出院病人满意度调查表

患者满意度调查表入院日期：出院日期：亲爱的先生/女士：您好！我院致力于提升医院医疗服务品质，营造良好的医疗服务环境，恳请您抽出宝贵的五分钟时间填写这份调查问卷，以便我们更好的为您服务！一、患者信息姓名：性别：电话：楼层/床号：二、请问您是初次在本院就诊吗？□第一次□第二次□三次及以上三、您是什么原因选择来本院看病？（可多选）□1、医院知名度□2、医生名气□3、家住附近□4、各种保险住院报销□5、价格实在□6、熟人介绍□7、医院员工介绍□8、村医（医生）介绍四、您是通过什么途径了解到我院信息（可多选）□广告□自来（附近）□网络（微信）□病人介绍□熟人介绍□其它途径：五、您对医院环境设施方面：1、您对诊室及大厅、走道、洗手间等公共区域的环境卫生是否满意？□满意□一般□不满意（原因）2、您对住院病房（产房）的环境、设施及卫生情况是否满意？□满意□一般□不满意（原因）六、您对医疗技术方面：1、您认为医生对检查报告及治疗方案的讲解是否通俗易懂？□满意□勉强接受□仍然不了解自己的病情2、您对护士穿刺的准确度是否满意？□满意□一般□不满意（原因）3、输液时医护人员是否有巡视？□有□无4、您对医生治疗方案或疗效是否满意？□满意□一般□不满意（原因）七、您对医院服务方面：1、您对我院护士的服务（如是否主动引导就医、耐心细致讲解等）是否满意？□满意□一般□不满意（原因）□最满意的护士：2、您对我院医生的服务（如是否态度真诚有耐心，解释病情专业简洁）是否满意？□满意□一般□不满意（原因）□最满意的医生：3、您对收费室的服务（如是否态度温和有耐心，收费操作快速，收费价格）是否满意？□满意□一般□不满意（原因）4、您对检验检查科室的服务（如是否态度亲切和善、是否穿刺准确度高、是否主动提示报告单领取时间）是否满意？□满意□一般□不满意（原因）5、您对医院发展宝贵的建议：感谢您对我们工作的支持与配合，祝您（或家人）早日康复！。

河北无极县红十字血康医院就诊病人满意度问卷调查表尊敬的病员朋友：您好！为了使您在我院诊疗期间享受到更好的服务，准确评价我院的诊疗服务情况，我们组织这次问卷调查，希望得到您的大力支持。

请您仔细阅读每一个问题，请根据您在我院期间的体验和感受，在您认为最符合的空格中打“√”。

您所有的选择没有对和错，均是合理的。

请如实填写此问卷。

对您的积极参与，我们将以您的资料做为月末抽奖的依据，祝您好运！谢谢！您的姓名：您的联系方式：您就诊的科室：您的详细地址：1、您是通过什么渠道最初了解到我们医院的?□电视□路牌广告□网络□熟人介绍□患者介绍□宣传资料□电影下乡2、与公立医院相比,你认为我院的收费是否合理? □偏高□合理□偏低3、您对就诊过程中我院的服务总体评价如何？□满意□基本满意□不满意4、您觉得我院的就诊和治疗环境（情况）如何？□整洁□较整洁□不整洁5、您觉得导医的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意6、您觉得接诊医生的接待情况如何？□好□比较好□差7、您觉得医生的诊疗技术如何？□好□比较好□差8、您对医生向您通报的治疗方案或注意事项是否满意？□满意□基本满意□不满意9、医生能否耐心解答您提出的治疗方面的问题？□能□一般□不能10、您觉得药剂科人员的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意11、您觉得放射科人员的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意12、您觉得检验科人员的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意13、您觉得收费科人员的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意14、住院后，您是否听过有关住院、探视注意事项的介绍？□有详细介绍□一般□不清楚15、您觉得护理人员的服务态度如何？□满意□基本满意□不满意16、当您呼唤时，护士能否及时到床边，处理是否满意？□及时满意□一般□不满意17、护士是否经常巡回病房？□是□一般□不是18、发药时，护士是否指导您按时服药？□是□一般□不是19、您对医疗、护理措施是否满意、放心？□满意□基本满意□不满意20、您住院时的伙食如何？□好□比较好□差21、病房能否按时供应开水？□能□有时能□不能22、您对医院的病人被褥是否满意？□满意□基本满意□不满意23、您对自己所支付的医药费用是否明了？□明了□基本明了□不明了24、您的其他的意见和建议：（附件10）。

