危重病人抢救记录本

【精品】医院转运急危重病人记录单5急危重患者院内转运流程急诊科是急危重患者暂时滞留的区域。

急危重患者进入急诊科通过医务人员的救治和监护,多数情况下要住院或手术治疗。

因此,如何将患者安全转运到相应科室,是非常重要的环节,如果此环节操作不当,不但影响重危患者的诊断和治疗,还可能发生意外和死亡,既影响患者救治过程中的医患关系,还可以产生法律纠纷。

1 转运前的准备1. 1 转运人员的准备全科医生、护士通过参加急救技术的培训,正确掌握了转运患者的操作技能,均具有丰富的转运临床经验及突发事件应急处理能力,具有良好的业务和心理素质,随时保持应急状态,随叫随到。

1. 2 转运工具及救护器材的准备本科根据病人的病情、病种,准备了抢救床、平车、轮椅,并定期检查、维修,确保完备能用:为脊椎骨折的病人准备了硬板床;危重病人准备了呼吸气囊氧气等;如遇成批伤员,提前通知相关科室提供平车、担架等。

1. 3 转运前患者的处置对危重患者进行紧急救治。

如有呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏;有休克的应立即抗休克处理,确保生命安全;有伤口的患者要进行简单的伤口处理;颅脑损伤者进行头部包扎;胸部伤口者封闭伤口;腹部损伤者保护外露组织;对四肢、骨盆及脊柱损伤者进行简单而有效的固定;中毒者要迅速清除毒物;催吐、洗胃,使病人安全渡过危险期;烧伤患者要进行创面清洗,保护创面,用清洁布单包扎;外伤大出血,要进行外科止血、加压包扎;面部的血迹、污迹要清洗处理。

1. 4 为患者提供连续性服务当病人病情稳定、诊断明确后,护士即可根据医嘱联系相关科室住院,通知科室铺床,根据病情准备急救设备及药品,做好抢救准备,提前为患者办好住院手术,全程护送患者到科室,建立真正的绿色通道安全。

1. 5 完善各种记录病历、抢救记录和医疗文件是医疗纠纷最重要的证据。

据实书写护理记录、门诊病历,详细记录病人的病情及所进行的急救措施,对症处理方法如用药情况、外科止血、包扎、固定、气管插管及各种检查结果一同送到相关科室,作为继续治疗与法律参考的依据。

门诊危重患者抢救及报告制度
1、凡在门诊范围内发现危重患者立即实施抢救，经治医师必须报告门诊部主任，安排急诊科协同抢救，按医院规定的制度及时报告医务科和分管院领导。

2、对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由门诊部主任提出，上报医务科、院总值班或分管院领导协调抢救事宜。

3、必要时门诊部主任向医务科汇报抢救情况，经治医生应按《病历书写基本规范》的要求及时书写抢救记录。

上报医务科的治疗抢救意见及过程要实事求是，如实报告病例情况。

4、如遇突发事件或批量患者，应立即启动科室和医院的突发事件应急预案；
凡涉及法律纠纷，要及时报告有关部门。

5、抢救结束，由经治医生填写《危重病人抢救登记本》。

6、如未履行医院有关规定，造成医疗纠纷、医疗事故者，将按照有关法律法规对当事人追究责任。

为加强临床检验“危（wei）险值”的管理，确保“危（wei）险值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。

第一条“危（wei）险值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危（wei）险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速赋予患者有效的干预措施或者治疗，可能拯救患者的生命，否则就可能浮现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

第二条各医技科室在确认检查结果浮现“危（wei）险值”后，应即将报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或者延迟报告，并填写《检验科危（wei）险值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。

临床科室接到“危（wei）险值”报告后，并填写详细《临床科室危（wei）险值报告处理登记本》，应即将采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。

第三条“危（wei）险值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危（wei）险值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，即将复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，即将电话通知临床科室，并填写《检验科危（wei）险值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。

