消渴病痹症健康教育及康复指导 共26页

消渴病痹症中医护理全方位解析
1. 引言
消渴病痹症是一种中医上常见的疾病，其症状表现为口渴、多饮和多尿等。

本文将对消渴病痹症的中医护理进行全方位的解析，包括病因分析、诊断要点和治疗方法等。

2. 病因分析
消渴病痹症的病因主要与体内湿热、脾胃功能失调以及气血运行不畅等因素有关。

湿热体质、饮食不节、情志不和等也可能是导致该病的原因之一。

3. 诊断要点
在对消渴病痹症进行诊断时，需要注意以下要点：
- 详细询问患者的症状，特别是口渴、多饮和多尿的情况；
- 检查患者的舌苔和脉象，以了解病情；
- 结合患者的体质、饮食习惯和生活方式等因素进行分析。

4. 治疗方法
中医对于消渴病痹症的治疗主要包括以下几个方面：
- 调理脾胃功能，改善消化吸收能力；
- 清热利湿，排除体内湿热；
- 调理气血运行，促进体内的平衡。

在治疗中，中医师会根据患者的具体情况，选择适合的药物和
疗法进行治疗。

同时，患者也需要注意饮食调理和生活习惯的改变，以加速康复。

5. 预防与护理
预防消渴病痹症的发生，可以从以下几方面进行护理：
- 合理饮食，避免过度饮食或食用辛辣刺激性食物；
- 调节情绪，避免过度紧张和焦虑；
- 保持适当的运动量，促进身体的健康。

6. 结论
消渴病痹症是一种常见的中医疾病，中医护理在其治疗和预防
中发挥着重要作用。

通过调理脾胃功能、清热利湿和调理气血运行
等方法，可以有效缓解患者的症状，并促进康复。

同时，患者也应
该注意饮食和生活习惯的调节，以预防病情的发生。

消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）中医护理方案一、常见证候要点（一）气虚血瘀证：肢体麻木，如有蚁行感，肢末时痛，多呈刺痛，下肢为主，入夜痛甚；气短乏力，神疲倦怠，自汗畏风，易于感冒，舌质淡暗，或有瘀点，苔薄白。

（二）阴虚血瘀证：肢体麻木，腿足挛急，酸胀疼痛，或小腿抽搐，夜间为甚，或灼热疼痛，五心烦热，失眠多梦，皮肤干燥，腰膝酸软，头晕耳鸣；口干不欲饮，便秘，舌质嫩红或淡红，苔花剥少津。

