中国医科大学《急危重症护理学》试题及答案2015.12
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《急危重症护理学》试题及参考答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是急危重症患者的特点?A. 病情危重、变化迅速B. 需要紧急救治C. 需要全面评估D. 需要长期护理2. 下列哪项不是急诊科的患者?A. 急性心肌梗死B. 创伤患者C. 慢性疾病患者D. 急性中毒患者3. 下列哪项不是重症监护病房(ICU)的患者?A. 需要机械通气B. 需要持续血液净化治疗C. 需要严密监测生命体征D. 需要一般性的药物治疗4. 下列哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 实施D. 护理5. 下列哪项不是紧急救治的措施?A. 立即给予药物治疗B. 立即进行手术治疗C. 立即进行家庭访视D. 立即进行病情评估二、填空题(每题2分,共20分)1. 急危重症护理学是一门研究______、______、______和______等方面的护理知识。
2. 急诊科是医院中负责______、______、______和______的科室。
3. 护理程序包括______、______、______和______四个步骤。
4. 紧急救治的措施包括______、______、______和______等。
5. ICU的患者通常需要______、______、______和______等治疗和护理。
三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述急危重症护理学的特点。
2. 请简述急诊科的患者分类。
3. 请简述护理程序在急危重症护理中的应用。
四、论述题(每题25分,共50分)1. 请论述紧急救治的措施及护理要点。
2. 请论述ICU患者的护理特点及护理措施。
参考答案:一、选择题1. D2. C3. D4. D5. D二、填空题1. 急危重症患者的护理病情观察急救技术护理管理2. 急诊科急性病患者的救治急性损伤患者的救治急性中毒患者的救治急症患者的救治3. 评估计划实施评价4. 立即给予药物治疗立即进行手术治疗立即进行家庭访视立即进行病情评估5. 机械通气持续血液净化治疗严密监测生命体征一般性的药物治疗三、简答题1. 急危重症护理学的特点:病情危重、变化迅速,需要紧急救治;患者需要全面评估,采取紧急救治措施;患者需要长期护理,涉及多个科室的协作。
中国医科大学2015年7月考试《急危重症护理学》考查课试题答案
一、单选题(共20 道试题,共20 分。
)V
1. ARDS患者的典型病理变化是()。
A. 气道阻塞
B. 肺部感染
C. 肺不张
D. 急性心力衰竭
E. 肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
满分:1 分
2. 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,到急诊室就诊。
查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。
分诊护士
正确的处理是()。
A.
按高热患者分诊
B. 按急重患者分诊
C. 安排到隔离室就诊
D. 按正常轻症患者分诊
E. 安排到皮肤科会诊
满分:1 分
3. 全身冻僵患者应脱去患者湿衣裤,如衣裤、鞋袜连同肢体冻结者,不可强行卸脱,应用( )使冰冻融化后再剪下或脱去。
A. 冰水
B. 冷水
C. 温水(40℃)
D. 热水。
急危重症护理学试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 急危重症护理学主要研究的是以下哪类病人的护理?A. 慢性病患者B. 急危重症患者C. 康复期患者D. 健康人群答案:B2. 下列哪项不是急危重症护理的特点?A. 快速反应B. 持续监护C. 长期护理D. 团队协作答案:C3. 急危重症护理中,护士需要具备的最重要的技能是什么?A. 沟通技巧B. 急救技能C. 心理护理D. 药物知识答案:B4. 急危重症护理中,护士应如何评估病人的病情?A. 仅凭经验B. 仅凭仪器C. 结合临床经验和仪器数据D. 仅凭病人自述答案:C5. 下列哪项不是急危重症护理的常见护理措施?A. 心肺复苏B. 气管插管C. 长期卧床D. 伤口护理答案:C6. 急危重症护理中,护士应如何与病人家属沟通?A. 只告知病情B. 只告知治疗方案C. 综合告知病情和治疗方案D. 不告知任何信息答案:C7. 急危重症护理中,护士应如何进行病人的心理护理?A. 忽视心理护理B. 仅提供药物治疗C. 与病人进行有效沟通D. 仅依赖家属答案:C8. 下列哪项不是急危重症护理中常用的监测设备?A. 心电图机B. 血氧饱和度仪C. 血压计D. 血糖仪答案:D9. 急危重症护理中,护士应如何进行病人的疼痛管理?A. 忽略疼痛B. 仅使用药物C. 综合评估疼痛原因和使用药物D. 仅依赖病人自述答案:C10. 下列哪项不是急危重症护理中常见的护理问题?A. 呼吸衰竭B. 心力衰竭C. 糖尿病D. 慢性疼痛答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 急危重症护理中,护士需要掌握的急救技能包括哪些?A. 心肺复苏B. 气管插管C. 静脉输液D. 伤口缝合E. 心电图解读答案:ABCE2. 急危重症护理中,护士应如何进行病人的病情监测?A. 定期检查生命体征B. 持续心电图监测C. 定期抽血化验D. 观察病人的意识状态E. 仅依赖病人自述答案:ABCD3. 急危重症护理中,护士应如何进行病人的疼痛评估?A. 询问病人疼痛程度B. 观察病人的面部表情C. 记录病人的疼痛频率D. 仅依赖病人自述E. 评估病人的疼痛原因答案:ABCE4. 急危重症护理中,护士应如何进行病人的护理记录?A. 记录病人的生命体征B. 记录病人的护理措施C. 记录病人的用药情况D. 记录病人的心理状态E. 仅记录病人的病情变化答案:ABCD5. 急危重症护理中,护士应如何进行病人的护理计划?A. 根据病人的病情制定B. 根据病人的需求制定C. 根据病人的家属意见制定D. 根据护士的经验制定E. 根据医疗团队的指导制定答案:ABE三、判断题(每题2分,共10分)1. 急危重症护理学是一门独立的护理学科。
20XX 学年第二学期《急危重症护理学》试题及参考答案注意事项:1.请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。
