中药内服外敷治疗失眠症60例

解决失眠的15个中医方案失眠是最让现代都市人抓狂的亚健康问题了。

全国优质自媒体“李霆名医汇”自建立以来，每一次发表相关稿件，总会获得网友的高度关注。

应读者要求，本文将中医民间疗法中关于失眠的特色治疗方法归纳总结，以飨读者。

希望本文能帮你在这个夏天睡得安然。

药物贴敷疗法（四则）：1，朱砂3到5克，研末，用纱布一块，上涂少许浆糊，撒上药末，外敷涌泉穴，胶布固定，每日换药一次，日久见效。

2，吴茱萸9克，米醋适量。

将吴茱萸研成细末，用米醋调成浆糊，外敷两侧涌泉穴，胶布固定。

每日换药一次。

3，吴茱萸、肉桂各18克。

共研细末，临睡前取药粉10克，调酒炒热外敷涌泉。

或者取药5克，加入蜂蜜制成软膏，贴敷于一侧神门、三阴交。

每日换药一次。

4，炒酸枣仁、丹参、夜交藤各15克。

共研细末，用蜂蜜调成软膏，临睡前外敷双侧神门穴，外用纱布固定。

每日换药一次。

涌泉、神门、三阴交药酒疗法（四则）：1，五味子60克，白酒500ml。

将五味子洗净，装入玻璃瓶中，加入白酒浸泡，每日振摇一次，半个月后服用。

每日服三次，适量常饮。

2，人参果30克，白酒500ml。

共泡15日，每日服两次，每次10到20ml。

3，山药、山茱萸、灵芝、五味子各15克，米酒1000ml。

共同浸泡，七日后取出饮用。

每日服两次，每次15到30毫升。

4，熟地黄250克，枸杞子、制何首乌、薏苡仁各120克，当归90克，龙眼肉90克，白檀香9克，陈酒15盅。

将药物捣碎装入绢袋浸入酒中，10日后饮用。

临睡前温服，每次饮用30毫升。

[!--empirenews.page--]药枕疗法（三则）：1，绿豆衣、橘叶、龙胆、桑叶、地骨皮、菊花、决明子各150克。

药物烘干，共研细末，装入枕芯，制成药枕，令病人枕之。

肝郁化火型失眠尤为适用。

2，青礞石1000克，白矾500克，天竺黄300克，石菖蒲、郁金、栀子、藿香各200克。

将白矾打碎，其他药物一起烘干研成末，混匀，装入枕头，让患者枕之。

针灸治疗失眠60例疗效观察凡经常不易入寐，人寐时间短或寐不深熟，或连续梦境，均可作失眠论治。

失眠的原因很多，有因思虑劳倦，内伤心脾，生血之源不足，心神失养而致，或因惊恐，房劳伤肾，以致心火独炽，心肾不交，神志不宁；有因体质素弱，心胆虚怯，情志抑郁，肝阳扰动，以致饮食不节，脾胃不和亦能导致失眠。

本人主要对心脾亏损和肝阳上扰型的60例疗效观察。

资料与方法本组60例中，男26例，女34例。

年龄20～80岁，病程5天～4年，心脾亏损型30例，肝阳上扰型30例。

治疗方法：①心脾亏损型：用平补平泻，每日针1次，10天为1个疗程。

取穴：神门、三阴交、心俞、内关、百会、太阳、安眠穴。

②肝阳上亢型：用泻法，每天针1次，10天为1个疗程。

取穴：神门、三阴交、内关、百会、太阳，风池，太冲，行间。

结果心脾亏损型：①痊愈：症状体征完全消失，恢复正常工作，半年后随访不复发，为25例；②显效：症状基本消失，为2例；③有效：症状体征部分消失或减轻，需配合其他辅助治疗，2例；④无效：治疗后症状，体征无好转，1例。

总有效率97％。

肝阳上亢型：①痊愈：症状体征完全消失，恢复正常工作，半年后随访不复发，24例；②显效：症状基本消失为3例；③有效：症状体征部分消失或减轻，需配合其他辅助治疗1例；④无效：治疗后症状，体征无好转1例。