2、临床科室接到检验科“危（wei）险值”报告后，应即将报告主管医师或者值班医师并在《临床科室危（wei）险值报告处理登记本》详细记录，主管医师或者值班医生接到通知时应即将确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或者标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。

检验科必须即将复检，及时向临床报告“危（wei）险值”复检结果。

确认浮现危及生命的“危（wei）险值” 报告时，下级医师应即将报告上级医师并进行相应处理。

危重病人抢救登记本 Prepared on 24 November 2020合阳县妇幼保健院危重病人抢救登记本科室：------------危重病人抢救制度一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。

二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告上级医师，科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救，遇有疑难问题，及时邀请会诊，对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科和主管院长。

三、三、凡属危重抢救病人，主管医师应填写病重（危）通知单，一式三份，交家属和医务科各一份，病历保留一份。

在抢救过程中，应按规定作好各项抢救记录，若因抢救来不及记录时，须在抢救结束后6小时内补记四、四、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，作好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查、随时补充。

药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应，便于工作。

五、抢救时，当班医护人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。

危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。

六、六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。

抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补足，抢救物品合格率要达到100%。

七、七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时，科室之间应支援配合，必要时医院成立临时抢救组织，加强抢救工作。

八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。

不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。

高热惊厥抢救记录模板范文英文回答：High fever seizure rescue record template example.Introduction:Hello, my name is [Your Name] and I am a medical professional. Today, I would like to share with you a high fever seizure rescue record template. This template can be used to document the necessary information and actions taken during the rescue of a patient experiencing a high fever seizure. It is important to have a standardized record to ensure proper documentation and communication among healthcare professionals. Let's take a look at the template.Template:1. Patient information:Name: [Patient's Name]Age: [Patient's Age]Gender: [Patient's Gender]Medical history: [Any relevant medical history]2. Rescue timeline:Time of seizure onset: [HH:MM AM/PM]Duration of seizure: [Approximate duration in minutes] Actions taken:Checked for breathing and pulse: [Yes/No]Placed patient in a safe position: [Yes/No]Administered first aid (if applicable): [Describe thefirst aid provided]Contacted emergency services: [Yes/No]Notified family members: [Yes/No]Recorded vital signs: [Blood pressure, heart rate, respiratory rate, temperature]Administered anticonvulsant medication (if applicable): [Yes/No]Monitored patient's condition: [Describe the monitoring process]3. Follow-up care:Transferred patient to hospital (if applicable): [Yes/No]Provided post-seizure care instructions to family: [Describe the instructions given]Scheduled follow-up appointment: [Date and time] Example:Patient information:Name: John Doe.Age: 5 years old.Gender: Male.Medical history: No known medical conditions.Rescue timeline:Time of seizure onset: 10:30 AM.Duration of seizure: Approximately 3 minutes.Actions taken:Checked for breathing and pulse: Yes.Placed patient in a safe position: Yes.Administered first aid (if applicable): None required.Contacted emergency services: Yes.Notified family members: Yes.Recorded vital signs: Blood pressure: 110/70 mmHg, heart rate: 100 bpm, respiratory rate: 20 breaths per minute, temperature: 39.5°C.Administered anticonvulsant medication (if applicable): No.Monitored patient's condition: Observed for any changes in seizure activity or vital signs.Follow-up care:Transferred patient to hospital (if applicable): Yes, via ambulance.Provided post-seizure care instructions to family: Instructed the family to monitor the patient's temperature, administer antipyretics as needed, and follow up with their primary care physician.Scheduled follow-up appointment: Scheduled a follow-up appointment with the primary care physician for the next day at 9:00 AM.中文回答：高热惊厥抢救记录模板范文。

一、危重患者护理记录单的书写原则护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的记录，称为危重患者记录。

