放射治疗技术(四)

放射治疗技术名词解释
放射治疗技术是一种利用放射线治疗肿瘤等疾病的技术。

以下是一些常见的放射治疗技术名词解释:
1. 放射治疗：利用放射线治疗肿瘤等疾病的技术。

放射治疗是通过放射线杀死癌细胞，减缓肿瘤生长和治疗癌症的一种方式。

2. X 射线:X 射线是一种光子束，通过医疗设备产生，用于诊断和治疗疾病。

X 射线可以穿过人体，透过物体，并且可以照射到不同的组织中，从而产生图像。

3. 加速器：加速器是一种医疗设备，通过加快电子的速度来产生高能射线，用于诊断和治疗疾病。

加速器通常用于放射治疗中，可以提供更高的放疗剂量。

4. 立体定向放射治疗：立体定向放射治疗是一种局部放射治疗，通过使用多种不同角度和剂量的放射线来治疗肿瘤。

这种治疗方式可以精确地控制放射剂量，只对肿瘤进行治疗，而对周围的组织和器官造成最小的损伤。

5. 放疗剂量：放疗剂量是指放射线治疗肿瘤时所释放的剂量。

放疗剂量的大小取决于肿瘤的大小和位置，以及患者的身体状况等因
素。

6. 放疗分期：放疗分期是指将肿瘤和周围组织划分为不同区域，并对每个区域分配不同的放疗剂量和角度，以便更好地治疗肿瘤。

7. 辐射暴露：辐射暴露是指患者在放射治疗期间所面临的风险。

这种风险可以通过合理的治疗计划和防护措施来降低。

8. 辐射防护：辐射防护是指通过采取措施来降低患者和工作人员暴露在辐射下的风险。

辐射防护的措施包括屏蔽、限制接触时间和剂量、使用辐射防护设备等。

放射治疗技术一、单项选择题（每题1分，共20题，共计20分）1、临床上约有多少肿瘤需接受放射治疗（）。

［单选题］*A、40%B、50%C、65%D、75%（正确答案）2、下述哪个是临床剂量学原则之一（）。

［单选题］*A、靶区剂量要准确（正确答案）B、靶区剂量达到80%即可C、靶区剂量越大越好D、靶区剂量尽量不均匀3、2．放疗照射分次治时间间隔为（）［单选题］*A、三6小时（正确答案）B、W6小时C、三8小时D、W8小时4、聚已内酯在几度会变柔软（）。

［单选题］*A、10。

-20。

B、30。

-40。

C、68°-72°（正确答案）D、无需度数5、在细胞增殖周期中哪一时相对放射最不敏感（）。

［单选题］*A、G1期B、G2期C、M期D、S期（正确答案）6、乳腺癌首选放射治疗技术是（）。

［单选题］*A、固定源皮距B、等中心照射C、切线野照射（正确答案）D、旋转照射7、上颌窦癌优选放射治疗技术是（）。

［单选题］*A、固定源皮距B、等中心照射C、切线野照射D、楔形野照射（正确答案）8、钴60射线的平均能量是（）。

［单选题］*A、1.25Gy（正确答案）B、2.25GyC、3.25GyD、4.25Gy9、常规分割放射治疗是（）。

［单选题］*A、1.8-2.0GY/B（正确答案）［单选题］*B 、1.0-1.8GY/次/日C 、1.0-1.5GY/次/日D 、2.1-2.5GY/次/日10、超分割放射治疗两次照射间隔多少小时合适（ A 、＞6小时（正确答案） B 、5.5小时 C 、5小时 D 、4.5小时11、上颌窦癌根治剂量为（）。

［单选题］* A 、70Gy/7周（正确答案） B 、80Gy/7周 C 、90Gy/7周 D 、100Gy/7周12、钴-60放射源主要产生（）。

［单选题］* A 、X 射线B 、Y 射线（正确答案）C 、卩射线D 、中子射线13、如何解决照射野相衔接?（）。

放射治疗技术黄晓静生物医学工程（医学影像技术方向）1105512123摘要：在临床中，放射治疗是恶性肿瘤治疗的手段之一。

随着科学技术突飞猛进的发展和为了适应临床医学在克服癌症的需要，放射治疗技术也在渐渐地改进。

本文主要论述了放射治疗技术的原理、装置设备、应用和发展前景。

关键词：放射治疗学概念、装备和应用、发展前景引言：放射治疗技术是由一种或多种电离辐射对恶性肿瘤及一些良性病进行的治疗，其主要手段是电离辐射。

据国内外资料统计显示，70％左右的癌症患者在其治疗过程中采用了放射治疗[1]。

目前，恶性肿瘤治疗的可治愈率为45％，其中放射治疗提供了18％的贡献[2]。

由此我们知道，放射治疗技术在肿瘤治疗中占着尤为重要的位置。

1．放射治疗的原理1.1放射治疗学放射治疗（简称“放疗”）学是利用射线束治疗肿瘤的一门学科。

这些射线可以是放射性核素产生的α、β、γ射线；x射线治疗机和各类加速器产生的不同能量的x线；也可以是各类加速器产生的电子束、质子束、负∏介子束以及其它重粒子束等。

而放射治疗技术是放射治疗学的重要内容之一，放射治疗技术是在实施放射治疗过程中的一种手段，放射治疗技术是否合理，实施过程是否准确直接会影响放射治疗效果。

放射治疗中最常用到的间接电离粒子是光子，而光子是稳定的基本粒子，是量子形式的电磁波。

光子穿过物质时，有可能发生光电效应、康普顿散射效应、电子对效应等作用。

光电效应是一个光子与原子内层电子作用时，光子全部能量交给电子使其脱离原子自由运动的过程；康普顿散射是入射光子与原子的一个外层电子相碰，并将其从原子中击出，而改变了光子自身运动方向的过程；电子对效应是光子在原子核的电场内被吸收进而产生一对正电子与负电子的过程。