2.在试题后答题,写在其它处无效。
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1.5分,共30分)在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.院前急救是指A .急危重病人的现场救护B .专业救护人员到来之前的抢救C .急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D .途中救护E .现场自救、互救 2.一般要求,市区的平均反应时间为A .8minB .10~15minC .20minD .25minE .3~5min 3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 A .黄色 B .绿色 C .棕色 D .红色 E .黑色 4.急救单元的郊区、县的服务半径为A .3~5kmB .5~8kmC .8~10kmD .10~15kmE .15~20km 5.急救运输工具的配备,哪项不正确 A .原则上每5~10万人口配1辆急救车 B .车辆应集中停在急救中心,以便于管理 C .车辆性能要满足急救需要D .每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E .定期检查维修,保持完好状态。
6.下列哪项不属于“生命链”的环节A .早期通路B .早期心肺复苏C .早期转送D .早期心脏除颤E .早期高级生命支持 7.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A .SOAP 分诊公式B .PQRST 分诊公式C .CRAMS 评分法D .QRS 分诊公式E .RSTRS 评分法8.王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是 A .协助病人饮水B .指导病人高热饮食C .与病人交谈分散注意力D .用手触摸病人头部,安慰病人再注射E .注射后告知病人等待退热9.ICU 病房的温度应保持在A .16~20℃B .18~22℃C .20~25℃D .25~28℃E .26~30℃ 10.ICU 病人最常见的感染部位是A .泌尿系感染B .消化道感染C .下呼吸道感染D .血液感染E .伤口感染11.关于无创血压监测,下列不正确的是A .无创伤性,重复性好B .自动测压,省时省力,易掌握C .能间接判断是否有心律失常D .自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确E .可引起肢体神经缺血、麻木等并发症12.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。
急危重症护理学试题库及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是危重症患者的特点?A. 病情危重、变化快B. 需要高度集中的医疗资源C. 需要严密的监测和护理D. 病情呈慢性进展答案:D2. 下列哪项不是急诊护理的特点?A. 紧急性B. 复杂性C. 变化性D. 可预测性答案:D3. 下列哪项不是重症监护病房(ICU)的主要任务?A. 监测患者的生命体征B. 诊断和治疗危重症患者的疾病C. 护理危重症患者D. 研究急危重症护理学答案:D4. 下列哪项不是危重症患者的护理程序?A. 评估患者的病情和需求B. 制定护理计划C. 执行护理措施D. 评估护理效果答案:D5. 下列哪项不是急诊护理评估的内容?A. 患者的意识状态B. 生命体征C. 疼痛程度D. 患者的主诉答案:D6. 下列哪项不是重症监护病房(ICU)的患者特点?A. 病情危重B. 需要高度集中的医疗资源C. 疾病种类多样D. 年轻患者占多数答案:D7. 下列哪项不是危重症患者的护理原则?A. 及时性B. 针对性C. 全面性D. 经济性答案:D8. 下列哪项不是急诊护理的目标?A. 维护患者的生命功能B. 缓解患者的症状C. 预防患者的疾病进展D. 提高患者的生命质量答案:D9. 下列哪项不是重症监护病房(ICU)的护理任务?A. 监测患者的生命体征B. 执行医生的医嘱C. 护理患者的日常生活D. 研究急危重症护理学答案:D10. 下列哪项不是危重症患者的护理措施?A. 及时处理患者的病情变化B. 给予患者药物治疗C. 护理患者的日常生活D. 鼓励患者进行康复锻炼答案:D二、多项选择题1. 危重症患者的特点包括:A. 病情危重、变化快B. 需要高度集中的医疗资源C. 需要严密的监测和护理D. 病情呈慢性进展答案:A、B、C2. 急诊护理的特点包括:A. 紧急性B. 复杂性C. 变化性D. 可预测性答案:A、B、C3. 重症监护病房(ICU)的主要任务包括:A. 监测患者的生命体征B. 诊断和治疗危重症患者的疾病C. 护理危重症患者D. 研究急危重症护理学答案:A、B、C4. 危重症患者的护理程序包括:A. 评估患者的病情和需求B. 制定护理计划C. 执行护理措施D. 评估护理效果答案:A、B、C、D5. 急诊护理评估的内容包括:A. 患者的意识状态B. 生命体征C. 疼痛程度D. 患者的主诉答案:A、B、C、D6. 重症监护病房(ICU)的患者特点包括:A. 病情危重B. 需要高度集中的医疗资源C. 疾病种类多样D. 年轻患者占多数答案:A、B、C7. 危重症患者的护理原则包括:A. 及时性B. 针对性C. 全面性D. 经济性答案:A、B、C8. 急诊护理的目标包括:A. 维护患者的生命功能B. 缓解患者的症状C. 预防患者的疾病进展D. 提高患者的生命质量答案:A、B、C9. 重症监护病房(ICU)的护理任务包括:A. 监测患者的生命体征B. 执行医生的医嘱C. 护理患者的日常生活D. 研究急危重症护理学答案:A、B、C10. 危重症患者的护理措施包括:A. 及时处理患者的病情变化B. 给予患者药物治疗C. 护理患者的日常生活D. 鼓励患者进行康复锻炼答案:A、B、C。
急危重症护理学试题(含答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、使用阿托品抢救有机磷农药中毒过程中,患者出现烦燥不安、高热、抽搐、心动过速,你考虑( )A、解磷定中毒B、阿托品中毒C、脑出血D、阿托品剂量不足,中毒症状加重E、急性肺水肿正确答案:B2、最迅速的现场止血方法是A、三角巾加压包扎B、布带绑扎C、绷带加压包扎D、止血带绑扎E、直接压迫正确答案:E3、患者女性,40岁。
家属发现其昏迷不醒。
室内有煤气味道,体检:口唇呈樱桃红色。
