糖尿病的饮食和运动治疗参考课件

100
25
南豆腐 （嫩）
150
25
豆浆
400
50
17
等值奶制类交换表
每份蔬菜类供蛋白质5g，脂肪5g，碳水化合物6g，热能90Kcal
食品 奶粉 脱脂奶粉 奶酪
重量（g） 食品
20
牛奶
25
羊奶
25
无糖酸奶
重量（g） 160 160 130
18
等值肉蛋类交换表
每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪6g，热能90Kcal
黄瓜、茄子、丝瓜 芥蓝菜、飘菜 蕹菜、笕菜 绿豆芽、鲜蘑菇
500 胡萝卜 500 山药、孛荠、藕 500 茨菇、百合、芋头 500 毛豆、鲜豌豆 500
200 150 100 70
15
等值水果类交换表
每份蔬菜类供蛋白质1g，碳水化合物21g，热能90Kcal
食品
重量（g）
食品
柿、香蕉、鲜荔枝
150 李子、杏
食品
重量（g） 食品
重量（g）
熟火腿、香肠
20
鸡蛋（1大个带壳）
60
半肥半瘦猪肉
25
鸭蛋、松花蛋（1大个带壳） 60
熟叉烧肉（无糖）、午餐肉
35
鹌鹑蛋（6个带壳）
60
瘦猪、牛、羊肉
50
鸡蛋清
150
带骨排骨
50
带鱼
80
鸭肉
50
草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼
80
鹅肉
50
大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼
100
兔肉
100 虾、青虾、鲜贝
20-25
15
（25-30）
轻度体力劳动 30
25-30
20
（30-35）
中度体力劳动 35
30
25
（35-40）
重度体力劳动 40-45 35（40） 30
7
能量
碳水化合物
4kcal
脂肪
9kal
蛋白质
4kcal
维生素、矿物质、膳食纤维、水
1g 纯酒精
7 kcal 8
碳水化合物
糖 碳水化合物
单糖 葡萄糖、果糖 血糖升高快，明显 双糖 蔗糖、乳糖 糖醇 含糖点心、饼干、水果、饮料
多糖 米饭、面粉、土豆、膳食纤维等血糖升
高慢 ▪主食类食品提供的热能占每日总热能的50～60%。
9
脂肪
烹调油 脂、黄油、 动物油、 动物外皮
肉、禽、蛋、 鱼奶制品、 坚果类食物 0%
10
蛋白质
▪ 蛋白质提供的热能应占总热能的10—20%
• 成人：理想体重：0.8—1.0g/kg.d, 消瘦者：1—1.2g/kg.d
• 儿童、孕妇、乳母、营养不良或消耗性疾病：1.5-2.0 g/kg.d
• 糖尿病肾病：肾功能正常者：0.8g/kg.d
•
肾功能异常者：0.6g/kg.d
▪ 蛋白质来源：动物类蛋白与植物类蛋白各50%，糖尿病 肾病以动物蛋白为主
必须氨基酸
11
啤酒350毫升 葡萄酒100毫升
90kcal能量
高度白酒25毫升
100
熟酱牛肉、熟酱鸭
35
蟹肉、水浸鱿鱼
100
鸡蛋粉
15
水浸海参
350
19
等值油脂类交换表
每份蔬菜类供脂肪10g，热能90Kcal
食品
重量（g） 食品
花生油、香油（1汤勺）
10 猪油
玉米油、菜籽油（1汤勺） 10 牛油
豆油（1汤勺） 红花油（1汤勺）
10 羊油 10 黄油
核桃、杏仁、花生米
15 葵花籽（带壳） 西瓜籽（带壳）
×80～85、10岁以上×70～80
▪ 蛋白质摄入充足，保证占总热能的20%
22
妊娠期糖尿病饮食治疗
▪ 孕早期：1-3个月 孕中期：4-6个月 孕晚期：7-9个月 ▪ 妊娠期糖尿病体重建议：13周（3个月）之内体重不增
