慢性病申请时间和 所需资料
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西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助认定及申领须知一、初次认定的申报(一)申报时间:每年12月份(25日之前)接收申报资料。
(二)申报方式:参保单位医保经办人将收集的资料按上述时间报送至经开区政务大厅27号窗口;(三)申报资料的内容:1、《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》(一式两联,单位填写),包括纸质和电子版。
2、西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表(一式两联,个人填写),贴本人近期两张一寸免冠照片。
3、个人申报病历资料包括:(1)身份证复印件;(2)所申报病种住院病历复印件(近3年二级以上医院2次以上住院资料);(3)门诊病历或抢救病历复印件;(4)医院诊断证明书复印件;(5)相关检查报告单、化验单的复印件。
(申报资料要求齐全,否则不予接收)3、注意事项:(1)申报资料报送复印件,所有资料都不予退还;(2)认定病种以申报的第一病种为准;(3)慢性病补助有效期两年,到期后请及时复审。
二复审认定的申报(一)申报时间:每年12月份(25日前)(二)申报方式:参保单位医保经办人将收集的资料按上述时间报送至经开区政务大厅27号窗口;(三)申报资料的内容:1、《西安市城镇职工门诊慢性病复审明细表》(一式两联,单位填写),包括纸质和电子版。
2、认定当年的人员名单复印件一份。
3、耐药性肺结核和慢性活动性肝炎复审时除上述资料还需提供近两年相关检查化验单及门诊或住院病历。
4、注意事项:除耐药性肺结核和慢性活动性肝炎外,其他慢性病种不需要再报送病历资料。
三、申领医疗费用补助的流程(一) 补助标准1、补助计算公式:门诊慢性病补助金额=(当年门诊有效发票总额-700元起付线)×70 %;2、补助限额:一年内门诊慢性病补助金额不得超过本人被审批病种的最高限额。
(限额以当年文件公布标准为准)(二)补助流程单位医保经办人于次年元月根据年底慢性病认定人员名单,收集个人当年门诊费用票据和处方——→统一填写《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表》和《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用汇总表》——→于次年1-2月将票据、处方和相应表格报送至经开区政务大厅27号窗口。
陕西省门诊特殊慢病申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!陕西省门诊特殊慢性病申请流程主要包括以下几个步骤:1. 了解政策:首先,需要了解陕西省关于门诊特殊慢性病的政策,包括适用范围、病种目录、申请条件等。
慢性病申请认定的通知2020年3月25日起将全面恢复我市城乡居民和城镇职工慢性病、城乡居民“两病”(高血压、糖尿病)申请认定工作。
现将申请认定的具体办法和注意事项通知如下:一、城乡居民慢性病申请认定(一)申请对象符合晋城市规定的城乡居民医保44种慢性病病种(见附件一)的参保人员。
(二)认定医院和办理地点高平人民医院医保科、高平市残联精神康复医院医保科,经定点医院专家鉴定组认定符合条件的,持慢性病认定表等手续到政务服务中心一楼45号窗口,办理城乡居民慢性病卡。
(三)申报资料1.身份证复印件;2.近期一寸免冠照片1张;3.两年内二级以上医院的住院病历复印件,重性精神疾病、帕金森氏症、癫痫病、系统性红斑狼疮、银屑病、甲亢(甲减)、白癜风等7种慢性病提供近两年的门诊病历、诊断建议书和相关检查报告单即可。
(四)报销方式和定点医院患者在晋城市范围内的公立医院门诊购药时符合病种范围和医保目录的费用按比例直接报销。
高平市内定点:人民医院、中医院、妇幼院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、残联精神康复医院(限重性精神疾病)、残联康复医院(限肾病专科)。
其它医院一律不予报销。
二、城乡居民两病(高血压、糖尿病)申请认定(一)申请对象参加我市居民医保并采取药物治疗的高血压、糖尿病(简称“两病”)患者(已办理“两病”慢性病卡的患者不在范围)。
(二)认定标准1.高血压准入标准非同日3次静息状态下测量诊室血压,收缩压≥140mmLg和(或)舒张压≥90mmLg,需采取药物治疗的。
2.糖尿病准入标准①有糖尿病症状(多尿、多饮及不能解释的体重下降),并且随机血糖≥11.1mmol/L (200mg/dl);②空腹(禁食至少8小时)血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);③葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
具备以上三条中任意一条并糖化血红蛋白≥7.0%。
④Ⅰ型糖尿病准入标准:确诊为Ⅰ型糖尿病。
(三)“两病”患者申请程序1.2019年11月底前与家庭医生签约的“两病”患者直接导入医保系统,购药时可享受医保报销。
慢性病申报西安医疗保险居民医保慢性病应如何申报单位经办人员办理慢性病须知:注意事项:所以程序的资料均由患者或者家属交单位经办人,由单位经办人汇总后交本单位统一办理。
门诊慢性病必须第一年先进行申报,经审批通过后,补助的有效期为两年即被审批当年和次年。
每周三不办理慢性病业务(包括申报和报销)。
申报(一)、申报时间:申报时间为每年1、4、7、10月份,由单位医保经办人统一报送,其他月份不受理申请业务.(二)、经办人员上报的申报资料包括:1、西安市城镇职工慢性病季度申请明细表,文字版和电子版。
