外科主治考试知识点

中医外科主治冲刺知识点《专业知识》（200条知识点）1.气痛的特点是攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚2.最易继发感染的手足癣为糜烂型3.肛裂、肛瘘、血栓性外痔、静脉外痔宜手术治疗的是内痔合并4.决定疮疡发展和转归的是正邪交争5.腹部术后切口裂开的原因是营养不良、腹腔压力增高、长期激素治疗、拆线过早6.最易发生转移性脓肿的感染是脓毒症7.乳岩不常采用的治疗方法是免疫治疗8.白疕相当于西医学的银屑病9.外科的善、恶、顺、逆是指综合局部、全身情况判断预后10.对严重冻伤的患者应该浸泡在38℃～42℃温水中20分钟复温11.蛇肚疔切开时，应在患指侧面行纵切口，不越过关节12.凡肛门和耳、鼻孔窍等处有小肉突起者，可称为痔13.乳核的特点是乳核是发生在乳房的良性肿瘤、常见于20～25岁青年妇女、相当于西医乳腺纤维腺瘤、肿块表面光滑，推之活动14.疖病发生的主要原因是正气不足15.茧唇好发于下唇红缘部16.术后尿潴留的首选处理方法是下腹部热敷17.治疗癣宜用伊曲康唑、灰黄霉素、酮康唑、两性霉素18.高渗性缺水多见于吞咽困难19.五瘿：皮色不变曰肉瘿、赤脉交结曰血瘿、随忧喜消长曰气瘿、坚硬不可移曰石瘿20.直肠癌的转移途径是直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植转移21.引起发颐的主要原因是热病余毒22.与乳汁的排出关系最密切的脏腑是肝23.欲行胃肠道手术的病人，术前12小时开始禁食24.急性前列腺炎禁前列腺按摩的原因是容易致炎症扩散25.我国现存的第一部外科专著是《刘涓子鬼遗方》26.术后合并肺不张最有效的治疗方法是鼓励、协助病人咳痰27.尿潴留时间较长、膀胱极度膨胀的患者，应分次导尿。