疑为急性一氧化碳中毒入院急救,请问该患者最终可导致A、脑水肿B、意识障碍C、组织缺氧D、迟发性脑病E、呼吸抑制正确答案:A4、患者,男性,45岁。
电击伤,心搏骤停,首先应采取的措施是A、胸外心脏按压B、呼叫患者C、开放气道D、人工呼吸E、找医生来抢救正确答案:A5、热衰竭的临床表现不包括A、心动过速B、多汗C、晕厥D、高热E、直立性低血压正确答案:D6、两个或两个以上的致伤因子引起的创伤称A、合并伤B、多发伤C、多处伤D、联合伤E、复合伤正确答案:E7、高温下,人体散热的主要方式是A、对流B、传导C、蒸发D、辐射E、排泄正确答案:C8、下列不属于急诊科特点的是A、多学科性B、医疗纠纷与涉法事件相对较少C、急D、易发生医院内交叉感染E、忙正确答案:B9、患者女性,22岁。
于昨晚昏迷数小时后被家属送来医院,体检。
深度昏迷,瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜气味,以有机磷农药中毒入院。
请问以下不是有机磷农药中毒患者的护理问题的是A、急性意识障碍B、体液不足C、有误吸的危险D、组织灌流量改变E、气体交换受损正确答案:D10、患者女性,66岁。
一氧化碳中毒后出现频繁抽搐,请问该患者治疗首选药物是A、冬眠药B、三磷酸腺苷C、利尿剂D、地西泮E、脱水剂正确答案:D11、利用swan-Ganz漂浮导管进行监测时,第二腔作用是A、中心静脉压监測B、肺动脉压监测C、右心房压监测D、给气囊充放气E、心排血量监测正确答案:D12、触电患者自高空跌下的合并伤一般不包括A、电烧伤B、气胸C、血胸D、颅脑外伤E、内脏破裂正确答案:A13、与触电有密切关系的影响因素错误的是A、频率高低B、接触时间长短C、电流类型D、人体体重E、接触部位正确答案:D14、热衰竭的最常见表现是A、超高热B、肺水肿C、头疼D、外周循环衰竭E、脑水肿正确答案:D15、患者,男性,50岁。
20XX 学年第二学期《急危重症护理学》试题及参考答案注意事项:1.请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。
2.在试题后答题,写在其它处无效。
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1.5分,共30分)在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.院前急救是指A .急危重病人的现场救护B .专业救护人员到来之前的抢救C .急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D .途中救护E .现场自救、互救 2.一般要求,市区的平均反应时间为A .8minB .10~15minC .20minD .25minE .3~5min 3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 A .黄色 B .绿色 C .棕色 D .红色 E .黑色 4.急救单元的郊区、县的服务半径为A .3~5kmB .5~8kmC .8~10kmD .10~15kmE .15~20km 5.急救运输工具的配备,哪项不正确 A .原则上每5~10万人口配1辆急救车 B .车辆应集中停在急救中心,以便于管理 C .车辆性能要满足急救需要D .每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E .定期检查维修,保持完好状态。
6.下列哪项不属于“生命链”的环节A .早期通路B .早期心肺复苏C .早期转送D .早期心脏除颤E .早期高级生命支持 7.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A .SOAP 分诊公式B .PQRST 分诊公式C .CRAMS 评分法D .QRS 分诊公式E .RSTRS 评分法8.王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是 A .协助病人饮水B .指导病人高热饮食C .与病人交谈分散注意力D .用手触摸病人头部,安慰病人再注射E .注射后告知病人等待退热9.ICU 病房的温度应保持在A .16~20℃B .18~22℃C .20~25℃D .25~28℃E .26~30℃ 10.ICU 病人最常见的感染部位是A .泌尿系感染B .消化道感染C .下呼吸道感染D .血液感染E .伤口感染11.关于无创血压监测,下列不正确的是A .无创伤性,重复性好B .自动测压,省时省力,易掌握C .能间接判断是否有心律失常D .自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确E .可引起肢体神经缺血、麻木等并发症12.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。
急危重症护理学试题及答案一、选择题1. 急危重症护理学的核心目标是()。
A. 维持患者生命体征稳定B. 快速恢复患者日常活动能力C. 促进患者心理状态的平稳D. 预防并发症的发生答案:A2. 在急危重症护理中,以下哪项措施不属于基础生命支持(BLS)的范围?A. 保持呼吸道通畅B. 心脏按压C. 静脉输液D. 心电监测答案:C3. 急危重症患者的心理护理中,以下哪项是错误的做法?A. 倾听患者的诉求B. 提供情绪支持C. 忽视患者的焦虑情绪D. 鼓励患者表达恐惧和不安答案:C4. 对于休克患者,护理人员应首先注意的是()。
A. 维持血压稳定B. 快速补充血容量C. 监测尿量D. 保持体温答案:B5. 在多器官功能衰竭的护理中,以下哪项措施是不必要的?A. 监测生命体征B. 预防感染C. 限制家属探视D. 营养支持答案:C二、判断题1. 急危重症护理学是一门研究如何在紧急情况下对患者进行全面护理的学科。
()答案:正确2. 急危重症护理只关注患者的生理需求,而忽视了心理和社会需求。
()答案:错误3. 在进行心肺复苏时,护理人员应每2分钟检查一次脉搏。
()答案:错误4. 急危重症护理中的疼痛管理是一项非常重要的护理措施。
()答案:正确5. 护理人员在处理急危重症患者时,不需要考虑患者的文化背景和宗教信仰。
()答案:错误三、简答题1. 简述急危重症护理中维持呼吸道通畅的重要性及常用方法。
答:维持呼吸道通畅对于急危重症患者至关重要,因为它可以预防呼吸困难和窒息,保证氧气的有效吸入和二氧化碳的排出,从而维持正常的气体交换。
常用方法包括头部后仰、使用口咽或鼻咽通气道、吸痰以及在必要时进行气管插管或使用呼吸机。
