氨基末端脑利钠肽前体协助诊断小儿病毒性心肌炎的观察
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０ ０ ） 差 异 无 统计 学 意 义 。 ．５，
３ 讨 论
治 疗 的基 础 上 对 预 防卒 中 复发 ， 止 病 情 恶 化 无 明显 促 进 作 阻
用 ， 反可能导致一些 不必 要 的局部皮 肤瘀斑 或牙 龈出 血。 相
在急性期脑血栓形 成治疗 中， 了应用 抗血小 板 聚集聚集 、 除
ｃｉ ｎ ａ ｔ ｅ ｎ ｈ ｍ ｏ ｒ ａ ｉ ｓ ｒ ｋ ａ ｐ ａ ｅ ｏ ｔ ｏ ｌ ｄ ｃ ｏ — ｌ ｉ ｃ ｕ ｏｎ ｅ ｎ ｒ ｈ ｇ ｃ ｔ ｏ ｅ： ｌ ｃ ｂｏ ｃ ｎ ｒ ｌ ｌ ｕ ｅ
ｂｅｂｉｄｔｉ ｌ Ｊ ． ｔｏ ｅ １８ ，８ ２ ：５ ５ ． ｌ ｌ ｒ ［］ Ｓｒｋ ， ９ ７ １ （ ）３ ２３ ８ — ｎ ａ ［ ］ 吕红 星 ．奥 扎格 雷 钠治 疗 脑 血 栓 形 成 ［ ］ ４ Ｊ ．中 图 新 药 与 临 床 杂
卒 中 。低 分 子 肝 素 治 疗 仅 对 于 长 期 卧床 ， 别 是 合 并 高 凝 状 特 态 有 发 生 深 静 脉 血 栓 和 肺 栓 塞 趋 势 时 ， 以使 用 低 分 子 肝 素 可
进 行预防性治疗 。
４ 参 考 文 献
［２ 王维治． 经病学［ ． １ 神 Ｍ］ ４版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ． ０ １ ｌ ０ 北 人 ２ ０ ： ３
制 感 染 、 糖 等 ， 以 有 效 减 少 急 性 脑 血 栓 发 展 为 进 展 性 脑 血 可 脑 血 栓 形 成 的 主 要 原 为 动 脉 粥 样 硬 化 。 最 终 结 果 是 血 小 板 功 能异 常 、 集 率 增 高 ， 附于 血 管 壁 ， 放 Ｔ Ａｚ 生 聚 吸 释 Ｘ 等 物活性物质 ， 致 血管 收缩 、 栓形 成 ， 起 脑血 栓形 成ｌ 。 导 血 引 ３ ］ 急 性 脑 血 栓 形成 理想 的 治 疗 方 法 是 超 早 期 （ ６ｈ内 ） 激 酶 等 尿
志 ，９ ９ １ （ ） ５ ． Ｉ ９ ，８ １ ： ７
死 面 积 ， 受 损 的脑 组 织 功 能 逐 渐 恢 复 。 低 分 子 肝 素 钙 具 有 使 较 高的抗 Ｘ ａ因子 和 抗 １ａ因 子 活 性 ， 凝 血 过 程 有 抑 制 作 Ｉ 对 用 ， 可 防 止 血 小 板 黏 附 、 集 ， 低 血 液 黏 滞 度 ， 而 具 有 且 聚 降 从 快 速 和 持续 的 抗 血 栓 形 成 作 用 ［ 。本 次 研 究 提 示 奥 扎 格 雷 ５ ］
・ ７１ ・
２ 结 果
急 性 期 脑 血 栓 形 成 已经 取 得 很 好 的 效 果 ， 分 子 肝 素在 上 述 低
２组 发 展 为进 展 性 脑 卒 中 的发 生 率 行 统 计 学 研 究 ，（ Ｐ＞ ００） ． ５ ，差 异 无 统 计 学 意 义 ； ２组 病 死 率 行 统 计 学 研 究 ， Ｐ＞ （
１ １ ３ ．
溶 栓 治 疗 。但 临 床 上 大ห้องสมุดไป่ตู้多 数 患 者 未 能 在 ６ｈ内入 院 治 疗 ， 而
错 过 溶 栓 治 疗 时 机 ， 性 脑 梗 死 后 形 成 局 部 缺 血 、 氧 、 组 急 缺 脑 织 水肿 ， 胞 内钙超 载， 兴奋性 氨基酸 增加 、 细 而 自由 基 释 放 、 血 栓 素 （ Ｘ 增 加 。目前 普 遍 认 为 体 内 的 血 栓 调 节 机 制 是 Ｔ Ａ ） 由前 列 腺 素 Ｇ （ ＧＧ ） 前 列 环 素 Ｈ （ Ｇ ） 血 栓 素 Ａ 。Ｐ 。和 Ｐ Ｈ 在
