临检基础知识讲解：积液的肿瘤标志物

肿瘤标志物全套解读
摘要：
一、肿瘤标志物的概念与作用
二、肿瘤标志物的分类与常见标志物
三、肿瘤标志物的检测与意义
四、肿瘤标志物在临床应用中的挑战与展望
正文：
肿瘤标志物是一类特征性存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞产生的物质，能够反映肿瘤的发生、发展和治疗反应。

通过检测肿瘤标志物，可以在肿瘤普查中早期发现肿瘤，观察肿瘤治疗的疗效以及判断患者预后。

肿瘤标志物有很多种，常见的有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）等。

甲胎蛋白主要作为原发性肝癌、睾丸癌、卵巢癌等肿瘤的标志物；癌胚抗原主要用于消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等肿瘤的诊断；糖类抗原125 则对卵巢癌等肿瘤的检测具有较高的临床价值。

随着肿瘤标志物在临床应用中的不断推广，越来越多的医生开始关注并使用肿瘤标志物来辅助诊断和治疗肿瘤。

然而，肿瘤标志物在临床应用中也存在一定的挑战，如标志物的特异性、敏感性、假阴性、假阳性等问题。

为了解决这些问题，研究人员正在不断努力提高肿瘤标志物的检测准确性和实用性。

总之，肿瘤标志物在肿瘤的早期发现、疗效监测和预后评估等方面具有重要价值。

第十三章浆膜腔积液检验考纲正常情况下，人体的胸腔、腹腔和心包腔、关节腔统称为浆膜腔，内有少量的起润滑作用的液体。

病理情况下，浆膜腔内有大量液体潴留而形成浆膜腔积液。

根据产生的原因及性质不同，将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液，它们产生的机制和原因见下表。

第 1 页共9 页第 2 页 共 9 页一、胸腔、腹腔和心包腔积液检查 （一）标本采集与保存1.细菌学 结核杆菌标本量-10ml ；厌氧菌培养-1ml 。

2.化学（肝素抗凝）及免疫学-2ml 。

3.常规及细胞学（EDTA-Na 2抗凝）-2ml 。

4.观察凝固现象留取标本后应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

（二）理学检查1.量 正常浆膜腔内均有少量的液体。

2.颜色 正常为淡黄色。

【临床意义】漏出液颜色较浅，渗出液颜色随病情而改变。

如表：浆膜腔积液的颜色变化及临床意义3.透明度 细胞、细菌和蛋白含量有关。

漏出液清晰透明，渗出液不同程度浑浊。

4.凝块 正常浆膜腔液无凝块。

渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌，细胞破坏后释放凝血活酶，可自行凝固。

漏出液不易凝固，渗出液自行凝固。

5.比密 其高低与其所含溶质的多少有关。

漏出液＜1.015，渗出液＞1.018。

（三）化学检查1.蛋白质（1）检测原理1）黏蛋白定性检验：又称Rivalta试验。

浆膜间皮细胞在炎症反应刺激下分泌黏蛋白增加，黏蛋白是一种酸性糖蛋白，其等电点为pH3～5，在稀乙酸溶液中产生白色雾状沉淀。

2）蛋白质定量检验：浆膜腔积液中蛋白质定量，采用与血清蛋白质相同的双缩脲法测定。

积液蛋白电泳可对积液的蛋白组分进行分析。

（2）参考值Rivalta试验：漏出液阴性；渗出液阳性。

蛋白质定量：漏出液＜25g/L；渗出液＞30g/L。

（3）方法学评价：Rivalta试验是一种简便快速过筛试验，无须特殊仪器，但只能测定黏蛋白，积液蛋白质定量可测定清蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等蛋白质的含量，蛋白电泳可对蛋白组分进行分析，故蛋白质定量和蛋白电泳有助于积液的性质判断。

肿瘤标志物(专业知识值得参考借鉴)一概述肿瘤标志物又称肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。

肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

二来源①肿瘤细胞的代谢产物，如：糖酵解产物、组织多肽抗原、核酸分解产物。

②分化紊乱的细胞基因产物，如：异位的ACTH片段，甲胎蛋白、癌胚抗原、胎儿同工酶。

③肿瘤细胞坏死崩解释放进入血液循环的物质，主要是某些细胞骨架蛋白成分，如细胞角质素片段抗原21-1（Cyfra21-1），多胺类物质。

④肿瘤宿主细胞的细胞反应性产物，如：VCA-IgA、EA-IgA。

三体检常见肿瘤标志物常见的体检项目可分为如下几种：①血清癌胚抗原（CEA）：正常值小于等于3.45微克/升。

最初在结肠癌患者中发现CEA升高，后来发现，在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中，有30%的患者血CEA升高。

②甲胎蛋白（AFP）：AFP是最早发现的肿瘤标志物，是诊断原发性肝癌的常用检查项目，约87%的原发性肝癌患者，AFP高达20微克/升以上。

③前列腺特异抗原（PSA）：正常值小于4微克/升，在前列腺癌中阳性率高达30%～86%，其升高水平与肿瘤密切相关。

④绒毛膜促性腺激素（HCG）：正常人血中浓度小于5微克/升，如患绒毛膜上皮癌，睾丸和卵巢的胚胎性恶性畸胎瘤者，HCG可升高，且血、尿中的HCG的含量多少与预后相关联。

四用途①肿瘤的早期发现；②肿瘤普查、筛查；③肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期；④肿瘤患者手术、化疗、放疗疗效监测；⑤肿瘤复发的指标；⑥肿瘤的预后判断；⑦寻找不知来源的转移肿瘤的原发灶。

五注意事项①肿瘤标志物非常之多，单个标记物的敏感性或特异性往往偏低，不能满足临床要求，理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物，以提高敏感性和特异性。

肿瘤标志物CEA、CA125在恶性胸腔积液中的诊断价值【摘要】目的：分析在恶性胸腔积液中实施肿瘤标志物CEA、CA125检测的应用价值。

方法：选我院2021年4月至2022年5月收治的70例胸腔积液患者纳入至本次研究，依照良恶性分组为良性组（n=30）及恶性组(n=40），分别检测胸腔积液及血清中的肿瘤标志物CEA、CA125指标、对比单一检测及联合检测的灵敏度及特异度。

结果：恶性组胸腔积液及血清中的肿瘤标志物CEA、CA125指标均高于良性组，存在统计学对比意义（P＜0.05），联合检测的灵敏度及特异度相比于单一检测更高，存在指标对比差异（P＜0.05）。

结论：在恶性胸腔积液中实施肿瘤标志物CEA、CA125能够实现良恶性有效鉴别。

【关键词】CEA；CA125；肿瘤标志物；恶性；胸腔积液肿瘤标志物属于肿瘤细胞在其癌变过程中的基因表达产生的抗原及其他生物活性物质，通常在正常组织及良性疾病当中不会产生刺激或刺激较小。

通常为结核、肺部感染及肿瘤等疾病不断发展产生的胸腔积液较为常见[1]。

本次对于我院恶性胸腔积液患者中实施肿瘤标志物CEA、CA125诊断的临床价值进行分析，报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料针对于本院内胸腔积液患者选取70例，选取时间2021.4至2022.7。

纳入标准：患者具备胸腔积液，认知功能健全，可与他人沟通者；排除标准：不具备语言功能者。

依据病理证实良恶性分组，分为良性组、恶性组，恶性组：男患者入组14例、女患者为26例，年龄选取45-78岁，平均为60.31±1.32岁，良性组：男患者入组共10例、女患者为20例，年龄选取45-79岁，平均为60.38±1.31岁；统计学软件针对于两组一般资料实施比较，得到P＞0.05，则表示分组存在可行性。