2. 描述急危重症护理中预防感染的措施。
答:预防感染的措施包括严格的手卫生、使用无菌技术进行操作、合理使用抗生素、保持患者皮肤清洁和干燥、及时更换敷料和床单、以及对医疗设备进行定期消毒和维护。
3. 阐述急危重症患者疼痛管理的原则。
急危重症护理学》试题及参考答案(二)急危重症护理学》试题及参考答案一、填空题1.急诊医疗服务系统由院前救护、急诊室救治、重症监护治疗构成。
2.院前急救护理任务包括对病情紧迫但短时间内无生命危险的急诊病人救护、灾害或战争时对遇难者的救护以及慢性病人的救护。
3.急诊科医院感染管理的主要内容是预防和控制医院感染的管理,合理应用抗菌药物,加强医院感染检测。
4.病人24小时尿量少于400ml或每小时尿量持续少于17ml为少尿。
5.休克可根据病因及血液动力学改变分为低血容量性休克、心源性休克、分布异常休克和梗阻性休克。
6.大面积或深度烧伤对机体影响较大,全身变化主要表现在血浆流量迅速减少、皮肤损失、血容量抑制以及超高代谢和负氮平衡。
7.人工心肺复苏的目的是使病人迅速建立起有效的循环和呼吸,恢复全身的血氧供应,防止加快脑缺氧,促进脑功能恢复。
8.临床应用呼吸机的目的是改善通气功能,维持有效气体交换,降低呼吸功率。
9.常用开放气道解除梗阻的方法有头后仰-下颌提法、头后仰-抬颈法和下颌前提法。
10.体温持续在39℃以上,波动幅度较大,24小时温差达2℃以上,体温在波动中始终未降至正常水平,此热型为弛张热。
11.咯血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红、量大,最可能的病因为支气管扩张。
12.脱水患者的补液治疗中,补液量应包括已丢失量、每天生理需要量和继续丢失量。
13.急救护理学的研究范畴主要包括院前救护、院内急诊救护和重症监护治疗三个部分。
14.对高热患者的救治措施包括保持呼吸道通畅、监护生命体征、降温、药物观察、预见性观察和基础护理。
15.休克早期,机体的代偿功能正常,其机制为静脉收缩增加回心血量、心肌收缩力增强和皮肤、内脏血管收缩。
16.中度有机磷中毒时,胆碱酯酶的活性为AChe。
在进行治疗的过程中,常用的特效解毒剂为阿托品和氨甲环酸。
17.胃肠外营养时,容易发生的代谢性并发症包括高钾血症、肝功能异常和高渗性非酮性昏迷。
18.心肺复苏的目的是恢复病人行为能力、维持生命体征和最终完全恢复脑功能。
急危重症护理学练习题库+参考答案一、选择题1. 以下哪项是急危重症护理学的核心内容?A. 病情评估B. 抢救技术C. 心理护理D. 基础护理答案:B2. 急性心力衰竭患者最适宜的体位是?A. 平卧位B. 半坐位C. 端坐位D. 俯卧位答案:C3. 以下哪项不是急性呼吸衰竭的临床表现?A. 呼吸困难B. 发绀C. 咳嗽D. 意识障碍答案:C4. 以下哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物?A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 氨基酸D. 利多卡因答案:B5. 以下哪种疾病易导致急性肾衰竭?A. 肾小球肾炎B. 肾盂肾炎C. 肾动脉狭窄D. 肾结石答案:D二、填空题6. 急性中毒患者首要的治疗措施是__________。
答案:迅速清除毒物7. 以下__________是急性呼吸衰竭的主要护理措施。
答案:保持呼吸道通畅8. 急性心力衰竭患者应限制__________的摄入。
答案:钠盐9. 急性心肌梗死患者发病后__________小时内是救治的黄金时间。
答案:1210. 急性肾衰竭患者最常见的并发症是__________。
答案:感染三、判断题11. 急性中毒患者应立即给予催吐治疗。
()答案:错误12. 急性心力衰竭患者应给予高流量吸氧。
()答案:错误13. 急性呼吸衰竭患者应给予低流量吸氧。
()答案:正确14. 急性心肌梗死患者应绝对卧床休息。
()答案:正确15. 急性肾衰竭患者应限制蛋白质的摄入。
()答案:正确四、简答题16. 简述急性中毒的急救原则。
答案:急性中毒的急救原则包括:(1)迅速清除毒物,如洗胃、导泻、吸附等;(2)拮抗毒物,如使用解毒剂;(3)维持生命体征,如吸氧、纠正水电解质失衡等;(4)治疗并发症,如感染、出血等。
17. 简述急性心力衰竭的护理措施。
答案:急性心力衰竭的护理措施包括:(1)保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧;(2)半坐位或端坐位,减轻心脏负荷;(3)限制钠盐摄入,给予低盐饮食;(4)给予强心、利尿、扩血管药物治疗;(5)密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。
急危重症护理学考试真题含详细答案解析一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是急诊科常见的症状?A. 高热B. 心悸C. 腹痛D. 昏迷【答案】A【解析】高热常见于感染性疾病、结缔组织病等,不属于急诊科特有的症状。
急诊科常见的症状包括心悸、腹痛、昏迷等。
2. 下列哪项不是急诊护理工作的特点?A. 紧急性B. 随机性C. 规律性D. 多样性【答案】C【解析】急诊护理工作具有紧急性、随机性和多样性的特点,而规律性不是其特点之一。
3. 下列关于急诊护理评估的说法,哪项是错误的?A. 评估时要全面、动态、连续观察患者病情变化B. 评估时要重视患者的主诉C. 评估时首先要关注患者的生命体征D. 评估时要注意患者的心理状况【答案】C【解析】急诊护理评估时,应首先关注患者的生命体征,因为生命体征是评估患者病情危重程度的重要指标。
4. 下列哪项不是急诊护理措施?A. 立即吸氧B. 建立静脉通道C. 立即手术D. 通知医生【答案】C【解析】急诊护理措施包括立即吸氧、建立静脉通道、通知医生等,立即手术不属于急诊护理措施,而是医生的职责。
5. 下列哪项不是急诊护士的职业素养?A. 敏锐的观察力B. 良好的沟通能力C. 高度的责任心D. 丰富的临床经验【答案】D【解析】急诊护士应具备敏锐的观察力、良好的沟通能力和高度的责任心,而丰富的临床经验是所有护士都应该努力积累的,不仅仅是急诊护士。
二、简答题(每题5分,共25分)1. 请简述急诊护理工作的重要性。
【答案】急诊护理工作的重要性体现在以下几个方面:(1)抢救患者生命:急诊患者病情危重,护理工作需迅速、准确地执行医生的治疗方案,为患者争取抢救时间。
(2)确保患者安全:急诊护理工作要确保患者在就诊过程中安全,避免病情恶化。
(3)提高医疗质量:急诊护理工作涉及多个学科,要求护士具备广泛的知识和技能,提高医疗质量。