总有效率97％。

例：患者，女，61岁。

因上急火，1年来夜间难以入睡，服用朱砂安神丸未见好转。

今通过别人介绍来我院针灸科治疗，患者同时伴有性情急燥易怒，头晕，头痛。

胁肋胀痛，脉弦等。

本人给予针灸治疗，针灸1次，病人大有好转，针灸7次，能够正常入睡，所有症状完全消失。

2年后随访未见复发。

讨论心脾亏损型主要以养心安神，补脾益气。

本证主要以心脾肾三脏虚损引起，处方旨在养心安神，故取心经原穴神门，调理心经经气，宁心安神，三阴交协调脾肾气机，心俞、脾俞为心经，脾经俞穴；针灸，补养心肺。

内关为手厥阴心包经络穴。

针灸：镇静安神。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

辨证治愈失眠五例病案一：田某，男，43岁。

初诊：1974年10月5日。

主诉及病史：患失眠已五六年，每晚只能入睡二三小时。

即使入寐也多梦纷扰，有时甚至彻夜不眠，以致头常昏痛，健忘，心悸，汗多，间或胸部憋闷而气难透出，神疲肢倦，便溏日行2次，晨起咳嗽痰多而色白。

诊查：舌苔薄黄，脉细弦数。

治法：投以酸枣仁汤加味。

处方：酸枣仁一两朱茯神五钱知母五钱生甘草五钱川芎三钱柏子仁一两夜交藤一两合欢皮一两丹参一两五味子三钱党参五钱莲子五钱山药五钱连服药5剂，失眠显著改善，每晚能睡五六小时，梦亦减少，头昏痛亦减轻；但仍咳嗽痰多。

二诊守上方加法半夏、陈皮、竹茹各三钱，枳实一钱半，合温胆汤于酸枣仁汤中，再进药5剂。

失眠基本解除，患者大感舒适。

三诊仍守上方加减以巩固疗效。

按语本例由于心肝血虚火旺，神魂不宁，以致长期失眠，寐少梦多，甚至彻夜不眠，头常昏痛，健忘心悸汗多，脉细弦数。

从其间或胸闷而气难透出来看，可见不仅心神严重不安，而且心气渐趋阻滞。

再从其便溏神疲肢倦，晨起咳嗽痰多色白来看，可见兼有肺脾气虚而内蕴痰湿。

初诊采用《金匮要略》酸枣仁汤加柏子仁、五味子、丹参、夜交藤、合欢皮滋养心肝阴直以安敛神魂为主，稍佐既补肺脾又安心神的党参、山药、莲子，先不考虑痰湿；当失眠显著改善后，再加入半夏、陈皮、竹茹、枳实，寓温胆汤于酸枣仁汤中以化痰湿。

温胆汤不仅能化痰湿以和胃，且为治疗痰热扰心以致失眠的良方，故仅投药5剂，失眠即基本解除。

病案二：金某，女，21岁。

初诊：1963年4月23日。

主诉及病史：久患失眠，每晚只能入睡三四小时。

即寐亦多梦易醒，醒时口苦，但不干渴，痰多食少，食后噫气，多食则吐，进干饭则梗阻于胃脘，大便隔日1行而硬结涩痛难下。

诊查：舌润，脉濡细稍数。

治法：投以《灵枢》半夏汤加味。

处方：半夏一两糯米二两夜交藤一两连服药3剂，失眠显著好转，每晚上床不久即能入眠直至天亮，只是稍有响声即被惊醒，但亦随醒随睡，不似过去醒则不能再入睡。

针灸治疗失眠症60例发表时间：2013-02-28T13:40:47.327Z 来源：《中外健康文摘》2012年第46期供稿作者：张敬翠[导读] 长期失眠则会产生一系列精神及躯体症状，如伴有抑郁或焦虑状态等，对患者生活质量产生较大影响。