1.2方法针对于患者进行胸腔积液、血清CEA、CA125肿瘤标志物检查，应用全自动免疫电化学发光法仪（罗氏Cobase601）测定,配套试剂为瑞士罗氏公司提供。

（1）参考值；漏出液LD：接近血清。

渗出液LD＞200U/L，积液LD/血清LD比值大于0.6.
（2）临床意义：①LD活性增高见于化脓性积液、恶性积液、结核性积液等。

化脓性积液LD活性增高最明显，且LD增高程度与感染程度呈正相关；其次为恶性积液；结核性积液LD略为增高。

②如果积液LD/血清LD比值大于1.0，则为恶性积液，这是由于恶性肿瘤细胞分泌大量LD，致使积液LD活性增高。

2.溶菌酶（Lys）
（1）参考值：0～5mg/L.
（2）临床意义：Lys活性增高见于感染性积液。

恶性积液与血清Lys比值小于1.0；94%的结核性积液的Lys含量大于30mg/L，且积液与血清Lys比值大于1.0，明显高于恶性积液、结缔组织病性积液。

3.腺苷脱氨酶：目前采用化学法检测腺苷脱氨酶（ADA）。

（1）参考值：＜45U/L.
（2）临床意义：①鉴别结核性和恶性积液：ADA活性增高主要见于结核性、风湿性积液，而恶性积液、狼疮性积液次之，漏出液最低。

结核性积液ADA活性可高于100U/L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。

②观察疗效：当经抗结核药物治疗有效时，其ADA活性随之减低。

因此，ADA活性可作为抗结核治疗时疗效观察的指标。

浆膜腔积液检验除了检测LD、Lys、ADA外，还有血管紧张素转换酶（ACE）、淀粉酶（AMY）、碱性磷酸酶（ALP）、β-葡萄糖苷酸酶（β-G）、透明质酸酶（HA），这些酶活性的检测对积液的性质的诊断具有一定的临床意义。

临检基础专业备考知识：浆膜腔积液部分2017年临检基础专业备考知识：浆膜腔积液部分人体的胸腔、腹腔、心包腔等统称为浆膜腔。

在正常情况下仅有少量液体，主要起润滑作用。

正常人浆膜内少量液体来自壁层浆膜毛细血管内的血浆滤出，并通过脏层浆膜的淋巴管和小静脉的回吸收。

【正常值】胸腔液<20ml，腹腔液<50ml，心包腔液约为10-30ml，关节腔液0.1-0.2ml。

浆膜腔积液：当浆膜有炎症、循环障碍，恶性肿瘤等病变时，浆膜腔液生成增多并积聚在浆膜腔内,其性质也发生变化，此时称为~。

漏出液：一般为非炎症性积液，在正常情况下，组织液不断被重吸收，液体在毛细血管内外移动的方向取决于四个因素：1、毛细血管血压;2、组织液胶体渗透压;3、血浆胶渗压;4、组织液静水压;有效滤过压=( 毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶渗压+组织液静水压)则漏出液的形成原因：1、毛细血管血压升高;2、血管内胶体渗透压下降;3、淋巴回流受阻;4、水、钠储留：渗出液：多为炎症性积液，炎症时由于病原微生物的毒素，缺氧以及炎症介质作用使血管内皮细胞受损，血管通透性增加，致使液体、血管内大分子物质(如白蛋白、球蛋白、纤维蛋白等)和各种细胞成分等从血管内渗出到血管外和组织间隙及浆膜腔，形成积液。