光子在人体组织中没有明显的射程，开始有一段上升的剂量建成区，以后逐步下降，下降速度与能量有关，能量愈高，下降愈慢。

1.2放疗的原则放射治疗的原则是通过电离辐射对人体组织细胞，或者说，电离辐射在人体组织中传播是不仅能杀死肿瘤细胞，也可以杀死正常细胞。

放射治疗的的技术发展趋势
放射治疗是一种常见的癌症治疗方法，它利用高能射线杀死癌细胞或阻止其生长。

随着科技的发展，放射治疗的技术也在不断进步，以下是其发展的趋势：
1. 个体化治疗：个体化治疗是放射治疗的主要趋势之一。

通过分子生物学和遗传学的研究，医生可以更好地了解患者的个体特征和癌症类型。

这使得放射治疗可以更精确地针对患者的特定情况进行治疗，提高治疗效果和减少副作用。

2. 强化放射治疗：强化放射治疗是指提高放射剂量和治疗时间，以更有效地杀死癌细胞。

随着剂量计算和技术的改进，放射剂量的增加可以在一定程度上提高治疗效果。

然而，也需要注意减少对正常组织的损伤。

3. 非侵入性放射治疗：传统的放射治疗通常需要使用外部放射源或内置放射源，因此需要侵入性的手术。

新的技术正在发展中，使放射治疗可以更加无创和非侵入性，例如利用质子或重离子放射治疗，以及介入放射治疗的发展。

4. 治疗监测和反馈：随着技术的进步，放射治疗可以实时监测治疗过程中患者和肿瘤的状况。

这些监测方法可以帮助医生及时调整治疗计划，确保治疗的准确性和效果。

5. 与其他治疗方法的结合应用：放射治疗往往作为综合治疗的一部分，与手术、化疗、免疫疗法等其他治疗方法结合应用。

将不同治疗方法相互补充，可以提高
治疗效果和生存率。

总体而言，放射治疗的技术发展趋势是个体化、强化、非侵入性、监测和与其他治疗方法的结合应用。

这些趋势的发展将进一步提高放射治疗的效果，并减少其副作用。

四级呼吸内镜诊疗技术目录一、?经支气管镜热消融技术（包括电烧蚀、激光、氩等? 离子体凝固、微波等技术）?二、经支气管镜冷冻切除术?三、气管/支气管内支架植入术?四、气管和支气管瘘封堵术?五、支气管腔内近距离放射治疗技术?六、经支气管镜光动力治疗技术?七、支气管镜肺减容术?八、经支气管镜热成形术?九、硬质气管/支气管镜诊疗技术?三级呼吸内镜诊疗技术参考目录一、经支气管针吸活检术?二、超声支气管镜检查术?三、支气管镜电磁导航活检术?四、内科胸腔镜检查术?五、气管/支气管内球囊扩张术???四级消化内镜诊疗技术目录一、胃镜诊疗技术（一）胃镜下食管粘膜剥离术?（二）胃镜下胃粘膜剥离术?二、结肠镜诊疗技术?结肠镜下结肠粘膜剥离术三、十二指肠镜诊疗技术（一）内镜逆行胰胆管造影术?（二）内镜下乳头括约肌切开术?（三）内镜下胆管括约肌切开术?（四）内镜下胰管括约肌切开术?（五）内镜下壶腹气囊成型术?（六）内镜下胆管结石取石术?（七）内镜下胰管结石取石术?（八）内镜下胆管结石机械碎石术?（九）内镜下胆管结石激光碎石术?（十）内镜下胆管结石液电碎石术?（十一）内镜下胆管扩张术?（十二）内镜下胰管扩张术?（十三）内镜下胆管支架植入术?（十四）内镜下胰管支架植入术?（十五）内镜下副乳头括约肌切开术?（十六）内镜下副乳头支架植入术?（十七）内镜下鼻胆管引流术?（十八）内镜下胆管内超声检查术?（十九）内镜下胰管内超声检查术?（二十）内镜下胆管射频消融术?（二十一）内镜下胰管射频消融术?（二十二）内镜下十二指肠乳头腺瘤内镜切除术? （二十三）内镜下鼻胰管引流术?（二十四）胆管镜下光动力或氩气治疗术?（二十五）胆管镜下电切治疗术?四、超声内镜诊疗技术（一）超声内镜细针穿刺术（二）超声内镜下放射粒子植入术?（三）超声内镜下肿瘤标记术?（四）超声内镜下放射免疫治疗术?（五）超声内镜下肿瘤注射治疗术?（六）超声内镜下射频消融术?（七）超声内镜下血管栓塞术?（八）超声内镜下假性囊肿引流术?（九）超声内镜下胆管穿刺引流术?（十）超声内镜下胰管穿刺引流术?（十一）超声内镜下脓肿穿刺引流术?（十二）超声内镜下光动力治疗术?（十三）超声内镜辅助胰胆管造影术?五、经口经隧道消化内镜诊疗技术（一）经口经隧道内镜下贲门括约肌切断术? （二）经口经隧道内镜下间质瘤摘除术?六、胆道镜诊疗技术（一）经皮胆道镜参照四级普通外科内镜手术目录? （二）经口胆道镜下胆管结石激光碎石术?（三）经口胆道镜下胆管结石液电碎石术?（四）经口胆道镜下胆管活检术?