痤疮的临床症状表现有哪些
- 格式:doc
- 大小:17.50 KB
- 文档页数:2
痤疮的治疗方法痤疮的形成是由于毛孔堵塞和痤疮丙酸杆菌繁殖发炎,可发生于任何年龄,一旦出现,应及时治疗,否则会进一步加重。
痤疮好发于面颊、额部,也可以出现在躯干部位,如前胸部、背部及肩脚部,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿为特征,常伴皮脂溢出。
好发于青春期男女,也常称之为“青春痘”。
一、痤疮的类型有哪些?1、聚合性痤疮:表现为大量黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿。
2、暴发性痤疮:突然出现多发炎症,并伴有发热、关节痛、贫血等全身症状。
3、药物性痤疮:和服用的某些药物相关,如雄激素、糖皮质激素、含卤素的药物。
4、月经前痤疮:月经前的一段时间,雄激素水平增高,皮脂腺活性相对增强,出现月经前痤疮。
5、化妆品痤疮:护肤品或者粉底液堵塞毛囊口,引起炎症,可发生化妆品痤疮。
二、痤疮可按照具体表现分为以下四个等级,具体对应的治疗方法也不一样。
一级:皮肤存在粉刺;二级:出现红色丘疹;三级:出现成片的红色痘和脓疤;四级:出现成片肿胀囊肿、结节、发炎、触碰会有强烈的疼痛感。
三、痤疮是怎么样治疗的?1、祛痘减少油脂分泌(果酸)—— 加速油脂排出(果酸/微针)—— 消炎(光子/红蓝光)—— 抑菌(光子/红蓝光)2、淡痘印痘印消炎(光子嫩肤)—— 祛痘印(超皮秒)—— 美白修复(水光针)3、修痘坑削峰填谷(微针/点阵)—— 修复(水光针)四、具体原理1、果酸治疗,就是经典的“果酸焕肤”,俗称为“刷酸”,医学上称为“浅层化学剥脱术”。
一般从低浓度开始,逐渐增加浓度,结合不同皮肤病的作用机制及治疗时患者皮肤的反应调整浓度或用某个治疗浓度维持治疗,以达到最佳疗效,因此果酸治疗4-6次为一个疗程,每次间隔2-4周。
部分患者在前面1-2次治疗后会出现痘痘快速爆出来,属于正常现象,为了促进现有的痘痘向皮肤外发出来,进而干预其向皮肤深层侵蚀,避免留下痘印和痘坑。
2、红蓝光祛痘是根据蓝光作用于皮肤浅层,迅速杀灭痤疮丙酸杆菌而起到抗菌消炎的作用,还可有效抑制皮脂腺油脂的分泌,防止青春痘的复发。
痤疮诊断标准
痤疮是一种常见的皮肤病,主要发生在青春期的人群中。
痤疮的诊断标准通常基于皮肤病变的特征和病史,可以根据以下几个方面来进行诊断:
1. 痤疮的病史:医生会询问患者关于痤疮的病史,包括发病时间、病变部位、病情发展过程等。
这些信息有助于确定是否存在痤疮的可能。
2. 痤疮的皮肤病变特征:痤疮病变主要表现为面部、胸部和背部的皮肤粉刺、丘疹、脓疱等。
医生会观察患者的病变部位和严重程度,判断是否符合痤疮的诊断标准。
3. 压痛和疼痛症状:在某些情况下,患者可能会感到痤疮病变区域的压痛或疼痛。
医生会了解患者是否有这些症状,以帮助确认痤疮的诊断。
4. 排除其他可能的疾病:痤疮的诊断需要排除其他可能引起类似皮肤病变的疾病,如药物过敏、酒糟鼻、玫瑰痤疮等。
综上所述,痤疮的诊断主要基于患者的病史和皮肤病变的特征。
如果患者出现多个粉刺、丘疹或脓疱,并且有相关的病史,则很可能是痤疮。
然而,准确的诊断还需要专业医生进行全面的评估和检查。
如果您怀疑自己患有痤疮,建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
知识科普:痤疮的临床指南01、痤疮痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。
