2015口腔执业助理医师考试复习资料之口腔叩诊方法

口腔叩诊知识点总结一、口腔叩诊的目的和意义口腔叩诊是口腔医生进行口腔疾病诊断的一个重要方法。

通过叩诊可以了解患者口腔内部组织的情况，进而判断病灶的位置和性质，为制定合理的治疗方案提供依据。

口腔叩诊还可以帮助医生进行预防性检查，发现患者潜在的口腔健康问题并进行及时干预。

在口腔手术前后进行叩诊也是非常重要的，可以评估手术效果、检查手术后的恢复情况。

二、口腔叩诊的常用方法口腔叩诊的常用方法包括直接叩击法、间接叩击法和听诊法。

1.直接叩击法直接叩击法是口腔医生直接用手指、敲槌等工具直接敲击患者的口腔部位，观察声音和感觉。

直接叩击法可以检查颌骨、牙齿、颊粘膜等部位的情况，通常用于检查颌骨骨折、颌骨感染等疾病。

2.间接叩击法间接叩击法是口腔医生用手指或敲槌敲击患者身体其他部位，再通过声音传导到口腔内部，从而观察口腔内部组织的情况。

间接叩击法适用于检查颌下淋巴结、颞下颌关节等部位的情况，主要用于排除颌下淋巴结炎、颞下颌关节疾病等疾病。

3.听诊法听诊法是口腔医生用听诊器听取患者口腔内部的声音，以判断牙齿、颌骨、颊粘膜等组织的情况。

听诊法可以帮助口腔医生检查牙齿龋齿、根尖周围炎、颞下颌关节紊乱等疾病。

三、口腔叩诊的常见疾病口腔叩诊可以用于诊断和鉴别诊断多种口腔疾病，下面列举一些常见的口腔疾病及其叩诊特点。

1.龋齿在直接叩击法中，如果患者有龋齿，那么叩击患牙齿时会产生明显的疼痛感，有时还会听到龋洞内的空洞声。

患者可感到龋坏处的压痛、敏感。

同时，听诊法中可以听到磨擦性音。

2.根尖周围炎患者有根尖周围炎时，在直接叩击法中叩击患牙齿时，患牙根尖部位会产生明显的疼痛。

同时，听诊法中也可以听到患牙根尖部位的疼痛呻吟音。

3.颌下淋巴结炎在间接叩击法中，口腔医生可以用手指或敲槌敲击患者的颌下淋巴结，如果患者有颌下淋巴结炎，那么叩击患部时会产生明显的疼痛感，感觉肿大。

4.颞下颌关节紊乱颞下颌关节紊乱时，患者在间接叩击法中，口腔医生可以用手指或敲槌敲击患者的颞下颌关节，如果患者有颞下颌关节紊乱，那么叩击患部时会产生明显的疼痛感，有时还可以听到颞下颌关节摩擦音。

口腔助理医师技能辅导：牙松动疾病鉴别要点等叩诊：器械选择：镊子金属柄口镜末端叩诊动作：扣击牙冠，垂直叩诊根尖周组织炎症，水平叩诊牙周膜某一侧;叩诊顺序：先叩正常牙，后叩患牙，先轻叩，无反应再逐渐加力。

叩诊反应描述：记录用“+、++、+++”表示。

扪诊：手法：利用医生手指触觉和患者反应相结合，检查病变部位。

检查部位：口腔颊部颌下或颏下，颞下颌关节，牙周病及根尖病。

检查体位：查颌下或颏下淋巴结令患者头稍向下俯。

扪诊内容：颊部和口底肿物，用双手扪诊，颌下或颏下淋巴结用单手扪诊，颞下颌关节，双手中指贴于患者耳屏前，令其做开闭口运动，牙周病和根尖周病，镊子按牙龈，手指扪根尖牙龈有无波动。

1.慢性牙周炎因为早期牙槽骨的吸收呈水平式且病程进展较缓慢，所以一般无松动，发展到一定时期才有松动。

2.侵袭性牙周炎病程进展很快，牙周破坏速度比慢性牙周炎快3～4倍，早期出现牙齿松动和移位，牙龈无明显炎症时即可见牙松动度增加，以后逐渐明显。

切牙伸长且向唇侧远中移位呈扇形展开，后牙出现间隙导致食物嵌塞。

3.Down综合征患者发育迟缓，智能低下。

牙龈高度水肿，全口牙深牙周袋，牙体松动、牙周袋溢脓，口臭。

4.糖尿病型牙周病牙周组织炎症重，龈缘红肿呈肉芽状增生，易出血和发生牙周脓肿，牙槽骨破坏迅速，导致深袋和牙齿松动。

5.囊肿或肿瘤的压迫可引起牙根的病理性吸收，使牙齿松动;培训搜px.wangxiao.so培训网提示您某些肿瘤，尤其是颌骨中的恶性肿瘤，波及牙齿时会引起牙齿的松动、移位等变化。

6.急性根尖周炎感觉患牙浮起、松动。

7.咬合创伤牙齿大多出现松动，多根牙可能松动不明显。

8.外伤。

热型1、稽留热：体温持续于39-40以上，24小时波动范围<1见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒，斑疹伤寒2、弛张热：体温在39以上，24小时温差>2度。

见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症3、间歇热：高热期与无热期交替出现。

见于疟疾，急性肾盂肾炎4、回归热：体温骤然升至39以上，后又骤然下降至正常见于回归热，霍奇金病，周期热5、波状热：体温逐渐升高达39，后逐渐下降至正常见于布鲁菌病6、不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎，感染性心内膜炎。

口腔执业医师实践技能辅导:口腔检查口腔检查既要关注局部情况，也应关注与疾病有关的全身情况，有些口腔疾病实际上是全身疾患在口腔的表征，故口腔检查时应对患者进行综合分析、判断，不要忽视相关的全身情况。