Ｅ］ 贾建平． 经病学［ ． ２ 神 Ｍ］ ６版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ，０ ８ １９ 北 人 ２ ０ ： ７
ｌ ３ ８ ．
［ ］ Ｈｓ ３ ｕＣＹ， ａ ｇ ｔ ｒＦ ｒ ｎＡＪ ｔ １Ｉｔａ ｅｏ ｓｐｏｔｃ— Ｆ ｕ ｈ Ｊ ， ｕｌ ，ｅ ａ．ｎｒｖｎ ｕ ｒｓａｙ ＲＥ ａ
中 国 实用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ ０ ２年 ７月 第 ｌ 第 １ 期 Ｃ ｉｅｅ ｏ ｒ ａ ｏ ｒｃｉ ｌ ｒｏ ｓＤｉ ａｅ ｕ ２ １． １１ ． ４ ５卷 ４ ｈｎ ｓ ｕｎ ｌ ｆ ａｔ ａ Ｎｅｖ ｕ ｓ ｓａＪｌ ０ ２ Ｖｏ． ５Ｎｏ １ Ｊ Ｐ ｃ ｅ
（ 稿 ２ １－５１ ） 收 ０ ２０ — １
扩 容 、 黏 、 保 护 治 疗 外 ， 需 注 意 避 免 过 度 降 压 ， 压 在 降 脑 还 血 １ ０ １ ０ｍｍＨｇ以 下 不 做 处 理 ， 维 蛋 白 原 高 的应 用 降 纤 酶 ８ ／ ０ 纤 降纤治疗 ， 不应 用 血 管 扩 张 剂 避 免 盗 血 现 象 发 生 ， 极 的 控 积
溶 解 ］ 奥 扎 格 雷 钠 作 为 一 种 抑 制 Ｔ 合 成 的 药 物 能 够 。 ＸＡ 特 异 性 地 抑 制 血 Ｔ 。浓 度 ， 时促 进 Ｐ 的 生 成 ， 制 血 ＸＡ 同 ＧＩ 抑 小 板 聚集 ， 善 局 部 脑 血 流 量 ， 制 血 栓 形 成 ， 而 缩 小 脑 梗 改 抑 从
钠 、 二 磷 胆 碱 、 分 子 右 旋 糖 酐 、 杏 达 莫 、 心 络 等 治 疗 胞 低 银 通
［］ 何霞， ５ 吕晔 ， 朱苹 ．降纤 酶 联 合 低 分 子 肝 素 钙 治 疗 脑 梗 死 ６ ３例 疗 效 分 析 ［］ Ｊ ．中 国 实 用 神经 疾 病 杂 志 ，０ ６ ９ ４ ：２ ２ ０ ，（ ） ８ ．
（ ＸＡ ） 成 酶 的 作 用 下 形 成 Ｔ 。 从 而 使 血 小 板 聚 集 形 Ｔ 合 ＸＡ ， 成 血 栓 ； 一 方 面 ， ＧＧ 另 Ｐ 和 Ｐ 又 在 前 列 环 素 Ｉ 成 酶 ＧＨ 合 的 作 用 下 可 转 化 为 前 列 环 素 Ｉ（ ＧＩ） 制 血 栓 形 成 ， 血 栓 Ｐ 抑 使
３ 讨 论
治 疗 的基 础 上 对 预 防卒 中 复发 ， 止 病 情 恶 化 无 明显 促 进 作 阻
用 ， 反可能导致一些 不必 要 的局部皮 肤瘀斑 或牙 龈出 血。 相
在急性期脑血栓形 成治疗 中， 了应用 抗血小 板 聚集聚集 、 除
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卒 中 。低 分 子 肝 素 治 疗 仅 对 于 长 期 卧床 ， 别 是 合 并 高 凝 状 特 态 有 发 生 深 静 脉 血 栓 和 肺 栓 塞 趋 势 时 ， 以使 用 低 分 子 肝 素 可
进 行预防性治疗 。
４ 参 考 文 献
［２ 王维治． 经病学［ ． １ 神 Ｍ］ ４版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ． ０ １ ｌ ０ 北 人 ２ ０ ： ３
制 感 染 、 糖 等 ， 以 有 效 减 少 急 性 脑 血 栓 发 展 为 进 展 性 脑 血 可 脑 血 栓 形 成 的 主 要 原 为 动 脉 粥 样 硬 化 。 最 终 结 果 是 血 小 板 功 能异 常 、 集 率 增 高 ， 附于 血 管 壁 ， 放 Ｔ Ａｚ 生 聚 吸 释 Ｘ 等 物活性物质 ， 致 血管 收缩 、 栓形 成 ， 起 脑血 栓形 成ｌ 。 导 血 引 ３ ］ 急 性 脑 血 栓 形成 理想 的 治 疗 方 法 是 超 早 期 （ ６ｈ内 ） 激 酶 等 尿
