黄芪注射液与复方丹参注射液联合治疗74例重症充血性心衰临床观察
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266第11卷 第6期 2009 年 6 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 6 Jun .,2009黄芪是中医药宝库中名药之一,在临床应用有几千年的历史。
现代研究表明,黄芪成分复杂,生理活性多种多样。
以黄芪的提取液为主要成分的现代中药制剂黄芪注射液,具有益气养元、扶正祛邪、养心通脉、健脾利湿之功,在临床已有广泛应用。
现结合文献资料就黄芪注射液临床应用作一简要综述。
1 循环系统1.1 病毒性心肌炎 李克宁[1]对38例病毒性心肌炎患者应用黄芪注射液20mL,每日1次静脉滴注,15日为1个疗程,并常规应用营养心肌药物,心力衰竭和严重心律失常者给予基础常规治疗。
同时设34例黄芪注射液的阴性对照组。
治疗2个疗程后,总有效率治疗组(92.1%)优于对照组(64.7%),差异有统计学意义(P <0.05)。
认为常规治疗基础上,加用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎,毒副作用小,且安全性好,可以收到较好的临床疗效。
1.2 老年冠心病 许慧萍[2]对58例老年冠心病患者组患者应用黄芪注射液20~30mg 静滴,连用14天。
另有西药常规治疗,有合并症的患者常规给予相应的药物治疗。
另设50例黄芪注射液的阴性对照组。
胸痛疗效、心电图疗效和中医证候疗效的总有效率比较,治疗组(77.59%、53.45%、84.48%)与对照组(36%、22%、56%)比较,差异均有极显著性(P <0.01)。
认为应用黄芪注射液治疗老年冠心病,使用安全,价格低廉,疗效确切。
1.3 慢性心力衰竭 文旺秀等[3]对50例慢性心力衰竭患者应用黄芪注射液40mL,每日1次静脉滴注,2周为1个疗程。
并应用强心、利尿、扩血管,控制原发病和消除心衰诱因等常规治疗。
同时设黄芪注射液的阴性对照组26例。
总有效率治疗组(90%)较对照组(84.6 %)为高,心功能检查测定每搏输出量、射血分数、心输出量、心脏指数等,治疗后均有改善,两组比较有明显差异。
黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗心力衰竭临床疗效Meta分析汪奕忱;庄燕;顾阳;陈晴晴;王振兴【期刊名称】《中医药导报》【年(卷),期】2016(22)24【摘要】目的:评价黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。
方法:计算机检索CNKI、万方数据库、超星数字图书、VIP、CBMdisk、Pubmed、Elsevier期刊全文数据库、Sci Finder数据库、Web of science数据库及Cochrane library有关黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭的研究。
采用Revman 5.3软件对纳入的RCT的临床疗效、左室射血分数(LVEF%)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)等进行Meta分析。
结果:纳入9个RCT试验,共700例CHF患者,文献质量普遍偏低。
结果显示,在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液联合复方丹参注射液可显著提高临床疗效[WMD=4.70,95%CI(2.88,7.66),P<0.00001],增加LVEF[WMD=6.38,95%CI(2.18,10.58),P=0.003]、CO[WMD=0.43,95%CI(0.36,0.49),P<0.00001]、CI[WMD=0.46,95%CI(0.22,0.69),P=0.0001]及SV[WMD=10.0,95%CI(0.63,19.38),P=0.04],且不良反应较少,未见其他毒副作用,安全性良好。
结论:在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭安全、有效、副作用少。
【总页数】7页(P62-68)【关键词】黄芪注射液;复方丹参注射液;心力衰竭;临床疗效;META分析【作者】汪奕忱;庄燕;顾阳;陈晴晴;王振兴【作者单位】南京中医药大学;江阴市中医院;江苏省第二中医院;江苏省胸科医院;江苏省中医院【正文语种】中文【中图分类】R256.2【相关文献】1.黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗老年慢性充血性心力衰竭急性发作疗效观察[J], 谭碧松2.复方丹参注射液联合黄芪注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察 [J], 陈永新;吕林;赵玉慧;陈黎红3.88例黄芪注射液联合复方丹参注射液静脉滴注治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J], 黄海源;周柳芳;刘燕;罗薇;彭黎斌;潘兴寿4.黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗心绞痛型冠心病60例临床疗效观察 [J], 丁远华;朱秀萍5.复方丹参注射液配伍黄芪注射液治疗冠心病疗效Meta分析 [J], 黄宇虹;胡镜清;高秀梅;张伯礼因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