麻阳中医医院医疗服务满意度调查表尊敬的患者朋友：为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。

请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价.如果您不方便，可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。

本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答.答完后请交给我们的工作人员。

敬祝您早日康复！感谢您的支持！一般情况填写请在选择的答案前面“□”内打“√”,请在有横线处填写具体内容。

第一部分个人一般情况就诊科室：住院时间:年月日填表时间:年月日联系电话：1。

住址：乡/镇村组2.性别：□男□女3.年龄：□＜18岁□18～25 岁□26~35岁□36～50岁□51~60岁□大于61岁4.婚姻状况：□未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它5.职业：□工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工□企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人□自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中□小学及以下□其他7。

居住地：□城镇□乡村8.付费类别: □公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险□自费□其它（请写出）第二部分就医背景9。

您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是如果不是,大约是第几次?________次10。

您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：□医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利□费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人□其它门诊医疗服务满意度调查所有题目均为单选题,请在所选择的题项序号上打“√"，请在有横线处填写具体内容一、医院环境设施1.您对门诊（候诊区、诊室）的舒适情况1．很不满意 2。

不满意 3。

一般 4. 满意 5。

很满意 6。

不2。

您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况（干净、整洁)1．很不满意 2。

不满意 3。

病人满意度调查表分析
为深入开展创建群众满意的乡镇卫生院，院办公室在本
月底深入门诊、内儿科病区、外妇病区向就诊患者发放了病
人满意度调查表共计80份收回70份，各项服务项目调查情
况如下：
一、统计
、分析：从收回表可以看出，大部分病人对医院诊疗工
作基本满意，其中入院对接诊医生的态度有3个不满意；知
道主管医生是谁有9人不知道；对主管医生态度有2人不满意；对医生的医疗技术有1人不满意；对医生的用药有2人不满意；医生是否
能及时耐心帮您解决问题有1人不满意；
您知道责任护士是谁吗，有4人不知道；在住院期间是否有医生护士索要红包，有4人反映有；收费窗口服务态度不满意有2人；等候检查时间有3人不满意。

在病人对医院的工作及科室意见或建议中有2人提出对开水供应不满意，有3
人提出门诊输液室卫生太差，各有1人提出医生和护士太少，病人等候就诊时间太长。

三、整改措施：
1.强化”三基三严”培训与考核。

通过自学、集中学习、院内授
课.、指导等形式，着重加强理论与技能的学习。

加大医护人员的考核力度，持续开展业务学习、技能操作等考核活动，积极创造条件为职工提供继续教育、进修深造等机会，完善梯队建设
2.加强投诉处理力度，把病人满意度纳入绩效考核；
3.加强十四项核心制度学习和执行；
4.加强行风建设，强化职工医德医风教育，继续深化学习卫生行风
“九不准”并制定措施及落实方案、检查与督查。