形成原因见下：1、感染性：如化脓性细菌、分枝杆菌、病毒或支原体等。

2、恶性肿瘤：产生血管活性物质，使浆膜毛细血管通透性增加3、其他：如外伤、化学性刺激(血液、尿液、胆汁和胃液)、风湿性疾病等也可引起积液。

标本的采集一般由临床医生行浆膜腔穿刺术获得;采集标本分4管留取，第1管细菌学;第2管化学和免疫学;第3管细胞学，第4管观察凝固现象。

常规及细胞学检查宜用EDTA-K2抗凝，化学检查肝素抗凝。

注意：送检和检测必须及时;如不能检查应该加无水乙醇放置于冰箱保存。

浆膜腔积液的颜色正常胸腔液、腹腔液和心包腔液为清亮、淡黄色的液体，病理情况下可出现不同的颜色变化。

胸水肿瘤标志物参考标准
胸水肿瘤是一种可以在胸部形成积液或异型性胸水的疾病。

这种疾病往往是由肿瘤引
起的，可能包括乳腺癌、肺癌以及肺部肿瘤等。

胸水肿瘤的治疗标准需要根据患者的病情
及其他因素来确定。

胸水肿瘤的诊断是指根据患者的临床表现，特别是胸部X线检查或CT扫描发现段积
液所进行的诊断。

积液的形态、数量和经典形态可以帮助诊断师识别患者的病情，进而提
供有针对性的治疗。

1、积液形态：如果积液出现在胸膜上，而不是肺部，可能暗示着乳腺癌或肺部肿瘤。

2、积液数量：若积液的体积大到可以使病人的心肺功能受阻时，那么可能是肿瘤引
起的。

3、经典形态：如果积液呈现周围形态、特定形态或者“锯齿状”等形态，可以很容
易诊断出病患患有胸水肿瘤。

4、血清学检查：血清学检查可以帮助诊断者更加准确地和确认胸水肿瘤，此外还可
以检测病患是否有乳腺癌、肺癌等潜在的肿瘤。

5、免疫学检查：免疫学检查是利用检测不同类型的抗原来识别特定的癌症免疫抗体
的一种检测方法，可以帮助诊断者进一步确认是否为肿瘤性胸水肿瘤。

常规治疗一般是以漏斗螺纹钢管引流的方式将段积液抽取出来，以减轻患者的症状和
减少症状反复发作。

较为特殊的肿瘤性胸水病患者，除了引流外，可以考虑诸如放疗和化
疗等治疗方法。

以上是关于胸水肿瘤标志物参考标准的详细内容，胸水肿瘤是一种棘手的疾病，早期
发现和治疗至关重要，希望可以帮助到大家。

渗出性胸腔积液中肿瘤标志物的临床价值目的评价7种肿瘤标志物在渗出性胸腔积液的临床价值。

方法收集泸州医学院附属医院89例恶性胸腔积液和130例结核性胸腔积液、17例类肺炎胸腔积液患者胸水中肿瘤标志物的含量，观察其临床价值。

结果恶性组胸水CA125、CEA、CYFRA21-1、CA153、CA724水平明显高于结核组及类肺炎组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论CA153、CA724、CEA、CYFRA21-1对恶性胸水诊断价值最大。

标签：胸腔积液；肿瘤标志物为探讨7种肿瘤标志物在鉴别良恶性胸腔积液中的临床价值，本文回顾性分析我院89例恶性胸腔积液和130例结核性胸腔积液、17例类肺炎胸腔积液患者胸水中7种肿瘤标志物意义。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年7月1日～2015年3月31日泸州医学院附属医院收治的住院胸腔积液患者，所有研究对象均行胸穿抽液检查，经胸水生化检查符合Light标准提示渗出液。

1.2 分组据疾病性质分为：89例恶性组；130例结核组；17例类肺炎组。

1.3 数据采集统计胸水中肿瘤标志物含量，各测量指标水平参照其提供的正常参考范围。

1.4 统计学方法统计采用胸水中肿瘤标志物水平在两组、多组间比较采用非参数秩和检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 結果胸水中7种肿瘤标志物的水平分布在各组间比较：恶性组中肿瘤标志物CA125、CEA、CYFRA21-1、CA153、CA724水平明显高于结核组及类肺炎组，类肺炎组SCCAg水平高于恶性组、结核组，CA153、CEA在结核组与类肺炎组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论本研究中显示NSE在各组间比较无统计学意义，NSE是小细胞肺癌等特异性的标志物，考虑纳入相应病例相对少造成偏倚。

类肺炎组SCCAg水平高于恶性组、结核组，尽管而SCCAg对鳞癌的特异性高，但同样在肺炎、结核等疾病也有一定程度的升高，可进一步探讨SCCAg在对恶性特异度最高时临界值。

积液的免疫学检查
1.C-反应蛋白（CRP）
感染性和恶性积液CRP含量明显增高。

因此，CRP对诊断感染性、恶性积液及鉴别渗出液和漏出液有重要价值。

漏出液CRP＜10mg/L，渗出液CRP＞10mg/L，其灵敏度和特异性均为80%左右。

2.肿瘤标志物
（1）癌胚抗原：癌胚抗原（CEA）常采用ELISA、放射免疫或化学发光法检测。

恶性积液CEA明显增高。

动态检测CEA，并与血清CEA相对照，对恶性肿瘤诊断的符合率可达80%.当积液中CEA＞20μg/L，积液C EA/血清CEA比值＞1.0时，应高度怀疑为恶性积液，且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。