危重患者记录针对的人群为：第一，重症监护的患者；第二，特级护理的患者；第三，一级护理并有病危或病重医嘱的患者。

危重患者记录单的书写原则：危重护理记录单应该根据相应专科的护理特点进行书写，记录时间应该具体到分钟。

如果因为抢救没能及时记录，必须在6小时内据实补记，不可编造。

二、危重患者护理记录包括的内容和层次危重患者护理记录包括的内容有：患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体症、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施和效果、护士的签名等。

三、危重患者护理记录单书写的要求1.时间的限制:也就是必须在6小时内据实完成。

危重患者护理记录应根据病情变化随时记录，如果因抢救未能及时记录，应在本班次内或是处置完病人后马上完成，不得超过6小时。

2.书写的内容及格式:书写的内容和层次应该符合规范要求；格式要正确、语言要通顺、字迹应工整；书写的内容应该客观、准确，突出护理内容；治疗、抢救和护理措施及表格中所列的各个项目应该有具体的记录，而且要注明时间并有签名。

3.记录的频次: 首先，应根据病情变化随时记录；其次，应该按照医嘱要求的时限记录，例如，医嘱要求2小时测量血压一次，护士就应按医嘱要求2小时记录一次危重记录单；如果患者病情稳定，可以适当的延长记录的间隔时间，没必要每15～30分钟记录一次，但时间间隔也不可以过长。

我们仍应该15～30分钟巡视病人一次，或者是一直有特护在病人身边，只是书写的时间间隔可以在病情平稳的情况下适当的延长。

4.危重患者护理记录单质量标准与质量控制:首先应该字迹清楚、工整，使用医学术语。

其次，记录应该及时、准确、客观、具体。

语言描述、数据记录等，都应该非常准确，而且应该是病人客观存在的，而不是护士主观判断或推理出的结论。

吉安市第一人民医院危重病人抢救登记表内三科抢救时间：2013年5月18日13:40性别年龄地址（单位）抢救结果床号病人姓名治愈好转未愈死亡29床樊琪男38岁吉州区阳明花园18栋诊断 1.呼吸衰竭2.肺部感染3.特发性肺纤维化参加抢救人员：姚仁发主任医师、李勤住院医师、万美华护士。

患者樊琪，38岁，主因“咳嗽，咳痰，胸闷，气逼6年余，加重3天”入院。

既往有明确的特发性肺纤维化病史，本次起病出现呼吸困难，咳嗽剧烈时有痰中带血丝，急查体：体温：36.0℃呼吸：66次/分脉搏：110次/分血压120/70mmHg，心电监护血氧饱和度：42%，神清，危重病容，面色苍白，四肢及口唇发绀，呼吸急促，表浅，推入病房，查体欠合作。

颈软，颈静脉不充盈，肝颈征阴性。

双肺呼吸音低，两下肺可及散在湿性啰音。

心率110次/分，心音低钝，未闻及杂音。

腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。

双下肢无浮肿。

四肢可见杵状指（趾）呈紫绀，双下肢不肿。

急查血常规：WBC：15.15×109/L，RBC：4.62×1012/L,PLT：242×109/L,HGB：146g/L,N：66.04%。

入院诊断：1.呼吸衰竭2.肺部感染 3.特发性肺纤维化，立即通知病危，高流量输氧，多参数心电监护，（当时显示血氧饱和度为42%）地塞米松、氨茶碱扩张支气管、改善肺顺应性，氧头孢联合左氧氟沙星针抗感染，痰热清、氨溴索化痰，补液等对症处理，患者病情稍有改善，呼吸频率下降，口唇和四肢发绀，心电监护显示：呼吸：55次/分脉搏100次/分血压：110/70mmHg血氧饱和度80%，仍在输氧，输液，病情仍危重，向家属交代病情，随时可能有生命危险，家属表示理解，密切观察病情变化。

参加抢救人员：姚仁发主任医师、李勤医师、万美华护士。

李勤。

危重护理记录单书写要求一、危重患者护理记录单的书写原则护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的记录，称为危重患者记录。

