执业西药师心血管系统常见疾病多项选择题每日一练(2016.04.22)

第七章心血管系统常见疾病（多项选择题）1.高血压药物应用原则正确的是A.尽量采用最小有效剂量B.个体化治疗C.高剂量单一用药优于低剂量多药合用D.通常需要终身治疗E.最好选用可一天一次可持续24小时降压的药物答案:A,B,D,E2.对稳定型和非稳定性心绞痛均有的治疗作用的药物是A.硝酸甘油B.肝素C.硝苯地平D.阿司匹林E.美托洛尔答案:A,E3.根据临床类型将冠心病分为A.猝死型B.心肌梗死型C.缺血性心肌病型D.心绞痛型E.无症状性心肌缺血型答案:A,B,C,D,E4.心绞痛分为A.心肌梗死B.稳定型心绞痛C.不稳定型心绞痛D.心肌缺血E.急性冠脉综合征答案:B,C5."控制饮食"是非药物治疗高脂血症的主要方面，要求包括A.戒烟B.控制摄盐C.减少饮酒或戒烈性酒D.选择植物甾醇、可溶性纤维食物E.减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入答案:B,C,D,E6.使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重，以下情况应及时停药的是A.血清AST值为40UB.血清AST值为130UC.血清CPK值为0～200UD.严重急性感染、创伤或大手术E.有弥散性肌痛、肌软弱、赤褐色尿答案:B,D,E7.以下对调高血脂药物的选择正确的是A.血脂异常较轻的老年人宜用弹性酶B.高凝血倾向宜用苯扎贝特、烟酸肌醇酯，不宜用泛硫乙胺C.溃疡病和痛风不宜用烟酸D.糖尿病宜用苯扎贝特、阿西莫斯和烟酸E.使用免疫抑制剂环孢素者不宜用他汀类答案:A,C,E8.考来烯胺降血脂作用是A.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环B.增加胆固醇向胆酸转化C.影响胆固醇的吸收D.减少胞内CAMP含量E.增加胞内CAMP含量答案:A,C9.烟酸的主要不良反应有A.刺激胃肠道、并加重溃疡B.致瘙痒及皮肤潮红C.减少尿酸排泄，降低糖耐量而使尿酸增加，血糖增加D.便秘E.降低血糖答案:A,B,C10.可用于治疗心力衰竭的药物有A.洋地黄B.硝酸甘油C.美托洛尔D.呋塞米E.卡托普利答案:A,C,D,E11.关于ACE抑制剂治疗心力衰竭(CHF)叙述正确的是A.能防止和逆转心肌肥厚B.保护血管内皮细胞C.抑制交感神经活性D.降低血管阻力和减少肾血流量E.抑制心肌及血管重构答案:A,B,D,E12.强心苷毒性所致快速型心律失常，可用下列哪些药物治疗A.静脉滴注或口服钾盐B.利多卡因C.苯妥英钠D.阿托品E.胺碘酮答案:A,B,C13.通过抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力的药物是A.地高辛B.米力农C.洋地黄毒苷D.维司力农E.多巴酚丁胺答案:B,D14.可致高血钾的药物为A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.螺内酯D.比索洛尔E.地高辛答案:B,C15.关于心力衰竭的药物治疗，以下说法正确的为A.ACEI和β受体阻断剂B.应当坚持长期使用足够剂量的C.控制液体入量、减少钠盐摄入D.急性期或病情不稳定者应限制体力活动E.病情稳定的心衰患者，可从事正常体力活动答案:B,C,D,E16.下列药物中，可增强华法林抗凝效果的药物有A.抗血小板药B.非甾体抗炎药C.丹参注射液D.螺内酯E.西洋参答案:A,B,C17.关于华法林的使用，下列说法正确的为A.假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B.如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理C.抗菌药物可增强华法林抗凝作用D.糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用E.使用华法林后如出现出血表现，如INR值正常，不需立即就医答案:B,C,D18.可用于治疗心房颤动的药物有A.华法林B.阿司匹林C.达比加群酯D.胺碘酮E.美托洛尔答案:A,B,C,D,E19.深静脉血栓形成的风险因素有A.吸烟B.口服避孕药C.心力衰竭D.长途航空旅行E.静脉壁损伤答案:A,B,C,D20.深静脉血栓形成的病因有A.吸烟B.血流缓慢C.心力衰竭D.血液高凝状态E.静脉壁损伤答案:B,D,E21.深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物，下列说法正确的是A.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间（APTT）B.使用华法林时，应监测INR值C.肝素用药时间一般不超过10天D.华法林在用肝素后1周内开始E.为避免静脉炎的发生，尽量采用肌内注射答案:A,B,C,D22.可用于治疗深静脉血栓形成的药物有A.华法林B.肝素C.达比加群酯D.尿激酶E.利伐沙班答案:A,B,C,D,E23.抗高血压药的合并用药原则是A.给药途径一致B.作用机制不同C.治疗作用协同或至少相加D.合用品种不宜过多，每种剂量不大E.不良反应相互抵消或至少不重叠或相加答案:B,C,D,E24.下述抗高血压药物治疗原则中，正确的是A.降压谷峰比值>20%B.采用较小的有效剂量C.合用两种或多种抗高血压药D.选择一日1次给药、能持续24小时作用的药物E.血压平稳控制1～2年后，酌情逐渐减少药物品种和剂量答案:B,D,E25.儿童青少年原发性高血压可首选的抗高血压药是A.ACEIB.ARBBD.利尿药E.β受体拮抗剂答案:A,B,C26.以下利尿降压药中，属于保钾利尿药的是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.吲达帕胺E.阿米洛利答案:C,E27.噻嗪类利尿药适用于哪些高血压患者A.痛风B.老年高血压C.伴心力衰竭D.妊娠E.单纯收缩期高血压答案:B,C,E28.ACEⅠ类和ARB类可用于下列哪些高血压的治疗A.合并糖尿病或糖耐量降低B.合并有肾功能损害C.伴妊娠D.合并心力衰竭或左室肥厚E.伴高钾血症答案:A,B,D29.HMG-CoA还原酶抑制剂应用中预防肌病的原则错误的是A.宜从小剂量开始用药B.告知患者发生肌痛、肌无力随时报告C.CPK水平高于正常上限的10倍应停药D.出现横纹肌炎，伴严重感染不应停用E.可与贝丁酸类合用答案:D,E30.HMG-CoA还原酶抑制剂不宜联用A.影响胆固醇吸收药B.环孢素C.伊曲康唑D.红霉素E.烟酸答案:B,C,D,E31.洋地黄中毒的风险因素有A.心肌缺血缺氧B.低钾血症C.低镁血症D.甲状腺功能减退E.同时使用胺碘酮答案:A,B,C,D,E32.洋地黄中毒的处理正确的为A.缓慢停药，以避免戒断症状B.立即停药C.补钾D.静脉注射利多卡因E.电复律答案:B,C,D33.禁用地高辛的情况包括A.肥厚型心肌病B.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者C.严重的窦性心动过缓D.房室传导阻滞E.伴有快速心室率的心房颤动答案:A,B,C,D34.美托洛尔的使用禁忌证包括A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.严重的心动过缓D.重度急性心力衰竭E.雷诺病答案:A,C,D,E35.根据获益一出血风险比，不宜使用阿司匹林进行一级预防的人群有A.年龄>70岁和[xiaoyuhao.gif]40岁，经评估可能存在消化道出血风险的人群B.长期服用非甾体抗炎药的人群C.血小板减少症人群D.正在服用抗凝药人群E.无临床心血管疾病的40～70岁成人，初次评估10年内动脉粥样硬化预期风险[xiaoyuhao.gif]10%的人群答案:A,B,C,D,E36.有关老年高血压的临床特点，包括A.收缩压增高，脉压增大B.血压波动大C.血压昼夜节律异常的发生率高D.白大衣高血压增多E.假性高血压增多答案:A,B,C,D,E37.对高血压患者的用药指导和教育，正确的有A.钠的摄入量减少至每日不超过6g氯化钠B.应服用钾补充剂（包括药物）来降低血压C.积极运动，建议超重患者一年内减少初始体重的5%～10%D.戒烟限酒E.未经医生允许，不能自行减少给药剂量或停药答案:A,C,D,E38.患者，女，65岁，患有稳定型心绞痛，前来咨询硝酸酯类药物的用药注意事项，药师给予的指导正确的有A.为减少耐药性的发生，可使用硝酸甘油皮肤贴剂Smg qd，白天敷贴，晚上除去B.如果患有闭角型青光眼，建议停用硝酸酯类药物C.用药后不要走动、站立，防止晕倒D.急性发作时，应嚼服硝酸甘油E.如果头痛不耐受，建议改用尼可地尔答案:A,B,C,E39.患者，女，72岁，因冠心病入院治疗，出院医嘱用药：阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、阿托伐他汀。