（2）甲胎蛋白（AFP）：常用ELISA、放射免疫或化学发光法检测AFP.血清AFP对原发性肝癌和胚胎性肿瘤的诊断价值较大。

积液中AFP 含量与血清浓度呈正相关，当腹腔积液AFP＞25μg/L时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。

·临床研究·检测肿瘤标志物ProG RP、NSE、CYF RA21-1、CEA对胸腔积液鉴别诊断价值的研究刘运秋　于立群　林江涛【摘要】　背景与目的　恶性胸腔积液多由肺癌引起,肿瘤标志物检测对其鉴别诊断有一定临床价值。

本研究的目的是探讨血清及胸腔积液胃泌素前体释放肽片断31-98(P roG RP)、神经元烯醇化酶(N SE)、细胞角蛋白19(CY FRA21-1)和癌胚抗原(CEA)单项或联合检测对肺癌所致恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值。

方法　将肺癌所致的恶性胸腔积液患者按原发肿瘤类型分为小细胞肺癌(SC LC)组、肺腺癌组及肺鳞癌组,同时以良性胸腔积液组、健康对照组作为对照。

评估胸腔积液P roG RP、N SE、CY FRA21-1和CEA单项及联合检测对各组恶性胸腔积液的诊断价值。

结果　血清及胸腔积液Pro G RP、NSE、C YF RA21-1、CEA在各恶性胸腔积液组的水平均明显高于对照组(P<0.01)。

SCL C组检测胸腔积液Pr oG RP的Y ouden指数和诊断准确性最高;肺腺癌和肺鳞癌组则以胸腔积液CEA+CYF RA21-1联合检测(按平行试验)的Y ouden指数及诊断准确性最高。

结论　胸腔积液肿瘤标志物系列(P roG RP、N SE、CY F RA21-1、CEA)检查对恶性胸腔积液的鉴别诊断与组织学分型有很大的临床价值。

胸腔积液Pro G RP为SCLC所致恶性胸腔积液的最佳肿瘤标志物;胸腔积液CEA+CYF RA21-1联合检测(按平行试验)为肺腺癌、肺鳞癌所致恶性胸腔积液较好的辅助诊断指标。

【关键词】　肺肿瘤 胸腔积液 P roG RP N SE CYF RA21-1 CEA 肿瘤标志物【中图分类号】　R730.4;R561.4Study on the value of tumor markers ProGRP,CYFRA21-1,NSE and C EA in the differential diagnosis of pleuralef fusion　L IU Y unqiu＊,Y U L iqun,L I N J iang tao.＊Department of Respiratory Diseases,A f f i liatedK ailuan Hospital,H uabei Coal Med ical School,T angshan,Hebei063000,P.R.ChinaCorresponding author:L I U Y unqiu,E-mail:si x LY Qsix@【Abstract】　Background and o bjective　M alignant pleura l effusio n is usually caused by lung cancer,and tumo r marker s may be helpful to its differe ntial diagnosis.T he aim of this study is to ex plor e the clinical v alueof serum and pleur al effusio n pr o-g astrin-releasing peptide(Pro G RP),neuro n specific enolase(NS E),cy to-ker atin frag ment19(CYF RA21-1)and ca rcinoembryo nic antig en(CEA)in differential diag no sis and histolog i-cal typing o f malignant pleural effusion caused by lung cancer.Methods　A ccor ding to histolo gica l type of pri-mar y tumor,99patients w ith malig nant pleural effusion caused by lung cancer we re divided into small cell lungcancer(SC LC)g roup,adenocarcinoma g roup and squamous cell carcinoma g roup,with37patients w ith be-nig n pleural effusion and35healthy per so ns as co nt rols.Diag no stic v alue of se rum and pleur al effusionPro G RP,N SE,CY FRA21-1a nd CEA w as ev aluated fo r each g roup.Results　T he levels of Pr oG RP,NS E,C YF RA21-1and CEA in serum and pleura l effusion of all the malignant gr oups w ere sig nificantly higher thantho se in the contr ol g r oups(P<0.01).I n the SC LC gr oup,detectio n o f pleural effusion P roG RP show ed thehighest Yo uden index and accuracy.In the adeno ca rcinoma g roup and squamous cell carcino ma g ro up,com-bined detection of pleur al effusion CEA+CYF RA21-1(o n parallel test)sho wed the hig he st Y ouden index andaccuracy.Conclusion　Detection o f pleural effusio n tumo r marker s Pr oG RP,CYF RA21-1,N SE and CEA is o fgrea t clinical v alue in differential diag nosis and histological ty ping of malig nant pleur al effusion.Pleural effu-sio n P roG RP is the optima l tumor marker fo r malignant pleural effusio n caused by SCLC.Pleura l effusionCEA+CYF RA21-1(o n par alle l test)is a g oo d auxiliary diagnosis index fo r malig nant pleura l effusion causedby adenocarcinoma a nd squamo us cell carcinoma o f the lung.【Key words】　L ung neoplasms Pleura l effusio n Pro G RP N SE　CYF RA21-1 CEA T umo r ma rke r作者单位:063000　唐山,华北煤炭医学院附属开滦医院呼吸内科(刘运秋);华北煤炭医学院预防医学系(于立群);中日友好医院呼吸内科(林江涛) (通讯作者:刘运秋,E-mail:six LYQ s ix@) 我们对2001年1月至2005年1月住院的136例胸腔积液患者进行血清和胸腔积液胃泌素前体释放肽片断31-98(pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP)、神经元烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19(cy to keratin fragm ent19,CYFRA21-1)和癌胚抗原(carcinoembryo nic antigen,CEA)测定,旨在进一步探讨ProGRP、NSE、CYFRA21-1和CEA单项及联合检测对肺癌所致恶性胸腔积液鉴别诊断与组织学分型的临床价值,以期在胸腔积液鉴别诊断中,寻找一种无创、简便且有较高临床价值的诊断方法。