口腔检查包括一般检查和特殊检查。

(一)一般检查口腔一般检查应按先口外、后口内的顺序进行，以免遗漏。

1.口外检查内容(1)观察面部是否对称，有无肿物、肿胀。

如有则应注意肿物、肿胀的准确部位、周围解剖界限、直径大小(以cm计)、色泽、性质等，必要时可画图表示。

对两侧不对称者，应注意区别是一侧肿大、膨隆，还是另一侧萎缩、缺损。

(2)颌面有无畸形或缺损，如有畸形或缺损，除文字描述外，最好绘图补充说明。

(3)有无瘢痕、窦道，皮肤颜色及光滑度。

(4)对疑为面神经损伤者，应观察双眼是否能闭合及吹口哨时双侧唇部运动状况。

(5)淋巴结有无肿大检查时应按一定顺序，由浅人深，滑动触诊。

一般的顺序为：枕部、耳后、耳前、腮腺、颊部、颌下、颏下;顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角、直至锁骨上凹。

仔细检查颈深、浅淋巴结，颈部淋巴结的所在部位和引流方向。

淋巴结如有肿大，应注明部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等。

(6)颞下颌关节运动有无异常，如双侧运动是否协调、有无杂音、杂音性质及其与开口运动的关系，最后检查髁突附近组织情况，如髁突前后方、乙状切迹及各组肌群的肌肉等部位。

2.口内检查内容:(1)张口度临床上张口受限可分为4度(以切牙的切缘间距为标准)轻度张口受限：切牙距在3cm以内、2cm以上者;中度张口受限：切牙距在1—2cm者;重度张口受限：切牙距在1cm以内者;完全性张口受限(即牙关紧闭)：完全不能张口。

(2)病变部位的描述病变的准确部位、周界、大小(以cm直径计)、性质等。

对于唇、颊、舌、口底、颌下的病变，可双手口内外合诊检查，以便准确地了解病变的范围和性质。

(3)牙列情况包括现存牙、缺失牙、多生牙、阻生牙及牙合关系等的检查。

安徽省2015年下半年口腔助理医师技能：口腔叩诊方法考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、义齿初戴后出现粘膜压痛的处理方法是A．坚持戴用B．先吃软性食物C．义齿停戴一段时间后再用D．复诊修改E．义齿重做2、对定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的A．允许申请注册B．重新注册登记C．试用半年D．允许继续执业E．试用1年3、牙髓活力热测验中刺激的温度是A．低于45℃B．45～50℃C．50～55℃D．55～600℃E．高于600℃4、以下关于增加冠桩固位的方法，不正确的是A．尽可能利用根管长度B．增加桩与管壁的密合度C．选用性能优良的粘结剂D．尽可能保留残冠牙体组织E．以上都不是5、青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以A．要求婚姻登记机构重新检查B．申请医学技术鉴定C．向婚姻登记机构申请复议D．向卫生行政部门申请复议E．向人民法院起诉6、5岁男孩，患支气管哮喘，从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性。

2d前因感冒再次诱发咳喘发作，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。

查体：面色青灰，呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，三凹症，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。

此时可能为A．哮喘持续状态B．合并细菌性肺炎C．水、电解质失衡D．发生肺源性心脏病E．使用β2受体激动剂类药物过量7、局部刺激和咽部炎症波及引起的舌乳头炎是__A．丝状乳头炎B．菌状乳头炎C．叶状乳头炎D．轮廓乳头炎E．A+B+C+D8、高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用哪种抗心律失常药A：普鲁卡因酰胺B：奎尼丁C：维拉帕米D：胺碘酮E：心律平9、缺失，唇侧牙槽骨丰满，余无异常，在设计可摘局部义齿时，模型应作的倾斜方向是____A．向前B．向后C．向左D．向右E．不作倾斜10、牙体长轴是A．通过牙体中心的一条假想轴B．通过牙冠与牙根中心的一条假想轴C．通过牙冠中心的一条假想轴D．通过牙根中心的一条假想轴E．贯穿冠、根的一条假想轴11、牙本质龋的病理变化不包括A．牙本质小管扩张，充满细菌B．牙本质小管断裂，出现裂隙C．牙本质小管融合，出现崩解D．牙本质小管溶解，钙盐沉积E．牙本质小管矿化，呈串珠状12、原发性疱疹性口炎最多见于哪一个年龄段A：4－6月B：6月－2岁C：6岁以下D：20－50岁E：60岁以上13、患者因右上腹持续钝痛，伴恶寒发热、皮肤黄染入院，检查诊断急性胆囊炎、胆石症，上午情况尚好，中午出现休克症状，下午进行了积极治疗，医师下班时虽未好转，也未加重。

