正常喉部CT解剖
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喉部解剖及常见疾病CT诊断
诊断要点：
1、主要症状为声嘶，息肉垂于出门下腔的常伴有刺激性干咳。巨 大息肉者可完全失声，甚至可引起呼吸困难和踹鸣等症状。
2、喉镜检查：可见声带前、中1/3结合部带蒂或宽基底的新生物， 偶见弥漫性生长遍及整个声带。
3、息肉的好发部位也是喉癌的高精品发课件区，小的息肉与早期癌肿有时 分难从形态学上鉴别，所以切除的息肉均应常规送病理检查，以免
精品课件
喉囊肿
CT表现：
1、CT平扫：会厌区见半圆形囊状低密度区， 呈液体密度，边界清晰，壁薄，囊肿较大 可见杓会厌皱襞增宽增厚，或见喉前庭的 前壁向内膨隆。
2、增强扫描：囊肿大多不强化。若继发感
染，可见囊壁强化、增厚，边缘不光整，
囊内容物密度增高，囊肿与周围组织边界
模糊。
精品课件
喉腔右侧声带上方见直径约2cm的类圆形囊 性低密度影，边界清晰，囊内呈水样密度。
声门上区癌易在侵及会厌前间隙后循此间隙向下发展至声门区
精品课件
（四）喉腔
喉腔是由喉软骨、韧带、纤维膜、喉肌肌喉粘膜等围成的管腔。 喉腔侧壁有上下两对粘膜皱襞，上方的称前庭皱襞，下方称声壁。 借此二壁将喉腔分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔。(解剖学上划 分)
前庭壁 声壁
杓状会厌 壁
精品课件
影像诊断学上将喉腔划分为：
精品课件
方形膜：纤维弹性膜，
斜方形，会厌软骨和甲 状软骨前角向后附于杓 状软骨。下缘游离增厚， 称前庭韧带。
弹性圆锥：起于甲状
软骨，扇形附于环状软 骨及杓状软骨声带突。 上缘游离，为声韧带。 声韧带连同声带肌及覆 盖于其表面的喉粘膜一 起，称为声带。前正中 部称 环甲正中韧带。 两侧声带前端相融合成 声带腱附着于甲状软骨 交角的内侧，称前连合
1、主要症状为声嘶，息肉垂于出门下腔的常伴有刺激性干咳。巨 大息肉者可完全失声，甚至可引起呼吸困难和踹鸣等症状。
2、喉镜检查：可见声带前、中1/3结合部带蒂或宽基底的新生物， 偶见弥漫性生长遍及整个声带。
3、息肉的好发部位也是喉癌的高精品发课件区，小的息肉与早期癌肿有时 分难从形态学上鉴别，所以切除的息肉均应常规送病理检查，以免
精品课件
喉囊肿
CT表现：
1、CT平扫：会厌区见半圆形囊状低密度区， 呈液体密度，边界清晰，壁薄，囊肿较大 可见杓会厌皱襞增宽增厚，或见喉前庭的 前壁向内膨隆。
2、增强扫描：囊肿大多不强化。若继发感
染，可见囊壁强化、增厚，边缘不光整，
囊内容物密度增高，囊肿与周围组织边界
模糊。
精品课件
喉腔右侧声带上方见直径约2cm的类圆形囊 性低密度影，边界清晰，囊内呈水样密度。
声门上区癌易在侵及会厌前间隙后循此间隙向下发展至声门区
精品课件
（四）喉腔
喉腔是由喉软骨、韧带、纤维膜、喉肌肌喉粘膜等围成的管腔。 喉腔侧壁有上下两对粘膜皱襞，上方的称前庭皱襞，下方称声壁。 借此二壁将喉腔分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔。(解剖学上划 分)
前庭壁 声壁
杓状会厌 壁
精品课件
影像诊断学上将喉腔划分为：
精品课件
方形膜：纤维弹性膜，
斜方形，会厌软骨和甲 状软骨前角向后附于杓 状软骨。下缘游离增厚， 称前庭韧带。
弹性圆锥：起于甲状
软骨，扇形附于环状软 骨及杓状软骨声带突。 上缘游离，为声韧带。 声韧带连同声带肌及覆 盖于其表面的喉粘膜一 起，称为声带。前正中 部称 环甲正中韧带。 两侧声带前端相融合成 声带腱附着于甲状软骨 交角的内侧，称前连合
咽喉部CT解剖
青岛医学院影像解剖组
颅医
骨
学 影
C像
T
学 专
解业
剖
课 程
6/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
口底和口咽下部层面
青岛医学院影像解剖组
颅医
骨
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C像