首次放尿量500mL为宜28.中医“穿囊漏”是指睾丸及附睾结核性感染29.肿物赘生于人体，坚硬如石、形状不规则者，称之为岩30.臁疮若见创面呈菜花状则提示发生癌变31.肛裂好发于截石位6、12点处32.某些特殊手术器械常用的消毒方法是药液浸泡33.海藻、海带、陈皮、贝母均为海藻玉壶汤的组成34.目前发现的最早的医学文献是《五十二病方》35.病人手术清醒后，仍有明显的恶心呕吐，应首先考虑颅内压增高36.烂疔是以疾病特点命名的37.走黄与内陷病机的主要区别是正气盛衰38.用海藻治疗瘿病的最早记载见于《肘后备急方》39.直肠癌早期症状是便血40.脱疽已溃者应选用生肌玉红膏41.臁疮好发部位是小腿下1／342.甲状腺素的合成和分泌受TSH的直接调控43.失血性休克患者应采取的体位是上半身抬高10，床脚抬高2044.形成流痰的根本病因是先天不足，肾亏骼空45.红丝疔相当于西医的急性淋巴管炎46.新生儿丹毒称赤游丹47.引起先天性水疝的病因是水窦不行48.最早的外科手术器械及用途是砭针用于排脓49.脱疽初起，患者趺阳脉的脉象多表现为微弱50.无菌手术切口感染的预防：术中严格遵守无菌技术、术中操作精细、术前后注意纠正贫血、低蛋白血症、术中注意止血，消灭死腔51.湿火蕴结、血凝毒滞、经络阻隔、热盛肉腐属于手足疔疮的病机52.外科急腹症中发病率最高的疾病为阑尾炎53.多发性息肉癌变的发生率较高54.外科内治消托补三大法的依据是外科病的临床分期55.瘿病发生的主要部位是颈前结喉两侧56.烂疔相当于西医的气性坏疽57.中国历史上有记载的第一位外科名医是医蒟58.根据手术室无菌的要求，参观手术的人员一般不宜超过2人59.手术室的室温应该保持在20℃～25℃60.低镁血症的诊断标准为血清镁低于0.5mmol／L61.皮损有明显渗液者，外用药物剂型宜为溶液62.有头疽切开时常用切口为“井”字形切口63.肛痈的临床特点是发热，便血64.发病急、病情重、高热、头痛、严重者可出现感染性休克、白细胞数增加是全身性感染的共同临床表现65.丹毒的主要病机是血分有热66.石痈的记载最早见于《诸病源候论》67.导尿管的用途：引流冲洗膀胱、解除尿潴留、尿道支架、注入药物68.臀痈的特点是位置深，范围大，来势急，易腐溃，收口慢69.有效循环血量一般依赖充足的血容量、有效的心排出量、良好的周围血管张力、正常的心功能70.内痔最简单而实用的检查方法是直肠指诊71.急性炎症性皮肤病仅有红斑、丘疹、小水疱而无渗液，宜用洗剂72.最早用动物肝脏治疗夜盲症的医家是孙思邈73.用于判定高压灭菌效果，包裹中心可放置硫黄74.窦道的主要发病机制是余邪未尽75.臁疮的病因病机是湿热下注，瘀血凝滞经络76.血精的病机是肾阴不足，火扰精室77.疮疡内治消法中的清热法最为常用78.流注的总病机是正气不充，邪气壅滞79.外科营养中的TPN是指完全胃肠外营养80.乳房疾病的治疗重在治气81.乳癖的治疗要点为止痛，消块82.静脉注射时避免使用高渗、有刺激性溶液和药物、静脉输液时应缓慢滴注、抬高患肢、卧床休息均为血栓性浅静脉炎预防调护注意事项83.发病迅速、病变范围较乳痈大、多因火毒外侵、肝胃两经湿热蕴结乳房而成、正虚邪恋，毒邪内攻者，可见高热神昏均为乳发的特点84.疥疮的皮损特点是多见于皮肤薄嫩和皱褶处，夜间剧痒，在皮损处有灰白色或普通皮色的隧道85.先天性水疝区别于原发及继发水疝的特点为平卧时挤压积液可使之缩小甚至消失86.隐疹的病因病机是禀性不耐，卫外不固，风邪乘虚侵袭、风寒、风热客于肌表、肠胃湿热郁于肌表、气血不足，虚风内生87.颧疔最易发生走黄88.水疝相当于西医学的鞘膜积液89.属疣的是扁平疣、寻常疣、跖疣、传染性软疣90.足癣糜烂最易引起小腿丹毒91.等渗性缺水多发生于大量呕吐者92.伤口延期缝合是指伤后2～3日，如无明显感染再行缝合93.尿石症的主要病机是肾虚膀胱有热94.子痰好发于中、青年95.扁平疣的好发部位是颜面、手背96.脓疱疮多发于夏秋季节97.癣的治疗应用灰黄霉素、剪发、拔甲、拔发、洗头、应用10%水杨酸软膏、应用5%硫黄软膏98.挫伤、扭伤、挤压伤、冲击伤属于闭合性损伤99.脐痈是依据部位命名的100.早期确诊胃、十二指肠溃疡急性穿孔的必有症状是透视膈下有游离气体101.颈痈的病机特点是夹痰102.胸外心脏按压时手掌摆放的正确部位是胸骨中、下1／3交界处103.尿道口溢出脓液常见于淋病104.“查科三联征”是指寒战高热、腹痛、黄疸105.休克时微循环障碍的实质是毛细血管血液灌流减少106.火陷形成的主要原因是阴液不足107.虚肿的特点是肿势平坦，根盘散漫108.缺水的概念：高渗性缺水亦称原发性缺水、等渗性缺水亦称急性缺水、低渗性缺水亦称慢性缺水、混合性缺水就是等渗性缺水109.甲状腺的主要供血动脉有4条110.蛇头疔最常用的验脓法为透光法111.所谓“敷贴”，指的是箍围药112.青年人颜面、上胸背部散在毛囊性红丘疹、黑头粉刺，甚至结节、脓肿伴皮脂溢出，为粉刺113.直肠的全长应为12cm114.肾岩好发年龄为40～60岁115.在TPN期间，如发生高糖高渗性酮性昏迷，死亡率为20%～40%116.附睾及睾丸的急性化脓性感染，称为子痈117.“膏粱之变，足生大疔”出自《黄帝内经》118.杀灭所有的微生物称为灭菌119.外科“正宗派”的代表医家是陈实功120.麻沸散是华佗发明的121.最早的外科医师称为疡医122.输血可传播疾病，最常见的是肝炎123.干陷的病机特点是气血不足124.盘状红蝴蝶疮的典型皮疹为中心微凹、上覆黏着性鳞屑的斑125.筋瘤好发于下肢126.外痔多发生于齿线以下127.痈的病程多为10天左右128.成人重度烧伤是指Ⅱ度烧伤的总面积为10%～30%129.低位小肠梗阻的特征是呕吐不频繁130.褥疮是因为躯体的重压与摩擦引起的皮肤溃烂131.烟卷式引流管大都在术后4～7天拔出132.发生于颈部或耳之前后的一类岩证，面容憔悴，形体消瘦，称之为失荣133.处理损伤的原则首先是全力抢救生命134.有头疽最易发生的部位是项部135.等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致高氯血症136.快速输入糖盐水、应用碳酸氢钠、应用胰岛素、每小时测定血糖是治疗高糖高渗性酮性昏迷的要点137.肿疡之证出现不足(无力)之脉，其病理属毒盛正虚138.术前准备是胃肠道准备、皮肤准备、预防感染、锻炼139.诊断慢性前列腺炎时，前列腺镜检白细胞数为每高倍视野＞10个140.丹毒的治疗原则是凉血清热，解毒化瘀141.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑溶血反应142.属于发的是锁喉痈143.血虚作痒的主要特点是皮肤干燥，脱屑作痒144.属于痈的是委中毒145.子痰的病因病机有肝肾不足，浊痰凝聚146.间接反映机体脂肪储存情况的指标是肱三头肌皮皱厚度147.子痈的病因病机有湿热下注，经络阻隔148.反映骨骼肌量的指标是肌酐／身高指数149.低渗性重度缺水应补充5%氯化钠溶液150.寻常疣的外治，应选用推疣法151.高渗性缺水应补充5%葡萄糖溶液152.传染性软疣的外治，应选用针挑法153.乙状结肠镜检查常用的是膝胸位154.一切体表浅显的外科疾患称为疮疡155.肛管直肠脱出性疾病常用的检查体位是蹲位156.一切体表浅显的外科疾患称疮疡157.血精证属湿热下注方用龙胆泻肝汤加减158.与肛门直肠周围脓肿的发病有密切关系的是热邪159.水疝证属湿热下注方用大分清饮加减160.与直肠脱垂的发病关系最密切的是气虚161.附骨疽的肿势特点是胖肿162.常用于局部浸润麻醉的药物是5%普鲁卡因163.流注的肿势特点是漫肿164.常用于黏膜表面麻醉的药物是2%丁卡因165.蛇毒中可溶解肌肉组织的酶为蛋白水解酶166.急性阑尾炎可出现Rovsing征167.蛇毒中影响蛋白质合成的酶为三磷腺苷酶168.急性胆管炎可出现Charcot三联征169.病人突然剧烈腹痛，检查伴有膈下游离气体。

