活血通络法治疗进展型脑梗塞50例
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中西医结合治疗急性脑梗塞50例
[14] 赵昊龙,沈芸,魏铁力.颜德馨辨治高脂血症的经验[J].辽宁中医杂志,2002,29(1):6～7.[15] 蒋玉萍,赵玉敏.高脂血症辨证用药探讨[J].甘肃中医,2002,17(3):21～22.[16] 陈康新.高脂血症的分型论治体会[J].时珍国医国药,2002,13(12):750～751.[17] 铁萱.瓜蒌薤白半夏汤治疗高脂蛋白血症31例[J].陕西中医,1997,18(3):114.[18] 洪波,应静芝.血府逐瘀汤治疗高脂血症临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2000,10(12):748～749.[19] 刑小阳.防风通圣散治疗高脂血症40例[J].新中医,2002,34(5):58.[20] 吴水盛,张丽霞.补阳还五汤加减治疗高脂血症疗效观察[J].中华中医药学刊,2007,25(1):31～32.[21] 刘解生,刘大基,刘燕,等.扶正通络胶囊治疗高脂血症的临床研究[J].时珍国医国药,2003,14(1):35.[22] 王劲红,刘克俭.自拟五味降脂散治疗高脂血症66例分析[J].实用中医内科杂志,2004,18(1),34～35.[23] 才向军.化浊降脂汤治疗高脂血症80例[J].陕西中医,2004,25(2):135～136.[24] 孙天福,马仁生.袁海波教授治疗高脂血症学术思想及经验[J].中医研究,2004,17(2):41～44.[25] 张红心,乔晓林.降脂饮治疗高脂血症196例[J].河南中医,2006,26(12):38.(收稿2007207210;修回2007208201) 中西医结合治疗急性脑梗塞50例 多年来活血化瘀,疏通经络成为治疗缺血性脑血管病的重要方法。
2005年我们采用中西医结合治疗脑梗塞,取得满意疗效,现报道如下。
临床资料 50例病人均为我科住院病例,男37例,女23例;年龄46～78岁,平均年龄64岁,均符合以下条件:符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准;所有病人均经脑CT或M R I扫描证实为脑梗塞;首次发病或既往有脑梗塞病史,但无遗留肢体活动等后遗症;起病在12h内。
活血化瘀法治疗脑梗塞48例临床体会
活血化瘀法 治疗脑梗塞 ４ ８例临床体会
滕 黎 明 王 小 红
关键词 ： 梗塞 ； 脑 活血 化 瘀 ； 治疗 体 会
中图分类号 ： ２ ５ ２ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ６—０ ７ ｌ０ ７ ０ Ｒ ５． Ｂ １０ ９ ９ ２ ０ ）２—０ ０ —０ ０７ １
脑梗塞是 由脑 供血 障 碍使组 织 缺血 缺 氧而 引起 的 脑软 化， 是临床 比较常 见的 脑 中风， 目前 西 医没 有 良好 的特殊 治 疗。笔者运用活血化瘀 法， 治疗 ４ 脑梗 塞． ８例 取得 较满 意的 疗效， 现报告如下 。 １ 临床资料 高者去黄芪加钩藤 １ｇ 夏枯草 １ｇ 主用黄芪 补气活血 、 ５， ５， 血通 气行， 同诸药 达到 法血化瘀通络的 目的。 协 血虚生 风型 ： 治则补 气养血 ， 风活络 ， 法取于气 血虚 祛 其 衰， 肝失所养， 脉络空虚， 腠理 不固， 邪乘 虚而入 ， 风 闭阻脉 络． 组方 以补 阳还 五汤为主 ， 用黄芪 大补 元气， 藤、 重 钩 夏枯草 平
瘫２ １例， 感觉运动综合征 ９ ， 例 单纯语 言困难糟 ２例， 共济 失
调 轻 偏 瘫 １ ， 手 综 合 征 ３例 。 例 笨
以上 方剂 ， 日 １ ， ２次服，Ｏ剂 为 １ 程。 每 剂 分 ２ 疗
３ 疗 效 观 察
１ ２ 辨证分型 ： ． 气滞 血瘀 型 ： ２ 共 ８例， 主要 表现 单侧 肢体 轻
现代医家大量实验 研究 表明 ， 治血 化瘀 药降 压能扩 张 恼 血 管， 溶栓 ， 改善局部循坏 ， 复血流功力及血管 弹性， 恢 改善血 液粘滞性 的作用。笔者辩证分型。运用活血 化瘀药 的上 述作
用达到 改善患者脑组织缺血缺氧， 促进脑 功能恢复 ， 临床 症状 消失， 而取得 较好 的疗 效。活 血化 瘀药 一定 要在 Ｃ 证实 后 Ｔ
化痰通络汤治疗进展性脑梗死50例
本 组 治疗 前 比较 ．两 组 治 疗后 神 经 功 能 缺损 程 度 评 分 均 有 显著 改善（ ＜ ． Ｐ ００ ５或 ０Ｏ ） 治 疗组 改善 程 度 优 于对 照 组 （ ＜ ．５ 。 ．１ ， Ｐ ００ ）
表 ２ 两组 神 经 功 能 缺损 程 度 评 分 比 较 （ ，蜘 ） 分
【 要 】 目的 观 察 生 大 黄 联 合 云 南 Ｆ药 治 疗 脑 卒 中 并 发 应 激 性 上 消 化 道 出 血 的疗 效 。 方 法 将 １０例 患 者 摘 １ ２ 随 机 分 为 两 组 ， 照组 给 予 奥 美 拉 唑 静 滴 ， 察 组 给 予 鼻 饲 生 大 黄 和 云 南 白药 。 结 果 治 疗 组 疗 效 优 于 对 照 对 观
为 中 风 具 有 气 虚 痰 浊 、 瘀 痹 阻 的病 理 特 点 ， 虚 是 根 源 ， 血 气 血瘀 是 病 邪 的核 心 。王 永炎 教 授 指 出 ， 瘀 互 阻是 中风 急 症 的 主要 痰 病 机 。方 中半 夏 、 苓 、 茯 白术 健 脾 化 湿 ； 南 星 、 竺黄 清 化 痰 胆 天 见表 １ 。结 果 示 治疗 组 疗 效 优 于 对 照
志 ，９ ２，２ （ １ ９ １ ２）： １ ． １１
［ ］ 王 维 治 ． 经 病 学 ［ ． ， 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，０ １ １２ １ 神 Ｍ］ ４版 北 人 ２ ０ ：３ ．
［ ］ 中 华 医 学 会 全 同第 四届 脑 血 管 病 学 术 会 议 ．辑 类 脑 血 管 病 诊 断 要 ２