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学 专
解业
剖
课 程
7/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
舌骨和舌会厌谷层面
青岛医学院影像解剖组
颅医
骨
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解业
剖
课 程
8/28
剖
课 程
3/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
硬腭和鼻咽下部层面
青岛医学院影像解剖组
颅医
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课 程
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可用键盘上 方向键控制 前进、后退
口腔和口咽上部层面
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解业
剖
课 程
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可用键盘上 方向键控制 前进、后退
舌和口咽中部层面
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
甲状软骨上缘层面
青岛医学院影像解剖组
咽喉部CT解剖
CT anatomy of Pharynx
Fengchun Liu Qingdao University Medical College
颅医
骨
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口腔和口咽上部层面
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舌和口咽中部层面
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咽喉部CT解剖
CT anatomy of Pharynx
Fengchun Liu Qingdao University Medical College
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喉的CT解剖ppt课件
后—梨状隐窝
境界 上—舌骨会厌韧带
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 ppt课件后. —会厌前面
3
1.甲状软骨 2.会厌前间隙 3.喉旁间隙 4.喉前庭 5.喉咽 6.胸骨甲状肌 7.颈阔肌
ppt课件.
4
1.喉前庭 2.假声带 3.甲状软骨 4.襞裂软骨 5.胸骨甲状肌 6.颈阔肌
下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状
软骨
3.喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气 管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜； 上缘游离，称声韧带vocal ligament； 前缘增厚，称环甲正中韧带。
ppt课件.
20
5.喉内间隙
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）paraglottic space
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙preepiglottic space 境界 上—舌骨会厌韧带 前—甲状舌骨膜 两侧——方形膜 后—会厌前面
ppt课件.
5
1.喉室 2.假声带 3.披裂软骨 4.环状软骨 5.甲状软骨 6.胸骨甲状肌 7.甲状腺 ﹡喉室小囊
﹡喉室小囊：喉室为分隔真 假声带的腔隙，在CT平 扫时偶尔可见。表现为 新月形的充气间隙。
ppt课件.
6
