创建无烟医院实施方案

在东川、惠福设立控烟门诊 在呼吸科、精神科设控烟医生
和咨询电话
医嘱？
• 医院戒烟技术和心理支持小组 • 帮助吸烟员工设计戒烟方案 • 为自愿戒烟的员工建立健康档案 • 免费提供戒烟药物 • 消除戒断恐惧，提供
防止复吸的技术指导
每日巡查，每周科室自查 每月医院监督 保安部及保洁管理部门设立投诉电话
宣教活动组 员工培训组 巡视督导组 后勤保障组 技术指导组
内科控烟组 外科控烟组 英东楼控烟组 东病区控烟组 综合控烟组
行政主任 控烟骨干1～2名 护士长
巡查员由医院保安、保洁员等担任 监督员由医院控烟工作小组担任
重点干预对象：400名临床医生（心血 管、肿瘤、东病区、精神科、大内科、 普外各科、惠福分院、平洲分院、东 川门诊）
总务处服务热线 30000
室内(包括过道走廊阳台)全面禁烟 禁烟告示牌 禁烟标识
设室外吸烟区，明确引导标识 公众集中处传播烟草危害和控烟知识
室内禁止摆放烟草制品及烟具
医院区域内不出售烟草制品， 禁止各种形式的烟草广告和 赞助活动
咨询电话、投诉电话标识
控烟巡查员加强监督和规劝
与基线调查内容相同 2009年11月完成
4、医院职工了解吸烟的危害，积极开展控烟工作。 将控烟纳入相关临床诊疗或防治工作中，医务人员能指导患 者戒烟并正确使用戒烟药物和控烟用品。提倡建立控烟门诊 和热线。
5、职工吸烟者积极戒烟，吸烟率在原基础上逐渐下 降。
6、院内小卖部、商店不出售香烟。
医院控烟领导小组 医院控烟工作小组 医院控烟工作办公室
• 医院与广东省控制吸烟协会签订 项目合同
• 科室与医院签订创建“无烟科室” 协议
全员培训 覆盖率＞90%
重点干预医生培训：
加强控烟方法和技巧的专业培训
巡查员培训：
着重人文、劝导方式、文明用语等
监督员培训：
根据无烟医院评分标准，进行检查要点培训
科室培训：
科室控烟小组利用各种机会为本科室培训
政府行为
• 2007年国务院办公厅批 准协会在全国开展创建 “无烟医院”评估
• 各级卫生行政部门高度重视
——纳入医院等级评审范 畴
自2001年以来全国各地已创建“无烟医院” 400余家 2008年第一批“全国无烟医院”创建活动
北京、上海共20家获称号
2009年第Fra Baidu bibliotek批创建“全国无烟医院”项目
•中国医生控烟知识匮乏 •23.8%医生不知道吸烟是心血管疾病的危险因素 •97.4%医生不知道尼古丁替代疗法 •7.1%医生曾经帮助吸烟患者制订戒烟计划
癌症
（肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、 胃、肝、肾、膀胱、胰腺和子宫颈） 心血管系统
高血压、CHD、中风、血栓闭塞 性脉管炎主动脉瘤、周围血管病 呼吸系统
中国烟草的七个“世界第一”
1
烟叶种植面积第一
2
烟叶收购量第一
3
卷烟产量第一
4
卷烟消费量第一
5
烟草利税第一
6
吸烟人数世界第一
77 死于吸烟相关疾病人数第一
吸烟可以导致多系统多种疾病
吸烟所致死亡中疾病构成
肺癌
40％ 15％
食管癌、胃癌、 肝癌、脑卒中、 CHD和肺结核
45％
COPD
COPD 慢性肺阻塞性肺病；CHD 冠状动脉粥样硬化心脏病
北京、上海、广州共20家启动
2009.3全省创建无烟医院项目启动
省医、省二医、中山一院、二院、广医附一、市一
《无烟医院》标准（重点内容）
1、医院有控烟领导组织，有控烟规划、工作方案， 有制度及工作保障。
2、医院内工作场所有明显的禁烟标志。办公室、会 议室、接待室及餐厅等场所不摆放烟具。
3、医院职工、患者及家属和来访者等在院内场所一 律不吸烟。
按计划完成进度报告 中期报告：2009年 3 月
30日 进展报告：2009年 6 月
30日
自评
吸烟率下降 达到无烟医院标准
• 撰写总结报告 • 申报“全国无烟医院” • 总结表彰
感谢下 载
一般干预对象：全院职工
覆盖对象：住院患者和就诊者及家属
400名重点干预医生“吸烟知识、 态度、行为调查问卷”
全院总体吸烟率的基线调查 二级科室，科护士长或控烟骨 干 通过OA填写
将无烟医院建设纳入医院的发展规划 (院领导例会、医院党委委员扩大会)
根据调查情况完善有针对性的控烟实 施方案 一系列的制度和计划
COPD、哮喘、肺炎 生殖系统
勃起功能障碍 消化系统
消化性溃疡、克隆病 造血系统
粒细胞性白血病 其他
白内障、髋关节骨折、牙周病
2007年版中国临床戒烟指南
中国医生特别是男性医生 吸烟率居高不下
•中国医务人员吸烟率高 •2004年中国6城市调查数据医务人员吸烟率25.8%(相当于美国全民吸烟率) •美国医务人员9% 英国医务人员2%