新生儿危重病例评分标准
注：①分值＞90非危重；70~90危重；V 70极危重；②选24小时内最异常测值，进行评分；③首次评分，若缺项（W 2），可按上述标准折算评分，如缺2项，总分值为80，分值：72
非危重；56~72危重；V 56极危重（但需加注说明病情，何时填写）；④当某项测值正常，
临床考虑短期内变化可能不大，且取标本不变时，可按测值正常对待，进行评分（但需加注
说明病情、何时）；⑤不吸氧条件下测P a O2。
评分W80分的新生儿可转入急救中心治疗。
新生儿危重病例的单项指标
凡具有下列指标的任何一项，可定为危重新生儿。
1、凡需行气管插管，机械辅助呼吸者或者反复呼吸暂停对刺激无反应者。
2、严重心律失常，如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭，房扑和房颤、阵发性室速、
室扑和室颤，房室传导阻滞（U ~川型以上）、心室内传导阻滞（双束支以上）。
3、有弥漫性血管内凝血者。
4、反复抽搐，经处理持续24小时以上者。
5、昏迷，弹足5次无反应者。
&体温w 30T或〉40C。
7、硬肿面积》50%
8、血糖V 1.1 mmol/L （20mg/dL）。
9、高胆红素血症有换血指征者。
10、出生体重w 1500克者。
凡具有上述指标任何一项的新生儿，可转入急救中心治疗。
儿童患者危重症诊断标准(符合其中一项)
1、心血管系统
(1)血压(收缩压)v 6.67Kpa (50mmH g或需持续输注药物以维持血压在上述标准以上者
(2)心率v 50次/分或〉200次/分，连续测定1分钟
( 3)心搏停止
( 4)严重心律紊乱，如阵发性室上速合并衰竭，心室扑动或颤动，病态窦房结综合征，房室传导阻滞(U度U型以上)等
2、呼吸系统
( 1 )凡需行气管插管，气管切开，机械辅助呼吸者
(2)呼吸频率V 15次/分或〉80次/分，连续测定1分钟
(3)PaCO2>8.66Kpa (50mmH)或PaQ v5.33Kpa (40mmHg(除外青紫型心脏病，吸入空气情况下)
(4)PaO2/FiO2v200 (除外青紫型心脏病)
3、神经系统
( 1)癫痫持续状态，持续抽搐30 分钟以上或两次惊厥间神志不清者 (除外药物影响) (2) Glasgow昏迷评分w 7
( 3)瞳孔固定散大，脑性呼吸节律
4、血液系统
(1)血性贫血危象：血红蛋白v 50g/L (5g/dL)
( 2)有播散性血管内凝血者(诊断符合全国血栓与止血会议制定的标准)
5、肾脏系统
血清BUN >35.7mmol/L (100mg/dL)(既往无肾脏疾病)
6、胃肠系统
( 1 )消化道大出血致失血性休克
( 2)出现中毒性肠麻痹，有高度腹胀
7、各类型急性中毒
8、其它：
( 1 )严重内分泌及代谢疾病需要监护者
(2)血钾：v 2.8mmol/L ,> 6.5mmol/L
(3)血钠：v 120mmol/L,> 160mmol/L
(4)pH：v 7.20，> 7.55 符合上述诊断标准者可转入急救中心救治。
小儿危重症综合评分标准
综合评定累加分值越高，危重程度越重，累加分值在40分以上者可转急救中心治疗。（说明：此评分方法参照国内小儿危重症评分
方法经简化、修改后制定）
