史上最全的_国家心理咨询师考试_三级二级__案例问答题
- 格式:doc
- 大小:112.50 KB
- 文档页数:39
心理咨询师三级精选案例问答题案例一:李明的学业压力问题:李明是一名高中生,在学校表现优秀的同时,也承受着巨大的学业压力。
最近,他开始出现了焦虑和失眠的症状。
作为心理咨询师,您该如何帮助李明解决这个问题?解答:问:1. 您好,李明。
我了解到你最近正在经历学业压力和焦虑的情绪。
能否告诉我更多关于这个问题的细节?回答:2. 首先,我想问问你,你觉得学业压力主要来自哪些方面?3. 你有没有试过通过其他途径来缓解这个压力,比如运动、放松等?4. 这个问题对你在日常生活中的功能有没有造成影响?比如影响你的睡眠、食欲、人际关系等?5. 你认为在解决这个问题上,你最需要什么样的帮助?分析:李明的问题主要来自于学业压力,焦虑和失眠是其带来的负面情绪和症状。
在对话中,我希望了解更多关于问题的细节,包括他对学业压力的来源感受、采取的缓解活动以及问题对他日常生活的影响。
最后,我询问他需要什么样的帮助,以明确他的期望和需求。
案例二:张小姐与亲友的紧张关系问题:张小姐是一位中年女性,最近她向我咨询,抱怨自己与亲友之间的紧张关系。
作为心理咨询师,您该如何帮助张小姐改善这种局面?解答:问:1. 你好,张小姐。
我了解到你最近在亲友关系方面感到紧张和困扰。
能否告诉我更多关于这个问题的细节?回答:2. 你觉得你与亲友之间存在紧张关系的原因主要是什么?3. 这个问题对你的日常生活有影响吗?例如,有没有造成睡眠不良、食欲不佳、情绪低落等问题?4. 你曾经尝试过改善这种关系吗?如果尝试过,你采取了哪些方法?5. 在解决这个问题上,你认为你最需要帮助的方面是什么?分析:张小姐的问题主要涉及与亲友之间的关系紧张。
通过询问更多问题,我可以了解到她感受到的压力和原因,问题对她生活的影响,以及她尝试过改善关系方面的经历和需求。
总结:心理咨询师通过问答的方式,可以更好地了解来访者的问题和需求,从而提供针对性的帮助。
在回答问题时,咨询师需要保持充分的倾听和共鸣,以便建立良好的咨询关系,并为来访者提供有效的解决方案。
心理咨询师考试三级技能选择题与案例问答题2020年5月心理咨询师考试三级真题〔技能选择题、案例问答题〕第一部分技能选择题〔1~100题,共100道题〕本部分由十三个案例组成。
请分别依照案例回答1-100题,共100道题。
每题1分,总分值100分。
每题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。
错选、少选、多项选择,该题不得分。
案例一:一样资料:求助者,男性,62岁,退休工人。
案例介绍:求助者文化水平不高,信鬼神,躯体不适就请算命先生看。
前些时候,因相信算命先生的话险些耽搁了母亲的心脏病,终于醒悟迷信害人害己,宣誓不再找算命先生。
可近两个月来入睡困难,有时甚至整夜睡不着觉,专门烦躁,易发脾气。
经常为小事跟家人发生争吵,觉得家人不明白得他。
后来去医院看过中医,吃了几副中药不见好转,因此又想去算命先生那儿试试。
自己也觉得那种方法是错误的,但总忍不住。
十分矛盾、自责,不敢对家人讲。
十分痛楚前来咨询。
心理咨询师观看了解到的情形:求助者小学文化程度,受暗示性强,性格内向、胆小。
多项选择:1.该求助者的症状要紧包括〔〕。
A.焦虑情绪B.强迫观念C.抑郁情绪D.强迫行为多项选择:2.本案例中该求助者没有显现的症状包括〔〕。
A.强迫行为B.回避行为C.强迫观念D.冲动行为单项选择:3.引发该求助者情绪问题的最要紧缘故是〔〕。
A.睡眠困难B.内心冲突C.想去算命D.性格内向单项选择:4.该求助者的性格特点是〔〕。
A.小学文化 B.个性偏执 C.易受暗示 D.焦虑倾向多项选择:5.引发求助者心理问题缘故包括〔〕。
A.环境阻碍 B.认知因素 C.文化水平 D.性格因素多项选择:6.对该求助者近两个月来睡眠困难的症状,心理咨询师第一要〔〕。
A.排除躯体疾病B.寻求相应的刺激事件C.排除人格障碍D.用生物反馈进行治疗多项选择:7.选择会谈方式时需要考虑的求助者因素包括〔〕。
A.躯体特点 B.年龄特点 C.性格特点 D.问题特点多项选择:8.对该求助者还需了解的资料包括〔〕。
目录A综合分析案例问答(教材无)★资料补充收集对该求助者还应重点收集哪些资料?——————————————————-06 二级:2008-11-1、针对该求助者还需了解哪些资料?(10分)2009-05-3、对该求助者还应重点收集哪些资料?(10分)★可能的初步诊断对本案例可能的诊断有什么?—————————————————————-06 二级:2008-11-2、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?(30分) 2009-05-2、对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由。
(30分) ★诊断程序及依据对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?———————————————-08 三级:2006-11-2、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?(25分) 2007-05-1、对该求助者的初步诊断是什么?请说明诊断依据?(30分) 2007-11-1、分析案例,对该求助者做出诊断并说明诊断依据。
(30分) 2008-05-2、对本案例的诊断及诊断程序是什么?(30分)2008-11-1、对求助者的诊断及依据是什么?(30分)2009-05-2、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)二级:2006-11-2、本案例最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?(20分) 2007-05-2、对该求助者的诊断及其依据是什么?(10分)2007-11-2、对该求助者的诊断及其依据是什么?(20分)2008-05-2、对该求助者的诊断及其程序是什么?(10分)★鉴别诊断对该求助者做哪些鉴别诊断?——————————————————-------09 二级:2006-11-3、对该求助者需做哪些鉴别诊断?(9分)2007-11-3、对该求助者需做何鉴别诊断?(5分)2008-05-3、对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。
