病早期诊断中的应用[J].中华检验医学杂志，2010，33（5）：414-418.
[7]彭宏凌，戴崇文，张广森，等.磷酸化蛋白质（多肽）组学分析与筛查急性白血病特异性分子标志[J].中华血液学杂志，2012，33（3）：163-168.。