叩齿的正确做法
叩齿是一种有助于舌部肌肉锻炼和口腔保健的口腔运动。

它可以增强口腔肌肉的灵活性，促进唾液分泌，改善口腔健康状况。

以下是叩齿的正确做法：
1. 坐在舒适的位置上，保持身体放松。

2. 舌尖轻轻触碰上颚的后部。

3. 用力将舌头向上推和向后拉，使舌头的后部与上颚尽可能接触。

4. 保持这个姿势，用力叩击舌头和上颚之间的区域，尽量制造出"咯吱"的声音。

5. 进行连续的叩击动作，每次重复5次为一个组，每天进行
3-5组。

注意事项：
- 初次练习时可能感觉不适或困难，但随着练习的时间增加，
会逐渐适应。

- 叩齿时要避免用力过大或过于频繁，可根据自身情况适量调整。

- 建议在空腹或饭后30分钟后进行叩齿，以充分利用唾液的
分泌。

- 做完叩齿后，可用清水漱口，保持口腔清洁。

请注意，以上内容只提供了叩齿的正确做法，并未设置标题。

如有需要，建议在实践中咨询专业医生或口腔保健专家的指导。

口腔叩诊知识点总结归纳1. 叩诊的基本原理叩诊是利用声波传导的原理，通过手指敲击或拍打身体，产生声音，根据声音的特点来判断身体的状况。

在口腔叩诊中，医师通过敲击牙齿和颌骨，根据不同的声音来判断牙齿、颌骨以及其他口腔组织的健康状况。

2. 叩诊的作用口腔叩诊能够帮助医师判断口腔疾病的位置、性质和程度，对于一些炎症、肿块、脓肿等疾病具有重要的诊断意义。

叩诊还可以帮助医师评估治疗效果，指导手术操作等。

3. 叩诊的方法口腔叩诊分为直接叩诊和间接叩诊两种方法。

（1）直接叩诊：医师直接用手或专用工具敲击患者的牙齿或颌骨，通过声音的不同来判断病变的性质。

（2）间接叩诊：医师用手指或其他工具敲击患者的颌骨，再用手指放在颌骨上感受振动，根据振动的频率和强度判断病变的位置和程度。

4. 叩诊的注意事项在进行口腔叩诊时，医师需要注意以下几点：（1）患者的协助：患者需要配合医师的操作，保持头部和颌部的姿势，让医师能够更方便地进行叩诊。

（2）力度的掌握：医师在进行叩诊时需要掌握适当的力度，过轻或过重都会影响叩诊的准确性。

（3）频率的选择：医师在进行叩诊时需要选择适当的频率，过快或过慢都会影响叩诊的效果。

（4）病史的了解：在进行口腔叩诊前，医师需要了解患者的病史和症状，这样能更好地指导叩诊的进行，并对结果进行合理的解读。

5. 叩诊的应用范围口腔叩诊可以应用于各种口腔疾病的诊断和治疗，包括：（1）龋齿：通过叩诊可以判断牙齿的龋洞的位置和大小，指导医师进行相应的治疗。

（2）根尖周围炎：通过叩诊可以判断牙齿的根尖是否有脓肿或炎症，指导医师进行根管治疗或手术治疗。

（3）颌骨肿瘤：通过叩诊可以初步判断肿瘤的位置和性质，指导医师进行进一步的检查和治疗。

（4）颞下颌关节紊乱：通过叩诊可以判断颞下颌关节的位置和活动度，指导医师进行相应的治疗。

6. 叩诊的局限性口腔叩诊虽然在口腔疾病的诊断和治疗中具有重要的意义，但也有一定的局限性：（1）受限于声音的传导：口腔叩诊受限于声音在口腔内的传导，因此对于一些深部的病变可能无法准确判断。

2015年云南省口腔助理医师技能：口腔叩诊方法考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、成牙本质细胞的形成是由于A：分泌性成釉细胞诱导B：星网状层和中间层细胞诱导C：内釉上皮或上皮根鞘诱导D：内釉上皮和星网状层诱导E：外釉上皮诱导2、判断颌骨骨折复位正确与否的标准是A．骨折断端2/3复位B．能正常张闭口C．骨断端之间无异常动度D．咬合关系恢复正常E．骨折线上的牙保留完好3、正常结合上皮的组织学特点是（）A．无角化，有上皮钉突B．无角化，无上皮钉突C．正角化，有上皮钉突D．不全角化，有上皮钉突E．不全角化，无上皮钉突4、患者，男，56岁，高血压伴有糖尿病、左心室肥厚，该患者首选的降压药物是A．氢氯噻嗪B．硝苯地平C．卡托普利D．普萘洛尔E．吲哒帕胺5、我国是乙肝高发国，很多患者担心在口腔科就诊时被感染乙肝，这样的顾虑有道理吗?因为乙肝是经A．呼吸道传播的B．消化道传播的C．皮肤途径传播的D．飞沫传播的E．血液传播的6、申请输血时核准签字的是A．经治医师B．主治医师C．副主任医师D．主任医师E．科室负责人7、乳牙患龋高峰的年龄是几岁____A．1～2 B．2～4 C．7～8 D．10～12 E．12～148、不是变异指标的为A．中位数B．标准差C．全距D．变异系数E．四分位数间距9、全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行A．一周B．三周C．一个月D．三个月E．六个月10、执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A．甲类、乙类和丙类传染病病人B．甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C．甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人D．甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人E．以上都不是11、缺失，行双端固定桥修复。

宁夏省口腔助理医师技能：口腔叩诊方法考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以下表述中，错误的是____A：联合卡环有防止食物嵌塞作用B：延伸卡环的卡臂在临近缺隙的基牙上位于倒凹区，起固位作用C：RPI卡环可减小基牙的扭力D：孤立磨牙上的圈形卡环的卡臂尖向近中E：对半卡环有两面三刀个合支托2、60岁女性患者，自诉右上后牙反复肿痛并颊侧包块数年，查见右上第二磨牙远中颈部深龋，颊侧牙龈无明显异常，如诊断此牙为慢性根尖周病，关键的检查是A．叩诊B．牙髓活力测验C．摄X线片看根尖病变D．温度测试E．详细询问病史3、患者男性，62岁，右上牙龈菜花样肿物发现2个月，约1cm×2cm大小，活检报告“高分化鳞癌”。

X线片示局部牙槽突骨质未见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。

该患者最佳治疗方案为____A．病变区上颌骨区域性扩大切除+根治性颈淋巴清扫B．病变区上颌骨区域性扩大切除+功能性颈淋巴清扫C．病变区上颌骨区域性扩大切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结情况D．病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫E．病变侧上颌骨全切除+功能性颈淋巴清扫4、正常人血浆中NaHC03/H2C03之比是A．5:1 B．10:1 C．15:1 D．20:1 E．25:15、以下用具中没有清洁牙齿邻面菌斑作用的是A．牙间刷B．牙签C．牙间冲洗器D．牙线E．橡胶按摩器6、下列哪个不属于固定酸A．碳酸B．磷酸C．硫酸D．乳酸E．乙酰乙酸7、髓腔解剖特点对牙髓炎的意义中哪一点是错误的__A．牙髓炎时由于根尖孔狭小不易引起根尖炎B．由于牙髓组织松软，感染容易扩散到全牙髓C．牙髓炎时血管扩张，渗出液聚集，压迫神经产生剧烈疼痛D．牙髓炎时开髓减压可以缓解剧痛E．为了顺利而成功地进行牙髓炎治疗，必须熟悉每个牙的髓腔形态8、间有较多食物残渣，龈乳头中度充血水肿，压痛，未探及牙周袋。

