白内障手术患者的护理PPT课件

一、概述
• 白内障是眼科常见病，各种年龄均有发病，
其中以老年患者居多。据最新统计，在全 国近500余万盲人中，有50%以上致盲原因 为白内障。随着我国人口的增加和老龄化， 年龄相关性白内障明显增加。其发病原因 可能与强烈紫外线、全身疾病如糖尿病、 高血压、晶体营养或代谢状况有关。
•眼球解剖图
三、手术方式及特点
手术时机：
因人而异。
四、术前护理
• 1、心理护理
热情、周到、现身说法
• 2、术前检查
常规检查、眼睛的检查
• 3、眼部准备
滴眼药、泪道冲洗、l练习眼球转动、散瞳
• 4、皮肤准备
全身清洁、沐浴、更衣、剪睫毛
• 5、饮食护理
半流质，不过饱
• 6、其他
五、术后护理
• 1、心理护理
表扬、关心、鼓励。
• 2、活动指导
• 1、白内障囊内摘除术（ICCE） • 2、白内障囊外摘除术（ECCE） • 3、白内障超声乳化摘除术（PHACO） • 4、白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术
（PHACO+IOL植入术）
• 白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术
（PHACO+IOL）
手术特点：
采用表面麻醉，手术时间短，切 口小，病人痛苦少，术后反应轻，恢 复快等。
平卧位、防头部碰撞、勿过度低头、弯 腰。

术后康复训练：如何进行术后康复训练 康复中需要注意的事项： 孩子康复期 间需要注意的事项
第三部分：先天性白内障手术后的康复
康复过程中的问题及解决方法：孩子康 复过程中可能会出现的问题及解决办法
第四部分：先天性白内障的 预防
第四部分：先天性白内障的预防
如何预防先天性白内障： 孕期中如何 预防先天性白内障 饮食和生活习惯：如何通过饮食和生活 习惯预防先天性白内障
ຫໍສະໝຸດ Baidu 第四部分：先天性白内障的预防
定期检查以及预防措施：如何定期检查 以及采取预防措施预防先天性白内障
谢谢您的观赏 聆听
第一部分：了解先天性白内障
先天性白内障的成因：为何会发生白内 障
第二部分：先天性白内障的 护理
第二部分：先天性白内障的护理
术前准备：为孩子手术做好准备 手术治疗：了解手术的过程和风险
第二部分：先天性白内障的护理
术后护理：手术后的注意事项和护理
第三部分：先天性白内障手 术后的康复
第三部分：先天性白内障手术后的康复
先天性白内障护理PPT 课件
目录 第一部分：了解先天性白内障 第二部分：先天性白内障的护理 第三部分：先天性白内障手术后的康复 第四部分：先天性白内障的预防
第一部分：了解先天性白内 障
第一部分：了解先天性白内障
什么是先天性白内障？：先天性白内障 的定义 先天性白内障的症状：如何发现孩子是 否患有白内障

柴油机
发电机
船舶电力系统概述
（1）发电机组 发电机组是船舶最基本的供电单元，我厂承接
的船舶一般使用柴油发电机组。 柴油发电机组一般由柴油机和发电机两部分组
成。它通过柴油机的运转做功，点燃柴油和压缩空 气的混合气体，产生热能，推动曲轴转动，带动发 电机的转子，从而产生电能，输出供负载使用。
每条船一般使用2~3台发电机组，以及1台应急 发电机组。应急发电机组必须可以在正常电力短缺 时自动启动，并通过自动转换开关连接到应急负荷。
电站是指发电机组至主配电板发电机控制屏， 与前一种分法所不同的是，电站中包含了主配电板 的发电机控制屏，认为发电过程，到主配电板的发 电机控制屏才算作结束。配电系统则是指主配电板 的配电（负载）屏到负载的电源线为止，这一阶段属于 配电过程。和前一种组成法略有不同，这种分法，相当 于将配电板从发电机（负载）配电屏切开，一分为二。
（3）为了提高安全性，客船和中大型货船一般会 配置独立的应急电源，我厂承建的船舶一般使用应急发 电机组和应急配电系统。它可以在主电站发生故障时， 保证船舶安全航行所必须设备的用电。
船舶电力系统概述
（4）军舰为提高战斗力和生命力，一般设置主副 两个电站分区进行供电，主要设备都有主副两路实 行二路供电。
（5）船舶舱室一般空间较小，供配电系统周围的 舱壁、管路材料都是导电体，因此绝缘要求更高。