危重患者记录针对的人群为：第一，重症监护的患者；第二，特级护理的患者；第三，一级护理并有病危或病重医嘱的患者。

危重患者记录单的书写原则：危重护理记录单应该根据相应专科的护理特点进行书写，记录时间应该具体到分钟。

如果因为抢救没能及时记录，必须在6小时内据实补记，不可编造。

二、危重患者护理记录包括的内容和层次危重患者护理记录包括的内容有：患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体症、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施和效果、护士的签名等。

三、危重患者护理记录单书写的要求1.时间的限制:也就是必须在6小时内据实完成。

危重患者护理记录应根据病情变化随时记录，如果因抢救未能及时记录，应在本班次内或是处置完病人后马上完成，不得超过6小时。

2.书写的内容及格式:书写的内容和层次应该符合规范要求；格式要正确、语言要通顺、字迹应工整；书写的内容应该客观、准确，突出护理内容；治疗、抢救和护理措施及表格中所列的各个项目应该有具体的记录，而且要注明时间并有签名。

3.记录的频次: 首先，应根据病情变化随时记录；其次，应该按照医嘱要求的时限记录，例如，医嘱要求2小时测量血压一次，护士就应按医嘱要求2小时记录一次危重记录单；如果患者病情稳定，可以适当的延长记录的间隔时间，没必要每15～30分钟记录一次，但时间间隔也不可以过长。

我们仍应该15～30分钟巡视病人一次，或者是一直有特护在病人身边，只是书写的时间间隔可以在病情平稳的情况下适当的延长。

4.危重患者护理记录单质量标准与质量控制:首先应该字迹清楚、工整，使用医学术语。

其次，记录应该及时、准确、客观、具体。

语言描述、数据记录等，都应该非常准确，而且应该是病人客观存在的，而不是护士主观判断或推理出的结论。

抢救记录模板范文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：抢救记录模板范文日期：___________抢救措施：1. 患者入院后，立即进行心肺复苏，保持气道通畅。

2. 给予吸氧、静脉输液等支持性治疗。

3. 快速安排实验室检查，包括血常规、生化指标等。

4. 根据检查结果，及时调整治疗方案。

5. 如有需要，及时通知专科医生会诊。

6. 随时观察患者病情变化，根据情况随时调整治疗方案。

抢救过程：1. 患者抵达急诊室时意识模糊，血压低，心率快。

2. 立即进行心电监护，发现心律失常。

3. 快速进行静脉通道建立，给予抗心律失常药物。

4. 给予氧气吸入，保持血氧饱和度。

5. 定期监测患者生命体征，密切观察病情变化。

抢救效果：1. 经过全体医护人员的不懈努力，患者病情逐渐稳定。

2. 患者的血压、心率逐渐恢复正常。

3. 患者的意识逐渐清晰，开始有言语交流。

4. 连续监测患者生命体征，确保病情稳定。

抢救结束：1. 患者病情得到控制，转到普通病房继续治疗。

2. 继续观察患者病情变化，根据需要及时调整治疗方案。

3. 给予患者充分的护理和关爱，帮助患者尽快康复。

医护人员签名：___________ 日期：___________以上为抢救记录模板范文，提供参考。

希朥对抢救医生的工作起到一定的帮助。

祝患者早日康复！第二篇示例：抢救记录模板范文患者基本信息：姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁入院日期：XXXX年XX月XX日入院时间：XX:XX主要疾病诊断：XXX处理医生：姓名：XXX 职称：XXX抢救过程记录：XX年XX月XX日XX时XX分，XXX（患者姓名）入院急诊室，体温XX℃，脉搏XX次/分，呼吸XX次/分，血压XX/XX mmHg，瞳孔XXmm等。