导致该症状出现的局部促进因素是A．牙石B．食物嵌塞C．咬合创伤D．错骀畸形E．牙菌斑9、面均匀磨损C．食物溢出沟加深D．牙有畸形舌侧沟E．牙龈退缩10、涎石病好发于____A．下颌下腺B．舌下腺C．舌腺D．小涎腺E．唇腺11、钴铬合金不可用于以下目的A．制作固定义齿B．制作活动义齿基托C．制作卡环D．制作无缝牙冠E．制作种植修复体12、某病人现年53岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床不起，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动。

口腔执业医师实践技能口腔全面检查要点1.椅位调节：正确调节牙科治疗椅和照明灯。

(0.5分)2.医师体位：取坐位于牙椅的右前方或右后方，肘关节与患者口腔在同一平面高度。

(0.5分)3.患者体位：取仰卧位，检查上颌牙时患者咬合平面与地面成45～90°角，检查下颌牙时咬合平面尽量接近水平面。

(0.5分)4.探诊：应选择5号镰形探针。

探诊顺序依次为右上象限、左上象限、左下象限、右下象限，行全口牙的检查。

(0.5分)5.左手持口镜，右手拿探针，右手无名指为支点。

(0.5分)6.探针三弯端检查牙齿邻面，大弯端检查牙齿其他面。

(0.5分)7.根尖部扪诊：根尖部扪诊手法：用示指指腹扪压根尖部牙龈。

(0.5分)8.脓肿扪诊手法：用两指轻轻交替压迫脓肿可能发生的部位，检查是否有波动感。

(1分)9.叩诊：选择带有平头末端的手持金属器械，如银汞充填器柄。

(0.5分)10.用器械平头垂直向和水平向轻轻叩击牙齿。

(0.5分)11.先扣正常牙，再扣患牙。

(0.5分)12.松动度：选择镊子。

(0.5分)13.用镊子夹住前牙牙冠或抵住后牙(牙合)面中央窝。

(0.5分)14.做唇(颊)舌向、近远中向和上下向摇动牙齿，观察牙齿松动度。

(0.5分)15.口镜的使用：用左手拇指、示指和中指握持口镜，使用适当力量用口镜镜面部位牵拉口角。

(0.5分)16.让口镜反射使光线集中于被检查部位，转动口镜至合适位置，被检查部位被观察到。

(0.5分)17.用口镜反映不能直视的检查部位。

(0.5分)失分点：健、患侧未对比;无支点;器械握持方法错误;检查方法错误;无爱伤意识;无医患沟通。

口腔检查表下表仅供参考：口腔一般检查记录表【两考生互为医患实时操作】检查者：被检查者姓名性别：男女检查时间：年月日。

口腔执业助理医师实践技能：口腔检查
洗手、戴手套
口腔黏膜消毒
一般检查
特殊检查
牙髓温度测试 4 分
牙周探诊检查 4 分
咬合关系检查 4 分
检查内容：两侧磨牙的近远中咬合关系、前牙覆合覆盖关系和中线位置关系。

术前医嘱：操作过程中如有不适请举左手示意。

椅位调节：患者取坐位，牙合平面与地面呈0-45°角，嘱患者做正中咬合，观察并记录两侧磨牙的近远中咬合关系，前牙覆牙合关系、中线位置关系。

(1)近远中咬合关系：①中性关系：上6 的近中颊尖咬在下6的近中颊沟。

②远中关系：上6 的近中颊沟咬在下6 的近中颊尖，甚至位于下5 和下6之间。

③近中关系：上6 的近中颊尖咬在下6 的远中颊尖，甚至位于下6 和下7 之间。

(2)前牙覆牙合关系：
①正常覆牙合：上前牙切端覆盖在下前牙唇面切1/3 以内。

超过者为深覆牙合，Ⅰ度深覆合：上前牙切端覆盖在下前牙中1/3以内者，Ⅱ度深覆合：上前牙切端覆盖在下前牙颈1/3 以内，Ⅲ度深覆牙合：上前牙切端覆盖在下前牙颈1/3 以上。

②正常覆盖：上前牙切端到下前牙唇面的水平距离在3mm 以内，超过者为深覆盖，Ⅰ度深覆盖：水平距离为3-5mm，Ⅱ度深覆盖：水平距离为5-7mm，Ⅲ度深覆盖：水平距离为7mm 以上。

开牙合：正中牙合时，上下前牙切端无覆盖关系，垂直向有空隙。

反牙合：下前牙切端盖过上前牙切端。

对刃：上下前牙切端相对。

(3)中线位置关系;
牙列中线：通过左右中切牙近中接触点的垂线。

面部中线：眉间点、鼻尖点、颏
颞下颌关系检查 4 分
下颌下腺检查 4 分
社区牙周指数检查 4 分。

口腔助理技能考视,探,叩,扪,松模板注意事项：在进行任何口腔内操作时，首先要注意无菌观念。

在所有的检查当中都要有医嘱，要有爱伤观念，在检查和操作前应调整好牙科椅位，洗手后再进行（跟老师提，除了检查等等一般不会要求洗手，但提出来就能得分），在考场中考官打分很主观随意，往往操作估分准确性很低，因此得在考场中要注意自己的一言一行，注重细节，认真对待，才能一考而过。

洗手、戴手套：洗手前需先剪除指甲去除甲垢。

用清水洗手，再用肥皂涂抹双手。

依次揉搓手掌、手背、指缝、手指尖，再用流动水冲洗双手，用灭菌毛巾擦干。

戴手套先用左手提起右侧手套的翻折部，戴在右手上；再用已戴手套的右手插入左手套的翻折部内，戴在左手上。

将手套翻折部翻回，盖住手术衣的袖口。

洗净手套外面的滑石粉。

戴好手套的手不应接触污染区域。

从方法上分视诊；扪诊；叩诊；探诊；咬诊；嗅诊等。

1.探诊：探诊的方法和支点：持笔式拿探针以邻牙或对侧牙为支点探诊顺序：先前牙后后牙，先下牙后上牙，先颌面后临面。

采用改良握笔式握持探针，用中指或无名指支靠在邻近牙上，先对主诉牙与可疑牙进行检查，然后按一定的顺序检查。

检查时先探颌面再探邻面，然后探颊舌面。

探诊时用力要轻柔，切不可用暴力。

探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。

主要用于探察龋齿，牙周袋，瘘道病变部位，范围的反映情况。

注意：（1）稳固支点，（2）邻面龋病的检查，（3）探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针，窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。