与对照组比较 ． ＡＰ＜００ 。 ．５
活 质量 ， 治疗 进展 性 脑 梗 死 的有 效 方 法 。 是
中国 中 医急 症 ２ １ 年 １ 第 ２ ０１ 月 ０卷 第 １期 Ｊ Ｔ Ｍ．ａ ．０ １ Ｖ １２ Ｎ ． Ｅ Ｃ Ｊｎ ２ １ ． ｏ．０． ｏ１
活血通络法治疗进展型脑梗塞50例
临床资料
用阳和汤加味治疗下肢静脉性水肿
的患者８０例。其中男性３２例、女性４８例，最小年龄 ４２岁，最大年龄７６岁，单侧下肢水肿者１５例，双侧下 肢水肿者６５例。均系门诊病人，在性别、年龄、病情上 均无显著差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。疗程最短者一个月，最长者
万方数据
１３２０—１３２１．
［５］刘超，张学武．黄芪对高脂血症小鼠血脂及脂质 过氧化的影响［Ｊ］．时珍国医国药，２００７，１８（７）：１６４８—１６４９． Ｉ－６］李敏，李丽霞，刘渝，等．大黄研究进展［Ｊ］．世界 科学技术一中药现代化，２００６，８（４）：３４—３９． ［７］黎红，栗显才，贾旭荣，等．丹红注射液对不稳定型 心绞痛患者超敏ｃ反应蛋白的影响及疗效［Ｊ］．陕西医学杂志，
吴以岭．络病学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，
［２］吴以岭．中医络病学说与心脑血管疾病［Ｍ］．北京： 中国科学技术出版社，２００１：１１． ［３］ 吴以岭．络病学［Ｍ］．北京：中国中医药出Biblioteka 社，２００６，５：１４７．
（收稿２０１０—０２—０９；修回２０１０—０４—１９）
阳和汤加昧治疗下肢静脉性水肿８０例
主题词
水肿／中西医结合疗法腿
阳和汤／治疗应用 １０００—７３６９（２０１０）０７—０８５３—０２
【中图分类号】Ｒ５４３．６【文献标识码】Ａ【文章编号】
自１９９８＂＂２００８年，我们运用阳和汤对８０例下肢 静脉性水肿患者进行治疗，取得了显著的疗效。现报道 如下：
△陕西省渭南市第二医院（渭南７１４０００）
鱼敬堂
张会会△
陕西省渭南市第一医院（渭南７１４０００）
摘要
目的：观察温阳益血、散寒通滞、祛痰活血类中药配伍治疗下肢静脉性水肿的疗效。方法： 运用阳和汤加味（熟地、麻黄、鹿角胶、白芥子、干姜、肉桂、赤芍等）治疗下肢静脉性水肿 ８０例。结果：总有效率９１．２％。结论：本方具有温阳益血、散寒通滞、祛痰活血的功效。
补气活血通络法治疗急性脑梗塞30例
中药 补 阳还 伍汤 加味 能有效 改善脑 梗塞 患者 的神 经功 能缺损 ，临床 疗效显 著 ，值 得肯 定并推广 。
ｄ ｉ １．９９ ．ｓ． ７ —７ ９ ０ ０ ００ ３ ｏ： ０３６ ０ｉ ｎ１ ２２ ７ ． １． ．１ ｓ ６ ２ ２
文章 编号 ：１７ －７９ （０ ０ ２ －０７叭 ６ ２２ ７ ２ １ ）一００ １一
对 临床 及头 颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 诊 断 ，纳 入临床 观察 的脑梗塞 患者 ６ 例 ， 随 Ｉ ０
治疗 组总有 效率
观察补 气活血 通络法 治疗 急性脑 梗塞 的临床 疗效 。方法
机分 为两 组 ：即治疗 组和 对照 组 。对 照 组采取 常规 西药 治疗 ，治疗 组在 常规 西药 的治疗 基础 ，加中药 补 阳还伍 汤加味 。结 果 卜 ９ ％，两组 比较差 异显著性 （ ＜Ｏ １ 。结论 ６ Ｐ ． ） ０ 关键 词 ：补 气活 血通 络 法 ；脑梗 塞 ；神 经功 能缺 损
一
注 ：与 本组 治疗 前 比较 ， Ｐ ． ， ＜００ ５
Ｐ＜ ０ ０ ．５
Ｐ ．１ ＜Ｏ０ ，与本 组 治疗 后 比较
４ ￣６ ６ ８岁 ，平均 ５ ４岁 ，病程 ７时～３月，平均 ４ ｄ ５ ，其 中单一 脑梗死 １ 一 ０例，多发性脑梗死 １ 例 ，多发性腔 隙性 ２ 脑梗死 ８ ；以上两组 患者按脑梗死病变部位、大小、严 例 重程度及神经功能缺损程度评分进行 比较 ，年龄 、性别 、 病程 和 治 疗 时 间 差 异 显 著性 （ ＞０ ５ ， 具有 可 比性 。 尸 ． ） ０
２ 两组治疗前后血液学参数 比较 ． ４
见表 ２ 。
表 ２ 中治 疗组 与对 照 组在 治疗 后血 液 学参数 的 比较 （ ±ｓ ）
化痰活血通络法治疗急性脑梗死疗效观察
１ 资料 与方 法 １ １ 一般 资料 ． 全部 病 例均 为本 院住 院患 者 ，均经
损 程度 评分 减少 ４ ％ ～９％ 。进 步 ： 经 功能缺 损程 ６ ０ 神 度 评 分减少 １％ ～４ ％ 。无 变 化 ： 经功 能缺损 程度 ８ ５ 神 评 分减 少 １％左 右或增 加 １％ 以 内。恶化 ： ７ ８ 神经 功能 缺 损程 度评 分增 加 １％ 以上 。 效率 ＝基 本痊 愈率 ＋ ８ 显 显 著进 步率 。
见 表 １结 果显 示治疗 组疗 。
４ ７ ９～ ７岁 ， 均 ６ ． 平 １３岁 ； 型 ５例 ， 重 中型 ３ ０例 ， 型 ７ 轻 例 。 照组 ４ 对 １例 ， 性 ２ 例 ， 男 １ 女性 ２ ０例 ； 年龄 ４ ７ ８～ ８
效优 于对 照组 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
表 １ 两组 临床疗效 比较 ｎ ％ ） （
检验和 ｔ 验。 检 程 度评 分标 准 ¨， 为重 、 、 三型 ， 中轻 型 ０～１ １分 中 轻 其 ５ 分， 中型 １ ６～３ ０分 ， 型 ３ ～ ５分 。将 入选 病例 随机 ２ 结 果 重 １ ４ ． 分 为两 组 。治疗 组 ４ ２例 ， 男性 ２ ２例 ， 女性 ２ ０例 ； 年龄 ２ １ 两组 临床 疗效 比较
损程度 ， 而提高患者生活质量。 从 【 关键 词 】 急性 脑 梗 死 化 痰活 血通 络 法
急性 脑梗 死 为 临床常 见脑 血管 病 。我们 ２ ０ ０ ６年 １
损程 度 评分 标 准》 １ 定疗 效 。基本 痊愈 ： ｎ判 神经功 能缺