(10分)急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?———————————-------10 二级:2008-11-5、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?(10分)★诊断维度通常从哪些方面来判定求助者心理紊乱的严重程度?————————------10 ★症状识别整理该求助者的主要症状是什么?————————————————————---11 三级:2006-11-1、求助者心理、躯体方面的主要症状是什么?(26分)二级:2009-05-1、该求助者的主要症状是什么?(10分)★压力按强度应如何分类——————————————————————-------11二级:2008-11-3、在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类?(10分)★灾难综合征的阶段及特点————————————————-----------------12二级:2008-11-4、灾难综合征的阶段及其特点是什么?(10分)★病因分析求助者产生心理与行为问题的原因是什么?——————————————--12二级:2006-11-4、请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?(12分) 2007-05-3、请分析该求助者出现心理问题的原因。
常見案例問答題及參考答案三級診斷技能部分(知識題)一、在對該求助者進行心理諮詢時,如何確定談話の內容和範圍?(三級技能P4-5)1.該求助者主動提出の求助內容。
2.心理諮詢師在初診接待中觀察到の疑點。
3.心理諮詢師可以依據心理測評結果の初步分析發現問題,進行談話。
4.上級心理諮詢師為進一步診斷而下達の談話目標。
5.談話目標中若有一個以上の內容,應分別處理。
二、在諮詢中應避免出現の不恰當の提問方式是什麼?(三級技能P12)1、避免提問“為什麼”の問題。
2、避免多重選擇性問題。
3、避免多重問題。
4、避免修飾性反問。
5、避免責備性問題。
6、避免解釋性問題。
三、與該求助者進行談話時,對會談內容の選擇應把握什麼原則?(三級技能P12)1.適合求助者の接受能力,符合求助者の興趣。
2.對求助者の病因有直接或間接の針對性。
3.對求助者の個性發展或矯正起關鍵作用。
4.對深入探索求助者の深層病因有意義。
5.對求助者症狀の鑒別診斷有意義。
6.對改變求助者の態度有積極作用,對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助。
在選擇談話內容時有一大禁忌,即不可把精神分裂症の症狀作為談話和討論の內容。
7.會談法の有效性,會談法有效實施の關鍵在於諮詢師是否能正確把握求助者の精神狀態和行為特點。
四、與該求助者進行攝入性談話時,要注意些什麼?(三級技能P13)1.態度必須保持中性。
2.提問中避免失誤。
3.在攝入性談話中,除提問和引導性語言之外,不能講任何題外話。
4.不能用指責、批判性語言阻止或轉移該求助者の談話內容。
5.在攝入性談話後不應給出絕對性の結論。
6.結束語要誠懇、客氣,不能用生硬の話做結束話,以免引起求助者の誤解。
五、如何對該求助者の心理活動進行定性分析?(三級技能P26-29)1.根據判斷正常心理活動與異常心理活動の三項原則,可知該求助者の心理活動在形式和內容上與客觀環境保持一致,符合統一性原則;各種心理過程之間協調一致;其個性相對穩定,故其心理活動在正常範圍。
心理咨询师二级考试案例问答题(二十个经典案例)案例一一般资料:罗某,女,48岁,公务员,收入稳定,经济状况良好。
高中文化,已婚。
求助者主诉:突发性头晕、心悸、胸闷、呼吸困难、窒息感、失控感、出汗、濒死感、焦虑不安近6个月,迫切希望求医。
求助者自述:半年前,由于机构改革,单位安排符合条件的人员离岗退养,自己在名单之中,心情十分矛盾,不申请离岗退养又怕错失机会,申请离岗退养,自己尚且能跑能干,没有什么朋友,也没有什么业余爱好,退养后不知如何打发时间,故时常情绪紧张,焦虑不安。
继而出现无明显诱因的突发性头晕、心悸、胸闷、压迫感、呼吸困难、窒息感、站立不稳、失控感、手震、出汗、濒死感、极度恐慌。
发作时间5~ 20分钟不定,通常一个月发作3次以上。
发作地点不定,自己一个人在家时为多,也有发于坐车及就餐时。
轻微发作时可自行缓解,发作严重时需送往医院急诊,但对症处理后症状可缓解和消失.发作过后,终日提心吊胆,担心再次发作,因而情绪紧张,忐忑不安,精神痛苦。
由于发作频繁,也曾住院检查和治疗,临床检查各项指标均正常,亦未发现器质性病变,住院期间并未发作。
以“神经官能症”诊断出院。
以后时常无明显诱因而发作,甚至不敢独自一人在家。
不发作时一切生活如常,并可以坚持工作.观察了解到的情况:求助者独自求诊,神志清楚、表情紧张,双眉紧锁。
求助者幼年身体健康,有兄姐弟五人,排行第四,兄妹间感情一般。
求学期间成绩中等,与同伴关系一般。
婚姻关系稳定,与丈夫感情尚可,有一个女儿,已大学毕业,参加工作。
工作经历平凡,没有什么突出的业绩,也没有什么重大挫折。
平时办事认真、刻板,说话直来直去,不会转弯抹角,故与同事关系一般.人际交往较少,朋友不多。
日常生活模式较刻板,以家——单位——市场—-家为主轴。
不会打扑克,很少听音乐,不喜欢体育活动.医学检查及心理测量:心电图、脑电图、肝胆B超、肺部X线检查均无异常发现。
焦虑自评量表测量结果:SAS粗分为56,标准分为70。
三级心理咨询师考试真题及完整答案HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】国家心理咨询师三级(理论知识)第一部分职业道德(第1~25题,共25道题)(一)单项选择题(第1~8题)1、关于道德的说法中,正确的是()。
(A)道德是一种社会规范性力量(B)道德是领导意志的集中体现(C)个体的道德表现差异很大,判定一个人的道德优劣是不可能的(D)普遍良好的道德,仅仅是人的善良愿望而已2、与法律相比,道德()。
(A)产生得时间晚(B)比法律的适用范围广(C)内容上显得十分笼统(D)评价标准难以确定3、关于企业形象,正确的说法是()。
(A)文明礼貌是企业形象的核心与关键(B)企业形象的本质是企业的环境卫生和企业员工的服饰状况(C)企业形象是社会公众和企业员工对企业的整体印象和评价(D)通过持久、大规模的媒体宣传,就能树立起企业形象4、在企业文化中,居于核心地位的是()。
(A)企业礼俗(B)企业价值观(C)企业作风(D)规章制度5、海尔总裁张瑞敏曾经说过这样的话,企业要靠无形资产来盘活有形资产,只有先盘活人,才能盘活资产。
对这句话,准确的理解是()。
(A)企业存在着无形资产和有形资产两种形式(B)人是有形资产,人作为资产通过劳动产生价值(C)人是企业发展的决定性因素(D)企业的无形资产是一种神秘的物质6、员工处理与领导的关系时,正确的做法是()。
(A)即使知道领导的决策是错误的,也要不折不扣地执行(B)对于领导含糊交办的任务,要含糊执行(C)如果不同意领导的意见,要敢于随时说出自己的想法(D)一般不越级汇报工作7、科学发展观指的是()。
(A)科学发展,高效发展,健康发展(B)以科学为本,科学、平稳、顺利发展(C)以人为本,全面、协调、可持续发展(D)以人为本,科学、高效、健康发展8、关于职业劳动,正确的说法是()。
(A)职业劳动是人们无奈的选择(B)职业劳动是人们谋生的手段(C)职业劳动是市场经济条件下就业竞争加剧的结果(D)职业劳动是人生的全部内涵(二)多项选择题(第9~16题)9、下列言语中,属于职业忌语的有()。
常见案例问答题及参考答案十七、简述合理情绪疗法的过程。
1、心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。
2、领悟阶段:实现三点领悟:(1)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。