张敬翠（山东省莱芜市中医医院山东莱芜 271100）失眠是指睡眠的始发和睡眠的维持发生障碍。

长期失眠则会产生一系列精神及躯体症状，如伴有抑郁或焦虑状态等，对患者生活质量产生较大影响。

2011年6月－2011年12月，笔者在中医辨证前提下运用针灸治疗失眠症60例，获满意疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组60例中，男37例，女43例；年龄20-70岁，平均38岁；病程1个月-7年，平均2年；中医辨证分型：心脾亏虚型13例，心肾不交型11例，心胆气虚型10例，肝阳上扰型16例，脾胃不和型10例。

临床主要表现为：①心脾亏虚型：心悸健忘，头晕目眩，纳差倦怠，面色无华，易汗出，舌淡，苔薄，脉细弱；②心肾不交型：头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数；③心胆气虚型：心悸多梦，善惊恐，多疑善虑，舌淡，脉细弦；④肝阳上扰型：急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀闷，舌红，脉弦；⑤脾胃不和型：胸闷嗳气，嗳腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数。

1.2治疗方法主穴：百会、神门、三阴交、四神聪、安眠。

配穴：①心脾亏虚型：心俞、脾俞、内关、中脘、足三里；②心肾不交型：心俞、肾俞、内关、太溪、郄门、大陵；③心胆气虚型：心俞、胆俞、内关、大陵、丘墟；④肝阳上扰型：太冲、侠溪、足窍阴、风池；⑤脾胃不和型：脾俞、胃俞、血海、肝俞。

操作方法：用75%酒精作局部穴位常规消毒后，用30号1.5寸毫针针刺相应穴位，根据病证虚实采用相应的补泻手法，虚实夹杂用平补平泻法。

针刺时间：每日下午或傍晚。

得气后留针30min，其间行针1～2次，每日1次。

艾灸方法：嘱患者家属于每晚睡前用艾条在患者百会穴上悬灸10～15min，一般在灸后5～15min即可入睡，个别患者1～2h后才能入睡。

屡试屡效方之失眠秘方失眠——神经衰弱失眠验方（施今墨方）【组成】百合，知母，生地黄，磁朱丸，何首乌，寸麦冬，龙齿，紫贝齿，生熟酸枣仁，石菖蒲，甘松，糠皮，西洋参，白蒺藜，鹿角霜，炙甘草，白薇，紫河车，天麻，炒远志。

【用法】共研细末．枣肉适量和为小丸。

每日早、晚各服6g，白开水送服。

【功效主治】本方主治用脑过度，心力衰弱，精神恍惚，犹类怔忡，日夜撞扰，毫无睡意，睡亦不熟，难解乏倦，杂念起伏，无能制止。

长此以往，势将趋于精神失常状态，亟宜治疗，以资挽回。

按此等症，患者痛苦虽深，而欲说明其症状如何如何，又不能具体指出，只能说失眠而已。

此由于百脉皆病，欲说无由，与《金匮要略》所载百合病相似。

【方解】本方以百合、知母、生地黄为主，再加磁朱丸交其心肾，甘麦大枣汤治其脏躁（糠皮易得，以代浮小麦）。

复用紫河车、鹿角霜补其内分泌。

酸枣仁、远志、寸麦冬、何首乌、西洋参以补心神，安脑生津，并敛肝气。

龙齿、贝齿镇惊安眠，配以白薇、菖蒲、天麻、白蒺藜、甘松，芳香祛风补虚。

俾其脑神经平衡，如是则肝木得以滋养，不致妄动；肾水得以上升，躁去惊定；心脑安和，失眠之症自愈。

【方源】《中国百年百名中医临床家丛书——施今墨》失眠——血行不畅之失眠验方（施今墨方）【组成】当归6g，川芎4.5g，合欢花6g，酸枣仁6g，郁金6g，远志6g，柴胡5g，白芍6g，生地黄6g，西红花3g，丹参10g，炙甘草3g，夜交藤18g，琥珀粉（分2次随药送服）3g。