月 ～２０ ０ ７年 ５月 采 用 化 痰 活 血 通 络 法 治 疗 急 性 脑 梗 损 程度 评分 减少 ９ ％ ～１０ 。 著进 步 ： １ ０％ 显 神经功 能缺 死４ ２例 ， 疗效 满 意 。现报 告如 下 。
损 程度 评分 减少 ４ ％ ～９％ 。进 步 ： 经 功能缺 损程 ６ ０ 神 度 评 分减少 １％ ～４ ％ 。无 变 化 ： 经功 能缺损 程度 ８ ５ 神 评 分减 少 １％左 右或增 加 １％ 以 内。恶化 ： ７ ８ 神经 功能 缺 损程 度评 分增 加 １％ 以上 。 效率 ＝基 本痊 愈率 ＋ ８ 显 显 著进 步率 。
见 表 １结 果显 示治疗 组疗 。
４ ７ ９～ ７岁 ， 均 ６ ． 平 １３岁 ； 型 ５例 ， 重 中型 ３ ０例 ， 型 ７ 轻 例 。 照组 ４ 对 １例 ， 性 ２ 例 ， 男 １ 女性 ２ ０例 ； 年龄 ４ ７ ８～ ８
效优 于对 照组 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
表 １ 两组 临床疗效 比较 ｎ ％ ） （
检验和 ｔ 验。 检 程 度评 分标 准 ¨， 为重 、 、 三型 ， 中轻 型 ０～１ １分 中 轻 其 ５ 分， 中型 １ ６～３ ０分 ， 型 ３ ～ ５分 。将 入选 病例 随机 ２ 结 果 重 １ ４ ． 分 为两 组 。治疗 组 ４ ２例 ， 男性 ２ ２例 ， 女性 ２ ０例 ； 年龄 ２ １ 两组 临床 疗效 比较
损程度 ， 而提高患者生活质量。 从 【 关键 词 】 急性 脑 梗 死 化 痰活 血通 络 法
急性 脑梗 死 为 临床常 见脑 血管 病 。我们 ２ ０ ０ ６年 １
损程 度 评分 标 准》 １ 定疗 效 。基本 痊愈 ： ｎ判 神经功 能缺
月 ～２０ ０ ７年 ５月 采 用 化 痰 活 血 通 络 法 治 疗 急 性 脑 梗 损 程度 评分 减少 ９ ％ ～１０ 。 著进 步 ： １ ０％ 显 神经功 能缺 死４ ２例 ， 疗效 满 意 。现报 告如 下 。
益气活血化痰通络法治疗急性脑梗死64例
・
１１ ・ ９２
中 国 中 医急 症 ２ １ 年 １ ０１ ２月 第 ２ Ｏ卷 第 １ ２期 ＪＴ Ｍ． ｅ ．０ １ Ｖ １２ Ｎｏ１ Ｅ Ｃ Ｄ ｃ ２ １ ， ｏ． ０， ．２
・
临 床 研 究 ・
益气活血化痰通 络法治疗急性脑梗死 ６ ４例
赵 军 赵 丽艳 张 晋 刘振 伟 ｌ河 北 省唐 山市 丰 润 区人 民 医院 （ 河北 唐 山 ０ ４ ０ ） ６ ０ ０ ２河 北 省唐 山市 丰 润 区第 二 人 民 医院 （ 北唐 山 ０ ４ ０ ） 河 ６ ０ ０
血 化 痰通 络方 治 疗 急 性 脑 梗 死 安全 有 效 。
【 键词 】 急性脑梗死 关
益 气 活 血 化痰 通 络 汤
急性 脑梗 死为 临床 常见疾 病 ，其致 死 、致残 率较
高， 近年 来其发 病率 有上 升 的趋势 ， 如何 采取 积极 有效 的治疗措 施是 决定 患者 预后 的关键 。笔 者采 用 自拟 益
１１ 临床 资料 ．
选 取 住 院患 者 １８例 ， 医诊 断参 照 ２ 西
１９ ９ ５年全 国第 ４届脑 血管 病学 术 会议 通 过 的《 类 脑 各 血 管疾 病 诊 断要 点 》 ］ 经头 颅 Ｃ ｎ， 均 Ｔ或 ＭＲ 确诊 。 中 Ｉ 医诊 断参 照 １ ９ ９ ５年 中 国中 医药 学会 内科 学 会脑 病 专
料 以 （＋ ） ｘ ｓ 表示 ， 用 ｔ 采 检验 及 ） 检验 。 ００ （ Ｐ＜ ．５为差 异
有 统计 学意 义 。
２ 结 果
１ ． 治疗 方法 ２
两组 均 给予 抗血 小 板 聚集 ，脑 保 护 ，
２１ 两组 临床 疗 效 比较 ．
见表 １ 。结 果显 示治 疗组 疗
１１ ・ ９２
中 国 中 医急 症 ２ １ 年 １ ０１ ２月 第 ２ Ｏ卷 第 １ ２期 ＪＴ Ｍ． ｅ ．０ １ Ｖ １２ Ｎｏ１ Ｅ Ｃ Ｄ ｃ ２ １ ， ｏ． ０， ．２
・
临 床 研 究 ・
益气活血化痰通 络法治疗急性脑梗死 ６ ４例
赵 军 赵 丽艳 张 晋 刘振 伟 ｌ河 北 省唐 山市 丰 润 区人 民 医院 （ 河北 唐 山 ０ ４ ０ ） ６ ０ ０ ２河 北 省唐 山市 丰 润 区第 二 人 民 医院 （ 北唐 山 ０ ４ ０ ） 河 ６ ０ ０
血 化 痰通 络方 治 疗 急 性 脑 梗 死 安全 有 效 。
【 键词 】 急性脑梗死 关
益 气 活 血 化痰 通 络 汤
急性 脑梗 死为 临床 常见疾 病 ，其致 死 、致残 率较
高， 近年 来其发 病率 有上 升 的趋势 ， 如何 采取 积极 有效 的治疗措 施是 决定 患者 预后 的关键 。笔 者采 用 自拟 益
１１ 临床 资料 ．
选 取 住 院患 者 １８例 ， 医诊 断参 照 ２ 西
１９ ９ ５年全 国第 ４届脑 血管 病学 术 会议 通 过 的《 类 脑 各 血 管疾 病 诊 断要 点 》 ］ 经头 颅 Ｃ ｎ， 均 Ｔ或 ＭＲ 确诊 。 中 Ｉ 医诊 断参 照 １ ９ ９ ５年 中 国中 医药 学会 内科 学 会脑 病 专
料 以 （＋ ） ｘ ｓ 表示 ， 用 ｔ 采 检验 及 ） 检验 。 ００ （ Ｐ＜ ．５为差 异
有 统计 学意 义 。
２ 结 果
１ ． 治疗 方法 ２
两组 均 给予 抗血 小 板 聚集 ，脑 保 护 ，
２１ 两组 临床 疗 效 比较 ．
见表 １ 。结 果显 示治 疗组 疗
水蛭丸治疗进展性脑梗死50例临床观察
祖国医学认为ＰＳ属“中风”范畴，病因多属正气不足，邪气 乘虚而入．痹阻于经络，气血运行不畅致脑络瘀塞。水蛭味成
巾西医结合心脑血管病杂志２００９年７月第７卷第７期
·８７１ ·
苦，性平，归肝经。咸以走皿，苦能降泄，入肝经血分。功擅破血 逐瘀，药力颇猛，为方中君药。当归、桃仁、赤芍、红花、土元、丹 参、川芎、鸡血藤活血祛瘀，通经活络，协助水蛭活血破瘀，共为 臣药。生黄芪益气扶正，使气旺以促血行，玄参清热凉血，滋阴 解毒，为方中佐药。生甘草调和诸药，以缓和水蛭峻猛之性，为 方中使药。诸药合用，有活血益气、滋阴通络之功。现代药理研 究证实，水蛭唾涎腺含水蛭素、肝素、抗血栓素，能抑制血栓紊形 成，阻止血小板聚积，舒张血管平滑肌，促进侧支循环健立等作 用。水蛭素能特异性灭活任何形式的凝血酶［６］。抑制纤维蛋白 形成，血小板聚积释放功能，延缓血液凝固，防止血栓形成。上 药合用能增强抗凝、扩血管，改善微循环等作用，有利于ＰＳ控 制与改善预后。