(2)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。
(3)只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。
3、修通阶段:(1)与不合理信念辩论。
(2)合理情绪想象技术。
(3)家庭作业(4)其他方法4、再教育阶段:重建心理与行为模式。
十八、如果使用合理情绪疗法,请说出原理是什么?(三级技能P121)1、合理情绪疗法原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A.Eills)创造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。
其核心理论是ABC理论。
A是诱发事件,B信念,C是情绪反应、行为结果。
2、ABC的关系:A不是C的直接原因;B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。
一、简述系统脱敏疗法的过程。
(二级技能P66-67)1、学习放松技巧2、构建焦虑等级3、实施系统脱敏二、使用系统脱敏法的注意事项是什么?(二级技能P69)1、如果引发焦虑或恐惧的情境不是一种,2、系统脱敏时求助者想象次数的多少,依个体、情境的不同而不同3、焦虑等级应合理4、当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平时,可考虑改用其他方法三、简述满灌疗法的原理。
(二级技能P69)1、满灌疗法又称冲击疗法,是暴露疗法之一,是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法。
2、满灌疗法的原理是:迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中,必然引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应,对这种强烈而痛苦的情绪,咨询师不给予任何强化,任其自然,迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失,情绪反应自行减轻直到消除,即所谓消退性抑制。
四、请简述冲击疗法的基本过程。
(二级技能P70-71)1、筛选确定治疗对象,排除不适合的求助者;2、签订治疗协议;3、治疗准备工作;4、实施冲击治疗。
一、与该求助者进行谈话时,对会谈内容的选择应把握什么原则?(三级技能P13 )1.可接受:适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。
2.有效:对求助者的病因有直接或间接的针对性;对求助者的个性发展或矫正起关键作用;对深入探索求助者的深层病因有意义;对求助者症状的鉴别诊断有意义;对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
3.积极:对改变求助者的态度有积极作用。
怎样和该求助者商定咨询目标? (三级技能P75)(1)向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。
(2)双方商定咨询目标,应该建立在心理诊断阶段已经完成的基础上进行。
(3)首先找出求助者的主要问题,即求助者最关心、最困扰、最迫切需要解决的问题。
(4)确定从哪个问题入手。
(5)根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一等内容逐一商定。
(6)咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。
(7)当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。
(8)咨询师应对咨询目标进行整合。
(9)最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。
(10)咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。
二、针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。
(三级技能P81)1.诊断阶段。
诊断阶段是了解情况、做出判断的阶段,此阶段内容包括:(1)建立良好的咨询关系(2)通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息(3)明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断2.咨询阶段。
咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,咨询师的主要任务是帮助求助者分析和解决问题,改变不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。
3.巩固阶段。
这一阶段是咨询的总结、提高阶段。
(1)对于某一次咨询的结束,要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备,包括布置家庭作业,商定下次咨询的主题和时间等。
心理咨询师三级精选案例问答题(doc 21页)职业:心理咨询师等级:国家职业资格三级卷册二:技能选择题案例问答题注意事项:1、考生首先将自己的姓名、准考证号等用钢笔、圆珠笔等写在试卷册、答卷纸和答题卡的相应位里上,并用铅笔填涂答题卡上的对应信息位。
2、考生同时应将本页右上角的科目代码填涂在答题卡右上角的相应位置处。
3、本试卷册包括选择题和案例问答题两部分。
第一部分,技能选择题,在答题卡上作答;第二部分,案例问答题,在答题纸上作答。
4、第一部分技能选择题选出答案后,用铅笔将答题卡上对应题目的答案标号处涂黑。
如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其它答案标号。
所有答案均不能答在试卷上。
不按标准要求进行填涂,则均属作答无效。
5、第二部分案例问答题,请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔等作答,字迹工整,易于识别。
请勿在试卷上书写与考试无关的内容。
6、考试结束时,考生务必将本卷册、答题卡和答题纸一并交给监考人员。
地区:姓名:准考证号:第一部分技能选择题(l~100题,共100道题)(A)本部分由十二个案例组成。
请分别根据案例回答1~100题,共100道题。
每题1分,满分100分。
每小题有一个或多个正确答案,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。
错选、少选、多(B)(C)幻觉(D)强迫多选:2、该案例异常心理的症状包括(A)自罪妄想(A)被洞悉感(C)幻听(D)意志缺乏单选:3、根据求助者的表现可以判断他属于()。
(A)心理正常(B)心理健康(C)心理不健康(D)心理异常单选:4、该案例最可能的诊断是()。
