住宅电梯自行检查记录表

(完整版)电梯日常检查记录表背景
电梯是建筑物中重要的交通工具之一，为确保电梯运行的安全性和顺畅性，进行日常检查是必要的。

本文档提供了电梯日常检查的记录表，以便维护人员能够及时记录检查内容并采取相应的维护措施。

检查内容
使用说明
1. 每次进行电梯日常检查时，填写当天的日期。

2. 根据检查内容，分别在相应的列上填写是否正常。

3. 如果发现不正常的情况，请及时采取维护措施并备注在备注栏中。

4. 定期整理电梯日常检查记录表，以便随时查看电梯的维护情况，并及时跟进需要修复的问题。

备注
[备注栏，用于记录不正常情况的细节和维护措施。

]
示例。

电梯自检自查表1. 日期：________ 年 ___________ 月 ___________ 日2. 电梯名称：_____________________________________3. 电梯型号：_____________________________________4. 检查人员：_____________________________________一、外观检查：1. 检查电梯门是否完好无损，无生锈、严重划痕或变形情况。

2. 检查按钮、指示灯是否正常，无松动、失灵或不亮的情况。

3. 检查电梯井道内是否有杂物，如电线、水漏等。

4. 检查电梯井道壁是否有裂缝、掉渣或渗水情况。

二、电梯运行检查：1. 检查电梯是否运行平稳，不存在剧烈晃动或异常噪音。

2. 检查电梯运行速度是否正常，无异常加速或减速现象。

3. 检查电梯是否按照预设楼层停靠，无误停或漏停情况。

4. 检查电梯开关门速度是否适宜，无过快或过慢现象。

5. 检查电梯内部照明是否正常，无暗淡或闪烁情况。

三、紧急报警系统检查：1. 检查电梯内紧急报警按钮是否灵敏可用。

2. 检查电梯内紧急对讲系统是否声音清晰、正常连接。

3. 检查电话通讯设备是否正常工作，无故障情况。

四、安全装置检查：1. 检查电梯上下行超速保护装置是否正常运行。

2. 检查电梯门锁装置是否可靠，无误开、误关情况。

3. 检查电梯上、下行限速器是否正常，无失灵或误动作情况。

4. 检查电梯轿厢上、下方缓冲器是否完好无损。

5. 检查电梯门的照明设备是否正常运行，无故障情况。

五、火灾联动防护系统检查：1. 检查电梯内的烟雾感应器是否正常敏感，无失灵情况。

2. 检查电梯内的火灾报警按钮是否正常可用。

3. 检查电梯轿厢内的灭火装置是否处于有效状态。

4. 检查电梯内灭火系统的报警装置是否正常。

六、其他事项：1. 检查电梯内是否有损坏标志或警示牌，如有损坏应及时更换。

2. 检查电梯内是否有异常气味，如有应及时清理或处理。

附 录 A（资料性附录）电梯定期自行检查记录表表A.1 乘客电梯、载货电梯定期自行检查记录表 使用单位： 设备内部编号：序号 检查项目、内容 检查结果 备注1 机房、滑轮间清洁，门窗完好，照明正常。

2 手动紧急操作装置齐全，在指定位置。

3 曳引机运行时无异常振动和异常声响。

4 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常。

5 轿内报警装置、对讲系统工作正常。

6 轿内显示、指令按钮齐全、有效。

7 轿门安全装置（安全触板，光幕、光电等）功能有效。

8 厅轿门开启和关闭工作正常。

9 轿厢平层精度符合标准。

10 层站召唤、层楼显示齐全、有效。

11 层门地坎清洁。

12 底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常。

13 消防开关面罩完好。

14 安全注意事项、警示标志张贴醒目完好。

15 《电梯使用标志》张贴醒目完好，且在有效期内。

检查人员：日期：年月 日发现问题：处理结果：使用单位安全管理人员：日期：年月日表A.2 自动扶梯、自动人行道电梯定期自行检查记录表使用单位： 设备内部编号：序号 检查项目、内容 检查结果 备注1 梯级或踏板表面完好、清洁。

