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自体输血：原来可以用自己的血救自己!输血是一种常见的治疗方式，但大多数人都认为输血就是将别人的血输给自己，并不知道可以用自己的血救自己，所以让我们一起了解一下什么是自体输血吧。
1.自体输血的概念与优势1.1概念异体输血指的是采集他人的血液并将血液输入到另外一个人体内。
而自体输血指的是采集患者的血液或血液成分并对血液或血液成分进行处理或储存，之后在手术过程中、手术结束后将血液输给患者。
1.2优势相比于其他输血方式，自体输血具有诸多优势且意义重大。
第一，有利于保护受血者的免疫功能。
与异体输血相比，进行自体输血可以降低出现溶血反应、抗宿主反应等问题的概率，有利于避免受血者的免疫功能下降。
第二，有利于减少传染性疾病的传播。
进行自体输血基本不会产生传播艾滋病、梅毒等传染性疾病的可能性。
第三，有利于减少相关疾病的发生。
进行自体输血有利于减少高钾血症、低钙血症等疾病的发生。
第四，有利于增强血液新鲜性。
从实际情况来看，自体输血所用的血液较为新鲜，具有良好的凝血功能与携氧功能，有利于减少对受血者的危害。
第五，有利于促进受血者的身体恢复。
进行自体输血需要反复抽受血者的血，有利于加快受血者的造血速度，继而促进受血者的身体康复。
第六，有利于降低治疗成本。
进行自体输血有利于增加血源，减轻患者的经济压力。
2.自体输血的应用类型2.1贮存式自体输血贮存式自体输血是常用类型，指的是在手术前采集手术患者的血液并按照相关要求贮存血液，之后在围术期将血液输给患者。
这种应用类型的优势主要体现在有利于减少不良反应、改善血液流变学异常以及优化患者造血功能、促进患者康复等方面。
因此，骨科、胸外科以及神经外科等科室都会采用这种方式为患者输血，有效解决了血源不足等问题。
此外，在医疗水平不断提升的背景下，贮存式自体输血的临床应用不断发展，提高了治疗质量。
例如，一些患者的身体状况不允许进行自体输血，一些医生便会根据实际情况对患者进行基础治疗，使患者能够进行自体输血；一些医生会在大量采集患者血液前为患者注射促红细胞生成素以及铁剂，从而降低患者出现贫血等问题的概率；一些医生会对患者的血液进行相应的处理，以便维护血液的能力与活性。
浅谈自身输血的种类和临床意义【关键词】自身输血；种类；临床意义自身输血是采用患者自身血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血疗法。
在目前全世界都面临着血液资源紧张的问题时，用自己的血液或血液成分回输给自己，不仅能节约血液资源，减少同种异体输血，还在最大限度上避免了输血传染疾病和同种异体免疫性输血反应的发生，是一种最安全、有效的输血方式。
主要包括储存式自身输血、稀释式自身输血和回收式自身输血三种方式。
1储存式自身输血1.1优缺点储存式自身输血是将自身血液提前采出进行储存，在手术期间需要时进行回输的方法，早已作为一种标准操作应用于择期手术，以其能够减少异体血需求、提高输血安全性、增强造血功能和预防免疫抑制等优点被临床选用，但在血液资源的浪费、血液存储的污染和成本与效益比过低等方面又有着明显的不足。
1.2病例选择标准储存式自身输血常用于心血管手术、胸外科手术和髋关节置换术，其中以髋关节置换术最为适合，此种方式对于患者没有年龄及体重的限制，只要术前hb≥110g/l，hct≥0.33均可应用[1]，但是患有毒血症、主动脉狭窄、不稳定型心绞痛、癫痫及高血压等一心肺疾病的患者严禁采用[2-3]。
1.3实施在术前一个月左右根据需要对患者进行分次抽血，每次450ml左右，最后一次至少要在术前72小时进行，同时口服铁剂更有利于血液采集过程中红细胞的生成。
血液采集后必须标示“仅用于自身输血”字样，短期内回输者通常以液体方式保存，保存期根据保养液不同由21天-42天不等；如果择期手术因故推迟，血液也可采用冰冻的方式进行长期保存。
2稀释式自身输血2.1优点稀释式自身输血是指在手术中预先抽取一定量血液室温保存，同时输入晶胶混合液维持患者的正常血容量，再于手术即将结束时将预采的血液全部回输的方法，已成为目前限制手术异体输血总体策略中不可缺少的组成部分。