普通外科学主治医师专业知识章节复习重点腹部损伤第一节概论腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类，开放性损伤有腹膜破损者为穿透伤，无腹膜破损者为非穿透伤。

其中投射物有人口、出口者为贯穿伤，有入口无出口者为盲管伤。

闭合性损伤可能仅局限于腹壁，也可同时兼有内脏损伤。

腹部损伤的严峻程度、是否涉及内脏、涉及什么内脏等状况在很大程度上取决于暴力的强度、速度、着力部位和作用方向等因素。

临床表现：一般单纯腹壁损伤的症状和体征较轻，可表现为受伤部位痛苦，局限性腹壁肿胀、压痛，或有时可见皮下淤斑。

肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要临床表现为腹腔内(或腹膜后)出血，包括面色苍白、脉率加快，严峻时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。

胃肠道、胆道、膀胧等空腔脏器裂开的主要临床表现是充满性腹膜炎。

除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血、呕血等)及稍后消失的全身性感染的`表现外，最为突出的是腹膜刺激征。

诊断：关键是确定是否有内脏的损伤，1.腹部有无损伤2.有无内脏损伤3.何种脏器损伤4.哪个脏器损伤5.有无剖腹探查指证。

一、开放性损伤的诊断要慎重考虑是否为穿透伤。

透伤诊断还应留意:①穿透伤的人口或出口可能不在腹部而在胸、肩、腰、臀或会阴;②有些腹壁切线伤虽未穿透腹膜，但并不排解内脏损伤的可能;③穿透伤的人、出口与伤道不肯定呈直线，④伤口大小与伤情严峻程度不肯定成正比。

二、闭合性损伤诊断：1.有无内脏损伤(1)具体了解受伤史(2)全身系统检查和腹部重点检查(3)必要的化验和帮助检查(4)剖腹探查术。

2.什么脏器受到损伤，先确定是哪一类脏器受损，然后考虑详细脏器。

①有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤，②有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示泌尿系脏器损伤;③有隔面腹膜刺激表现同侧肩部牵涉痛者，提示上腹脏器损伤，④有下位肋骨骨折者，提示有肝或脾裂开的可能;⑤有骨盆骨折者，提示有直肠、膀胧、尿道损伤的可能。

3.是否有多发性损伤①腹内某一脏器有多处裂开;②腹内有一个以上脏器受到损伤;③除腹部损伤外，尚有腹部以外的合并损伤;④腹部以外损伤累及腹内脏器。

必备知识点1：甲状腺血供甲状腺上动脉——颈外动脉，甲状腺下动脉——锁骨下动脉。

甲状腺上、中静脉——颈内静脉，甲状腺下静脉——头臂静脉。

必备知识点2：开放性创伤皮肤尚保持完整无缺者，称闭合性创伤。

凡有皮肤破损者，称开放性创伤。

必备知识点3：急性肾功能衰竭-肾前性由脱水、血容量减少、心排血量不足引起，如处理不及时，可发展为急性肾小管坏死，常见的病因有大出血、休克等。

必备知识点4：急性肾功能衰竭-肾后性因双侧输尿管或肾的尿流突然受阻，继发急性肾衰竭。

如双侧输尿管结石、盆腔晚期肿瘤压迫输尿管等。

必备知识点5：急性肾功能衰竭-肾性缺血或肾中毒所造成的肾本身实质病变。

如庆大霉素或其他有毒物质导致的肾损害。

必备知识点6：水、电解质和酸碱平衡的失调主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症和低钙血症、低钠血症、低氯血症、酸中毒。