０．０５），具有可比性。
２结 果
１．３治疗方法 对照组用常规治疗方法．复方丹参注射液２０ ２．１ 两组ＮＤＳ评分结果（见表１）
ｍＬ溶于生理盐水或５％葡萄糖注射液３００ ｍｌ。中静脉输注．每
表１两组ＮＤＳ评分比较（ｊ±ｓ）
分
组别
一
基本痊愈（铹）
对照组
５４
１２
治疗组
５０
２０
与对照组比较，１）Ｐ＜Ｏ．０５
本研究表明。水蛭丸治疗ＰＳ患者１０ ｄ、２０ ｄ、３０ ｄ后，其临 床疗效及ＮＤＳ评分与对照组比较差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０５）。水蛭丸能有效防止血栓继续发展和再形成，降低ＮＤＳ
评分，能显著改善预后，降低致残率，提高生活质量，是治疗ＰＳ
的有效中药制剂。
巾西医结合心脑血管病杂志２００９年７月第７卷第７期
·８７１ ·
苦，性平，归肝经。咸以走皿，苦能降泄，入肝经血分。功擅破血 逐瘀，药力颇猛，为方中君药。当归、桃仁、赤芍、红花、土元、丹 参、川芎、鸡血藤活血祛瘀，通经活络，协助水蛭活血破瘀，共为 臣药。生黄芪益气扶正，使气旺以促血行，玄参清热凉血，滋阴 解毒，为方中佐药。生甘草调和诸药，以缓和水蛭峻猛之性，为 方中使药。诸药合用，有活血益气、滋阴通络之功。现代药理研 究证实，水蛭唾涎腺含水蛭素、肝素、抗血栓素，能抑制血栓紊形 成，阻止血小板聚积，舒张血管平滑肌，促进侧支循环健立等作 用。水蛭素能特异性灭活任何形式的凝血酶［６］。抑制纤维蛋白 形成，血小板聚积释放功能，延缓血液凝固，防止血栓形成。上 药合用能增强抗凝、扩血管，改善微循环等作用，有利于ＰＳ控 制与改善预后。
０．０５），具有可比性。
２结 果
１．３治疗方法 对照组用常规治疗方法．复方丹参注射液２０ ２．１ 两组ＮＤＳ评分结果（见表１）
ｍＬ溶于生理盐水或５％葡萄糖注射液３００ ｍｌ。中静脉输注．每
表１两组ＮＤＳ评分比较（ｊ±ｓ）
分
组别
一
基本痊愈（铹）
对照组
５４
１２
治疗组
５０
２０
与对照组比较，１）Ｐ＜Ｏ．０５
本研究表明。水蛭丸治疗ＰＳ患者１０ ｄ、２０ ｄ、３０ ｄ后，其临 床疗效及ＮＤＳ评分与对照组比较差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０５）。水蛭丸能有效防止血栓继续发展和再形成，降低ＮＤＳ
评分，能显著改善预后，降低致残率，提高生活质量，是治疗ＰＳ
的有效中药制剂。
疏血通治疗脑梗塞50例疗效观察
【 关键词】 脑梗塞 ；疏血通 ；对照治疗观察 【 中图分类号】Ｒ ４ ． ７３３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】１０ ８ １ （ ００ ７ ０ ３ — １ ０ ７— ５ ７ ２ １ ）１ — ０ ７ ０
我 国的脑 梗塞 发病 率较高 ，是 神经 科重 症之 一 地之 能 、化瘀 之力 ，二药合 用 共奏 活 血 化瘀 通络之 功效 。现 代药 理研 究发 现 ：水蛭 提取 物 中含 水蛭 素 、肝素和抗 血栓 素等 ，其 中水 蛭 素是迄 今 为止发 现 的最 强凝血酶 特异性 抑 制剂 ，具 有很 强 的抗 凝作 用 ，与 其 他抗凝 剂如 肝 素 、双 香 豆素 等 相 比 ，出血 不 良反 应最 小 ，
一
分组 ：随机分治疗组 ５ ０例 ：男 ２ ８例 、女 ２ ２例 ，年龄 ４ ７ ８— ２岁 、平 均 ６ ０岁 ，病 程 ８小时 ～３ ０天不 等 ；对 照组 ４ ０例 ：男 ２ ６例 、女 １ ４例 ，年 龄 ４ ４—７ ０岁 、平 均 ５ ８岁 ， 病 程 ６小 时 ～ Ｏ天不等 。 ３
２ 治 疗 方 法
般无 需实验 室监测 ，大大 增加 了抗栓 治疗 的安 全性 。另
外 ，水蛭 中还含有 降低 血小 板集 聚率 、降低 血脂 、抗 炎 等
作 用 的 活性 物 质 ；而 地 龙 味 咸 、性 寒 ，祖 国 医 学 认 为 其 具
两组均 常规 调整 电解质 平衡 、降低颅 内压 治疗 和加 强 肢体功 能锻炼 。治疗 组 ：给予疏 血通 （ 黑龙 江牡 丹江友 博 药业有 限责任 公 司生 产 ［ 国药准 字 Ｚ ０ １ １０号 ］６ ｌ ２０００ ｍ 溶 于生理盐水 ２ ０ ｌ ５ ｍ 中静脉滴 注 ，每 日一次 ，疗 程 １ ４天。对 照组 ：给予血塞通 ４ ０ ｇ 于生理 盐水 ２ ０ ｌ ０ｍ 溶 ５ ｍ 中静 脉滴 注 ， 每 日一次 ，疗程 １ 。 ４天
自拟活血通络汤治疗脑梗塞恢复期58例
本文所采用的复元活血汤为李东垣所创，载于《医学发明》。功用为活血化瘀，行气止痛，主治瘀血停于胸胁。移用于防止鼻咽癌放疗后出现张口困难，从中医观点来看，鼻咽部和颞颌关节各为足厥阴肝经、足少阳胆经经过之处；方中柴胡性微寒，味苦、辛，归肝、胆经，具轻清升散，宣透疏泄之性，入少阳经长于疏散半表半里之邪，入肝经善于条达肝气而解郁，借其轻清升发之性，可引药上行，直达病所。方中桃仁、红花、当归尾、炮穿山甲均为活血化瘀之药，且都归入肝经，方中大黄性寒、味苦，归脾、胃、大肠、肝、心包经，苦寒沉降，性猛善走，荡涤肠胃积滞，泻血分实热；有清热泻火、凉血解毒及活血祛瘀之功，与柴胡配合，一升一降，调理气机。大黄与桃仁配合，又能润肠通便。瓜蒌根性寒、味苦微甘，苦寒清热泻火，甘寒养阴生津，具清热解毒之效。而大黄善清上部之热，与瓜蒌根合用，对鼻咽癌放疗过程中出现的口干、咽部肿痛亦有治疗作用。
3疗效观察
3.1疗效标准参照文献〔2〕拟定。基本治愈：神经功能缺损评分减少91％～100％，生活能力达0～Ⅰ级；显著进步：神经功能缺损评分减少46％～90％，生活能力达Ⅰ～Ⅲ级；进步：神经功能缺损评分减少18％～45％；无变化：神经功能缺损评分减少或增加1％～17％；恶化：神经功能缺损评分增加>18％，死亡。