牙周探诊：探诊方法：（改良握笔法）探诊时要有支点，口内或口外支点，探针应与牙体长轴平行，顶端紧贴牙面，避开牙石，直达袋底，探入力要轻，以提插方式移动探针。

2.叩诊：检查前应向患者讲明检查过程。

叩诊应选择有一定重量的平头器械，如金属口镜柄，不能使用一次性器械。

叩诊方法：用口镜柄端垂直轻叩牙齿切缘及颌面或从侧方叩打牙齿唇面和舌面。

叩诊时先叩对照牙再叩患牙，每个牙叩击两到三次。

叩诊力量不能超过正常牙的耐受程度。

2015年上半年甘肃省口腔助理医师技能：口腔叩诊方法考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列叙述骨硬板错误的是A．即固有牙槽骨B．牙槽窝的内壁C．围绕牙根而连续不断D．是牙片上牙周膜的X线表现E．是一种高密度线条状影像2、根管直径最狭窄处位于A．根尖孔B．根尖孔上方约lmmC．根管口D．根管中央E．根管口下方约1mm3、患牙病理形态上是一个累及范围较广的三角形病损，三角形的顶指向髓腔，底向着釉质牙本质界，按病变的组织形态、脱矿程度、细菌侵入情况的不同，由深层至表层病变可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层和坏死崩解层。

该疾病是A．遗传性乳光牙本质B．平滑面釉质龋C．Turner牙D．窝沟釉质龋E．牙本质龋4、DMFT中的M所指为A．缺失的牙数B．因龋丧失的牙数C．因牙周病丧失的牙数D．因病拔除的牙数E．除外生理脱落所丧失的牙数5、关于拔牙后注意事项，下列说法错误的是A．拔牙后30分钟可吐掉压迫止血用棉球B．拔牙当日可刷牙或漱口C．不宜反复吸吮创口D．拔牙当日进软食E．拔牙当日进食不宜过热6、金属砷行牙髓失活时，恒牙封药时间为A．2周B．7～10天C．3～5天D．1～2天E．5～7天7、不属于釉质器暂时结构的是A．釉结B．釉梭C．釉索D．釉脐E．釉龛8、二重感染是____A．多种致病微生物引起的感染B．多种细菌引起的感染C．厌氧菌引起的感染D．结核继发化脓菌引起的感染E．使用抗生素后，不敏感或耐药菌株引起的感染9、前牙固定桥最好的固位体设计是A．开面冠B．金瓷冠C．3/4冠D．金塑冠E．邻切嵌体10、WHO确定的龋病诊断标准是____A．釉质上的白斑B．釉质上的着色不平坦区C．探针可插入着色窝沟，底部不发软D．探诊窝沟底部发软，釉质有潜在损害或沟壁软化E．釉质上硬的凹陷11、腺源性感染主要来源是____A．腮腺B．颌下腺C．舌下腺D．淋巴结E．扁桃体腺12、3种可重复的基本颌位是A．牙尖交错位，后退接触位．下颌姿势位B．牙尖交错位，肌位，下颌姿势位C．牙尖交错位，牙位，后退接触位D．牙尖交错位，牙位，肌位E．后退接触位，牙位，肌位13、下列哪项不是牙髓炎开髓引流的注意事项A．近髓处穿通B．局麻下进行C．锐利的钻针D．不穿通髓腔E．穿髓孔出血14、结合胆汁酸中的牛磺酸是下列哪种氨基酸脱羧基的产物A．鸟氨酸B．谷氨酸C．天冬氨酸D．色氨酸E．半胱氨酸15、以下关于成釉细胞瘤的叙述中，哪项是错误的A．以下颌骨体及下颌角部为常见B．可使牙齿松动、移位或脱落C．多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性D．不会造成下唇及颊部麻木E．可造成下颌骨病理性骨折16、男性37岁，患慢性肝炎合并肝硬化，出现头昏恶心、呕吐、吐血、血便，出血量约200ml，诊断为上消化道出血，应给予A：肾上腺素皮下注射B：冰盐水+去甲肾上腺素口服C：去甲肾上腺素静脉注射D：冰盐水+肾上腺素口服E：维生素K肌注17、X线片上可以无明显骨质破坏表现的是A．急性根尖炎B．慢性根尖脓肿C．根尖肉芽肿D．根尖囊肿E．慢性根尖脓肿急性发作18、颌下腺炎常见的原因是A．牙槽脓肿B．淋巴结炎C．结石阻塞导管D．冠周炎E．血源性感染19、轻度高血压患者伴有水肿应选用A．硝苯地平B．卡托普利C．可乐定D．哌唑嗪E．氢氯噻嗪20、面龋坏，叩痛(++)，冷热诊(－)，探诊无反应．可能的诊断是A．急性浆液性根尖周炎B．慢性闭锁性牙髓炎C．慢性根尖周炎D．急性化脓性根尖周炎E．不可复性牙髓炎21、患者男19岁，颏部外伤9小时，急诊时拍曲面断层发现下颌正中及双侧髁状突骨折，如欲进一步观察髁状突骨折内外方向移位情况，应投照A．许勒位B．经咽侧位C．下颌骨开口后前位D．曲面体层E．下颌骨侧位22、上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展，横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折，属上颌骨A．不对称骨折B．LeFortl型骨折C．LeFortll骨折D．LeFortlll折E．纵形骨折23、女性20岁，诉咀嚼无力，口腔检查发现上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋约6mm 深，牙齿松动Ⅱ°，口腔卫生尚佳，下前牙牙石Ⅰ°，拟诊A．青春期牙周炎B．慢性龈炎C．单纯性牙周炎D．复合性牙周炎E．以上均不对24、全口义齿修复中，对大气压力固位力影响最大的是____A：取印模B：垂直距离的确定C：正中关系的确定D：排牙E：调合25、可被Ca2+激活的是A．PKC B．G蛋白C．PKA D．PKG E．RTK26、对有机磷中毒的哪种症状使用阿托品无效____A．小便失禁B．呼吸道分泌物增多C．骨骼肌震颤D．腹泻E．瞳孔缩小27、汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。