（三）寒凝血瘀证：肢体麻木不仁，四末冷痛，得温痛减，遇寒痛增，下肢为著，入夜更甚；神疲乏力，畏寒怕冷，尿清便溏，或尿少浮肿，舌质淡暗或有瘀点，苔白滑。

（四）痰瘀阻络证：肢体麻木不止，常有定处，足如踩棉，肢体困倦，头重如裹，昏蒙不清，体多肥胖，口粘乏味，胸闷纳呆，腹胀不适，大便粘滞。

舌质紫暗，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻。

（五）肝肾亏虚证：肢体痿软无力，肌肉萎缩，甚者萎废不用，腰膝酸软，阳痿不举，骨松齿摇，头晕耳鸣，舌质淡，少苔或无苔。

二、常见症状/证候施护（一）肢体麻木、挛急、疼痛1.观察四肢末端皮肤颜色、温度的变化、有无破溃及足背动脉搏动情况。

2.观察疼痛发作的时间、性质、程度。

3.注意肢体及足部保暖，做好足部护理，预防足部溃疡及压疮的发生。

4.遵医嘱气压式血液循环驱动治疗。

5.遵医嘱耳穴贴压，取内分泌、脾、腰、足等穴。

6.遵医嘱足部中药泡洗，药液温度38～40℃，防止烫伤。

7.遵医嘱双下肢穴位按摩，取足三里、地机、太溪、涌泉等穴。

8.遵医嘱穴位贴敷，取涌泉等穴。

9.遵医嘱中药离子导入，取足三里、地机、太溪、涌泉等穴。

10.遵医嘱艾灸，取地机、委中等穴。

（二）肢体痿软无力1.起居有时，避免劳累，卧床休息为主。

2.根据病情指导并协助功能锻炼，防止肌肉萎缩。

病情稳定后适量运动，循序渐进。

3.注意安全，做好预防措施防止跌倒。

4.遵医嘱艾灸，取气海、关元、足三里、三阴交等穴。

5.遵医嘱穴位贴敷，取肾俞、脾俞、足三里等穴。

（三）腰膝酸软1.遵医嘱监测血糖，观察有无低血糖发生。

消渴病痹症的中医护理策略简介消渴病痹症是一种中医常见的病症，主要表现为口渴、多饮、多尿等症状。

中医护理策略可以帮助缓解病情，改善患者的生活质量。

以下是一些简单的中医护理策略，旨在提供一些参考。

1. 饮食调理合理的饮食调理对于消渴病痹症的患者非常重要。

以下是一些建议：- 控制饮食：避免食用过多的高糖、高脂肪、高盐的食物，以免加重病情。

- 增加蔬果摄入：建议患者多食用新鲜的蔬菜和水果，这些食物富含纤维和维生素，有益于调节血糖和增强免疫力。

- 合理分餐：建议患者每天分成多次小餐，避免暴饮暴食，有助于稳定血糖水平。

2. 中药调理中药调理是中医护理中常用的方法之一，以下是一些常用的中药调理策略：- 苦瓜汁：苦瓜具有降血糖的作用，患者可以适量饮用苦瓜汁，有助于控制血糖水平。

- 黄连汤：黄连具有清热解毒的作用，可以减轻消渴病痹症患者的口渴症状。

- 三七粉：三七具有活血化瘀的作用，适量服用可以改善血液循环，缓解病症。

3. 调节生活方式合理的生活方式对于消渴病痹症的患者也非常重要。

以下是一些建议：- 适度运动：适量的运动有助于促进血液循环，控制血糖水平。

建议患者选择适合自己的有氧运动，如散步、慢跑等。

- 正常作息：保持规律的作息时间，养成良好的睡眠习惯，有助于调节身体机能和消除疲劳。

- 心理调适：消渴病痹症会给患者带来一定的心理压力，建议患者积极面对病情，保持乐观的心态，避免情绪波动。

请注意，以上护理策略仅供参考，具体的护理方案应根据患者的具体情况和中医医生的建议来确定。

对于消渴病痹症的护理，建议患者及时就医并接受专业的中医治疗。

中医治疗消渴病痹症的护理方案简介消渴病痹症是一种慢性代谢性疾病，中医有丰富的经验和独特的治疗方法。

本文将介绍中医治疗消渴病痹症的护理方案。

中医诊断根据中医理论，消渴病痹症可归为"消渴"和"痹症"两个方面。

消渴主要表现为口渴、多饮、多尿，痹症主要表现为肢体麻木、疼痛等。

护理方案中药治疗1. 饮食调理：根据中医理论，建议患者遵循"清淡、少盐、少油、少糖"的饮食原则，多食用新鲜蔬菜、水果和粗粮，避免过食辛辣刺激性食物。

2. 中药治疗：常用的中药有黄芪、白术、山药等，可以通过调理体内气血运行和脾胃功能来改善病情。

穴位按摩1. 足三里穴：位于小腿前外侧，用拇指按压并旋转约5分钟，有助于调理胃肠功能。

2. 内关穴：位于手腕横纹处，用拇指按压并旋转约5分钟，有助于改善消渴病痹症的症状。

运动锻炼1. 散步：每天坚持散步30分钟，有助于促进血液循环和新陈代谢。

2. 水中运动：如水中散步、水中慢跑等，可以减轻关节负担，缓解痹症症状。

心理护理1. 保持心情舒畅：避免过度紧张和焦虑，保持积极乐观的心态。

2. 寻求支持：与家人、朋友或心理咨询师交流，获得情感上的支持和理解。

注意事项1. 患者在进行中医治疗时，应遵循医生的指导和建议，不得自行调整药物剂量或使用其他未经医生同意的治疗方法。

2. 中医治疗是一个长期的过程，患者需有耐心，并与医生保持定期的随访和沟通。

以上是中医治疗消渴病痹症的护理方案，希望对您有所帮助。

请在使用前咨询专业医生的意见，以确保安全和有效性。

消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）中医护理方案(南京市中医院内分泌科）一、常见证候要点（一）气虚血瘀证：肢体麻木，如有蚁行感，肢末时痛，多呈刺痛，下肢为主，入夜痛甚；气短乏力，神疲倦怠，自汗畏风，易于感冒，舌质淡暗，或有瘀点，苔薄白。