临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
痤疮的诱因有很多种和毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病,遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症和免疫反应等因素都可能与之相关。
02、痤疮的分级据皮损性质将痤疮分为3度和4级:轻度(I级):仅有粉刺;中度(Ⅱ级):炎性丘疹;中度(Ⅲ级):脓疱;重度(IV级):结节、囊肿。
03、日常维护保养饮食:辛辣甜腻等食物少吃,多食蔬菜、水果;作息:避免熬夜、长期接触电脑、曝晒等,注意面部皮肤清洁、保湿和减少皮脂分泌,保持大便通畅、保持良好心态。
04、痤疮的局部治疗外用维A酸类药物,外用维A酸类药物是轻度痤疮的单独一线用药,中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗的首选药物。
过氧化苯甲酰,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。
外用抗生素、常用的外用抗生素包括红霉素、林可霉素及夫西地酸乳膏等。
由于外用抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药,故不推荐单独使用,建议和过氧化苯甲酰或外用维A酸类药物联合应用。
物理治疗:光动力疗法、激光疗法、微针导入皆可改善痤疮。
其他治疗:粉刺清除术。
05、痤疮的分级和联合治疗Ⅰ级治疗:主要采用局部治疗。
首选外用维A酸类药物,必要时可加用过氧化苯甲酰或水杨酸等以提高疗效。
Ⅱ级治疗:通常在外用维A酸类药物治疗的基础上,联合过氧化苯甲酰或其他外用抗菌药物。
Ⅲ级治疗:这类患者常采用联合治疗,其中系统使用抗生素是基础治疗的方法之一,要保证足够的疗程。
推荐口服抗生素,外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰或其他抗菌药物。
效果不佳者可单独口服异维A酸治疗,也可同时外用过氧化苯甲酰。
Ⅳ级治疗:口服异维A酸是一线治疗方法。
对炎性丘疹和脓疱较多者,也可先采用系统应用抗生素和外用过氧化苯甲酰联合治疗,待炎症改善后改用口服异维A酸治疗。
痤疮有是什么明显症状?
痤疮有是什么明显症状?痤疮是一种常见的皮肤病,而且也有很多的患者很清楚痤疮有什么症状,但是还是有一些的痤疮患者对于痤疮的具体症状不是很清楚,经常将痤疮于其它的一些皮肤病相混淆,下面就由昆明萃颜堂的专家为我们详细的介绍一些关于痤疮的具体症状。
痤疮其实在现在是一种很普遍的皮肤疾病,由于痤疮具有反复发病的特点,所以痤疮患者在患病后一定要坚持治疗。
专家指出治疗痤疮要根据病症发展的阶段进行相治疗,现在我们就来看看痤疮的三个等级:
一、轻度痤疮的症状表现
此一时期,是病人在患痤疮的前期,主要的症状表现就是有少量的粉刺出现,也有少量的丘疹和脓包出现,总体病灶数量较少,通何少于三十个;
二、中度痤疮的症状表现
此一时期痤疮的症状表现主要是以粉刺为主,有中等数量或者偏多的丘疹和脓疱,部分会有少量的结节,总体病灶数量大于三十少于一百;
三、重度痤疮的症状表现
此一时期痤疮的病情是最严重的,处于此一时期的痤疮病人在患病期间身上会有大量结节、囊肿性痤疮或聚合性痤疮,结节和囊肿的数量多于三十个,总病灶的数量多于一百个。
上面的就是专家对于痤疮的三个等级的介绍,专家表示痤疮的症状表现是在慢慢的不断变化的,所以痤疮患者朋友在生活中一定要及早的发现痤疮的症状表现,并且及早的采取措施进行医治,减少病情加重。