必备知识点7：柯林（Curling）溃疡中度、重度烧伤，可继发胃、十二指肠的急性炎症及溃疡。

必备知识点8：库欣（Cushing）-溃疡脑伤、颅内手术或脑病变，可继发胃、十二指肠或食管的急性炎症必备知识点9：低渗性缺水补Na+量（mmol）=[血钠正常值（mmol/L）-血钠测得值（mmol/L）]×体重（kg）×0.6（女性为0.5）。

必备知识点10：低钾心电图早期T波低平、变宽、双相或倒置；随后ST段降低，OT间期延长，U波出现（低钾的典型心电图表现）。

必备知识点11：酸碱平衡判断指标正常动脉血的PCO2为4.53～6.00kPa（34～45mmHg），平均5.33kPa（40mmHg）；反映酸碱代谢中呼吸性成分的指标；标准HCO3-（SB）测得的血浆中HCO3-的含量，是代谢成分的指标。

必备知识点12：中心静脉压：正常值（5～10cmH2O）。

在低血压时，中心静脉压低于0.49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足；高于1.47kPa（15cmH2O）时，则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；高于1.96kPa（20cmH2O）时，则表示存在充血性心力衰竭。

外科主治医师-公共科目：基础知识-围手术期处理[单选题]1.术后腹壁切口全层裂开的处理重点是A.用胶布拉拢伤口B.敷料加压包扎C.立即重新缝合D.输给血浆蛋白E.填塞伤口（江南博哥）正确答案：C参考解析：切口完全裂开时，要立即用无菌敷料覆盖切口，进手术室重新缝合。

掌握“手术后处理”知识点。

[单选题]3.有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是A.术前3天开始进流食B.术前12小时禁食C.术前6小时禁水D.幽门梗阻病人术前应用蒸馏水洗胃E.直肠手术患者术前4天口服抗生素正确答案：B参考解析：胃肠道手术术前准备包括手术前1～2日开始进流质饮食，必要时用胃肠减压，一般手术可在术前一日肥皂水灌肠，结、直肠手术应在术前口服肠道制菌药物并清洁灌肠。

要求术前12小时开始禁食，4小时开始禁水，直肠手术患者术前1天口服抗生素。

掌握“手术前准备”知识点。

[单选题]4.术前禁食的目的A.防止术后便秘B.防止术后肠麻痹C.避免胃膨胀而妨碍手术D.防止围手术期的呕吐及误吸E.防止术后腹胀正确答案：D参考解析：成人术前12小时禁食，4小时禁饮，主要是防止因麻醉或手术过程中的呕吐及误吸而引起窒息或吸入性肺炎。

掌握“手术前准备”知识点。

[单选题]5.手术区域的消毒范围至少应达到A.切口周围10～13cmB.切口周围15～20cmC.切口周围3～5cmD.切口周围5～7cmE.切口周围7～10cm正确答案：B参考解析：消毒范围不论是手术还是穿刺，最少15cm起。

掌握“手术前准备”知识点。

[单选题]6.关于围手术期的范畴，下列不正确的是A.围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段B.重视围手术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义C.围手术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间D.围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理E.围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施正确答案：D参考解析：围手术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5-7天至术后7-12天。

