本地区近五年TORCH检测回顾性分析

460例孕妇TORCH检测结果的回顾性分析发表时间：2014-08-15T08:30:24.763Z 来源：《医药前沿》2014年第16期供稿作者：刘泽芬赵玲玲秦红群[导读] TORCH是临床上对于弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒4种病原体的总称,均为严重危害胎儿或新生儿健康的病原体。

刘泽芬赵玲玲秦红群(云南省大理州人民医院检验科 671000)【摘要】目的：分析本地区孕妇TORCH感染情况及特点。

方法：对460例产前检测的孕妇标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对其血清进行TORCH -IgM抗体、IgG抗体检测。

结果：在460例孕妇中TORCH-IgM抗体阳性者13例，总阳性率为2.83%，其中CMV阳性率最高，为1.96%，TOX、HSV1/2、RV阳性率分别为0.22%、0.43%和0。

TORCH-IgG抗体阳性率分别为CMV：87.61%，TOX：3.04%，HSV2：44.57%，RV：78.48%。

结论：为提高优生优育的质量,孕妇应提前进行TORCH感染的检测。

【关键词】孕妇弓形虫风疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒感染【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）16-0152-02 TORCH是临床上对于弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒4种病原体的总称,均为严重危害胎儿或新生儿健康的病原体。

多数TORCH感染症状不明显，一般自身症状轻微，不易察觉，但其感染可垂直传播给腹中胎儿，可造成孕妇流产、胎儿先天畸形、死胎等不同程度的后遗症，影响生育的质量。

孕前的TORCH检查就是要了解这几种病毒的免疫情况，是否需要接种风疹疫苗或是否对其他病毒具有一定的免疫力，从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项，达到优生的目的[1]。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取2013年6月～2013年12月来我院进行产前检测的孕妇460例，采用ELISA方法对其血清进行TORCH-IgM抗体、IgG 抗体检测，年龄23～43岁。

关于育龄妇女孕前TORCH筛查结果的相关分析目的根据育龄妇女孕前TORCH筛查结果对其临床资料进行分析，归纳本地区妇女TORCH感染情况和规律。

方法对本院所在地区2011～2013年育龄妇女5000例，进行孕前的TORCH特异性IgM抗体检测，并对检测结果以回顾性方法进行分析。

结果本院所在地区育龄妇女孕前TORCH感染病毒由多到少依次为：巨细胞病毒（CMV）、、单纯疱疹病毒（HSV）、风疹病毒（RV）以及弓形虫（TOX）；其中HSV和RV两种病毒感染并无明显季节差异，另外两种病毒感染在冬春季节感染率较高。

结论通过对育龄妇女孕前TORCH筛查结果进行分析，能够了解该地区妇女孕前的身体状况，对于本地区妇女优生优育具有重要的应用价值，值得重视。

标签：育龄妇女；孕前；TORCH筛查TORCH指的是一组微生物的总称，其中主要包括弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）以及单纯疱疹病毒（HSV），分别对应的是TO、R、C与H，该组微生物病毒会导致出现胎儿感染还有发育异常，增加社会与家庭的负担。

为了彻底实行我国所制定的出生缺陷干预工程，最大程度保障胎儿的生活质量，降低宫内TORCH感染概率，对本院所在地区育龄妇女进行孕前TORCH检查，对检查结果进行分析，为以后妇女健康工作指导提供可靠的临床数据支持，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选自本院所在地区2011～2013年育龄妇女5000例。

年龄22～36岁，其平均年龄为（26.1±1.5）岁；来自城市的妇女有2946例，来自农村的妇女有2054例。

1.2方法将受检妇女静脉血抽出，一般为3～5 mL，将血清分离然后放置在温度4℃以上的冰箱内保存。

本次研究所使用试剂为风疹病毒IgG抗体检测试剂盒（化学发光法），该试剂盒中校准品1为2.4 mL，校准品2为2.4 mL，生产商为DiaSorin S.p.A。

对定标物的浓度主要是参考WHO（1995年）颁布的相关标准。

南京市孕妇TORCH感染情况的调查分析[摘要]目的:了解南京市孕妇TORCH感染情况。

方法:采用ELISA方法,对2525例孕妇进行TORCH特异性IgM抗体的检测。

结果:弓形体(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RUV)、单纯疱疹病毒Ⅱ型的IgM抗体阳性检出率分别为0.24%、0.51%、0.44%、0.67%,HSVⅡ为南京孕妇感染率最高,CMV次之。