痤疮怎么分类?这些都是常见类型
痤疮大多数人都知道,生活中极其普遍,很多人对于痤疮的知识多少都是有些了解的,但也有的人会发现,治疗痤疮有的在短时间内能恢复,而有的患者需要经过漫长的一段治疗的疗程才能恢复,这是因为没有做好痤疮类型的区分,导致的病情加重,所以我们需要对症治疗,了解到常见的痤疮类型。
★几种常见的痤疮类型:
★一、粉刺痤疮
1.白头粉刺痤疮:毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,与外界不相通,形成闭合性粉刺,看起来为稍稍突起的白头。
2.黑头粉刺痤疮:毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞,而开口处与外界相通,形成开放性粉刺,表面看起来是或大或小的黑点。
★二、脓疮性痤疮
这种面部痤疮的症状以脓疮表现为主,高出皮肤有绿豆大小,顶部形成白头脓疱,底部色浅红或深红,触之有痛感,脓液较为粘稠治愈后常遗留或浅或深的瘢痕。
★三、坏死性痤疮
又名痘疮样痤疮或额部痤疮,从不发生在青春期以前,常见于20~50岁,男性稍多,可伴有皮脂溢出。
主要发生在额、颞和头皮前缘,也可见于颊、鼻和躯干。
其损害开始为褐红色、成簇的毛囊周围丘疹和脓疱,常有脐窝并迅速坏死伴黏着性出血性痂皮,3~4周后痂皮脱落留下瘢痕。
如损害反复发作瘢痕可成网状。
患者主观灼热或瘙痒。
★四、囊肿性痤疮
形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓菌感染,破溃后流出血性胶流状脓液,炎症不重,以后逐渐形成窦道或瘢痕。
★五、点状样痤疮
面部呈现的小点状散在小白点接近于皮肤色,如用手挤压,可挤出条状或米粒大的黄白色,半透明的脂肪栓;还有表现为小点状的小黑点,是经过氧化后所形成。
这种面部痤疮的症状比较常见。
痤疮问答一、什么是痤疮?痤疮俗称"粉刺",是毛囊皮脂腺的慢性炎症,以皮肤散在性粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等损害,常伴皮脂溢出为特征。
多见于青年男女,女性比男性发病早,而男性比女性病情重。
本病病程慢,常持续至成人期,30岁以后逐渐趋向稳定或痊愈。
本病多自青春期开始发病,青春期雄性激素分泌旺盛,皮脂腺增大,皮脂分泌增多,同时使毛囊、皮脂腺导管角化过度,皮脂淤积于毛囊形成脂栓,即粉刺。
遗传、内分泌功能障碍、多脂多糖类及刺激性饮食、高温及某些化学因素等,对该病的发生及发展也可能起一定的作用。
二、痤疮有哪些症状?1.本病好发于面部、胸背部皮脂腺较丰富的部位。
2.基本损害为粉刺,有白头粉刺和黑头粉刺两种。
如用手挤压黑头粉刺,可见乳白色脂栓被挤出。
在疾病发展过程中,白头粉刺常由于细菌感染而发生毛囊炎症性小丘疹,丘疹顶端有脓疱。
愈后遗留点状萎缩性疤痕。
3.如炎症剧烈,可见深在性豌豆大暗红色坚硬结节,称为硬结性痤疮。
4.有的粉刺可发展成性质柔软的囊肿,囊内有血性胶冻状液体,称为囊肿性痤疮。