丹参与黄芪注射液联合应用于肺心病并心衰患者中的效果观察发表时间:2017-05-05T16:00:33.447Z 来源:《健康世界》2017年第5期作者:张晓君冯梦龙纪林[导读] 慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是中老年呼吸系统常见病和多发病。
南充市中医院药剂科 637000摘要:目的探讨丹参注射液与黄芪注射液联合应用于肺源性心脏病并心力衰竭患者中的临床效果。
方法随机选择2015年1月-2016年4月在我院内科住院治疗的80例肺源性心脏病并心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组各40例。
对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予静滴丹参注射液联合黄芪注射液治疗,比较两组患者的临床疗效。
结果对照组的总有效率为80.91%,观察组的总有效率为97.34%,观察组的疗效显著高于对照组(P<0.05)。
结论在肺源性心脏病并心力衰竭患者中联合应用黄芪注射液与丹参注射液,可有效改善患者的血液流变学指标,具有良好的抗心力衰竭作用,显著提高患者的治疗效果,值得临床推广使用。
关键词:丹参注射液;黄芪注射液;慢性肺源性心脏病;心力衰竭;联合应用慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是中老年呼吸系统常见病和多发病[1],有文献报道[2],50%~60%的冬季住院患者均系中老年慢性肺心病患者。
该疾病主要是由肺部动脉血管以及支气管动脉血管病变所致的一种心脏病,常反复发作急性加重而迁延不愈,肺功能损害也逐渐加重,患者严重丧失劳动力,生活质量明显下降,其主要临床表现为颈静脉怒张、下肢水肿、肝肿大压痛、肝颈反流征阳、心力衰竭以及呼吸衰竭等,其中,心力衰竭是肺源性心脏病患者最常见的并发症状之一。
为了探讨丹参注射液联合黄芪注射液在治疗肺源性心脏病心力衰竭患者中的临床疗效,我们采用回顾分析法,随机选择2015年1月-2016年4月,在我院内科住院治疗的80例肺源性心脏病并心力衰竭患者作为研究对象,对比分析探了讨丹参注射液联合黄芪注射液在治疗肺源性心脏病心力衰竭患者中的临床疗效。
复方丹参注射液与黄芪注射液治疗冠心病的疗效对比观察冠心病是一种常见的心血管疾病,严重威胁着全球人民的健康。
针对冠心病的治疗,复方丹参注射液和黄芪注射液作为中药注射剂被广泛应用。
本文旨在对比观察复方丹参注射液和黄芪注射液在治疗冠心病方面的疗效,为临床科研提供参考。
一、复方丹参注射液的治疗冠心病疗效观察复方丹参注射液以丹参为主要成分,具有活血化瘀、调节血脂、抗氧化等多种保护心血管功能的作用。
在临床上,复方丹参注射液被广泛应用于冠心病的治疗,并取得了显著的疗效。
研究显示,复方丹参注射液可以有效改善心肌缺血、心肌损伤等症状,减轻冠心病患者的心绞痛发作频率和疼痛程度,并能改善心脏功能指标,如心功能分级、心肌酶谱等。
此外,复方丹参注射液还具有调节血压、抗纤溶等作用,对冠心病的症状缓解和心脏保护具有积极意义。
二、黄芪注射液的治疗冠心病疗效观察黄芪注射液以黄芪为主要成分,具有免疫调节、抗衰老、抗缺血等多种药理作用。
黄芪注射液在治疗冠心病方面也取得了一定的疗效。
研究表明,黄芪注射液可以改善冠心病患者的微循环障碍,增强心肌的抗缺血能力,提高心肌供血量,从而减轻心绞痛症状和改善心肌供血不足的情况。
此外,黄芪注射液还具有抗氧化、增强机体免疫力等作用,对于冠心病合并症的治疗也具有一定的帮助。
三、复方丹参注射液与黄芪注射液的疗效对比观察复方丹参注射液和黄芪注射液在治疗冠心病方面都具有一定的疗效,但其具体差异尚需进一步观察和研究。
一些临床研究显示,复方丹参注射液在改善心肌缺血、调节血脂方面的疗效较突出,尤其适用于冠心病合并高脂血症的患者。
而黄芪注射液在改善微循环、增强心肌抗缺血能力等方面有着独特的作用,适用于冠心病合并微循环障碍的患者。
综上所述,复方丹参注射液和黄芪注射液在治疗冠心病方面都具有一定疗效,但其作用机制和适应症存在一定差异。
在具体临床应用时,应根据患者的病情和病因选择合适的药物治疗方案,并密切观察疗效和不良反应的发生。
复方丹参注射液和黄芪注射液治疗病毒性心肌炎82例疗效观
察
王俊男
【期刊名称】《淮海医药》
【年(卷),期】2006(24)2
【摘要】目的探讨复方丹参注射液和黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效.方法治疗组82例(男37例,女45例)给予复方丹参注射液10 ml加入5%葡萄糖液100 ml静脉滴注,1次/d,和黄芪注射液10 ml加入5%葡萄糖液100 ml中静脉滴注,1次/d;对照组30例(男14例,女16例)给予能量合剂.结果治疗组有效率为95.12%,对照组为80.0%,2组比较差异有显著性(P<0.05).同时亦观察到治疗组在改善临床症状、心电图和心肌酶方面显著优于对照组(P<0.05,0.01),未见明显副作用.结论复方丹参注射液和黄芪注射液对病毒性心肌炎有较好疗效,无明显毒副作用.