外科主治基础总结引言外科学是医学临床学科中的重要分支，主要研究和治疗外科疾病。

外科主治作为外科医生的基本技能，是外科学学习中的核心内容。

本文将对外科主治基础知识进行总结，包括手术基本技能、术前准备和术后护理等方面，以帮助读者进一步了解外科主治的基本要点。

手术基本技能1. 手术准备每一台手术都需要具体而细致的准备工作，确保手术过程安全、顺利进行。

手术准备包括以下几个方面：•术前评估：通过对患者的病情评估和相关检查，确定手术方案和手术风险。

•术前讨论：与团队成员进行讨论，确定手术方案和术后处理。

•洗手消毒：进行有效的洗手和手部消毒，减少手术部位感染的风险。

•手术室准备：检查手术器械、设备和消毒状况，确保手术环境清洁。

2. 麻醉技术外科手术需要合理的麻醉技术支持，保证患者安全和手术顺利进行。

常见的麻醉技术包括以下几种：•全麻：通过给予患者静脉药物或气管插管等方式，使患者进入无意识、无痛觉的状态。

•局部麻醉：通过给予患者局部局麻药，使手术部位局部无痛觉。

•神经阻滞麻醉：通过给予患者神经阻滞药物，阻断特定神经的传导，达到无痛觉的效果。

3. 手术技巧外科手术的技巧是外科主治必备的基本能力之一。

以下是一些常见的手术技巧：•刀法：正确使用手术刀和手术刀片，掌握不同切割方法，确保手术操作准确、安全。

•缝合技巧：熟练掌握各种缝合方法和材料的使用，使创口愈合良好。

•观察术野：在手术过程中保持清晰的视野，及时观察手术区域的情况。

•安全控制：严格遵守手术操作规范，避免手术风险和并发症的发生。

术前准备术前准备是外科手术前的一系列工作，包括以下方面：•患者评估：了解患者的病情、病史和手术禁忌症等信息，评估手术风险。

•检查准备：安排患者进行必要的检查，包括实验室检查、影像学检查等，以评估手术适应症。

•术前禁食：要求患者在手术前一定时间内禁食，以避免术中刺激性反应。

•手术同意：与患者或患者家属进行充分沟通，并取得手术同意书。

术后护理术后护理是外科手术后的重要工作，旨在确保患者康复和创伤愈合。

外科知识点重点总结外科知识点：一、人体解剖学1.1 人体解剖学的基本原理1.2 人体器官的解剖结构1.3 人体组织的解剖结构1.4 生理解剖学知识1.5 影像学在外科学中的应用二、外科病理学2.1 外科疾病的病因和发病机制2.2 外科疾病的临床表现和诊断方法2.3 一般性感染疾病在外科学中的应用2.4 外科疾病的预防控制方法三、外科手术学3.1 外科手术学理论基础3.2 外科手术的操作技巧3.3 术前准备和麻醉3.4 术中安全和局部止血3.5 术后处理和并发症的处理四、外科学常见疾病及处理4.1 外科急重症处理4.2 外伤及意外伤害处理4.3 心血管外科疾病及处理4.4 消化系统外科疾病及处理4.5 呼吸系统外科疾病及处理4.6 泌尿生殖系统外科疾病及处理4.7 骨科疾病及处理五、外科手术新技术5.1 微创手术技术5.2 机器人辅助手术技术5.3 三维打印技术在外科手术中的应用六、外科手术并发症及处理6.1 术后感染6.2 出血及血栓形成6.3 术后疼痛6.4 术后肺部并发症6.5 术后肠胃并发症七、外科护理知识7.1 外科患者的护理要点7.2 术前准备和术后护理7.3 术后并发症的护理八、外科医学伦理8.1 外科手术的伦理原则8.2 外科医生的职业操守8.3 外科疾病的伦理治疗总结：外科医学是一门高度技术和实践性的医学学科，涉及到广泛的医学知识和手术技能。

外科医生需要具备扎实的解剖学知识、临床诊断能力和娴熟的手术技能，同时需关注外科手术的安全性、有效性和患者的术后恢复。

随着技术的发展和医学的进步，外科医学在外科手术技术、手术安全性和术后护理等方面都取得了巨大的进展，为临床治疗带来了更多的选择和希望。

外科医生需要不断学习和更新自己的知识，提高自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。

主治医师外科知识点总结一、外科学基本概念外科学是医学的一个重要分支，主要研究人体各个器官和组织的疾病、畸形、创伤以及其治疗方法。

外科手术是治疗外科疾病的主要方法之一，其特点是直接干预病变部位，通过手术操作来修复或切除异常组织，并以此来治愈或改善疾病。

外科学包括普通外科、泌尿外科、心血管外科、神经外科、骨科等多个学科，不同的学科针对不同的器官和组织疾病进行治疗。

外科医师需要掌握丰富的解剖学、生理学、病理学等基础知识，以及手术技能和临床经验，才能胜任外科工作。

二、外科手术常规1. 术前准备术前准备是外科手术的第一步，包括对患者进行详细的病史询问和体格检查、必要的实验室检查和影像学检查、正确认识患者的疾病情况和手术适应症、评估手术风险和制定手术计划等。

术前准备的充分与否直接关系到手术的顺利进行和术后的治疗效果。

2. 术中操作术中操作是外科手术的关键环节，主要包括消毒、麻醉、切口、止血、解剖、切除病变组织、缝合等一系列操作。

外科医师需要熟练掌握各种手术操作技巧，严格按照手术计划进行操作，确保手术的顺利进行和患者的安全。

3. 术后处理术后处理是外科手术的重要环节，包括对患者进行密切观察、给予必要的护理、控制感染、预防并发症等。

外科医师需要密切关注患者的术后情况，及时处理术后的并发症和不良反应，争取最佳的治疗效果。

三、常见疾病1. 肝胆胰疾病肝胆胰疾病是外科常见疾病之一，其包括肝脏肿瘤、胆囊结石、胰腺炎等。

肝脏肿瘤主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌等，其治疗方法有手术切除、介入治疗、放化疗等。

胆囊结石是胆囊疾病的主要表现，可以引起胆囊炎、胆总管结石等并发症，其治疗方法主要为胆囊切除术。

胰腺炎是胰腺疾病的主要表现，严重时可引起胰腺坏死和脓肿形成，其治疗方法主要为抗炎、营养支持和镇痛，部分病例需要手术干预。

2. 消化道疾病消化道疾病是外科常见疾病之一，其包括消化道出血、肠梗阻、消化道肿瘤等。

消化道出血是指胃肠道黏膜或血管破裂引起的出血，其原因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管静脉曲张等，其治疗方法主要为内镜下止血或手术干预。

普通外科学主治医师专业知识章节知识点普通外科学主治医师专业知识章节知识点外科学是医学科学的一个重要组成部分，它的范畴是在整个医学的历史发展中形成，并且不断更新变化的。

