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机械震荡排痰 ppt课件
机械震荡排痰 ppt课件
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PPT课件
8
禁忌症
绝对禁忌
1 血流动力学不稳定,活动性出血。 2 尚未固定的头部和颈部外伤。
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9
禁忌症
相对禁忌
1.颅内压超过200mmHg 2.近期脊柱手术或急性脊柱损伤 3.支气管胸膜瘘 4.急性心力衰竭引起的肺水肿 5.大量胸膜渗液或脓胸 6.肺栓塞 7.肋骨骨折 8.胸外伤、烧伤、皮肤感染、 皮肤移植 9.未控制的高血压 10.气腹和气胸 11.近期食管手术 12.心肌梗死 13.严重骨质疏松或肋骨骨髓炎
呼吸量、肺容量降低(换气功能受损、肺泡受 损、无法进行周期性的深呼吸、气流量不足)
呼吸动力减弱(镇静剂、服用药物、神经损伤、 肌肉萎缩)
粘膜纤毛损伤(人工导气管、使用呼吸辅助仪 器、感染--分泌物过多、粘稠)
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4
肺部物理治疗
概念: 用物理方法,预防或改善气道内分泌物的 淤滞,保证机体维持正常的肺通气和肺换气。
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作步骤
连接电源 连接导气管 给病人穿戴胸带,以
能容纳一指为宜,胸
带上缘距腋下2-3cm
开机 设置参数 开始治疗 每5-10分钟停下来咳
嗽或清除分泌物
任何体位都有效,但
最佳体位是坐位
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参数设置
根据患者耐受情况及治疗反应决定振动频率
治疗频率:5-22Hz(一般8-14Hz ) 治疗压力:一般2-4 KPa 治疗时间:10-15min/次,不超过30min。
进行震动排痰,顺序由外向内、由下向上(由 小气道到主气道),每个位置暂停数秒
每侧排痰时间10-15分钟,或每个肺段3-5分钟 一侧排痰结束后吸痰,之后再排另一侧
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操作方法
排痰时密切观察患者的生命体征及耐受情况, 及时调整治疗参数
排痰结束后,休息30分钟,再进行其他操作 用后将所有旋钮调至“0”状态,再关闭电源 每周清扫机表灰尘,75%的酒精擦拭
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高频胸壁震荡排痰机
。
•原理:能充气的胸带和空气 脉冲主机由管子相连,迅速地 充气和放气,挤压和放松胸壁。 背心对胸腔进行全胸腔震荡, 使痰液松散脱, 同时会改变 胸腔容积,形成被动的微气流。 在患者口鼻处,可观察到强烈 而快速的往复气流 气流在气道内可起到冲刷的 作用,对粘附在气道上的痰液 形成一个剪切力,促进痰液脱 离气道壁 模拟咳嗽 ,更接近人体生理 功能
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操作方法
体位
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操作方法
操作前一小时停止鼻饲,防止反流
排痰前15分钟给予雾化,稀释痰液
听诊肺部情况,确定病变位置
如病情允许,取相应的引流体位,如病情不允 许,摇低床头放平患者,取侧卧位,暴露患者 背部
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操作方法
开机,选择合适的震头(保鲜袋或鞋套包裹), 条件参数(振幅15-30HZ),一般不超过30HZ
方法: 雾化吸入、手法叩排、机械震荡、体位引流、 吸痰
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机械震荡排痰
工作原理 适应症、禁忌症 操作方法
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排痰原理
振动 通过 胸腔 传递给
使 肺叶内的痰液 松散 脱落
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肺叶
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适应症
适用于各种原因引起的呼吸道分泌物增多, 排出不畅,咳嗽机制受限,导致痰液聚集的 患者。促进患者痰液的排出。
治疗时由小到大逐渐递增,通常设置为不引起患
者不适的最大值。
通常情况下,1-6次/天,6个月大以上儿童到老
年人均可使用
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感谢聆听!
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机械震荡排痰
神经内科
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1
咳嗽
气流 振动
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咳嗽是人体的一种保护 性呼吸反射动作。通过 咳嗽反射能有效清除呼 吸道内的分泌物或进入 气道的异物。咳嗽时气 流出口腔时速达 160km/h
2
排痰影响因素
粘膜纤毛运动
振动
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气流
3
临床病人无法有效咳嗽的原因
咳嗽乏力,无效(疼痛、肌肉功能受损、横隔 膜损伤)
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