1.喉室 2.喉结 3.甲状软骨 4.环状软骨 5.真声带 6.声带突 7.胸骨甲状肌 8.胸锁乳突肌 9.颈内静脉 10.颈总静脉
喉部的CT解剖
环状软骨骨化女性17岁开始，男性21岁开始， 25岁以后无不骨化者。多先从背板上缘开始， 但多不发展至下缘。
杓状软骨 可完全骨化，男性25岁、女性21岁开 始。声带突钙化呈对称性小三角形致密影，为 辨诊声带的标志。
2021/10/10
32
喉软骨关节的活动：环甲关节、环杓关节
2021/10/10
喉 粘 膜 上 接喉咽，下连气管粘膜 ，上部为 鳞状上皮，其他部分为纤毛柱状上皮。 在会 厌喉面 、小 角 软 骨、 楔 状软 骨及声带表面 的粘 膜表层与深层 附 着 甚 紧 ，其他各处附
着较松，特别是杓会厌襞 和声门下腔最松， 易发生肿胀或水肿 。
喉粘膜（除声带区的粘膜外）均有腺体。杓 会厌皱襞的下部和喉室等处的粘液腺更 为丰富。
2021/10/10
42
环甲关节韧带----位于环甲关节的外表
环杓后韧带----为环杓关节喉面的纤维束
环气管韧带----为连接环状软骨下缘与第一 气管环的纤 维膜。
2021/10/10
43
喉弹性膜
喉的粘膜由上皮层和固有层两层组成。
喉弹性膜位于喉腔粘膜下面，属喉粘膜固有层 的一部分，为一宽阔展开的含弹性纤维的结缔 组织膜。
2021/10/10
21
环状软骨下缘借环气管韧带与第一气管环相连。 上界前部有环甲膜连与甲状软骨下缘。
2021/10/10
22
杓状软骨
2021/10/10
23
杓状软骨又称披裂软骨，左右各一。位于喉的后 部，环状软骨软的上方。形似三角锥体，有三个 面和底部及顶部。
2021/10/10
24
杓状软骨底部呈三角形，其前角称声带突，声带和室带 的后端附着此突。底的外侧角是肌突，环杓侧肌附于其 侧部，环杓侧肌附于其侧部。
杓状软骨 可完全骨化，男性25岁、女性21岁开 始。声带突钙化呈对称性小三角形致密影，为 辨诊声带的标志。
2021/10/10
32
喉软骨关节的活动：环甲关节、环杓关节
2021/10/10
喉 粘 膜 上 接喉咽，下连气管粘膜 ，上部为 鳞状上皮，其他部分为纤毛柱状上皮。 在会 厌喉面 、小 角 软 骨、 楔 状软 骨及声带表面 的粘 膜表层与深层 附 着 甚 紧 ，其他各处附
着较松，特别是杓会厌襞 和声门下腔最松， 易发生肿胀或水肿 。
喉粘膜（除声带区的粘膜外）均有腺体。杓 会厌皱襞的下部和喉室等处的粘液腺更 为丰富。
2021/10/10
42
环甲关节韧带----位于环甲关节的外表
环杓后韧带----为环杓关节喉面的纤维束
环气管韧带----为连接环状软骨下缘与第一 气管环的纤 维膜。
2021/10/10
43
喉弹性膜
喉的粘膜由上皮层和固有层两层组成。
喉弹性膜位于喉腔粘膜下面，属喉粘膜固有层 的一部分，为一宽阔展开的含弹性纤维的结缔 组织膜。
2021/10/10
21
环状软骨下缘借环气管韧带与第一气管环相连。 上界前部有环甲膜连与甲状软骨下缘。
2021/10/10
22
杓状软骨
2021/10/10
23
杓状软骨又称披裂软骨，左右各一。位于喉的后 部，环状软骨软的上方。形似三角锥体，有三个 面和底部及顶部。
2021/10/10
24
杓状软骨底部呈三角形，其前角称声带突，声带和室带 的后端附着此突。底的外侧角是肌突，环杓侧肌附于其 侧部，环杓侧肌附于其侧部。
喉部解剖及病变的影像学表现
喉部解剖及病变的影像学表现 2020年7月修正版
喉部正常解剖
喉主要由喉软骨和喉肌构成，它既 是呼吸的管道，又是发音的器官。上界 是会厌上缘，下界为环状软骨下缘，借 喉口通喉咽，以环状软骨气管韧带连接 气管。成人喉部在C3-6椎体前方。
喉软骨
喉的支架为喉软骨，由甲状软骨、环状 软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨等构 成。
冻后及冻余石蜡报告：
（右声带肿物）中－高分化鳞状细胞癌，侵 及粘膜下层。
（上、下、对侧前、后切缘及深部组织）未 见肿瘤组织。
MR0124262