5.加强病区管理，充分利用专家资源，努力提高医疗服务
质量。

手术室患者的满意度调查表尊敬的患者：您好！为了进一步提高我们的服务质量，了解手术室患者对我们工作的满意度，我们特制定了一份手术室患者满意度调查表。

请您根据您的真实体验，如实填写以下内容。

我们承诺，您的个人信息和回答将会严格保密，仅用于统计分析。

非常感谢您的参与！一、基本信息1. 性别：- 男- 女- 其他2. 年龄：- 18 岁以下- 18-30 岁- 31-45 岁- 46-60 岁- 60 岁以上3. 教育程度：- 小学及以下- 初中- 高中/中专- 大专- 本科及以上4. 手术类型：- 内科手术- 外科手术- 妇产科手术- 儿科手术- 其他5. 手术室温度（℃）：- 适宜- 偏低- 偏高6. 手术室噪音（dB）：- 很安静- 较安静- 一般- 较吵- 很吵二、服务满意度7. 手术室环境满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意8. 医护人员沟通满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意9. 手术过程中疼痛控制满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意10. 术后恢复满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意11. 对手术总体满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意三、改进建议12. 请您提出宝贵的改进建议，以帮助我们更好地为患者提供优质服务。

感谢您的参与！祝您身体健康，早日康复！（调查表结束）。

出院病人满意度调查表尊敬的病员(家属）同志:本院为提高医疗服务质量,营造更好的医疗服务环境，恳请您利用几分钟时间填写这份问卷，以提供我们改进的方向.为保障您的权益，本卷将由专人办理，并对回答内容予以保密,敬请安心作答。

一、基本情况1、您的出院日期是：年月日２、您的住院病区是: 科3、您知道自己的主管医生吗?□知道□不知道4、您的身份是: □患者本人□家属□亲友二、请您对本院提供的服务满意度给予评价1、您对诊疗的医生工作是否满意?□很满意□满意□一般□不满意２、您对病区护士的工作是否满意？□很满意□满意□一般□不满意3、您对挂号收费处工作人员的服务是否满意?□很满意□满意□一般□不满意4、您对出入院结账处工作人员的服务是否满意？□很满意□满意□一般□不满意５、您对药房工作人员的服务是否满意?□很满意□满意□一般□不满意6、您对检验人员的服务是否满意?□很满意□满意□一般□不满意7、您对拍片、ＣT等工作人员的服务是否满意?□很满意□满意□一般□不满意8、您对B超、心电图工作人员的服务是否满意?□很满意□满意□一般□不满意９、您对于胃肠镜室工作人员的服务是否满意?□很满意□满意□一般□不满意10、您对导医台的服务是否满意?□很满意□满意□一般□不满意１１、您对病区的清洁卫生工作是否满意？□很满意□满意□一般□不满意1２、就医期间,医务人员是否就相关病情诊断、大型检查、医疗费用、预后指导、手术事项等问题与您沟通，征求您的意见?□有□没有１３、就医期间,您是否宴请过医务人员或给医务人员送过钱物?□有□没有1４、您对医院医务人员廉洁行医，不以医谋私方面的总体满意度如何？□很满意□满意□一般□不满意三、其他1、如果您再次需要医疗服务的话，您会选择？□再来本院□到其他医院□不一定2、当有亲友需要医疗服务的话，您愿意介绍他们来本院就医吗?□会□不会□不一定３、您对本院还有哪些意见或建议?4、如需要医院解答您的问题,请留下联络方式．。

患者满意度调查表住院患者满意度调查表你好：为进一步改进####人民医院就医环境，改善服务态度，提升服务质量，请协助我们做一次调研，如实回答下列问题，感谢你的支持！####人民医院门诊病人满意度调查表你好：为进一步改进####人民医院就医环境，改善服务态度，提升服务质量，请协助我们做一次调研，如实回答下列问题，感谢你的支持！####人民医院医院住院患者满意度调查表内容预览：尊敬的病友和家属：为提升xxx医院的医疗服务品质，恳请您填写下列问题，并提出您宝贵意见。