结论:孕妇TORCH感染的筛查对优生优育意义重大,建议在妇女孕前进行TORCH感染筛查,计划受孕,提高出生人口的质量。

[关键词]孕妇;TORCH;优生优育TORCH是指一组广泛传播的具有致畸作用的病原体的英文名称缩写,其中T 指弓形虫(Toxoplas magondii,TOX),R(Rubellavirus,RUV)是风疹病毒,C(Ctomegalovirus,CMV)是巨细胞病毒,H(Herpessimplesvirus,HSVⅡ)是单纯疱疹病毒Ⅱ型。

孕妇感染TORCH后可发生宫内传播,造成流产、早产、死胎、胎儿畸形和新生儿智力障碍、黄疸、肝功能异常等严重后遗症。

因此,孕妇TORCH 筛查优生优育意义重大。

我们对2008年1月1日～2009年6月30日来我院门诊产前检查的2525例孕妇进行了TORCH-IgM类抗体检测,现将结果报告如下。

1 材料与方法1.1 病例来源:2008年1月1日～2009年6月30日来我院门诊产前检查的南京市2525例孕妇,静脉抽血3～5mL,并分离血清待检。

1.2 方法:①TORCHIgM试剂购于德国维润赛润公司。

②操作过程均严格按照说明书进行操作,每次实验都设立空白一孔、阴性对照一孔、标准品两孔,所有血清标本均使用类风湿因子吸附剂吸附,然后进行检测。

比色用伯乐680型酶标仪,波长为405nm。

阳性孕妇要求1周后重新抽血复查,两次阳性按TORCH感染处理。

1.3 统计学处理:χ 2检验(多个样本率的比较);u检验(两个独立样本率的比较)。

南京地区4637例孕前妇女TORCH感染检测结果分析摘要目的：探讨孕前检查TORCH的临床意义，为进一步怀孕提供必要的临床资料。

方法：采用酶联免疫法（ELISA法）对4637例孕前妇女进行TORCH—IgM及IgG的检测。

结果：4637例孕前妇女中TORCH—IgM阳性289例，总阳性率6.2%。

结论：加强妇女孕前TORCH检查能降低或阻止缺陷婴儿的出生率，对提高人口素质有重要意义。

关键词TORCHIgM抗体IgG抗体ELISA法孕前感染TORCH是一组病原微生物的英文名称缩写，其中T（TOX）是指弓形体病毒，R（RV）是指风疹病毒，C（CMV）是指巨细胞病毒，H（HSV）是指单纯疱疹病毒（以HSV2型最为常见）[1]。

本文对本地区4637例孕前妇女TORCH 感染的检测结果进行分析，具体报告如下。

资料与方法2010年7月～2011年5月做孕前检查的育龄妇女4637例，年龄22～47岁，用真空采血管取肘前静脉血3ml分离血清，样本以新鲜为宜，血清在2～8℃可保存5天。

方法：采用酶联免疫法（ELISA法）对血清样本进行TORCH—IgM及IgG 病毒抗体的检测。

仪器及试剂：酶标仪为WALLAC VICTOR2，洗板机为Thermo，弓形虫（TOX）IgM及IgG、风疹病毒（RV）IgM及IgG、巨细胞病毒（CMV）IgM及IgG抗体试剂，单纯疱疹病毒（HSV2）IgM及IgG抗体试剂，所有检测严格按照试剂说明书进行（实验室每年进行室间质量评价2次均合格）。

结果TORCH—IgM抗体阳性率最低的是TOX 0.2%，其次RV 0.3%，CMV 1.1%，最高的是HSV2 4.7%；TORCH—IgG抗体的检测中，CMV、RV阳性率很高，分别为96.6%、83.6%，其次HSV2阳性率7.4%，而TOX阳性率最低3.8%。

见表1。

讨论从上表中可见：①无论是IgG还是IgM，CMV的阳性率均较高，提示此病毒有较高的感染率。

大连地区2043例育龄期妇女TOＲCH筛查结果调查分析大连医科大学附属第一医院检验科（116011）林琳朱鸿程艳杰潘诗萌赵丹△【提要】目的对大连地区育龄期妇女血清TOＲCH抗体感染的阳性率进行调查，为本区域孕妇保健提供参考依据。