第10章心血管系统常见病一、最佳选择题1、高血压的并发症通常主要受累的脏器包括A、心脏、脑、肾脏、肺与血管B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏E、心脏、脑、肾脏、眼与血管2、原发性高血压临床表现中错误的是A、初期即有明显症状B、诊断临界值是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC、绝大多数原发性高血压属于缓进型D、可出现靶器官损害的临床表现E、约半数人测量血压后才偶然发现血压升高3、下列症状不是高血压临床表现的是A、头痛B、头晕C、口干D、心悸E、耳鸣4、关于单纯性收缩期高血压正确的是A、收缩压≥140舒张压<90B、收缩压>140舒张压<90C、收缩压>130舒张压<100D、收缩压>130舒张压<90E、收缩压≥130舒张压<905、抗高血压治疗的目标因人群而异，合并慢性肾病的高血压病人的血压应严格控制在A、<120／70mmHgB、<125／70mmHgC、<140／90mmHgD、<135／80mmHgE、<135／85mmHg6、男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药A、氢氯噻嗪B、替米沙坦C、卡托普利D、利血平E、拉西地平7、高血压治疗的目标叙述正确的是A、血压降低至120/80mmHg以下B、控制患者血压不再持续升高C、迅速降低患者血压，以规避并发症带来的风险D、将血压控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危险因素，保护重要脏器的正常功能不受影响E、降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制8、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是A、缬沙坦B、氨氯地平C、维拉帕米D、氨苯蝶啶E、依那普利9、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是A、可采用两种或两种以上药物联合用药B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症C、采用最小有效剂量，使不良反应减至最小D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药E、最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品10、长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育A、氨氯地平B、螺内酯C、卡维地洛D、依那普利E、利血平11、高血压合并消化性溃疡者宜不用A、甲基多巴B、利血平C、硝苯地平D、酚妥拉明E、依那普利12、以下降压药，属于中枢α-受体激动剂的是A、利血平B、可乐定C、拉贝洛尔D、卡托普利E、特拉唑嗪13、以下有关降压药的联合应用的叙述中，不正确的是A、两种降压药联合时，降压作用机制应具有互补性B、ACEI或ARB加噻嗪类利尿剂联合治疗有协同作用C、D-CCB产生的踝部水肿可被ACEI或ARB消除D、D-CCB加噻嗪类利尿剂治疗，可降低高血压患者脑卒中发生风险E、β受体阻断剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂为最常见的三联方案14、最为常用的高血压治疗三药联用方法是A、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂B、二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂C、ARB+ACEI+噻嗪类利尿剂D、ARB+ACEI+ β受体阻断剂E、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+噻嗪类利尿剂+β受体阻断剂15、对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是A、β-受体阻断剂B、α-受体阻断剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、噻嗪类利尿剂E、钙通道阻滞剂16、患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8％，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用A、特拉唑嗪B、氢氯噻嗪C、二甲双胍D、赖诺普利E、氯吡格雷17、通常用于妊娠高血压患者紧急降压的药物是A、缬沙坦B、呋塞米C、赖诺普利D、甲基多巴E、维拉帕米18、男性，72岁。

心血管系统疾病一、单项选择题〔共46道〕1.原发性良性高血压的根本病变是( )A．原发性心肌肥厚、功能亢进B．细、小动脉硬化C．细、小动脉纤维素样坏死D．小动脉粥样硬化E．以上都不是2.高血压的发病和哪项因素关系不大( )A．遗传因素B．肾因素C．社会心理应激D．每日喝吃摄盐量过多E．患动脉粥样硬化3.动脉瘤是指( )A．动脉发生的良性肿瘤B．动脉血管破裂形成的血肿C．动脉内血栓形成并机化D．血管壁的局部扩张E．动脉发生的恶性肿瘤4.动脉瘤最好发的部位是( )A．冠状动脉B．动脉C．下肢动脉D．上肢动脉E．主动脉及脑血管5.以下关于心肌梗死的描述哪项是错误的( )A．梗死灶呈楔形B．多为贫血性梗死C．梗死灶呈灰黄色周围有充血带D．相应心内膜可以附壁血栓形成E．相应心外膜可有纤维蛋白渗出6．良性高血压病晚期不会引起A．颗粒性固缩肾B．脑出血C．肾盂积水D．心力衰竭E．眼底出血7．高血压的血管壁玻变主要发生于A．细小动脉B．毛细血管C．大动脉D．中动脉E．细小静脉8.粥样斑块没有以下哪种成分( )A．泡沫细胞B．胆固醇结晶C．淋巴细胞D．中性粒细胞E．纤维组织伴玻璃样变性9.关于动脉粥样硬化的危险因素中下述哪一项为哪一项错误的( )A．遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素B．高血压患者，动脉粥样硬化发病较早，病变较重C．吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一D．高脂血症，格外是HDL水平连续升高和动脉粥样硬化的发病率呈正相关E．雌激素可降低血浆胆固醇水平，因此绝经前女性比同年龄男性动脉粥样硬化发病率低10．以下关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的A．瓣膜赘生物牢固相连B．瓣膜赘生物内有细菌C．受累瓣膜易穿孔D．受累瓣膜以三尖瓣为主E．赘生物位于房室瓣的心室面11．动脉粥样硬化主要发生在A．细、小动脉B．大、中动脉C．细、小静脉D．大、中静脉E．毛细血管12.以下哪项不属于动脉粥样硬化复合病变( )A．动脉壁纤维化B．斑块内出血C．钙化D．斑块破裂E．动脉瘤形成13.动脉粥样硬化的继发性病变中哪项不对( )A．钙化B．斑块内出血C．动脉瘤形成D．动脉壁大量纤维素样坏死E．粥样瘤性溃疡14.主动脉粥样硬化的好发部位( )A．升主动脉B．主动脉弓C．胸主动脉D．腹主动脉E．腹主动脉后壁和其分支开口处15.脑动脉粥样硬化最常见的部位是( )A．大脑中动脉B．大脑前动脉C．大脑后动脉D．大脑中动脉及Willis环E．基底动脉及大脑后动脉16.心冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉分枝是( ) A．右冠状动脉主干B．左冠状动脉主干C．右冠状动脉后降支D．左冠状动脉盘旋支E．左冠状动脉前降支17.心肌梗死最常见部位是( )A．室间隔后1/3B．左心室前壁C．右心房D．左心房E．二尖瓣18.风湿病变累及全身结缔组织，其中最严峻的器官是( ) A．脑B．血管C．心脏D．皮肤E．关节19．关于风湿病的论述中哪一项为哪一项不正确的A．风湿病是累及全身结缔组织的变态反响性疾病B．心脏病变对患者危害最大C．风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严峻影响心脏功能D．风湿性关节炎常可导致关节畸形E．皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有援助20.在风湿病中X有诊断意义的病变是( )A．胶原纤维的纤维素性炎B．心外膜纤维素渗出C．Aschoff小体D．心肌变性坏死E．心瓣膜纤维组织增生21．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是：A．血液凝固性增高B．血流旋涡形成C．血流缓慢D．内膜损害E．以上都不是22．高血压病最常累及的血管是：A．全身小静脉B．全身细小动脉C．全身中、小动脉D．大动脉E．中动脉23.下述风湿性病变中，哪一项对机体危害最大( ) A．反复发作的环形红斑B．反复发作的风湿性心内膜炎C．反复发作的风湿性关节炎D．风湿性动脉炎E．风湿性皮下结节24．高血压心脏的主要改变是：A．心肌间质有肉芽肿形成B．心肌有梗死灶C．左心室有疤痕形成D．左心室心肌肥大，心室壁增厚，心脏缩小E．以上都不是25.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是( )A．单核细胞B．T淋巴细胞C．泡沫细胞D．平滑肌细胞E．中性粒细胞26.良性高血压脑出血最主要的原因是( )A．脑细、小动脉痉挛B．脑血管动静脉瘘C．脑小动脉粥样硬化D．脑内微小动脉瘤破裂E．脑细、小动脉壁变性、坏死27．马氏斑〔MacCallum's patch〕位于A．右心房B．左心房C．右心室D．左心室E．心外膜28.高血压性心脏病代偿期的特征是( )A．左心室扩张B．心壁肉柱扁平C．左心室向心性肥大D．布满性心肌纤维化E．以上都不是29．关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中．以下哪一项为哪一项错误的？A．瓣膜硬化B．瓣叶相互粘连C．腱索增粗缩短D．瓣膜增厚蜷曲E．瓣膜穿孔30．高血压脑出血常见的血管是A．小脑小动脉B．脊髓前动脉C．豆纹动脉D．大脑前动脉E．大脑中动脉31.高血压脑出血最易发生的部位是( )A．大脑白质B．小脑C．丘脑地域D．桥脑E．内囊及基底节地域32.急进型高血压患者死于尿毒症的原发根本病变是( )A．肾动脉血栓形成B．肾细小动脉纤维素样坏死C．肾小球纤维化D．肾小管坏死E．肾间质出血33.关于风湿病，以下哪一项为哪一项错误的( )A．和A组乙型溶血性链球菌感染有关B．是一种结缔组织病C．以形成风湿小体为病变特征D．风湿性关节炎常可导致关节畸形E．皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有援助34.高血压心脏向心性肥大下述描述中，哪一项为哪一项错误的( ) A．左心室壁增厚B．左心室乳头肌和肉柱增粗C．左心室扩张D．镜下心肌纤维肥大E．心脏重量增多35.以下哪项因素和动脉粥样硬化X最为紧密( )A．吸烟B．高脂血症C．高血压D．肥胖E．遗传因素36.动脉粥样硬化主要累及( )A．小动脉的内膜B．大、中动脉的中膜C．大、中动脉的内膜D．小动脉的中膜E．细动脉壁37.引起心肌炎最常见的原因是( )A．酗酒B．细菌感染C．免疫反响D．药物中毒E．柯萨奇B组病毒38.以下哪种疾病易导致心肌间质中显现大量淋巴细胞浸润( ) A．风湿性心肌炎B．病毒性心肌炎C．心肌病D．心肌梗死E．细菌性心肌炎39．下述哪项关于风湿病的记述是错误的A．抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率B．抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的C．多见于严寒地区D．是一种结缔组织病E．早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率达70-90％40．下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的A．胶原纤维B．胆固醇结晶C．坏死物质D．泡沫细胞E．中性白细胞41.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物脱落后最易引起栓塞的部位是( ) A．皮肤B．心脏C．肾D．脾E．脑42.二尖瓣狭窄首先引起( )A．左心房肥大扩张B．心室肥大扩张C．肺淤血水肿D．肺动脉高压E．右心衰竭43.急性感染性心内膜炎的最常见的病原体是( )A．金黄色葡萄球菌B．白色念珠菌C．肠球菌D．溶血性链球菌E．草绿色链球菌44．下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项为哪一项错误的A．多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起B．表现为瓣膜口狭窄和／或瓣膜关闭不全C．二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣D．可引起血液动力学和心脏的改变E．一样不会同时累及两个以上的瓣膜45．心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个A．右冠状动脉主干B．左冠状动脉主干C．右冠状动脉内旋支D．左冠状动脉内旋支E．左冠状动脉前降支46．关于二尖瓣狭窄的记述中．哪一项为哪一项错误的A．左心室肥大、扩张B．右心室肥大、扩张C．左心房肥大、扩张D．右心房肥大、扩张E．肺淤血、水肿五、名词说明〔共18道〕1.纤维斑块(fibrous plaque)2.风湿病(rheumatism)3.动脉粥样硬化(atherosclerosis)4.粥样斑块(atheromatous plaque)5.脂纹(fatty steak)六、简答题〔共1道〕1.简述风湿病的根本病变及其一样所连续的时间。

