微免1.自养生物：指以无机物质作为营养来源的生物异养生物：指以有机物质作为营养来源的生物（P116）2.人体正常微生物群的生理意义（P119）①生物拮抗作用②营养作用③免疫作用3.病原生物所需营养成分（P121）①水②碳源③氮源④无机盐⑤生长因子4.病原生物的代谢产物（P122）①人肠道内大肠埃希菌合成的维生素B和维生素K；②某些病毒在增值过程中可合成干扰宿主细胞正常代谢的物质；③有的细菌可合成毒素和侵袭性酶，有些细菌能合成色素。
5.原核细胞型病原生物通常以简单的无性二分裂方式繁殖。
多细胞真菌以无性和/或有性孢子方式繁殖。
（P122）6.病原生物培养的环境条件（P123）①酸碱度：绝大多数病原生物生长最适pH为7.2~7.6②温度：大多数病原生物（致病期）最适生长温度为37℃③气体：主要是氧气和二氧化碳，大多数病原体属于兼性厌氧生物为主。
7.病原生物的培养基（P124）①基础培养基：含有细菌生长繁殖所需的最基本营养成分②营养培养基：在基础培养基中添加某些特殊的营养物质，以满足要求较高的细菌生长。
如：血琼脂平板③选择培养基：在培养基中加入可抑制某些细菌生长的一些化学物质，以筛选出目标菌。
如：SS平板④鉴别培养基：在培养基中加入某些底物和指示剂，使细菌培养后出现某种肉眼可见的特征性变化。
如：双糖铁培养基，醋酸铅培养基⑤厌氧培养基：在培养基中加入还原剂，以降低培养基的氧化还原趋势，并加入美兰作为氧化还原指示剂。
如：庖肉培养基⑥专用培养基：Korthof培养基用于钩端螺旋体的培养，沙保培养基用于真菌的培养，Robinson’培养基用于溶组织内阿米巴的培养，肝浸液培养基用于阴道毛滴虫的培养8.质粒：染色体外能进行自主复制的遗传单位，主要特指细菌、酵母菌等生物染色体以外的单纯DNA分子。
（P127）按编码形状的差异质粒可分为五种：①F质粒（致育质粒）：能编码性菌毛，决定细菌的“性别”，引起细菌结合②R质粒（耐药性质粒）：能编码细菌对抗菌药物或重金属盐类药物的耐药性③Vi质粒（毒力质粒）：可编码与致病性有关的毒力因子④细菌素质粒：可编码细菌素⑤代谢质粒：可编码产生相关的代谢酶9.突变：生物遗传物质的结构发生突然并可遗传的改变，导致生物性状的变异。
10.转化：微生物细胞间以裸DNA形式转移遗传物质的过程。
（P128）11.接合：是细菌通过性菌毛沟通，将遗传物质（主要是质粒DNA）从供体菌转移给受体菌。
是某些单细胞生物特有的一种有性生殖方式（P129）12.感染：有些病毒感染宿主细胞时，可以前病毒形式整合入宿主染色体，使宿主获得其基因编码的某些遗传性状。
（P129）13.消毒：杀灭或去除物品上病原生物的过程。
（P132）14.灭菌：杀灭或去除物体上所有微生物的过程。
15.防腐：为抑制微生物生长繁殖、防止有机物腐败变质的过程。
16.无菌：指物体中无任何活的病原生物存在。
17.无菌操作：防止病原生物进入人体或物品的操作方法。
18.巴氏消毒法：将饮品加热至62℃，维持30min的消毒方法。
19.高压蒸汽灭菌法：灭菌器内蒸汽压力可达103.46kPa（相当于121.3℃），维持15~20分钟。
保存标本温度：﹣70℃20.医院获得性感染又称医院内感染，根据感染来源不同，院内感染可分为：①交叉感染②内源性感染③环境感染④医源性感染（P138）21.病原体的传播方式主要有水平传播和垂直传播。
水平传播：指群体中不同个体之间的传播。
如：流感、破伤风、血源感染垂直传播：指母体的病原体通过胎盘或产道由亲代传播给子代的方式，亦称围生期传播。
如：巨细胞病毒、刚地弓形虫病毒垂直传播可以导致死胎、流产、早产或先天畸形。