2 设备运行状况正常，没有异响和抖动。

3 梳齿板完好无损，梳齿板梳齿与踏板面齿槽、导向胶带啮合正常。

4 运行方向显示工作正常。

5 扶手带表面无毛刺，无机械损伤，出入口处居中，运行无摩擦。

6 扶手带运行速度正常。

7 扶手护壁板牢固可靠。

8 扶手防攀爬设置合理且完好。

9 上下出入口处的照明工作正常。

10 上下出入口和扶梯之间保护栏杆牢固可靠。

11 防护挡板设置合理且完好。

12 防夹装置牢固可靠。

13 急停开关工作正常。

14 出入口安全警示标志齐全，醒目。

15 《电梯使用标志》张贴醒目完好，且在有效期内。

检查人员：日期：年月 日发现问题：处理结果：使用单位安全管理人员：日期：年月日注：符合要求可在检查结果栏内用“√”表示，无此项可在检查结果栏内用“/”表示，不符合要求可在检查结果栏内用“×”表示，并在发现问题栏内简要说明发现的问题。

电梯日常检查记录表注册代码： 32104112002011120001 使用单位：河南省大有能源股份有限公司耿村洗煤厂使用编号： 1＃维保单位：三门峡华盛电梯有限公司日期：注意事项1、本记录为规范电梯日常检查而制定。

2、本记录由电梯安全管理持证人员用钢笔填写，字迹应工整，不允许涂改，用双划线划改且应签划改人员姓名及日期。

3、本记录由使用单位管理保存，保存期不少于二年。

4、本记录无维修保养单位专业持证人员及使用单位管理持证人员签章无效。

5、本记录中定量结果应填写实测数据；定性结果应填写文字说明。

凡齐全、有效、正常和合格的用标记“√”表示，凡缺项、无效、异常和不合格的用标记“×”表示，凡无此项的用标记“/”表示。

6、本记录填写必需属实，并当做资料保存。

电梯基本情况及技术参数使用单位河南省大有能源股份有限公司耿村洗煤厂使用地点渑池县耿村洗煤厂洗选车间设备注册代码32104112002011120001 电梯编号1＃产品出制造单位山东东达电梯有限公司2011062厂编号改造（大修）单位三门峡华盛电梯有限公司日常维护保养单位三门峡华盛电梯有限公司电梯型号THJ2000/1.0JXW 改造后型号额定载重量2000kg 额定速度 1.2m/s 层站 8层电梯日常检查记录表设备编号：序号检查项目基本内容检查情况1轿厢照明、风扇、应急照明正常有效2 轿内报警装置、对讲系统正常有效3 轿内显示、指令按钮齐全，正常有效4 轿门安全装置（安全触板，光幕、光电等）正常有效5 轿门运行正常6 层站召唤、层楼显示齐全，正常有效7 层门地坎是否清洁。

文件编号：XXXX-XXX-2010报告编号：XXX电梯定期自行检查报告（适用：无机房曳引驱动电梯）使用单位 ________________________________________________ 使用单位地址 _____________________ 管理部门_______________ 联系人 _________________________ 联系电话_______________ 使用单位代码 _____________________ 安全管理人员___________ 维护保养单位 _____________________________________________联系人 _________________________ 维保电话 _______________（印制维保单位名称）填写说明1、本报告适用于无机房曳引驱动电梯的定期自行检查。