口腔叩诊流程口腔叩诊是一种常见的临床检查方法，通过敲击患者口腔部位来获取相关信息。

它是一种简单而有效的检查手段，可以帮助医生判断口腔部位的异常情况，提供重要的诊断依据。

一、准备工作在进行口腔叩诊之前，医生需要与患者进行简单的交流，了解患者的病史和主诉。

同时，医生需要准备好所需的工具，如口镜、棉签等。

二、观察口腔口腔叩诊的第一步是观察患者的口腔情况，包括牙齿的数量、颜色、大小等。

医生还需要注意口腔黏膜的颜色、纹理和触感等。

这些观察可以帮助医生初步了解患者的口腔健康状况。

三、开始叩诊1.叩击牙齿医生会使用指尖或指关节敲击患者的牙齿，以观察患者是否有牙齿松动、牙齿敏感等问题。

通过叩击不同位置的牙齿，医生可以判断出患者是否有龋齿、牙周炎等口腔疾病。

2.叩击颌骨医生会用手指或敲击器轻轻敲击患者的颌骨，以观察患者是否有颌骨疼痛或颌骨关节紊乱等问题。

通过叩击颌骨，医生可以了解患者是否存在颌骨畸形、颞下颌关节紊乱等疾病。

3.叩击口腔黏膜医生会用指尖或敲击器轻轻敲击患者口腔黏膜的各个部位，以观察患者是否有口腔溃疡、肿块等问题。

通过叩击口腔黏膜，医生可以初步判断患者是否存在口腔癌等疾病。

四、记录结果在进行口腔叩诊时，医生需要仔细记录每一次的叩击位置、叩击力度以及患者的反应等信息。

这些记录可以帮助医生进行进一步的诊断和治疗。

口腔叩诊是一种简单而有效的口腔检查方法，可以帮助医生了解患者口腔健康状况。

通过准确的叩诊技巧和细致的观察，医生可以发现口腔问题并及时采取相应的治疗措施，保护患者的口腔健康。

在进行口腔叩诊时，医生需要与患者建立良好的沟通，尊重患者的感受，确保检查的准确性和安全性。

通过口腔叩诊，我们可以更好地了解口腔健康问题，预防口腔疾病的发生，提高生活质量。

2015年贵州口腔助理医师技能：口腔叩诊方法试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、充填体完整，叩(-)，无松动，冷热刺激明显疼痛，刺激去除后1～2秒疼痛消失，该患牙1周前处理中的问题最可能是A．诊断失误B．充填材料选择不当C．充填时未垫底D．洞形制备不当E．腐质未去尽2、按照执业医师法规定，应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失，申请重新执业的。

“一定期限”是指A．1年以上B．2年以上C．3年以上D．4年以上E．5年以上3、下颌第一前磨牙开髓时，最易侧穿的部位A．舌侧B．近中颈部C．远中颈部D．颊侧E．以上都不是4、卡环的颊、舌臂之间应有A．吸附力B．附着力C．协调作用D．交互对抗作用E．交叉作用5、牙本质暴露但未露髓的冠折牙，形成足够修复性牙本质的时间是A．冠折后2～4周B．冠折后4～6周C．冠折后6～8周D．冠折后8～10周E．冠折后10～12周6、患者左上后牙龈肿痛2天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是A．急性牙槽脓肿B．急性多发性牙龈脓肿C．逆行性牙髓炎D．急性牙周脓肿E．急性根尖周炎7、具有成瘾性的镇咳药物成分是____A．可待因B．右美沙芬C．喷托维林D．以上均正确E．以上均不正确8、造成义齿摘戴困难的原因是A．基托与粘膜组织不密合B．基托进入组织倒凹C．卡环不贴合D．支托不就位E．人工牙咬合高9、RPI卡环邻面板的作用不包括A．防止食物嵌塞B．防止义齿脱位C．有利于美观D．增强义齿的固位E．防止基托下沉10、下述哪种疾病体征不宜选用胰岛素A．酮症酸中毒B．合并严重感染的糖尿病C．妊娠期糖尿病D．乳酸性酸中毒E．轻、中型糖尿病11、唇裂、腭裂的叙述正确的是____A．外科手术整复是主要的治疗方法B．应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C．腭裂病员术后应作语言训练D．颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行E．以上均正确12、鳞状细胞癌除其恶性特征外还需具备A．角蛋白形成和细胞间桥出现B．巢状结构和细胞间桥出现C．团块状结构和细胞间桥出现D．片状结构和细胞间桥出现E．核分裂象和细胞间桥出现13、造成基托内存在大面积微小气泡的原因是A．塑料调和时单体过多B．塑料调和时单体过少C．填塞塑料过早D．填塞塑料过迟E．热处理升温过快14、支托窝过深A．义齿弹跳B．基牙敏感，咬合不适C．义齿摘戴困难D．支托折断，义齿下沉E．发音不清15、盖髓的氢氧化钙制剂的pH值为__A．4.5～6.5B．6.5～7C．9～12D．12以上E．以上均不正确16、不符合脓肿切开引流要求的是A．切口部位应尽可能隐蔽B．切开位置应在脓肿的重力低位C．切口长度应尽可能小D．颜面部应尽量沿皮纹切开E．勿损伤重要解剖结构17、患者右上后牙拔牙后3天，麻药注射区局部红肿，触痛明显，皮肤发热，有轻度张口受限，引起疼痛的原因是A．注射针头弯曲损伤组织B．损伤血管引起血肿C．消毒不严格引起深部组织感染D．损伤神经E．麻药注入翼内肌内18、下列颧骨骨折中，复位后不需固定的是A．颧骨体骨折向后下内移位，不伴有转位B．内转位颧骨体骨折C．颧弓骨折D．复杂性骨折E．颧、上颌骨骨折19、中央性颌骨骨髓炎弥散破坏期的主要X线表现是A．骨质破坏，边缘与正常骨质分界清楚B．病灶局限、边界清楚C．骨小梁模糊，骨质弥散性点状、斑片状破坏D．骨小梁模糊，骨质增生明显E．密质骨增厚20、21、修复体修复患牙，为了防止继发龋的发生，要做到____A．修复体要正确地恢复患牙的解剖形态B．修复体要能恢复患牙的功能C．修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入D．修复体边缘线要位于自洁区E．以上均是22、除下列哪一种氨基酸外均为必需氨基酸__A．赖氨酸B．苏氨酸C．丙氨酸D．色氨酸E．亮氨酸23、关于颌面畸形的描述，下列说法正确的是A．常见的上颌骨发育畸形包括发育过度与发育不足两大类B．牙颌面畸形患者必然存在错C．错远不能反映和代表牙颌面畸形基本的病变特征D．畸形可以是对称的或非对称的E．以上均正确24、面部的“危险三角区”是指A．口至两侧外眦的三角区B．鼻尖至两侧内眦的三角区C．鼻翼至两侧口角的三角区D．鼻根至两侧口角的三角区E．鼻根至两侧鼻翼的三角区25、罩牙本质中的胶原A．属于Ⅲ型胶原B．形成的胶原纤维比较纤细C．所构成的纤维与牙本质小管垂直D．由成牙本质细胞分泌E．由牙乳头细胞分泌26、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A．阻断β受体B．直接作用于血管平滑肌C．促进前列环素的生成D．释放一氧化氮E．阻滞Ca2+通道27、下颌下腺摘除术切口在下颌骨下缘下1.5～2cm处的目的是A．避开舌神经B．避开舌下神经C．避开面神经下颌缘支D．避开颌外动脉E．避开面前静脉28、新生儿，右侧完全性唇裂、腭裂，最先实施的手术治疗应该是A．唇裂修复术B．腭裂修复术C．牙槽突裂植骨术D．新生儿正畸E．颌骨正畸术二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

