无菌技术操作流程及评分标准

新标准无菌技术操作及评分标准一、无菌技术操作前的准备（一）环境准备操作环境应清洁、宽敞、明亮，定期进行消毒和通风。

操作台面应整洁、干燥，无杂物。

（二）操作者准备1、操作者应衣帽整洁，修剪指甲，洗手并戴好口罩。

2、熟悉无菌操作的目的、方法和注意事项。

（三）物品准备1、准备齐全的无菌物品，包括无菌手套、无菌容器、无菌持物钳、无菌敷料等，并检查其有效期和包装完整性。

2、准备消毒用品，如碘伏、酒精等。

二、无菌技术操作流程（一）无菌持物钳的使用1、手持无菌持物钳的上 1/3 处，将钳端闭合，垂直取出。

2、使用时保持钳端向下，不可倒转向上。

3、用后立即放回容器内，并将钳端打开。

（二）无菌容器的使用1、打开无菌容器时，应将盖子平移离开容器，内面向上放置于稳妥处。

2、取用无菌物品时，应使用无菌持物钳，避免手触及容器边缘及内面。

3、取出物品后，立即将盖子盖好，避免无菌物品暴露过久。

（三）无菌包的使用1、检查无菌包的名称、有效期、包装完整性及有无潮湿。

2、将无菌包放在清洁、干燥的操作台上，解开系带，依次打开包布外角、左右两角和内角。

3、用无菌持物钳夹取所需物品，放在准备好的无菌区域内。

4、按原折痕包好无菌包，注明开包日期和时间。

（四）铺无菌盘1、取一无菌治疗巾，双手捏住治疗巾的两角，轻轻抖开。

2、将治疗巾对折两次，形成四层，铺于治疗盘上，上层呈扇形折叠，开口向外。

3、放入无菌物品后，将治疗巾边缘对齐盖好，注明铺盘日期和时间。

（五）戴无菌手套1、选择合适尺码的无菌手套，检查手套的有效期和完整性。

2、打开手套包，取出手套，先将右手插入右手手套内，再用已戴手套的右手插入左手手套的翻折部内，帮助左手插入手套。

3、调整手套位置，将手套的翻边扣套在工作服衣袖的外面。

（六）取用无菌溶液1、检查无菌溶液的名称、浓度、有效期、瓶盖有无松动及瓶体有无裂缝。

2、开启瓶盖时，先消毒瓶塞，再按照顺时针方向旋转打开。

3、倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出所需溶液至无菌容器内。

无菌技术操作流程1.无菌技术操作的目的：保持无菌物品无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入机体，避免给患者带来不应有的损失和危害2.环境评估：操作前30分钟停止清扫，操作中减少人员走动，开窗、通风、换气，操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。

3.用物准备：治疗盘无菌包：包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包：内置治疗碗一个，镊子两把，弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套铺无菌盘1.洗手戴口罩。

2.治疗盘清洁，干燥。

铺无菌换药盘。

3.开无菌包：(化学指示胶带有变色，在有效期内，无潮湿、无破损。

)斜角打开（打开无菌包内角时，手不可触及包布内面，不得跨越无菌区域）看化学指示卡，有变色。

用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内，将无菌包按原折痕“一字”包好后，看时间：记录日期、时间、并签名、24小时内有效。

4.铺无菌巾：双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开，由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上，将上下对齐后上层扇形折三次，开口外边向外，使治疗巾内面构成一无菌区。

5.开无菌包，(指示胶带变色，在有效期内，侧孔、底孔闭合)1）打开无菌包，看化学指示卡变色2）用无菌钳分别取治疗碗（内含两把镊子）、弯盘放入无菌盘内。

3）打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内；同法夹取无菌棉球置治疗碗内（手不可触及容器边缘或内侧），无菌容器盖内面朝下直接盖上。

6.倒无菌溶液：（拿起溶液瓶，看瓶签）口述：瓶身干净，标签完整、字迹清楚，0.9%Nacl500ml，在有效使用期内，瓶盖无松动，瓶身瓶底无无裂缝，对光检查：（溶液澄清、无杂质）。