下面是应届毕业生店铺为大家搜索整理的普通外科学主治医师专业知识章节知识点，希望对大家有所帮助。

第一节概论周围血管和淋巴管疾病种类繁多，主要的病理改变是狭窄、闭塞、扩张、破裂及静脉瓣膜关闭不全等。

临床表现各有异同，一些关键主诉和体征，可提示诊断、判断病情。

(一)疼痛肢体疼痛是常见的症状，通常分为间歇性和持续性两类。

1.间歇性疼痛血管疾病引起的间歇性疼痛有下列三种类型。

( 1 )间歇性跛行(daudication ) ：慢性动脉阻塞或静脉功能不全时，步行时可以出现小腿疼痛，迫使病人止步，休息片刻后疼痛缓解，因此又称为“间歇性跛行”。

疼痛程度不一，表现为沉重、乏力、胀痛、钝痛、痉挛痛或锐痛。

从开始行走到出现疼痛的时间，称为跛行时间，其行程称为跛行距离。

如行走速度恒定，跛行时间和距离愈短，提示血管阻塞的程度愈严重。

( 2 )体位性疼痛：肢体所处的体位与心脏平面的关系，可以影响血流状况、激发或缓解疼痛。

动脉阻塞性疾病时，抬高患肢因供血减少而加重症状，伴有肢体远端皮肤苍白;患肢下垂则可增加血供而缓解疼痛，但浅静脉充盈延迟。

相反，静脉疾病时，抬高患肢有利于静脉回流而减轻症状;患肢下垂则因加重淤血而诱发或加重胀痛。

( 3 )温度差性疼痛：疼痛与环境温度相关。

动脉阻塞性疾病时，热环境能舒张血管并促进组织代谢，减轻症状;如果后者超过了血管舒张所能提供的血液循环，则疼痛加剧。

血管痉挛性疾病，在热环境下血管舒张、疼痛减轻，寒冷刺激则使血管痉挛及疼痛加重;血管扩张性疾病则在热环境下症状加重。

2.持续性疼痛严重的血管疾病，静息状态下仍有持续疼痛，又称静息痛(rest pain)。

( 1 )动脉性静息痛：无论急性或慢性动脉阻塞，都可因组织缺血及缺血性神经炎引起持续性疼痛。

外科主治常见知识点总结外科学是医学的一个重要分支，主要研究各种外科疾病的治疗和手术技术。

外科疾病主要包括外伤、肿瘤、器官功能障碍和先天性畸形等。

外科医生通常需要具备丰富的临床经验和专业技能，以及对各种手术的熟练掌握。

下面，我们将针对外科主治的常见知识点进行总结。

一、外科常见疾病1. 外伤：外伤是外科医生最常见的治疗对象之一，包括各种意外事故导致的创伤，如挫伤、骨折、脑震荡、内脏损伤等。

外科医生需要对不同类型的外伤进行快速准确的诊断和处理，以尽快恢复患者的生命和健康。

2. 肿瘤：外科医生还需要处理各种肿瘤和肿块的切除手术，包括恶性肿瘤和良性肿瘤。

肿瘤的治疗通常需要综合多种手术和化疗放疗等方法，外科医生需要根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。

3. 器官功能障碍：外科医生还需要处理各种器官功能障碍的手术治疗，如心脏搭桥手术、肝脏移植手术、胰岛素细胞移植手术等。

这些手术需要外科医生具备高超的操作技能和丰富的术中经验。

4. 先天性畸形：外科医生还需要处理各种先天性畸形的手术治疗，如唇裂、腭裂、胸廓畸形等。

这些手术对外科医生的技术要求较高，需要保证手术的安全和有效。

二、外科主治知识点1. 外伤急救：外科医生需要掌握各种外伤的急救处理方法，包括对各种创伤的初步估计和处理，如止血、固定、急诊手术等。

外科医生还需要对多发伤患者进行综合评估和处理，保证患者的生命安全。

2. 手术技术：外科医生需要具备各种手术技术，如切割缝合、腔镜手术、微创手术、血管吻合术等。

外科医生还需要对各种手术设备和器械有较深的了解和掌握，以保证手术的安全和有效。

3. 术前评估：外科主治医生需要对手术患者进行详细的术前评估，包括患者的一般情况、病史、体格检查、实验室检查等。

外科医生需要根据术前评估结果制定合适的手术方案和术后护理计划。

4. 术后护理：外科主治医生需要对手术患者进行周密的术后护理，包括对手术切口和伤口的处理、对术后并发症的监测和处理等。

外科主治医师考试内容
外科主治医师考试是医学领域中的一项重要考试，它要求考生在外科学科方面具备扎实的理论知识和临床实践能力。

下面是外科主治医师考试的一些内容：
1. 外科基础知识：考生需要掌握外科学科的基本概念、原理和理论知识，包括解剖学、生物化学、生理学等方面的内容。

2. 临床技能：考生需要具备一定的临床技能，例如手术操作技巧、伤口处理、创面缝合等，同时还需要了解术前准备、麻醉知识、手术风险评估等方面的内容。

3. 病例分析与诊断：考生需要具备独立进行病例分析和诊断的能力，包括对不同外科疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法和治疗方案等方面的了解。