牙齿叩诊操作方法牙齿叩诊是一种通过敲击患者的牙齿，以观察和判断牙齿在叩诊时的反应和声音，从而辅助医生进行牙齿疾病的诊断和治疗。

它是一种简便、无创伤的检查方法，被广泛应用于牙齿疾病的临床诊断中。

下面，我将详细介绍牙齿叩诊的操作方法。

牙齿叩诊的前期准备工作包括：准备好牙科镜（叩诊器）、叩诊板、口腔吸引器、消毒布和无菌手套等工具和材料。

医生和患者都需要佩戴好口罩，以保持口腔卫生。

操作方法如下：1. 让患者坐在牙椅上，面向前方，牙齿紧闭，舌头放平。

医生将戴上无菌手套，并检查牙齿的现状，观察有无明显异样和问题。

2. 选择合适大小的叩诊器，轻轻敲击牙齿的颊侧、舌侧和咬合面。

每次敲击都应以适度的力度进行，过强的敲击会造成伤害或不准确的结果。

3. 医生可以利用叩诊板，将手指放在叩诊板上，再用叩诊器敲击叩诊板上的手指，通过间接作用估计患者牙齿的状态。

这种方式减轻了直接敲击牙齿对患者的不适感。

4. 在敲击过程中，医生要注意观察牙齿的反应。

正常牙齿在敲击时应该产生清晰、响亮的声音，且患者不应感到痛苦。

如果牙齿发出异常声音（如沉闷声）或患者出现疼痛感，可能提示存在牙齿疾病或炎症。

5. 根据敲击的结果，医生可以判断患者牙齿的状况，并进一步确定是否需要进行其他检查（如X射线）或采取相应的治疗措施。

需要注意的是，牙齿叩诊是一种辅助诊断方法，不能取代其他牙科检查的必要性。

在进行叩诊操作时，医生还需结合患者的主诉、既往病史和其他检查结果进行综合分析，最终做出准确的诊断。

此外，对于敲击力度过大或肯定有病灶的牙齿，牙齿叩诊操作时需非常谨慎，以免造成牙齿进一步损伤。

对于疑似牙髓炎或牙周炎等疾病，叩诊时需特别慎重，以免引起患者剧烈疼痛或其他不适。

总结起来，牙齿叩诊是一项有效的、无创伤的牙齿疾病诊断方法。

医生在进行牙齿叩诊时需注意操作方法和力度，患者需积极配合，保持口腔清洁和舒适。

叩诊结果应结合其他检查和患者病情特点进行综合分析，以做出准确的诊断和制定合理的治疗方案。

课时：1课时年级：临床医学专业教学目标：1. 理解口腔叩诊的意义和目的。

2. 掌握口腔叩诊的方法和技巧。

3. 能够根据叩诊结果初步判断牙齿和牙周组织的疾病。

教学重点：1. 口腔叩诊的方法。

2. 口腔叩诊结果的解读。

教学难点：1. 口腔叩诊的技巧。

2. 口腔叩诊结果的判断。

教学准备：1. 教学课件。

2. 口腔叩诊模型。

3. 口腔叩诊锤。

4. 病例资料。

教学过程：一、导入新课1. 通过提问，引导学生回顾口腔疾病的基本检查方法。

2. 提出口腔叩诊在口腔临床诊断中的重要性。

二、讲授新课1. 口腔叩诊的意义和目的- 口腔叩诊是一种简单、快速、有效的检查方法。

- 通过叩诊可以初步判断牙齿和牙周组织的疾病，如牙体病、牙周病等。

2. 口腔叩诊的方法- 使用口腔叩诊锤，以平端的手持器械。

- 垂直叩诊：用叩诊锤垂直敲击牙齿，观察牙齿的反应。

- 水平叩诊：用叩诊锤水平敲击牙齿，观察牙齿的反应。

3. 口腔叩诊的技巧- 力量要适中，避免过重或过轻。

- 按顺序叩诊，先叩正常对照牙，再叩患牙。

- 注意观察叩诊时患者的反应，如疼痛、酸胀等。

4. 口腔叩诊结果的解读- 垂直叩诊痛：可能提示急性根尖周炎。

- 水平或侧方叩诊痛：可能提示根侧牙周膜炎。

三、案例分析1. 通过病例资料，引导学生分析叩诊结果。

2. 学生分组讨论，提出初步诊断。

四、实践操作1. 学生分组进行口腔叩诊练习。

2. 教师巡回指导，纠正操作不规范的地方。

五、总结与反馈1. 教师总结口腔叩诊的重点和难点。

2. 学生反馈学习心得，提出疑问。

教学评价：1. 学生能够正确进行口腔叩诊。

2. 学生能够根据叩诊结果初步判断牙齿和牙周组织的疾病。

教案范文：一、导入新课同学们，我们之前学习了口腔检查的基本方法，今天我们来学习口腔叩诊。

口腔叩诊在口腔临床诊断中具有重要意义，接下来我们将一起探讨口腔叩诊的方法和技巧。