(A)精神分裂症(B)强迫性神经症(C)焦虑性神经症(D)恐怖性神经症单选单选:5、该案例怡当的处理方式是()。
(A)进行心理治疗(B)建议看精神科(C)建议加强交往(D)纠正歪曲认知多选:6、求助者的心理状态不符合()。
(A)主客观世界统一性(B)心理活动的内在协调性(C)人格的相对稳定性(D)身心状态的同一性多选多选:7、对该求助者心理与行为异常表现作定性分析的依据包括()。
国家心理咨询师考试常见案例问答题及参考答案(二级)一、三级的常见问答题型需要掌握二、三级诊断技能部分一、如何进行初诊接待1做好咨询前的准备工作2礼貌的接待方式和礼貌语言3间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问4询问结束后,应明确表明态度5向求助者说明保密原则6向求助者说明心理咨询的性质7说明求助者的权利与义务8与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式9要注意:避免紧张情绪;语速适中吐字清晰、避免使用方言;反复说明保密原则;说明心理测量的有限性;不吸烟、不做多余、下意识动作。
二、在对该求助者进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围?(三级技能P4-5)1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题进行谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。
三、不恰当提问的消极作用1、造成依赖2、责任转移3、减少求助者自我探索4、产生不准确信息5、求助者可能因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为6、提问过多可以影响交流中必要的概括与说明四、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?(三级技能P12)1、避免“为什么”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性。
2、避免多重选择问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息。
3、避免多重问题,因为这类问题往往使求助者不知所措。
4、避免修饰性反问,因为这类问题不需要也无法回答,常拿会谈陷入僵局。
5、避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理。
6、避免解释性问题,因为这类问题可能减少求助者的自我探索。
五、与该求助者进行谈话时,对会谈内容的选择应把握什么原则?(三级技能P12)1.适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。
2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4.对深入探索求助者的深层病因有意义。
目录A综合分析案例问答(教材无)★资料补充收集对该求助者还应重点收集哪些资料?——————————————————-06二级:2008-11-1、针对该求助者还需了解哪些资料?(10分)2009-05-3、对该求助者还应重点收集哪些资料?(10分)★可能的初步诊断对本案例可能的诊断有什么?—————————————————————-07二级:2008-11-2、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由?(30分)2009-05-2、对该求助者应考虑哪些初步诊断?并简要说明理由。
(30分)★诊断程序及依据对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?———————————————-08三级:2006-11-2、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?(25分)2007-05-1、对该求助者的初步诊断是什么?请说明?(30分)2007-11-1、分析案例,对该求助者做出诊断并说明诊断依据。
(30分)2008-05-2、对本案例的诊断及诊断程序是什么?(30分)2008-11-1、对求助者的诊断及依据是什么?(30分)2009-05-2、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)2009-11-2、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分)2010-05-1、对该求助者做出初步诊断并说明依据.(30分)二级:2006-11-2、本案例最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?(20分)2007-05-2、对该求助者的诊断及其依据是什么?(10分)2007-11-2、对该求助者的诊断及其依据是什么?(20分)2008-05-2、对该求助者的诊断及其程序是什么?(10分)2009-11-2、对该求助者作出初步诊断并简要说明理由。
(25分)2010-05-l、请对该求助者做出初步诊断,并说明依据。
(2O分)★鉴别诊断对该求助者做哪些鉴别诊断?——————————————————-------09二级:2006-11-3、对该求助者需做哪些鉴别诊断?(9分)2007-11-3、对该求助者需做何鉴别诊断?(5分)2008-05-3、对该求助者需做何鉴别诊断并说明理由。
临床资料整理归纳包括哪些方面。
答:(一)一般资料:(1)求助者的人口学资料。
(2)求助者生活状况。
(3)婚姻家庭。
(4)工作记录。
(5)社会交往。
(6)娱乐活动。
(7)自我描述。
(8)求助者个人内在世界的重要特点。
(二)个人成长史资料:(1)婴幼儿期。
(2)童年生活。
(3)少年期生活。
(4)青年期。
(5)个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。
(三)求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态:(1)精神状态。
(2)身体状态。
(3)社会工作与社会交往。
采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。
答:(1)身份资料。
(2)来就诊的原因和对治疗服务的期望。
(3)现在及近期的状况。
(4)对家庭的看法。
(5)早年回忆。
(6)出生和成长。
(7)健康及身体状况。
(8)教育及培训。
(9)工作记录。
(10)娱乐。
(11)性欲的发展。
(12)婚姻及家庭资料。
(13)社会基础。
(14)自我描述。
(15)生活的转折点和选择。
(16)对未来的看法。
(17)求助者附加的任何材料。
1.心理咨询中的要向求助者说明保密原则,请简述保密例外?1.求助者同意将保密信息透露给他人;2.司法机关要求心理咨询师提供保密信息;3.出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;4.心理咨询中出现法律规定的保密问题限制;5.求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的;6.求助者患有危及生命的传染性疾病。