1、心力衰竭的特征BA、Β1和Β2--受体密度的下调B、主要是Β1—受体密度的下调，Β2-受体变化少C、G蛋白、B1和B2-受体下调D、心肌去甲肾上腺素储备增加E、压力感受器功能完整2、不属于冲动形成异常的心律失常是DA、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、窦房传导阻滞E、窦性停搏3、急诊超声心动图检查的适应症不包括DA、急性血流动力学不稳定B、乏氏窦瘤破裂C、主动脉夹层D、脑血管意外E、高危或极高危肺栓塞4、关于纤维蛋白原表述不正确的是AA、主要由血管内皮细胞合成B、可以促进血管收缩，增加血管通透性C、主要功能是支持纤维蛋白间的凝集和血小板的聚集D、属于糖蛋白家族E、可以刺激平滑肌细胞增殖5、慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年，现阶段采用的治疗方法最合适的是CA、电转复为窦性心律B、胺碘酮C、B-受体阻滞剂和地高辛，抗凝治疗D、射频消融心房颤动E、胺碘酮+地高辛6、法洛四联症患者发绀的程度主要取决于AA、肺动脉狭窄的程度B、室间隔缺损的大小C、室间隔缺损的部位D、主动脉骑跨的程度E、右心室肥厚的程度7、左向右分流型的先天性心脏病是AA、动脉导管未闭B、肺动脉瓣关闭不全C、主动脉缩窄D、右位心E、卵圆孔未闭8、关于心包摩檫音听诊错误的是：DA、心前区，特别是胸骨左缘3、4肋间清楚B、深吸气时清楚C、坐位前倾体位时清楚D、随心包积液减少而消失E、短时间可消失或重现9、主动脉的无冠状动脉窦指的是CA、左窦B、右窦C、后窦D、前窦E、左窦和后窦10、位于肺动脉瓣下的室间隔缺损应称为BA、肌部型B、嵴上型C、嵴下型D、干下型E、膜周型。