除盖：查棉签（无漏气，在有效试用期内）写好开包日期，消毒瓶盖、手指，开瓶盖。

倒溶液于治疗碗内，再次消毒瓶口，盖回瓶盖看时间：记录日期、时间、签名，（24小时有效）。

7.铺完盘，看时间口述：记录名称、时间并签名（小标签贴于盘缘）、4小时内有效。

述：已铺好换药盘，可以给病人进行换药护理。

一份无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。

无菌技术操作评分标准无菌技术操作一、无菌持物钳（镊）使用法（一）目的取用或者传递无菌敷料、器械等。

（二）注意事项1、无菌持物钳（镊）不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）；2、取远处物品时，应当连同容器一起移至物品旁进行操作；3、无菌钳（镊）使用时不能低于腰部；4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。

二、无菌容器使用法（一）目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

（二）注意事项1、使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面；2、无菌容器打开后，须记录开启的日期、时间，有效使用期为24小时。

三、铺无菌盘法（一）目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供实施治疗时放置无菌物品使用。

（二）注意事项1、操作区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿；2、非无菌物品不可触及无菌面；3、注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘使用的有效期为4小时。

四、戴无菌手套（一）目的执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。

（二）注意事项1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面；2、戴手套后如发现有破洞，应立即更换；3、脱手套时，应翻转脱下。

二、皮内注射技术操作评分标准皮内注射技术（一）目的：用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

（二）指导患者：向患者解释操作的目的及注意事项等。

(三)注意事项1、如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试；2、皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品；3、皮试结果阳性时，应及时告知医师、患者及家属，并予注明。

三、静脉采血术操作评分标准得静脉采血术（一）目的为患者采集、留取静脉血标本。

（二）指导患者：1、按照临床检验监测项目的要求，指导患者采血前做好准备；2、采血后，指导患者采取正确方法按压穿刺点。

(三)注意事项1、正在进行静脉输液、输血的患者，不宜在同侧手臂采血；2、在采血过程中，注意避免溶血；3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。

. 无菌技术操作评分标准无菌技术操作一、无菌持物钳（镊）使用法（一）目的取用或者传递无菌敷料、器械等。

（二）注意事项1、无菌持物钳（镊）不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）；2、取远处物品时，应当连同容器一起移至物品旁进行操作；3、无菌钳（镊）使用时不能低于腰部；4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。

二、无菌容器使用法（一）目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

（二）注意事项1、使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面；2、无菌容器打开后，须记录开启的日期、时间，有效使用期为24小时。

三、铺无菌盘法（一）目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供实施治疗时放置无菌物品使用。

（二）注意事项1、操作区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿；2、非无菌物品不可触及无菌面；3、注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘使用的有效期为4小时。

四、戴无菌手套（一）目的执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。

（二）注意事项1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面；2、戴手套后如发现有破洞，应立即更换；3、脱手套时，应翻转脱下。

二、皮内注射技术操作评分标准皮内注射技术（一）目的：用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

（二）指导患者：向患者解释操作的目的及注意事项等。

(三)注意事项1、如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试；2、皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品；3、皮试结果阳性时，应及时告知医师、患者及家属，并予注明。

三、静脉采血术操作评分标准静脉采血术（一）目的为患者采集、留取静脉血标本。

（二）指导患者：1、按照临床检验监测项目的要求，指导患者采血前做好准备；2、采血后，指导患者采取正确方法按压穿刺点。

(三)注意事项1、正在进行静脉输液、输血的患者，不宜在同侧手臂采血；2、在采血过程中，注意避免溶血；3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。

无菌技术
注意事项(无菌技术操作原则):
1.环境准备:无菌操作室及操作台面清洁、宽敞、定期消毒，台面保持干燥、平坦:操作前
半小时停止清扫工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬:物品布局合理。

2.个人准备:戴好帽子和口罩，洗手，必要时修剪指甲，取下手表，穿无菌衣，戴无菌手套。

3.明确无菌物品及非无菌物品:无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志:无
菌物品不可暴露于空气中，应保存于无菌包或无菌容器中:无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放;无菌包的有效期一般为7天，(双层无纺布无菌包有效期为180天),
过期或受潮应重新灭菌:无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内;如用物疑有污
染或已被污染，应予更换并重新灭菌。

4.明确无菌区及非无菌区:进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离:取放无菌物品时，应面向无菌区:手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品:避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏:非无菌物品应远离无菌区。