当遇到以上保密例外情况时,心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。
2.简述初诊接待的注意事项?1.避免紧张情绪2.语言表达3.反复说明心理咨询中的保密原则4.说明心理测量功能的有限性5.心理咨询时,在仪态方面还应该注意以下内容:不应吸烟;不做多余的“下意识”的动作;接待求助者前绝不允许饮酒或服用兴奋、镇静等药物;交谈中不能东张西望,应注意力集中,认真倾听或发问。
3.不恰当提问的消极作用?1.避免“为什么”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性;2.避免多重选择问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息;3.避免多重问题,因为这类问题往往使求助者不知所措。
案例问答题参考答案:一、对该求助者目前的状态进行如下的资料整理:1.精神状态:(1)注意力不集中;(2)紧张不安,焦虑。
2.生理功能改变,即躯体异常感觉:头痛、疲劳、全身酸痛、睡眠障碍。
3.社会功能状况:工作效率下降。
二、对该求助者的初步诊断是:心理正常心理不健康一般心理问题三、诊断依据:(一)根据三原则,求助者主客观统一,知情意协调一致,人格相对稳定,对问题有自知力,主动求医,无幻觉妄想等症状,求助者属于心理正常的范围内,可排除精神病(二)主要表现:1.由于工作失误而产生内心冲突,并因此而体验到不良情绪,如后悔、自责、紧张、焦虑。
2.不良情绪持续满1个月不能自行化解。
3.不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降。
4.自始至终,不良情绪的引发仅仅局限于最初事件,即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。
诊断为一般心理问题四、咨询师应收集的该求助者的资料如下:1.该求助者是否做过心理测验,施测的项目及测验结果。
2.该求助者婚姻家庭的资料,家庭中的重要事件与原因,家庭的现状与过去的比较等。
3.该求助者以往解决问题的行为模式。
4.该求助者个性特征的特点。
5.该求助者社会支持系统的作用。
6.该求助者对未来的希望。
7.该求助者的早年回忆,有无负性情绪记忆。
五、生理:无明显原因心理:(1)从小受父母宠爱,管教严厉,做事追求完美,性格比较内向,不善言谈,喜欢安静(2)收到领导批评后自责社会:(1)工作受到领导批评(2)从小就很少与同伴玩耍、作游戏六、在与该求助者制定咨询目标时,判定咨询目标是否有效,应该具有以下要素:1.具体。
2.可行。
3.积极。
4.双方可以接受。
5.属于心理学性质。
6.可以评估。
7.多层次统一。
七、合理情绪疗法的过程:(一)心理诊断阶段:咨询师的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断,寻找求助者问题的ABC的过程。
三级心理咨询师考试案例问答题汇总一、求助者出现上述原因是什么?(引发求助者心理问题的原因是什么?)答:1、生物原因:(青春期或更年期是人生的特殊期要写)2、社会原因:(1)家庭原因(2)社会支持系统3、心理原因:(1)认知原因(2)情感原因(3)行为原因二、对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理?答:1、精神状态:2、生理状态:a)生理功能改变青春期、更年期 b)躯体疾病c)生物年龄 d)性别因素3、社会功能状态:三、如何确定谈话的内容与范围?(你与该求助者进行摄入性会谈时,怎样选择切入点?)答:1、求助者主动提出的求助内容2、心理咨询师观察到的3、依据心理测量结果4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标5、谈话目标若有一个以上,应分别处理。
四、本案例最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?(对该求助者心理问题怎样定性分析?)答:2、诊断依据:①根据三原则:求助者主、客观世界的统一、一致;精神活动的内在协调一致;个性相对稳定。
②根据许又新神经症评分标准③根据临床表现(症状表现)④心理测量(案例中提供就写)五、通常从哪些方面来判定求助者的心理严重程度?答:1、症状表现2、病程3、社会功能4、精神痛苦程度5、有无自知力6、是否泛化7、求助者自知力。
六、从哪些方面对咨询效果进行评估?答:1、求助者的自我评估2、心理咨询的评估3、求助者社会生活状况改善情况4、求助者周围人对改善状况的评估5、求助者咨询前后心理咨询结果的比较七、、针对该求助者的摄入性谈话,如何避免提问方式的失误?(在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?)答:1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
八、进行摄入性谈话时,需注意哪些问题?答:1、态度必须保持中立2、提问中避免失误3、除提问和引导语之外,不能说题外话。
4、不能用指责、批判性语言、阻止和扭转求助者的谈话内容5、在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。
心理学考试:三级案例问答题[5篇模版]第一篇:心理学考试:三级案例问答题三级案例问答题案例一:求助者,男性,汉族,22岁,大学毕业生。
主诉:焦虑、烦躁,入眠困难,经常做噩梦等一个多月。
求助者自述:马上就要毕业了,去了几家大企业、大公司,均未被录用。
我每天晚上总在想:王顺民找不着好工作?是不是因为我的学校不起眼,不是,名牌大学?这时父母亲的话就有会在我耳边响起:只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。
越想越觉得自己找不到好工作就是这个原因。
现在真后悔,悔当初没有考上名牌大学。
心情也烦燥、焦虑;看书没有以前专心,有时走神,食欲也下降了,我总是担心今后今后找不着好工作。
找工作也是竞争,也不好意思问其他同学,有时上网聊天,心情稍微好点。
咨询师观察、了解到的情况:求助者说时,眉头紧锁,来回搓手。
出生在中等城市,从小性格内向,不爱交朋友,父母亲在学习方面的要求特别高,小学、初中的学习成绩一直在班里排第一名。
高中时偶尔一次排在第二名,在下一次的考试中非争取第一名不可。
平常父母总是教育他一定要考上名牌大学;因为只有名牌大学生才能找到好的工作。
高考时由于紧张发挥失常,只考上一所普通大学。
本来想重新再考,却因当年父亲生病去世了,家里的经济状况一下紧张起来,只好上了这所普通大学。
大学期间与同学交往少,业余时间大部分用在学习上。
历年体检正常。
心理测验的结果:SDS:40;SAS:60;EPQ:N:65、E、30、P:40、L:30.根据求助者的测验结果,考虑求助者为内向不稳定型人格特征,有焦虑情绪。
根据以上案例,回答一下问题:该求助者的主要症状是:焦虑、烦躁、后悔,注意力不集中,入睡困难,噩梦多、食欲下降。
1、对该求助者的初步诊断及依据是:一般心理问题。
