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大众人群防艾知识知晓率调查问卷

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XX市大众人群防艾知识知晓率调查问卷
一、基本信息
姓名：性别：年龄：民族①汉族②少数民族联系电话：住址：县/区乡镇村屯调查方式：①入户②随机访问
二、调查内容
1、一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？
①能②不能③不知道
2、蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？
①会②不会③不知道
3、与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗？
①会②不会③不知道
4、输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？
①会②不会③不知道
5、与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗？
①可能②不可能③不知道
6、感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗？
①可能②不可能③不知道
7、正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗？
①可以②不可以③不知道
8、只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗？
①可以②不可以③不知道
组长：调查员：调查时间：年月日。