上海康复治疗质量控制中心康复医学科督查内容及评分表

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------
上海康复治疗质量控制中心康复医学科督查内容及
评分表
上上海市康复治疗质量控制中心康复医学科督查内容及评分表医院名称和等级：
科室注册名称：
督查项目（分值共 100 分）督查内容考评分值实得分扣分原因一、科室（12分） 1、科室注册 2分 2、科室质量管理制度 2分 3、安全防护制度 2分 4、差错事故预防、处理、讨论、登记制度 2分 5、病员需知公示 2分 6、深入其他临床科室康复介入 2分二、各级人员职责及人员资质（15分） 1、医师资质按沪卫医政[2006]119号文规定 6分 2、治疗师资质参照执行 3分 3、人数：
按沪卫医政[2006]119 号文规定，医师、治疗师各 2分 4分 4、去年接受康复医学继续教育 2分三、科室结构（10分） 1、运动疗法 3分 2、物理因子治疗 3分 3、作业疗法 2分 4、语言疗法 1分 5、传统疗法 1分四、病历记录（按推荐病历要求记录齐全）15分 1、一般项目和诊断 3分 2、病史 3分 3、处方 3分 4、治疗项目合理 2分 5、阶段治疗计划 2分 6、注意事项 2分编号：
五、评估（ 8分）一般评估包括 ROM、肌力、感觉、疼痛
1 / 3
（VAS）、痉挛、Bathel 指数等，不同疾病可用专项评估量表。

（选用 1-2项） 8分六、规范公示（6分） 1、仪器操作过程规范挂牌 3分 2、病员需知公示 3分七、现场操作及常规考试（ 15分） 1、笔试 10分 2、操作 5分八、治疗师记录项目齐全（ 10分）包括：
1、一般项目 1分
2、诊断 1分
3、注意事项 1分
4、日期 1分
5、治疗项目 1分
6、部位 1分
7、方法 1分
8、时间 1分
9、治疗反应 1分 10、治疗者签名 1分九、设备仪器（包括治疗电极）4分 1、维护性能良好 2、消毒隔离 2分 2分十、每 10 次治疗有疗效小结（5分） 5分督查者签名：
督查日期: 上海市康复治疗质量控制中心理疗科督查内容及评分表医院名称和等级：
科室注册名称：
督查项目（分值共 100分）督查内容考评分值实得分一、科室（10分） 1、科室注册 2分 2、科室质量管理制度 2分 3、安全防护制度 2分 4、差错事故预防、处理、讨论、登记制度 2分5、病员需知公示 2分二、各级人员职责及人员资质（15分） 1、医师资质按沪卫医政[2006]119号文规定 8分 2、治疗师资质参照执行 2分 3、治疗师需接受专业培训或有 10年以上理疗工作经验。

5分三、理疗基本设备（10分） 1、低频 2分 2、中频 2分 3、高频 2分 4、光疗 2分 5、牵引、超声、磁、蜡疗等之一
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------
2分四、病历记录（按推荐病历要求记录齐全）17 分（抽查现场 3 份以上及本年度任何工作日 1、一般项目和诊断 3分 2、病史 3分3、处方 3分 4、治疗项目合理 5分 5、注意事项 3分编号：
五、主要阳性体征（8分） 8分六、规范公示（6 分） 1、仪器操作过程规范挂牌 3分 2、病员需知公示 3分七、现场操作及常规考试（15分） 1、笔试 10 分 2、操作 5分八、治疗师记录项目齐全（10分）包括：
1、一般项目和诊断 1分
2、注意事项 1分
3、日期 1分
4、治疗项目 1分
5、部位 1分
6、方法 1分
7、剂量 1分
8、时间 1分
9、治疗反应 1分 10、治疗者签名 1分九、设备仪器（包括治疗电极）5分 1、维护性能良好 2、消毒隔离 3分 2分十、有阶段简单疗效评估（4 分）（显著效果等） 4分督查者签名：
督查日期:
3 / 3。