谢谢您的协助！请在最适合您的想法之空格内打[√]。

带*项目可以不填，如留有地址及联系方法的投诉者将在三个工作日给予答复。

*您的性别：□男_.您对住院病房的环境和卫生是否满意□很满意□较满意□一般□不太满意□不满意_、您对主诊医生的诊疗水平和服务态度是否满意□很满意□较满意□一般□不太满意□不满意_、您对护士的护理技术和服务态度是否满意□很满意□较满意□一般□不太满意□不满意_、您对医生和护士能否耐心解答您提出的治疗方面的问题的满意程度□很满意□较满意□一般□不太满意□不满意_、当您按床头红灯时，您对护士能否及时到床边服务的满意程度□很满意□较满意□一般□不太满意□不满意_、您对医务人员为您提供的医疗费用一日清单服务的满意程度□很满意□较满意□一般□不太满意□不满意_、您对医务人员能否主动向您介绍住院须知和健康教育知识的满意程度□很满意□较满意□一般□不太满意□不满意_、您觉得这次住院的治疗效果是否满意□很满意□较满意□一般□不太满意□不满意_、您对放射科、检验科、B超室等辅助科室的服务是否满意□很满意□较满意□一般□不太满意□不满意__.您对收费处的服务是否满意□很满意□较满意□一般□不太满意□不满意__.您对药房的服务是否满意□很……护士满意度调查表刚入院时：你是否得到护士的热情接待？热情一般冷淡护士是否介绍了主管护士和主管***？介绍未介绍护士介绍了医院的规章制度？介绍未介绍护士是否介绍病房环境，取热水，餐厅，***办公室？介绍未介绍护士是否送你入病房，床铺是否准备好？介绍未介绍住院期间；护士是否经常与你交谈？介绍未介绍护士是否对你的病情做了比较详细的介绍？介绍未介绍护士是否介绍了有关你饮食方面的知识？介绍未介绍护士是否介绍了锻炼与休息方面的知识？介绍未介绍如果你使用药物，护士是否介绍有关药物的知识？介绍未介绍发药时，护士能否指导你按时服药？能尚可不能给你做检查/化验的护士能否讲明有关注意事项？能尚可不能你手术前后，护士是否能交待过有关注意事项？能尚可不能住院时，护士是否能坚持每日整理床单位2次或2次以上？能不能护士是否能坚持7天更换床单？能不能护士是否能督促你做好个人卫生，如剪指甲，洗手，洗脚？能不能总体平价：护士能否做到语言文明，微笑服务？能尚可不能护士能否做到说话，走路，开关门，操作轻？能尚可不能当你将遇到的问题告诉护士时，能否及时得到护士帮助？能尚可不能你对护士的技术操作是否满意？满意较满意不满意你对转科指导，出院指导是否满意？满意较满意不满意你对病房的护理工作是否满意？满意较满意不满意你最满意的护士是谁？写出护士的名字或特征。

住院病人满意度评估表
介绍
本评估表旨在评估住院病人对医院的满意程度，以便改进医疗服务质量和提供更好的医疗体验。

调查内容
1. 医疗设施满意度
- 床位舒适程度
- 医疗设备设施齐全度
- 病房清洁卫生程度
2. 医护人员服务满意度
- 护理人员的专业水平
- 医生的耐心和关怀程度
- 医护人员的态度和礼貌
3. 沟通和信息满意度
- 对病情和治疗方案的解释与沟通
- 提供及时的医疗信息与建议
- 是否接受并解答病患的问题和疑虑
4. 疼痛管理满意度
- 疼痛评估和记录程度
- 疼痛缓解方法和效果
- 是否给予足够的关注和照顾
5. 康复护理和出院指导满意度
- 康复计划和护理方案的编制
- 出院指导与康复建议
- 患者对康复进程的理解和配合程度
使用方法
请住院病人根据自己的实际经历，用以下评分等级评估每个调查项目：
- 非常满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 非常不满意
结果分析
根据住院病人的评分结果，可以对医院的服务质量进行整体评估。

