小儿体液中电解质成分

小儿电解质补给注射液【药品名称】通用名称：小儿电解质补给注射液英文名称：Pediatric Electrolyte Supplements Injection【成份】本品为复方制剂，其组份为：每100ml中含葡萄糖3.75g、含氯化钠0.225g。

辅料：盐酸、注射用水。

【适应症】补充热能和体液。

【用法用量】静脉滴注。

小儿输液速度为每小时50～100ml，新生儿、早产儿输液速度为每小时不得超过100ml。

并根据患者的年龄、症状和体重酌情调节。

【不良反应】1.大量、急速静脉滴注：大量、急速给药，有致脑水肿、肺水肿、肢端性水肿、酸中毒、水潴留、急性左心衰、溶血等的可能发生。

2.急速静脉滴注：对于新生儿、早产儿急速静脉滴注(每小时超过100mL)，有致水潴留的可能发生。

3.糖尿病酮症酸中毒患儿在治疗中由于输入葡萄糖盐水过多，有发生医源性高渗牲非酮症性昏迷的可能。

4.电解质紊乱：长期单纯补给易出现低钾、低磷血症。

5.反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。

一旦发生不良反应，应停止给药等并给予适当处置。

【禁忌】1.糖尿病及酮症酸中毒未控制患者;2.高血糖症高渗状态。

1.下列情况慎用：水肿性疾病及严重心肾功能不全、肝硬化腹水者；急性肾衰竭少尿期，慢性肾衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；因梗阻性泌尿道疾病致尿量减少的患者；周期性麻痹、低钾血症患者；糖尿病患者；高血压患者；血浆蛋白过低者；脑水肿患者。

2.定期检查：血清钠、钾、氯浓度；血液酸碱平衡指标；肾功能；血压和心肺功能。

3.小儿补液量和速度应严格控制。

【特殊人群用药】儿童注意事项：补液量和速度应严格控制。

妊娠与哺乳期注意事项：无特殊注意。

老人注意事项：补液量和速度应严格控制。

【药物相互作用】应用糖皮质激素时容易诱发高血糖。

【药理作用】葡萄糖是人体主要的热量来源之一。

钠和氯是机体内重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。

小儿液体疗法简介【液体疗法常用概念】1、等渗等渗指的是某种液体的渗透压和血浆的渗透压相等，通常为280-320mOSM。

2、等张等张既是等渗，是一个传统的流体物理学名词。

3、体液的总量和分布：年龄愈小，体液总量相对愈多，这主要是间质液比例较高，而血浆和细胞内液量的比例与成人相近。

不同年龄组体液分布细胞外液(占体重%) 年龄体液总量细胞内液间质液血浆新生儿80 35 40 6～1岁70 40 25 5～14岁65 40 20 5成人55～60 40～45 10～15 54、体液的组成：小儿体液电解质组成与成人相似。

唯新生儿在出生后2～3d内，血钾、氯、磷和乳酸根偏高血钠、钙、碳酸氢根偏低。

5、水的出入量：正常婴儿每日需水量约为150 ml/kg，以后每3岁减去25ml/kg，9岁时为75ml /kg。

正常小儿每日失水量与需水量相等，为120～150ml/kg。

【小儿液体疗法常用液体】1、电解质溶液：主要用于补充所丢失的体液，纠正体液的低渗状态，纠正酸、碱中毒及补充需要的电解质。

（1）生理盐水（0.9%氯化钠溶液）（2）复方氯化钠溶液（林格液）上二者均为等张液。

生理盐水含Na+和Cl-各154mmol/L，Na+含量与血浆Na+含量相近；但Cl-含量比血浆Cl-（103 mmol/L）高约50%，故大量输注可致高氯血症，尤其在严重脱水、酸中毒或肾功能不佳时，有加重酸中毒的危险。