方法收集大连地区2016年6月—2017年6月进行产前TOＲCH检查的育龄期妇女2043例，采用电化学发光技术进行检测。

结果anti-CMVIgM的阳性检出率最高为3.23%，其次为anti-ＲVIgM为2.50%，anti-TOXIgM阳性检出率最低为0.69%。

将入选人群分为低龄孕妇组（＜35岁）和高龄孕妇（≥35岁），anti-TOX IgM，anti-ＲVIgM和anti-CMVIgM的阳性检出率在两年龄组间均无差异（P＞0.05）。

anti-HSVⅠIgG，anti-HSVⅡIgG，anti-TOXIgG，anti-ＲVIgG在高龄孕妇组的阳性检出率均高于低龄孕妇（P＜0.05），anti-CMVIgG的阳性检出率在两年龄组间无差异（P＞0.05）。

在IgG类抗体中，anti-CMVIgG的阳性检出率最高达95.01%，anti-TOXIgG阳性检出率最低为5.53%。

结论大连地区育龄期妇女TOＲCH抗体阳性检出率较高，孕期及孕前及时进行检测，以预防新生儿先天性TOＲCH感染。

【关键词】TOＲCH单纯疱疹病毒风疹病毒巨细胞病毒弓形虫病毒TOＲCH一词是1971年Nahmias等学者1971年总结出的病原群［1］，一组病原微生物的英文名称缩写，其中T指刚地弓形虫（toxo-plasma，TOX），O指其他微生物（others，如柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、微小病毒、乙肝病毒），Ｒ指风疹病毒（rubella virus，ＲV），C指巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV），H指单纯疱疹病毒（herpes simplx virus，HSV）Ⅰ、Ⅱ型。

患者感染这一组病原群中任何一种后，虽自身的症状不明显或症状轻微，但病原体将会通过产道或胎盘感染新生儿，导致早产、习惯性流产、死胎、死产及一些严重的先天性缺陷和发育异常，随着怀孕年龄增加胎儿感染率增加，在早期母体感染病例中有严重临床表现者比例较低。

育龄妇女TORCH感染情况调查分析目的了解本地区育龄妇女TORCH感染情况，为预防TORCH感染、做好优生优育工作提供科学依据。

方法应用化学发光免疫技术方法（CLIA）对本地区442名育龄妇女进行TORCH检测，并对结果进行调查分析。

结果TOX、RV、CMV、HSVIgG的感染率分别为2.9%、88.2%、96.4%、90.2%，TOX、RV、CMV、HSVIgM的感染率分别为1.8%、5.2%、1.1%、18.1%。

结论本地区育龄妇女TORCH感染阳性率很高，育龄妇女孕前或孕期检查TORCH感染情况很有必要。

标签：TORCH；育龄妇女；感染TORCH是一组指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，它是一组病原微生物的英文名称缩写，包括弓形虫（toxoplasma，TOX）、风疹病毒（rebulla virus，RV）、巨细胞病毒（cytomegalo virus，CMV）、单纯疱疹病毒（herpes simplexvirus，HSV）【1】。

TORCH系列是一类广泛传播的病原体，这组病原体均能通过胎盘或产道引起胎儿宫内感染，孕妇发生病毒血症时，病毒可通过胎盘或产道传播感染胎儿，引起多个系统、多个器官的损害，造成不同程度的智力障碍等症状，引起早产、流产、死胎或畸胎等，造成不同程度的智力障碍等症状【2】。

目前世界上许多发达国家已将TORCH检测列为孕前或者孕期常规检测项目【3】。

为此特对本院妇产科门诊442名育龄妇女TORCH检测结果进行调查分析。

1 对象与方法1.1对象为2013年4月至2014年3月期间来我院妇产科门诊做TORCH检查的育龄妇女，年龄为21～43岁，总共442名。

1.2方法①采集育龄妇女肘静脉血3～4 ml，分离血清，备用。

②试剂与方法。

使用德国LIAISON?全自动化学发光免疫分析仪对样本进行全自动分析，方法是化学发光免疫技术方法（CLIA），所有操作严格按照仪器操作规程进行，所用检测试剂盒由LIAISON公司提供。

7184例妇女TORCH检测结果分析摘要】目的：回顾性分析本地区2013年~2015年间妇女中血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒特异性IgG、IgM抗体检出率及不同人群中检出率和临床意义。

方法：收集2013年1月至2014年6月，2015年1月至12月在本院就诊的孕妇，共计7184例。

并对2015年孕前1087例、1737例孕妇、116例流产、不良妊娠94例及不孕症305例进行了血清TOX、RV、CMV、HSVⅡIgG、IgM抗体检测并对检测结果进行统计学分析。