上篇第一章心血管系统疾病一、选择题【A1型题】1.风湿病侵犯的组织最确切的是在A.心内膜B.关节滑膜C.血管D.皮肤E.全身结缔组织2.在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的是A.心脏B.关节C.血管D.皮肤E.脑3.风湿病最具特征的病理变化是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出4.风湿性心外膜炎病变是A.变质性炎B.化脓性炎C.浆液纤维蛋白性炎D.出血性炎E.卡他性炎5.风湿性心肌炎的特征病变是A.心肌细胞变性、坏死B.心肌间质水肿C.间质弥漫性淋巴细胞浸润D.间质多灶性中性粒细胞浸润E.间质中出现风湿小体6.风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是A.纤维蛋白性炎B.间皮细胞绒毛状增生C.白色血栓D.风湿小体E.心外膜瘢痕形成7.浆膜风湿病的病变特征是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.浆液渗出E.浆液渗出及纤维蛋白形成8.风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织A.心瓣膜B.腱索C.左房心D.右心房E.左心室9.风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的内膜组织是A.主动脉瓣B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累C.腱索D.左心房壁E.左心室壁10.早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成A.溃疡B.水肿C.穿孔D.串珠状疣状赘生物E.巨大赘生物11.慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要是A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.主动脉瓣及三尖瓣E.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是A.病变广泛B.病变持续时间长C.病变贯穿瓣膜D.两瓣叶之间出现病变E.病变反复发作13.急性风湿心内膜炎，其瓣膜上的赘生物是A.风湿小体B.白色血栓C.粥样斑块D.混合血栓E.纤维瘢痕14.下列风湿性心内膜炎的叙述中，哪项是正确的A.病变多累及三尖瓣B.疣状赘生物由风湿小体构成C.赘生物中含有细菌D.赘生物在瓣膜上粘连牢固E.瓣膜易发生穿孔及溃疡15.二尖瓣狭窄后期，左心房压力升高而代偿失调导致A.肺循环淤血B.上腔静脉淤血C.下腔静脉淤血D.门静脉淤血E.全身淤血16.风湿病除常引起心脏病变外，还最常侵犯A.关节B.皮肤C.脑D.肺E.骨17.感染性心内膜炎与风湿性心内膜炎在瓣膜上的赘生物最重要的区别是A.体积大B.质松软而脆C.易脱落D.含细菌E.往往累及腱索18.急性感染性心内膜炎的主要致病菌A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.厌氧性细菌D.结核分枝杆菌E.真菌19.亚急性感染性心内膜炎主要致病微生物A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希杆菌D.草绿色链球菌E.病毒20.大多数亚急性感染性心内膜炎发生在哪种情况A.发生在正常瓣膜B.继发于风湿性心内膜炎C.继发于先天性心D.继发于冠心病E.继发于高血压性心脏病21.单纯二尖瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心22.血流通过狭窄的二尖瓣口时，心前区听诊可以闻及A.隆隆样收缩期杂音B.吹风样收缩期杂音C.隆隆样舒张期杂音D.吹风样舒张期杂音E.收缩杂音与舒张期杂音并存23.二尖瓣狭窄和关闭不全最主要的病因是A.风湿性心内膜炎B.感染性心内膜炎C.先天发育畸形D.梅毒性心内膜炎E.血栓性心内膜炎24.最可能导致二尖瓣狭窄的病理变化是A.瓣膜破裂、穿孔B.瓣叶粘连C.瓣膜增厚D.瓣膜变硬 D.腱索增粗、缩短25.二尖瓣狭窄早期血流动力学引起的突出变化是A.左心房肥大、扩张B.右心房肥大、扩张C.左心室肥大、扩张D.右心室肥大、扩张E.右心肥大、扩张26.左心衰竭的主要临床表现A.颈静脉怒张B.肝肿大C.下肢水肿D.呼吸困难E.紫绀27.引起右心衰竭最常见的心瓣膜病A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜损害28.最可能导致二尖瓣关闭不全的病理变化是A.瓣叶粘连B.瓣增厚C.瓣膜硬化D.瓣膜弹性降低E.腱索增粗、缩短29.主动脉瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位是A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心30.能引起主动脉内收缩压降低、脉压变小的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄31.病毒性心肌炎最常见的原因是A.脊髓灰质炎病毒B.流感病毒C.麻疹病毒D.乙型脑炎病毒E.柯萨奇A和B病毒32.心肌炎最重要的病因A.病毒B.细菌C.真菌D.理化因素E.变态反应33.关于心肌炎，哪项错误A.大多数继发于全身感染B.病毒、细菌及其毒素等均可是其病因C.风湿性心肌炎最为常见而重要D.心肌损害可弥漫或局限E.心肌与间质均可受累34.先天性心脏病最可能的病因是A.基因突变B.染色体畸变C.母体妊娠2—8周病毒感染D.母体妊娠2—8周羊膜病变E.母体妊娠2—8周大量酗酒35.先天性心脏病，哪项正确A.大多数为遗传因素所致B.妊娠早期预防病毒感染可降低发病率C.血液自左向右分流出现紫绀D.紫钳是判断预后的重要指标E.房间隔、室间隔缺损失在先天性心脏病中均属少见36.高血压血压持续升高最重要的原因A.钠、水潴留B.细、小动脉痉挛C.细、小动脉硬化D.动脉粥样硬化E.左心室肥大使收缩力增强37.高血压病观察眼底是为了A.判断病变的程度与预后B.判断有无脑出血C.判断视力是否受影响D.判断病变是否波及视乳头E.判断眼底有否出血38.缓进型高血压病最常见的死亡原因A.心力衰竭B.心肌梗死C.急性脑水肿D.脑出血E.肾功能衰竭39.高血压脑病的病理变化A.急性脑水肿与颅内高压B.脑多发性软化灶C.脑血管漏出性或破裂性出血D.并发心力衰竭使脑供血不足E.并发肾功能衰竭致中枢神经系统功能变化40.高血压病脑出血，血管破裂常发生于A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.脑基底动脉E.豆纹动脉41.高血压病时细动脉的特征病理变化A.内膜弹力纤维增生B.内膜胶原纤维增生C.内膜胆固醇沉着D.管壁玻璃样物质沉着E.内膜钙盐沉着42.高血压病脑出血部位常在A.基底节与内囊B.大脑与内囊C.脑桥与内囊D.小脑与内囊E.间脑与内囊43.高血压病左心室向心性肥大的原因A.左心室后负荷增加B.左心室前负荷增加C.左心室心肌纤维再生性增生D.左心室、心肌纤维内分泌性肥大E.心肌瘢痕，不均匀增生而膨出44.高血压病器官病变期的病变A.左心室向心性肥大B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.心绞痛D.心肌梗死E.心肌硬化45.缓进型高血压病的基本病理变化是A.细、小动脉间歇性痉挛B.细、小动脉透明变性C.细、小动脉内膜纤维组织及弹力纤维增生D.细、小动脉粥样硬化E.左心室向心性肥大46动脉粥样硬化症是指A.动脉壁炎症性增厚、变硬、弹性降低B.细、小动脉玻璃样变性C.动脉中层坏死及钙化D.大、中动脉内膜脂质斑块形成E.冠状动脉缺血、缺氧47.血中哪种脂蛋白是动脉粥样硬化症的拮抗因素A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇48与动脉粥样硬化症发生关系最密切的血浆脂蛋白是A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇49.动脉粥样硬化症早期病变中心的泡沫细胞最主要的来源是A.内皮细胞B.肥大细胞C.局部组织细胞D.平滑肌细胞E.血中的单核细胞50.动脉粥样硬化症病灶主要发生于A.细、小动脉壁B.大、中动脉内膜层C.大、中动脉中膜层D.冠状动脉内膜层E.冠状动脉中膜层51.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3梗死，其冠状动脉阻塞的部位是A.左旋支B.左前降支C.左冠状动脉总干D.左后降支E.右冠状动脉52.心肌梗死的部位多见于A.左心室前壁及心尖部B.左心室前壁室间隔前2/3C.左心室后壁及室间隔后1/3D.左心室后壁及右心室大部E.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/353.冠心病主要原因A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉玻璃样变性C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉血栓形成E.冠状动脉中层钙化54.哪项是冠状动脉粥样硬化症最常发生的部位A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左旋支D.右冠状动脉主干E.左后降支55.下述哪种疾病伴有右心室后负荷过重A.高血压病B.心肌梗死C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉栓塞56.下述哪疾病伴有左心室前负荷过重A.心肌炎B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.高血压病E.心肌梗死57.紫绀是由于血中A.含铁血黄素增多B.胆红素增多C.氧合血红蛋白增多D.脂褐素增多E.脱氧血红蛋白增多58.关于风湿小体的叙述，哪项是错误的A.风湿性心内膜炎时并不多见B.风湿性心肌为时常位于间质中小动脉旁C.风温细胞的细胞横切面似鹰眼D.最后纤维化形成小瘢痕E.病变性质属肉芽59.关于慢性风湿心内膜炎的叙述中，哪项不妥A.瓣膜瘢痕性增厚、卷曲B.相邻瓣叶粘连C.腱索增粗、缩短D.瓣膜硬化E.瓣膜断裂、穿孔60.关于风湿性心外膜炎的叙述，不妥的是A.渗出物常为浆液、纤维蛋白B.渗出物多数不能吸收，致粘连C.心外膜表面呈绒毛状D.心音遥远并闻及心包摩擦音E.心界扩大，心影呈烧瓶状61.风湿性关节炎病理变化，错误的是A.常不累及膝、肘、踝、肩等大关节B.病变为多关节先后受累，反复发作C.典型风湿小体仅见于少数病例D.具有炎症时一般局部病理改变E.渗出物可完全吸收不留后遣症62.关于急性感染性心内膜炎，错误的是A.大多出现于原有病变的瓣膜B.最常侵犯主动脉瓣C.瓣膜上赘生物脱落形成栓塞D.赘生物易脱落形成栓塞E.瓣膜可发生溃疡及穿孔63.关于慢性心瓣膜病，哪项错误A.主要病因是风湿性和亚急性感染性心内膜炎B.两个以上瓣膜损害不会同时发生C.表现为狭窄和关闭不全D.最常累及的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣E.狭窄和关闭不全常同时存在64.高血压病脑出血机制，错误的是A.脑组织静脉淤血、压力升高而出血B.细、小动脉痉挛，硬化，管壁脆弱C.细、小动脉形成多数小动脉瘤，管内压骤然升高而破裂D.豆纹动脉从大脑中动脉直角分出，易受血流部击E.酸中毒及缺氧使血管壁通透性升高65.高血压病血管病变，错误的是A.早期全身细、小动脉间歇性痉挛B.特征病变是细、小动脉玻璃样变性C.小动脉纤维组织、弹力纤维及平滑肌萎缩D.中、晚期大、中动脉粥样硬化E.豆纹动脉常发委破裂性出血66.哪项脑病变不属高血压病变化A.脑细、小动脉痉挛B.神经细胞广泛变性、坏死C.脑软化D.脑水肿及颅内高压E.脑出血67.哪项不属于原发性固缩肾的特征A.两肾对称性缩小，皮质变薄，重量减轻B.外形不规则，有大小不一的瘢痕C.动脉管壁增厚，管腔口哆开D.间质纤维化E.间质内有淋巴细胞浸润68.动脉粥样硬化症的发病危险因素不包括A.高胆固醇血症B.高血压C.吸烟D.环境污染E.糖尿病69.高血压病易于并发动脉粥样硬化症的原因，哪项错误A.动脉内膜受损，脂蛋白易于浸入B.内膜损伤，易致平滑肌细胞移入并增生C.移入的平滑肌细胞能吞噬和分解脂蛋白D.移入的平滑肌细胞能产生胶原及弹力纤维E.动脉壁的玻璃样变性加重粥样斑块形成70.早期动脉粥样硬化症，哪项错误A.表现为脂斑脂纹B.病灶内含血浆脂蛋白C.脂纹与血管纵轴垂直D.病变内可见泡沫细胞E.病变可自行消失71.哪项不是动脉粥样硬化症的继发变化A.斑块内出血B.血栓形成C.溃疡形成D.平滑肌瘤样增生E.钙盐沉积72.下述冠状动脉粥样硬化症的叙述，错误的是A.病变以冠状动脉的左前降支常见B.常为多发性病灶C.病变多累及较小分支D.血管分支处病变明显E.病变血管呈新月状增厚狭窄73.心绞痛发生在冠状动脉狭窄基础上，最不可能的辅加原因是A.心脏出血B.斑块内出血C.有效循环血量急剧减少D.侧支循环不能及进建立E.心肌代偿失调74.冠心病时，哪项与心肌危害的程度无关A.病变在冠状动脉的部位B.冠状动脉狭窄的程度C.心肌的代偿状况D.冠状动脉阻塞的速度E.侧支循环是否及时、有效地建立75.关于心绞痛的描述，错误的是A.疼痛多位于胸骨后或心前区B.疼痛呈发作性压榨感C.疼痛放射到右肩、右壁D.疼痛持续时间短暂E.疼痛常因诱因而激发76.哪项不是心绞痛的特征A.疼痛部位在胸骨后或心前区B.呈阵发性压榨感C.放射到左肩、左壁D.常有明显诱因E.病理上多因冠状动脉玻璃样变性而致77.心肌梗死的特征不包括A.为出血性梗死B.早期常表现为多发性、小灶性C.大多坏死贯穿全层D.累及心内膜常伴附壁血栓E.累及心外膜常伴纤维蛋白形成78.心肌梗死最常见的早期并发症是A.左心衰竭B.休克C.心律失常D.心肌硬化E.室壁瘤79.哪项不是心肌梗死的并发症A.左心衰竭B.休克C.心律硬化D.心肌硬化E.室壁80.与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-CE.VLDL81.冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.右冠状动脉旋支82.心肌梗死最常发生的部位为A.左心室侧壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.右心室前壁E.室间隔后1/383.原发性高血压最常受损的血管是A.全身中、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、小动脉E.全身中、小静脉84.原发性良性高血压的特征性病变是A.细、小动脉痉挛B.细、小动脉的粥样硬化斑B.细、小动脉硬化 D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死E.以上都不是85.原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于A.大脑上动脉B.脑基底动脉C.大脑下动脉D.大脑中动脉E.豆纹动脉86.原发性高血压脑出血最常见的部位是A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.内囊和基底核E.豆状核和丘脑87.动脉瘤是指A.发生于动脉的良性肿瘤B.血管壁的限局性异常扩张C.动脉发生的恶性瘤D.动脉内血栓形成并机化E.动脉血管破裂形成的血肿88.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外A.为动脉粥样硬化的早期病变B.镜下主要为胆固醇结晶C.与高脂血症关系密切D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条E.病变可进一步演变为纤维斑块89.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为A.心包脏层纤维蛋白性渗出B.心肌纤维变性、坏死C.结缔组织内Aschoff小体形成D.炎细胞浸润E.结缔组织基质黏液变90.风湿性心内膜炎最常累及A.二尖瓣+主动脉瓣B.三尖瓣+肺动脉瓣C.主动脉瓣D.二尖瓣E.三尖瓣91.风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是A.增生的肉芽组织B.风湿性肉芽肿C.混合血栓D.机化的瘢痕E.白色血栓92.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外A.多发生于原有病变的瓣膜上B.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花C.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落D.镜下，其表面有细菌团E.赘生物脱落引起动脉栓塞和血管93.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣E.三尖瓣和主动脉瓣94.最常见的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄与关闭不全B.三尖瓣狭窄与关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉狭窄与关闭不全E.肺动脉瓣狭窄与关闭不全【A2型题】95.某法医解剖一例无名无主尸体，发现死者双侧肾脏同等体积缩小，重量减轻各100 质地变薄。