七、胰管镜诊疗技术（一）经口胰管镜检查和治疗术?（二）经口胰管镜下活检术?八、经自然腔道内镜诊疗技术（一）经胃腹腔探查术?（二）经胃腹膜活检术?（三）经胃腹腔淋巴结活检术?（四）经胃肝囊肿开窗术?（五）经阴道胆囊切除术九、腹腔镜诊疗技术参照四级普通外科内镜手术目录十、小肠镜诊疗技术?小肠镜下治疗术附件2?三级消化内镜诊疗技术参考目录一、胃镜诊疗技术（一）胃镜下食管粘膜切除术?（二）胃镜下胃粘膜切除术?（三）胃镜下食管狭窄扩张术?（四）胃镜下食管支架置入术?（五）胃镜下食管静脉曲张硬化剂套扎治疗术?（六）胃镜下胃底静脉曲张组织胶注射治疗术? （七）胃镜下食管射频消融术?（八）胃镜下光动力治疗术?（九）胃镜下经皮胃、空肠造瘘术?（十）胃镜下异物取出术?（十一）胃镜下止血治疗术?二、结肠镜诊疗技术（一）结肠镜下结肠粘膜切除术?（二）结肠镜下结肠支架治疗术?（三）结肠镜下异物取出术?（四）结肠镜下止血治疗术?三、十二指肠镜诊疗技术（一）内镜下十二指肠息肉切除术?（二）内镜下十二指肠支架置入术?（三）十二指肠镜下止血治疗术?四、超声内镜诊疗技术?环扫及扇扫超声内镜检查术?五、小肠镜诊疗技术?小肠镜检查术??四级普通外科内镜诊疗技术目录一、腹腔镜诊疗技术（一）疝诊疗技术：?1.腹腔镜下食管裂孔疝修补术?2.腹腔镜下膈疝无张力成型术?3.腹腔镜下肠造口旁疝无张力成型术?4.腹腔镜下巨大切口疝无张力成型术（二）肝脏诊疗技术：?1.腹腔镜下肝叶切除术?2.腹腔镜下肝段切除术?3.腹腔镜下肝外伤探查修复清创术?4.腹腔镜下肝包囊虫切除术?5.腹腔镜下活体取肝术?（三）胆道诊疗技术：?1.腹腔镜下胆总管囊肿切除术?2.腹腔镜下胆管中上段癌切除术?3.腹腔镜下单纯胆肠吻合术（如胆囊空肠吻合、胆管空肠吻合等)?4.腹腔镜下胆囊癌根治术?5.腹腔镜下胆道再手术?6.腹腔镜下胆管修补术?7.腹腔镜下胆总管切开取石术?（四）胰腺诊疗技术：?1.腹腔镜下胰管切开取石联合胰管胃、肠吻合术?2.腹腔镜下肠吻合术?3.腹腔镜下经十二指肠切开胰管开口整形支架引流术?4.腹腔镜下胰十二指肠切除术?5.腹腔镜下胰腺中段切除术?6.腹腔镜下保留十二指肠的胰腺切除术?7.腹腔镜下全胰切除术?8.腹腔镜下胰肾联合切除术?9.腹腔镜下胰胃联合切除术?10.腹腔镜下胰腺联合脏器切除术（肾、胃等）?11.腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术?12.腹腔镜下胰体胰尾肿瘤切除术?13.腹腔镜下胰胃吻合术?14.腹腔镜下胰腺囊肿胃肠吻合术?15.腹腔镜下肠吻合术?16.腹腔镜下胰腺囊肿剥离术?（五）脾脏诊疗技术：?1.腹腔镜下脾部分切除术?2.腹腔镜下脾切除术?3.腹腔镜下贲门周围血管离断术联合脾切除术? （六）胃肠诊疗技术：?1.腹腔镜下胃癌根治术?2.腹腔镜下贲门癌手术?3.腹腔镜下残胃癌手术?4.腹腔镜下胃大部切除术?5.腹腔镜下全胃切除术?6.腹腔镜下小肠恶性肿瘤切除术?7.腹腔镜下可调节胃束带术?8.腹腔镜下袖状胃切除术?9.腹腔镜下胃旁路术?10.腹腔镜下回肠间置术?11.腹腔镜下胆胰转流术?12.腹腔镜下短食管Collis胃成形术?13.腹腔镜下贲门失驰缓治疗术?14.腹腔镜下胃底折叠术?15.腹腔镜下复杂肠粘连松解术?16.腹腔镜下结肠癌根治术?17.腹腔镜下直肠癌根治术18.腹腔镜下次全及全结肠切除术?19.腹腔镜下直肠悬吊术?20.腹腔镜下直肠后囊肿切除术?二、十二指肠镜诊疗技术?参照消化内镜四级手术目录?三、甲状腺腔镜诊疗技术1.甲状腺腔镜下甲状腺次全切除术?2.甲状腺腔镜下甲状腺全切除术?3.甲状腺腔镜下甲状腺癌根治术?4.甲状腺腔镜下甲状腺癌改良式颈淋巴结清扫术?5.甲状腺腔镜下甲状旁腺瘤切除术?6.甲状腺腔镜下甲状旁腺癌根治术?四、乳腺腔镜诊疗技术1.乳腺腔镜下乳腺癌（改良）根治术?2.乳腺腔镜下腋下淋巴结清扫术?3.乳腺腔镜下乳腺再造术五、胆道镜诊疗技术1.腹腔镜-胆道镜联合探查取石术2.胆道镜下肝内胆管结石取出术3.胆道镜下胆管下端嵌顿结石取出术六、经肛内镜诊疗技术1.经肛内镜下直肠病变全层切除术?2.经肛内镜下直肠阴道瘘修补术?3.经肛内镜下直肠吻合口狭窄成形术?七、其他?腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术附件2三级普通外科内镜诊疗技术参考目录一、腹腔镜诊疗技术?（一）疝诊疗技术?1.腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）?2.腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）? 3.腹腔镜下股疝修补术?4.腹腔镜下脐疝修补术（二）肝脏诊疗技术?1.腹腔镜下肝囊肿开窗引流术?2.腹腔镜下肝脓肿引流术?3.腹腔镜下肝脏楔形切除术?4.腹腔镜下肝脏活检术?（三）胆道诊疗技术?1.腹腔镜下胆囊切除术?2.腹腔镜下胆囊部分切除术?3.腹腔镜下胆囊切开取石术?4.腹腔镜下胆囊造瘘术?5.腹腔镜下胆道探查术?（四）胰腺诊疗技术?1.腹腔镜下胰腺周围脓肿外引流术?2.腹腔镜下胰腺囊肿外引流术?（五）脾脏诊疗技术?腹腔镜下脾囊肿开窗引流术? （六）胃肠诊疗技术?1.腹腔镜下胃空肠吻合术?2.腹腔镜下胃良性肿瘤切除术?3.腹腔镜下胃楔形切除术?4.腹腔镜下迷走神经切断术?5.腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术?6.腹腔镜下胃造口术?7.腹腔镜下胃切开异物取出术?8.腹腔镜下小肠部分切除术?9.腹腔镜下小肠局部切除术?10.腹腔镜下小肠憩室切除术?11.腹腔镜下小肠造口术?12.腹腔镜下肠粘连松解术?13.腹腔镜下阑尾切除术?14.腹腔镜下回盲部切除术?15.腹腔镜下结肠部分切除术?16.腹腔镜下乙状结肠切除术?17.腹腔镜下肠造口术?二、甲状腺腔镜诊疗技术?甲状腺腔镜下甲状腺部分切除术?三、胆道镜诊疗技术?腹腔镜下胆总管T管引流术?四、其他?1.腹腔镜下大网膜切除术?2.腹腔镜下腹膜透析管置放术?3.腹腔镜下肠系膜囊肿切除术四级关节镜诊疗技术目录一、关节镜下膝关节交叉韧带损伤修复、重建术?二、关节镜下半月板缝合修复术?三、关节镜下软骨移植修复术?四、关节镜下膝关节交叉韧带翻修术?五、关节镜下半月板重建术?六、关节镜下肩关节不稳修复、重建术?七、关节镜下肩袖损伤修复、重建术?八、关节镜下髋关节手术?九、关节镜下肘关节手术?十、关节镜下腕关节手术?十一、肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术?十二、肩关节镜下盂唇撕裂伤修复术?十三、肩关节镜下肩胛下肌腱修复术锁骨远端切除术? 十四、踝关节镜下关节融合术?十五、踝关节镜下踝关节韧带重建术?十六、踝关节镜下骨软骨移植术?十七、膝关节镜下髌股关节不稳重建术?附件2三级关节镜诊疗技术参考目录一、肩关节镜下游离体摘除术?二、肩关节镜下滑膜切除术?三、肩关节镜下肩袖钙化性肌腱炎清理术?四、肩关节镜下关节囊松解术?五、肩关节镜下骨关节炎清理术?六、肩关节镜下关节感染清理术?七、膝关节镜下游离体摘除术?八、膝关节镜下髌股关节紊乱松解术?九、膝关节镜下滑膜切除术?十、膝关节镜下关节感染清理术?十一、膝关节镜下辅助治疗关节内骨折技术?十二、膝关节镜下骨关节炎清理术?十三、膝关节镜下关节僵硬松解术?十四、踝关节镜下滑膜切除术?十五、踝关节镜下游离体摘除术?十六、踝关节镜下剥脱性软骨炎软骨修整术?十七、踝关节镜下关节感染清理术???四级脊柱内镜诊疗技术目录一、经皮内镜下经椎间孔入路游离型腰椎间盘脱出摘除术二、经皮内镜下经椎间孔入路极外侧型腰椎间盘突出摘除术?三、经皮内镜下经椎间孔入路腰椎间孔狭窄扩大成形术?四、经皮内镜下经椎板间隙入路椎管狭窄扩大成形术?五、经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除、椎间植骨融合术?六、显微内镜下腰椎管狭窄经单侧入路双侧潜行扩大减压术?七、显微内镜下经横突间入路极外侧型腰椎间盘突出髓核摘除术?八、显微内镜下经横突间入路腰椎间孔狭窄扩大成形术?九、显微内镜下经关节突入路腰椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮内固定术?十、显微内镜下颈椎前路松解术?十一、显微内镜下颈椎前路椎间盘切除、植骨融合、经皮内固定术?十二、显微内镜下颈椎后路经椎间孔椎间盘摘除术?十三、经皮内镜下经颈椎前路椎间盘减压术?