结果：2015年各组受检者与孕前组P＞0.05，由于流产组、不良妊娠与不孕组病例有限，TOX、RV、CMV、HSV感染而致出现异常的临床价值尚待进一步积累资料观察和分析。

通过2013~2015年7184例孕期妇女TORCH检测TOX、CMV、HSVⅡIgM阳性检出率无明显增长趋势。

RV、CMV IgG阳性率均高于文献的RV IgG 94.5%和CMV IgG的88.93%~96.74%的报导。

结论：本地区按《孕前和孕期保健指南（2012）》建议孕前筛查或孕期有针对性的筛查，对降低出生缺陷的发生、提高人口质量及优生优育有一定意义。

【关键词】：弓形虫风疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒抗体【Abstract】Objective: The detection rate of toxoplasma, rubella virus, cytomegalovirus, herpes simplex virus specific IgG and IgM antibodies in women serum in the region and the detection rate and clinical significance in different groups from 2013 to 2015 were analyzed retrospectively. Method: A total number of 7184 cases were collected from January 2013 to June 2014, January 2015 to December 2015 in the hospital for treatment of pregnant women. Also serum of Tox, RV, CMV, HSVⅡ IgGand IgM antibodies from 1087 cases of pre-pregnancy, 1737 cases of pregnancy, 116 cases of abortion, 94 cases of adverse pregnancy and 305 cases of infertility were detected and the test results were statistically analyzed. Result: Subjects with each group and pre-pregnancy group P> 0.05 in 2015. Due to limited abortion, adverse pregnancy and infertility patients, TOX, RV, CMV, HSV infection and the clinical value of abnormal accumulation of data remains to be further observed and analyzed. TOX, CMV, HSVⅡ IgM positive detection rate of TORCH was not significantly increased among 7184 cases of pregnant women during 2013~2015. The positive rates of RV, CMV IgG were higher than those in the literature of RV IgG 94.5% and CMV IgG88.93%~96.74%. Conclusion: Local area TORCH detection according to《Pre-pregnancy and pregnancy care guidelines（2012）》, which recommends targeted screening before pregnancy or during pregnancy, has to a certain significance to reduce the incidence of birth defects, improve the quality of the population and eugenics.【Key words】: Toxoplasma; rubella virus; cytomegalovirus; herpes simplex virus; antibodiesNahmias等[1]首先在1971年提出TORCH的概念，即弓形虫（(toxoplasma，TOX），风疹病毒（rubella virus，RV），巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）和单纯疱疹病毒（(herpes simples virus，HSV）等4个病原体英文名称缩写，作为孕妇感染并可能导致胎儿先天性异常的一组病原微生物。

2010-2013年舟山地区TORCH三项血清检测结果分析顾雷君;王晔恺;陈萍【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】目的：分析舟山地区2010-2013年育龄期女性孕前TORCH 三项检测的结果。

方法选取2010年1月至2013年12月来我院进行产前检测的育龄期妇女8976名，空腹抽取静脉血，应用酶联免疫法（ELISA）检测TORCH三项，包括弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV），并对相邻年份的检测结果进行对比。

结果2010-2013年风疹TOX-IgM阳性率分别为1.2%、1.0%、0.8%、0.8%；RV-IgM阳性率分别为1.8%、1.7%、1.6%、1.7%；RV-IgG 阳性率分别为77.2%、76.7%、74.5%、74.1%；CMV-IgM阳性率分别为1.0%、1.0%、1.0%、0.8%；CMV-IgG 阳性率仍然很高，为98.4%、96.5%、96.9%、97.6%。

除CMV-IgG 阳性率在2011年有显著下降外，其他指标在相邻年份间比较差异均无统计学意义。

结论近年来，舟山地区TORCH病原体感染情况变化不大。

TORCH 三项检测作为一种快速简便的孕前筛查工具，可为孕前保健提供重要信息。

【总页数】2页(P53-54)【作者】顾雷君;王晔恺;陈萍【作者单位】316004 浙江舟山市妇幼保健院妇保科;316004 浙江舟山市妇幼保健院妇保科;316004 浙江舟山市妇幼保健院妇保科【正文语种】中文【相关文献】1.舟山地区1998-2007年疟疾监测结果分析 [J], 周密康;张均和2.舟山地区2011年早熟女性儿童激发试验结果分析 [J], 陈凤凤;王晔恺3.霍城县2012年布病血清检测结果分析 [J], 郭昱洁;玛依拉·买买提;李飞4.润州区2016-2019年重点区域长江村涉水村民血吸虫病血清检测、粪便孵化结果分析 [J], 崔静5.润州区2016-2019年重点区域长江村涉水村民血吸虫病血清检测、粪便孵化结果分析 [J], 崔静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