健康生活·体检之窗一文读懂肿瘤标志物□重庆大学附属肿瘤医院 程风敏/熊志翔随着人们对于健康的不断重视，很多人每年体检的时候，会将肿瘤标志物筛查列入项目名单中。

不过，有些人说肿瘤标志物不准，不用查；有些人说肿瘤标志物对于反映是否患癌很有用，一定要查一下才放心。

作为检测癌症的一项重要指标，肿瘤标志物究竟有没有用？该不该检查？这里，我们将通过以下问题的解答来消除大家的困惑。

1.什么是肿瘤标志物？我们都知道，肿瘤是由遗传和环境等多种因素协同作用所致的疾病，其细胞具有无限增殖的特点。

通常，大多数肿瘤在早、中期无症状，有临床症状而来就诊者，或肿瘤太大，无法切除；或进入晚期，失去了最佳的治疗时机。

所以，肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗是临床肿瘤防治中的关键环节。

为了早期发现、早期诊断肿瘤，一系列比较有价值的肿瘤标志物也就陆续被应用于临床。

比如，上世纪70年代以后在上海等地，我们通过对大量人群的甲胎蛋白普查，曾检出不少肝癌特别是小肝癌患者，使很多人得到了及时手术切除的机会。

肿瘤标志物（tumormarkers，TMs）是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞直接产生或是由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的一类物质。

肿瘤标志物包括蛋白质、激素、酶（同工酶）、多胺及癌基因产物等，存在于患者的血液、体液、细胞或组织中。

2.肿瘤标志物可用在哪些方面？对肿瘤标志物进行定量定性测定，可为判断是否存在肿瘤、肿瘤的类型、肿瘤发展阶段、疗效及预后评估等提供实验依据。

3.肿瘤标志物有哪些？目前人类发现的与肿瘤相关的标志物很多，有明确临床意义的有近百种。

根据肿瘤标志物本身的化学特性，可将其分为以下7类：胚胎抗原类肿瘤标志物 在人的发育过程中，许多蛋白质仅仅在胚胎期分泌，出生后这些蛋白就停止产生。

当肿瘤发生时，人体又重新合成和分泌胚胎期所特有的蛋白质，因此被称为胚胎抗原类肿瘤标志物。

比如，甲胎蛋白（AFP），常见于肝癌、精原细胞癌；胚胎抗原（CEA），常见于大肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌。