第八章 临床道德

简述临床诊疗道德的基本原则临床诊疗道德是指医务人员在临床工作中应遵循的道德规范和原则，旨在保护患者的权益，维护医疗行业的信誉。

以下是临床诊疗道德的基本原则：1. 尊重患者的人格和权益尊重患者的人格和权益是临床诊疗道德的核心原则。

医务人员应尊重患者的隐私、自主权、知情权和决策权。

在诊断和治疗过程中，医务人员应与患者进行充分的沟通，尊重患者的意愿和选择。

2. 保护患者的隐私和机密医务人员应严守患者的隐私和机密，不得将患者的个人信息泄露给未经授权的人员。

在进行病历记录、研究和教学等活动时，应注意保护患者的隐私权。

3. 公正和公平对待患者医务人员应公正和公平地对待患者，不因患者的种族、性别、年龄、财富状况、社会地位或其他个人特征而歧视或偏袒。

医务人员应根据患者的病情和需要，提供平等的医疗服务。

4. 提供高质量的医疗服务医务人员应提供高质量的医疗服务，确保诊断准确、治疗有效和安全。

医务人员应不断学习和提升自己的专业知识和技能，保持良好的职业素养。

5. 遵守医疗伦理和法律规定医务人员应遵守医疗伦理和法律规定，不得从事违法或不道德的行为。

医务人员应遵循诊疗规范，不滥用药物、不进行不必要的检查和手术。

6. 坦诚和诚信对待患者医务人员应坦诚和诚信地对待患者，不得隐瞒真相或虚假宣传。

医务人员应向患者提供真实、准确和全面的医疗信息，帮助患者做出明智的决策。

7. 尊重患者的个人价值观和文化背景医务人员应尊重患者的个人价值观和文化背景，不得因自身偏见或偏好而对患者进行歧视或不当干预。

医务人员应根据患者的需求，提供符合其宗教、文化和道德信仰的医疗服务。

8. 建立良好的医患关系医务人员应努力建立良好的医患关系，增强患者对医务人员的信任和依赖。

医务人员应倾听患者的意见和需求，尊重患者的意见和决策。

9. 关注患者的福祉医务人员应关注患者的身心健康和福祉，积极帮助患者恢复健康。

医务人员应尽力减轻患者的痛苦和病痛，提供细心、细致的护理服务。

我国临床诊断的道德要求随着我国医疗技术的飞速发展，医疗从草药配制、术式治疗以及药物治疗，经发展到精密检查、复杂诊断和精于药物应用的临床医疗。

论处在何种年代或社会背景下，医生对对病人的态度，都应该以尊重和关怀为原则，从而使病人可以安全、放心、及时地接受救治，从而带来病人的幸福感。

但是，一些不道德的行为给病人带来了很大的损害，因此，为了国家及民众的福祉，国临床诊断应该贯彻落实一些道德要求。

首先，临床诊断应遵守法律要求和伦理道德。

生应对对病人的态度必须是客观公正的，这样才能保证病人的安全，时也会使病人产生安全感和信任感。

外，医生也应当遵守全国卫生部的职业守则和国家有关药品的使用规定，负责对药物和检查技术的使用负责任，以确保病人得到安全可靠的医疗服务。

此外，临床诊断还应遵守术前检查和病历记录的要求，生应该在咨询前给病人全面的医学资料，并制定出一个合理的治疗计划。

有在完全了解病情的情况下，才能给病人真实及时的医疗服务。

时，医生也应当完整地记录和保存病人的病历，以做到随时可以查询，据当前病情及时进行修改或补充。

最后，临床诊断还应当遵守实施治疗的要求，生在实施治疗时应当根据病人的具体情况，以及病人本人态度与可接受性来选择治疗方案，时也应当根据每个病人的情况，分析可能出现的后果，并采取适当的管理措施，以避免病情进一步加重的可能性。

在临床诊断的过程中，遵守公平、公正的原则是非常重要的，疗服务提供者应当尊重病人的意愿，调动社会各种资源来为病人提供及时有效的治疗。

样，不仅能使病人得到满意的治疗，更能使病人产生心理极大的安慰，让病人以微笑再次面对疾病。

通过以上介绍，可以看出，我国临床诊断贯彻落实一些道德要求是非常重要的。

一位医生都应当遵守法律要求与伦理道德，不仅仅要做出正确的诊断，更要服务于社会，为病人提供及时有效的治疗，从而促进我国医疗技术的进步与发展，为我国的社会健康事业作出贡献。