三、酒渣鼻一种慢性炎症性疾病,通常中年以上开始发病,特点是有毛细血管扩张,红斑,丘疹和脓疱,特别好发于面部中央.本病会引起组织肥大,特别是鼻子(鼻赘).偶尔,酒渣鼻可发生在躯干和四肢.病因不明,但本病多见于肤色白的人.饮食在发病上可能不起作用.酒渣鼻很像痤疮,但决不会出现粉刺.鉴别诊断还包括药疹(特别是由碘化物和溴化物引起的),皮肤肉芽肿,红斑狼疮和口周皮炎.治疗外用灭滴灵凝胶或霜剂,或口服广谱抗生素常有效.四环素1g/d分次服用(在餐间和晚上)是最有效的,长期应用副作用也小,当皮损好转后减量至250mg/d或隔日1次以控制病情.如果四环素无效或不能耐受,美满霉素,红霉素和强力霉素都是可供选择的有效药物.顽固性病例,可以用异维甲酸治疗(见上文痤疮).外用氟化皮质类固醇激素能加重酒渣鼻,应禁用.鼻赘形成可用手术矫形.推荐使用遮光剂,因为阳光能加重酒渣鼻.四、痤疮的几种特殊类型?1.聚合性痤疮:病情较重,皮肤损害有丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿、溃疡、窦道、瘘管、凹陷性疤痕等。
中医皮肤科关于痤疮的诊断标准
中医皮肤科关于痤疮的诊断标准包括以下几个方面:
1. 痤疮部位:痤疮通常发生在面部、颈部、胸背部等皮脂腺分泌旺盛的部位。
2. 痤疮形态:痤疮形态多样,包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。
3. 痤疮色泽:痤疮的颜色可以是红色、黑色、白色等,其中以红色和黑色最为常见。
4. 痤疮伴随症状:痤疮患者可能伴随有皮肤油腻、毛孔粗大、皮肤瘙痒、皮肤红肿、疼痛、瘢痕等现象。
5. 痤疮病程:痤疮的病程较长,可能持续数月或数年,且容易反复发作。
6. 痤疮诱发因素:痤疮的发病可能与饮食、作息、情绪、内分泌失调、遗传、环境污染等因素有关。
根据以上诊断标准,中医皮肤科医生会对痤疮进行辨证论治,制定个性化的治疗方案。
治疗痤疮的方法包括中药内服、中药外用、针灸、拔罐、刮痧等,同时还会根据患者的具体病情进行心理疏导和生活调理。
总之,中医皮肤科关于痤疮的诊断标准包括痤疮部位、形态、色泽、伴随症状、病程和诱发因素等方面,这些标准有助于医生对痤疮进行准确诊断和个性化治疗。
痤疮的自我诊断和自我护理方法痤疮是一种常见的皮肤问题,主要影响青少年和年轻成年人。
它在面部、胸部和背部出现红肿、疼痛的丘疹和囊肿,给患者带来不少烦恼和困扰。
虽然痤疮是一种需要医学治疗的疾病,但自我诊断和自我护理也是非常重要的。
本文将为您介绍痤疮的自我诊断和自我护理方法,帮助您更好地应对这一问题。
一、痤疮的自我诊断1. 观察症状:痤疮主要表现为红肿、疼痛的丘疹和囊肿,常见于面部、胸部和背部。
如果您在这些部位发现有这样的皮肤问题,那很可能是痤疮。
2. 区分痤疮类型:根据痤疮的症状和严重程度,可以将其分为几个类型,包括粉刺、丘疹痤疮、囊肿痤疮等。
了解不同类型的痤疮有助于采取相应的自我护理方法。
3. 寻找发病原因:痤疮的发生与多种因素有关,如油脂分泌过多、毛囊堵塞、细菌感染等。
通过回顾自己的生活习惯和饮食情况,寻找可能的诱因,有助于更好地预防和控制痤疮的发生。
二、痤疮的自我护理方法1. 温和清洁:保持面部、胸部和背部的清洁是预防和控制痤疮的关键。
选择温和洗面奶或者专门的痤疮护理产品来清洁皮肤,避免使用刺激性的洗面奶和化妆品。
每天洗两次脸,并用柔软的毛巾轻轻擦干,不要用手指挤压痤疮,以免感染。
2. 避免过度刺激:避免使用过热的水洗脸、长时间接触阳光、暴晒以及接触有害化学物质。
这些刺激因素可能激发痤疮的发生和恶化,应尽量避免。
3. 规律生活:保持良好的生活习惯对于减少痤疮的发生和发展有着积极的作用。
保证充足的睡眠,摄取健康均衡的饮食,避免压力和焦虑,适量运动等都有助于改善皮肤状况。
4. 合理使用药物:针对不同类型的痤疮,可以选择一些非处方的外用药物,如含苯酚、水杨酸、过氧化苯甲酰等成分的药膏或洗面奶,可用于清洁毛孔和杀菌。
但在使用这些药物时,要按照说明书上的用量和使用频率进行,以免造成皮肤过敏或者依赖。
5. 寻求专业帮助:如果您的痤疮症状严重或者无法通过自我护理得到缓解,建议寻找专业的皮肤科医生进行诊断和治疗。