【功效主治】血液不能畅通而致失眠，妇女经行愆期而患失眠。

【方解】凡由于血液不能畅通而致失眠者，其血必滞。

肝藏血，血行不畅，肝必有郁。

故以四物汤为君，柴胡、合欢花、郁金疏肝顺气，酸枣仁、远志、琥珀安神补脑为之臣。

丹参活血生新以养其心，红花疏其瘀滞为之佐；炙甘草补中，并重用夜交藤以交其脑肾，为之使。

如是则血液循行畅通。

心、脑、肾均得安泰，失眠之症自除。

但血行迟缓，宜多服数剂以荡涤之。

凡妇女经行愆期而患失眠者，每多此症，用之收效尤捷。

失眠多梦的中医养生膏方推荐失眠多梦一直以来都是困扰着许多人的常见问题。

在中医养生领域，有许多传统的膏方被用来缓解失眠多梦带来的不适。

本文将为您介绍几种有效的中医养生膏方，并详细说明它们的原理和使用方法。

一、黄耆当归膏方黄耆当归膏方是一种传统的中医养生膏方，被广泛应用于缓解失眠多梦问题。

它的主要成分是黄耆和当归，这两种中药被认为具有调理气血、增强体质的功效。

使用方法简单，只需将黄耆和当归煮熟后捣成泥状，然后敷于患者的肚脐周围。

每晚睡觉前敷一次，连续使用一周左右可以明显改善失眠多梦症状。

二、冬虫夏草膏方冬虫夏草是一种珍贵的中药材，被中医学认为具有滋补肺脾、调理气血的功效。

冬虫夏草膏方的制作方法相对复杂一些，首先将冬虫夏草洗净晒干，然后将其磨成粉末。

接着将冬虫夏草粉末与蜂蜜混合，搅拌均匀后煮沸。

最后将冬虫夏草膏装瓶保存，每天早晚各服用一勺。

长期坚持使用冬虫夏草膏方可以有效缓解失眠多梦问题。

三、枸杞黄精膏方枸杞黄精膏方是一种常见的养肝膏方，被广泛用于治疗失眠多梦。

它的制作方法十分简单，只需将枸杞和黄精用开水煮沸，然后放凉后服用即可。

每天早晚各服用一次，连续使用一段时间可以调节神经系统，改善睡眠质量。

四、三七山药膏方三七山药膏方是一种补益人体气血、调理脾胃的中医养生膏方，对于失眠多梦问题也有一定的疗效。

它的制作方法简单，将三七和山药洗净煮沸后捣成泥状，然后与蜂蜜混合均匀。

每晚睡觉前服用一勺，可以帮助平缓神经，改善失眠问题。

总结起来，黄耆当归膏方、冬虫夏草膏方、枸杞黄精膏方和三七山药膏方都是中医养生领域中常用来缓解失眠多梦问题的膏方，它们拥有各自独特的功效，并且制作方法简单易行。

若您正受困于失眠多梦问题，不妨尝试其中之一，并持之以恒，相信会带来有效的改善。

当然，在使用任何膏方之前，请先咨询专业医生的意见，以确保安全和有效性。

对于失眠多梦问题，中医养生膏方只是其中的一种缓解方式，我们也应该从生活习惯、饮食等方面入手，建立良好的养生习惯。

中医失眠病历案一王某，男，23岁初诊：2001年1月4日。

病史：半年多以来由于工作压力较大，思虑过多，常常夜不得寐，近一周整夜失眠，痛苦万分，经介绍来京求余诊治。

证候：神志恍惚，坐卧不宁，心烦神躁，彻夜不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，时有梦遗。

舌尖红，苔白，脉细数。

辨证：阴虚内热，心肾不交。

立法：养阴清热，交通心肾。

方药：生地黄15g，玄参10g，山萸肉10g，莲子心10g，龙齿10g，紫贝齿10g，生龙骨10g，朱茯神10g，首乌藤10g。

上方七剂，水煎服。

嘱睡前不可饮浓茶水、咖啡。

二诊：2001年1月12日。

服上方，已能睡两三个小时，他症如前。

舌红苔少，脉细数，继宗前法进退。

生熟地各10g，玄参10g，山萸肉10g，五味子10g，莲子心15g，龙齿15g，生龙骨30g，紫贝齿15g，朱茯神10g。

上方七剂，水煎服。

琥珀粉、朱砂粉各0.5g(睡前一小时冲服)。

嘱每日散步3000步，勿饮浓茶、咖啡。

三诊：2001年1月20日。

服上方已能睡熟达六七小时，精神转佳，头晕耳鸣，腰酸均好转。

舌红苔白，脉沉细稍数。

继宗前方进退。

生熟地各20g，山萸肉30g，炒枣仁30g，五味子10g，柏子仁30g，合欢皮30g，首乌藤30g，龙齿30g，紫贝齿30g，朱茯神30g，琥珀粉、三七粉各3g。