冻后及冻余石蜡报告： 1.（喉）非角化鳞状细胞癌，侵及周围软组 织并累及至甲状软骨表面。 2.（上、下、前、后切缘）均未见肿瘤组织。 3.淋巴结：左颈LN（1/2），右颈LN （13/22）查见转移癌。
正常喉部CT表现
正常喉部MR表现
小儿正常喉部CT表现
喉部常见病变
喉癌：分型，病理类型； 按解剖部位分为： 1、声门上型癌：发生于会厌、杓会厌皱襞、
室带和喉室等处； 2、声门型癌：发生于声带的喉室面； 3、声门下型癌：发生于声带下缘至环状软骨
下缘之间； 4、混合型癌（跨声门型），为喉癌晚期表现。
喉部病变影像学描述注意点：
声带、室带、前联合、喉腔、喉旁间隙、 会厌、会厌前间隙、杓会厌皱襞、舌根 部、喉软骨、声门下区、梨状窝、颈部 淋巴结等。
谢 谢！
CT0233289A
（声门下）镜下所见为纤维素样渗出物伴肉芽 组织形成。
声带息肉 MR0109375
（喉）息肉。
声带息肉
多见于一侧声带的前、中1/3交界处，呈 小结节状影，密度与信号与喉癌相似。 但息肉多基底较窄，且有蒂，喉内其它 结构正常。鉴别困难时借助活检。
喉部正常解剖
喉主要由喉软骨和喉肌构成，它既 是呼吸的管道，又是发音的器官。上界 是会厌上缘，下界为环状软骨下缘，借 喉口通喉咽，以环状软骨气管韧带连接 气管。成人喉部在C3-6椎体前方。
喉软骨
喉的支架为喉软骨，由甲状软骨、环状 软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨等构 成。
冻后及冻余石蜡报告：
（右声带肿物）中－高分化鳞状细胞癌，侵 及粘膜下层。
（上、下、对侧前、后切缘及深部组织）未 见肿瘤组织。
MR0124262
冻后及冻余石蜡报告： 1.（喉）非角化鳞状细胞癌，侵及周围软组 织并累及至甲状软骨表面。 2.（上、下、前、后切缘）均未见肿瘤组织。 3.淋巴结：左颈LN（1/2），右颈LN （13/22）查见转移癌。
正常喉部CT表现
正常喉部MR表现
小儿正常喉部CT表现
喉部常见病变
喉癌：分型，病理类型； 按解剖部位分为： 1、声门上型癌：发生于会厌、杓会厌皱襞、
室带和喉室等处； 2、声门型癌：发生于声带的喉室面； 3、声门下型癌：发生于声带下缘至环状软骨
下缘之间； 4、混合型癌（跨声门型），为喉癌晚期表现。
喉部病变影像学描述注意点：
声带、室带、前联合、喉腔、喉旁间隙、 会厌、会厌前间隙、杓会厌皱襞、舌根 部、喉软骨、声门下区、梨状窝、颈部 淋巴结等。
谢 谢！
CT0233289A
（声门下）镜下所见为纤维素样渗出物伴肉芽 组织形成。
声带息肉 MR0109375
（喉）息肉。
声带息肉
多见于一侧声带的前、中1/3交界处，呈 小结节状影，密度与信号与喉癌相似。 但息肉多基底较窄，且有蒂，喉内其它 结构正常。鉴别困难时借助活检。
喉的CT解剖.ppt
vv
1.声门下腔 2.环状软骨 3.甲状软骨 4.喉结 5.甲状腺
vv
1.环状软骨 2.环甲关节 3.甲状软骨 4.甲状软骨
下角 5.甲状腺 6.声门下腔
vv
1.声门下腔 2.甲状软骨下
角 3.环脉
vv
吸气相： 1.声门（打开） 2.声带（外展）
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
vv
vv
vv
由于时间和个人知识局限性，有 错误请斧正，谢谢！
邮箱：
vv
vv
A.舌 B.会厌 C.室带 D.襞裂皱襞 E.声门下腔 F.气管 G.喉咽 H.颈椎间盘 ▽喉室
vv
1.喉前庭 2.会厌前间 隙
3.喉旁间隙 4.甲状软骨 右侧板
5.会厌
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙preepiglottic space
境界 上—舌骨会厌韧带
前—甲状舌骨膜
vv 两侧——方形膜 后—会厌前面
1.甲状软骨 2.会厌前间隙 3.喉旁间隙 4.喉前庭 5.喉咽 6.胸骨甲状肌 7.颈阔肌
vv
1.喉前庭 2.假声带 3.甲状软骨 4.襞裂软骨 5.胸骨甲状肌 6.颈阔肌
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