现代医学研究成果表明〔4〕，红花具有抑制血小板凝集，增加纤维蛋白溶解酶活性，抑制血栓形成，改善微循环等作用。桃仁具有抗凝作用，对炎症初期有较强的抗渗出作用，促进炎症吸收，其水解生成的氢氰酸和苯甲醛对癌细胞有协同破坏作用；苦杏仁甙能帮助体内胰蛋白酶消化癌细胞的透明样粘蛋白被膜，使白细胞能够接近癌细胞以致吞噬癌细胞。窦昌贵等〔5〕报道：复元活血汤具有显著抗凝抗血栓、降低血液粘度，扩张外周血管，改善微循环等作用。综上所述，复元活血汤能调节组织的修复与再生机能，改善微循环，改善血液回流，减轻关节硬化，使咀嚼肌运动受限得到改善，从而能预防或减轻放疗后的张口困难。
3疗效观察
3.1疗效标准参照文献〔2〕拟定。基本治愈：神经功能缺损评分减少91％～100％，生活能力达0～Ⅰ级；显著进步：神经功能缺损评分减少46％～90％，生活能力达Ⅰ～Ⅲ级；进步：神经功能缺损评分减少18％～45％；无变化：神经功能缺损评分减少或增加1％～17％；恶化：神经功能缺损评分增加>18％，死亡。
现代医学研究成果表明〔4〕，红花具有抑制血小板凝集，增加纤维蛋白溶解酶活性，抑制血栓形成，改善微循环等作用。桃仁具有抗凝作用，对炎症初期有较强的抗渗出作用，促进炎症吸收，其水解生成的氢氰酸和苯甲醛对癌细胞有协同破坏作用；苦杏仁甙能帮助体内胰蛋白酶消化癌细胞的透明样粘蛋白被膜，使白细胞能够接近癌细胞以致吞噬癌细胞。窦昌贵等〔5〕报道：复元活血汤具有显著抗凝抗血栓、降低血液粘度，扩张外周血管，改善微循环等作用。综上所述，复元活血汤能调节组织的修复与再生机能，改善微循环，改善血液回流，减轻关节硬化，使咀嚼肌运动受限得到改善，从而能预防或减轻放疗后的张口困难。
益气活血通络法治疗脑卒中偏瘫32例
志 ０ ３ １ （） １— １ ． ２ ０ ．９９： ２８ ３ ８
３ 臀肌挛缩症对儿童骨骼 发育的影 响 ８０例臀肌挛 － ３ ０
缩 症手术前均常规摄双髋关节平片， 了解髋关节发育情 况 选择 １９ Ｊ ９ ９年 １ ０月至 ２ ０ ０ ０年 １ ０月问收治的 １２例 ０ 骨 盆平 片并由专人测量其髋 臼指数， 中心边缘角 （ Ｅ角 ） Ｃ
［］吉士俊 ， 川， 继孟 ．、 骨科 学［ ． ： １ 潘少 石 ，儿 Ｊ Ｍ】 济南 山东科学 技 术出版 社 ， ９： １９ ９
３ ７ ７ ．
［］刘 国辉 ， 九宏 ， 远 ， 臀肌 挛 缩 症治疗 的回顾 性 分析 兼议 相关 问题 ２ 宋 杜靖 等． Ⅲ． 中国矫 形外 科杂 志，０ １ （） １．１． ２０ ， ４： ７３ ８ ８ ３ ［］蒋 家潭 ， 毅， ３ 袁 丁晓嫒 ， 安徽 省农 村 三镇 小学 生臀 肌 挛缩 症普 查和 手 术 等 治疗 ｆ ． Ｊ 医学新 知杂 志，０ ３ｌ （）１８ １ ７ ］ ２ ０ ， ３：５ —７ ． ２ ［】Ｐｉ ｆｍａｎ ｚ ＬＧ ｍ ｒ ｌｔ １ ｉｒｓ ［．ｏ ｅｊｉ ｕｇ （ｍ） ４ ｒｏ ｅ ａｄＣ ．ｏ ａＥＧｕｅ ．ｆ ｏｉＪ Ｂ ｎ ｏｎ Ｓ ｒ Ａ ， ｒ Ａ． ｕ ｂ ｓ】 ｔ
◎
关系则相对恒定 ， 且与臀大肌之间有蜂 窝结缔 组织相 隔， 因此松解挛缩 带时远端 向后，此部位 正是坐骨神经穿经 坐 骨结节 与股骨 大粗隆之部位 ，在此处操作时可将挛缩 带挑起 ，在直视下松解 ，从而避免损 伤坐骨 神经。 ３ 臀肌筋膜挛缩症 的患者不仅臀大肌 ，髂筋束纤维化 ． ２ 挛缩 ，且合 并臀 中，小肌及髋 关节囊 纤维层 都发生不 同 程度 的挛缩Ｌ ‘ ”形切断臀 大肌 ，髂筋 束挛缩 带， 自正 ７ ｊｚ 常的肌纤 维间进入 ，结合术 中检 查，逐层探 察臀中肌 ， 臀 小肌 ，挑起挛缩 的条 索靠近 大粗 隆上切 断，松解髋关
３ 臀肌挛缩症对儿童骨骼 发育的影 响 ８０例臀肌挛 － ３ ０
缩 症手术前均常规摄双髋关节平片， 了解髋关节发育情 况 选择 １９ Ｊ ９ ９年 １ ０月至 ２ ０ ０ ０年 １ ０月问收治的 １２例 ０ 骨 盆平 片并由专人测量其髋 臼指数， 中心边缘角 （ Ｅ角 ） Ｃ
［］吉士俊 ， 川， 继孟 ．、 骨科 学［ ． ： １ 潘少 石 ，儿 Ｊ Ｍ】 济南 山东科学 技 术出版 社 ， ９： １９ ９
３ ７ ７ ．
［］刘 国辉 ， 九宏 ， 远 ， 臀肌 挛 缩 症治疗 的回顾 性 分析 兼议 相关 问题 ２ 宋 杜靖 等． Ⅲ． 中国矫 形外 科杂 志，０ １ （） １．１． ２０ ， ４： ７３ ８ ８ ３ ［］蒋 家潭 ， 毅， ３ 袁 丁晓嫒 ， 安徽 省农 村 三镇 小学 生臀 肌 挛缩 症普 查和 手 术 等 治疗 ｆ ． Ｊ 医学新 知杂 志，０ ３ｌ （）１８ １ ７ ］ ２ ０ ， ３：５ —７ ． ２ ［】Ｐｉ ｆｍａｎ ｚ ＬＧ ｍ ｒ ｌｔ １ ｉｒｓ ［．ｏ ｅｊｉ ｕｇ （ｍ） ４ ｒｏ ｅ ａｄＣ ．ｏ ａＥＧｕｅ ．ｆ ｏｉＪ Ｂ ｎ ｏｎ Ｓ ｒ Ａ ， ｒ Ａ． ｕ ｂ ｓ】 ｔ
◎
关系则相对恒定 ， 且与臀大肌之间有蜂 窝结缔 组织相 隔， 因此松解挛缩 带时远端 向后，此部位 正是坐骨神经穿经 坐 骨结节 与股骨 大粗隆之部位 ，在此处操作时可将挛缩 带挑起 ，在直视下松解 ，从而避免损 伤坐骨 神经。 ３ 臀肌筋膜挛缩症 的患者不仅臀大肌 ，髂筋束纤维化 ． ２ 挛缩 ，且合 并臀 中，小肌及髋 关节囊 纤维层 都发生不 同 程度 的挛缩Ｌ ‘ ”形切断臀 大肌 ，髂筋 束挛缩 带， 自正 ７ ｊｚ 常的肌纤 维间进入 ，结合术 中检 查，逐层探 察臀中肌 ， 臀 小肌 ，挑起挛缩 的条 索靠近 大粗 隆上切 断，松解髋关
活血通络法为主治疗急性脑梗塞40例——附西药治疗36例对照
活血通络法为主治疗急性脑梗塞40例——附西药治疗36例
对照
丁美群
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2003(038)002
【摘要】@@ 自1998年2月至2001年12月,我们采用活血通络法为主治疗急性脑梗塞40例,并与单纯西药治疗的36例作对照观察,取得较好疗效,现总结如下.【总页数】1页(P55-55)