淮安地区孕妇ToRCH感染血清抗体筛查结果分析张媛媛;刘蓓蓓;张迎梅【期刊名称】《东南大学学报（医学版）》【年(卷),期】2017(036)001【摘要】目的:探讨淮安地区孕妇ToRCH感染的血清学证据,为优生优育、妇幼预防保健提供参考数据.方法:应用酶联免疫法(ELISA)检测2014年1月至2015年12月我院4 981例孕妇血清中ToRCH特异性IgM和IgG,并对筛查结果进行回顾性分析.结果:在IgM检测中巨细胞病毒(CMV)阳性率最高,为1.67％;在IgG检测中风疹病毒(RV)、CMV阳性率分别为89.78％和89.26％,明显高于弓形虫(TOX)和单纯疱疹病毒(HSVⅡ)的阳性率;CMV IgG在≥35岁年龄组阳性率显著高于＜35岁年龄组(P＜0.01);TOX IgM秋季阳性检出率高于其他季节(P ＜0.05);2015年CMV IgM阳性率高于2014年水平(P＜0.05);既往有不良妊娠史孕妇ToRCH IgM阳性率明显高于正常孕妇(P＜0.01);孕妇ToRCH多重感染检出4 201例,占84.34％,主要为RV和CMV混合感染.结论:产前应进行ToRCH感染的定期筛查,并实施早期干预以防止胎儿感染造成不良后果.【总页数】4页(P78-81)【作者】张媛媛;刘蓓蓓;张迎梅【作者单位】南京医科大学附属淮安第一医院检验科,江苏淮安223300;南京医科大学附属淮安第一医院检验科,江苏淮安223300;南京医科大学附属淮安第一医院检验科,江苏淮安223300【正文语种】中文【中图分类】R17【相关文献】1.化学发光免疫分析技术检测孕妇TORCH感染的结果分析 [J], 代小英;熊玮平;姜楠2.陕西地区孕妇TORCH感染指标检测结果分析及临床意义探讨 [J], 黄蕾;姚建强;李文瑛;史春妮;杨品胜;朱艳;王芳3.绵阳地区1358例孕妇TORCH感染的血清学筛查 [J], 彭碧;陈勇;曾白华4.3700例孕妇TORCH感染的结果分析 [J], 聂升刚;左丽;韩晓敏5.孕妇TORCH感染检测结果分析 [J], 徐淑琴;王波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

本地区育龄期妇女TORCH感染情况的统计分析蒋世琴;杨文东【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2011(027)009【摘要】目的:对广饶及利津地区育龄期妇女进行TORCH检测统计分析,以了解感染状况及其检测价值.方法:对本地区2008年1月～2010年6887例育龄期妇女进行酶联免疫(ELISA)法检测TORCH特异性抗体lgM,并作临床分析.结果:近3年来本地区育龄期妇女TORCH感染率为13.66%(942/6887),且3年的感染率差异无统计学意义(P>0.05),孕妇与未孕妇女的感染率差异无统计学意义(P>0.05).在孕期TORCH感染者中,发生于早孕期的人工流产及自然流产41例,占感染人数的11.99%(41/342);死胎7例,占感染人数的2.05%(7/342);出生缺陷8例,占感染人数的2.34%(8/342).结论:TORCH感染可以发生在育龄期妇女,对育龄期妇女特别是孕妇进行TORCH检测及治疗,可有效降低宫内垂直传播,减少胎儿受损,改善妊娠结局,降低出生缺陷.【总页数】2页(P1367-1368)【作者】蒋世琴;杨文东【作者单位】利津县第二人民医院,山东,利津,257447【正文语种】中文【中图分类】R18【相关文献】1.本地区育龄期妇女TORCH感染情况的统计分析 [J], 李建华;杨文东;王其国2.焦作市山阳区育龄期妇女TORCH感染情况的统计分析 [J], 张晓翠3.大连地区2043例育龄期妇女TORCH筛查结果调查分析 [J], 林琳;朱鸿;程艳杰;潘诗萌;赵丹4.育龄期妇女TORCH-IgM抗体筛查结果分析 [J], 黄翠芳; 曾庆洋; 王爱兰; 冼洁能; 和仕进; 何思杰5.驻马店地区600例育龄期妇女TORCH血清学筛查结果调查分析 [J], 王宇;郑锡铭;许敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。