22.病毒的基本特性：（P150）①个体微小，能通过除菌滤器，必须通过电子显微镜才能看见②结构简单，无完整的细胞结构，一种病毒只含一种类型的核酸（DNA或RNA）③专性活细胞内寄生④以复制的方式繁殖23.病毒的基本结构：由核心和包绕在周围的衣壳组成，亦称核衣壳。
有些病毒在核衣壳的外表面有一层包膜。
24.包膜的主要功能：①维护病毒体结构的完整性，加固病毒体的结构②病毒体包膜上的脂类来源于宿主细胞，与细胞膜易于亲和与融合，有助于病毒的感染③具有抗原性，病毒包膜上的糖蛋白和脂蛋白具有病毒种和型特异性，是病毒鉴定与分型的依据之一25.病毒的复制周期：吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放26.持续性病毒感染因临床症状或并发机制的不同可以分为:（P155）慢性病毒感染、潜伏性病毒感染、慢发病毒感染、急性病毒感染的迟发并发症27.病毒的质细胞病变作用：在体外实验中，用光学显微镜可观察到病毒感染的培养细胞出现变圆、聚集、融合、裂解或从瓶壁上脱落等现象。
有助于病毒感染的诊断。
28.IFN抗病毒活性的特点：（P158）①广谱性②选择性③间接性④高活性⑤种属特异性29.流行性感冒病毒易发生变异，曾多次引起世界大流行。
（P163）变异性与流感流行的关系:病毒表面抗原变异幅度的大小，直接影响到流感流行的规模。
①若变异幅度小，属于量变，称为抗原性漂移；②若抗原变异幅度大，属于质变，称为抗原性转变。
30.麻疹病毒防治原则：隔离患者等一般预防措施外，主要采用麻疹减毒活疫苗计划免疫，接种对象为6个月以上易感儿童。
31.肠道病毒种类（P168）①脊髓灰质炎病毒，治病特点：病毒主要损害脊髓前角运动升级细胞，导致肢体肌肉迟缓性麻痹②柯萨奇病毒和埃可病毒32.A组轮状病毒：粪-口是主要的传播途径，也有可能通过呼吸道传播。
33.甲型肝炎病毒HA V：主要通过粪-口途径传播，多为隐形感染。
潜伏期为15~45天，一般不形成慢性持续性感染和带毒状态34.乙肝（P174）①传染源：病人和HBV抗原携带体②传播途径：血液传播、性传播、母婴传播③致病机理：特异性抗体、免疫复合物的损伤作用、细胞介质的免疫反应、自身免疫反应、乙型肝炎与原发性肝癌35.丙型肝炎HCV主要经血源传播。
36.流行性乙型肝炎病毒由蚊叮咬传播。
37.细菌：细菌体积微小，一般以微米作为测量单位。
按其形态可分为三类：球菌、杆菌、螺形菌。
（P194）38.细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质（由外向内）（1）细胞壁，主要功能：①维持细菌的形态：保护细胞膜抵抗胞质的高渗压②物质交换：细胞壁上有许多微细小孔，对于分子量小于10kD且直径小于1nm的可溶性分子可自由穿过，与细胞膜完成菌体内外的物质交换③觉得其抗原性：细菌细胞壁上带有多种抗原决定簇。
肽聚糖：又称黏舦，是革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共有成分，是细菌细胞壁特有的组成成分，也是抗胞内高渗透压，维持细胞结构的主要成分。
溶菌酶能切断N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸连接的β-1,4糖苷键；青霉素可抑制甘氨酸5肽桥与四胎侧链上的D-丙氨酸交联，均破坏肽聚糖结构，可引起细菌裂解细菌L型：细菌细胞壁缺陷型。
（2）细胞膜，功能：①物质转运②呼吸作用③生物合成作用（3）细胞质：核糖体、质粒、胞质颗粒质粒：是细菌染色体以外的遗传物质，为闭合环状双股DNA，能进行独立复制。
39.细菌的特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞①荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，还能使病菌耐受各种抗菌因素对细胞壁的侵袭，使病菌侵入人体后不被灭杀。