第五章心血管系统疾病用药（多项选择题）1.可用于治疗室上性快速型心律失常的药物有A.普萘洛尔B.维拉帕米C.腺苷D.奎尼丁E.普鲁卡因胺答案:A,B,C,D,E2.关于奎尼丁的描述，正确的是A.直接阻滞钠通道B.降低浦肯野纤维自律性C.治疗量可降低正常窦房结的自律性D.可降低心房、心室、浦肯野纤维的传导速度E.可延长心房、心室、浦肯野纤维的ERP答案:A,B,D,E3.关于利多卡因叙述正确的是A.对心脏的直接作用是抑制Na[+内流，促进K[+外流B.降低浦肯野纤维的自律性C.对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响D.相对延长有效不应期E.常静脉给药答案:A,B,C,D,E4.关于普罗帕酮的特点描述，正确的是A.有轻度钙通道阻滞作用B.有轻度β受体阻断作用C.有抑制心肌收缩力的作用D.减慢心房、心室和浦肯野纤维传导E.延长APD和ERP答案:A,B,C,D,E5.抗心律失常药物的基本电生理作用包括A.降低自律性B.减少后除极与触发活动C.增加后除极与触发活动D.改变膜反应性与传导性E.改变ERP和APD，从而减少折返答案:A,B,D,E6.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的描述，正确的是A.能防止和逆转心肌肥厚B.能消除或缓解充血性心力衰竭症状C.可明显降低病死率D.可引起低血压和减少肾血流量E.是治疗收缩性充血性心力衰竭的基础药物答案:A,B,C,E7.地高辛心脏毒性的诱因包括A.低血钾B.高血钙C.低血镁D.低血钠E.高血钾答案:A,B,C8.强心苷对心衰患者心脏的正性肌力作用特点包括A.延长舒张期B.延长收缩期C.减少心输出量D.增加心输出量E.降低外周阻力和心肌耗氧量答案:A,D,E9.治疗量的强心苷对心肌电生理特性的影响包括A.降低窦房结自律性B.减慢房室结传导C.降低浦肯野纤维的自律性D.缩短浦肯野纤维有效不应期E.缩短心房有效不应期答案:A,B,D,E10.卡托普利治疗高血压的作用机制有A.抑制血管紧张素转化酶活性B.减少醛固酮分泌C.减少缓激肽水解D.抑制血管平滑肌增生E.阻断血管紧张素AT1 受体答案:A,B,C,D11.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂具有A.血管扩张作用B.增加尿量C.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚D.降低慢性心功能不全病人的死亡率E.止咳作用答案:A,B,C,D12.关于硝苯地平作用特点的描述，正确的是A.对轻、中、重度高血压患者均有降压作用B.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加C.可增高血浆肾素活性D.合用β受体阻断药可增其降压作用E.对正常血压者有降压作用答案:A,B,C,D13.抗高血脂的药物有A.考来烯胺B.不饱和脂肪酸C.烟酸D.钙拮抗剂E.氯贝丁酯答案:A,B,C,E14.下述药物中属于HMG-CoA还原酶抑制剂的有A.洛伐他汀B.普伐他汀C.辛伐他汀D.考来烯胺E.氟伐他汀答案:A,B,C,E15.硝酸甘油可用于治疗A.心绞痛B.急性心肌梗死C.高血压D.静脉滴注用于急性充血性心力衰竭E.预防心绞痛答案:A,B,C,D,E16.他汀类药物可用于A.动脉粥样硬化B.降低肝脏转氨酶C.抑制血小板聚集D.急性冠状动脉综合征E.脑卒中的预防答案:A,C,D,E17.关于贝特类药物调血脂作用的描述，正确的是A.显著降低血中三酰甘油B.与他汀类合用可减少肌病的发生C.升高血中HDL-chD.降低血中LDL-ch和胆固醇含量E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化答案:A,C,D,E18.烟酸的适应证有A.Ⅱb型血脂血症B.混合型高脂血症C.高TG血症D.Ⅳ型高脂血症E.低HDL血症答案:A,B,C,D,E19.患者，男性，56岁，因急性心肌梗死、高脂血症入院，行PCI术，术后给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，并强化他汀治疗，为避免和氯吡格雷的相互作用，应选择的他汀类药物是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀答案:B,E20.多巴胺的禁忌证描述正确的是( )A.心肌梗死休克患者禁用B.快速性心律失常者禁用C.充血性心力衰竭患者禁用D.环丙烷麻醉者禁用E.嗜铬细胞瘤患者禁用答案:B,D,E21.强心苷类药物中，属于速效强心苷的药物有( )A.地高辛B.毛花苷丙C.毒毛花苷KD.洋地黄毒苷E.去乙酰毛花苷答案:B,C,E22.下列关于地高辛的说法，正确的是( )A.中毒的早期症状表现为胃肠道反应B.感官系统的色觉异常为中毒表现C.常用的每日给药剂量为0.125～0.25mgD.过量导致的异位心律可用苯妥英钠救治E.过量导致的心动过缓可用阿托品救治答案:A,B,C,D,E23.强心苷的不良反应有( )A.胃肠道反应B.色视障碍C.室上性心律失常D.房室传导阻滞E.高血压答案:A,B,C,D24.下列抗心力衰竭药物中，通过抑制磷酸二酯酶发挥作用的是( )A.地高辛B.硝普钠C.氨力农D.螺内酯E.米力农答案:C,E25.室性心律失常宜选用的药物是( )A.利多卡因B.美西律C.普萘洛尔D.胺碘酮E.普鲁卡因胺答案:A,B,C,D,E26.抗心律失常药分为下列几类( )A.钠通道阻滞药B.N胆碱受体阻断药C.β受体阻断药D.延长动作电位时程药E.钙拮抗药答案:A,C,D,E27.可引起尖端扭转型心律失常的药物是( )A.奎尼丁B.美西律C.普罗帕酮D.卡托普利E.利血平答案:A,B,C28.所有β受体阻断药在以下哪个方面上的作用相同( )A.治疗心律失常B.治疗心肌缺血C.药物之间的β受体选择性D.药物之间的内在拟交感活性E.药物之间的血管扩张作用以及膜稳定性答案:A,B29.下列选项中，慎用美西律的情况有( )A.低血压B.严重的充血性心力衰竭C.房室传导阻滞D.严重的窦性心动过缓E.肝、肾功能不全答案:A,B,C,D,E30.Ⅰc类抗心律失常药用于治疗室性心律失常，主要是作用于( )A.心室肌B.普肯耶纤维C.窦房结D.房室结E.房室旁路答案:A,B31.普萘洛尔可用于治疗( )A.心房颤动或扑动B.窦性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.运动或情绪变动所引发的室性心律失常E.室性期前收缩答案:A,B,C,D,E32.下列药物中属于β1 受体阻断药的是A.比索洛尔B.美托洛尔C.阿替洛尔D.卡维地洛E.拉贝洛尔答案:A,B,C33.胺碘酮可引起的不良反应包括( )A.心动过缓B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.肝炎和肝硬化E.肺间质纤维化答案:A,B,C,D,E34.关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的描述，正确的是( )A.能消除硝酸甘油引起的心率加快B.能消除普萘洛尔引起的心室容量增加C.可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加D.可降低心内、外膜的血流比例E.可使侧支血流量减少答案:A,B,C35.硝酸甘油的不良反应包括( )A.反射性心率加快B.直立性低血压C.溶血性贫血D.头痛E.高铁血红蛋白血症答案:A,B,D,E36.阿利克仑的作用机制有( )A.作用于血管紧张素系统的初始环节，从源头上减少血管紧张素的生成B.能对抗ACEI和ARB升高肾素活性的作用C.降低血浆和尿液醛固酮水平D.促进尿钠排泄，尿钾排泄不变E.显著升高血浆肾素浓度答案:A,B,C,D,E37.下列关于卡托普利的描述，正确的是( )A.降低外周血管阻力B.预防和逆转血管平滑肌增殖C.预防和逆转左心室肥厚D.改善高血压患者的生活质量E.对脂质代谢无明显影响答案:A,B,C,D,E38.血管紧张素Ⅱ受体抑制剂的作用包括( )A.降压作用B.减轻左室肥厚C.