上方5剂，单味中药免煎颗粒剂混匀装入0.5g胶囊中，每日服两次，白天服5粒，睡前服10粒，白开水送服。

四诊：2001年2月22日。

服上方胶囊，每夜可睡七八个小时，精神振作，状若常人，继宗前方再进。

睡前一小时服5粒胶囊以收全功。

嘱勿饮浓茶、咖啡，每日散步3000~5000步。

按在当前高科技发展的鼎盛时期，生活水平有很大提高，但是快节奏给人带来了精神压力。

为此，失眠在中青年当中发病率较高。

2006年北京、上海、广州、南京、成都、杭州六个城市的成年人在过去12个月中睡眠障碍发病率为57%，主要是其生活、工作压力过大所致。

中医积累了2000多年治疗失眠病的临床经验，以中医药治疗各种病因所引起的失眠病有较好疗效。

中医最全治疗失眠医案（⼀）失眠指经常不能获得正常睡眠的⼀种病症。

有⼊寐困难，有寐⽽易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒，严重者则整夜不能⼊睡。

病因：张景岳有精辟论述，“不寐证虽病有不⼀，然惟知邪正⼆字则尽之矣。

盖寐本乎阴，神其主也。

神安则寐，神不安则不寐，其所以不安者，⼀由邪⽓之扰，⼀由营⽓之不⾜⽿。

有邪者多实，⽆邪者皆虚。

”病机：1，思虑太过，伤及⼼脾耗伤阴⾎，或者思则⽓结，⽓滞。

2，阴虚⽕旺真阴不⾜，⼼⽕亢盛。

3，肝郁化⽕扰动⼼神。

4，⼼虚胆怯胆⽓不宁。

5，胃⽓不和胃不和则睡不安。

6，痰⽕内扰痰湿⽣热，上扰⼼神。

⽅剂：⼀朱砂安神丸《医学发明》朱砂黄连炙⽢草地黄当归功⽤：镇⼼安神，泻⽕养阴。

主治：⼼⽕偏亢，阴⾎不⾜。

⼼烦神乱，失眠，多梦，怔仲，惊悸，甚则欲吐不果，胸中懊憹，⾆红，脉细数。

⼆⽣铁落饮《医学⼼悟》天冬麦冬贝母钩藤胆星橘红远志⽯菖蒲连翘茯苓茯神元参丹参朱砂⽣铁落功⽤：镇⼼除痰，宁神定志。

主治：痰⽕所致的癫狂症。

三珍珠母丸《普济本事⽅》珍珠母当归熟地⼈参酸枣仁柏⼦仁犀⾓茯神沉⾹龙齿功⽤：滋阴养⾎，镇⼼安神。

主治：阴⾎不⾜，肝阳偏亢。

神志不宁，⼊夜少寐，时⽽惊悸，头⽬眩晕，脉细弦。

四磁朱丸《备急千⾦要⽅》磁⽯朱砂神曲功⽤：重镇安神，潜阳明⽬。

主治：⽔⽕不济。

⼼悸失眠，⽿鸣⽿聋，视物昏花。

其他：酸枣仁汤、黄连阿胶汤归脾汤柏⼦仁汤、温胆汤为常⽤。

医案：1许叔微医案：《普济本事⽅》董⽣，患神⽓不宁，每卧则神飞扬，觉⾝在床⽽神魂离体，惊悸多魇，通⼣⽆寐。

为肝经受邪，与珍珠丸。

（珍珠母、龙齿、犀⾓镇惊，当归、熟地、柏⼦仁、茯神养⼼⾎安神）潜镇为必须之药。

珍珠母：平肝潜阳，清肝明⽬。

《本草》：安魂魄，⽌遗精⽩浊。

《中国医学⼤辞典》：兼⼊⼼肝⼆经，与⽯决明但⼊肝经者不同，故涉神志病者，⾮此不可。

龙齿：镇惊安神。

适⽤于惊痫、⼼悸、⼼烦、失眠多梦等。

⽔⽜⾓：清热安神定惊。

（此案为阴⾎不⾜，肝阳偏亢）2张杲医案：《医说》钱丕少卿忽夜多恶梦，但就枕便成，辄通⼣不⽌。

中医治疗失眠（不寐）的52首验方（含食疗方）都在这里了“睡神方”药方：酸枣仁20克，黄连5克，知母15克，女贞子30克，墨旱莲20克，茯苓15克，川芎15克，远志15克，竹叶15克，甘草5克。