荚膜还有黏附、抗干燥、防治噬菌体吸附细菌等功能。
荚膜具有抗原性，可用于鉴别细菌以及作为分型的依据。
②鞭毛与一些积极的致病性有关，具有化学趋向性，可向有高浓度营养物质的方向移动，而避开对其有害的环境③菌毛与细菌的动力无关，与其黏附功能有关。
普通菌毛：具有黏附细胞和定居各种细胞表面的能力性菌毛：由质粒携带的致育因子基因编码，可通过接合传递细菌的毒力及耐药性等性状，是某些噬菌体的受体④芽胞：对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素具有强大的抵抗力。
40.细菌感染的来源（P204）①外源性感染：传染源主要为病人、带菌者（健康带菌者或恢复期带菌者）；病畜和带菌动物（某些人兽共患传染病，如炭疽芽胞杆菌、鼠疫耶氏菌、牛结核分枝杆菌）②内源性感染：主要由于正常菌群条件性致病菌在特定条件下致病，少数为曾感染过而潜伏在体内的致病菌。
41.病原性球菌的致病物质（P208）①凝固酶：葡萄球菌感染常以局限化、脓汁黏稠、易形成血栓等为特征②葡萄球均溶素③杀白细胞素④肠毒素⑤表皮剥脱毒⑥毒性休克综合征毒素42.链球菌属—化脓性链球菌分类（P211）根据链球菌在血琼脂平板上产生的不同溶血现象分类①甲型(α)溶血性链球菌：菌落周围有草绿色溶血环，又称草绿色链球菌②乙型(β)溶血性链球菌：菌落周围有较宽的透明溶血环，又称溶血性链球菌③丙型(γ)链球菌：菌落周围无溶血环，又称不溶血性链球菌。
致病物质：（1）黏附素（2）链球菌溶素：①链球菌溶素O ：有溶解红细胞的作用 ②链球菌溶素S ：对氧稳定，对白细胞和多种组织细胞有破坏作用，无抗原性（3）侵袭性酶：链球菌引起的感染容易经周围组织或淋巴、血流扩散①透明质酸酶：可分解细胞间质的透明质酸，使组织通透性增加，病菌易于蔓延②链激酶：能使血液中纤维蛋白酶原变成纤维蛋白酶，可溶解血块或阻止血浆凝固，有利于病原菌的扩散③链道梅：又称链球菌DNA 酶，能降解脓液中高度黏稠的DNA ，使脓液变稀43.细菌的致病作用：和细菌的毒力、侵入数量、侵入途径以及机体的免疫力等密切相关。
细菌的毒力主要指侵袭力和毒素。
（P201）①侵袭力的主要致病物质：黏附素、荚膜、侵袭性物质②毒素根据来源性质不同分为外毒素和内毒素内毒素与外毒素的主要区别44.奈瑟菌属（P215）脑膜炎奈瑟菌传染源：病人或带菌者，脑膜炎球菌主要通过飞沫经空气传播 淋病奈瑟菌：又称淋球菌，是性传播疾病淋病的病原菌防治原则：婴儿出生时，无论母亲有无淋病，均已1%硝酸银滴眼，以预防新生儿淋菌性结膜炎45.肠杆菌科细菌的共同生物学特性（P218）（1）形态与染色：无芽胞，少数有荚膜或包膜，多数有鞭毛和菌毛（2）培养特性：兼性厌氧菌区别要点外毒素 内毒素 来源存在成分化学成分稳定性抗原性毒性作用 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 从活菌分泌或菌体溶解后释放 蛋白质 不稳定，加热60℃以上迅速破坏 强，刺激机体产生高浓度抗毒素；可经甲醛脱毒制成类毒素 强，对组织器官有选择毒害作用，引起特殊的临床表现 革兰阴性菌细胞壁裂解后释放 细胞壁组分，菌裂解后释出 脂多糖 稳定，160℃ 2~4h 才能被破坏 较弱，不能经甲醛脱毒制成类毒素 较弱，各种细菌内毒素的毒性作用大致相同，引起发热、白细胞反应、DIC 、休克等（3）生化反应：生化反应活泼，能分解多种糖类和蛋白质，形成不同的代谢产物，常用生化反应鉴别菌属和菌种。
肠道致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多数分解乳糖，临床上常用此特性选择分离肠道致病菌。