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死 面 积 ， 受 损 的脑 组 织 功 能 逐 渐 恢 复 。 低 分 子 肝 素 钙 具 有 使 较 高的抗 Ｘ ａ因子 和 抗 １ａ因 子 活 性 ， 凝 血 过 程 有 抑 制 作 Ｉ 对 用 ， 可 防 止 血 小 板 黏 附 、 集 ， 低 血 液 黏 滞 度 ， 而 具 有 且 聚 降 从 快 速 和 持续 的 抗 血 栓 形 成 作 用 ［ 。本 次 研 究 提 示 奥 扎 格 雷 ５ ］
・ ７１ ・
２ 结 果
急 性 期 脑 血 栓 形 成 已经 取 得 很 好 的 效 果 ， 分 子 肝 素在 上 述 低
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溶 栓 治 疗 。但 临 床 上 大ห้องสมุดไป่ตู้多 数 患 者 未 能 在 ６ｈ内入 院 治 疗 ， 而
错 过 溶 栓 治 疗 时 机 ， 性 脑 梗 死 后 形 成 局 部 缺 血 、 氧 、 组 急 缺 脑 织 水肿 ， 胞 内钙超 载， 兴奋性 氨基酸 增加 、 细 而 自由 基 释 放 、 血 栓 素 （ Ｘ 增 加 。目前 普 遍 认 为 体 内 的 血 栓 调 节 机 制 是 Ｔ Ａ ） 由前 列 腺 素 Ｇ （ ＧＧ ） 前 列 环 素 Ｈ （ Ｇ ） 血 栓 素 Ａ 。Ｐ 。和 Ｐ Ｈ 在
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［ ］ Ｈｓ ３ ｕＣＹ， ａ ｇ ｔ ｒＦ ｒ ｎＡＪ ｔ １Ｉｔａ ｅｏ ｓｐｏｔｃ— Ｆ ｕ ｈ Ｊ ， ｕｌ ，ｅ ａ．ｎｒｖｎ ｕ ｒｓａｙ ＲＥ ａ
中 国 实用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ ０ ２年 ７月 第 ｌ 第 １ 期 Ｃ ｉｅｅ ｏ ｒ ａ ｏ ｒｃｉ ｌ ｒｏ ｓＤｉ ａｅ ｕ ２ １． １１ ． ４ ５卷 ４ ｈｎ ｓ ｕｎ ｌ ｆ ａｔ ａ Ｎｅｖ ｕ ｓ ｓａＪｌ ０ ２ Ｖｏ． ５Ｎｏ １ Ｊ Ｐ ｃ ｅ
（ 稿 ２ １－５１ ） 收 ０ ２０ — １
扩 容 、 黏 、 保 护 治 疗 外 ， 需 注 意 避 免 过 度 降 压 ， 压 在 降 脑 还 血 １ ０ １ ０ｍｍＨｇ以 下 不 做 处 理 ， 维 蛋 白 原 高 的应 用 降 纤 酶 ８ ／ ０ 纤 降纤治疗 ， 不应 用 血 管 扩 张 剂 避 免 盗 血 现 象 发 生 ， 极 的 控 积
溶 解 ］ 奥 扎 格 雷 钠 作 为 一 种 抑 制 Ｔ 合 成 的 药 物 能 够 。 ＸＡ 特 异 性 地 抑 制 血 Ｔ 。浓 度 ， 时促 进 Ｐ 的 生 成 ， 制 血 ＸＡ 同 ＧＩ 抑 小 板 聚集 ， 善 局 部 脑 血 流 量 ， 制 血 栓 形 成 ， 而 缩 小 脑 梗 改 抑 从
钠 、 二 磷 胆 碱 、 分 子 右 旋 糖 酐 、 杏 达 莫 、 心 络 等 治 疗 胞 低 银 通
［］ 何霞， ５ 吕晔 ， 朱苹 ．降纤 酶 联 合 低 分 子 肝 素 钙 治 疗 脑 梗 死 ６ ３例 疗 效 分 析 ［］ Ｊ ．中 国 实 用 神经 疾 病 杂 志 ，０ ６ ９ ４ ：２ ２ ０ ，（ ） ８ ．
（ ＸＡ ） 成 酶 的 作 用 下 形 成 Ｔ 。 从 而 使 血 小 板 聚 集 形 Ｔ 合 ＸＡ ， 成 血 栓 ； 一 方 面 ， ＧＧ 另 Ｐ 和 Ｐ 又 在 前 列 环 素 Ｉ 成 酶 ＧＨ 合 的 作 用 下 可 转 化 为 前 列 环 素 Ｉ（ ＧＩ） 制 血 栓 形 成 ， 血 栓 Ｐ 抑 使