临床工作道德
1、临床诊疗道德的基本原则——患者健康利益第一原则；最优化原则；身心统一原则。

2、临床诊查过程的道德要求——安神定志；实事求是。

3、了解体检、辅助检查等工作的相应道德要求。

4、临床药物使用中的道德标准——对症下药、剂量安全。

合理配伍、细致观察。

节约费用、公正分配。

5、选择手术治疗的道德标准——手术的必须性；患者知情同意；充分术前准备。

6、了解手术中、手术后的道德要求。

7、急诊工作特点——随机性；时间性；协作性。

8、了解急诊工作的道德标准。

9、传染病科室的特点——心理问题多；管理难度大；道德标准高。

10、了解医学科研工作的特点、道德的含义与标准。

11、医学人体试验的类型——天然试验；自我试验；志愿试验；强迫试验。

12、医学伦理否认的人体试验类型——强迫试验。

13、了解人体试验的道德原则。

简述临床诊疗道德的基本原则临床诊疗道德的基本原则是指在医疗实践中，医务人员必须遵循的伦理准则和行为规范。

这些原则是为了保护患者的权益，确保医疗人员行为的正当性和公正性。

以下是临床诊疗道德的基本原则：1.尊重患者的人权和尊严：医务人员应该将患者视为独立的个体，尊重他们的人权和尊严。

这意味着医务人员应该给予患者足够的自主权，尊重他们的观点、意见和选择，并根据他们的意愿来制定治疗计划。

2.不伤害原则：医务人员必须避免对患者造成伤害。

这意味着医务人员应该不断更新自己的知识和技能，以确保提供符合国际最佳实践标准的安全和有效的医疗服务。

此外，在治疗过程中，医务人员还要谨慎使用药物和治疗方法，避免给患者带来不必要的痛苦和风险。

3.利益最大化原则：医务人员应该尽力为患者的最大利益服务。

这意味着医务人员不应该出于自身利益或其他非患者利益的考虑干预医疗决策。

医务人员应该专注于患者的健康和福祉，并确保提供最佳的医疗护理。

4.公平公正原则：医务人员应该在医疗服务的分配和决策中保持公平和公正。

这意味着医务人员应该按照患者的需要，而不是其财务能力或其他偏见，决定治疗方案。

此外，医务人员还应该遵守诊断和治疗的标准程序，不偏向特定的患者群体或个人。

5.保密原则：医务人员应该保护患者的隐私和机密信息。

这意味着医务人员不能未经患者同意擅自泄露或共享患者的个人医疗信息。

医务人员必须遵守相关的法律和法规，确保患者的医疗记录和诊断结果的安全性和保密性。

6.诚实和真实原则：医务人员应该诚实和真实地向患者提供医疗信息。

这意味着医务人员不应该隐瞒或歪曲与患者诊断和治疗相关的信息。

医务人员应该向患者提供清晰、准确和易于理解的诊断结果和治疗计划，帮助患者做出明智的医疗决策。

7.尊重专业道德原则：医务人员应该遵守专业道德准则和行为规范。

这意味着医务人员应该保持学习和进修的动力，提高自己的技术水平和医疗知识。

此外，医务人员还应该与患者、家属和其他医疗工作人员保持良好的沟通和合作关系，尊重和倾听他们的意见和建议。

临床诊疗的道德要求临床诊疗是医学领域中非常重要的一项工作，医护人员应遵循一定的道德要求来进行临床工作，确保患者的权益和安全。

以下是临床诊疗的道德要求：1.保护患者权益：医生应当尊重患者的知情权、自主权和隐私权，充分尊重患者的意见和选择。

医生应当向患者提供详细的诊疗信息，包括疾病诊断、治疗方案、预后等信息，确保患者对治疗过程和结果有充分的了解。

2.不歧视患者：医生应当平等对待患者，不因种族、性别、宗教、年龄等原因歧视患者。

医生应当提供公正的诊疗服务，不因个人偏见或偏见干扰诊疗工作。

3.保护患者隐私：医生应当妥善保护患者的隐私，不泄露患者的个人信息和病情资料。

医生应当遵守相关法律法规，严格限制患者信息的获取和使用。

