最新医疗定点协议书范本

最新医疗定点协议书范本
甲方（医疗机构）：
地址：
法定代表人：
乙方（患者或患者家属）：
身份证号/护照号：
地址：
鉴于甲方为依法设立的医疗机构，具备提供医疗服务的资质和条件；乙方为需要医疗服务的患者或其家属。

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就乙方在甲方接受医疗服务事宜，达成如下协议：
第一条服务内容
1.1 甲方同意为乙方提供以下医疗服务：____________________。

1.2 乙方同意接受甲方提供的上述医疗服务。

第二条服务地点
2.1 甲方提供医疗服务的地点为____________________。

第三条服务费用
3.1 甲方提供的医疗服务费用按照以下标准计算：
____________________。

3.2 乙方应在每次服务结束后的____天内支付相应的服务费用。

第四条服务期限
4.1 本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。

第五条甲方的权利和义务
5.1 甲方有权根据乙方的健康状况提供相应的医疗服务。

5.2 甲方应保证提供的医疗服务符合国家相关医疗标准和规范。

5.3 甲方应保障乙方在接受医疗服务过程中的隐私权。

第六条乙方的权利和义务
6.1 乙方有权了解医疗服务的相关信息，包括但不限于服务内容、费用、风险等。

6.2 乙方应按照约定的时间和方式支付服务费用。

6.3 乙方应配合甲方的医疗服务，如实提供个人健康信息。

第七条违约责任
7.1 如甲方未按约定提供医疗服务或提供的服务不符合标准，应承担
相应的违约责任。

7.2 如乙方未按时支付服务费用，应按日支付未付款项____%的违约金。

第八条争议解决
8.1 本协议在履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过友好协商
解决。

8.2 若协商不成，任何一方可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

第九条协议的变更和解除
9.1 本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方书面同意，任何一方
不得擅自变更或解除本协议。

9.2 双方可协商一致，对本协议进行修改或补充。

第十条其他
10.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商确定。

10.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：_________________ 乙方（签字）：
_________________
法定代表人或授权代表（签字）：_________________ 日期：____年____月____日
（以下无正文）。