玫瑰痤疮的症状及分类玫瑰痤疮(Rosacea)是一种慢性炎症性皮肤病,常见于中年以上的人群。
其特点是面部潮红、血管扩张、痤疮样病变及眼部症状的出现。
本文将介绍玫瑰痤疮的症状及分类,帮助读者更好地了解和管理这一疾病。
症状玫瑰痤疮的症状可以根据潮红、血管扩张、痤疮样病变和眼部症状来进行分类。
1. 潮红潮红是玫瑰痤疮最常见的症状之一,通常会在面部的中央区域出现。
潮红在不同情况下表现出不同的特点,如情绪激动、气温变化、饮酒或辛辣食物等都能导致潮红发作。
一些患者还可能会感到面部发热或灼痛。
2. 血管扩张血管扩张是玫瑰痤疮的另一个主要症状,出现在面部中央区域的血管扩张,形成明显的血管网状结构。
这种血管扩张常常与潮红一起出现,并且会随着时间的推移变得更加明显。
3. 痤疮样病变部分患者在面部出现痤疮样病变,这些病变类似于毛囊炎,但与青春痘有所不同。
玫瑰痤疮的痤疮样病变通常不伴有粉刺,但可能出现红色囊肿、红斑或结节。
这些病变会导致面部皮肤的不平整和不规则。
4. 眼部症状玫瑰痤疮部分患者还会伴有眼部症状,例如干眼症、眼睑炎、结膜炎等。
这些症状可能会导致眼睛感到干涩、疼痛或视力模糊。
分类根据疾病的表现形式,玫瑰痤疮可以分为四个不同的亚型,即红斑型、类固醇依赖型、痤疮样型和眼部病变型。
1. 红斑型红斑型是最常见的玫瑰痤疮亚型,主要特征是面部异常潮红和血管扩张。
此类型的痤疮样病变较少,眼部症状也相对较轻微。
2. 类固醇依赖型类固醇依赖型玫瑰痤疮通常发生在患者短期内大量使用类固醇药物后。
在这种情况下,患者的病情会迅速加重,出现更严重的潮红和痤疮样病变。
3. 痤疮样型痤疮样型玫瑰痤疮以痤疮样病变为主要特征,患者面部可能出现红色囊肿、结节、脓疱等。
此类型的痤疮样病变通常不伴随明显的潮红,但血管扩张可能仍然存在。
4. 眼部病变型眼部病变型玫瑰痤疮主要表现为眼部炎症症状,如眼睑炎、结膜炎、干眼症等。
这些症状可能会导致严重的眼不适和视力问题。
中医痤疮诊断标准
中医痤疮的诊断主要依据中医的辨证论治方法,而非使用传统的西医病理学术语。
中医痤疮的辨证要考虑患者的整体症状、舌象、脉象等多个方面。
以下是一些中医诊断痤疮的常见辨证要点:
1.湿热蕴结:中医认为痤疮多由湿热蕴结于肌肤所致。
患者可能
表现为痤疮部位红肿、有脓头,甚至有疼痛感。
2.气血不调:中医认为气血不畅通也是引起痤疮的原因之一。
患
者可能表现为面色不华、气色暗淡,甚至有月经不调的情况。
3.脾胃功能失调:中医强调脾胃为生化之源,如果脾胃功能失调,
可能导致湿邪内生,从而引起痤疮。
患者可能有食欲不振、腹
胀等症状。
4.舌象:中医诊断常包括对舌象的观察。
患者舌质可能出现红、
暗红等变化,舌苔可能厚腻。
5.脉象:中医医师还会通过脉象的感知来判断痤疮的辨证。
患者
的脉象可能表现为数、滑、弦等特点。
需要注意的是,中医的诊断是基于整体辨证的,不同患者可能出现不同的辨证结果。
因此,对于中医治疗痤疮,建议就医于有中医资质的医师,根据个体情况制定相应的辨证施治方案。
此外,中西医结合的治疗方法也在实际应用中得到了广泛的尝试。
不同类型的痤疮有不同的症状
不同类型的痤疮有不同的症状。
在生活中,不同的人,皮肤的肤质和身体的体质都是不一样的,然而正是因为这一点,但是痤疮在不同患者身上出现的症状也是不一样,而我们可以不一样痤疮的症状将痤疮分为不同的类型。
以下我们就来具体的了解以下痤疮的分类:
1、黑头粉刺型痤疮:这一痤疮是指皮肤的毛囊孔膨胀,且毛孔张开,毛囊孔内的堆积物变黑,形成顶立为黑色的突起。