4.尊重患者选择：医生应当根据患者的意愿和需求制定治疗方案，尊重患者的选择和决策，不以自己的意见强迫患者接受治疗。

5.诚实守信：医生应当诚实守信，不得故意隐瞒病情、误导患者，不得隐瞒或歪曲诊疗结果。

医生应当遵守职业道德，确保患者得到真实、准确的诊疗信息。

6.专业素养：医生应当不断提高自身的医学水平和专业素养，进行规范的临床诊疗，提供安全有效的医疗服务。

医生应当遵循临床实践规范和指南，不滥用医疗资源，不进行不必要的检查和治疗。

7.合作与合理：医生应当与同事之间互相合作，尊重团队合作，确保患者得到最佳的诊疗效果。

医生应当经济使用医疗资源，合理使用药物和治疗措施，避免滥用和浪费。

8.持续关注患者：医生应当持续关注患者的病情变化和治疗效果，根据需要进行调整治疗方案。

医生应当与患者建立良好的医患关系，提供必要的支持和关怀。

9.紧急情况下的处置：医生应当在紧急情况下高效、果断地处理患者的急救和抢救工作，尽力保护患者的生命和健康。

10.持续学习：医生应当不断学习新知识、新技术，更新自己的医学知识和临床经验，提高自身的医疗水平和诊疗能力。

临床诊疗的道德要求是医生们必须遵循的基本原则，只有医生们将这些道德要求融入到临床工作中，才能为患者提供安全、有效的治疗，增强患者对医疗行为的信任和满意度。

临床诊治工作的基本道德原则尊重患者的人格尊严：尊重患者的权利、意愿和选择是临床诊治工作的基本道德原则之一、医务人员应当尊重患者的人格尊严，不歧视、不虐待患者，不侵犯患者的隐私和自由。

医务人员应当遵循患者的意愿，在合法合理的范围内为患者提供医疗服务。

保护患者的隐私和机密：保护患者的个人隐私和医疗机密是临床诊治工作的基本道德原则之一、医务人员应当尊重患者的隐私权，对患者的个人信息和医疗记录进行保密，并确保这些信息不被未经授权的人员获取或泄露。

确保医学诊断和医疗决策的客观性：医务人员在进行医学诊断和医疗决策时，应当保持客观、中立和公正的态度，根据科学、实证的依据进行诊断和治疗。

医务人员应当尽力提供客观准确的医学意见，不受任何利益冲突和非专业因素影响。

维护医学伦理的专业责任：医务人员在临床诊治工作中应当履行自己的专业责任，提供优质的医疗服务。

医务人员应当持续学习和提升专业能力，严守职业道德和行业规范，积极履行职业职责，关心患者的身心健康，并积极参与医疗质量控制和改进活动。

促进患者的自主决策和知情同意：医务人员应当通过向患者提供专业、准确和易懂的医学知识，帮助患者了解疾病的性质、诊断和治疗的风险和效果，从而促进患者的自主决策和知情同意。

医务人员应当尊重患者的自主意愿，在明确知情同意的前提下进行诊治。

维护医患关系的互信和公平：医务人员应当维护良好的医患关系，建立互信和合作的关系。

医务人员应当尊重患者的利益、权利和选择，提供平等、公平的医疗服务。

医务人员还应当尊重患者的文化差异和个人价值观念，不歧视、不偏见患者。

临床诊治工作的基本道德原则是医务人员行为准则和职业责任的体现，是保障患者权益的重要保障。

医务人员应当自觉遵循这些道德原则，以良好的医德、职业道德和医疗伦理来开展临床诊治工作，为患者提供安全、有效和高质量的医疗服务。

第八章临床诊疗道德临床诊疗过程是临床医疗工作的核心内容，是关系患者生命安危的关键环节。

由于临床各科室及各专业医疗活动内容不同，所以，临床医务人员除应遵守医德的基本原则和一般规范外，还应恪守与本专业医疗活动相适应的道德规范要求。

第一节诊断道德诊断是医务人员通过采集病史、体格检查以及各种辅助检查措施收集病人病情资料，然后将资料进行整理、分析和归纳，从而作出概括性判断的过程，是认识疾病的过程，也是整个临床工作的基础环节。