(4)促进患者康复:急诊护理工作为患者提供及时、有效的护理措施,有利于患者康复。
中国医科大学《急危重症护理学》试题及答案2015年12月一、单选题1、非心源性心脏骤停得病因应除外(e )。
A、各种原因所致呼吸停止B、药物中毒或过敏反应C、严重得电解质与酸碱平衡失调D、电击、雷击E、严重得内分泌失调2、 ARDS患者动脉血气分析PaCO2;35mmHg或正常,PaO2小于( d)。
A、 45mmHgB、 50mmHgC、 55mmHgD、 60mmHgE、 65mmHg3、患者血乙醇浓度达到( a),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。
A、 11mmol/L(50mg/dl)B、 43mmol/L(200mg/dl)C、 87mmol/L(400mg/dl)D、 33mmol/L(150mg/dl)E、 54mmol/L(250mg/dl)4、患者无自主呼吸应选择( a)。
A、 CMVB、 SIMVC、 PSVD、 CPAPE、 PEEP5、氧浓度在60%以上仍不能维持氧分压达60mmHg应使用( b)。
A、 CPAPB、 PEEPC、 100%D、 PSVE、 SIMV6、以下哪项表现符合阵发性室性心动过速 ( e)。
A、 P波与QRS波无关B、按压颈动脉窦能终止发作C、 QRS波群时限小于0.12sD、心电图无室性融合波E、连续出现3个或3个以上室早7、心脏骤停得临床表现应除外( c)。
A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止E、瞳孔散大8、下列那种情况需要戴手套(e )。
A、无菌操作B、接触患者得血液、体液C、接触患者得分泌物D、接触患者得排泄物E、以上都就是9、关于胸外心脏按压下列叙述不正确得就是(d )。
A、抢救者得腕掌关节、肩关节及髋关节应呈直角B、抢救者按压得掌横轴与肩关节长轴应与患者得胸骨长轴平行C、抢救者双臂应绷直,双肩在患者胸骨正上方D、以肩关节为支点垂直向下用力按压E、用上半身得力量垂直向下用力按压10、男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。
中国医科大学智慧树知到“护理学”《急危重症护理学》网课测试题答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核(共15题)1.心绞痛的常见部位是()。
A.心前区B.胸骨体中段之后C.剑突下D.左肩E.前胸部2.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用()。
A.休息B.硝酸甘油C.消心痛D.吗啡E.安定3.简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。
应给予如何相应的处理?4.多发伤救治的过程中,应最优先评估的内容有哪些方面,次优先评估的方面有哪些?5.热痉挛多见于在高温环境中从事剧烈劳动的健康青壮年,大量出汗后出现(),持续数分钟后缓解,无明显体温升高。
A.肌肉痉挛B.晕厥C.脱水D.恶心、呕吐E.头痛6.高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,(),同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
A.舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHgB.舒张压>130mmHgC.收缩压>200mmHgD.舒张压>90mmHg和(或)收缩压>140mmHgE.舒张压>100mmHg和(或)收缩压>180mmHg7.男,43岁,既往有高血压病史5年,未按时服药,昨晚一夜在玩麻将,今晨四点在麻将桌上突然出现头痛、呕吐,伴左侧肢体活动不灵,此患者首选的检查为()。
A.询问病史,体格检查B.腰椎穿刺C.头CTD.头脑彩超检查E.抽取血常规化验8.热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为()。
A.压痛、反跳痛、肌紧张B.高热、无汗和意识障碍C.低血压、呼吸困难、心律失常D.头痛、恶心、呕吐E.发热、黄疸、腹痛9.下列哪组药物为心肺复苏时常用的抢救药物()。
A.肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠B.异丙肾上腺素、垂体后叶素、甘露醇、西地兰C.利多卡因、多巴胺、硫酸镁、尼可刹米D.洛贝林、安定、胺碘酮、盐酸普罗帕酮E.地西泮、去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、阿托品10.心脏骤停患者的心电图表现为()、()或()。
《急危重症护理学》期末试题(一)一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1.5分,共30分)在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.院前急救是指A.急危重病人的现场救护B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护E.现场自救、互救2.当失血量达到总血量多少时会有生命危险A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.黑色4.某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立即给予A人工呼吸B气管切开C气管插管D注射呼吸兴奋剂E环甲膜穿刺通气5.对前来急诊的患者,护士应首先进行A.卫生指导B.健康教育C.预检分诊D.心理安慰E.查阅安慰6.下列哪项不属于“生命链”的环节A.早期通路B.早期心肺复苏C.早期转送D.早期心脏除颤E.早期高级心肺复苏7.下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化A.脉搏60次/分B.尿量每小时>30毫升C.表情转为淡漠D.末梢温度与中心温度差为1.3℃E.口唇、皮肤色泽由苍白转红润8.王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是A.协助病人饮水B.指导病人高热饮食C.与病人交谈分散注意力D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射E.注射后告知病人等待退热9.ICU病房的温度应保持在A.16~20℃B.18~22℃C.20~22℃D.25~28℃E.26~30℃10.救护车送来一患者,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。