该方法不需要特殊设备，成本低，血液不涉及运输和配型、相对安全，还具备适应症广、血液丢失少和符合生理需求、患者无不适感等特点，而且由于人体血液稀释后心排血量增加、血液黏度降低、氧耗量降低和氧离曲线右移[4]等原因，保证了组织在血液稀释后仍有足够的氧合作用。
1、原理或目的：自体输血是手术前或手术中收集自己的血液，需要时输回到自己的身体。
这样既可以保留输血的优点，又可以避免感染和溶血反应的危险，癌症患者可减少肿瘤复发、转移的机率。
2、自身血液采集有几种形式、择期手术病人自身储血：临床经管医生根据择期手术患者的身体基本情况( Hb ＞120 g/L Hct＞34%，心功能Ⅱ级以上)，预计手术中出血和需输血量，与输血科一道制定患者术前采血计划，动员患者采集血液储存，以备手术中、后输用。
、急性稀释性自身输血：是在手术患者麻醉后采出一定量的血液，同时输注晶体及胶体溶液，使患者血液稀释，而维持正常的血容量，患者在血液稀释的生理状态下进行手术，术中所流失的是稀释血液，手术中、后再回输自己的血液。
、回收式自身输血：回收式自身输血是以机械吸引装置将患者手术中流失的血液(如肝脾破裂、宫外孕大出血、各种大手术的创面出血等)收集过滤，分离清洗、净化后再回输给患者。
目前国内外有血液回收机生产销售，血液回收后在封闭的管道系统中分离清洗，安全可靠。
3、操作步骤、采血程序、采血员应核对患者的姓名、有效证件、住院号、床号、血标签等，核对无误后方可采血。
、采血时应选择上肢肘窝部清晰可见、粗大、充盈饱满、弹性好、不易滑动的静脉进行穿刺。
3. 、在肘窝上5cm处系好压脉带，使静脉充盈可触及。
3. 、选择皮肤无损伤、炎症、皮疹及新针眼的区域为穿刺部位，以穿刺点为中心由内向外螺旋式旋转擦拭，用2%的碘酒消毒皮肤待干，用75%酒精脱碘，消毒面积不得小于10X10cm，遵守无接触采血原则，执行采用无菌操作技术进行静脉穿刺。
3. 、去掉护针帽，采血者右手拇指、示指、中指持采血针柄，针头斜面向上或稍侧斜，减少皮肤阻力，针与皮肤呈30°-50°角刺入皮肤。
当针头刺入皮肤后改变角度呈10°左右，沿静脉走行方向平稳刺入静脉，进入静脉后，阻力明显减少时再推1cm左右，可见血液流出，此时保持针头位置稳定，视血流通畅，即可固定针头位置，用消毒棉球覆盖针眼，并用胶布固定。
- 181 -[39]杨家越，杨恒，代耀，等.基于“湿、热、瘀”论治胆汁淤积性肝病的研究[J].中国中医基础医学杂志，2022，28（6）：1009-1013，1018.[40]李尚点，徐春军，刘尧，等.慢性肝病患者合并皮肤瘙痒证治探讨[J].中西医结合肝病杂志，2021，31（5）：462-464.[41]孙卓.耳穴压豆治疗慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的疗效观察[J].中国中医药科技，2015，22（4）：439-440.[42]何瑾瑜，于姣，董璐，等.金虎退黄汤治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病72例临床观察[J].中医药学报，2018，46（6）：79-82.[43]张慧中.中药退黄汤治疗婴儿胆汁淤积性肝病临床疗效观察[D].南昌：江西中医药大学，2020.[44]覃丽萍.壮医药线点灸联合莲花针拔罐逐瘀治疗胆汁淤积性肝病瘙痒临床研究[D].南宁：广西中医药大学，2020.[45]汪芬，杨春玲，金彩凤，等.茵陈加味汤联合基础西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效[J].中华中医药学刊，2019，37（12）：3038-3041.[46]孙凤霞，左璐，李晓玲，等.中西医结合治疗胆汁淤积性肝病Meta 分析[J].中国中西医结合消化杂志，2016，24（2）：99-103.[47]宋雪艾，宋梅，孙永强，等.胆汁淤积性肝病皮肤瘙痒患者中药冷敷的效果观察[J].护理学杂志，2013，28（19）：33-35.[48]VAN OS-MEDENDORP H，ROS W J G，ELAND-DE KOK P C M，et al. Effectiveness of the nursing programme 'Coping with itch': a randomized controlled study in adults with chronic pruritic skin disease[J]. Br J Dermatol，2007，156（6）：1235-1244.