vv
喉larynx
1.境界 上界：会厌上缘，借喉口通喉咽
下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状
软骨
3.喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气 管韧带 弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜； 上缘游离，称声韧带vocal ligament； 前缘增厚，称环甲正中韧带。 声带median cricothyroid ligament =声韧带+声带肌+喉粘膜
1.声门下腔 2.环状软骨 3.甲状软骨 4.喉结 5.甲状腺
vv
1.环状软骨 2.环甲关节 3.甲状软骨 4.甲状软骨
下角 5.甲状腺 6.声门下腔
vv
1.声门下腔 2.甲状软骨下
角 3.环脉
vv
吸气相： 1.声门（打开） 2.声带（外展）
6.喉肌 紧张（或松弛）声带
开大（或缩小）声门
vv
vv
vv
由于时间和个人知识局限性，有 错误请斧正，谢谢！
邮箱：
vv
vv
A.舌 B.会厌 C.室带 D.襞裂皱襞 E.声门下腔 F.气管 G.喉咽 H.颈椎间盘 ▽喉室
vv
1.喉前庭 2.会厌前间 隙
3.喉旁间隙 4.甲状软骨 右侧板
5.会厌
（1）声门旁间隙（喉旁间隙）
境界
前—甲状软骨 外—甲状软骨 内—方形膜、弹性圆锥 后—梨状隐窝
交通 前—借方形膜邻会厌前间隙 后—至杓状会厌襞，邻梨状隐窝 两侧喉旁间隙经喉后部相通
（2）会厌前间隙preepiglottic space
境界 上—舌骨会厌韧带
前—甲状舌骨膜
vv 两侧——方形膜 后—会厌前面
1.甲状软骨 2.会厌前间隙 3.喉旁间隙 4.喉前庭 5.喉咽 6.胸骨甲状肌 7.颈阔肌
vv
1.喉前庭 2.假声带 3.甲状软骨 4.襞裂软骨 5.胸骨甲状肌 6.颈阔肌
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
vv
喉larynx
1.境界 上界：会厌上缘，借喉口通喉咽
下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状
软骨
3.喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气 管韧带 弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜； 上缘游离，称声韧带vocal ligament； 前缘增厚，称环甲正中韧带。 声带median cricothyroid ligament =声韧带+声带肌+喉粘膜
喉区断层影像解剖
喉区断层影像解剖
喉位于颈前部的内脏区内，以软骨为支架，借关节、韧带、弹性纤维膜及肌肉连结而成。
成年男性的喉上界为舌骨，平对第4、5颈椎之间；下界为环状软骨下缘，平对第7颈椎下缘。
女性的喉较男性的高，小儿的喉较成人的高。
喉随年龄的增长而逐渐下降，老年人的喉位置较低。
一、经舌骨水平面的ct解剖
舌骨呈开口向后的“c”字形高密度影，舌骨前方有下颌舌骨肌，两侧有下颌下腺，后方有舌根及舌会厌正中襞。
舌会厌正中襞的两侧为会厌谷，舌骨大角稍前方的内侧有杓状会厌襞。
会厌谷的后方为咽腔的喉部，向两侧有梨状隐窝。
舌骨大角的外侧由前内向后外依次有颈外动脉、颈内动脉、面静脉和颈内静脉。
二、经会厌水平面的ct解剖
会厌构成喉口的前界。
会厌软骨为弹性软骨，很少钙化，在t1、t2加权像上相当于骨骼肌的中等信号强度，易与周围间隙内呈高信号的脂肪组织相区别。
会厌前方由后向前依次为舌会厌正中襞和会厌谷、舌骨及下颌舌骨肌。
三、经声襞层面的ct解剖
两侧声襞之间的声门裂近似于椭圆形，呈矢状位，周围的甲状软骨、杓状软骨和环状软骨清晰可见。
四、经环状软骨层面的ct解剖
经环状软骨横断层的喉腔为声门下腔，向两侧有环状软骨和甲状软骨。
环状软骨在老年人易发生钙化，故在ct图像上呈现低信号，软骨中央可见骨髓内含脂肪组织而呈现高信号，青年人的环状软骨常与周围的脂肪组织呈等信号。