在诊断过程中，医务人员不仅需要具有精湛的医术，同样也需要具有高尚的医德，二者同样是顺利准确地对病人疾病作出诊断的必不可少的重要因素。

一、问诊的道德要求1.举止端庄，态度和蔼在询问病史时，医务人员的举止、态度都会影响与病人的交流，从而关系到问诊能否正确顺利地进行。

如果医务人员举止端庄、态度热情，可以使病人产生信赖感和亲切感，这不仅能使病人的紧张心理得以缓解，而且有利于倾诉病情以及与疾病有关的隐私，从而获得全面、可靠的病史资料。

反之，如果接诊医生态度冷漠、举止轻浮，或敷衍塞责、动则训斥，就会使病人产生不安全感或压抑情绪，甚至产生不信任感和反感的情绪，增加病人的精神负担，结果形成一种简单、刻板的问答或交流，致使难以获得需要的资料，从而影响疾病的诊断，甚至造成漏诊或误诊。

2.语言得当，通俗易懂医务人员在询问病史时，如何使用语言，是关系病史采集的一个重要环节。

恰当用语，不但有利于病史的采集，而且其本身就发挥着心理治疗作用。

面对来自四面八方，文化素养、认识能力、性格气质等不同的病人，医务人员在询问病史时，一定要使用通俗易懂、简单明了、朴实热情的语言，使病人增强信心并感到温暖，以有利于医生迅速、准确地掌握病情。

相反，应避免使用医生自己固有的方言土语或病人根本不懂的医学术语；也不能故弄玄虚、神秘莫测地与病人交谈；更不能语言生硬甚至恶语相讥，这些都会引起病人的不信任感，从而给病史的采集带来困难，甚至发生医患纠纷。

我国临床诊断的道德要求
临床诊疗道德是指医务人员在诊疗过程中处理好各种关系的行为准则，是医德原则、规范在临床医疗实践中的具体运用，同时，也是衡量医务人员道德水平高低的重要尺度。

它包括诊断道德和治疗道德，而诊断道德又包括问诊道德、体格检查道德、辅助检查道德等。

治疗道德又包括手术治疗道德、药物治疗道德、心理治疗道德等。

也就是说，在每一具体的临床诊疗工作中都有其特殊的道德要求。

医务人员要依照这些原则和要求，规范自己的诊疗行为，尽可能避免诊疗过程所带来的不良影响，以利于病人的健康。

其实质就是要求医务人员在临床工作中，一切从病人的利益出发，以技术运用的合理性和道德的高尚性来维护病人的利益。

在临床诊疗工作中，所应遵循的基本道德原则主要有：
（一）以病人为中心的原则
（二）最优化原则
（三）知情同意原则
（四）保密守信原则。

医学伦理学基础知识：临床诊治工作中的道德
为考生提供医学伦理学相关知识：临床诊治工作中的道德。

临床诊治工作中的道德概述
是指临床诊疗工作中协调医务人员与病人、病人与医院各级各类人员、病人与社会、病人与家庭、医务人员之间的关系的行为规范的总和。

诊治工作的基本道德原则
1.整体化原则
整体化原则，就是要求医务人员在诊疗过程中把病人作为一个整体而不是单一的物理对象来看待。

所谓整体也就是生理、病理、心理的统一，是生物生命和社会生命的统一，其实也就是前面讲到的生物-心理-社会模式下的观念。

2.最优化原则
也就是在选择诊疗室作出以最小代价获得最大效果的决策。

要求医务人员认真仔细地选择使病人受益与代价比例适当的诊疗措施。

3.知情同意原则
医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时需要让病人了解这些方案，让他们在这个基础上进行自由的选择与决定。