[49] VAN O H，GUIKERS C L H，ELAND-DE K P C M，et al.Costs and cost-effectiveness of the nursing programme 'Coping with itch' for patients with chronic pruritic skin disease[J]. Br J Dermatol，2008，158（5）：1013-1021.（收稿日期：2023-07-03）*基金项目：广西卫生健康委员会科研课题项目（Z20211228；Z-A20231087）①中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院 广西 南宁 530021通信作者：尹晓林地中海贫血合并自身或同种异体抗体的研究进展*李静① 陈要朋① 唐卒卒① 尹晓林① 【摘要】 地中海贫血是一种严重的进行性贫血，需要规范化输血和祛铁才能达到预期寿命。
自体和同种异体免疫细胞治疗的疗效比较自体和同种异体免疫细胞治疗是两种不同的细胞治疗方法，用于治疗一些严重的免疫系统相关疾病。
它们是通过调整免疫系统的功能，在一定程度上达到治疗疾病的目的。
尽管两种方法都是利用免疫细胞的特性，但在治疗效果、适应症和安全性等方面存在一些不同。
本文将就这些方面进行比较，以帮助读者更好地了解这两种治疗方法。
首先，自体免疫细胞治疗是指使用患者自身的免疫细胞来治疗疾病。
这些免疫细胞可以是淋巴细胞、树突状细胞等，通过收集、扩增和操纵这些细胞，然后再将它们重新注入患者体内，以增强免疫系统的能力。
这种治疗方法的最大优势在于使用患者自身的免疫细胞，减少了排斥反应的风险，同时也降低了免疫抑制治疗所带来的不适。
同种异体免疫细胞治疗则是指使用一个与患者不同但同种的个体的免疫细胞来治疗疾病。
这些免疫细胞可以是干细胞、造血干细胞等，通过从一个个体中采集这些细胞，然后在实验室中经过处理和培养，最后再将它们注入到患者体内，以达到治疗目的。
同种异体免疫细胞治疗的优势在于可以获得更多和更健康的免疫细胞，并且可以在实验室中进行更完善的处理和培养，提高细胞的治疗效果。
在治疗效果方面，各种研究表明，自体免疫细胞治疗在治疗某些免疫相关疾病上取得了一定的成功。
例如，淋巴细胞治疗在治疗某些白血病和淋巴瘤患者方面取得了显著的效果。
而同种异体免疫细胞治疗则在造血干细胞移植方面取得了巨大的成功，这是一种常见的治疗血液系统恶性肿瘤的方法。
虽然两种治疗方法都显示出了良好的治疗效果，但实际情况可能因病种、患者状况和其他因素的差异而有所不同。
在适应症方面，自体免疫细胞治疗适用于一些免疫系统相关的疾病，如某些癌症、自身免疫性疾病等。
而同种异体免疫细胞治疗则主要适用于造血系统相关的疾病，如白血病、淋巴瘤等。
这是因为同种异体免疫细胞治疗一般需要进行免疫抑制，而这种处理方法对于一些患者来说可能是具有风险的。
在安全性方面，自体免疫细胞治疗相对较安全，因为使用的是患者自身的免疫细胞，减少了排斥反应的风险。
自体输血和成分输血自体输血和成分输血是两种常见的输血方法。
自体输血是指将患者自身的血液收集、储存并输注给自己，而成分输血是指将血液分离成不同的成分，如红细胞、血小板和血浆，然后根据患者的需要进行输注。
这两种方法各有优势，下面将分别进行介绍。
一、自体输血自体输血作为一种安全可靠的输血方式，近年来得到了越来越多的关注和应用。
它的优势在于避免了外源性输血可能带来的感染风险，同时减少了配型不匹配等不良反应的发生。
自体输血通常需要在手术前数周进行，可以通过回收术前捐血、术中损失血液的回收和术后回收血液等方式来收集患者的自身血液。
自体输血分为预定给予和紧急给予两种情况。
预定给予是指根据患者的手术计划，在术前数周进行血液捐赠，将血液储存起来，在手术当天输注给患者。
紧急给予则是在手术过程中出现大量出血时，立即收集患者的自身血液进行输注。
虽然自体输血可以有效减少外源性输血的需求，但也存在一些局限性。
首先，自体输血需要提前做好充分准备，包括合适的病人选择、及时的血样采集和储藏，对医护人员的要求也较高。
其次，由于自体输血是从患者自身的循环系统中回收血液，因此在一些疾病和患者情况下可能并不适用。