以上药加水700毫升，煮诸药，煮三次，共得药水900毫升，分六次服。

主治劳虚烦不得眠，心悸盗汗，怔忡恍忽，夜以不安，头目眩晕等。

失眠临床经验方1丹参15克当归20克生地15克远志12克柏子仁12克九节菖蒲10克五味子7克白薇10克龙齿12克琥珀10克肉桂6克炒枣仁12克桔梗12克玉竹12克茯神12克夜交藤12克益智仁7克.治天长日久不能合眼，神情焦脆思虑劳倦【心肾不交阳不入阴】。

加水煎汤，每天一副，早晚服用，用时加蜂蜜15--20克。

一般一个星期之内可完全恢复。

（临床经验方）“免费学中医”活动开启，转发本篇文章到朋友圈或者今日头条，私信作者“头条领课”，可免费获得600余分钟高清视频，20余种珍藏实战技巧。

促眠汤组成：酸枣仁15g，茯神15g，怀牛膝15g，红枣15g，炙远志9g，夜交藤30g，百合20g，刺五加12g，炙甘草6g。

随症加减：心脾两虚者加党参15g或太子参15g，龙眼肉15g，苡仁30g；心悸不安者加琥珀粉3g；心血不足加熟地20g，阿胶15g；肝肾亏损加何首乌15g，山萸肉15g；阴虚火旺加黄连6g，知母10g。

用法：日1剂水煎服。

服药期间停用一切镇静安眠药，同时禁饮白酒、茶、咖啡，按时起居。

镇心安神汤基本方：生龙骨30克、生牡蛎30克(先煎)，茯神15克，丹参30克，合欢皮15克，炒枣仁30克，夜交藤30克。

加减法：气血不足者加炙黄芪30克、当归身10克、龙眼肉10克；气阴两虚者加太子参15克、麦冬门10克、五味子6克；口苦心烦不寐者加川百合15克、知母10克、莲芯6克；情怀不畅者加柴胡、白芍、炒枳壳各10克；因惊吓引起者加酒炒郁李仁10克。

煎服法：每剂药以水煎两次，头煎药于睡前一小时服，二煎药于次日午饭后半小时服，服后闭目养神1-2小时。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 13 期2019 Vol.6 No.13197中药穴位贴敷治疗失眠症的文献分析李佳明1，刘立安2（1.山东中医药大学，山东 济南 250014；2.青岛市海慈医疗集团，山东 青岛 266011）【摘要】本文统计1998年9月1日~2018年9月1日国内公开发表的中药穴位贴敷治疗失眠症的药物及穴位使用情况，收集相关文献79篇，涉及中药67种，如吴茱萸、酸枣仁、肉桂等；涉及穴位32个，如涌泉、内关、神阙等，并对文献中的试验设计和论述内容加以分析，其研究设计和文献质量尚可提升。

【关键词】失眠症；不寐；中药；穴位贴敷；文献分析【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.13.197.011 资料与方法电子检索中国知网（ ）全文数据库、重庆维普全文数据库（VIP ）和万方数据库自1998年9月1日到2018年10月1日近20年有关中药贴敷治疗失眠症的文献，分别以“失眠”、“失眠症”、“不寐”、“睡眠障碍”、“中药贴敷”、“中药外用”作为关键词进行检索，检索到相关文献869篇。