依据如下:(1)该求助者历年体检正常,其心理问题没有器质病变的基础。
(2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观统一,心理活动协调、一直,人格相对稳定,自制力完整,没有幻觉、妄想等精神症状,可以排除精神病性问题。
三级和二级案例问答题二级案例问答题一、简述系统脱敏法的具体操作步骤。
答:1、学习放松技巧;2、构建焦虑等级;3、系统脱敏。
二、使用系统脱敏法的注意事项是什么?答:1、如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种,可以针对不同的情境建立几个不同的焦虑等级表,然后分别对每一个焦虑等级表实施脱敏训练。
2、当一开始焦虑分数超过50,仅靠重复放松就很难降低了,说明焦虑等级表构建得不合理,应该将焦虑等级表划分得细一些,使每个等级之间夸度不要太大。
3、系统脱敏时求助者想象次数的多少,依个体和情境不同而不同。
4、有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平,可考虑改用其它方法。
三、简述满灌疗法的原理。
答:满灌疗法又叫冲击疗法、暴露疗法,其基本原理是消退性抑制。
只要持久的让被试者曝露在刺激因素面前,不采取任何缓解恐惧的措施,惊恐反应给将自行耗尽。
四、实施冲击疗法的注意事项有哪些?答:1、要让求助者对冲击疗法有足够的了解,经求助者同意,签订协议,方可用此法。
2、如果求助者反复要求退出治疗,或者是家属提出取消治疗,经咨询师劝说无效,应立即停止,不可一意孤行。
3、治疗中出现通气过渡综合症、晕厥或休克,应停止治疗,并对症处理。
五、模仿法有哪几种具体方式?答:1、生活示范;2、象征性示范(电影、录像带);3、角色扮演;4、参与示范(咨询师参与);5、内隐示范(想象示范行为)。
六、若使用生物反馈法,说出基本原理。
答:使用现代电子仪器,将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录,将这种记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号,使求助者了解其生理状态,根据反馈信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其它躯体机能,通过调节生理状态,达到消除紧张、焦虑、恐惧等情绪,防治其它疾病的目的。
七、认知行为疗法的原理是什么?答:该疗法认为,认知过程决定着行为的产生和情绪的变化,不良的情绪和不适应的行为要从认知中找原因,行为的改变也可以引起认知的改变,认知和行为的恶性循环会使心理问题越来越严重。
常见案例问答题及参考答案三级诊断技能部分(知识题)一、在对该求助者进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围?(三级技能P4-5)1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题,进行谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?(三级技能P12)1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、与该求助者进行谈话时,对会谈内容的选择应把握什么原则?(三级技能P12)1.适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。
2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4.对深入探索求助者的深层病因有意义。
5.对求助者症状的鉴别诊断有意义。
6.对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择谈话内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
7.会谈法的有效性,会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、与该求助者进行摄入性谈话时,要注意些什么?(三级技能P13)1.态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?(三级技能P26-29)1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则,可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致,符合统一性原则;各种心理过程之间协调一致;其个性相对稳定,故其心理活动在正常范围。
三级技能问答题题型及答题要点一、该求助者的初步诊断是什么?诊断依据是什么?答题要点:〔一〕下诊断:答题原则:先重后轻,先粗后细1、是否精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症、恐怖症......2、心理正常、心理不健康、严重心理问题、一般心理问题。
〔二〕诊断依据1、根据区分心理正常与异常的心理学原则,确实是否精神病〔障碍〕。
2、心理问题是否由现实刺激引起。
3、心理问题有无泛化。
4、社会功能是否受损害。
5、病程时间短,近两个月。
6、是否由身体疾病所引起。
如果是神经症,要用许又新的评分标准。
例:2010年5月心理咨询师三级案例问答题第一题:对该求助者作出初步诊断并说明依据。
答:初步诊断:严重心理问题。
诊断依据:1、排除精神病,按区分心理正常与异常的三项心理学原则,该求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格〔个性〕相对稳定,说明该求助者不属于精神病。
2、症状表现:主要心理症状是:内心痛苦、情绪低落、懊悔、心烦、气愤、苦恼、发脾气、兴趣下降。
主要身体症状是:入睡困难、头昏脑胀、食欲下降、体重下降。
3、症状由事业问题引起,属于强烈现实刺激。
4、精神负担重,存在内心痛苦,但由于现实性冲突所引起。
5、病程:症状近半年。
6、严重程度:求助者的症状影响了社会功能,有泛化、回避出现。
7、症状不是由身体疾病所致。
二、求助社会功能进行整理。
答题要点:醒实际上是对其症状分类,要从以下三个方面:(1)精神状态:如兴趣下降,委屈,情绪低落;(2)生理功能状况或生理功能改变:如睡眠不好,多梦等;(3)社会功能状态:如工作效率低,不能按要求完成领导交给的任务等。
例:2008年5月心理咨询师三级案例问答题第一题请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。
答:精神状态:情绪低落,内心痛苦、焦虑、整日没精打采、闷闷不乐,觉得自己没有希望,记忆力大不如前。
身体状态:头昏、头痛、晚上入睡困难、全身疲惫不堪。
社会功能状态:学习效率下降,已无法上学。