肾保护作用D.脑血管保护作用E.抗心律失常作用答案:A,B,C,D39.使用以下哪个药物时，在肾功能不全时一般无需调整剂量( )A.福辛普利B.依那普利C.佐芬普利D.贝那普利E.雷米普利答案:A,C40.长期使用可引起血钾升高的药物有( )A.缬沙坦B.依那普利C.氢氯噻嗪D.硝苯地平E.螺内酯答案:A,B,E41.依折麦布的作用特点有( )A.可使胆固醇吸收有效降低50%，但不影响胆汁分泌B.很少与其他药物相互影响C.具良好的安全性和耐受性D.作用机制与他汀类互补E.不能与葡萄柚汁合用答案:A,B,C,D,E42.HMG-COA还原酶抑制剂可降低以下哪些指标( )A.TCB.HDLC.ApoD.TGE.LDL答案:A,D,E43.贝丁酸类药物的典型不良反应有( )A.肌痛、肌病B.血管形成术后再狭窄C.肝脏氨基转移酶升高D.多形红斑E.胆石症、胆囊炎答案:A,C,D,E44.他汀类药物的作用特点包括( )A.对抗应激B.减少心血管内皮过氧化C.稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块D.预防脑卒中和心血管事件E.抑制血小板聚集答案:A,B,C,D,E45.他汀类药物的不良反应包括( )A.高氯性酸血症B.胃肠道反应C.氨基转移酶升高D.肌酸磷酸激酶升高E.横纹肌溶解症答案:B,C,D,E46.服用他汀类发生肌病的高危人群有( )A.高龄患者B.慢性肾功能不全患者C.与贝丁酸类联合使用的患者D.甲状腺功能亢进症患者E.女性患者答案:A,B,C,E47.可抑制他汀类药物代谢，使不良反应发生率增加的药物有( )A.利福平B.红霉素D.环孢素E.苯妥英钠答案:B,C,D48.临床常见的可引起Q-T间期延长的药物有A.Ⅰa类抗心律失常药B.Ⅲ类抗心律失常药C.大环内酯类D.氟喹诺酮类E.咪唑类答案:A,B,C,D,E49.使用普罗帕酮如出现窦房性或房室性传导高度阻滞，解救可静注A.乳酸钠B.阿托品C.异丙肾上腺素D.毛果芸香碱E.间羟肾上腺素答案:A,B,C,E50.二氢吡啶类钙通道阻滞剂（CCB）降压药可用于A.左心室肥厚B.稳定性冠心痛C.心力衰竭E.蛋白尿答案:A,B,D51.以下有活性代谢物的ARB药物有A.坎地沙坦B.奥美沙坦C.氯沙坦D.缬沙坦E.替米沙坦答案:A,B,C52.与其他ARB药物相比，血浆药物浓度达峰时间较长的两个ARB药物是A.坎地沙坦B.奥美沙坦C.氯沙坦D.缬沙坦E.替米沙坦答案:A,E53.ACEI类药禁用于A.心力衰竭B.双侧肾动脉狭窄C.糖尿病肾病E.妊娠期妇女答案:B,D,E54.应暂停或减少卡托普利用量的情况有A.蛋白尿逐渐增多B.白细胞计数过低C.不可耐受的干咳D.症状较轻的干咳E.出现血管神经性水肿答案:A,B,C,E55.第三代CCB的作用特点包括A.起效平缓B.作用平稳C.持续时间久D.抗高血压谷峰比值高E.患者血压波动小答案:A,B,C,D,E56.以下属于细胞色素P450诱导剂，可以增加非洛地平代谢的药物有A.伊曲康唑B.红霉素C.利福平D.卡马西平E.苯巴比妥答案:C,D,E57.二氢吡啶类钙通道阻滞剂常见的不良反应包括A.心跳加快B.心动过缓C.面部潮红D.脚踝部水肿E.牙龈增生答案:A,C,D,E58.硝普钠使用过程中需要注意的事项有A.在避光输液瓶中使用B.使用5%葡萄糖注射液配制后保存与应用不应超过24hC.静脉注射时应缓慢注射D.可缓慢静脉滴注或使用微量输液泵E.左心衰竭伴低血压时须同时加用心肌正性肌力药答案:A,B,D,E59.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的作用包括A.减少心血管内皮过氧化，减少血管内皮炎症和内皮素生成B.稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块C.减少脑卒中和心血管事件D.抑制血小板聚集E.降低血清胰岛素，改善胰岛素抵抗答案:A,B,C,D,E60.兼具脂溶性和水溶性的他汀类药物有A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.普伐他汀D.氟伐他汀E.阿托伐他汀答案:D,E61.经过CYP3A4代谢的他汀类药物有A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.瑞舒伐他汀D.匹伐他汀E.阿托伐他汀答案:A,B,E62.横纹肌溶解发生率较低的药物有A.普伐他汀B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.阿托伐他汀答案:A,D63.服用普罗布考可引起结果升高的检查项目有A.血氨基转移酶B.胆红素C.肌酸磷酸激酶D.尿酸E.尿素氮答案:A,B,C,D,E64.普罗布考可引起心电图Q-T间期延长和严重室性心律失常，禁用于A.正在使用延长Q-T间期的药物B.血钾过低C.血镁过低D.新近心肌梗死者E.严重室性心律失常答案:A,B,C,D,E65.烟酸类降低三酰甘油的作用机制包括A.抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释出，减少三酰甘油的合成B.抑制VLDL和LDL的生成C.抑制肝脂肪酶活性，减少HDL胆固醇异化D.激活脂肪组织的脂蛋白脂肪酶，加速LDL分解，有利于HDL胆固醇增高E.抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶答案:A,B,C,D66.具有预防心肌梗死，改善预后的药物包括A.抑制血小板聚集的药物B.抗凝药C.他汀类药物D.ACEI类或ARB类药物E.β受体阻断剂答案:A,B,C,D,E67.硝酸酯类药的药理作用包括A.以扩张动脉为主B.可直接扩张冠状动脉C.保护心肌细胞，减轻缺血性损伤D.轻微的抗血小板聚集作用E.改变心肌血液的分布，增加缺血区血液供应答案:B,C,D,E68.硝酸甘油的使用方法包括A.片剂，舌下含服B.控释口颊片剂，置于口颊犬齿龈上C.气雾剂，舌下喷雾D.注射液，静脉滴注E.贴片，贴于左前胸皮肤答案:A,B,C,D,E69.在血清地高辛浓度较低时发生强心苷类中毒，可能是因为A.老年患者B.低血钾C.低血镁D.甲状腺功能减退者E.高血钙答案:A,B,C,D,E第五章心血管系统疾病用药（最佳选择题1）1.下列不属于强心苷类正性肌力药的是A.地高辛B.洋地黄毒苷C.去乙酰毛花苷D.多巴胺E.毒毛花苷K答案:D2.下列钙通道阻滞剂中可用于治疗心律失常的是A.左旋氨氯地平B.拉西地平C.维拉帕米D.硝苯地平E.氨氯地平答案:C3.下列硝酸酯类药物起效最快的是A.单硝酸异山梨酯B.硝酸异山梨酯C.硝酸甘油D.戊四醇酯E.5-单硝酸异山梨醇答案:C4.对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.普伐他汀D.洛伐他汀E.瑞舒伐他汀答案:E5.调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是A.阿昔莫司B.依折麦布C.苯扎贝特D.烟酸E.瑞舒伐他汀答案:D6.下列关于IA类抗心律失常药物的描述，错误的是A.抑制Na[+内流和促进K[+外流B.减慢0相去极化速度C.延长APD和ERPD.降低膜反应性E.适度阻滞钠通道答案:A7.与胺腆酮的抗心律失常机制无关的是A.抑制K[+外流B.抑制Na[+内流C.抑制Ca2+内流D.非竞争性阻断β受体E.非竞争性阻断M受体答案:E8.下列关于胺碘酮的描述，错误的是A.是广谱抗心律失常药B.能明显抑制复极过程C.主要经肾脏排泄D.在肝中代谢E.长期用药后，患者角膜可有黄色微粒沉着答案:C9.下列有关奎尼丁的叙述，不正确的是A.抑制Na[+内流和K[+外流B.可用于治疗心房扑动和心房颤动C.具有抗胆碱和α受体阻断作用D.可用于强心苷中毒E.常见胃肠道反应及心脏毒性答案:D10.降低肾素活性最强的药物是A.可乐定B.卡托普利C.普萘洛尔D.硝苯地平E.肼屈嗪答案:C11.不能用于治疗室上性心律失常的药物是A.丙吡胺B.普罗帕酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔答案:D12.患者，女性，41岁。