2 文献纳入和排除标准排除经验总结、综述、文摘/短文型文献及贴敷穴位和药物不明确者，并采用Jadad 量表3项5分制对检索到的文献进行评价，3~5分为高质量研究，低于3分为低质量研究，选择评分高于3分的文献纳入本研究，最终选定文献79篇。

3 评估标准对所选文献的发表年限分布、方剂中的中药使用频次、穴位选择、介质选择、是否采用随机对照研究及有无随访进行统计，并分析结果。

4 结 果（1）涉及药物67种，使用频次前10位的是吴茱萸34次，酸枣仁25次，肉桂25次，黄连18次，朱砂14次，远志13次，茯苓9次，夜交藤9次，龙骨8次，石菖蒲7次。

详见表1。

表1 中药使用情况使用频数中药名称及使用次数品种数≥10吴茱萸34，酸枣仁25，肉桂25，黄连18，朱砂14，远志1365~9茯苓9，夜交藤9，龙骨8，石菖蒲7，柏子仁6，白芥子6，川芎6，磁石6，细辛5，五味子5，当归5，珍珠母5，琥珀6123~4丹参4，生地黄4，郁金4，合欢皮4，白芍3，冰片3，合欢花3，牡蛎3，红景天3，柴胡3，艾叶3，甘遂3，黄芪3，薰衣草3151~2略34（2）选取穴位32个，使用频次前5位的是涌泉67次，内关21次，神阙19次，心俞16次，三阴交14次。

8Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities March2019,Vol.25No.4蒙药结合涂擦疗法治疗失眠症临床观察苏乙拉（内蒙古自治区国际蒙医医院，内蒙古呼和浩特010065）摘要：目的：探讨内服蒙药结合涂擦疗法治疗失眠症的临床疗效。

方法：选择确诊为该病的患者128例，分为治疗组与对照组，治疗组68例，对照组60例，治疗组内服蒙药结合黄油涂擦疗法治疗，对照组选用艾司哇仑治疗。

治疗组选用的蒙药是阿米巴如其-11、依赫哈日-12、高优-13、阿嘎日-35、阿敏-额日顿、阿木日-6、伊赫汤等°结果：治疗组临床痊愈35例，占51.47%；显效23例，占33.82%；有效9例，占13.24%；无效1例，占1.47%；总有效率98.53%…对照组总有效率90.00%o结论：内服蒙药结合黄油穴位涂擦疗法治疗失眠症，疗效显著，疗程短，值得推广。

关键词：失眠症；蒙药；涂擦疗法；临床观察中图分类号:R291.2文献标识码:B文章编号:1006-6810（2019）04-0008-02失眠症是最为常见的一种睡眠障碍性疾病，常有难以入睡、睡后易醒、睡眠时间过少、早醒等临床表现。

近年来随着社会的快速发展，生活压力日益增加，失眠率显著上升。

临床上对该病的西医治疗以使用药物为主，艾司睦仑较为常用,虽有一定疗效，但不宜长期服用。

该病属蒙医学“赫依病”的范畴。

笔者于2015年9月-2018年11月应用蒙药结合涂擦传统疗法治疗该病,疗效显著,现报道如下。

1临床资料1.1一般资料将2015年9月~2018年11月间本院确诊的失眠症患者128例作为研究对象，随机分为治疗组与对照组,治疗组68例，男性35例，女性33例；年龄最小20岁，最大78岁，平均年龄60岁。

对照组60例，男性32例，女性28例;年龄最小21岁，最大74岁，平均年龄59岁。

均为门诊及住院患者，病程最短6个月，最长18年,平均病程3年。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