4. 术后管理与并发症处理：考生需要了解不同外科手术的术后管理要点，包括术后疼痛管理、感染预防与控制、并发症的早期识别与处理等方面的知识。

5. 学术研究和最新进展：考生需要关注外科学科的最新研究成果和临床进展，了解外科学科的前沿知识和发展趋势。

除了上述内容，考试还可能包括一些实际案例分析、论文写作和口试等形式，要求考生能够运用所学知识解决实际问题，并表达清晰准确的专业观点。

为了备考外科主治医师考试，考生应该系统学习外科学科的基本理论知识，加强临床实践能力的培养，积极参与学术交流和科研项目，
不断提升自己在外科领域的综合素质。

外科主治医师考试考点速记一、外科休克。

1. 休克的分类及特点。

- 低血容量性休克。

- 原因：常因大量失血、失液导致。

例如外伤引起的实质性脏器破裂出血（如肝脾破裂），大面积烧伤时的血浆丢失等。

- 特点：CVP（中心静脉压）降低，回心血量减少，心输出量降低，血压下降。

因为血容量是维持循环的基础，当血容量急剧减少时，心脏充盈不足，无法泵出足够的血液维持血压。

- 感染性休克。

- 原因：严重感染，特别是革兰阴性菌感染释放内毒素，引起机体炎症反应失控。

如败血症、腹腔感染等。

- 特点：早期可表现为高排低阻型（暖休克），外周血管扩张，皮肤温暖干燥，脉压差增大；晚期多为低排高阻型（冷休克），外周血管收缩，皮肤湿冷，尿量减少。

这是因为感染初期，机体的代偿机制使得外周血管扩张以增加氧供，但随着病情进展，代偿失调，血管收缩。

- 心源性休克。

- 原因：心脏泵功能衰竭，如急性心肌梗死、严重心律失常等。

- 特点：心脏射血功能严重受损，心输出量急剧减少，导致组织灌注不足。

CVP 可能升高，因为心脏功能衰竭时，血液淤积在心脏和静脉系统。

- 神经性休克。

- 原因：剧烈疼痛、高位脊髓损伤等。

例如严重创伤患者因剧痛而发生神经性休克，或者颈椎骨折脱位损伤脊髓时。

- 特点：由于神经调节功能紊乱，血管舒张，外周阻力降低，血压下降。

2. 休克的监测指标。

- 一般监测。

- 精神状态：是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。

休克早期，患者可表现为烦躁不安；随着休克加重，可出现神志淡漠、昏迷等。

- 皮肤温度、色泽：是体表灌流情况的标志。

如休克患者皮肤湿冷、苍白或发绀，提示外周血管收缩，皮肤灌注不足。

- 血压：是重要的指标，但不是反映休克最敏感的指标。

通常收缩压低于90mmHg，脉压差小于20mmHg时，提示休克存在。

因为在休克早期，机体可通过代偿机制维持血压在正常范围，当血压下降时，休克往往已发展到一定程度。

- 脉率：休克早期脉率增快，比血压下降出现得早。

外科主治医师相关专业知识1. 嘿，各位想当外科主治医师的小伙伴们，今天咱们来聊聊这个职业需要掌握的那些硬核知识！说实话，这条路可不是闹着玩的，得下足功夫才行。

2. 说到手术操作技能，那可是重中之重！就像是玩游戏要练操作一样，咱们得把手术刀用得像自己的第三只手那么熟练。

缝合技术得练到能在黑暗中都不会手抖的地步！3. 解剖学知识简直就是外科医生的"葵花宝典"啊！人体的每根血管、每条神经都得了如指掌。

想想看，这就跟修理工要熟悉汽车的每个零件是一个道理，差一点都不行。

4. 病理生理学可是个大宝贝！得搞明白为啥这个病会这样发展，就像是当侦探一样，要把病情的来龙去脉都摸得一清二楚。

这可不是背书那么简单，得真正理解透彻。

5. 影像学诊断也是必修课。

看片子要像看家常便饭一样熟练，核磁共振、超声、放射片，这些都得是手到擒来。

就跟看地图一样，得把患者身体里的情况摸得清清楚楚。

6. 急救技能那可真是重中之重！遇到危急情况，大脑得比电脑还快，手要比闪电还准。

这就像是特种兵一样，在最紧急的时候也得保持冷静，果断处置。

7. 消毒和无菌技术也是基本功中的基本功。

手术室里一点马虎都不能有，就像是在太空舱工作一样，每个细节都要严格把控。

一个小小的疏忽可能就会带来大问题。

8. 麻醉相关知识也得懂，虽然不用自己打麻醉，但得知道各种麻醉方式的优缺点。

这就像是厨师不光要会炒菜，还得知道调味料怎么搭配一样。

9. 术后并发症的预防和处理可是门大学问。

就像是下棋要想十步开外，得提前预判可能出现的各种情况。

这需要丰富的经验和敏锐的洞察力。

10. 临床思维能力更是重要，得学会把零散的症状串成一条线。