急诊护士应立即A.详细询问病史,然后对症护理B.报告医生,准备好执行医嘱C.配合做好各种化验,然后抢救D.全面仔细护理体检,制定护理目标E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施11.某患者血气结果如下:PH7.45,HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,该患者可能发生A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡12.心搏骤停应用复苏药,首选A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.利多卡因D.氯化钙E.碳酸氢钠13.猝死后最理想的给药方法是A.气管内滴药B.心腔内注射C.静脉注射D.肌内注射E.动脉注射14.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。
急危重症护理学试题(一)默认分类2009-02-20 21:26:45 阅读801 评论3 字号:大中小第一章绪论【练习题】A1型题1.急诊医学发展最快的国家是A.德国B.日本C.美国D.芬兰E.加拿大2.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A.1972年B.1982年C.1979年D.1980年E.1986年X型题3.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?A.急性心肌梗塞B.胃穿孔C.病毒性肝炎D.鼻出血E.上消化道大出血4.急诊医疗体系包括A.医院前的救护B.到达急诊室后的处理C.普通病房的护理D.重症监护病房的加强护理E.转运途中的监护5.学习急危重症护理学的学习要求可有A.抢救病人后及时总结救护经验B.常去急诊室见习C.在学习和生活中强化急救意识D.只要肯花时间一定能练好急救技术E.对朋友宣传急救号码6.我国急危重症护理学的现状是A.急诊医疗体系基本建成B.整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中C.急救护理技术尚需规范化D.已意识到急救护理范围社会化的重要性E.已经培养了大批急诊急救的专科护士名词解释1.急危重症护理学2.急诊医疗体系简答题1.简述学习急危重症护理学的方法。
2.谈谈你对急危重症护理学的认识。
【答案】1.C2.C3.ABDE4.ABDE5.ABCE6.ABCD名词解释1.急危重症护理学:是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。
是以挽救病人生命,提高抢救成功率,减少伤残率和死亡率为目的,以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。
2.急诊医疗体系:急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。
在抢救急危重病人中发挥重要作用。
简答题(略)第二章院外急救【练习题】1.C2.D3.A4.C5.D6.C7.A8.C 9.D10.D 11.B12.CA1型题1.院前急救是指A.急危重病人的现场救护B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护E.现场自救、互救2.关于伤员的转送,下列哪项错误A.对昏迷病人,应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情D.遇有导管脱出应立即插入E.途中不能中断抢救3.一般要求,市区的平均反应时间为A.8minB.10~15minC.20minD.25minE.3~5min4.反映急救速度的主要客观指标是A.急救中心的面积B.服务区域C.平均反应时间D.基本设施E.基本设备5.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.黑色6.现场急救区的划分,后送区主要接受的是A.所有伤病员B.有红色、黄色标志的危重病人C.能行走、病情较轻的病人D.死亡病人E.需就地抢救的病人7.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压A.<80mmHgB.<70mmHgC.<60mmHgD.<50mmHgE.<40mmHg8.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误A.尽可能用颈托固定颈部B.搬运时应固定头部,避免摇摆C.可用海绵垫抬动D.保持脊椎的轴线稳定E.将病人固定在硬板担架上搬运9.急救单元的郊区、县的服务半径为A.3~5kmB.5~8kmC.8~10kmD.10~15kmE.15~20km10.关于病人的转运,下列错误的是A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运E.途中要加强生命支持性措施11.急救运输工具的配备,哪项不正确A.原则上每5~10万人口配1辆急救车B.车辆应集中停在急救中心,以便于管理C.车辆性能要满足急救需要D.每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E.定期检查维修,保持完好状态。
《急危重症护理学》期末试题(一)一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1。