百麦安神汤治疗不寐病案：杨某，女，51岁，2006年9月12日。

主诉：失眠多梦10余年，加重2个月。

病史：10余年前因家庭变故，致失眠多梦，时轻时重，用安定类药可缓解。

近2个月因身心俱疲，致病情加重，几乎彻夜不寐，精神几近崩溃，甚至有轻生念头。

初诊：面色无华，神志恍惚，精神疲惫，心烦意乱，喜悲欲哭，气短乏力，手足心热，食欲不振，舌质淡紫，舌边齿痕，苔薄白少津，脉弦细略数。

西医诊断：神经性失眠中医诊断：不寐辨证审机：病程日久，耗伤气阴，虚热内扰，心神失养。

治法：益气养阴，宁心清热安神。

方药：百麦安神汤百合25克小麦30克生地20克夜交藤25克合欢皮20克郁金15克石菖蒲15克酸枣仁25克藿香10克大枣10克甘草5克蜜远志15克枸杞子20克紫苏梗15克莲子15克。

水煎两次，中、晚饭后分两次温服之。

二诊：2006年9月19日。

服药一周，精神状态较前好转，但仍入睡困难，睡而不实，胸闷气短乏力，食欲不振，舌质淡紫苔白少津，脉弦细略数，治法同前，酌加疏肝解郁之品。

方药：百合25克小麦30克生地20克夜交藤25克合欢皮20克郁金15克菖蒲15克香附15克远志15克甘草5克枸杞子20克柴胡15克赤芍15克茯神2克川楝子15克。

水煎两次，中、晚饭后两次温服，晚加琥珀粉3克送服。

服药一周，精神状态好转，能入睡，但易醒，醒后仍能小睡，余症亦见好转，舌脉同前。

上方继续加减治疗半个月。

三诊：2006年10月12日。

服药一个月，诸症好转，每夜能睡4-5小时，但每当想起烦心事，仍感心绪不佳，食少纳差，善太息，伴有口苦。

尿黄，便干。

舌质淡暗，苔白，脉弦细。

考虑病人气阴亏虚已缓，进一步调理肝脾，以求痊愈。

治法：清热滋阴，疏肝和胃。

方药：疏肝和胃丸加减百合25克夜交藤25克合欢皮20克茯神25克白芍15克川楝子15克柴胡15克当归15克柏子仁15克半夏10克紫苏梗10克陈皮15克（后下）枸杞子15克酸枣仁20克栀子10克砂仁10克（后下）香附15克。

针灸结合中药治疗失眠60例目的观察针灸结合中药治疗失眠的临床疗效。

方法将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。

治疗组采用针灸治疗，以人中、百会、四神聪、印堂，双侧（劳宫、涌泉穴、大陵、内关、神门）为主穴，再根据证型配穴，并结合中药治疗，以归脾汤结合酸枣仁汤加减为主方，再随证型加味。

对照组每晚睡前30min口服舒乐安定2mg，治疗组和对照组各治疗10d后，间隔2~3d后再治疗10d，共治疗30~50d。

结果120例患者经治疗后，对照组总有效率为86.6%，治疗组为96.6%，两组对比差异显著（P＜0.01）,治疗组明显优于对照组。

结论针灸结合中药治疗失眠疗效显著，操作简单，安全，无毒副作用，值得临床推广应用。

标签：失眠；针灸治疗；中药治疗；辨证论治失眠又称”不寐”。

是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能在寐，重者彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康，并常伴有头痛、头晕、心悸、怔忡、健忘、食欲减退和精神疲惫等临床症状,现代医学归属于神经衰弱范畴。

现代医学治疗主要采用苯二氮卓类镇静安眠药及心理治疗来治疗本病，虽然有一定的疗效，但长期应用易产生耐药性、成瘾性、抑制呼吸等毒副作用，而心理治疗效果不稳定，影响因素较多，但是中医针灸结合中药在辨证论治基础上治疗失眠效果显著，我科从2012年~2014年2月份，对120例失眠患者进行治疗，取得显著疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本组120例患者均为我院门诊及住院患者，随机分为治疗组和对照组，各60例，其中对照组中男11例，女49例，年龄33~81岁，平均为53.2岁，病程2个月~33年。

治疗组中男性患者9例，女性51例，年龄为31~79岁，平均为51.6岁，病程50d~30年，两组患者性别，年龄，病程等一般资料比较无显著差异（P>0.05）,具有可比性。