【作者】丁美群
【作者单位】314201,浙江省平湖市第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9;R74
【相关文献】
1.胃苓散为主治疗小儿腹泻154例--附西药治疗154例对照 [J], 冯业贺
2.温胆汤为主治疗急性脑卒中30例--附常规西药治疗26例对照 [J], 许可
3.加味异功散治疗慢性萎缩性胃炎40例--附西药治疗40例对照 [J], 徐吉密
4.抑渴汤为主治疗糖尿病40例──附西药对照组38例 [J], 郭惠芳;邓颖
5.自拟抗栓续命汤为主治疗急性脑梗塞55例——附西药对照组55例 [J], 张玉琴;程晓丽
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益气活血通络汤治疗急性脑梗死的临床效果研究进展
2020年第4卷第13期2020Vbl.4No.13现代医学与健康研究Modem Medicine and Health Research□综述/Review益气活血通络汤治疗急性脑梗死的临床效果研究进展曾石森，杨锡芬，玉学文，姚燕萍，陈星毅（桂平市中医医院脑病科，广西贵港537200）摘要：益气活血通络汤是一种由十几种药材组成的汤药，主要的功效为活血化瘀、益气养虚，现如今被广泛的应用于急性脑梗死的临 床治疗中，同时其对于控制患者的血小板聚集、脑部血液循环、降低血液黏稠度等方面的治疗效果，也得到了相关的研究验证。
从益气活 血通络汤的现代药理研究入手，分析其包含的药物成分，并以此作为临床研究的基础，以进一步探析益气活血通络汤在脑血栓、脑梗塞等脑梗死疾病中的临床疗效，为治疗该疾病提供新的方案和思路。
关键词：益气活血通络汤；急性脑梗死；临床治疗；效果研究中图分类号：R255.2 文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2020.13.0110.03脑梗死又称缺血性卒中，是因多种因素导致的局部脑 组织血液供给异常，进而造成患者的神经功能缺失现象，其中脑血栓是脑梗死最常见的类型⑴。
急性脑梗死是指患者的脑部供血发生突然的中断，其造成的脑组织坏死，一 般由供应脑部血液的动脉发生粥样硬化和血栓而形成，使得血管内壁变窄甚至形成闭塞，造成脑部病变局限于较小 区域内，同时影响周围相邻组织结构和功能异常而发病； 部分患者是由于固体、液体、气体等种类的异常物体，顺着患者的血液循环，从而进入脑动脉或供应脑血液循环的 颈部动脉，导致的血流阻断或血流量突然下降，进而出现相应支配区域的脑组织软化、坏死。
患者在发病后，极易 出现瘫痪、生活能力障碍等情况，这对患者与家属的正常生活产生了较大的不良影响。
因此提高患者治疗效果和减 轻其痛苦，成为当今需要进行研究的重点1急性脑梗死的中医病因、病机1.1中医病因急性脑梗死中医称之为“中风”，多因素 体禀赋不足、年老正衰、肝肾不足、阳亢化风，或劳倦内 伤致气血内虚、血脉不畅；或因嗜饮酒浆、过食肥甘、损 伤脾胃、阻滞经脉，复加情志不遂、气候剧烈变化等诱因， 以致脏腑功能失调、气血逆乱、风夹痰瘀、扰于脑窍。
《张仲景活血通络法研究》
《张仲景活血通络法研究》一、引言张仲景，医圣之名，其医术之精湛、医德之高尚，历来为后世医家所尊崇。
他提出的活血通络法，以其独特的理论体系和治疗方法，对中医临床实践产生了深远的影响。
本文旨在深入研究张仲景的活血通络法，探讨其理论内涵、治疗方法及其在现代医学中的应用价值。
二、张仲景活血通络法的理论内涵张仲景的活血通络法，是以调和气血、疏通经络为核心思想的一种治疗方法。
他认为，人体疾病的产生，多与气血不和、经络阻塞有关。
因此，他提出了以活血通络为主的治疗原则，旨在调和气血、疏通经络，以达到治疗疾病的目的。
在理论方面，张仲景认为气血是人体生命活动的物质基础，而经络则是气血运行的通道。
他强调了气血与经络的相互关系，认为气血的充盈与通畅是人体健康的关键。
因此，他主张通过活血通络的方法，调整气血的运行，使气血充盈、经络畅通，从而达到治疗疾病的目的。
三、张仲景活血通络法治疗方法张仲景的活血通络法包括药物疗法和非药物疗法两种。
药物疗法主要是通过中药的性味归经、药性药理来调和气血、疏通经络。
非药物疗法则包括针灸、拔罐、推拿等物理疗法。
在药物疗法方面，张仲景主张根据患者的具体情况，选用适当的中药进行辨证施治。
他强调药物的性味归经、药性药理，注重药物的配伍和剂量，以达到调和气血、疏通经络的目的。
在非药物疗法方面，他善于运用针灸、拔罐、推拿等物理疗法，通过刺激经络、调节气血，达到治疗疾病的效果。
四、张仲景活血通络法在现代医学中的应用价值张仲景的活血通络法，不仅在古代医学中具有重要的地位，而且在现代医学中仍然具有广泛的应用价值。
首先，它为现代医学提供了新的治疗思路和方法，为临床治疗提供了新的途径。
其次，它强调了气血与经络的相互关系，为中医理论的发展提供了新的思路和方向。
最后，它对于预防和治疗一些慢性病、疑难病具有重要价值，如心脑血管疾病、风湿病等。
在现代医学中，张仲景的活血通络法已经得到了广泛的应用。
许多医家将其应用于临床实践，取得了显著的疗效。
益气活血方对进展性脑梗死临床疗效及血清粘附因子的影响
益气活血方对进展性脑梗死临床疗效及血清粘附因子的影响发表时间：2017-09-28T15:11:36.197Z 来源：《航空军医》2017年第15期作者：熊鹰游建明王芝平张志高[导读] 提示降低进展性脑梗死患者血清ICAM-1和VCAM-1水平可能是益气活血方提高进展性脑梗死患者临床疗效的作用机制之一。
（湖南中医药大学附属第二中西医结合医院湖南长沙 410300）摘要：目的观察益气活血方对进展性脑梗死患者血清粘附因子变化及临床疗效的影响。
方法将入选病例随机分成治疗组和对照组，对照组按西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加服益气活血方，治疗2周后，观察治疗前后神经功能缺损积分，生活质量积分，中医临床证候积分及血清ICAM-1及VCAM-1表达水平变化，分析评价疗效。