复方氯化钠溶液除含氯化钠外尚含少量钾、钙。

此溶液缺点同生理盐水。

（3）碱性溶液：用以纠正酸中毒。

①碳酸氢钠：可直接增加缓冲碱，故可迅速纠正酸中毒，但在呼吸衰竭和CO2赌留者慎用。

1.4%碳酸氢钠溶液为等张液，5%碳酸氢钠为高张液。

在紧急抢救酸中毒时，亦可不稀释而直接静脉推注，但多次使用有使细胞外液形成高渗之危险。

②乳酸钠：需在有氧条件下经肝脏代谢生成HCO-而起缓冲作用，显效缓慢在休克、缺氧、肝功能不全、新生儿尤其有乳酸贮留性酸中毒时不宜使用。

一、小儿液体疗法的目的纠正和维持机体的体液平衡，体液代谢平衡必须有以下几方面的平衡作为基本保证，即出入量平衡、阴阳离子平衡、渗透压平衡、酸碱平衡。

二、体液的电解质组成细胞外：以Na+、Cl-、HCO3-为主，Na+占90%以上。

细胞内：K+、Mg 2+、HPO 4 2＋和蛋白质为主。

新生儿生后数日内血钾、氯、磷和乳酸偏高，血钠，钙，碳酸氢盐偏低三、小儿体液代谢的特点 1、年龄越小，体液总量相对越多，主要是细胞外液中的组织间液相对较多。

不同年龄的体液分布（占体重的%）年龄总量细胞外液细胞内液血桨间质液足月新生儿 78 6 37 351岁 70 5 25 402-14岁 65 5 20 40成人 55-60 5 10-15 40-452、水的交换量大，交换率快，婴儿细胞外液的1/2每天需要交换，成人只需1/7。

因为小儿处于生长发育时期机体代谢旺盛。

小儿每日的需水量年龄 Ml/kg<1岁1-3岁4-9岁10-14岁 120-160100-14070-11050-903、体液调节功能不成熟，肾脏浓缩稀释功能差，排泄相同的容质需较多的水，入水量不足或失水量增加时，易发生代谢产物潴留和高渗性脱水。

另一方面，摄入量过多又容易致水肿和低钠血症。

而且，年龄越小，肾脏排钠、排酸、产氨能力也越差，容易发生高钠血症和酸中毒。

一、脱水程度1、轻度脱水：失水量3~5%，皮肤弹性可，尿稍少2、中度脱水：5%~10%，皮肤弹性较差，尿明显减少3、重度脱水：10%以上，周围循环衰竭表现二、脱水性质1、等渗性脱水：2、低渗性脱水：3、高渗性脱水：等渗性脱水：水和电解质成比例的损失，血浆渗透压在正常范围内，血清钠浓度为130~150mmol/L。

临床60%以上为等渗性脱水。

多发生在婴幼儿腹泻、呕吐、胃肠引流、肠瘘、短时期饥饿所致脱水。

低渗性脱水：电解质的损失量比水分多，血浆渗透压较正常低，血清钠小于130mmol/L。

细胞外液呈低渗状态，细胞外液→细胞内→细胞内水肿，为最严重的脱水类型。

体液电解质金属离子
体液电解质金属离子是指在体液中存在的金属离子，它们是维持人体正常生理功能所必需的电解质之一。

体液电解质金属离子主要包括钠离子、钾离子、钙离子、镁离子等，它们在维持体液渗透压、酸碱平衡、神经传导等方面发挥着重要作用。

钠离子是体液中最主要的阳离子之一，主要存在于细胞外液中。

它对于维持细胞外液的渗透压、酸碱平衡以及神经肌肉的正常兴奋性等方面具有重要作用。

钾离子是细胞内液中主要的阳离子之一，对于维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡具有重要作用。

同时，钾离子还参与了神经传导和肌肉收缩等生理过程。

钙离子是人体内重要的二价阳离子，对于维持神经传导、肌肉收缩、血液凝固等方面的正常生理功能具有重要作用。

镁离子是细胞内液中重要的阳离子之一，对于维持细胞内液的酸碱平衡和渗透压具有重要作用。

同时，镁离子还参与了能量代谢和蛋白质合成等生理过程。

总的来说，体液电解质金属离子在维持人体正常生理功能方面发挥着重要作用。

如果体液电解质金属离子的浓度出现异常，将会导致一系列生理功能障碍，甚至危及生命。

因此，保持体液电解质金属离子的平衡是维持人体健康的重要保障。

液体分布/电解质的成分液体分布及电解质的成分：液体的分布：体内并无纯水，体内的水与溶解于其中的电解质、低分子有机化合物以及蛋白质等组成体液，广泛分布于组织细胞内外，构成了人体的内环境。

