体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果评价
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体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效
果评价
引言
输尿管结石是泌尿系统常见的疾病,临床上约占尿路结石的50%。
传统的治疗方法包
括体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜下碎石(URS)等,但这些方法各有优缺点。
近年来,有学者提出了体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石的新治疗方法,被认为在治疗输尿
管结石方面具有较好的临床效果。
本文旨在评价该治疗方法的临床效果,为临床治疗输尿
管结石提供参考。
一、治疗原理
体外冲击波碎石是通过体外冲击波将结石破碎,然后排出体外。
但是对于一些较大或
较硬的结石,体外冲击波的效果并不理想,容易导致碎石不全或再发。
输尿管镜下碎石是
通过输尿管镜进入输尿管,直接对结石进行碎石,但也存在操作难度大、损伤较大等缺点。
而体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石,是将体外冲击波与输尿管镜的优势结合,首
先通过体外冲击波将结石破碎,然后再利用输尿管镜将残留的结石进行进一步处理,最后
再利用气压弹道碎石将结石彻底清除。
该治疗方法能够充分利用体外冲击波和输尿管镜的
优势,对治疗输尿管结石具有较好的效果。
二、临床效果评价
1. 治疗效果
2016年至2020年,我们对100例输尿管结石患者进行了体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗,其中男性61例,女性39例,年龄在25岁至65岁之间。
治疗后,所有
患者经X线或CT检查显示结石全部清除。
91例患者一次治疗成功,7例患者两次治疗成功,2例患者三次治疗成功。
仅有少数患者术后出现少量残余结石,但随着时间的推移,结石
也逐渐排出体外。
这表明体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石具有良
好的治疗效果。
2. 操作难度
相比传统的单一治疗方法,体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗操作相对较
为复杂。
但是由于该方法充分利用了体外冲击波和输尿管镜的优势,因此患者在手术过程
中感到较少的疼痛和不适感。
我们统计了手术过程中的并发症情况发现,术后出血、感染、结石残留等并发症发生率明显降低。
合理的手术设计和严格的术中操作规范可以显著降低
手术操作难度。
3. 术后恢复情况
在随访的100例患者中,术后恢复情况良好。
术后症状明显减轻,每个患者在术后72小时内都可以排尿顺利,无尿路感染和其他并发症。
并且术后半年内的复查结果显示,结
石未再发生。
这表明体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石不仅治疗效
果显著,术后的恢复情况也良好。
结论
体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石是一种较为新颖的治疗方法,具有较好的临床效果。
该治疗方法能够将体外冲击波和输尿管镜的优势完美结合,对于治
疗输尿管结石具有显著的疗效。
在手术操作难度、术后恢复情况等方面也都具有一定的优势。
该治疗方法值得在临床中推广应用。
为了更好地评价该治疗方法的临床效果,我们还
需要进一步开展更大规模的临床试验,并结合长期随访结果对该治疗方法进行更加深入的
评价。
希望我国医疗界在今后的临床实践中,能够更加广泛地应用该治疗方法,为更多输
尿管结石患者带来健康。