二、成分输血成分输血是将全血分离成不同的成分，在满足患者特定需要的情况下进行输注。
主要的成分包括红细胞、血小板和血浆。
红细胞输注主要用于治疗贫血，血小板输注用于治疗血小板减少或功能异常，血浆输注则可以用于补充凝血因子。
与自体输血相比，成分输血更加个体化和精准。
根据患者的具体需要，可以有选择性地输入相应成分，减少了输血带来的不必要风险。
成分输血也更加便捷，因为血液可以提前分离好，准备就绪，无需等待血型配型和交叉试验的结果。
然而，成分输血也有其限制。
首先，成分输血的操作相对复杂，需要血库进行合理的组织和管理。
其次，由于血液的分离和保存涉及到一些特殊的设备和技术，因此也增加了输血的成本。
综上所述，自体输血和成分输血是两种常见的输血方法，各有优势和局限性。
自身输血名词解释病理生理学
自身输血，又称为“自体输血”，是将患者自己的血液中的红细胞、血小板和血浆，经过精心准备和处理，然后通过血管把它们输入患者体内的一种治疗方式。
它可以被用于替换患者身体中缺乏的血液组份，以恢复患者的血液量以及血液的特定元素，例如红细胞，血小板和血浆等。
自身输血的病理生理学主要在于，它可以恢复受损的血液成分以及促进和维持生命活动，例如恢复红细胞，血小板和血浆的水平。
由于其简便实用的特点，广泛应用于治疗患者的血液不足，甚至有时也可以用于提供全血而不是分组血液。
此外，它还可以用于治疗血液病，如贫血和凝血障碍，以及改善因体外血液灌注或治疗对象患有血液病而导致的贫血状态，例如放射治疗所致的血液缺乏。
此外，自身输血还可以提升血液中的抗感染能力，用于减少某些抗生素的使用量或调节机体的免疫力，以及减少血液坏死毒素的影响。
- 1 -。
异体和自体输血对肿瘤患者体液免疫的影响目的观察异体输血和自体输血对恶性肿瘤患者围手术期体液免疫的影响。
方法选择在全麻下行胃肠癌根治手术患者80例，年龄38～69岁，体重40～78kg，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级。
患者术前无严重的心、肺、肝、肾及内分泌系统疾病，无手术治疗、放疗、化疗、严重感染、传播性疾病、近期使用免疫抑制剂、凝血功能异常和输血病史等病史，血红蛋白（Hb）大于110g/L，红细胞比容（Hct）不低于0.33。
常规麻醉诱导后，术中用丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵维持麻醉和肌肉松弛。
病例按输液输血方法不同分为四组：空白对照组（C组）；异体输血组（A组）；稀释式自体输血组（H组）；稀释式自体输血+异体输血组（A+H 组）。
分别于入室时（T0）、术毕即刻（T1）、手术后24h（T2）、术后3d（T3）、术后7d（T4）抽取静脉血，用免疫比浊法测定血浆免疫球蛋白的变化。
结果各组患者术后T1时IgG、IgA都较术前降低（P＜0.05），T2、T3时仅A组患者IgG、IgA降低（P＜0.05），其他各组恢复至术前水平；T4时各组患者IgG、IgA与术前比较无明显差异（P>0.05），四组患者IgM组内组间变化不明显（P>0.05）。
结论围术期异体输血可一过性的降低血浆中免疫球蛋白的含量，而自体输血对肿瘤患者术后免疫功能的影响轻微，甚至有部分改善作用，因此肿瘤患者围术期应积极开展自体输血，降低异体血输注。
标签：异体输血；自体输血；肿瘤；免疫肿瘤患者因其自身疾病的特殊性，围手术期常须输血治疗，而输血对免疫功能的影响在临床上一直颇有争议。
现有的自体输血方法可有效的减少围手术期输血量，但其对肿瘤患者的体液免疫功能影响研究较少。
本研究通过观察异体和自体输血对肿瘤患者体液免疫功能的影响，旨在进一步探讨自体输血的临床价值及意义，为肿瘤患者围手术期合理用血提供指导。
1资料与方法1.1一般资料经医院伦理管理委员会批准，患者及家属知情同意并签署知情同意书后，选择择期行胃肠肿瘤根治术患者80例，男44例，女36例，年龄38 69岁，体重40～78kg，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，其中胃癌26例，结肠癌24例，直肠癌30例。
临床输血对患者免疫功能的影响作者：连文萍来源：《中国实用医药》2015年第32期【摘要】输血是临床上比较常用的替代疗法，异体的血液进入受者体内后，会对受者产生各种免疫反应，如免疫排斥、耐受、抑制及NO浓度改变等。