（二）阴虚血瘀证：肢体麻木，腿足挛急，酸胀疼痛，或小腿抽搐，夜间为甚，或灼热疼痛，五心烦热，失眠多梦，皮肤干燥，腰膝酸软，头晕耳鸣；口干不欲饮，便秘，舌质嫩红或淡红，苔花剥少津。

（三）寒凝血瘀证：肢体麻木不仁，四末冷痛，得温痛减，遇寒痛增，下肢为著，入夜更甚；神疲乏力，畏寒怕冷，尿清便溏，或尿少浮肿，舌质淡暗或有瘀点，苔白滑。

（四）痰瘀阻络证：肢体麻木不止，常有定处，足如踩棉，肢体困倦，头重如裹，昏蒙不清，体多肥胖，口粘乏味，胸闷纳呆，腹胀不适，大便粘滞。

舌质紫暗，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻。

（五）肝肾亏虚证：肢体痿软无力，肌肉萎缩，甚者萎废不用，腰膝酸软，阳痿不举，骨松齿摇，头晕耳鸣，舌质淡，少苔或无苔。

二、常见症状/证候施护（一）肢体麻木、挛急、疼痛1.观察四肢末端皮肤颜色、温度的变化、有无破溃及足背动脉搏动情况。

2.观察疼痛发作的时间、性质、程度。

3.注意肢体及足部保暖，做好足部护理，预防足部溃疡及压疮的发生。

4.遵医嘱气压治疗仪改善血液循环。

5.遵医嘱耳穴贴压，取内分泌、脾、腰、足等穴。

6.遵医嘱足部中药熏洗，药液温度38～40℃，防止烫伤。

7.遵医嘱双下肢穴位按摩，取足三里、三阴交、涌泉等穴。

8.遵医嘱穴位贴敷，取足三里、三阴交、涌泉等穴。

9.遵医嘱予中药热熨腰背部、双膝及肾俞等穴。

（二）肢体痿软无力1.起居有时，避免劳累，卧床休息为主。

2.根据病情指导并协助功能锻炼，防止肌肉萎缩。

病情稳定后适量运动，循序渐进。

3.注意安全，做好预防措施防止跌倒。

4.遵医嘱艾灸，取气海、关元、足三里、三阴交等穴。

5.遵医嘱穴位贴敷，取肾俞、三阴交、足三里等穴。

（三）腰膝酸软1.遵医嘱监测血糖，观察有无低血糖发生。

消渴病痹症消渴是因恣食肥甘或情致过极、房事不节、热病之后等，郁热內蕴，气化失常，津液精微不能正常输步而下泄，阴虚燥热，以口渴、多饮、多食而瘦、尿多而甜为主要表现的脾系疾病。

肢痹因邪客经络，经气不畅，阳气郁竭不伸，气血痹阻所致。

出现四肢肢端对称性麻木不仁、疼痛等感觉障碍，严重者客延至肘膝为主要表现的肢体痹病类疾病。

【健康指导】1. 生活起居指导（1）加强足部护理①足部检查：每天观察双足1—2 次，注意足部皮肤颜色、温度改变，足背动脉搏动情况；检查趾间、趾甲、足底皮肤有无水肿、红肿、溃疡、坏死等。

②冬天注意保暖，避免使用热水袋保暖，谨防烫伤皮肤而引起感染；经常按摩足部（如涌泉穴、三阴交、足三里、阳陵泉等）；每天进行适度运动，如散步、起坐等。

③选择合适的鞋袜，足部受伤应选轻巧柔软、大小适中的鞋；袜子以弹性好，透气及散热性好的棉毛质地为佳。

④保持足部清洁，避免感染，勤换鞋袜，每日用中药汤剂（川芎、当归、地龙、防己、干姜、桂枝、海桐皮、红花、丝瓜络、五灵脂、元胡、茯苓皮、川牛膝等煎水）泡脚，水温37-40℃为宜，时间20—30 分钟，不可以脚试水温，以防烫伤，洗净后用清洁、柔软的毛巾轻轻擦干，以防外感。