这就像是在破案，通过各种线索找到真凶。

有时候病情来得特别狡猾，得用智慧去应对。

11. 沟通技巧也不能落下，毕竟咱们面对的是活生生的人。

要学会跟病人和家属打交道，就像是个外交官，既要说清楚问题的严重性，又不能吓着人家。

12. 最后还得时刻关注医学发展前沿。

第一章水、电解质代谢和酸碱平衡科目导学——基础知识（外科学总论）第一章水、电解质代谢和酸碱平衡第二章外科输血第三章外科休克第四章麻醉第五章多器官功能障碍综合征第六章围术期处理第七章外科患者的营养支持（1）8-9（2）5-6（3）7-8（4）3-4（5）4-5（6）9-10（7）7-8第八章外科感染第九章创伤和战伤第十章肿瘤第十一章复苏与重症监测第十二章器官移植第十三章常见体表肿物第十四章现代外科诊疗技术（8）11-12 （9）10-11 （10）8-9 （11）5-6 （12）3-4 （13）3-4 （14） 3-4 本章节特点1.属于外科基础，年代久远，知识点零散，不系统。

2.对策：彻底理解＋课后练习＋突击考点水、电解质代谢和酸碱平衡概述水和钠的代谢紊乱钾的异常其他类型的体液代谢失调酸碱平衡紊乱水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则水、电解质代谢和酸碱平衡概述（一）体液的量、分布及组成成年男性体液量占体重60%，女性占50%，新生儿占80%细胞内液：男占体重40%，女占35%细胞外液：男女均20%组织间液：细胞外液中非血管内液体存留电解质主要离子分布细胞外液细胞内液主要阳离子Na＋K＋、Mg2＋主要阴离子Cl-、HCO3-、蛋白质HPO42- 、蛋白质渗透压细胞外液＝细胞内液＝290～310mmol/L（二）体液的代谢1.水代谢水的摄入需总量2000～2500ml/d组成直接摄入—1700～2200ml/d氧化生成—200～400ml/d水的排出总量2000～2500ml/d组成肾排出1000～1500ml/d皮肤500ml/d；体温每升高1℃，水分丧失增加100ml/d肺400ml/d肠消化液8000ml/d，吸收98%，排出100ml/d水的流动低渗→高渗2.钠代谢：正常人体钠总量为3700mmol。

（1）钠摄入：食物，4.5g/d（含Na＋约77mmol）。

（2）钠排出：主要经肾排出（70～90mmol/d），少量随汗排出。

外科执医考点总结引言外科是医学专业中的重要学科之一，外科执医考试是外科医生执业的重要准入考试。

本文将对外科执医考点进行总结，帮助考生有针对性地复习和准备考试。

1. 外科基础知识1.1 外科解剖学 - 人体器官的解剖结构、位置和相互关系 - 重要器官的血供和淋巴引流 - 腔隙解剖学知识，如纵隔、腹腔等 - 骨骼系统的解剖结构1.2 外科生理学 - 重要器官的生理功能，如心血管系统、呼吸系统、消化系统等- 体液平衡和酸碱平衡的调节机制 - 神经系统对外科手术的影响1.3 外科病理学 - 常见外科疾病的发病机制和病理过程 - 外科病理学与临床表现的关联2. 外科手术技术2.1 基本外科手术技术 - 切开和缝合技术 - 外科手术器械的使用方法 - 正确熟练的手术姿势和操作步骤2.2 特殊外科手术技术 - 腔镜技术和微创手术技术 - 血管吻合技术 - 显微外科手术技术2.3 围手术期管理 - 麻醉的原理和方法 - 术前准备和术后护理 - 术中并发症的处理3. 外科常见疾病3.1 胃肠道疾病 - 胃溃疡、胃癌的诊断和治疗 - 胆囊炎、胆结石的处理 - 结肠癌、直肠癌的手术治疗3.2 心脑血管疾病 - 冠心病、心肌梗死的外科治疗 - 颈动脉狭窄、脑动脉瘤的手术处理3.3 骨科疾病 - 骨折、韧带损伤的处理 - 骨肿瘤的外科治疗4. 外科急症处理•外科急症的分类和处理原则•创伤的分类和急救处理•急性腹痛的鉴别和处理5. 外科并发症和院内感染控制•外科手术常见并发症的预防和处理•院内感染的预防和控制措施•术后并发症的识别和处理6. 专科外科知识6.1 心胸外科 - 心脏外科手术的常见手术方法和操作技巧 - 胸腔积液、肺癌的外科处理6.2 神经外科 - 脑肿瘤、颅脑外伤的外科治疗 - 脊柱手术的操作技巧6.3 泌尿外科 - 肾结石的治疗方法和手术技术 - 前列腺癌、膀胱癌的外科处理6.4 整形外科 - 鼻整形、隆乳手术的技术和操作方法 - 面部整形术的常见手术方法和操作技巧总结外科执医考点涵盖了外科基础知识、手术技术、常见疾病、急症处理、并发症预防和处理以及专科外科知识等多个方面。