心血管考试题库及答案一、单选题1. 心脏的主要功能是什么？A. 泵血B. 呼吸C. 消化D. 排泄答案：A2. 正常人的心率是多少？A. 60-100次/分钟B. 30-60次/分钟C. 100-120次/分钟D. 120-140次/分钟答案：A3. 动脉粥样硬化的主要病因是什么？A. 高血压B. 高血脂C. 糖尿病D. 吸烟答案：B4. 下列哪项是心力衰竭的典型症状？A. 呼吸困难B. 头痛C. 腹痛D. 腹泻答案：A5. 心绞痛发作时，应立即采取的措施是什么？A. 休息B. 散步C. 饮酒D. 吸烟答案：A二、多选题1. 下列哪些因素会增加心血管疾病的风险？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 缺乏运动答案：ABCD2. 心血管疾病的常见症状包括哪些？A. 胸痛B. 心悸C. 头晕D. 恶心答案：ABC3. 哪些检查可以帮助诊断心血管疾病？A. 心电图B. 超声心动图C. 血压测量D. 血液检查答案：ABCD三、判断题1. 高血压是心血管疾病的主要危险因素之一。

（对）2. 吸烟对心血管系统没有影响。

（错）3. 定期运动可以降低心血管疾病的风险。

（对）4. 心脏病发作时，应立即服用阿司匹林。

（错）5. 动脉粥样硬化是一种良性疾病。

（错）四、简答题1. 简述心肺复苏的步骤。

答案：心肺复苏的步骤包括：识别无反应状态、呼叫紧急服务、进行胸外按压、开放气道、进行人工呼吸。

2. 描述高血压的诊断标准。

答案：高血压的诊断标准通常为收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。

五、案例分析题患者，男性，55岁，因胸痛就诊。

患者自述胸痛发作时伴有出汗、恶心，持续时间约10分钟，休息后缓解。

请分析患者可能的疾病及建议的检查项目。

答案：患者可能患有急性冠状动脉综合征，建议进行心电图、血液心肌酶谱检查、冠状动脉造影等检查。

第10章心血管系统常见病一、最佳选择题1、高血压的并发症通常主要受累的脏器包括A、心脏、脑、肾脏、肺与血管B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏E、心脏、脑、肾脏、眼与血管2、原发性高血压临床表现中错误的是A、初期即有明显症状B、诊断临界值是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC、绝大多数原发性高血压属于缓进型D、可出现靶器官损害的临床表现E、约半数人测量血压后才偶然发现血压升高3、下列症状不是高血压临床表现的是A、头痛B、头晕C、口干D、心悸E、耳鸣4、关于单纯性收缩期高血压正确的是A、收缩压≥140舒张压<90B、收缩压>140舒张压<90C、收缩压>130舒张压<100D、收缩压>130舒张压<90E、收缩压≥130舒张压<905、抗高血压治疗的目标因人群而异，合并慢性肾病的高血压病人的血压应严格控制在A、<120／70mmHgB、<125／70mmHgC、<140／90mmHgD、<135／80mmHgE、<135／85mmHg6、男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药A、氢氯噻嗪B、替米沙坦C、卡托普利D、利血平E、拉西地平7、高血压治疗的目标叙述正确的是A、血压降低至120/80mmHg以下B、控制患者血压不再持续升高C、迅速降低患者血压，以规避并发症带来的风险D、将血压控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危险因素，保护重要脏器的正常功能不受影响E、降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制8、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是A、缬沙坦B、氨氯地平C、维拉帕米D、氨苯蝶啶E、依那普利9、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是A、可采用两种或两种以上药物联合用药B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症C、采用最小有效剂量，使不良反应减至最小D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药E、最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品10、长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育A、氨氯地平B、螺内酯C、卡维地洛D、依那普利E、利血平11、高血压合并消化性溃疡者宜不用A、甲基多巴B、利血平C、硝苯地平D、酚妥拉明E、依那普利12、以下降压药，属于中枢α-受体激动剂的是A、利血平B、可乐定C、拉贝洛尔D、卡托普利E、特拉唑嗪13、以下有关降压药的联合应用的叙述中，不正确的是A、两种降压药联合时，降压作用机制应具有互补性B、ACEI或ARB加噻嗪类利尿剂联合治疗有协同作用C、D-CCB产生的踝部水肿可被ACEI或ARB消除D、D-CCB加噻嗪类利尿剂治疗，可降低高血压患者脑卒中发生风险E、β受体阻断剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂为最常见的三联方案14、最为常用的高血压治疗三药联用方法是A、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂B、二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI+噻嗪类利尿剂C、ARB+ACEI+噻嗪类利尿剂D、ARB+ACEI+ β受体阻断剂E、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂+噻嗪类利尿剂+β受体阻断剂15、对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是A、β-受体阻断剂B、α-受体阻断剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、噻嗪类利尿剂E、钙通道阻滞剂16、患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8％，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用A、特拉唑嗪B、氢氯噻嗪C、二甲双胍D、赖诺普利E、氯吡格雷17、通常用于妊娠高血压患者紧急降压的药物是A、缬沙坦B、呋塞米C、赖诺普利D、甲基多巴E、维拉帕米18、男性，72岁。

药学综合知识与技能（心血管系统常见疾病）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. 案例分析题 3. B1型题 4. A1型题 5. X型题A．瑞舒伐他汀B．考来烯胺+非诺贝特C．阿昔莫司D．依折麦布+非诺贝特E．苯扎贝特1．高胆固醇血症首选的治疗药物是( )。

正确答案：A解析：本题主要考查血脂异常的药物治疗。

高胆固醇血症首选他汀类药物。

高三酰甘油血症首选苯氧芳酸类(贝特类)。

低HDL一C血症，宜选用烟酸类。

高胆固醇与高三酰甘油均衡升高首选用胆酸螯合剂+贝特类。

知识模块：心血管系统常见疾病2．高三酰甘油血症首选的治疗药物是( )。

正确答案：E 涉及知识点：心血管系统常见疾病3．高胆固醇与高三酰甘油均衡升高首选用的药物是( )。

正确答案：B 涉及知识点：心血管系统常见疾病4．低HDL-C血症，宜选用的药物是( )。

正确答案：C 涉及知识点：心血管系统常见疾病患者，男，48岁，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。

查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。

诊断为急性左心衰竭。

5．及时控制症状，可以选用下列哪种药物( )。

A．阿替洛尔B．硝普钠C．卡托普利D．地高辛E．硝苯地平正确答案：D解析：本题主要考查心衰药物治疗。

强心苷类药物：地高辛、毛花苷C(西地兰)、毒毛花苷K均为快速起效的静脉注射用制剂，适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时。

知识模块：心血管系统常见疾病6．若以上心衰治疗药物由于给药剂量过大，发生中毒的特征性表现是( )。

A．呕吐、腹泻B．肾脏衰竭C．快速房性心律失常D．黄视、绿视E．呼吸抑制正确答案：C解析：本题主要考查洋地黄中毒特征表现。

洋地黄中毒表现：最重要的表现为各类心律失常，常见有室性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤动及房室传导阻滞等。

快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。

药学综合知识与技能（心血管系统常见疾病）模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. 案例分析题3. A2型题 4. B1型题 5. X型题 6. A1型题A、利血平B、氯沙坦C、氢氯噻嗪D、左氨氯地平E、比索洛尔1．高血压伴痛风患者禁用( )。

正确答案：C 涉及知识点：心血管系统常见疾病2．高血压伴消化道溃疡患者禁用( )。

正确答案：A 涉及知识点：心血管系统常见疾病3．高血压伴房室传导阻滞患者禁用( )。

正确答案：E 涉及知识点：心血管系统常见疾病4．高血压伴高钾血症患者禁用( )。

正确答案：B解析：本题主要考查抗高血压药物的不良反应。

利血平的典型不良反应包括抑郁、心动过缓、消化道溃疡。

氯沙坦的典型不良反应包括血钾升高、血管性水肿。

氢氯噻嗪的典型不良反应包括血钾减低、血钠减低、血尿酸升高。

左氨氯地平的典型不良反应包括踝部水肿、头痛、面部潮红。

比索洛尔的典型不良反应包括支气管痉挛、心功能抑制。

知识模块：心血管系统常见疾病患者，男，63岁，高血压病史10年，伴糖尿病肾病。

高血压突发就诊，查体：血压185／105mmHg。

5．治疗老年高血压的目标是血压降低至( )。

A．&lt;125／75mmHgB．&lt;135／85mmHgC．&lt;140／90mmHgD．&lt;150／90mmHgE．&lt;160／90mmHg正确答案：D解析：本题主要考查老年高血压患者的降压目标值。

对于老年高血压患者，建议控制在150／90mmHg以下；老年收缩期高血压患者，收缩压控制于150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。

知识模块：心血管系统常见疾病6．患者可首先考虑的降血压药物是( )。

A．利尿剂B．Β一受体阻滞剂C．ACEI类D．ARB类E．利血平正确答案：C解析：本题主要考查抗高血压药物选择。

ACEI：尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。

1 属于新型抗凝药物的是（）控制心室率的药物是（）转复并维持窦性心律的药物是（）
A.胺碘酮
B.美托洛尔
C.达比加群酯
D.氯吡格雷
E.阿司匹林
2 抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP含量，缓解慢性心衰症状（）抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，可消除慢性心衰症状，降低病死率（）激动β受体，对慢性心衰疗效较好（）降低心脏前、后负荷，对急性心梗及高血压所致慢性心衰效果较好（）
A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.氨力农
D.硝普钠
E.依那普利
3 严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的药物是（）常在用药1周后出现刺激性干咳的药物是（）过量引起严重心脏毒性的药物是（）
A.地高辛
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氨氯地平
E.普萘洛尔
4 低HDL-C血症，宜选用的药物是（）混合型高脂血症，首选用的药物是（）高三酰甘油血症，首选的治疗药物是（）高胆固醇血症，首选的治疗药物是（）
A.他汀类
B.贝特类
C.烟酸
D.&omega;-3脂肪酸
E.胆酸螯合剂
5 稳定型心绞痛发作时的治疗选用（）稳定型心绞痛缓解期的治疗选用（）
A.阿司匹林
B.硝酸甘油
C.低分子肝素
D.氯贝丁酯
E.阿昔单抗。