2、丘疹型痤疮:这一类型痤疮的发生是因为毛囊孔的堆积物导致细菌感染而发炎,使得皮肤形成较大而红肿的丘疹而引发的。
3、脓疱型痤疮:该类型的痤疮是因为白血球攻击毛囊孔内细菌,形成脓疱及同时使毛孔内堆积物液化变软而导致发生的。
4、白头粉刺型痤疮:这一类型的痤疮是因为被阻塞的毛囊孔会膨胀,并在皮肤表面形成小突起及白头粉刺而导致形成的。
综上可见,痤疮这种皮肤病也是可以根据患有痤疮的原因而分成不同的类型的,所以我们在生活中一定要对痤疮的症状病因有所了解,以便于能及早的发现疾病,及早的采取正确的措施治疗。
痤疮吴锦波广东省食品药品学校 2012级学生一、概述痤疮(cuo chuang),俗称青春痘、粉刺、暗疮。
痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病, 好发于面颊、额部、颏部和鼻颊沟,其次为背部及上胸部。
眶周皮肤从不累及。
痤疮(青春痘)的主要临床表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿,易形成色素沉着、毛孔粗大甚至疤痕样损害。
本病有自限性。
绝大多数患者青春期后逐渐减轻,以致消失。
本病常见于17~18岁的青年,亦有早至10~13岁,迟至青春期以后或成人发病的。
男多于女。
二、临床表现(1)症状:初起损害多为粉刺,可分为黑头粉刺和白头粉刺,黑头粉刺亦称为开放性粉刺,为明显扩大毛孔中的小黑点,略高于皮面,是阻塞于毛囊口部的脂栓,其上端的黑点,系表皮排出的黑色素所致。
加以挤压,可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
白头粉刺亦称封闭性粉刺,为皮肤色或略红色小丘疹,约针尖至针头大小,毛囊开口不明显或较狭窄,无黑头,不易挤出脂栓,较易引起毛囊周围炎症。
皮疹顶端可出现小脓疱,破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。
少数严重者,除黑头粉刺、丘疹、脓疱外,尚可见蚕豆至甲盖大的炎性结节或囊肿。
囊肿可化脓,形成脓肿,破溃后常形成窦道和疤痕。
各种损害大小深浅不一,往往以其中一、二种损害为主。
皮疹主要发生于颜面,尤其是前额、双颊部、颏部,其次是胸背部、肩部皮脂腺丰富区,偶尔也发生在其它部位。
分布对称,颜面中央尤其鼻部及眼眶周围常不受侵犯。
(2)体征:多数患者无自觉症状,若炎症明显时可出现疼痛及触痛。
三、痤疮的症状分类(1)根据病情严重程度、年龄阶段、身体状况等综合因素,痤疮类型有以下几种:1、寻常痤疮:也是我们常说的痤疮,寻常痤疮就是年轻人好发的痤疮,也就俗称的青春痘。
2、药物性痤疮:指雄激素、糖皮质激素等所引起的痤疮样皮损。
3、坏死性痤疮:多见于成年人,皮损为簇集性丘疹、脓疱,呈褐红色,很快坏死,伴有血痂,反复发作,形成网状疤痕。
痤疮都有哪些体征?摘要痤疮是一种常见的皮肤病,患者多为青春期的男性和女性。
本文将介绍痤疮的体征,包括痤疮的病程特点、病变类型和皮损表现等。
同时,还会介绍痤疮体征的影响因素以及预防和治疗方法。
1. 痤疮的病程特点痤疮是一种慢性、复发性的皮肤病,其病程特点主要包括以下几个阶段:(1) 早期阶段在病程的早期阶段,患者的皮肤可能出现油脂分泌增多、毛囊口堵塞、毛囊角质化异常等现象。
这些症状通常会在青春期开始时出现,主要受到雄性激素的影响。
(2) 发展阶段在病程的发展阶段,患者的毛囊会继续增大,并在其周围形成炎症反应。
这导致了痤疮病变的形成,如粉刺、丘疹和脓包等。
这些病变通常出现在面部、胸部和背部等部位。
(3) 病变稳定阶段在病程的病变稳定阶段,痤疮病变不再增多,但仍然存在。
此时,患者的皮肤可能出现较为明显的炎症反应,如红肿和痛感等。
(4) 消退阶段在病程的消退阶段,炎症反应逐渐减轻,痤疮病变开始消退。
但是,一些患者可能出现痤疮病变留下的色素沉着或疤痕等后遗症。
2. 痤疮的病变类型痤疮的病变类型主要包括以下几种:(1) 非炎性痤疮病变非炎性痤疮病变主要表现为闭合性粉刺和开放性粉刺。
闭合性粉刺是毛囊口被角质堵塞形成的白色或肤色小疙瘩,不伴有炎症反应。
开放性粉刺则是毛囊口被角质堵塞形成的黑色小疙瘩。
(2) 炎性痤疮病变炎性痤疮病变主要表现为丘疹、脓包和囊肿。
丘疹是红色疙瘩,常伴有轻度炎症和皮肤充血。
脓包则是经过细菌感染后形成的脓液充满的疱疹。
囊肿是一种较为严重的痤疮类型,形成较大的囊状病变。
(3) 合并痤疮病变合并痤疮病变是指痤疮病变伴随其他皮肤病变的情况。
例如,痤疮可与皮脂溢出、角质增生、毛囊炎等并存。
3. 痤疮的皮损表现痤疮的皮损表现主要包括以下几种:(1) 粉刺粉刺是痤疮的最常见皮损,包括闭合性粉刺和开放性粉刺。
闭合性粉刺呈白色或肤色小疙瘩,不伴有炎症反应。
开放性粉刺则呈黑色小疙瘩。
(2) 丘疹丘疹是痤疮的炎症性皮损,呈红色疙瘩,常伴有轻度炎症和皮肤充血。
痤疮指南(欧版,2011)1.7 临床特征及变异痤疮是一个有着多种形态的炎症型皮肤病,99%的病例发生在脸上,有较低的可能性会出现在背部(60%)及胸(15%),脂溢性皮炎也是一个较为常见的特征。
痤疮的临床表现涵盖了从轻微的黑头粉刺,有或没有轻微炎症反应,到伴随长久炎症反应、结节的严重痤疮的谱系特征,在一些病例中甚至伴随全身症状。
1.7.1 黑头粉刺1.7.2 丘疹脓疱型痤疮1.7.3 结节痤疮1.7.4 其他痤疮2. 评估,比较及治疗效果2.1 痤疮分级2.1.1 痤疮分级系统2.1.1.1 基于病症2.1.1.2 整体评价技术2.1.1.3 生活质量2.2 会影响治疗方案选择的预后因素2.2.1 疾病严重程度2.2.2 对于疤痕/潜在疤痕的评估4. 流行病学及病理学4.1 流行病学4.2 病理学5. 治疗选择6. 黑头粉刺治疗6.1 治疗建议9.3 异维A酸的使用及剂量最佳剂量(包括累计剂量)的证据依然稀少并有部分存在争议。
在多数的临床试验中,更高的剂量会有更好的响应速率但是不那么安全及耐受。
异维A酸的必需累计剂量并没有足够的证据来支持,以下的剂量推荐更多的是在专家共识的基础而非循证医学。
轻中度丘疹脓包型痤疮:0.3~0.5mg/kg;(累积量按照6个月计算60~90mg/kg)重度丘疹脓包型痤疮/中度结节性痤疮:>=0.5mg/kg;(累积量>=90mg/kg)治疗时间最少需要6个月。
为了避免药物不足量,疗程可以延长。
9.4 EMEA专家对口服异维A酸的考量EMEA推荐包含以下几点:1.从每天0.5mg/kg的摄入量开始;2.不推荐12岁以下患者服用;3.在进行异维A酸治疗前、治疗开始1个月后及以后的每3个月需要考察肝酶、肝脂指标;4.为了避免使用激光疗法,peeling and wax epilation for at least 6 months after stoppingtherapy.EMEA专家认为对于12岁以下的患者,异维A酸并不是禁用的,而在异维A酸治疗结束后的至少6周内避免使用wax epilation及peeling也并没有证据。
痤疮(pimple)是皮肤科的最常见的病种之一,多发于青春期,又叫青春痘或粉刺,通常好发于面部、胸背部、颈部。
长痘痘总是让人厌烦和暴躁的,特别是不同的痘痘一起爆发时更是令人欲哭无泪。
那到底这些不同的痘痘是怎么一回事呢?