结果治疗后两组患者神经功能缺损积分及生活质量较治疗前均有明显改善（Ρ<0.01），治疗组临床疗效明显优于对照组（Ρ<0.05）；两组中医证候均有明显好转（Ρ<0.01），治疗组优于对照组（Ρ<0.05）。
治疗后对照组、治疗组患者血清ICAM-1及VCAM-1含量均有降低（Ρ<0.01），治疗组降低较对照组明显（Ρ<0.05）。
结论益气活血方能明显改善进展性脑梗死患者神经功能及生活质量。
提示益气活血方可能通过降低血清粘附因子水平治疗进展性脑梗死。
关键词：益气活血方；气虚血瘀；进展性脑梗死；ICAM-1；VCAM-1 脑血管病是影响人类健康的主要疾病，具有极高的致残率、复发率和死亡率，其中80%患者为脑梗死，而且在脑梗死患者中约 20%-40%在治疗期间会出现病情进展。
使其病死率和致残率更一步提高[1]。
目前大量研究表明益气活血法是脑梗塞的基本治法[2]，我们以益气活血化瘀通络治法为中心，将补阳还五汤化裁加减为益气活血方，进行临床对比研究，观察其对进展性脑梗死患者的临床疗效及血清ICAM-1、VCAM-1水平的影响，现结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本研究观察病例收集均来自浏阳市中医医院中风科2015年12月至2016年06月住院的患者，所有患者均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管疾病学术会议脑梗死诊断标准，且在发病6小时至1周内梗死出现进展，经NIHSS评分增2分或更多者，并通过复查头部CT或MRI排除脑出血、新发脑梗死及短暂性脑缺血发作，诊断为进展性脑梗死。
针刺益气活血通络法治疗脑血栓形成60例
针刺益气活血通络法治疗脑血栓形成60例
赵艳玲;章薇
【期刊名称】《湖南中医药导报》
【年(卷),期】1999(005)004
【摘要】脑血栓形成是临床常见病、多发病，亦是针刺治疗的主要病种之一。
我们运用针刺益气活血通络法治疗脑血栓形成恢复期和后遗症期证属气虚血瘀的病人６０例，采用多项症状积分值和有关检测指标综合评价其疗效，现报道如下。
１临床资料共观察１１０例病人，均系住院患者，中医...
【总页数】3页(P14-16)
【作者】赵艳玲;章薇
【作者单位】湖南中医学院第一附属医院;湖南中医学院第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R246.6
【相关文献】
1.针刺益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变临床观察 [J], 董彦敏;周洁
2.益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变Meta分析 [J], 张美珍;郝晓晖;李晓文;杨亚男;李艳杰;刘旭菲;倪青
3.益气养阴活血通络法治疗早期糖尿病足的临床效果 [J], 骆新波;陈寅钦;江永富;左海梅;刘国华;王越贵;邝立志;谢俊文
4.基于"久病入络"理论的益气养阴活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究[J], 张丹;李嘉宝;杨蕾;秦延斌
5.益气养阴、活血通络法治疗糖尿病合并心律失常的Meta分析 [J], 耿冲;安冬青;洪军
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活血逐瘀类中药配伍治疗进展脑梗塞的疗效
活血逐瘀类中药配伍治疗进展脑梗塞的疗效摘要：目的；对进展脑梗塞患者应用活血逐瘀类中药配伍治疗的临床效果进行分析。
方法；将我诊所收治的88例进展脑梗塞患者（2022.6～2023.6）作为研究对象，将其分为研究组（n=44）、对照组（n=44）。
对照组采用常规西药进行治疗；观察组采用活血逐瘀类中药配伍治疗。
将两组治疗效果、不良反应进行对比。
结果：研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应总发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论；对进展脑梗塞患者应用活血逐瘀类中药配伍，可提升治疗效果，降低不良反应发生率，值得临床推广。
关键词：活血逐瘀类中药；脑梗塞；治疗效果进展性脑梗死是急性脑梗死中较为常见，并且十分严重的临床亚型，约占脑梗死的26-43%。
进展性脑梗死在发病之后，呈现局部性脑缺血以及神经功能缺失症状，可持续数天以上。
目前，主要采取药物治疗方式，如阿司匹林肠溶片具有较好的抗血小板聚集作用，可有效改善患者血液循环。
进展性脑梗在中医角度称之为厥证范畴，病机主要是本虚标实，而在治疗过程中主要以通经活络、散结逐瘀为主。
本研究旨在观察活血逐瘀类中药配伍治疗进展性脑梗塞效果。
报道如下。
1一般资料和方法1.1一般资料研究对象为我诊所的进展性脑梗塞患者，共计88例，均为我诊所收治，2022.6～2023.6，分组原则：随机数字表法。
两组患者的平均年龄对比，差异明显（P＞0.05），见表1。
表1对比一般资料组别例数年龄段(岁)平均年龄(岁)男性患者女性患者对照组4460～7467.42±1.312321研究组4461～7567.05±1.2924201.2研究方法对照组：针对对照组44例进展性脑梗塞患者，采用常规西药进行治疗。
具体如下：使用阿司匹林肠溶片（生产厂家：辰欣药业股份有限公司，批准字号：国药准字号H20113013）用法用量；每天1次，每次1片，口服[1]。
研究组：研究组在对照组基础上，联合活血逐瘀汤治疗，组方：红花、赤芍、当归以及桃仁分别10g，黄芪30g、川芎6g、地龙20g；另外针对腑气不畅的患者来说，另加枳壳9g、大黄6g；针对头晕目眩的患者，外加天麻与牛膝各10g；针对痰盛阻络的患者，外加半夏与胆星各10g。