执业药师药学-综合知识与技能第7章心血管系统常见疾病分类：医药卫生执业药师主题：2022年执业药师《执业西药师全套4科》考试题库科目：药学-综合知识与技能类型：章节练习一、单选题1、患者，男，76岁，因心力衰竭服用依那普利、螺内酯、美托洛尔联合控制症状，并定期监测血钾。

近期出现干咳，无法耐受，医师建议改用沙库巴曲缬沙坦。

药师给予的用药指导，正确的是A.停用螺内酯36h后开始服用，起始剂量100mg，每日2次；2~4周后剂量加倍至200mg，每日2次B.停用美托洛尔36h后开始服用，起始剂量100mg，每日2次；2~4周后剂量加倍至200mg，每日2次C.停用依那普利36h后开始服用，起始剂量100mg，每日2次；2~4周后剂量加倍至200mg，每日2次D.停用依那普利36h后开始服用，每次200mg，每日2次E.停用螺内酯36h后开始服用，每次200mg，每日2次【参考答案】：C【试题解析】：沙库巴曲缬沙坦是沙库巴曲与缬沙坦形成的新型盐复合结晶，沙库巴曲抑制脑啡肽酶，缬沙坦抑制血管紧张素Ⅱ受体，该药属于ARNI（血管紧张素受体一脑啡肽酶抑制剂）。

患者由服用ACEI/ARB转为ARNl前，血压需稳定，为防止ACEl和NEPl双重抑制缓激肽的降解导致血管神经性水肿，应停用ACEI36h后再换用ARNI。

从小剂量开始，每2～4周剂量加倍，逐渐滴定至目标剂量;服用ACEl的患者起始剂量推荐100mgbid，2~4周后剂量加倍至200mg，每日2次2、伊伐布雷定的禁忌证不包括A.病态窦房结综合征B.二度及以上房室传导阻滞C.治疗前静息心率70次/分【参考答案】：E【试题解析】：伊伐布雷定的禁忌证：病态窦房结综合征、二度及以上房室传导阻滞、窦房传导阻滞、治疗前静息心率22 l umol/L或eGFR5.0mmoI/LC.症状性低血压（收缩压160/110mmHgC.细菌性心内膜炎D.出血性或缺血性脑卒中病史者E.血小板计数>300×109/L【参考答案】：E【试题解析】：溶栓禁忌症：①溶栓药物过敏②近2~4周内有活动性出血③近期接受过大手术、病理学活检、心肺复苏、不能实施压迫部位的穿刺④近期有严重外伤⑤严重而难以控制的高血压⑥严重的肝、肾功能不全⑦细菌性心内膜炎⑧出血性或缺血性脑卒中病史者⑨动脉瘤、主动脉夹层、动静脉畸形⑩年龄大于75岁和妊娠者慎用53、患者，男，68岁，既往有高血压病史，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊。

心血管系统合理用药培训考试试题1、下列哪种药物不属于降脂药？ [单选题]A. 阿司匹林(正确答案)B. 他汀类药物C. 胆固醇吸收抑制剂D. 阿利伯韦2、心绞痛发作时，最常用的急救药物是？ [单选题]A. 阿司匹林(正确答案)B. 乙酰半胱氨酸C. 甘露醇D. 肝素3、下列哪种药物不属于降压药？ [单选题]A. 利尿药B. 钙通道阻滞剂C. β受体阻滞剂D. 抗生素(正确答案)4、治疗高血压时，下列哪种药物不宜作为首选药物？ [单选题]A. 利尿药B. 钙通道阻滞剂C. ACE抑制剂D. 胰岛素(正确答案)5、下列哪种药物不属于抗凝血药物？ [单选题]A. 阿司匹林B. 肝素C. 华法林D. 阿哌沙星(正确答案)6、心肌梗死后，最常用的抗栓药是？ [单选题]A. 阿司匹林(正确答案)B. 肝素C. 依诺肝素D. 替格瑞洛7、下列哪种药物不属于扩张冠状动脉的药物？ [单选题]A. 硝酸甘油B. 他汀类药物(正确答案)C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂8、降压药物中，下列哪种药物作用机制是通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统？ [单选题]A. 利尿药B. ACE抑制剂(正确答案)C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂9、心衰患者常用的利尿药是？ [单选题]A. 螺内酯(正确答案)B. 氨苯蝶啶C. 美托洛尔D. 依普利10、治疗心律失常时，下列哪种药物不属于抗心律失常药物？ [单选题]A. 洋地黄类药物B. 利多卡因C. 肝素(正确答案)D. β受体阻滞剂11、下列哪种药物不属于抗心绞痛药物？ [单选题]A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 氨苯蝶啶D. 他汀类药物(正确答案)12、治疗冠心病时，下列哪种药物不属于改善心肌供血的药物？ [单选题]A. 硝酸甘油B. 依诺肝素C. 替格瑞洛D. 氨苯蝶啶(正确答案)13、下列哪种药物不属于降心脏负荷的药物？ [单选题]A. 利尿药B. ACE抑制剂C. 硝酸甘油(正确答案)D. β受体阻滞剂14、心肌梗死后，下列哪种药物不宜作为长期治疗药物？ [单选题]A. 阿司匹林B. β受体阻滞剂C. ACE抑制剂D. 替格瑞洛(正确答案)15、治疗高血压时，下列哪种药物不宜用于孕妇？ [单选题]A. 利尿药B. 钙通道阻滞剂C. ACE抑制剂(正确答案)D. β受体阻滞剂16、下列哪种药物不属于改善心肌收缩力的药物？ [单选题]A. 洋地黄类药物B. ACE抑制剂C. 硝酸甘油(正确答案)D. β受体阻滞剂17、下列哪些药物可以用于急性心肌梗死的治疗？A. 阿司匹林(正确答案)B. 肝素(正确答案)C. 依诺肝素(正确答案)D. 替格瑞洛18、下列哪些药物可以用于心衰患者的长期治疗？A. 利尿药(正确答案)B. ACE抑制剂(正确答案)C. β受体阻滞剂(正确答案)D. 替格瑞洛19、下列哪些药物可以用于高血压患者的联合治疗？A. 利尿药(正确答案)B. 钙通道阻滞剂(正确答案)C. ACE抑制剂(正确答案)D. β受体阻滞剂(正确答案)20、下列哪些药物可以用于心绞痛的缓解？A. 硝酸甘油(正确答案)B. 氨苯蝶啶(正确答案)C. 依诺肝素(正确答案)D. 替格瑞洛。

临床执业医师《心血管系统》基础常见试题2016年临床执业医师《心血管系统》基础常见试题2016年的执业医师考试一转眼就快到了，其知识点繁多冗杂，想巩固好知识点并不容易，现在店铺分享一套2016年临床执业医师《心血管系统》基础常见试题给大家，希望对您有帮助!A2型题1. 男性，52岁，近2-3个月来上楼后发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊断需进一步做相关检查，有关冠心病的诊断，说法正确的是A.血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段B.正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据C.冠脉造影是目前诊断冠心病的`主要手段D.活动平板阳性可确诊冠心病E.动态心电图记录到无症状心肌缺血即可诊断为隐匿型冠心病2. 男性，58岁，诊断为冠心病3年，今日心绞痛发作，每天清晨睡眠过程中痛醒，血压150/90mmHg，心率90次/分，先后做3次心电图，其中一次在疼痛发作时V2-V6ST段抬高2mm，疼痛缓解后ST段恢复正常，心肌酶值不高。

该病例药物选择是A.单用硝酸酯类足够B.β受体阻滞剂C.β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂D.硝酸酯类+钙通道阻滞剂E.硝酸酯类+哌替啶3. 男性，55岁，高血压和糖尿病史4年，发作性心前区剧烈疼痛4h，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mmHg，HR90次/分，律齐，双肺底少量湿罗音，心电图见V2-V5ST段弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选的治疗方案是A.急性心肌梗死保守治疗B.抗心绞痛、抗血小板治疗C.低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林D.静脉溶栓治疗E.立即冠脉搭桥4. 女性，35岁，发作性胸闷，心电图见II、III、avF、V5、V6导联ST段水平下降0.05mv，活动平板可疑阳性，血脂、血糖正常，血压120/80mmHg，心率90次/分。

检查意义最大的是A.动态心电图B.超声心动图多巴酚丁胺试验C.超声心动图双嘧达莫试验D.普萘洛尔试验E.阿托品试验5. 女性，59岁，高血压病史5年，平时无自觉症状，X线胸片显示心脏大小正常，安静心电图正常，动态心电图提示发作性ST段水平型下降共6次，每次持续1-3分钟不等，发作时患者无不适，能照常工作。