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滴眼药水的方法
滴眼药前要用洗手液洗净双手并擦干双手。 打开眼药水瓶盖，手握瓶底如握笔势。 药瓶与眼睛呈一定角度，避免眼药瓶接触到眼睛的任何部位
以免造成污染 轻轻闭眼2-3分钟，最好用食指按压泪囊区（内侧眼角稍偏下
方） 2-3分钟，防止眼药通过泪小管和鼻泪管流失，用干净 的纸巾将多余的药液擦去。 如使用两种以上眼药，间隔5-10分钟。 将眼药瓶瓶盖盖好置于干净、避光处。
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膨胀期或未成熟期
可见水隙、板层分离，晶 状体膨胀 晶状体体积增大、前房变 浅，可诱发闭角型青光眼 急性发作 斜照法可见新月形虹膜投 影 视力明显减退
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成熟期
晶状体完全混浊，呈乳白色。前房恢复正常。虹膜 投影消失。视力仅剩光感和手动。
晶状体完全混浊
虹膜新月投影消失
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O：患者未发生意外
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P2：有受伤的危险：与白内障导致视力下降有关。 Ⅰ1:在患者床尾悬挂警示标识，并介绍警示标识的意义。 Ⅰ2:加床栏，预防坠床，穿防滑鞋，预防跌倒，避免危险因
素。
Ⅰ3:保持病室环境干净整洁、地面干燥、设备设施摆放整齐 、光线明亮。
Ⅰ4:留陪客一人，协助患者的生活。 Ⅰ5:护士应加强巡视，及时帮助患者，满足其正常需求。 O:患者住院期间未发生意外

术后并发症的护理
（一）预防术后眼内感染
1 密切观察术眼局部情况，注意分泌物的多少，遵医嘱术眼滴抗生 素眼液 。保持敷料清洁干燥，手术后两周内避免脏水进入眼内。
2 手术后一般不会疼痛，可能出现有眼花、轻度异物感，属于正常 现象。如发现明显眼痛、恶心、呕吐，视力突然下降或其它不适， 应立即报告医生。
（二）预防人工晶体移位的护理
❖ 膨胀期或未成熟期：视力下降，晶体呈不均匀浑浊且 体积变大，将虹膜向前推移，使得前房变浅，可诱发 急性闭角型青光眼。
❖ 成熟期：视力下降至眼前手动/光感，晶体灰白
色均匀浑浊，眼底不能窥视。 过熟期:视力突然提高，前房加深，浑浊晶体纤维分解液化，呈乳白色；
老年性白内障的分期
晶状体没有血管，它所需要的营养来自房水，如果房水的代谢出了问题，或晶状体囊受损时，晶状体因缺乏营养而发生浑浊，原本透
停用抗凝药物及活血药（阿司匹林肠溶片、丹参）。
药物治疗：目前尚无疗效肯定的药物。
❖ 过熟期:视力突然提高，前房加深，浑浊晶体纤 维分解液化，呈乳白色；棕黄色晶体核下沉于囊 袋下方，可诱发过敏性葡萄膜炎、晶体溶解性青 光眼也可诱发晶体脱位。
治疗方法
❖ 药物治疗：目前尚无疗效肯定的药物。主要以 手术治疗为主。
明的晶状体就成为乳白色，而变得不透明，最终影响视力，这就是白内障。
wk.baidu.com如果患者过分紧张、频繁瞬目、眼球固定不良，则不利于手术的顺利进行，甚至可出现后囊破裂、虹膜损伤等。

白内障患者的术前准备

眼底检查
白内障患者的术前准备

指导正确使用滴眼液
白内障患者的术前准备

冲洗结膜囊
白内障患者的术前准备

冲洗泪道
泪点
白内障患者的术前准备

指导眼球转动
白内障患者的术中配合

病人应注意进行自我调节，稳定情绪。因为手术 过程中病人是完全清醒的，如有任何不适，及时 与医生沟通。 白内障超声乳化一般都在表面麻醉下进行，麻醉 很充分，病人不会有疼痛感觉。 手术过程中，不要随便转动头部。需要咳嗽或转 动头部时可轻轻告诉医生，以免乱动身体及用手 做动作造成不必要的意外出现。 手术中不要过于紧张，按照医生的指示来转动眼 球，从而配合医生顺利完成手术。
白内障的治疗及护理
白内障的治疗及护理

白内障的治疗 白内障的护理 我院白内障防盲工程取得的成果


白内障的治疗

眼球的基本结构 什么是白内障？
白内障的治疗手段


眼球的基本结构
眼球的基本结构
眼球的基本结构
什么是白内障？

凡是各种原因如老化、遗传、局部营 养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中 毒、辐射等，都可直接或间接破坏晶 状体的组织结构、干扰其正常代谢而 使晶状体混浊形成白内障，且白内障 是全球第一致盲眼病。