我们告诉大家,脸部的痤疮症状时轻时重,炎症明显时可引起触痛和疼痛,临床上根据皮损的表现一般分为以下九种类型:
1.白头粉刺
白头粉刺多发于面部,表现为米粒大小,半球形的白色小皮疹,质硬
2.黑头粉刺
黑头粉刺是痤疮的主要损害,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑。
3.结节性痤疮
当发炎部位较深时,痤疮可以发展成壁厚的结节,大小不等,呈淡红色或紫红色。
有的位置较深,有显著隆起而在半球形或圆锥形。
它们可以长
期存在或渐渐吸收,有的化脓溃破形成显著的瘢痕
4.丘疹型痘痘
丘疹型痘痘一般为高出皮肤的局部性突起,小如针头,大如黄豆,通常会冒白尖。
5.脓包型痘痘
囊肿型痘痘一般由丘疹演变而来,先演变称豌豆那么大的水泡,约1-2日演变成脓包。
6. 囊肿型痘痘
囊肿型痘痘看上去红肿,而且痘痘里面有脓液淤积,但是不冒白尖,有时会有浓汁流出。
7.结节/囊肿型痘痘
结节型痘痘没有及时治疗会导致脓肿,两者并存称为结节/囊肿型痘痘。
8.丘疹/脓疱型痘痘
丘疹型痘痘没有及时治疗导致痘痘恶化成为脓疱,两者并存称为丘疹/
脓疱型痘痘。
9.聚合性痤疮
聚合性痤疮是损害最严重的一种,它的症状是上述痘痘类型的两种以上,皮肤损害以及外部影响极其严重,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及
窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发生。
痤疮的临床症状表现有哪些
痤疮主要发生于面部,也可发生在胸背上部及肩部,开始时患者差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出,还常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕。
各种损害的大小深浅不等,往往以其中一二种损害为主。
病程长,多无自觉症状,如炎症明显时,则可引起疼痛和触疼,症状时轻时重。
青春期后大多数患者均能自然痊愈或症状减轻。
临床上根据皮损的主要表现可分为以下几种类型:
1、点状痤疮
黑头粉刺是痤疮的主要损害,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑,如加压挤之,可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
2、丘疹性痤疮
皮损以炎性的小丘疹为主,小米至豌豆大的坚硬的小丘疹,呈淡红色至深红色。
丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
3、脓疱性痤疮
以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。
4、结节性痤疮
当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节,大小不等,呈淡红色或紫红色。
有的位置较深,有显著隆起而在半球形或圆锥形。
它们可以长期存在或渐渐吸收,有的化脓溃破形成显著的瘢痕。
5、萎缩性痤疮
丘疹或脓疱性损害破坏腺体,引起凹坑状萎缩性瘢痕。
溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。
6、囊肿性痤疮
形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液,而炎症往往不重,以后形成窦道及瘢前。
7、聚合性痤疮
是损害最严重的一种,皮损多形,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发生。
8、恶病性痤疮
损害为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹、脓疱或结节,轻柔软,并且含有脓液及血液,它们长久不愈,以后痊愈遗留微小的瘢痕,也不感疼痛,浸润也很少。
原文链接:/cc/2015/0123/219572.html。