2、申请鉴定表一式两份,填写并加盖单位公章,张贴本人近期两张一寸免冠照片。
后附:住院病历的复印件;或者门诊病历及抢救病历的复印件及诊断证明书复印件;相关的检查及化验单的复印件;身份证复印件一张。
3、申报资料必须为二级以上医院的材料。
(三)申报后注意事项:申报两个月以后,可以查询审核是否通过。
通过资料概不退还,请报送复印件。
审核未通过的资料,在下一个季度申报开始前领回,资料补齐后可以在下季度再次申报。
慢性病审核未通过的资料只保存当年,逾期不及时领回的视为自动放弃,不再退回。
慢性病补助有效期为两年即被审批当年和次年,到期后请及时复审。
复审资料同新申报资料。
报销审批通过后,每年报销一次。
具体报销时间和报销方法医保中心以文件形式另行通知。
办理门诊慢性病补助须知一、申请门诊慢性病补助须携带以下资料1.住院病历的复印件(住院首页等);2.门诊病历及抢救病历的复印件及诊断证明书复印件;3.相关的检查及化验单的复印件;4.本人近期两张免冠照片及身份证复印件一张。
注:1.申请鉴定表一式两份填写并加盖单位公章。
2.以上资料为二级以上医院的材料。
3.新申报时间为每年1、4、7、10月份,由单位医保经办人统一报送,其他月份不受理申请业务.4.审核通过资料概不退还,请报送复印件5.慢性病未通过资料只保存当年,逾期不及时办理的当放弃对待。
三、被审批后注意事项慢性病补助有效期为两年即被审批当年和次年,到期后请及时续报。
山东2023年慢病申请条件及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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申请医保的慢性疾病流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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深圳医保慢性病申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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北京慢性疾病补助申请流程及材料下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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河北慢特病申请流程及材料新农合下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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安阳市慢病申请流程及材料下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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北京职工医保申请慢病流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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荆州市慢病医保申请流程及材料下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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慢性病申请时间和所需资料
一、申请时间
每年4月、7月、10月前来申请。
二、申请所带资料
1、医保本;
2、本人身份证;
3、两张一寸近期彩照;
4、病历复印件。
三、病历复印件要求
1、近两年住院病历(二级以上医院)复印件和本年度门诊病历复印件、病种检查化验报告单等相关资料复印件。
糖尿病患者需提供近1—2个月内的空腹血糖化验资料复印件,冠心病患者需提供冠状动脉造影资料复印件。
2、这两年如无住院,需提供以前住院病历复印件和本年度门诊病历复印件、医院相应化验报告单等资料复印件。
四、注意事项
1、申请递交三个月后,请携带医保本和回执单到区医保办查询是否通过,如若通过,请按照3号表(报销须知)准备相关事宜。
如未通过,请继续补充相关材料。
2、申请通过一次,连续报销两年药费,两年后需要重新申请。
3、由于政策在持续不断调整,所有政策解释以当年为准。
二〇一三年一月一日。
慢性病申请时间和所需资料
一、申请时间
每年4月、7月、10月前来申请。
二、申请所带资料
1、医保本;
2、本人身份证;
3、两张一寸近期彩照;
4、
病历复印件。
三、病历复印件要求
1、近两年住院病历(二级以上医院)复印件和本年度
门诊病历复印件、病种检查化验报告单等相关资料复印件。
糖尿病患者需提供近1—2个月内的空腹血糖化验资料复印
件,冠心病患者需提供冠状动脉造影资料复印件。
2、这两年如无住院,需提供以前住院病历复印件和本
年度门诊病历复印件、医院相应化验报告单等资料复印件。
四、注意事项
1、申请递交三个月后,请携带医保本和回执单到区医
保办查询是否通过,如若通过,请按照3号表(报销须知)准备相关事宜。
如未通过,请继续补充相关材料。
2、申请通过一次,连续报销两年药费,两年后需要重
新申请。
3、由于政策在持续不断调整,所有政策解释以当年为
准。
二〇一三年一月一日
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