年龄相关性白内障

年龄相关性白内障是最常见的后天性原发性白 内障，多发生50岁以上的老年人，故又称老年 性白内障，是最主要的致盲原因之一。 发病率随年龄增长，多为双眼发病，但发病可 有先后。 主要表现为无痛性、进行性视力减退。


临床表现
常双眼患病，但发病有先后，严重程度也不一致。 开始时，主要症状为随眼球转动的眼前阴影，以 及渐进性、无痛性视力减退，直至眼前手动或仅 有光感。由于在病变的过程中，晶状体吸收水分， 导致晶状体纤维肿胀，因而注视灯光时有虹视现 象。患眼会出现单眼复视或多视。此外，部分患 者会出现畏光和眩光。
2、疼痛 与手术切口有关
3、潜在感染 与手术伤口有关 4、生活自理缺陷 与视力下降有关
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P1：有植入人工晶体脱位的危险——与缺 乏预防知识有关
Ⅰ1：术后卧床休息1-2天，勿揉眼。
Ⅰ2：避免头部碰撞与振动，保证每日饮水15002000ml，帮助患者进行床上活动，预防便秘。 Ⅰ3避免长时间低头弯腰。
Ⅰ4：有便秘时及时告诉医生，服用缓泻剂。
O:患者住院期间未发生意外
.Baidu Nhomakorabea
P3：潜在并发症 ：继发性闭角型青光眼、
晶状 体过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性青光眼等。 Ⅰ1:告知患者鉴别不同疼痛的方法。 Ⅰ2：告知患者如突发视力下降应及时就诊。 Ⅰ3:加强巡视，注意观察。 O：患者未发生以上并发症

症状symptom渐进性视力下降gradualvisualdeteriorationditi?ri??rei??n1301202121clinicalstages一期initialstage1无视力下降对视力无影响2皮质内出现空泡水裂和板层分离从周边逐渐向中央扩大呈羽毛状或楔形浑浊3此期发展缓慢可经数年13012021221301202123二期
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EggShell
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晶状体的特性
(Properties of Lens)
1.Transparent(透明的) Body 2. Protein ['prəuti:n] 3.Convex [‘kɔn’veks] （Degree： 1000-1200）
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四：Congenital Cataract
先天性白内障
[kɔn'dʒenitl]
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五： Medicamentous Cataract 药物性中毒性白内障：长期使用 “类固醇”药物
六：Radiated Cataract ['reidieitid] 辐射性白内障：因放射线所致
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Disease Description
Definition：
广义上讲，任何因素导致晶体(lens) 出现浑浊(turbidness)[‘tə:bidnis] 都 可称为(cataract)

❖ 1 心理护理：向病人讲解手术的过程、目的、必要性及手术成功
率，使病人做好充分的心理准备从而很好的配合手术；对手术疗 效担忧时，可以与已经接受手术治疗且痊愈的病人进行交流，以 缓解思想顾虑。 ❖ 2 给予高热量粗纤维易消化的食物，多食水果 ❖ 3 给予抗生素眼药水滴眼（左氧氟沙星眼用凝胶） ❖ 4 术眼眼位训练：眼位固定是手术成功的重要保证。如果患者过 分紧张、频繁瞬目、眼球固定不良，则不利于手术的顺利进行， 甚至可出现后囊破裂、虹膜损伤等。具体方法：瞩患者平卧，双 眼直视正前方，尽可能保持长时间眼球固定不动，按要求向各个 方向转动眼球(九方位法）。 ❖ 5 按医嘱应用散瞳剂，注意观察有无眼压变化
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
晶状体的特性
❖ 透明的 有弹性 无血管 双凸面
❖ 晶状体是眼球中重要的屈光间质之一，它呈双凸透镜状，位于虹膜之后， 玻璃体之前，晶状体就像照相机里的镜头一样，对光线有屈光作用，同 时也能滤去一部分紫外线，保护视网膜，但它最重要的作用是通过睫状 肌的收缩或松弛改变屈光度，使远看或者近看时眼球聚光的焦点都能准 确的落在视网膜上。晶状体没有血管，它所需要的营养来自房水，如果 房水的代谢出了问题，或晶状体囊受损时，晶状体因缺乏营养而发生浑
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❖ 膨胀期或未成熟期：视力下降，晶体呈不均匀浑浊且 体积变大，将虹膜向前推移，使得前房变浅，可诱发 急性闭角型青光眼。

