保洁人员医院感染知识培训ppt课件

4-19现状（1）：拖布与医疗垃圾桶
4.19现状（2）：拖布与医疗垃圾桶
“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，
如履薄冰。”
如临深渊，
— 张孝骞
三、消毒隔离基本知识
1、消毒剂的配制方法
注意事项 消毒液易挥发，应使用带盖容器。 稀释后的消毒液要现配现用。 配制过程注意做好职业防护。
消毒液的配制方法注意每次配置时一定要看规格
隔
体液
离
分泌物
血液
排泄物 均具有传染性
隔离
采取防护措施
口罩佩戴方法
１．白色层向内， 蓝色层向外， 金属条向上
２．头带分别绑于 头顶后及颈后。
３．鼻甲夹紧，将 软条向内压成鼻梁 形状。
４．兜下巴，必须覆 盖鼻至下巴，紧贴面 部。
√
四、手卫生规范
• 洗手能有效预防控制和降低医院感染
• 洗手是自我防护的重要措施
上层：
（1）蓝色桶内放备用的蓝色干抹布。 （2）红色桶内放备用的红色干抹布。 （3）乳胶手套1付或者一次性手套数付，用于病房
保洁。
（4）绿色桶内放备用的绿色干抹布。 （5）喷壶1个，用于喷湿干抹布。 （6）快速手消毒液1瓶或者黄桶1个，内装清水或消
毒水，用于手消毒或洗手。
5、病房保洁车配置（下层）
厂
小结
• 保洁公司应具备三大基本要求； • 必须清楚三区的划分，清洁工具
应分区使用，实行颜色标识； • 正确遵循清洁与消毒的原则； • 严格执行六步洗手法； • 医疗废物做到 三不准 三禁止
重要的知识往往是简单的！ 简单的事情做好了就不简单！
送给大家一句话
• 我们赞美医生，是因为医生可以解 除我们的病痛。
交接称重与双签字
保洁人员与暂存处专职人员
医疗废物的管理：三不准 三禁止
• 三不准： • 1、不准混合放置医疗废物 • 2、不准取出已放入容器中的医疗废物 • 3、不准运出未达包装要求的医疗废物 • 三禁止： • 1、禁止将医疗废物混入生活垃圾（46条） • 2、禁止在非存放地点倾倒医疗废物（47条） • 3、禁止买卖医疗废物（53条）
下层：
（1）蓝色空桶1个，用于回收蓝色脏抹布。 （2）红色空桶1个，用于回收红色脏抹布。 （3）绿色空桶1个，用于回收绿色脏抹布。 （4）乳胶手套1付或一次性手套数付，用于
卫生间保洁。
6、病室日常清洁消毒
• 病室内定时通风换气，必要时进行空气消毒。地面湿式清 扫一日2次，用清水湿拖，一日一次。若地面有血迹、分 泌物、排泄物时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清 洁和消毒。墙面消毒高度一般为2~2.5米。
环境清洁质量控制的关键点
• 树立清洁单元的理念; • 严禁清洁用水/清洁剂/消毒剂“重复浸泡”; • 清洁工具的复用。
在工作中应该杜绝的行为
• 九个严禁：
• 1：整理过垃圾袋或进行过其他保洁工作后没有洗手或使 用手消毒剂前，严禁用脏手或戴手套的手开关门，如实 在没有手卫生条件，可用胳膊肘开关门。
感控办 2017年04月21日
主要内容
1
医院环境清洁与消毒的重要性
2
保洁工作可致院感发生的问题
3
医消疗毒废隔弃物离的的管基理本知识
4
手手卫卫生生规范
5
医疗废物的管理
一、医院环境清洁与消毒的重要性
• 医院环境是病原体的“储菌库”。及时有 效的环境清洁、消毒是切断病原体传播途 径的重要措施。
• 清洁卫生工作是控制医 院感染的基础。
手背
手掌
最有效、最简单、最经济控制院内感染 的方法是？？？
洗手
卫生手消毒 外科洗手
从2008年，每年10月15日是国际洗手日
五、 医疗废物管理
《医疗废物管理条例》2003年6月16 日 将面临危害：
• 医护人员 • 病人 • 后勤人员 • 废物收集与处置人员 • 公众
什么是医疗废物
• 指医疗卫生机构在医 疗、预防、保健以及 其他相关活动中产生 的具有直接或者间接 感染性、毒性以及其 他危害性的废物。
• 物体表面的清洁与消毒 室内用品如桌子、椅子、凳子、 床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明 显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁 和消毒。消毒是指用含500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒
• 门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表， 每天用清水擦洗，保持清洁。但有血液或体液污染时，应 立即使用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。各 室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干备用。
7、病室日常清洁消毒