由检查人员按照《电梯监督检验和定期检验规则一曳引与强制驱动电梯》要求，正确、真实填写各个项目的检查情况及检查结果。

各栏应当填写齐全，不得出现空栏。

2、本报告可由计算机打印输出，也可用黑色或蓝色钢笔、签字笔填写，还可用印章填写。

单页内各种填写方式不得混用。

字迹应清晰、工整，语言应规范通顺，术语要标准，按法定的计量单位填写有关数据。

3、当报告中出现错误时允许扛改：将正确内容填写在其旁边，并在改动处由改动人签名和日期。

不可涂改、刮改，不可使原字迹模糊或者消失。

4、报告中带“□”可选项，可根据具体情况划「选取，也可根据实际情况、依据有关安全技术规范填写，或通过扛改在旁进行修正。

计算机打印输出时，应删除未选取项。

5、检查信息、设备参数应严格依照实际情况完整、详细选取、填写。

6、检查项目“检查结果”栏的填写：a、栏内注明计量单位的项目为要求测试数据项目，应在栏内记录实际测量数据，或在附表记录实际测量数据，并在栏内记录统计数据；数据填写值最少修约至标准要求的最小位数；b、未要求测试数据但有需要说明的项目，应当以简明扼要的文字说明；未要求测试数据且无需说明的项目，根据检查情况分别填写“符合”、“不符合”、“/”（表示无此项）；c、既有测试数据要求又有定性要求的项目，除按a款要求填写数据外，还要按b款要求填写定性部分检查结果；d、遇特殊情况，可填写“因……（原因）未检” “待检” “见附表”等；有需要说明的项目，用简单文字说明现场检查状况；内容过多时，可填写“见附页XX”并增加附页填写，附页至少应有一名检查人员签字确认。

电梯日常检查记录表
（范本）
注册代码：
使用单位：
使用编号：
维保单位：
年度
注意事项
1、本记录为规范电梯日常日常检查而制定。

2、本记录由电梯安全管理持证人员用钢笔填写，字迹应工整，不允许涂改，用
双划线划改且应签划改人员姓名及日期。

3、本记录由使用单位管理保存，保存期不少于二年。

4、本记录无维修保养单位专业持证人员及使用单位管理持证人员签章无效。

5、本记录中定量结果应填写实测数据；定性结果应填写文字说明。

凡齐全、有
效、正常和合格的用标记“√”表示，凡缺项、无效、异常和不合格的用标记“×”表示，凡无此项的用标记“/”表示。

6、本记录填写必需属实。

7、本记录填写人员须对所填写的数据真实性负相关法律责任。

电梯基本情况和技术参数
电梯运行情况记录表
电梯日常检查记录表
设备编号：
使用单位（安全管理人员）：日期：年月日。

电梯日常巡视记录
酒店
电梯日常巡视记录
的填数值；3、本表应及时纳入电梯技术档案中保存。

自动扶梯与自动人行道日常巡视记录
酒店
自动扶梯与自动人行道日常巡视记录
在故障记录里如实记载；“—”表示无此项；3、本表应及时纳入电梯技术档案中保存。

电梯定期（月度）自行检查记录
酒店
电梯定期（月度）自行检查记录
处置情况，并在故障记录里如实记载；“—”表示无此项，有数值的填数值；3、本表应及时纳入电梯技术档案中保存。

自动扶梯、自动人行道定期（月度）自行检查记录
酒店
自动扶梯、自动人行道定期（月度）自行检查记录
注：1、检查工作应由持证的电梯安全管理人员进行；2、检查结果：“√”表示正常，“×”表示存在异常，如有，应在简要叙述存在问题，并及时记录处置结果；“—”表示无此项；3、本表应及时纳入电梯技术档案中保存。

电梯安全检查记录表日期：____________检查人员：____________电梯基本信息- 电梯编号：____________- 电梯所在建筑物：____________- 厂家及型号：____________- 使用年限：____________- 记录上次检查日期：____________检查项目请在下面的项目中勾选适用的选项，并在备注栏填写具体情况。