mri图像，声门下区黏膜正常厚度在1mm 以下，大于1mm为异常，应考虑喉的微小占位性病变。
喉的CT解剖课件
口 14.食道
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1.鼻中隔 2.口前庭 3.会厌 4.会厌正中襞 5.喉谷 6.梨状窝 7.环状软骨板轮廓 8.舌与上腭之间的
空气
9.口与咽的钡 10.杓状会厌皱襞 11.杓状软骨间切
迹
12.食道
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1.喉前庭 2.喉室 3.声门裂 4.声门下腔 5.气管 6.梨状窝 7.前庭襞 8.声带
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1.口腔 2.悬雍垂 3.舌根 4.下颌角 5.喉谷 6.舌骨体 7.舌骨大角 8.会厌 9.环状软骨 10.鼻咽部 11.口咽部 12.喉咽部 13.食道入
1.喉室 2.喉结 3.甲状软骨 4.环状软骨 5.真声带 6.声带突 7.胸骨甲状肌 8.胸锁乳突肌 9.颈内静脉 10.颈总静脉
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1.声门下腔 2.环状软骨 3.甲状软骨 4.喉结 5.甲状腺
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喉larynx
1.境界 上界：会厌上缘，借喉口通喉咽
下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状
软骨
3.喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气 管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜； 上缘游离，称声韧带vocal ligament； 前缘增厚，称环甲正中韧带。
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1.鼻中隔 2.口前庭 3.会厌 4.会厌正中襞 5.喉谷 6.梨状窝 7.环状软骨板轮廓 8.舌与上腭之间的
空气
9.口与咽的钡 10.杓状会厌皱襞 11.杓状软骨间切
迹
12.食道
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1.喉前庭 2.喉室 3.声门裂 4.声门下腔 5.气管 6.梨状窝 7.前庭襞 8.声带
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1.口腔 2.悬雍垂 3.舌根 4.下颌角 5.喉谷 6.舌骨体 7.舌骨大角 8.会厌 9.环状软骨 10.鼻咽部 11.口咽部 12.喉咽部 13.食道入
1.喉室 2.喉结 3.甲状软骨 4.环状软骨 5.真声带 6.声带突 7.胸骨甲状肌 8.胸锁乳突肌 9.颈内静脉 10.颈总静脉
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1.声门下腔 2.环状软骨 3.甲状软骨 4.喉结 5.甲状腺
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喉larynx
1.境界 上界：会厌上缘，借喉口通喉咽
下界：环状软骨下缘，下续气管
2.喉软骨 甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状
软骨
3.喉的连接
间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气 管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软 骨上缘、甲状软骨前角后面和杓状软 骨声带突之间的圆锥形的弹性纤维膜； 上缘游离，称声韧带vocal ligament； 前缘增厚，称环甲正中韧带。