患者表现出XX症状，病情危重，立即启动急救程序。

1. 病史询问：询问患者及家属相关病史，得知患者XX疾病史，无XX过敏史，无XX手术史等。

2. 体格检查：对患者进行全面的体格检查，发现XX，XX变化。

驻马店市第一人民医院急危重患者抢救记录本科室日期年月日至年月日急危重患者抢救制度一、急危重患者的抢救工作，一般由科主任或正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。

科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师，特殊病人或需多学科协同抢救的病人，应及时报告医务科、护理部和主管院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。

二、对急危重患者严格执行首诊负责制，不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，各种记录及时全面，对有他科病情由主诊科负责邀请有关科室参加抢救。

三、参加危重患者抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职，坚守岗位，要无条件服从主持抢救人员的指挥及医嘱，但对抢救病人有益的建议，可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人。

四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行主持抢救人员的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者；执行口头医嘱时应复述一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。

五、严格执行交接班制度和查对制度，各班应有专人负责，对病情抢救经过及各种用药要详细交班，所用药品的空安培经二人核对方可离开，各种抢救药品，器械用后应及时清理，清毒，补充，物归原处，以备再用。

六、需多学科协作抢救的危重患者，原则上由医务科或医疗副院长等组织抢救工作，并指定主持抢救人员、参加多学科抢救病人的各科医师应运用本科专业特长，团结协作致力于病人的抢救工作。

七、病危、病重病人要填写病危通知单，一式两份，一份放入病历中，一份交病人家属。

要及时、认真向病人家属讲明病情及预后，填写病情告知书，以期取得家属的配合。

八、因纠纷、殴斗、交通或生产事故、自杀、他杀等原因致伤的病员及形迹可疑的伤病员，除应积极进行抢救工作外，同时执行特殊情况报告制度，在正常工作日应向医务科和保卫科汇报，非工作日向医院总值班汇报，必要时报告公安部门。

九、不参加抢救工作的医护人员一般不进入抢救现场，但须做好抢救的后勤工作。

抢救记录格式范文抢救记录是医务人员在救治患者的过程中，对患者抢救情况进行详细记录的文书。

抢救记录的格式一般包括以下几个部分：患者基本信息、抢救背景、抢救过程和结果、医疗措施、诊断与处理、抢救评价、医嘱等。

下面是一个抢救记录的格式范例：抢救记录姓名：XXX性别：XX年龄：XX岁住院号：XXX入院日期：XXXX-XX-XX 一、抢救背景：患者于XXXX-XX-XXXX:XX入院，自述XX小时前无明显诱因出现XX症状，表现为XXXX。

入院时生命体征不稳定，出现XXXXX等危重表现。

经初步检查与诊断，怀疑XX疾病，危急程度XX级。

二、抢救过程与结果：XXXX-XX-XXXX:XX，立即组织多科联合抢救，包括心肺复苏、气管插管、气管切开等紧急处理。

抢救过程中一直保持患者心电监护、血氧饱和度监测及动脉压监测等监护措施。

经过XX分钟的积极抢救，患者生命体征稳定，症状逐渐缓解，呼吸、循环恢复正常。

患者意识清醒，能配合医护工作。

经过24小时的观察，患者生命体征平稳，病情稳定。

三、医疗措施：1.心肺复苏：包括CPR、心电除颤等。

2.气管插管：在XX时间内，行无创或创伤性气管插管。

3.药物治疗：给予XX药物以稳定循环、改善症状。

4.监测监护：持续对患者心率、呼吸、血压、氧饱和度等指标进行监测。

5.护理措施：保持患者通气道畅通，保持患者温暖。

四、诊断与处理：1.急性XX病引起的XX综合征。

2.给予XX药物治疗，改善症状。

3.持续监测患者呼吸、循环等状况。

五、抢救评价：患者病情经过积极抢救得到显著缓解，生命体征正常，症状明显改善，能与医护人员产生正常交流。

康复出院的可能性大。

六、医嘱：1.继续观察患者生命体征，密切监测相关指标。

2.继续给予相应的治疗药物。

3.进一步检查补充，如XXX检查。

4.制定康复护理计划，帮助患者尽早恢复。

以上格式为抢救记录的基础模板，具体的内容可根据抢救情况和医院要求进行适当调整和补充。

在记录过程中，医务人员应当准确、详细地记载患者的抢救过程和结果，为后续治疗和评估提供依据。

危重护理记录单书写要求一、危重患者护理记录单的书写原则护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的记录，称为危重患者记录。