⑤不要赤脚或穿拖鞋走路，以防扎伤。

⑥冬天皮肤皲裂患者，可涂抹润肤霜。

（2）遵医嘱定期检查血糖和尿糖变化。

（3）每周定时测体重。

（4）阴虚燥热者住室宜凉爽通风。

（5）指导患者保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、理发、修剪指甲。

2. 情志指导①保持乐观情绪，避免忧虑和恐惧，积极配合治疗，增强与慢性疾病作斗争信心。

②应用中医七情归属，采用移情易性的方法分散患者对疾病的注意力，改变其不良习惯。

③组织形式多样、寓教于乐的病友活动，鼓励参加社会活动。

3. 饮食指导①气虚血瘀证:宜食益气活血的食品，如山药、黄鳝、木耳等。

②阴虚血瘀证:宜食滋阴化瘀的食品，如百合、银耳、黑木耳、黑芝麻等。

③寒凝血瘀证:宜食温经通络的食品，如肉桂、茴香、花椒等。

消渴病的中医护理及康复指导周静宜【摘要】中医视为“消渴病”为西医的“糖尿病”,临床多以口渴多饮、多食善饥、多尿形瘦为主要症状,中医认为消渴病的根本病机是“阴津亏损,燥热内生”,即常说的“阴虚燥热”;从西医角度讲,糖尿病是一组由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱,以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病[1].随着人们生活水平的提高和生活方式的转变,糖尿病患者正不断增多,WHO报道[2]预测全世界到2025年糖尿病患者将上升到3亿,同时其并发症也日趋严重,成为威胁人类健康的主要疾病之一.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2011(023)021【总页数】2页(P2703-2704)【作者】周静宜【作者单位】湖北省黄梅县人民医院,湖北黄梅435500【正文语种】中文【中图分类】R587.1中医视为“消渴病”为西医的“糖尿病”，临床多以口渴多饮、多食善饥、多尿形瘦为主要症状，中医认为消渴病的根本病机是“阴津亏损，燥热内生”，即常说的“阴虚燥热”;从西医角度讲，糖尿病是一组由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱，以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病［1］。

随着人们生活水平的提高和生活方式的转变，糖尿病患者正不断增多，WHO报道［2］预测全世界到2025年糖尿病患者将上升到3亿，同时其并发症也日趋严重，成为威胁人类健康的主要疾病之一。

我科2007年4月到2010年8月共收治糖尿病患者116例，经过有效的治疗、精心的护理、积极的健康宣教，使血糖控制在正常范围，取得了较好的临床效果;并在出院后给予康复指导，定期门诊复查，及时与医生取得联系，尽可能的避免并发症的发生。

现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组患者116例，男62例，女54例。

年龄37～73岁，平均49.5岁，糖尿病史4个月～20年，平均病程为(20.6±6.6)个月。

消渴（糖尿病）中医护理健康教育处方中医中的消渴即我们日常所说的糖尿病，在中医的理念中，消渴泛指出现多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿液带有甜味的疾病，这与现在的糖尿病完全一致。

中医中的消渴包括上消（口渴引饮）、中消（善食易饥）、下消（饮一漫一）三种，认为“禀赋不足、饮食失节、恣食肥甘，情志过极、房事不节、热病之后，劳欲过度等原因均可导致消渴症”。