二、讲授新课1. 口腔叩诊的意义和目的口腔叩诊是一种简单、快速、有效的检查方法，可以帮助我们初步判断牙齿和牙周组织的疾病，如牙体病、牙周病等。

口腔叩诊知识点总结大全一、口腔叩诊基本原则口腔叩诊是一种非侵入性的检查方法，其基本原则是通过对口腔内部结构的触诊和听诊，来判断口腔疾病的类型和程度。

在进行口腔叩诊时，医生应注意以下几个方面的基本原则：1. 注重细节：在进行口腔叩诊时，医生应仔细观察和听取患者口腔内部的症状和体征，比如口腔黏膜的颜色、形态和纹理等，以及口腔内的声音和气味等。

这些细节可以帮助医生更准确地判断患者的口腔健康状况。

2. 注意病史：在进行口腔叩诊时，医生应仔细询问患者的口腔疾病史和用药史，了解患者的基本情况和治疗经验，有助于确定诊断和制定治疗方案。

3. 严格操作：在进行口腔叩诊时，医生应采取严格的操作流程和消毒措施，确保检查的准确性和安全性，避免交叉感染。

4. 恰当沟通：在进行口腔叩诊时，医生应与患者进行恰当的沟通和解释，增强患者的配合和信任感，有利于检查的顺利进行。

以上是口腔叩诊的基本原则，医生在进行口腔叩诊时应严格遵守这些原则，以保证检查的有效性和安全性。

二、口腔叩诊的常见疾病口腔叩诊可以用于诊断和评估多种口腔疾病，常见的口腔疾病包括：1. 牙齿疾病：包括龋齿、牙周炎、牙齿松动等。

在进行口腔叩诊时，医生可以通过触诊和听诊，判断患者的龋齿和牙周炎的情况，以及了解牙齿的松动程度和原因，为制定治疗方案提供依据。

2. 口腔黏膜疾病：包括口腔溃疡、口腔炎症等。

口腔叩诊可以帮助医生判断患者口腔黏膜的颜色、形态和纹理等，了解口腔黏膜的病变情况和严重程度。

3. 口腔肿瘤：口腔肿瘤是口腔常见的恶性疾病之一，口腔叩诊可以帮助医生了解患者口腔内的肿块和肿瘤情况，有助于早期发现和诊断口腔肿瘤。

4. 口腔感染：口腔感染是口腔疾病的常见原因之一，口腔叩诊可以帮助医生判断患者口腔内的细菌感染和真菌感染情况，为抗感染治疗提供依据。

以上是口腔叩诊常见的疾病，口腔医生在进行口腔叩诊时应重点关注这些疾病，以提高诊断的准确性和治疗的有效性。

三、口腔叩诊的步骤和技巧口腔叩诊是一种复杂的技术活动，其步骤和技巧对诊断结果有着直接影响，口腔医生应掌握以下口腔叩诊的步骤和技巧：1. 准备工作：口腔叩诊前，医生应做好准备工作，如准备好检查用具和消毒设备，和患者做好沟通和配合工作，为检查提供便利条件。

什么是叩齿如何正确叩齿
什么是叩齿?
叩齿就是空口咬牙，是一种较常见的牙齿保健方法，现代医学认为这样可增加牙齿的自洁作用，发挥咀嚼运动所形成的刺激，增强牙体本身的抵抗力。

以往的养生论述各有出入，总之，叩齿每日早晚各作一次，每次叩齿数目多少不拘，可因人而异。

叩齿的力量也不求一律，可根据牙齿的健康程度，量力而行。

但必须持之以恒，从不间断，方可见成效。

如何叩齿?叩齿的正确方法
步骤一：静坐
端坐、头正、颈直、目视前方，合胸拔背，两手四指握大拇指，置于两侧大腿上，舌轻抵住上腭，轻轻闭上眼睛，内视返听，意守下丹田，全身放松，自然呼吸，能使情绪安定，排除杂念。

步骤二：叩齿
待情绪安定，精神集中后，上下牙齿轻轻叩打36次或81次，速度宜缓慢均匀，不可用力相击。

步骤三：搅舌
用舌头在口腔内的上腭、下腭，上齿牙龈的内、外缘及下齿龈的内外缘，共6个部位作左右搅动运转各9次或18次。

产生的唾液时不要咽下去，接着漱津。

步骤四：漱津
闭着口，将产生的唾液鼓漱津9次或18次，接着咽津。

步骤五：咽津
将漱津后满口的唾液分成三小口，然后逐口咽下，咽下时稍用力，使之汩汩有声，同时用意念诱导唾液沿任脉方向慢慢下落到丹田。

步骤六：收功
意守丹田3~5分钟，搓热手掌，用手掌轻轻按摩脸部，有前额经鼻两侧往下擦，直至下颌，经面颊、耳前绕太阳穴部回到前额，反复9次；食指指腹轻轻梳头，从前额到后枕，反复9次。

双手拇指和食指捏住双耳轮从上向下抹9次。

叩齿的好处有很多，经常叩齿有助于修身养性。

精彩推荐：经常叩齿好处多叩齿的正确做法。