危重患者记录针对的人群为：第一，重症监护的患者；第二，特级护理的患者；第三，一级护理并有病危或病重医嘱的患者。

危重患者记录单的书写原则：危重护理记录单应该根据相应专科的护理特点进行书写，记录时间应该具体到分钟。

如果因为抢救没能及时记录，必须在6小时内据实补记，不可编造。

二、危重患者护理记录包括的内容和层次危重患者护理记录包括的内容有：患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体症、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施和效果、护士的签名等。

三、危重患者护理记录单书写的要求1.时间的限制:也就是必须在6小时内据实完成。

危重患者护理记录应根据病情变化随时记录，如果因抢救未能及时记录，应在本班次内或是处置完病人后马上完成，不得超过6小时。

2.书写的内容及格式:书写的内容和层次应该符合规范要求；格式要正确、语言要通顺、字迹应工整；书写的内容应该客观、准确，突出护理内容；治疗、抢救和护理措施及表格中所列的各个项目应该有具体的记录，而且要注明时间并有签名。

3.记录的频次:首先，应根据病情变化随时记录；其次，应该按照医嘱要求的时限记录，例如，医嘱要求2小时测量血压一次，护士就应按医嘱要求2小时记录一次危重记录单；如果患者病情稳定，可以适当的延长记录的间隔时间，没必要每15～30分钟记录一次，但时间间隔也不可以过长。

我们仍应该15～30分钟巡视病人一次，或者是一直有特护在病人身边，只是书写的时间间隔可以在病情平稳的情况下适当的延长。

4.危重患者护理记录单质量标准与质量控制:首先应该字迹清楚、工整，使用医学术语。

其次，记录应该及时、准确、客观、具体。

语言描述、数据记录等，都应该非常准确，而且应该是病人客观存在的，而不是护士主观判断或推理出的结论。

护长参与抢救危重患者案例记录范文英文回答：Case Record of Head Nurse's Participation in Critical Patient Rescue.Patient's Vital Signs:BP: 90/60 mmHg.HR: 120 bpm.RR: 28/min.SpO2: 88%。

GCS: E4VTM5。

Assessment:The patient is hypotensive, tachycardic, tachypneic, and hypoxemic.The patient has a decreased level of consciousness.Intervention:Respiratory:Administered oxygen via nasal cannula at 4 L/min.Monitored SpO2 levels closely.Prepared for intubation if necessary.Circulatory:Initiated IV fluid resuscitation with normal saline solution.Administered vasopressors (norepinephrine) to maintain blood pressure.Monitored hemodynamic parameters closely.Neurological:Continuously monitored the patient's level of consciousness using the Glasgow Coma Scale (GCS).Protected the patient's airway and prevented aspiration by suctioning as needed.Prepared for potential seizures.Other:Inserted a Foley catheter to monitor urine output.Performed continuous electrocardiography (ECG) monitoring.Consulted with the medical team to determine further treatment options.Outcome:The patient's vital signs gradually improved with the interventions.The patient's level of consciousness remained stable.The patient was successfully stabilized and transferred to the intensive care unit (ICU) for further monitoring and treatment.Follow-up:The patient's condition was monitored closely in the ICU.The medical team continued to adjust the treatment plan as needed.The patient's recovery process was closely followed, and family members were kept informed of progress.中文回答：护长参与抢救危重患者案例记录。