5分,共30分)在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.院前急救是指A.急危重病人的现场救护B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护E.现场自救、互救2.当失血量达到总血量多少时会有生命危险A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.黑色4.某患者,因食野菜过敏至呼吸极度困难,已出现窒息先兆症状,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时因立即给予A人工呼吸B气管切开C气管插管D注射呼吸兴奋剂E环甲膜穿刺通气5.对前来急诊的患者,护士应首先进行A.卫生指导B.健康教育C.预检分诊D.心理安慰E.查阅安慰6.下列哪项不属于“生命链"的环节A.早期通路B.早期心肺复苏C.早期转送D.早期心脏除颤E.早期高级心肺复苏7.下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化A.脉搏60次/分B.尿量每小时>30毫升C.表情转为淡漠D.末梢温度与中心温度差为1.3℃E.口唇、皮肤色泽由苍白转红润8.王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是A.协助病人饮水B.指导病人高热饮食C.与病人交谈分散注意力D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射E.注射后告知病人等待退热9.ICU病房的温度应保持在A.16~20℃B.18~22℃C.20~22℃D.25~28℃E.26~30℃10.救护车送来一患者,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。
急诊护士应立即A.详细询问病史,然后对症护理B.报告医生,准备好执行医嘱C.配合做好各种化验,然后抢救D.全面仔细护理体检,制定护理目标E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施11.某患者血气结果如下:PH7.45,HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,该患者可能发生A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡12.心搏骤停应用复苏药,首选A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.利多卡因D.氯化钙E.碳酸氢钠13.猝死后最理想的给药方法是A.气管内滴药B.心腔内注射C.静脉注射D.肌内注射E.动脉注射14.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。
中国医科大学《急危重症护理学》试题及答案2015年12月一、单选题1. 非心源性心脏骤停的病因应除外(e )。
A. 各种原因所致呼吸停止B. 药物中毒或过敏反应C. 严重的电解质与酸碱平衡失调D. 电击、雷击E. 严重的内分泌失调2. ARDS患者动脉血气分析PaCO2;35mmHg或正常,PaO2小于( d)。
A. 45mmHgB. 50mmHgC. 55mmHgD. 60mmHgE. 65mmHg3. 患者血乙醇浓度达到( a),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。
A. 11mmol/L(50mg/dl)B. 43mmol/L(200mg/dl)C. 87mmol/L(400mg/dl)D. 33mmol/L(150mg/dl)E. 54mmol/L(250mg/dl)4. 患者无自主呼吸应选择( a)。
A. CMVB. SIMVC. PSVD. CPAPE. PEEP5. 氧浓度在60%以上仍不能维持氧分压达60mmHg应使用( b)。
A. CPAPB. PEEPC. 100%D. PSVE. SIMV6. 以下哪项表现符合阵发性室性心动过速( e)。
A. P波与QRS波无关B. 按压颈动脉窦能终止发作C. QRS波群时限小于0.12sD. 心电图无室性融合波E. 连续出现3个或3个以上室早7. 心脏骤停的临床表现应除外( c)。
A. 意识丧失B. 大动脉搏动消失C. 反射消失D. 呼吸停止E. 瞳孔散大8. 下列那种情况需要戴手套(e )。
A. 无菌操作B. 接触患者的血液、体液C. 接触患者的分泌物D. 接触患者的排泄物E. 以上都是9. 关于胸外心脏按压下列叙述不正确的是(d )。
A. 抢救者的腕掌关节、肩关节及髋关节应呈直角B. 抢救者按压的掌横轴和肩关节长轴应与患者的胸骨长轴平行C. 抢救者双臂应绷直,双肩在患者胸骨正上方D. 以肩关节为支点垂直向下用力按压E. 用上半身的力量垂直向下用力按压10.男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。
体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。
现场急救的最重要处理是(b )。
A. 行气管切开术B. 加压包扎,迅速消除反常呼吸C. 给氧、镇静、止痛治疗D. 行气管插管、人工控制呼吸E. 静脉输液治疗11. 单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是(a )。
A. 5:1B. 30:2C. 15:1D. 5:2E. 15:212. 以下是阿托品化表现的是( a)。
A. 心率≤120次/分、脉搏快而有力B. 澹妄、躁动、幻觉、抽搐、昏迷C. 皮肤紫红,干燥D. 瞳孔极度散大E. 高热>40℃,心动过速13. 高血压急症是指(c )。
A. 急性重度血压升高B. 急性或进行性靶器官损害C. 急性重度血压升高,伴有急性或进行性靶器官损害D. 急性重度血压升高,不伴有急性或进行性靶器官损害E. 急性重度血压升高,伴有轻度急性或进行性靶器官损害14. 下列哪项不是终止心肺复苏的指标(e )。
A. 患者的自主呼吸及心跳恢复B. 深度昏迷,对任何刺激无反应C. 脑干反射全部消失D. 标准心肺复苏进行30分钟以上E. 患者家属要求停止心肺复苏15. 心脏骤停超过多长时间可以造成脑细胞不可逆的损伤( e)。
A. 1分钟B. 2分钟C. 3分钟D. 4分钟E. 5分钟16. 胸腔闭式引流导管脱出后,应首先(c )。
A. 捏紧导管B. 将引流导管重新放入胸腔C. 双手捏紧放置引流导管皮肤处D. 更换引流导管E. 不需处理17. 百草枯轻度中毒,百草枯摄人量为(a )。
A. <20mg/kgB. 20~40mg/kgC. >40mg/kgD. <40mg/kgE. >20mg/kg18. 高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到( d)。
A. 200/100mmHgB. 180/100mmHgC. 160/90mmHgD. 160/100mmHgE. 140/90mmHg19. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于(d )。