1. 电梯操作面板- [ ] 按钮正常工作- [ ] 按钮破损或失灵（备注：____________）- [ ] 按钮显示异常（备注：____________）2. 电梯门- [ ] 门正常打开和关闭- [ ] 门打开或关闭过程中有异常噪音，或夹人危险（备注：____________）3. 电梯内部- [ ] 照明灯正常工作- [ ] 内部装饰物破损或缺失（备注：____________）- [ ] 镜子、护壁玻璃等存在安全隐患（备注：____________）4. 电梯井道- [ ] 井道内清洁整齐无杂物- [ ] 井道墙壁、地面有损坏或渗漏（备注：____________）- [ ] ___正常工作5. 电梯安全装置- [ ] 安全门正常工作- [ ] 紧急停止按钮正常工作- [ ] 撞针、限速器等安全装置正常工作（备注：____________）6. 电梯运行情况- [ ] 运行平稳无异响- [ ] 平层停稳，无欠层或错层现象- [ ] 上下行门锁定牢固- [ ] 上下行运行速度正常（备注：____________）总结和建议根据以上检查结果，电梯正常工作，无安全隐患。

建议下次检查日期：____________检查人员签名：____________。

电梯检查记录表---一、概述本表格用于记录电梯的日常检查情况，旨在确保电梯的正常运行、安全可靠。

在每次检查中，应对电梯进行全面的检查和评估，包括电梯的安全性能、机房设备、门系统以及各种控制仪器等方面。

本表格应保存长期并定期更新，以便于查对电梯的维护和故障排除。

二、检查信息1. 电梯基本信息- 电梯名称：- 电梯地址：- 电梯编号：- 电梯制造商：- 电梯年份：- 电梯控制系统版本：2. 检查人员- 检查日期：- 检查人员姓名：- 检查人员联系方式：3. 检查内容- 电梯整体外观检查- 电梯运行状态检查- 电梯的控制系统检查- 电梯门系统的检查- 电梯内部装潢和设备的检查- 电梯安全装置的检查- 电梯紧急救援设备检查- 其他需要检查的内容（可以根据实际情况添加）三、检查记录|日期|检查人员|检查结果|备注||---|---|---|---||yyyy-mm-dd|检查人员姓名|正常/异常|异常情况说明|（此处添加更多表格行，用于记录每次检查的具体情况）四、安全问题及处理1. 安全问题记录- 填写上次检查过程中发现的安全问题，包括但不限于异常声音、设备故障、电梯停运等。

2. 安全问题处理- 填写对上次检查过程中发现的安全问题的处理结果，以及处理的时间和方式。

五、维护记录1. 维护记录- 填写电梯的定期维护情况，包括维护时间、维护人员和维护内容。

可以添加多行以记录每次维护情况。

六、备注（此处记录对电梯检查情况的补充说明，如需要）---以上为电梯检查记录表，对于每次检查都要认真填写并保留长期。

通过记录电梯的检查情况，可以及时发现并解决潜在的问题，确保电梯的正常运行和乘客的安全。

在维护和故障排除过程中，应及时更新维护记录，并保留与电梯的相关报告和证明文件。

电梯每月例行检查记录
目的
本文档旨在记录电梯每月例行检查的过程和结果，以确保电梯的正常运行和安全使用。

检查日期：YYYY年MM月
请在下表中填写每月例行检查的日期和结果。

检查内容
以下是每月例行检查的内容，请按照实际情况勾选或填写检查结果。

1. 电梯运行状态
- [ ] 正常
- [ ] 异常（请在备注中说明具体情况）
2. 电梯门操作
- [ ] 门开启和关闭正常
- [ ] 门存在异常（请在备注中说明具体情况）
3. 电梯按钮
- [ ] 按钮正常工作
- [ ] 按钮存在异常（请在备注中说明具体情况）
4. 电梯照明和通风
- [ ] 照明和通风正常
- [ ] 照明或通风存在异常（请在备注中说明具体情况）
5. 安全设施
- [ ] 紧急呼叫装置正常
- [ ] 火警装置正常
- [ ] 安全门正常
- [ ] 其他安全设施存在异常（请在备注中说明具体情况）
6. 电梯声音和振动
- [ ] 无异常声音和振动
- [ ] 存在异常声音或振动（请在备注中说明具体情况）
7. 其他检查事项（请在备注中说明）
- [ ]
备注
请在此处填写任何需要说明的情况或备注。

签字
检查人员：____________________
日期：YYYY年MM月DD日
以上为电梯每月例行检查记录，如有需要，请妥善保存。