国家心理咨询师考试三级+二级案例问答题汇总一、如何确定谈话的内容和范围1该求助者主动提出的求助者助内容2心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题进行谈话4上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标5谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理二、避免不恰当的提问方式是什么1避免提问“为什么”的问题2避免多重选择性问题3避免多重问题4避免修饰性反问5避免责备性问题6避免解释性问题三、与该求助者谈话,对会谈内容的选择应把握什么原则?1求助者的接受能力,符合求助者的兴趣2对求助者的病因有直接或间接的针对性3对求助者的个性发展或矫正起关键作用4对深入探索求助者的深层病因有意义5对求助者症状的鉴别诊断有意义6对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助在选择谈话内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容7会谈法的有效性,会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点四、摄入性谈话要注意些什么?1态度必须保持中性2提问中避免失误3在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话4不能用指责判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容5在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论6结束语要诚恳客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?1根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则,可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致,符合统一性原则;各种心理过程之间协调一致;其个性相对稳定,故其心理活动在正常范围2从求助者的“求助者医行为”来判断,可知本案例中求助者表现出强烈的求助者治愿望而主动求助者医3从求助者对“症状”的“自知”程度来分析,可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常,也能分析其产生的原因,希望通过一定的方法来解决六、面质定义和求助者的矛盾1面质,又称质疑对质对峙对抗正视现实等,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾2常见矛盾有1言行不一致2理想与现实不一致3前后言语不一致4咨访意见不一致七、面质注意事项1要有事实依据2避免个人发泄3避免无情攻击4以良好咨询关系为基础5可用尝试性面质八、应用面质技术的目的1促进该求助者对自己的感受信念行为等深入地了解2.激励该求助者解除防卫掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活3.促进该求助者理想自我与现实自我言语与行动的统一4.促进该求助者明确自己的资源,并善加利用5.给该求助者树立学习模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质九、阻抗表现形式1阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗,其意义在于增强自我防御2表现形式1)讲话程度上的阻抗,包括沉默赘言等2)讲话内容上的阻抗,包括交谈情绪发泄谈论小事假题问题3)讲话方式上的阻抗,包括健忘顺从控制话题最终暴露等4)咨询关系上的阻抗十、阻抗原因1阻抗来自于成长的痛苦,旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生痛苦,进而产生防御与抵抗,形成阻抗2阻抗来自于功能性的行为失调,阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求助者的空白,该求助者从中获益,也来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更深层次的心理矛盾与冲突3阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机一该求助者只具有想得到咨询师的某种赞同意见的动机二该求助者具有想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机其三该求助者并不具有发自内心的求助者治动机十一、如何应对阻抗1解除戒备心理2正确的进行诊断分析3以诚恳帮助对方的态度对待阻力十二、沉默1咨询师要分辨沉默的原因是否来自自己的感觉,如果出自自己从而采取针对性的解决办法2多数情况下,沉默是由求助者引起的主要包括几种类型:怀疑型、茫然型情绪型、思考型、内向型、反抗型等3沉默出现时,咨询师自己先要保持镇4沉默现象有可能是咨询过程中的一种危机,但也可能是一种契机。
十三、多话1有时多话的感觉来源于咨询师本身2多数情况下3多话是由求助者引起的。
类型包括宣泄型、倾吐型、表演型、表现型、表白型、掩饰型、外向型等4咨询师应根据不同多话类型,采取相应的咨询策略,引导求助者有针对性地表达期间尊重和理解是十分重要的。
十四、移情是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感态度和属性转移到了咨身上并相应地对咨作出反应的过程发生移情时咨成了求助者某种情绪体验的替代对象咨要谨慎把握移情现象十五、如何发挥移情的积极作用,避免消极影1区分负移情与正移情。
2区别是一般好感与移情十六、区别移情与依赖移情的处理1运用移情现象来宣泄对方的情绪,引导对方领悟2对正移情一是不怕,二是婉转说明三是引向正常的咨询关系3防止和反对利用移情达到某种个人目的4若自己难以处理移情现象可以转介给别的咨5有经验的咨善于利用移情现象,但这是需要较高技术的,咨应谨慎对待。
十七、依赖与移情的区别1依赖主要是一种信任,而移情是一种好感2依赖是寻求助者现实的帮助,而移情是弥补过去的感情3依赖者多在遇到困难时来寻求助者帮助,而移情者则时常想见到咨询师4依赖者寻求助者心理依靠,而移情者寻求助者感情依靠5依赖者的对象是现实的目标,而移情者是寻找替代物十八、怎样和求助者建立良好的咨询关系?1建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容2正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础3建立良好关系的途径与方法是:尊重热情真诚共情积极关注十九、咨询师如何表达共情?1咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架2咨询师必要时要验证自己是否做到共情3表达共情要因人而异4表达共情要善于使用躯体语言5表达共情要善于把握角色6表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景二十、咨询师如何表达尊重?