对消渴致病机理的解释为阴津亏损、燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。

由于消渴涉及到肺、胃、肾三个脏器，因此在治疗护理方法上也需要多加注意。

消渴中医辩证施护中医中对消渴的护理治疗会采用结合病情辩证施护的策略，即针对上消、中消、下消的不同采取不同的护理方法。

上消：首先需要使患者处于光线柔和、通风良好且安静的环境中，考虑到患者存在阴虚燥热的情况，室温最好控制在偏低、偏凉爽的状态；上消患者可进行适当的活动和运动，以不使自身感到疲惫为限度；在日常与患者交流的过程中，应尽可能缓解患者的负面情绪，帮助患者保持舒畅的心态；饮食上需按照病情严格控制，糖类、烟酒、辛辣、炙烤、肥腻的饮食要坚决杜绝，主食以豆制品、蛋类、蔬菜和瘦肉居多，控制患者煎炸食品的摄入，可增加山药、洋葱、茭白、菠菜根及西红柿等食物来补充身体所需；如果患者出现口干舌燥的情况，则用鲜芦根或天花粉煎水，代替普通茶水供患者引用；日常护理中还需注意患者体重和排尿量的变化，最好每周测一次体重，如果患者饮水量和排尿量增加，需要记录24小时内水分的摄入量和排尿量，每次进餐之前还需要检测尿糖，结合尿糖的数量决定胰岛素的剂量，如果患者存在长期注射胰岛素的需求，则需要经常更换部位避免皮下硬结的出现；此外还要观察患者是否存在头晕、心慌、出汗等低血糖症状，一旦出现即为患者补充适量糖水。

中消：中消患者需要尽可能多休息，同样可以进行适当的活动，在限度上仍以不感到疲劳为宜；饮食方面需要遵照医嘱，控制患者食量大、容易饥饿的情况，如果患者出现饥饿难以忍受的状况，则可在饮食中加入菠菜、白菜、油菜、南瓜、豆芽菜、茄子、冬瓜等含有大量纤维的食物，增加患者的饱腹感；一旦患者出现严重口渴，需要用山药、麦冬煎水代替茶饮给患者服用，起到养阴增液的作用；最后，生活护理中应要求患者观察自己的排便状况，如果出现大便干结，可以给予患者麻仁丸、蜂蜜水来润肠通便，也可增加患者萝卜、青笋、黄瓜的食用量来清胃热，或是应用鲜菠菜根100g搭配干鸡内金15g以水煎服，每日为患者送服2-3次，来起到润燥养胃的作用。

消渴健康教育一．概念消渴临床又称糖尿病,是一组以血糖水平升高（随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L)为特征的代谢性疾病群。

病理生理机制为胰岛素分泌缺陷及（或）胰岛素作用缺陷。

临床表现有血糖明显升高时可出现多尿、多饮、体重减轻，有时尚可伴多食及视物模糊。

二．危害1、可危及生命的急性并发症：酮症酸中毒及非酮症性高渗综合征。

2、糖尿病患者长期血糖升高可致器官组织损害，引起脏器功能障碍以致功能衰竭。

在这些慢性并发症中，视网膜病变可导致视力丧失；肾病变可导致肾功能衰竭；周围神经病变可导致下肢溃疡、坏疽、截肢和关节病变的危险；自主神经病变可引起胃肠道、泌尿生殖系及心血管等症状与性功能障碍；周围血管及心脑血管合并症明显增加，并常合并有高血压、脂代谢异常。

如不进行积极防治，将降低糖尿病患者的生活质量，寿命缩短，病死率增高。

三．治疗饮食治疗是基础，运动治疗是手段，药物治疗是关键，自我监测是保证（一）饮食治疗：饮食对糖尿病有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。

血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，饮食应根据病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食。

基本原则是“三高二低”，即高蛋白、高维生素、高纤维素、低糖、低脂肪。

限制酒和食盐摄入，不吸烟，吸烟能导致及加重胰岛素抵抗，加速糖尿病大血管和微血管并发症的发生、发展。

糖尿病患者很容易出现便秘，膳食纤维能够有效促进肠蠕动，改善便秘，加快排出身体里的有毒物质。

（二）运动治疗：运动可以在糖尿病的治疗中起重要的作用，会增加胰岛素敏感性，因而改善血糖控制;还能帮助减轻体重，能增强患者的体力和心肺功能，促进身心健康;运动治疗的注意事项：1.运动治疗前对糖尿病患者的健康状况要作评估,血糖在5.5～6.7mmol/L之间基本能保证运动是安全的，当血糖>6.7mmol/L时，禁止运动。