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修 复作 用 ， 可强 心 ， 有 抗 血小 板 聚集 作用 ， 且 并 尚能 扩 张冠状 动脉 ， 改善心 肌供 血［ ； ５ 大黄具 有泻 下 、 菌 、 抗 抗 炎、 降血脂等诸 多药 理作用 红 花具有调 脂 ， 脂质 过 抗 氧化 ， 制平 滑肌 细胞 增 殖 ， 护 内皮 细 胞 功能 ， 血 抑 保 抗 小板 聚集等作 用 ＿ ｏ ７
用ｌ ； 虫具有 抑制 血管 内皮 细胞 增殖 和 Ｅ 合成 、 ＿ 廑 ２ Ｔ 释
放 ， 血 管 内皮细 胞 有保 护作 用 Ｉ ； 对 ３ 当归 辛 香走 窜 ， 补 血 活血 ， 能对 多种 致炎 剂 引起 的 急慢 性炎 症 均 有显 并
Ｅ］ 王 ２
侠， 邹
旭， 陈秋 雄 ． 蛭 的 药 理 作 用 及 其 在 心 水
８２ ５ 与草决 明配伍又 能通便 泄 浊 ； 太子 参 、 黄芪 益气 以固其 本； 乌、 首 白芍 、 生地 养 血 ， 防诸 药攻 伐伤 正 ； 药合 以 诸 用， 共奏 益气逐瘀 之效 。现代 药理研 究证 实 ， 水蛭 具有 抗凝 、 纤 溶 、 制 血 小 板 聚 集 、 低 全 血 比 黏 度 作 抗 抑 降
胞 介 素 ６ Ｃ 反 应 蛋 白 的 影 响 ［］ 陕 西 中 医 ， ０ ６ ２ （１ ： 、一 Ｊ． ２０ ，７ １）
１ ２Ｏ １ ２１ ３ ～３ ．
著 的抑 制作用 ， 加 血流 量 ， 增 降低 急性 心 肌 梗塞 面积 ，
抑 制血 小板 聚集 Ｉ ； ４ 黄芪 能 明显 对损 伤 的血管 内皮有
续 ２ ｄ 有 ６ 症状加 重仅 １ ， ４ 例 脑梗 塞 临床表 现 未进展加 重 。 ～３ ， 例 ｄ余 １ 而对 照组 ５ Ｏ例 ， 其
中 ｌ 例 临床表 现进展 加 重 ， 续 ７ ０ ， ９ 临床表现 进展 加重 ， 续 ３ ｄ １ ｌ 持 ～１ ｄ ２ 例 持 ～５ ；０例 临床
表现 未进展加 重 。两组对 比显著 差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。结论 ： 络病 学 中药早期联 合干预 治疗脑 梗 塞 病人 ， 显著 降低进 展 型脑梗 塞发 病率 、 缩短进 展持 续 时 间 ， 而 明显 降低பைடு நூலகம் 梗塞 病人 从
科学技术一 中药 现 代 化 ，０ ６８ ４ ：４３ ． ２０ ， （） ３—９ Ｅ］ 黎 ７ 红 ， 显 才 ， 旭 荣 ， ． 红 注 射 液 对 不 稳定 型 栗 贾 等 丹 心 绞 痛 患 者 超 敏 ｃ 反 应 蛋 白的 影 响 及 疗 效 ［］ 陕 西 医 学 杂 志 ， Ｊ．
马建钧 童小 勇 刘 平 胡耀 俊 西安济 仁 医院 内科 （ 西安 ７ ０ ０ ） １ ３ ０ 摘 要 目的 ： 讨进展 型脑 梗塞 早期络 病 学干预 的 疗效 ， 时探 讨促 使 脑梗 塞进展 的危 险 因素。 探 同 方法： 治疗组 ５ Ｏ例病 人 ， 传统 西 医治疗基础 上加 中药络 病 学干预治 疗共 １ｄ 对照组 ５ 在 ０； ３ 例病 人 ， 应用传 统方 案 ， 仅 未加 用 中药。结果 ： 治疗组 有 ３例 脑梗 塞临床表 现进展 加重 ， 持
本 文结果 提示益 气 宁心汤治疗 组与 常规治疗 组 比
Ｅ］ 刘 ５
超 ， 学 武 ．黄 芪 对 高 脂 血 症 小 鼠 血 脂 及 脂 质 张
过氧 化 的影 响 口］． 珍 国 医 国药 ，０ ７ １ （） １４ —６９ 时 ２ ０ ，８ ７ ：６ ８１ ４ ．
Ｅ］ 李 ６ 敏， 丽霞， 李 刘 渝 ， ． 黄 研 究 进 展 ［］世 界 等 大 Ｊ．
液、 胞磷 胆碱 注射液 治疗 。 具体 方剂如 下 ： 其 生黄 芪 、 生 地、 葛根 、 丹参 、 地龙 、 水蛭 、 藤 、 花 、 甘草 。 钩 菊 炙 如合 并 糖 尿病 加玄 参 、 术 、 苍 山茱 萸 。如有 腹 泻加 熟地 ， 煎 水
认 知 、 言 、 体等残 疾程度 。 语 肢
主题 词 脑梗 塞／ 医药疗 法 活血 祛瘀 荆／ 疗应 用 中 治 【 中图分 类号】 Ｒ７ ３ ３ 【 ４ ． ３ 文献标 识码】 Ａ 【 文章编 号】 １ ｏ —３ ９ ２ １ ） ７０ ５ —２ ０ ０７ ６ （０ ０ ０ —８ ２０ 我 院通 过对进 展型脑 梗塞 患者进行 早期 络病学 干 血症 ２ ２例 ， 并多 发性 腔梗 ２ 合 ０例 ， 合并 贫血 １例 。两 组病例 无 明显 差异性 （ Ｐ＞０ ０ ） ．４。
预， 发现该法 对预 防脑梗 塞的发 展及预 后有显 著结果 ，
报道 如下 。 临床 资料 选择 我 院 ２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月 至 ２ ０ 年 １ ０９ Ｏ
治 疗 方法 治 疗 组患 者 入 院后 早 期 即给 予 络病
学 中药 干预 ， 同时配 合 常规 阿 司匹林 泡腾 片 、 参注射 丹
血 管 疾 病 中 的作 用 ［］ 山西 中医 ，０ ４ ２ （ ）４—０ Ｊ． ２ ０ ，０ ２ ：９５ ． ［ ］ 田军 鹏 ， ３ 黄 文 ， 朝 亮 ． 鳖 虫 药 理 作 用 研 究 概 况 雷 土 ［］ 时珍 国 医 国药 ，０ ６ １ （ ）４ ８４ ９ Ｊ． ２ ０ ，７ ３ ：１— １． ［］ 耿 立 梅 ， ４ 陈分 乔 ． 毒 活 血 丸 对 急 性 冠 脉 综 合 症 白细 解
［］ 冯云枝 ， １ 徐
陕 西 中医 ２ １ ０ ０年第 ３ １卷第 ７ 期 参考 文献
慧 ， 文 化 ． 性 冠 脉 综 合 症 患 者 Ｃ 反 冯 急 一 应 蛋 白 含 量 测 定 及 意 义 ｒ］ 中 国 全 科 医 学 ， ０３ ６ ２ ： １ — Ｊ． ２ ０ ， （） １５
１１ ． ７
２ ０ ３ （ ） １ ５ — ０ ５ ０ ８， ７ ８ ： ０ ４ １ ５ ．
较， 差异 有显著 性意义 ， 明益 气 宁心汤 能干预冠 状动 说
脉血管 内的炎症 反应 ， 疗效优 于单纯 西药 治疗 。
（ 收稿 ２１ －２２ ； 回 ２ １—４１ ） ０ ００ —５ 修 ０ ００—３
活血 通络 法治 疗进 展 型脑梗 塞 ５ ０例