十四、经皮内镜下经颈椎前路椎间孔狭窄扩大成形术?十五、经皮内镜下经颈椎后路椎间孔狭窄扩大成形术?十六、胸腔镜辅助下胸椎前路减压、植骨融合与内固定术? 十七、腹腔镜辅助下腰椎前路减压、植骨融合与内固定术? 十八、腹腔镜辅助下腰椎前路椎间盘置换术?十九、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除融合术?二十、胸腔镜辅助下脊柱侧弯矫形术?二十一、显微内镜下脊柱翻修术?二十二、经皮内镜下脊柱翻修术?附件2三级脊柱内镜诊疗技术参考目录?一、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路腰椎间盘突出髓核摘除术?二、经皮内镜下椎间孔镜下经椎间孔入路椎间盘源性腰痛髓??核减压术?三、经皮内镜下椎间孔镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术?四、经皮内镜下椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧枝射频消融术?五、经皮内镜下椎间隙感染病灶清除引流术?六、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路腰椎间盘突出髓核摘除术?七、显微内镜下椎间盘镜下经椎板间隙入路侧隐窝狭窄扩大成形术?八、显微内镜下脊柱病灶清除术?四级泌尿外科内镜诊疗技术目录一、经尿道内镜诊疗技术?（一）经尿道巨大前列腺切除术（＞60g）?（二）输尿管镜输尿管肿瘤切除术?（三）软性输尿管镜肾结石激光碎石术?（四）肾盂输尿管连接部狭窄内切开术?（五）软性输尿管镜碎石取石术?二、经皮肾镜诊疗技术?（一）孤立肾经皮肾镜术?（二）肾铸型结石及多发性肾结石经皮肾镜术?三、腹腔镜诊疗技术?（一）腹腔镜肾上腺肿瘤（≥5cm）切除术? （二）腹腔镜肾上腺全切或次全切除术? （三）腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术? （四）腹腔镜供肾取肾术?（五）腹腔镜肾切除术?（六）腹腔镜肾实质切开取石术?（七）腹腔镜马蹄肾峡部分离术?（八）腹腔镜根治性肾切除术?（九）腹腔镜根治性肾输尿管切除术?（十）腹腔镜肾部分切除术?（十一）腹腔镜重复肾重复输尿管切除术? （十二）腹腔镜肾盂成形术?（十三）腹腔镜肾蒂淋巴管结扎剥脱术?（十四）腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术?（十五）腹腔镜肾盂切开取石术?（十六）腹腔镜肾固定术?（十七）腹腔镜输尿管部分切除术后再吻合术? （十八）腹腔镜腹膜后肿物切除术??（十九）腹腔镜输尿管切开取石术?（二十）腹腔镜输尿管-膀胱吻合术?（二十一）腹腔镜腔静脉后输尿管整形术?（二十二）腹腔镜隐睾下降睾丸固定术?（二十三）腹腔镜膀胱部分切除术（含腹腔镜膀胱憩室切除术）?（二十四）腹腔镜根治性膀胱切除术?（二十五）腹腔镜根治性前列腺切除术?（二十六）腹腔镜盆腔淋巴结清扫术?（二十七）腹腔镜脐尿管切除术?（二十八）腹腔镜精囊切除术?（二十九）腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术?（三十）单孔腹腔镜手术?（三十一）机器人辅助腹腔镜手术?附件2三级泌尿外科内镜诊疗技术参考目录一、经尿道内镜诊疗技术?（一）经尿道前列腺切除术（≤60g）(含电切除、气化、激光剜除)?（二）经尿道前列腺支架置入术?（三）经尿道膀胱肿瘤切除术(含电切、激光)?（四）经尿道膀胱病变黏膜切除术(含腺性膀胱炎，黏膜白斑病变黏膜切除术)?（五）经尿道输尿管膨出切开术?（六）经尿道尿道狭窄内切开术?（七）经尿道膀胱颈口切开术?（八）输尿管镜输尿管狭窄内切开术?（九）输尿管镜（软、硬镜）检查术?（十）输尿管硬镜碎石取石术?（十一）输尿管镜输尿管扩张术?（十二）精囊镜检查技术?二、经皮肾镜诊疗技术?经皮肾镜取石术(单发性肾盂结石、输尿管上段结石，异物取出)?三、腹腔镜诊疗技术?（一）腹腔镜精索静脉高位结扎术?（二）腹腔镜肾囊肿去顶减压术?（三）腹腔镜肾上腺肿瘤切除术（<5cm）?（四）腹腔镜隐睾切除术?注：四级以外的腹腔镜手术和经皮肾镜手术均为三级手术。

