急救知识培训ppt课件

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急救者抱住淹溺者的双腿，将其腹部放在急救者 的肩上，使淹溺者头胸下垂。
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急救者从淹溺者背后双 手抱住其腰腹部，使淹 溺者背部在上，头胸部 下垂，摇晃淹溺者，以 利倒水。
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+ 不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳 + 不要到不熟悉的水域游泳 + 游泳训练时，要严密组织，科学施训 + 游泳前应做好充分的准备活动 + 不要在不明水情的情况下跳水和潜水 + 不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳 + 学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能
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+ 鱼刺卡住咽喉后，有人习惯将手指伸向喉咙往外抠， 但由于口腔小、手指短，此法往往只能刺激咽后壁， 引起恶心、呕吐等不良反应，甚至出现挖伤粘膜，加 重疼痛等负作用。还有的人，当鱼刺卡喉后，就用劲 咳嗽，希望把鱼刺咳出来，如果鱼刺刺入较深，此法 通常无济于事。因为鱼刺细小，受力面积也就小，咳
嗽的冲击气流难以把鱼刺咳出。
呼吸 骤停
占10%
心跳 骤停， 濒死 状态
溺 亡
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+ 一般表现： + 轻者轻度缺氧，口唇，四肢末端青紫，面部肿胀，四肢发
硬，厥冷，寒战，呼吸表浅，重者面色青紫，口鼻腔内充 满血性泡沫或泥沙，四肢冰冷 + 1、呼吸系统：呼吸浅快或不规则，剧烈的咳嗽，胸痛， 淡水淹溺者多见咳粉红色泡沫样痰 + 2、循环系统：脉搏细数或者不能触及，心律不齐，心音 低钝，血压不稳定，重者出现室颤或者心室停搏。 + 3、神经系统：烦躁不安或者昏迷，可伴有抽搐，肌张力 增加，牙关紧闭。
溺水 3-4min内
溺水 5min以上
可有神志模糊、烦躁 剧烈咳嗽,喘憋、呼 吸困难，心率慢、血 压降低、皮肤冷、发 绀 在喉痉挛期之后，水 进入呼吸道、消化道, 睑面水肿、眼充血、 口鼻血性泡沫痰、皮 肤冷白、发绀、呼吸 困难，上腹较膨胀。
神志昏迷，口 鼻血性分泌物，皮 肤发绀重，呼吸憋 喘或微弱浅表、不 整，心音不清，呼 吸衰竭、心力衰竭， 以至瞳孔散大、呼 吸心跳停止。
水 + 潜水意外，或投水自杀 + 游泳过程中疾病急性发作（心血管、癫痫等） 入水前饮酒或者服用过量的镇静药物
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淹溺
发生机制 淹溺介质
温度
湿性淹溺 （80~90%） 干性淹溺 （10~20%） 淡水淹溺
（90%） 海水淹溺
（10%）
冷水溺水
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溺水：发生溺水后，因惊慌、恐惧或 骤然寒冷等强烈刺激，人体本能地屏气，以 避免水进入呼吸道。不久，因缺氧不能继续 屏气，水随着吸气而大量进入呼吸道和肺泡， 阻滞了气体交换，引起严重缺氧、二氧化碳 潴留及代谢性酸中毒。
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+ 4、消化系统：上腹饱胀，胃内充满水，呈扩张状态，溺 水淹溺者口渴明显。
+ 5、泌尿系统：尿液浑浊呈橘红色，可出现少尿或者无尿， 严重可出现肾功能不全，
+ 6、动系统：少数病人合并骨折或者其他外伤。
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溺水 1-2min内
一过性窒息的缺氧 表现： 神志多清醒 有呛咳 呼吸频率加快 血压增高 胸闷胀不适 四肢酸痛无力
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+ 常见的民间方法 + 1、吞咽饭团或菜团 + 2、用手抠 + 3、喝醋
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+ 民间处理鱼刺卡喉最常用的方法是吞咽饭团或菜团，希 望以囫囵吞枣的方式将鱼刺带入胃中，其实他们有所不知， 这样做是很危险的。因为咽喉食管较为柔软，用饭团挤压 尖锐鱼刺，就如钉钉子一样，会把鱼刺越挤越深，刺入粘 膜内。同时也可能把鱼刺推入咽喉部、食管，导致鱼刺更 难取出。而且咽喉食管周围有许多大血管，鱼刺刺伤血管 后可造成大出血，或者刺破粘膜造成感染、化脓、形成脓 肿。因此鱼刺卡喉后绝不能使用吞食饭团的方法。
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+ 喝醋也是非常多人主张使用的一种“偏方” ，希望将鱼 刺化掉。有人曾做过试验，将鱼刺置入食醋中两天后取出， 鱼刺仍比较坚硬。而且喝醋时醋液在喉咙只能停留几秒钟， 就进入到胃部。因此喝醋对软化鱼刺毫无用处。
急救知识讲座
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淹溺(drowning)：是 指人淹没于水中或者 其他液体中，水，泥 沙，杂草等堵塞呼吸 道或因反射性喉、气 管、支气管痉挛引起 通气障碍而窒息，导 致机体缺氧和二氧化 碳潴留危机状况。
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+ 不会游泳意外落水 + 在游泳过程中，时间过长力气耗尽或受冷水刺
激发生肢体抽搐或肢体被植物缠绕等 + 在浅水区跳水，头撞硬物，发生颅脑损伤而溺
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淹溺的进程很快,若抢救 不及时一般4—6分钟即可 呼吸心跳停止死亡研究指 出, 淹溺者溺水6—9分钟 死亡率达到65%超过25分钟， 则达100%死亡。但是,若在 1—2分钟内得到正确救护, 挽救成功率可以达到100%。 因此，溺水急救必须分秒 必争！
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溺水
恐慌 挣扎
吸入
闭气 持续 约60s
液体 占90%， 喉头 痉挛
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案例2：
+ 中职学生小林吃鱼时被骨噎住喉咙，他马上采 用偏方，大量喝醋、吞饭，成功吞入鱼骨。数 天后，他的肛门出血发炎，肿痛难忍。到医院 就诊，发现罪魁祸首却是那根硬吞下去的鱼骨。
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+ 鱼刺卡喉后若不及时取出，局部可因异物感染而 发生颈深部的脓肿，并进而发展成败血症、脓毒 血症等。脓肿腐蚀血管可发生大出血，后果则更 加严重。因此，正确及时的救治非常重要。
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+ 地面急救：立即清除溺水者口、鼻中的杂草、 污泥，保持呼吸道通畅。随后将患者腹部置于 抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫 使呼吸道和胃内的水倒出，也可将淹溺者面朝 下扛在抢救者肩上，上下抖动而排水。但不可 因倒水时间过长而延误心肺复苏。
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详细：急救者取半 蹲位，一腿跪地， 另一腿屈膝将淹溺 者腹部横置于救护 者屈膝的大腿上， 使头部下垂，用手 按压其背部，使呼 吸道及消化道内水 倒出。
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案例1：
+ 楚天都市报-2015年10月14日 + 新闻题目：《武汉一名女子被鱼刺卡喉后，过了三天才去
医院取出来》 刘女士上周到重庆游玩，进餐吃鱼时，感到一根鱼刺吞
进喉咙，但没有太在意。次日，她感觉喉咙有点疼。过了 两天，她回到武汉，才来到武汉市普爱医院耳鼻喉科检查， 医生周红宇检查后发现刘女士的会厌谷处卡着一根鱼刺， 鱼刺的大部分已扎进舌根部。随后，医生将卡住的鱼刺取 出来，竟有1厘米长。