• 感染高风险的部门 如手术部（室）、产房、新生儿室、感 染疾病科、 口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与 物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污 染随时去污与消毒，地面消毒采500mg/L~1000mg/L有效 氯的含氯消毒液擦拭，作用30min，物体表面消毒方法同 地面。
洗手的指征
• 手卫生五个重要时刻
• 征（二前三后）
• 二前：接触患者前
•
无菌操作前
• 三后：接触患者后
• 接触患者周围环境后
• 体液暴露后
保洁人员在下列情况应洗手
• 进行保洁工作前后，处理清洁物品之前， 处理污染物品之后，尤其是保洁操作结束 后，必须认真洗手。
• 当保洁人员的手有可见的污染物或者被病 人的血液、体液污染时。
• 我们尊敬护士是因为护士可以促进 我们的康复。
• 我们歌颂父母，是因为父母给了我 们伟大的爱。
• 我们讴歌清洁工人，是因为你们为 我们创造了一个清新的世界。
医院是我家 保洁靠大家
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8、终末消毒
• 普通病房消毒：整理用物，将污被服撤下送洗衣 房消毒清洗，床垫（褥）、枕芯、棉胎用紫外线 照射1小时或在日光下暴晒6小时，床单元用 500mg/L有效氯消毒液擦拭，病室开门窗通风， 铺好备用床，准备迎接新病人。
• 传染病病房消毒：将门窗紧闭，打开床旁桌， 将棉被抖开挂好，床垫竖起，用1000mg/L有效 氯消毒液擦拭病床、床旁桌、椅、地面--打开门 窗通风换气--按普通病房消毒步骤消毒。
• 2：没有经过手卫生（洗手或手消毒）的手严禁接电话或 进入下一工作程序。
• 3：严禁各区拖布及抹布混用。 • 4：严禁 带着一次性手套到处乱摸 • 5：电梯工做完电梯内保洁后及时脱手套，洗手。严禁带
着一次性手套压按钮。
在工作中应该杜绝的行为
6：医疗废物回收人员戴手套将医废袋装入回 收车或箱后，及时脱去手套，进行手消 毒，再签字及 进行下一程序，严禁一双 手套到处污染。
7：严禁将医疗垃圾混入生活垃圾。 8：严禁回收没有贴标签的生活及医疗垃圾。 9：严禁将医疗垃圾运出买卖。
对保洁车的要求
1：按保洁程序要求配置保洁车。 2：按保洁程序准备足量的保洁用具。必
须 准备足够每个病房使用及备用的各 色抹布及可更换地巾。 3：病房保洁是保洁公司的工作，不是护 士的工作。
4：监督保洁人员按程序保洁。
我院现在保洁所用的含氯消毒剂有两种：万金消毒片、含氯消毒片 规格：500mg±25mg/片，配置方法如下：
2、病区分区
•清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间
•
（绿色）
• 半污染区：换药室、治疗室、办公室、护士 站、内走廊（黄色）
•污染区：病房、接诊室、污物间（红色）
•清洁程序：先清洁区，再半污染区，
•最后污染区。
3、抹布与拖布的使用程序
抹布：办公区域（白色）、病房（蓝色）、
厕所（ 台面：绿色、坐便器: 红色）分区使 用，不能混淆。
拖布：办公区域、病房、走廊、厕所分区标 识使用，不能混淆，每个病房用后及时更换
• 使用前先清洗—消毒—清洗—干燥—使用 • 用后及时清洗—消毒—清洗—干燥—备用
4、病房保洁车配置（上层）
• 正确有效的保洁能有效 地降低医院感染的发生 。
什么是医院感染？
千疮百孔的手术切口
二、保洁工作中可致医院感染发生 的问题
• 保洁人员没有认识到工作的重要性 • 保洁工作程序与方法不恰当 • 消毒隔离基本知识不清 • 不会正确使用抹布 • 没有手卫生意识 • 自我防护知识欠缺
我院保洁工作存在的问题
双手指交锁，指背在对侧掌心
第5步
一手握另一手大拇指旋转搓擦 交换进行
第6步
指尖在对侧掌心前后擦洗
手卫生注意事项
• 很多研究显示戒 指下的皮肤和不 戴戒指的手指皮 肤比较，细菌定
植严重。
手卫生容易遗漏的部位
洗手看似简单，却大有学问。许多 人在洗手时，只是简单快速的搓洗一 下手心、手背，就以为已经完成任务 ，而下图所示的阴影部分往往会被遗 漏。
医疗废物分类
损伤性废物√ 感染性废物√ 化学性废物 药物性废物 病理性废物√
医疗废物分五类
医疗废物管理
• 医院应建立严格的污物分类收集制度，所有废弃物都应丢 弃或放入标有相应颜色的污物袋（桶）中，在盛装3/4时 有专人负责封袋并标识清楚，放暂存间不超2天后运走。
• 禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。禁 止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
要不要洗手???
• 一双手套从 上班到下班 ？！
戴手套不能替代手部清洁—— 不论洗手或手消毒
脱掉手套后应立即洗手！！
最好用什么洗手——快速手消毒剂
• 提高手卫生依从性 • 使用快速手消毒剂
– 比洗手有更高的依从性 – 比普通洗手和用抗菌产品洗手
更有效 – 比洗手对手部皮肤伤害少 – 比洗手和戴手套浪费少 – 所用时间少，作用快 – 不需要水和毛巾
特 点
● 机械清洗 ● 热力消毒
● 机械干燥
小型清洗与干燥设备
大型清洁清洁与干燥设备