食品
重量(g)
大米、小米、糯米 25 绿豆、红豆、干豌豆 25
高粱米、玉米碴
25 干粉条、干莲子
25
面粉、玉米面
25 油条、油饼、苏达饼 25
混合面
25 烧饼、烙饼、馒头 35
燕麦片、莜麦面
25 咸面包、窝窝头
35
各种挂面、龙须面 25 生面条、魔芋生面条 35
马铃薯
100 鲜玉米（带棒芯） 200
9 1斤 1 200
4
1.5汤勺
2
1800 20 5两 10 1斤 1 200 4
2汤勺
2
2000
23.5
6.5 两
13 1斤 1
225
4.5
2200
25.5
7.5 两
15 1斤 1
225
4.5
2汤勺 2汤勺
2 2
13
等值谷薯类交换表
每份谷薯类供蛋白质2g，碳水化合物20g，热能90Kcal
食品
重量(g)
梨、桃、苹果（带皮） 200 葡萄（带皮）
桔子、橙子、柚子
200 草莓
猕猴桃（带皮）
200 西瓜
重量（g） 200 200 300 500
16
等值大豆类交换表
每份蔬菜类供蛋白质9g，脂肪4g，碳水化合物4g，热能90Kcal
食品
重量（g） 食品 重量（g）
腐竹
大豆 大豆粉 豆腐丝、豆腐干
20
北豆腐 （老）
12
不同热量糖尿病饮食内容
热量 交换
（生） 谷薯类
（生） 蔬菜类
（生） 瘦肉类
千卡 1200
份 量 份 量份 量 份 14 4两 8 1斤 1 100 2
1400 15.5 4两 8 1斤 1 150 3
（生） 豆乳类
油脂类
量
份
量
份
6两-1斤6两 1.5汤勺
1.5
1.5汤勺
1.5
1600
18
4.5 两
重量（g） 10 10 10
10
25 40
20
1两主食= 2个鸡蛋=4两土豆=1斤菜=8两玉米（带芯） =8两水果=4两老豆腐=2勺油=4个核桃=2两瘦肉
清淡饮食，粗细搭配 先稀后稠，细嚼慢咽
不能暴饮暴食 不能忍饥挨饿
21
儿童及青少年患者热能制定
▪ 总热卡=1000+年龄×(70～100)
• 其中70～100是由年龄、胖瘦、活动量决定 • 3岁以下×95～100、4～6岁×85～90、7～10岁
14
等值蔬菜类交换表
每份蔬菜类供蛋白质5g，碳水化合物17g，热能90Kcal
食品 大白菜、圆白菜、菠菜 茴香，韭菜
重量（克）
食品
重量（克）
500 白萝卜、青椒、茭白、冬笋
400
500 倭瓜、南瓜、花菜
350
芹菜、苤蓝、莴笋、油菜苔 500 鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苔
250
西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜
5
简单估算理想体重
▪ 标准体重（公斤）=身高（厘米）—105
▪ 体重允许范围：标准体重 10%
▪ 肥胖： ▪ 消瘦：
体重 〉标准体重 20% 体重〈 标准体重20%
实际体重-标准体重 标准体重
6
体力活动与热量需要
劳动强度
消瘦
正常
肥胖
千卡/公斤/天 千卡/公斤/天 千卡/公斤/天
卧床休息
25-30
糖尿病的饮食和运动治疗
1
糖尿病的饮食治疗
2
糖尿病的饮食治疗
▪ 总论 ▪ 一般糖尿病人的饮食治疗 ▪ 儿童和妊娠期糖尿病患者的饮食治疗
3
总论
糖尿病的饮食治疗原则：
▪ 控制总热能，达到或维持理想体重 ▪ 平衡膳食、食物多样、营养合理 ▪ 戒烟限酒 ▪ 少食多餐，定时定量进餐
4
制定合理的总热量
总能量（千卡）／日＝理想体重×能量（千 卡）／ＫＧ＊日