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老年血液透析并发持续性低血压的护理体会
老年血液透析并发持续性低血压的护理体会
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选 取 我 院 自 2013 年 1 月 至 2014 年 5 月收治的血液透析患者 100 例,采用随机 数字表法分为两组。对照组 50 例,其中男 33 例,女 17 例;年龄在 26 ~ 81 岁之间, 平均年龄为(48.2±2.3)岁;透析时间 2 ~ 65 月,平均为(25.6±4.7)个月。试验组 50 例, 其 中 男 32 例, 女 18 例; 年 龄 在 25 ~ 80 岁之间,平均年龄为(47.8±2.1)岁;透析 时间 2 ~ 67 月,平均为(26.1±4.8)个月。[1] 组间性别、年龄、透析时间等一般资料比 较差异无统计学意义(P>0.05),具有可 比性。
护理经验
老年血液透析并发持续性低血压的护理体会
陈 飞 首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心 北京市 100050
【摘 要】目的:对老年血液透析并发持续性低血压的护理体会进行分析和探讨。方法:选取我院收治的老年血液透析 患者 100 例,采用随机数字表法将其分为两组,每组各 50 例。对照组采用常规的护理方式,试验组采用整体的护理方式。比 较两组患者持续性低血压的发生率。结果:试验组患者持续性低血压的发生率为 9.7%,对照组患者持续性低血压的发生率为 17.7%,两组进行比较,差距较为明显,有统计学差异(P<0.05)。结论:对老年血液透析患者采用整体护理的效果较好,有效 的提高了透析的质量,值得我们在临床上大力推荐。
参考文献 [1] 李霞 , 陈翠杰 , 孙莉媛 . 血液透析患
者并发低血压的预见性护理 [J]. 中华 现代护理杂志 ,2011(12):1411-1412. [2] 王苏珠 , 陶燕娜 , 叶雪君 . 血液透析 中低血压的原因分析及护理 [J]. 护理 与康复 ,2012(06):537-538.
1.2 护理方法
对照组采用常规护理的方式。试验组 采用整体护理的方式,护理措施如下:
(1)结合病人自身的饮食爱好,根据 病情的需要,调整饮食方案。
组别 试验组 对照组
表 1:两组患者的持续性低血压的发生率比较 [%]
例数
透析总次数
低血压总次数
低血压发生率
50
987
50
976
96
9.7%
173
17.7%
【关键词】整体护理;老年;血液透析;持续性低血压
慢性肾脏疾病会随着病情的发展而不 断地恶化,发展到最终阶段时会成为终末 期肾脏病。随着体内毒素以及废物的积累 量不断的增多,终末期肾病最为典型的临 床表现为尿毒症系列症状,如:水肿、口 氨臭味等。近年来慢性肾脏疾病的发生率 逐渐升高,而且肾脏来源较为稀少,因此 对于终末期肾病患者临床上一般采用血液 透析来维持其生命。尽管血液透析技术已 发展到较高水平,但在透析过程中仍会产 生一系列并发症,其中持续性低血压便是 一种常见的并发症,若不能尽快处理,常 会导致病人心律失常,乃至死亡。因此, 对于血液透析患者进行有效的护理以减少 持续性低血压的发生有着重要的临床意义。 在本次研究中,针对血液透析患者进行两 种不同的方式进行护理,发现针对患者采 用整体护理的效果较好,现将报告如下:
1.3 观察指标
观察并记录两组患者的持续性低血压 发生情况,比较两组患者持续性低血压的 发生率。
1.4 统计学指标
应用 SPSS l5.0 软件分析,计量数据采
用均数 ± 标准差 (
) 表示,组间比较
采用 t 检验;计数资料采用百分比表示 , 数
据对比采取 χ2 校验,P>0.05,差异无统计
学意义,P<0.05,差异具有统计学意义,
P<0.01,差异具有显著性统计学意义。
3 讨论
目前临床上对于慢性肾脏疾病的治疗 仍多采用透析治疗。由于饮食不当、不良 情绪、药物、透析设备的影响,血液透析 患者较容易引发持续性低血压,导致病人 心率失常,甚至死亡。因此,有效降低持 续性低血压的发生率显得尤为重要。在本 次试验中,针对血液透析患者采用两种不 同的方式进行护理,其中对照组采用常规 方式进行护理,试验组采用整体护理的方 式进行护理,整体护理主要通过对病人的 饮食、心理以及透析过程等方面制定护理 方案,以达到减少持续性低血压的目的。 试 验 结 果 表 明, 试 验 组 患 者 持 续 性 低 血 压的发生率为 9.7%,对照组患者持续性 低血压的发生率为 17.7%,有统计学差异 (P<0.05)。详细情况见表 1。
综上所述,对于血液透析患者采用整 体护理的方式能够有效的提高透析质量, 降低持续性低血压的发生率,患者以及患 者家属较为满意,故这一护理方式值得我 们在临床上进行广泛的应用和推广。
2 结果
两组患者的持续性低血压的发生率 比较:对两组患者的持续性低血压的发生 率进行比较,发现试验组患者持续性低血 压的发生率为 9.7%,对照组患者持续性 低血压的发生率为 17.7%,有统计学差异 (P<0.05)。见表 1。
(2)由于受到自身的家庭、工作压力 影响以及对血液透析的未知,病人会有紧 张、恐惧等不良情绪,从而提高了持续性 低血压的发生率。临床护理人员要通过健 康宣教对病人进行疏导,使病人对自身疾 病有所认识。
(3)在透析的整个过程中,根据患者 的病情、体重、自身疾病等不同情况制定 个性化的透析方案,以预防持续性低血压 的发生。
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