病人在诊疗过程中，有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。

4.协调一致原则
就是在诊疗过程中医务人员之间以及各科室之间的协调配合，这是现代医学发展和医学观念演进的一种体现。

5.及时、准确、有效的原则
及时，就是要力争尽快地对疾病做出诊断，主动迅速地治疗，并认真适时地对病人的要求和疾病变化做出反应。

准确，就是要求医务人员积极充分地利用现实条件，严肃认真地做出符合病情实际的判断。

有效原则就是要求医务人员采用熟识并掌握了的科学手段，认真实施对疾病具有稳定、缓解、转归效果的治疗。

有效原则就是对医务人员选择何种治疗手段的质的规定，就是要解决何种治疗手段可以用、如何用的问题。

临床诊断的道德要求
1道德临床诊断
临床诊断(Clinical Diagnosis)是医生在诊断和治疗病人时运用医学知识和技能对病人状况进行判断过程。

临床诊断是必不可少的医疗行业中的一门学问，而更重要的是，临床诊断具有很强的道德方面的考虑。

2临床诊断的道德考虑
在把握病人的实际病情的同时，医生必须遵守一些基本的社会关系原则，以确保病人的财产权和人身权利受到保护。

例如，医生不能收受回扣、不能给予任何诊疗方法的夸夸其谈、不能将患者的个人隐私泄露出去、不能大模糊地诊断病人或凭头脑扭曲的想法来进行诊断等。

此外，医生也不能忽略病人本身已有的实际情况，或者滥用临床诊断的权力，影响医疗行业的正规及诚信方面的要求，例如违背国家有关的药物或检查项目的使用规定。

3如何遵守道德
遵守道德，无疑是每一位医生必须具备的心态。

由于临床诊断的道德考虑非常重要，医生必须学习和牢记一些基本的法律法规和职业道德准则。

另外，他们还应具备良好的沟通技巧，并有良好的情感管理；确保每一次诊疗行为能够得到伦理上的验证，以短句子表达出来，这就是：「尊重生命，尊重人权。

」
4我们共同努力
建立起一种道德性的治疗环境未尝不是一项伟大的社会创新，为此，不仅需要医生的参与，更需要广大患者和社会的共同参与，即病人及社会大众要有一种道德觉悟，共同推进医疗行业的道德改革。

只有这样，我们就能够形成一种良好的医疗行为，从而保护病人的合法权益，使社会医疗环境更加健康，同时促进医疗服务水平的提高，共同营造和谐安康的社会环境。

归结起来，临床诊断田地具有严重的道德性考量，需要遵守国家有关法律法规，维护病人的人权利益，共同打造一个良好的医疗环境。

第八单元医学道德的评价、教育和修养一、A11、医德修养的根本途径和方法是A、自我批评B、自我反思C、见贤思齐D、接受病人监督E、与医疗实践相结合2、医学道德修养的范畴包括A、意志、情操、仪表、品行B、举止、仪表、意志、情感C、情操、信念、习惯、举止D、情操、举止、仪表、品行E、仪表、品行、情操、信念3、医学道德教育的过程不包括A、提高医德认识B、培养医德情感C、锻炼医德意志D、坚定医德信念E、进行自我教育和自我锻炼4、医学道德教育的意义不包括A、有助于形成医务人员的内在品质B、有助于培养医务人员的人文素养和道德情操C、有助于促进医学科学工作发展D、是将医学道德原则和规范转化为内心信念的重要环节E、是确保维护社会公益的原则5、正确把握医德评价依据的观点是A、动机论B、手段论C、效果论D、目的论E、动机与效果、目的与手段辨证统一论6、医学道德评价的标准包括A、疗效标准、社会标准、科学标准B、舆论标准、价值标准、疗效标准C、科学标准、社会标准、舆论标准D、科学标准、疗效标准、价值标准E、社会标准、价值标准、舆论标准二、B1、A.内心信念B.社会舆论C.传统习俗D.真诚信仰E.科学标准<1> 、医德品质构成的基本要素是A B C D E<2> 、医德评价中最普遍、最具有影响力的方式是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】与医疗实践相结合是医德修养的根本途径和方法，具体是从以下三个方面做起：①要坚持在为人民健康服务的医疗实践中认识主观世界，改造主观世界。

②要坚持在医疗实践中检验自己的品德，自觉地进行自我教育，自我煅炼，提高自己医学修养。

③要随着医疗实践的发展，使自己的认识不断提高，医学道德修养不断深入。

【该题针对“医学道德的评价、教育和修养”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】医德修养包括医疗实践中所形成的情操、举止、仪表和品行等。

【该题针对“医学道德的评价、教育和修养”知识点进行考核】3、【正确答案】 E【答案解析】医学道德教育的过程包括提高医德认识、培养医德情感、锻炼医德意志、坚定医德信念以及养成医德行为和习惯。