放射治疗的主要技术方法
放射治疗的技术方法有普通放射治疗、适形放射治疗、立体定向放射外科治疗、高剂量率后装治疗和立体定向适形调强放射治疗, 另外还有辅助性的热疗。

普通放射治疗采用分次放射治疗方法, 一个疗程如果安排30次治疗，每天一次, 每次治疗时间在2分钟以内, 每周5次, 则需要6周才能完成。

适形放射治疗也采用分次放射治疗方法, 治疗时要使用适形技术, 较普通放射治疗复杂。

立体定向放射外科治疗技术在下面介绍。

高剂量率后装治疗技术, 主要用于腔内肿瘤的治疗, 如食道癌、宫颈癌和鼻咽癌等, 它是用后装机通过特定的引导管将放射源放到需要治疗的部位, 按照剂量要求, 停留一定的时间后, 再将放射源撤出。

后装治疗可以单独使用, 也可以和其他放射治疗技术联合使用。

立体定向适形调强放射治疗技术是今年开发出的新技术, 它是在适形放射治疗和立体定向放射外科治疗技术的基础上发展起来的, 在一技术的发展代表着放射治疗技术的方向。

热疗实际上不属于放疗, 但是它和放疗有密切的关系, 在此一起介绍。

热疗是用红外线、微波、射颦或药物等方法给人体的局部或全身加温，以提高放疗和化疗的疗效，热疗是一种非常有效的辅助治疗方法。

放射治疗技术[整理]1.放射治疗学是一门新兴学科，其历史有( ) [单选题] *A.200余年B.100余年(正确答案)C.80余年D.50余年2.直线加速器第一次应用于临床是( ) [单选题] *A.1950B.1945C.1955(正确答案)D.19653.γ刀是以下哪个国家首先应用的( ) [单选题] *A.瑞典(正确答案)B.美国C.德国D.法国E中国4.下列哪种属于电磁辐射( ) [单选题] *A. X线(正确答案)B.α射线C.β射线D.中子射线E.带点重粒子5.LET和RBE的关系是( ) [单选题] *A.正比B.反比C.正相关D.不同LET范围，二者关系不同(正确答案)E.负相关6.下列哪种物质属于脂溶性抗氧化剂( ) [单选题] *A. SODB.维生素E(正确答案)C. 维生素CD.谷胱甘肽E. CAT7.下列哪种属于抗氧化酶类( ) [单选题] *A. SOD(正确答案)B. B.维生素EB. B.维生素EC. 维生素CD.谷胱甘肽E. 类胡萝卜素8. γ射线照射当剂量 < 20Gy 时DNA碱基敏感顺序为( ) [单选题] *A. G＞A＞T≥(正确答案)CB. A＞G＞T≥CC. G＞A＞C≥TD. C＞A＞T≥GD. C＞A＞T≥GE. C＞T＞G＞A9.下列属于辐射增敏剂的为( ) [单选题] *A.乏氧细胞增敏剂(正确答案)B.谷胱甘肽C.色氨酸D.胱氨酸E.苯丙氨酸10.下列属于辐射防护剂的胃( ) [单选题] *A.谷胱甘肽(正确答案)B.乏氧细胞增氧剂C.巯基抑制剂D.类氧化合物E.MISO11.个体发育的放射敏感性为( ) [单选题] *A.少儿＜成年＜老年B.成年＜少儿＜老年C.老年＜成年＜少儿(正确答案)D.少儿＜老年＜成年E.成年＜老年＜少儿12.下列属于高度敏感组织的为( ) [单选题] *A.淋巴组织(正确答案)B.内皮组织C.中枢神经组织D.肌肉组织E.皮肤上皮13.下列属于不敏感组织的为( ) [单选题] *A.淋巴组织B.内皮组织C.中枢神经组织D.肌肉组织(正确答案)E.皮肤上皮14.下列哪种细胞属于辐射敏感性较高的细胞( ) [单选题] *A.胃肠黏膜上皮细胞(正确答案)B.神经细胞C.肌肉细胞D.造血细胞E.再生肝15.下列哪种细胞属于辐射相对不敏感细胞( ) [单选题] *A.神经细胞B.造血细胞C.肌肉细胞D.生殖上皮细胞E.再生肝(正确答案)16.下列哪种细胞属于辐射不敏感的细胞( ) [单选题] *A.胃肠黏膜上皮细胞B.造血细胞C.肌肉细胞(正确答案)D.生殖上皮细胞E.再生肝17.细胞分裂周期中哪种时相对辐射最敏感( ) [单选题] *A.GOB.G1C.ESD.LSE.M/G2(正确答案)18. 细胞分裂周期中哪种时相对辐射最不敏感( ) [单选题] *A.GOB.G1C.ESD.LS(正确答案)E.M/G219.细胞所处条件不利其最佳生长和增值时，放射敏感性将( ) [单选题] *A.升高B.降低(正确答案)C.不变D.不确定E.以上都不对20.下列哪种说法正确( ) [单选题] *A.在低LET辐射作用下，氧的存在将加强射线对细胞的杀伤力(正确答案)B. 在低LET辐射作用下，氧的存在将降低射线对细胞的杀伤力C. 在低LET辐射作用下，氧的存在将不改变射线对细胞的杀伤力D. 在高LET辐射作用下，氧的存在将加强射线对细胞的杀伤力E. 在高LET辐射作用下，氧的存在将加强射线对细胞的杀伤力21.被称为“分子警察”的基因为( ) [单选题] *A. MPFB. p53(正确答案)C. p34D. p105RbE. 周期素B22.体外照射，当剂量超过多少时可引起明G2阻滞( ) [单选题] *A. 0.5GyB. 1.0GyC. 1.5GyD. 2.0Gy(正确答案)E. 2.5Gy23.哪种物质可解除辐射所致S相延迟和G2阻滞( ) [单选题] *A.周期素BB. p34C.p53D.咖啡因(正确答案)E.化疗药物24.下列哪种细胞生殖改变不受电离辐射影响( ) [单选题] *A.G1阻滞B.G2阻滞C.S相延迟D.巨细胞形成E.细胞凋亡(正确答案)25.食管癌原必灶的照射总剂量为( ) [单选题] *A．50GyB。