白内障患者教学护理查房ppt课件
目录
• 白内障疾病概述 • 白内障患者的护理 • 白内障患者的健康教育 • 白内障患者护理查房实践与案例分析
01 白内障疾病概述
白内障的定义
总结词
白内障是一种常见的眼病，由于晶状体混浊导致视力下降。
详细描述
白内障是眼睛晶状体发生混浊的一种眼病，晶状体是眼睛的重要部位，负责将 入射的光聚焦在视网膜上，当晶状体发生混浊时，光线无法正常通过，导致视 力下降。
白内障的主要症状包括视力下降、视物模糊、看到光源时有眩光感等。
详细描述
白内障患者通常会感到视力逐渐下降，视物模糊，看东西变得困难。有些患者还 可能出现看到光源时有眩光感，或者颜色看起来发生变化。随着病情的发展，这 些症状可能会逐渐加重。
02 白内障患者的护理
术前护理
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03Hale Waihona Puke Baidu
心理护理
白内障患者多为老年人， 手术前应进行心理疏导， 减轻焦虑和恐惧。
组织查房人员
邀请相关医护人员参加查房， 包括医生、护士、治疗师等。
讨论与总结
对患者的病情和护理情况进行 讨论，提出护理建议和改进措 施，并总结查房情况。
典型案例分析
选择典型案例
选择具有代表性的白内障患者案例， 如病情复杂、护理难度较大的患者。
02
分析案例特点

1 告知患者手术当天尽量多卧床休息，避免剧烈活动，勿低头取物、 勿揉眼睛；避免负重，长时间低头伏案等。
2 术后不要吸烟饮酒，应进食纤维含量高的食物。预防便秘，以防 用力过度导致人工晶体移位（排便困难者，给予缓泻剂）
健康教育
❖ 1 出院后1周、1个月、3个月定期门诊复查，如眼睛突然发红、 刺痛、分泌物很多、视力下降等异常情况等及时就诊。
术前检查
❖ 1 眼部检查：视功能、眼压、验光、角膜曲率、 眼轴长度、A/B超。
❖ 2 全身检查:血压、三大常规、肝肾功能、血糖 （空腹)、血凝、DR、心电图等
术前护理
❖ 1 心理护理：向病人讲解手术的过程、目的、必要性及手术成功
率，使病人做好充分的心理准备从而很好的配合手术；对手术疗 效担忧时，可以与已经接受手术治疗且痊愈的病人进行交流，以 缓解思想顾虑。
学习要点
白内障的定义 老年性白内障的分期 白内障围手术期护理 白内障的健康教育
晶状体的特性
❖ 透明的 有弹性 无血管 双凸面
❖ 晶状体是眼球中重要的屈光间质之一，它呈双凸透镜状，位于虹膜之后， 玻璃体之前，晶状体就像照相机里的镜头一样，对光线有屈光作用，同 时也能滤去一部分紫外线，保护视网膜，但它最重要的作用是通过睫状 肌的收缩或松弛改变屈光度，使远看或者近看时眼球聚光的焦点都能准 确的落在视网膜上。晶状体没有血管，它所需要的营养来自房水，如果 房水的代谢出了问题，或晶状体囊受损时，晶状体因缺乏营养而发生浑

晶状体病 ---白内障
白内障是防盲治盲最优先考虑眼病
白内障是致盲的主要眼病之一，随着人口的增加和老龄化，目前 我国盲人中约有半数是白内障引起的，急需手术治疗的白内障盲
单击此处人达编30辑0万母人版，每标年题新样增白式内障约40万。
规范 标准 专业 高效
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晶状体解剖 单击此处编辑母版标题样式
表面角膜镜片术、人工晶体植入术
规范 标准 专业 高效
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三.外伤性白内障 (traumatic cataract)
眼球穿通伤、钝挫伤、爆炸伤引起的晶状体混浊称外伤性白内障。 多见于儿童和年轻人
单击此常处单编眼辑发病母版标题样式
由于外伤性质和程度不同引起的晶状体混浊程度也不同。
规范 标准 专业 高效
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晶状体解剖
位置：晶状体位于虹膜、 瞳孔之后，玻璃体 之前，借助于悬韧带与睫状体相连。
单击此形处态编：辑是母富版有标弹题性样的式双凸面透明体。前面稍平， 后面的弯曲度较大。前面的顶点为前极，后面 的顶点为后极，前后两面交界处为赤道。直径 约9～10mm，厚约4～5mm。
变浅。（有闭角型青光眼素质者，可能引起青光眼急性发作，故行散 瞳检查时应慎重） 虹膜投影可见为此期特点。
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规范 标准 专业 高效
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