通过统计和分析各项满意度得分，可以发现不足之处，并及时采取改进措施，改善住院病人的满意度。

结束语
住院病人满意度评估表是一个重要的工具，可以为医院提供定量的满意度反馈，帮助医疗机构改善服务质量，提高病人的满意度和医疗体验。

我们希望通过这份评估表，能够不断优化医疗服务，为病人提供更好的照顾和关怀。

病人满意度调查表(模板)调查日期： [填写日期] [填写日期]调查对象：[填写调查对象，如病人、家属等][填写调查对象，如病人、家属等]调查方式： [填写调查方式，如面对面访谈、问卷调查等] [填写调查方式，如面对面访谈、问卷调查等]背景信息1. 请您填写以下个人信息：- 姓名：[填写姓名]- 年龄：[填写年龄]- 性别：[填写性别]- 联系方式：[填写联系方式]2. 您是何种类型的病人？- 门诊病人- 住院病人- 紧急救治病人- 其他，请注明：[填写其他类型]调查问题请您对以下问题进行评价，根据您的实际经历选择最适合的选项。

1. 接待服务- 整体服务态度（好/一般/差）- 接待人员礼貌和耐心程度（好/一般/差）- 排队等候时间（合理/较长/过长）2. 医护服务- 医生的专业水平（好/一般/差）- 护士的护理质量（好/一般/差）- 治疗方案的解释和沟通（清晰/一般/不清晰）3. 医疗设施- 医院环境整洁程度（好/一般/差）- 医疗设备的齐全程度（好/一般/差）- 病房/诊室的舒适程度（好/一般/差）4. 费用和结算- 医疗费用的合理性（合理/不合理）- 结算流程的便捷性（便捷/一般/不便捷）- 收费明细的清晰度（清晰/一般/不清晰）5. 病人关怀- 对病人的关心和关怀程度（好/一般/差）- 对病人家属的关心和关怀程度（好/一般/差）- 是否提供适当的心理支持（是/否）6. 建议和意见请您提供任何对我们提升服务质量有帮助的建议和意见：[请填写您的建议和意见]隐私保护所有填写的个人信息和回答将严格保密，仅用于改善医院的服务质量，并不会用于其他用途。

谢谢您抽出宝贵的时间参与调查！您的意见对我们非常重要，我们将认真对待并改进我们的服务。

如有任何其他问题或需求，请与我们联系。

病人满意度调查表调查目的本调查旨在了解病人对医院服务的满意度，以便我们能够针对问题进行改进，提供更好的医疗服务。

调查方法为了收集尽可能多的病人反馈意见，我们将使用以下调查方法：1.面对面访谈：由专门训练的调查员向病人提问，以了解他们对医院服务的满意程度。

2.问卷调查：通过分发问卷给病人，让他们自行填写反馈意见和评分。

调查内容为了全面了解病人对医院服务的满意度，我们将涵盖以下方面：1.环境舒适度：对医院的整体环境、清洁度和氛围的评价。

2.服务态度：对医护人员的专业态度、沟通能力和人际关系的评价。

3.医疗技术：对医生和护士的医疗技术水平、诊断准确性和手术操作的评价。

4.用药安全：对医院用药管理的满意度，包括准确开药、药品质量及用药指导等方面的评价。

5.医疗设施：对医院设施设备的现代化程度、设备维护和功能完善的评价。

6.医疗费用：对医院费用的合理性和透明度的评价。

调查结果分析通过收集病人的调查结果，我们将进行统计和分析，以便获取以下信息：1.满意度评分的平均值、中位数和标准差，用以衡量医院服务的整体水平。

2.各个评价方面的得分情况，以了解病人对不同服务项目的满意程度。

3.根据调查结果，识别出病人最满意和最不满意的方面，并进一步分析原因。

改进措施针对调查结果中反馈的问题和不满意的方面，我们将采取以下改进措施，以提高病人的满意度：1.提供员工培训课程，加强医护人员的沟通技巧和服务态度。

2.定期维护和更新医疗设施，确保设备的可靠性和完善性。

3.加强用药管理，推行严格的用药指导和监管制度，提高用药安全性。

4.优化医疗费用结构，提供合理和透明的收费服务。

结论通过这份病人满意度调查表的实施和分析，我们将能够更好地了解病人的需求和期望，从而对医院服务进行持续改进，提供更优质的医疗服务，提高病人的满意度。

同时，我们也欢迎病人随时提供反馈意见，以便我们能及时改进和优化。

谢谢您参与本次调查！。