肿瘤放射治疗技术(主管技师)考试：2021肿瘤放射治疗技术专业实践能力真题模拟及答案(4)1、患者男，10岁。

室管膜瘤宜采用的体位是（）（单选题）A. 俯卧位B. 仰卧位C. 截石位D. 膝胸卧位E. 侧卧位试题答案：A2、食道癌前后对穿野用于（）（单选题）A. 只用于术前放疗或术后放疗患者B. 只用于单纯放疗或姑息放疗患者C. 术后放疗患者D. 只用于术前放疗患者E. 术前放疗、术后放疗、单纯放疗或姑息放疗患者试题答案：E3、直肠癌三野等中心照射侧野定位时，下列描述错误的是（）（单选题）A. 患者一般为仰卧位B. 上界一般放在腰5下缘，下界根据肿瘤下界距离肛门口的距离而定C. 前界放在股骨头1／2处D. 后界可放在骶骨1／2处E. 后界放在尾骨尖后缘1cm处试题答案：A4、非小细胞肺癌辅助化疗中，最常使用的有肯定疗效的药物是（）（单选题）A. CTXB. 5-FUC. MMCD. PDDE. VCR试题答案：D5、在乳腺癌定位时，锁骨上野半野的照射野中心放在（）（单选题）A. 锁骨上B. 锁骨头上1cmC. 锁骨头下缘或下缘0.5cmD. 锁骨头下缘1cmE. 锁骨头上缘1cm试题答案：C6、上颌窦癌较合理的照射野布野方法（）（单选题）A. 单一患侧面前野B. 单一患侧侧野C. 患侧面前、侧野两野成角加楔形板照射D. 双侧相对野加患侧面前野E. 双侧相对野试题答案：C7、直肠癌前后对穿野照射定位时，上界放在（）（单选题）A. 腰4下缘B. 腰4上缘C. 腰5水平D. 腰5下缘E. 腰3水平试题答案：D8、鼻咽癌最常通过哪个部位侵入颅内（）（单选题）A. 卵圆孔B. 颈静脉孔C. 破裂孔D. 眶上裂E. 舌下神经孔试题答案：C9、在乳腺癌定位时，锁骨上野半野的照射野中心放在（）（单选题）A. 锁骨上B. 锁骨头上1cmC. 锁骨头下缘或下缘0.5cmD. 锁骨头下缘1cmE. 锁骨头上缘1cm试题答案：C10、楔形板野照射时要求必须（）（单选题）A. 先对机架角度再对源皮距B. 先对好距离再对机架角度C. 对好小机头方位角，再对距离D. 先对好照射野大小，再对距离E. 先设置好小机头角，再核对楔形板的角度和方向试题答案：E11、CT作为肺癌的分期检查时，扫描的范围向脚侧应该包括（）（单选题）A. 膈肌水平B. 肿瘤下沿C. 腹腔动脉水平，包括肾上腺D. 第4腰椎水平E. 双侧闭孔水平试题答案：A12、淋巴瘤治疗放射源宜采用（）（单选题）A. 深部X线机B. 铱γ射线C. 6MV高能X线D. 10MV高能X线E. 15MV高能X线试题答案：C13、60钴全防护需要多厚的铅皮（）（单选题）A. 5cmB. 6.5cmC. 7cmD. 8cmE. 10cm试题答案：A14、全身照射必须对剂量进行监测控制，一般采用哪项进行监测最方便（）（单选题）A. 热释光剂量仪B. 化学剂量仪C. 胶片剂量仪D. 半导体剂量仪E. 指型电离室试题答案：D15、X线全身照射时，一般照射距离都延长至（）（单选题）A. 1～2mB. 2～2.5mC. 2.5～3mD. 3～4mE. 5～6m试题答案：D16、与肿瘤放射敏感性无关的因素是（）（单选题）A. 肿瘤细胞的固有敏感性B. 是否有乏氧细胞C. 放射损伤的修复能力D. 肿瘤的组织学来源E. 选择60Co机或直线加速器试题答案：E17、CT模拟定位比常规模拟定位有更大的优势，但其优势不明显的情况是（）（单选题）A. 靶区邻近脑干B. 靶区邻近脊髓C. 靶区形状极不规则D. 靶区为表浅部位，如锁骨上E. 靶区需切线野照射试题答案：D18、食道癌前后对穿野用于（）（单选题）A. 只用于术前放疗或术后放疗患者B. 只用于单纯放疗或姑息放疗患者C. 术后放疗患者D. 只用于术前放疗患者E. 术前放疗、术后放疗、单纯放疗或姑息放疗患者试题答案：E19、右肺上叶肿物，大小约3cm，行右肺上叶切除术，术后病理为高分化鳞癌，脏胸膜受侵，同侧支气管旁淋巴结转移2/5，隆突下、纵隔淋巴结未见转移，后续处理是（）（单选题）A. 局部介入化疗B. 术后放疗C. 术后全身化疗D. 观察E. 同步放化疗试题答案：B20、电子线全身皮肤照射时，为提高皮肤量，改善射野均匀度，一般取多少mm厚有机玻璃用作散射屏（）（单选题）A. 2B. 5C. 6D. 7E. 8试题答案：B21、关于楔形角描述正确的是（）（单选题）A. 它表示当射线通过楔形板后，等剂量曲线改变倾斜的角度B. 定义深度取射野中心轴5cm处C. 是等剂量曲线与射野中心轴之间的夹角D. 与α角等同E. 常用角度有30°、45°、60°和75°四种试题答案：A22、下列不是电子线全身照射需要保护器官的是（）（单选题）A. 晶状体B. 阴囊C. 指甲D. 肺E. 趾甲试题答案：D23、女性，60岁，绝经后，阴道不规则流血1年，有手术禁忌证，全身浅淋巴结（－），子宫孕8周大小，余（－），人段取内膜，宫腔深8cm，病理：（宫颈管及子宫内膜）中分化腺癌。