尊重是建立良好咨访关系的重要条件1尊重意味着完整接纳2尊重意味着一视同仁3尊重意味着以礼待人4尊重意味着信任对方5尊重意味着保护隐私6尊重应以真诚为基础二十一、咨询师如何表达热情?1求助者初次来访时适当询问表达关切2注意倾听其叙述3咨询时耐心认真不厌其烦4结束时使其感受温暖二十二、咨询师如何表达真诚?1真诚不等于说实话2第二真诚不是自我发泄3真诚应该实事求助者是4真诚应该适时适度二十三、积极关注的注意事项1避免盲目乐观2反对过分消极3立足实事求助者是二十四、咨询师如何深入了解求助者?1明确求助者要解决的问题2进一步了解问题的来龙去脉3通过言行反应澄清求助者的真实想法4深入探讨求助者问题的深层原因二十五、倾听的注意事项1倾听时咨询师要认真有兴趣设身处地地听,并适当地表示理解,不要带偏见和框框,不要做价值评判2倾听不仅用耳,更要用心3善于倾听,不仅在于听,还要有参与,有适当的反应二十六、内容表达与内容反应的区别内容表达是咨询师表达自己的意思,而内容反应是咨询师反映求助者的叙述虽然内容反应中也含有咨询师所施加的影响,但比起内容表达来,则要显得隐蔽间接薄弱得多二十七、怎样和求助者商定咨询目标?1.首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则2.根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的积极的具体(量化)的可行的可评估的双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定3.咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定4.当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主5.咨询师应对咨询目标进行整合6.最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来7.咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改二十八、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标(基本要素)?咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定1 具体2 可行3 积极4.双方可以接受5.属于心理学性质6.可以评估7 多层次统一8咨询目标可以进行修改9但需双方重新商定二十九、确定咨询目标的程序1全面掌握求助者的有关资料列出球的全部问题2判断求助者的心理问题类型和严重程度3选择优先解决的问题4向求助者说明有效咨询目标的基本要素三十、针对咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容1诊断阶段1)建立咨询关系2)进行心理诊断3)确定咨询目标,制定实施方案2咨询阶段:帮助求助者改变其不适应的认知,情绪或行为3巩固阶段:1)布置家庭作业2)商定下次咨询的主题和时间等3)做好咨询的回顾总结4)巩固咨询成果(5)做好追踪研究三十一、怎样和该求助者商定咨询方案?1.首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则2.按照咨询目标原理与方法评估双方的责权利时间与次数的安排费用的估计及其他等项内容逐一商定3.咨询方案是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定4.最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来5.咨询方案制定后,经双方认可,可以进行修改三十二、咨询方案的内容:1求助者概况(人口学资料、主诉、亲属介绍、临床观察等)2诊断和鉴别诊断的有关结论3与求助者协商制定咨询协议4确定使用的咨询、治疗方法5同时确定咨询的步骤和阶段6确定阶段性咨询预期目标及评估方法7确定最终预期目标及相应的评估方法8确定预后9确定咨询意外和失败对策及相应措施10确定本方案允许意外修改的可能范围三十三、咨询方案主要包括什么内容?1咨询目标2双方各自的特定责任权利与义务3咨询次数与时间安排4咨询的具体方法过程和原理5咨询的效果及评价手段6咨询的费用7其他问题及有关说明三十四、咨询效果评估,心理咨应选哪些维度或指标?1求助者对咨询效果的自我评价2求助者社会生活适应状况改变的客观现实3求助者周围人士的评估4求助者咨询前后的心理测量结果的比较5咨询师的评定三十五、对咨询效果评估的时间和方法如何把握?1对咨询效果评估的时间1)在开始1次或几次咨询后进行评估2)在咨询结束前评估3)在咨询后追踪复查时评估2.对咨询效果评估的方法:1)对照咨询前后心理测验的结果进行评估;2)根据该求助者自我报告进行评估;3)根据该求助者家人朋友同事的报告进行评估;4)根据该求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估;5)根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估三十六、咨询有效性共同因素1咨询师与求助者之间建立的和谐信任关系,这是最基本的共同点2求助者求助者治的强烈动机积极态度3有一套双方都相信的理论和方法4咨询师本身的特征5促进求助者的认知改变情绪调节行为改善三十七、咨询效果通过何种机制起作用1宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力2鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导3探询求助者的潜意识并使求助者领悟4协助求助者改进认知结构,学会合理思维5通过学习与训练建立积极合理有效的行为模式6帮助求助者排除心理障碍,促进自然复愈与成长三十八、咨询对象特征1.智力正常2年龄适宜3内容合适4人格正常5动机正确6信任度高7行动自觉8匹配性好三十九、转介需注意1咨询师如发现自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介2首先征求助者该求助者的意见,向其说明转介的原因或理由3向该助者介绍新咨询师的有关情况4向新咨询师介绍该求助者的情况,但不应透露隐私情况5般不干预新咨询师的活动6不能在该求助者面前对新咨询师的方法为人等进行评论,更不能指责四十、咨询效果的评估评估的时间点评估的维度1求助者自我评估其生活适应状况改变的客观现实2周围人对其改善状况的评定咨询3前后测验结果的比较4咨询师的评定四十一、远期疗效评估步骤和内容1社会接纳程度评估评估内容:求助者的社会适应程度2自我接纳程度评估评估内容:(1)自述症状与问题的减轻或消除情况(2)性格方面的成熟情况3随访调查:评估内容:评价原来的诊断分析是否正确,帮助指导是否有效四十二、与该求助者进行摄入性谈话时的切入点1、根据求助者主动提出的求助者助内容深入了解相关资料2、根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料;3、根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料;4、根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。