A. 6小时内B. 3小时内C. 12小时内D. 24小时内E. 48小时内20. 心脏自律性最强的起搏点是(b )。
A. 房室结B. 窦房结C. 冠状窦D. 浦肯野纤维E. 房室束二、名词解释1、急性冠脉综合征急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UA)。
2、连枷胸多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突3、中暑中暑是指人体在高温或烈日下,引起体温调节功能紊乱、散热机能发生障碍,致使热能积累所致的以高热、无汗及中枢神经系统症状为主的综合征。
分为热射病、热痉挛、热衰竭。
4、分诊预案是急诊科医生与护士共同讨论制定的有关决定病情严重程度及安置患者到合适疗区治疗的一系列文字与规定。
5、灾难是指任何能引起人类社会人员伤亡、财产损失和生态破坏的现象。
6、高血压急症高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。
高血压急症包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫等。
以往所谓的恶性高血压、高血压危象等均属于此范畴。
7、心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。
这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。
引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。
若呼唤病人无回应,压迫眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。
再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。
如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳,可判定病人已有心跳骤停。
8、电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。
是治疗心室纤颤的有效方法,现今以直流电除颤法使用最为广泛。
原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的,这种除颤器常会因触电而伤亡,因此,目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤(室颤)外,一般都用直流电除颤。
9、基础生命支持又称现场急救或初期复苏处理,是指专业或非专业人员进行徒手抢救。
包括三个主要步骤:即开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压。
主要目标是向心、脑及全身重要脏器供氧,延长机体耐受临床死亡的时间。
多发伤10、多发伤是指同一致伤因素同事或相继造成一个以上部位的严重创伤。
多发伤组织、脏器损伤严重,死亡率高。
现场救护要特备注意呼吸、脉搏及藏起损伤的判断,防止遗漏伤情。
3、简答题1.心肺复苏有效的指标有哪些?(1)瞳孔由大变小。
(2)面色及口唇由紫绀转为红润。
(3)颈动脉搏动恢复。
(4)自主呼吸出现。
(5)眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚开始抽动,肌张力增加。
2.简述创伤患者的评估顺序。
1 、畅通呼吸道保证氧气供应护士首先检查气道是否通畅如有无口腔异物有无大量分泌物堵塞有无舌根后坠等如有则先取出异物吸出分泌物保持呼吸道通畅并立即给氧气吸入发现呼吸微弱或停止立即做人工呼吸或行气管插管应用呼吸机保证足够的氧气供给。
2 、迅速建立有效的静脉通道建立有效的静脉通道是抢救严重创伤性休克的重要护理措施必须抢时间采用粗针头多通路快速加压输液。
液体多选择扩血容量快、维持渗透压持久的胶体血浆如706代血浆、低分子右旋糖酐等。
在紧急情况下能主动的迅速的配合医生有效抢救从而缩短休克时间赢得抢救时间。
3 、紧急控制出血伤处表面立即用敷料加压包扎并配合医生清创、缝合、止血骨折处用夹板固定。
对有紧急手术指征的及时做好采血、交叉配血、备皮、药物试验等术前准备工作通知麻醉科做好相应准备。
必要时做好各种管道的插入工作如刀刺伤导致上消化道穿孔所致的休克时应观察胃液的颜色、量、及保证胃管的通畅这也是抗休克的另一重要措施。
4 、严密观察病情病情观察极为重要护士必须严密观察并正确记录呼吸、脉搏、血压等生命体征还应观察神志、意识、瞳孔、皮肤等变化准确记录输液量急救措施各种治疗各种药物名称和剂量并随时观察有无反应同时护士在抢救中应迅速插入留置导尿管观察颜色记录尿量。
观察尿液变化是判断抗休克效果和肾功能变化的重要依据所以必须准确严密观察病情发现异常立即通知医生配合抢救并准确记录。
5 、安全转送简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。
(1)连续出现3次或3闪以上的室性早搏,宽大畸形的QRS 波群(时间≥0.12秒),频率在140-200次/分,节律均齐或稍不均齐;(2)T波与QRS主波方向相反;(3)如能发现窦P,则窦P频率较慢,P波与QRS波无关;(4)可见心室夺获或/和室性融合波;(5)具有起止突然的特点,每次以期前收缩的形式开始,以代偿间歇的形式结束。
四、主观填空题1. 到目前为止,肾上腺素仍为心肺复苏的首选药物。
3.对不明原因的中毒应选用清水或生理盐水洗胃。
4.3. 催吐适用于神志清醒并且能配合的患者,昏迷、抽搐、及吞服腐蚀性毒物者禁忌催吐。
5.单相波除颤仪选择能量为360 J,双相波除颤以120-200J为宜,或根据厂商建议的能量。
6.5. 颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可单独发生,也可合并存在。
6. 中暑患者使用冰袋降温时应注意避开枕后、腹部、心前区、阴囊、足底部分和耳廓等冷疗禁忌部位。
7.心脏骤停患者的心电图表现为心室颤动、无脉性电活动或心室停顿。
8.9.毒物主要通过呼吸道、消化道和皮肤黏膜三条途径进入人体。
10.9. 分诊程序中的初步护理评估包括分气道情况、呼吸情况、循环情况、神经系统意识水平暴露和环境控制五个部分。
10. 创伤评分中的CRAMS评分是指从循环、呼吸、胸腹部、运动和语言进行评分。
11. 请写出下列通气方式的缩写,控制通气、压力支持通气、辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。