【总页数】2页(P110-111)
【作者】王俊男
【作者单位】安徽省宿州市立医院,儿科,234000
【正文语种】中文
【中图分类】R542.21
【相关文献】
1.黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效观察 [J], 秦会生
2.黄芪注射液联合复方丹参注射液对急性病毒性心肌炎的辅助治疗作用 [J], 陈淑
香
3.黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗急性病毒性心肌炎58例疗效观察 [J], 王新广;张洪刚
4.复方丹参注射液加黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎18例观察 [J], 张星梅
5.复方丹参注射液黄芪注射液治疗病毒性心肌炎临床观察 [J], 张运;张其梅;左芳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2014.10临床经验89冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,近年来,随着社会环境的变化,人口老龄化加快,其发病率呈逐年上升趋势,已成为主要致死疾病之一。
中医治疗冠心病历史悠久,复方丹参与黄芪注射液是治疗冠心病常用中药制剂,疗效显著,安全可靠,但临床上关于两者联用疗效仍存在一定争议,本次研究就此进行探讨。
1 资料及方法1.1 一般资料选取2012年1月~2013年4月我院收治冠心病患者158例,其中男90例、女78例;年龄43~87岁,平均(64.2±5.9)岁;病程1~23年,平均(5.4±1.8)年。
患者均伴有胸痛、胸闷等冠心病临床表现,其中心绞痛83例、胸闷72例、心悸60例、乏力59例。
心电图:心肌缺血改变69例。
据患者意愿、医师诊断,其中选择复方丹参注射液治疗患者79例纳入对照组,联合黄芪注射液治疗79例纳入联合组,两组患者年龄、性别、病情等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组:以5%葡萄糖或0.9%生理盐水500ml+复方丹参注射液20ml ,静脉滴注,1次/d ,14d/疗程。
联合组:在对照组基础上,应用黄芪注射液16ml ,静脉滴注,1次/d ,14d/疗程。
期间若患者伴有心绞痛发作,服用硝酸甘油抑制。
治疗期间,停用其它药物。
期间监测患者肝肾功能,严密监护,以及时发现不良反应与副作用。
分别在治疗前后行心电图检查。
1.3 疗效判定1.3.1 心绞痛疗效评估(1)心绞痛基本消失,硝酸甘油停用,控制。
(2)心绞痛频次与硝酸甘油使用量下降1/2以上,显效。
(3)心绞痛频次与硝酸甘油使用量下降复方丹参与黄芪注射液治疗冠心病疗效观察赵立国吉林省安图县第一人民医院心内科 吉林省安图县 133600【摘 要】目的:评价复方丹参与黄芪注射液治疗冠心病疗效与安全性。
方法:选取冠心病患者158例,随机分为对照组与联合组各79例,前者给予复方丹参注射治疗,后者联合黄芪注射液治疗,14d 后评估疗效。
黄芪注射液治疗老年充血性心衰
包祥宁
【期刊名称】《中药药理与临床》
【年(卷),期】1999(15)6
【摘要】目的:观察黄芪注射液对老年充血性心衰的疗效。
方法:充血性心衰60例随机分为两组,均予常规强心、利尿、扩管等治疗,治疗组30例同时加用地奥黄芪注射液10ml静滴,疗程14天。
结果:两组治疗后心率均国间治疗前显著下降,二周后与一周后比较治疗组心率仍有显著下降,对照组无明显变化;与治疗前比较治疗组收缩压和对照组舒张压下降极显著,治疗组舒张压和对照组一周后收缩无变化,二周后与一周后比较治疗组血压无明显变化,对照组血压下降极显著;两组总有效率比较无明显差异,治疗组显效率60%而明显高于对照组33.33%。
结论:黄芪注射液治疗老年充血性心衰安全有效。
【总页数】1页(P39)
【作者】包祥宁
【作者单位】安徽合肥省建医院,合肥230022
【正文语种】中文
【中图分类】R286.2
【相关文献】
1.生脉、黄芪注射液联用治疗充血性心衰疗效分析
2.黄芪注射液与复方丹参注射液治疗74例重症充血性心衰临床观察
3.前列地尔联合倍他乐克治疗老年慢性充血性
心衰急性发作期的疗效观察及其对血清脑利钠肽的影响4.黄芪注射液与香丹注射液联合用药治疗50例重症充血性心衰5.益气温阳利水方治疗老年阳气亏虚型慢性充血性心衰疗效观察