详述放射治疗的四个主要流程
放射治疗是一种使用高能量射线或颗粒来杀死癌细胞的治疗方法。

其主要流程通常包括四个步骤：
1. 肿瘤定位：在开始放射治疗之前，医生需要确定准确的肿瘤位置和大小。

这通常通过使用影像学技术，如CT扫描、MRI
或PET扫描来完成。

根据肿瘤的位置和形状，医生可以规划
出适当的放射治疗计划。

2. 靶区定位：一旦肿瘤位置确定，医生将确定所需的靶区。

靶区是需要接受放疗的特定区域，其中包括肿瘤及其周围可能存在的潜在癌细胞。

靶区定位通常需要患者进行模具制作或标记，以确保每次治疗的准确性。

3. 治疗计划：基于肿瘤位置和靶区定位，医生将制定一个个性化的放射治疗计划。

这个计划考虑到了肿瘤类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。

计划会确定每个治疗会话的剂量和持续时间，以及治疗的总共持续时间。

4. 放疗会话：一旦治疗计划制定完成，患者将开始接受放疗。

治疗会话通常在放射治疗中心进行，并由专业医疗团队监督。

在每个会话中，患者将被定位在正确的位置，并确保治疗区域准确照射。

放疗可以通过不同的方式进行，包括外部放射治疗、内部放射治疗或者放射性药物治疗。

治疗可能需要几周或几个月的时间，每个会话之间通常会有间隔时间，以允许患者的身体恢复和处理治疗的副作用。

这些流程可能在不同的个体和具体情况下有所变化。

放射治疗的具体流程应由医生根据患者的特定情况定制。

放射治疗技术操作规程及规范一、放射治疗操作规范二、医用直线加速器操作规程三、常规放射治疗摆位技术操作规范四、三维适形〔3DCRT 〕放射治疗摆位技术操作规范五、医诺尔全自动热丝切割机操作规程六、体膜室体膜制作操作流程七、体模室工作任务八、体模设计与制作技术规范九、体模室操作规范及流程十、放射治疗计划的设计与实施规范十一、CT 模拟定位技术十二、CT 模拟定位机操作流程十三、激光定位系统操作规程十四、注射系统操作规程十五、放射治疗系统及设备的安全管理十六、直线加速器维修过程及日常安全联锁系统检查规定十七、直线加速器安全防护操作规范十八、放射防护工作规程十九、体模制作病人须知二十、放射治疗病人须知一、放射治疗操作规范根据我院放疗设备配置条件和放疗室相关的质控标准，结合放射治疗技术在我科的开展需要，直线加速器室按放射治疗技术分类、制定以下放射治疗操作规范。

（一）直线加速器室治疗摆位要求；1.摆位技术人员必须是经过专业培训、了解和熟悉加速器的各种性能〔基本结构、射线性质、工作范围和特点〕和操作规程的技术人员。

2.在日常放疗工作中，必须严格按每台加速器的操作规程执行放射治疗技术摆位。

摆位技术人员每天在治疗病人前，应严格按加速器的操作规程做好放疗前的准备工作，机器如有异常请及时上报相关部门处理。

（二）肿瘤放射治疗摆位技术基本操作规范1.放疗患者治疗单的确认，当拿到放疗患者治疗单时要做三查五对的工作；三查：查机器类型、射线性质、查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名、查患者体表标志线〔或照射野〕是否清楚，特殊患者请主管医生共同摆位。

五对：对患者姓名〔或病人ID 号〕、对性别、对诊断及医嘱、对照射中心及射野剂量、对累积剂量。

确认上述各项正确无误后实施技术员双签名制度。

〔摆位签名、抄单签名〕2.向患者及家属交待放疗注意事项及时间安排：1）放疗期间保证体表标志线〔或照射野〕清晰保，持皮肤干燥，不能随意擦洗体表标志线〔或照射野〕，照射野十字中心。

放射治疗技术试题答案汇总一、选择题1. 放射治疗的主要原理是什么？A. 电磁辐射B. 放射性同位素C. 高能粒子束D. 化学反应答案：C. 高能粒子束2. 下列哪种类型的放射治疗最常用于治疗深部肿瘤？A. 外照射B. 内照射C. 质子治疗D. 重离子治疗答案：A. 外照射3. 放射治疗中，剂量单位Gy代表什么？A. 辐射能量B. 吸收剂量C. 辐射剂量率D. 生物效应答案：B. 吸收剂量4. 放射治疗计划设计中，PTV指的是什么？A. 计划治疗体积B. 计划靶区体积C. 患者治疗体积D. 辐射治疗体积答案：B. 计划靶区体积5. 下列哪种放射治疗技术特别适用于对周围正常组织保护要求高的情况？A. 强度调制放射治疗（IMRT）B. 立体定向放射治疗（SBRT）C. 电子线治疗D. 快速旋转放射治疗答案：A. 强度调制放射治疗（IMRT）二、填空题1. 放射治疗中，________是用来评估患者接受放射剂量后可能出现的副作用程度的指标。

答案：生物等效剂量（BED）2. 在放射治疗中，________是一种通过旋转放射源来提供均匀剂量分布的技术。

答案：旋转调强放射治疗（VMAT）3. 放射治疗剂量的计算需要考虑________的影响，以确保治疗的精确性和安全性。

答案：组织密度4. 放射治疗中，________是一种利用加速器产生高能X射线进行治疗的设备。

答案：直线加速器5. 为了最大限度地保护患者和医务人员免受不必要的辐射暴露，放射治疗室应采用________进行设计。

答案：铅防护三、简答题1. 请简述放射治疗的三个主要步骤。

答：放射治疗的三个主要步骤包括：模拟定位、治疗计划设计和放射治疗实施。

在模拟定位阶段，患者被放置在模拟治疗位置上进行CT、MRI等影像学检查，以获取精确的解剖结构信息。

治疗计划设计阶段，医生和物理师根据模拟定位获得的数据制定治疗计划，确定放射剂量、照射野和治疗时间等参数。

放射治疗实施阶段，患者按照治疗计划接受放射线照射，通常需要多次治疗才能完成整个疗程。