喉部解剖及常见疾病CT诊断PPT课件
舌骨会厌韧带
会厌谷 梨状窝
喉咽
ppt精选版
16
3、会厌体层面
舌骨会厌韧带
喉前庭 梨状窝
颈长肌
会厌 杓会厌皱襞
舌骨 甲状舌骨上角
喉咽
ppt精选版
17
4、舌骨层面
舌骨 梨状窝
会厌前间隙 舌骨会厌韧带
会厌
喉前庭
喉咽
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18
5、梨状窝层面
喉旁间隙
会厌前间隙
梨状窝
会厌
喉前庭
杓会厌皱襞
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左侧室带后部局限性软组织肿块，并向喉 腔突入，喉旁间隙显示清楚。
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35
喉癌
喉癌：为喉部主要的恶性肿瘤，多见于50-70岁男性，男女比例约为8:1,。病 理上早期表现为乳头状结节，继而向粘膜下和周围组织浸润，使受累组织增 厚、变形：晚期可向喉外发展，破坏喉软骨。常经淋巴管转移至颈部淋巴结， 亦可经血道转移至肝、肺、肾、骨和脑等器官。
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8
方形膜：纤维弹性膜，
斜方形，会厌软骨和甲 状软骨前角向后附于杓 状软骨。下缘游离增厚， 称前庭韧带。
弹性圆锥：起于甲状
软骨，扇形附于环状软 骨及杓状软骨声带突。 上缘游离，为声韧带。 声韧带连同声带肌及覆 盖于其表面的喉粘膜一 起，称为声带。前正中 部称 环甲正中韧带。两 侧声带前端相融合成声 带腱附着于甲状软骨交 角的内侧，称前连合
声门下区后前壁局部软组织肿块， 并突向喉腔使其变形。
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47
喉癌
全喉型 CT表现： CT检查出现前述各型喉癌的混合表现。
喉腔左侧见软组织肿块，累及前后联合、喉腔，喉旁间隙消失，左侧甲状软骨 受压推移，肿瘤向上生长，占据整p个pt精喉选前版庭部，左侧颈部淋巴结肿大融合。 48
喉部解剖及常见疾病CT诊断
杓状软骨底有关节面，底向前伸出的突起称声带突，有声韧带附 着。向外侧伸出的突起称肌突，大部分喉肌附着与此。
小角软骨
声带突
声带突
杓关节面
甲关节面
（二）喉连接
环甲膜切开术
cricothyrotomy
先于甲状软骨、环状软骨间 隙横行切开皮肤 3～4cm， 再横行切开环甲膜 1cm直 通喉腔。
ห้องสมุดไป่ตู้
方形膜：纤维弹性膜，
发声相： 1.声门（闭合） 2.声带（内收）
喉部常见疾病
1、急性喉炎 2、喉外伤 3、喉异物 4、喉息肉 5、喉囊肿
6、喉乳头状瘤
7、喉癌
喉息肉
喉息肉：大多发生于外伤后，以纤维性或纤维血管性多见。常见于 职业上需要说话较多的人群等。如果发声不当或发声过度，声带剧 烈震动可使周围血管中血流变慢甚至血管破裂，长期可继发周围炎 症变化并形成息肉。此外，上呼吸道感染、吸烟及内分泌紊乱与本 病形成有关。多为双侧性，好发于真声带前、中1/3结合部的游离缘。
喉息肉
CT表现：
1、声带前、中1/3结合部可见带蒂或宽基 底的软组织密度影，带蒂者图像喉腔内。 2、早期小的息肉容易遗漏，可在局部行 薄层扫描或薄层重建。 3、息肉周围其他结构正常，喉旁间隙清 晰。 4、增强扫描病灶显著强化。
喉囊肿
喉囊肿：多因喉室发育不良，喉室压力增高，喉粘膜粘液腺管 受阻引起粘液潴留，少数由于炎症、外伤、先天畸形或其他良 性肿瘤囊性变所致。多为单侧，双侧者约占25%，多为成人发 病。喉囊肿可分为喉内型、喉外型和混合型三型。 诊断要点： 1、临床症状：因囊肿的大小和部位而异。小囊肿可无自觉症 状，少数患者有异物感，偶在喉镜检查时发现。大的囊肿可引 起声嘶或咳嗽，甚至出现喉梗阻症状或窒息。 2、喉镜检查：囊肿多位于会厌舌面，大者可充满整个会厌谷， 巨大着上界可达口咽部，张口或将患者舌背压低即可看见。