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丹参注射液与黄芪注射液配伍稳定性考察目的:观察丹参注射液与黄芪注射液的配伍稳定性。
方法:采用高效液相色谱法,观察丹参注射液与黄芪注射液配伍后在恒温(30℃)下5 h内的含量变化,并观察和检测配伍液的外观及pH值变化。
结果:5 h内配伍液外观、pH值及含量均无明显变化。
结论:丹参注射液与黄芪注射液配伍后在恒温(30℃)下5 h 内可使用。
标签:丹参注射液;黄芪注射液;配伍;稳定性丹参注射液与黄芪注射液均为临床常用中药,由于其具有抗感染、抗凝、改善血流动力学等作用,被广泛用于缺血性心脏病的治疗[1];目前,丹参注射液与黄芪注射液的配伍研究处于十分表浅的阶段;本实验对丹参注射液与黄芪注射液配伍的稳定性进行了考察,旨在为临床用药提供参考。
1 仪器与试药1.1仪器600高效液相色谱仪,包括486紫外检测器,7725i进样阀,10 μl进样定量环(美国Waters公司);pHS-3C酸度计(上海伟业仪器厂);Sr2000色谱数据工作站(上海安谱科学仪器有限公司);Finnpipette微量移液器(芬兰雷勃集团)。
1.2试药丹参对照品(中国药品生物制品检定所);黄芪对照品(中国药品生物制品检定所);丹参注射液(华北制药股份有限公司); 黄芪注射液(南京圣和药业有限公司)。
2 方法与结果2.1 色譜条件色谱柱:Nova-pak C18(150 mm×3.9 mm,5 μm);流动相:甲醇-水(35∶65);流速:0.6 ml/min;柱温:室温。
2.2 测定波长的选择准确称取于105℃下干燥至恒重的丹参对照品和黄芪对照品各2 mg,分别置于50 ml容量瓶中,以注射用水溶解后再以0.9%氯化钠注射液配制成浓度为40 μg/ml的溶液。
分别测定丹参对照品溶液、黄芪对照品溶液及两者混合液的吸收波长。
结果表明,丹参对照品溶液、黄芪对照品溶液及两者混合液分别在280,260,272 nm波长处有很好的吸收,故混合液选择272 nm为测定波长。
【关键词】黄芪
充血性心衰的治疗,多年来一直依赖于洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗,由于其发病率、死亡率较高,合并症多,又易反复,且以中老年人多见,因其各脏器功能低下,对于常用的药物较易产生耐受性或毒性反应,为了进一步寻找较为合理、有效的治疗方案,近年来中成药的强心作用在临床上日益受到重视,但其对心衰的疗效报道较少,现将我院应用黄芪注射液、复方丹参注射液,治疗74例重症充血性心衰的临床观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料所选74例充血性心衰患者,均为住院后经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗1周或1周以上,其临床症状无明改善的重症心衰患者。
男54例,女20例,年龄62~90岁,平均年龄69岁;扩张型心肌病8例,冠状动脉粥样硬化性心脏病39例,高血压性心脏病27例;心功能按nyha分级:ⅲ级34例,ⅳ级40例。
1.2 治疗方法对所选74例常规治疗无效的重症心衰患者,均根据病情继续常规应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等一般基础治疗,在此基础上加用10%g s250ml加复方丹参注射液20ml (每2ml含丹参及降香各2g,上海中西药业股份有限公司,沪卫药准字(1995)第014021号),黄芪注射液20ml(每1ml相当于黄芪2g,成都地奥九泓制药厂,川卫药准字(1998)第014333号)7~15天为一疗程,其中部分病例心功能改善后,洋地黄减量或停用。
1.3 观察指标
1.3.1 心功能测定所有受选者均于治疗前行彩色超声心动图检查,具体测定指标有:sv(心搏量)、co(心排量)、ci(心脏指数)、ef(射血分数)、△d%(短轴缩短率)治疗一疗程后,重作上述测定。
1.3.2 其它用药前后测定血尿素氮(bun)、肌酐(cr)、血清钠、钾等,观察症状、血压及其它体征变化,评价心功能,进行疗效评定。
1.4 统计学方法数据用均数±标准差(ˉx±s)表示,治疗前后诸参数变化采用配对t检验,进行统计学处理。
1.5 疗效判断标准心功能进步2级以上为显效,进步1级为有效,无进步或恶化为无效。
2 结果
2.1 心功能改善情况加用黄芪注射液、复方丹参注射液治疗一疗程后,心功能改善显效者39例,有效26例,无效9例,总有效率87.8%。