正常成人的体液总量占体重的60%；体液的2/3分布在细胞内，称为细胞内液（intra cellular fluid，ICF），约占体重的40%；体液的1/3分布在细胞外，称为细胞外液（extra cellular fluid，ECF），约占体重的20%.细胞外液中的血浆约占体重的5%，其余的15%为组织间液。

组织间液中有极少的一部分分布于一些密闭的腔隙（如关节囊、颅腔、胸膜腔、腹膜腔）中，称第三间隙液。

由于这一部分是由上皮细胞分泌产生的，又称为跨细胞液（transcellularfluid）。

体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同。

从婴儿到成年人，体液量占体重的比例逐渐减少我们搜|索整理。

新生儿体液量约占体重的80%，婴儿占70%，学龄儿童约占65%，成年人占60%.另一方面，体液总量随脂肪的增加而减少，脂肪组织含水量约为10%～30%，而肌肉组织含水量约为75%～80%，故肌肉组织发达者较能耐受失水性疾病。

体液的电解质成分：体液中主要的电解质有Na＋、K＋、Ca2＋、Mg2＋、Cl-、HCO3-、HPO42-和SO42-等。

细胞外液主要的阳离子是Na＋，主要的阴离子是Cl-和HCO3-；细胞内液主要的阳离子是K＋，主要的阴离子是HPO42-.不同部位体液中电解质的组成及各自的浓度各不相同，但在正常情况下，均处于动态平衡，保持相对稳定。

细胞内外液渗透压是相等的，通常血浆渗透压在280～310mmol/L.各部分体液中所含阴、阳离子数的总和相等，体液呈电中性。

小儿电解质补给液可以加维生素c文献摘要：1.小儿电解质补给液的概述2.维生素C 的作用和补充方式3.小儿电解质补给液中添加维生素C 的原因4.维生素C 在小儿电解质补给液中的作用5.结论正文：1.小儿电解质补给液的概述小儿电解质补给液是一种用于补充儿童体内电解质和维生素的药品，主要用于治疗因腹泻、呕吐等造成的脱水症状。

电解质补给液中包含钠、钾、氯等电解质成分，可以有效地恢复体液平衡，防止脱水。

2.维生素C 的作用和补充方式维生素C，又称抗坏血酸，是一种具有抗氧化作用的重要维生素。

人体无法自行合成维生素C，需要通过食物或药品补充。

维生素C 对于维持皮肤、牙齿、骨骼和软组织的健康有着重要作用，同时还可以提高免疫力，促进铁的吸收。

3.小儿电解质补给液中添加维生素C 的原因在小儿电解质补给液中添加维生素C 的原因有以下几点：首先，腹泻等疾病可能会导致儿童体内维生素C 的丢失，补充维生素C 有助于维持身体健康；其次，维生素C 具有抗氧化作用，可以减少因疾病引起的氧化应激，缓解症状；最后，维生素C 可以提高免疫力，有助于抵抗感染。

4.维生素C 在小儿电解质补给液中的作用维生素C 在小儿电解质补给液中的作用主要体现在以下几个方面：（1）补充维生素C，维持皮肤、牙齿、骨骼和软组织的健康；（2）提高免疫力，抵抗感染；（3）抗氧化作用，减少疾病引起的氧化应激；（4）促进铁的吸收，有助于治疗缺铁性贫血。

5.结论总之，小儿电解质补给液中添加维生素C 可以有效地补充儿童体内维生素C 的丢失，提高免疫力，缓解疾病症状。

然而，在补充维生素C 时，也需要注意剂量，避免过量摄入。