手术室保温护理预防剖宫产术后低体温效果及对新生儿评分的影响
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手术室保温护理预防剖宫产术后低体温效果及对新生儿评分的影响
【摘要】目的:为预防剖宫产患者术后低体温现象以及对新生儿进行及时的
护理,探讨使用手术室保温护理对产妇及新生儿的影响。
方法:从我院行剖宫产
的患者中选取100例进行随机等分分组(时间段:2019年至2021年),所得对
照组行常规保温护理,观察组采取手术室保温护理。
对比患者低体温、寒战发生
情况、新生儿Apgar评分及护理满意度。
结果:观察组产妇低体温、寒战发生率
小于对照组(P<0.05);观察组各时间段新生儿评分结果大于对照组(P<
0.05);护理满意度观察组大于对照组(P<0.05)。
结论:手术室保温护理能
降低产妇低体温现象,维持新生儿健康状态,产妇对护理的认可度更高。
【关键词】手术室保温护理;剖宫产;低体温;新生儿;护理干预
在产妇生产过程中若遇到难产和一些较为复杂的产科合并症,常使用剖宫产
手术予以解决[1]。
随着医疗水平的不断进步,剖宫产已被广泛使用[2]。
剖宫产的优势在于能够有效解决患者难产问题,但剖宫产其手术核心目的是经腹部切开子宫
从而取出胎儿。
与正常分娩不同,剖宫产会形成较大的创面、术中存在出血风险。
受环境因素、患者心理因素、出血、手术时间等多方面影响,产妇发生低体温的
概率较正常分娩高。
发生低体温会降低自身机能、阻碍凝血功能,甚至还容易造
成相关感染。
在手术过程中对低体温现象进行有效控制,是确保产妇生命安全、
促进其恢复的重要举措。
为降低手术风险,我院主张利用手术室保温护理进行干预。
为探讨该护理模式的可行性和实际效果,我院现将研究内容进行整理汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年至2021年我院进行剖腹产的100例患者实施双盲法平均分组,
所得对照组与观察组资料经统计学软件比较后P>0.05,资料详见表1。
表1信息资料比较(n,±s)
组别例数年龄
范围
(y)
平均年
龄(y)
孕周平均孕
周
对照组5023~3
6
30.28±
2.45
37~4
1
38.97±
0.81
观察组5024~3
5
30.41±
2.51
37~4
2
38.91±
0.79
X2/t-0.262-0.375
P-0.793-0.708
1.2方法
1.2.1对照组
实施常规保温护理。
护理人员需体现将手术室温度调整至人体适宜的温度区间内,在手术过程中若患者发生寒战则使用暖风机进行保暖。
1.2.2观察组
进行手术时保温护理。
(1)室内温度护理。
将室内温度控制在24~26摄氏度之间。
(2)静脉输液保温护理。
预先对患者输液液体进行加温,同时做好输血准备。
医用输血液在加温器的辅助下将血液加温至37摄氏度,避免输血时患
者感到冰冷。
(3)身体保温护理。
在手术进行前为患者戴上院内自制的专用保
温棉衣及手脚套,维持患者正常体温。
术中密切关注患者体温变化,若患者发生
寒战随即使用暖风机进行保暖,暖风机隔布对患者进行加温,保暖持续至患者完
成手术。
1.3观察指标
(1)对患者发生低体温及寒战的情况进行搜集。
低体温划定标准:患者体
温小于36摄氏度即为低体温。
(2)对新生儿进行Apgar评分。
Apgar即为阿氏评分,主要评定新生儿脉搏、肌张力、外貌、呼吸、对刺激的反应等内容。
评分满分为10分得分越高说明新
生儿健康情况越好。
(3)对比两组护理满意度。
满意度采用院内调查表进行,将非常满意及一
般满意均统计为有效满意意见,评定满意概率。
1.4统计学方法
应用统计学软件spss18.0对资料进行分析处理,计量资料()与计数
资料(%),分别应用t、x2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1低体温情况对比
观察组低体温及寒战发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),
见表2。
表2两组低体温比较[n(%)]
组别
低体温
发生例数
发生率寒战例数发生率
观察
组
(n=50)
1020.001326.00
对照
组
(n=50)
2040.002346.00 x2 4.761 4.340
P0.0290.037
2.2新生儿评分对比
新生儿评分1min阶段差异不明显,5min阶段观察组大于对照组(P<0.05),见表3。
表3 Apgar评分比较()
组别例数(n)出生后1min
(分)
出生后5min
(分)
观察组508.12±1.149.65±1.74
对照组508.54±1.218.66±1.45 t 1.786 3.153
P0.0770.002 2.3护理满意度对比
满意度占比为94.00%比78.00%,观察组大于对照组(P<0.05),见表4。
表4两组满意度比较[n(%)]
组别例数
非常满
意
一般满
意
不满意满意度
观察组50
26
(52.00)
21
(42.00)
3
(6.00)
47
(94.00)
对照组50
23
(46.00)
16
(32.00)
11
(22.00)
39
(78.00)
x
2
5.315
P0.021
3.讨论
进行剖宫产手术容易导致产妇出现低体温现象[3]。
低体温若加以护理干预,
可得到相应的缓解,若置之不理容易造成患者身体机能下降、凝血障碍甚至休克。
通过护理干预缓解手术中出现低体温的现象,护理的选择至关重要。
在对照组与
观察组的护理选择上,两组分别使用常规保温护理和手术室保温护理,观察组低
体温及寒战发生率小于对照组(P<0.05);说明手术室保温护理能较好地维持
患者体温,降低风险。
Apgar评分表现上,新生儿出生后1min两组差异不显著,
原因可能受限于样本体量问题,数据无明显变化;5min后评分观察组大于对照组(P<0.05);说明手术室保温护理能够帮助新生儿维持健康状态,起到积极作用。
观察组护理满意度大于对照组(P<0.05);说明观察组所用护理方式更能
获得产妇的认可。
综上,对剖宫产产妇使用手术室保温护理能较好地降低低体温风险,确保新
生儿健康。
参考文献
[1]许家丽,胡琼燕,李峰,等. 手术室复合保温策略对剖宫产极低出生体重儿
体温的影响[J]. 中国实用护理杂志,2022,38(1):14-19.
[2]黄秀敏. 全方位保温护理在剖宫产手术室护理工作中的应用价值及满意
度分析[J]. 中外医学研究,2021,19(17):91-93.
[3]陈宝凤. 手术室积极保暖护理对剖宫产产妇体核温度及温度舒适性的影
响[J]. 基层医学论坛,2021,25(21):3089-3090.。