免疫排斥会缩短输注红细胞的存活时间，免疫耐受会增加移植器官成活率，而免疫抑制会增加受者术后感染的几率，同时会增加肿瘤患者复发的可能。
本文通过对临床输血患者产生的免疫学作用的分析，对临床安全输血有一定的指导意义。
【关键词】临床输血；患者免疫功能；影响DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.195输血是临床上常用的治疗措施，被认为是补充血容量，保证手术成功以及挽救生命的重要措施[1]。
对于急性外伤、贫血、休克及肿瘤的患者，常需要输血治疗，其在使患者受益的同时，也会给患者带来不好的影响，如发生溶血性输血反应、传播传染性疾病，甚至可能对患者的免疫功能造成影响。
本文通过对临床输血患者产生的免疫学作用的分析结合其他文献对输血后人体免疫功能受到的影响报告如下。
1 输血后人体免疫功能的变化免疫调节包括免疫反应增强和抑制，是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间，以及与其他系统如神经内分泌系统之间的相互作用，使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。
免疫调节可识别和清除抗原，对自身成分产生免疫耐受，维持内环境的稳定。
但有时对外界感染反应过低，会造成感染加重，反应过强则会发生过敏反应，甚至可以引起肿瘤及自身免疫缺陷疾病的发生，因此免疫调节机制是复杂而精细的。
临床输血后，会增加肿瘤患者术后复发的几率，增加了术后感染及输血后并发症的发生。
1. 1 免疫抑制免疫抑制是机体免疫功能异常的一种表现，是指机体在单一或多种致病因素的作用下，免疫系统受到损害，导致机体暂时性或持久性的免疫应答功能紊乱以及对疾病的高度易感。
输血后由于淋巴细胞减少，其对抗原或有丝分裂原反应受到抑制，巨噬细胞对细菌和异物的清除能力受到抑制。
异型输血导致溶血反应的免疫机制下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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异体输血的替代方法发表时间：2011-06-10T09:08:36.200Z 来源：《中外健康文摘》2011年第11期供稿作者：岳丽萍宋桂荣李艳红毛岩孙艳芹[导读] 对异体输血常伴有的各种风险的关注和担心，进一步推动了许多有效减少异体输血替代方法的发展。
岳丽萍宋桂荣李艳红毛岩孙艳芹(黑龙江省血液中心 150056)【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)11-0119-02 【摘要】对异体输血常伴有的各种风险的关注和担心，进一步推动了许多有效减少异体输血替代方法的发展。
目前临床上较为普遍开展的节约用血技术主要包括自体血储备、术前急性等容性血液稀释、急性高容量血液稀释和术中自体血回收等。
目的探讨异体输血的替代方法。
方法总结归纳目前临床上较为普遍开展的节约用血技术。
结论替代输血与同种输血相比有许多优越性：替代输血是最安全的输血方法，它既不产生由于输血而引起的免疫功能调节障碍，还减少术后感染，降低癌症的复发率，并有效地防止血源性疾病的传播，输血反应少，节约费用。
【关键词】异体输血替代方法对异体输血常伴有的各种风险的关注和担心，进一步推动了许多有效减少异体输血替代方法的发展。
目前临床上较为普遍开展的节约用血技术主要包括自体血储备、术前急性等容性血液稀释、急性高容量血液稀释和术中自体血回收等。
一术前自体血采集(preoperative autologous-blood collection，PAC)要求术前准备时间要充足(3周以上)。
为了储血而丢失部分血液，必须要有一定时间靠自身造血功能进行补偿。
因此要求病人一般状况要好，无贫血、无严重心肺功能障碍。
目前多采用保存式PAC，即术前3周起每次采血不超过500ml，两次采血间隔不少于5d。
在采血前后给病人铁剂、维生素C、维生素B12及叶酸等治疗。
也可采用“蛙跳法”、转换式采血返还输血法及促红细胞生成素加强储血法。
PAC能明显减少同种异体输血的需要。
