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心理契约与合同护士职业认同水平的关系研究【摘要】目的：探讨合同护士心理契约对职业认同的影响。
方法：对南充市两家三级甲等综合医院的500名合同护士进行问卷调查，了解合同护士心理契约和职业认同现状，并探讨两者间关系。
结果：心理契约中医院责任得分高于护士责任得分，两者之间呈显著负相关。
回归分析显示，控制人口学变量后，医院团队责任、发展责任和护士团队责任、发展责任可独立预测职业认同的48%。
结论：医院应根据心理契约责任中的不足之处，制订针对性干预措施，以提高合同护士的职业认同水平，促进护理事业的发展。
【关键词】合同护士；职业认同水平；心理契约；关系【中图分类号】r19 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0664-01护士心理契约指护士对护士与医院的相互关系中，彼此为对方提供责任的理解和认知，包括护士对医院的责任和医院对护士的责任。
职业认同是指个体对于所从事职业的目标、社会价值及其他因素的看法，与社会对该职业评价及期望的一致性。
有研究[1]表明，当护士感到心理契约未履行时，会对自己以后工作的付出与应获得的工作回报失去信心，进一步影响其职业观、价值观。
而护士职业认同的影响因素主要涉及个体、职业特征及组织和社会[2]。
本研究旨在对合同护士的心理契约与职业认同之间的关系进行调查，为提高合同护士的职业认同水平提供理论依据。
1 资料与方法本随机抽取南充市两家三级甲等综合医院的500名合同护士。
其中，女492名（92.45%），男8名（7.55%）；年龄19～33岁，平均年龄（25，23±6.79）岁；工作年限1～15年，平均为（7.22±5.29）年。
采用刘玲[3]编制的护士职业认同评价量表，测量护士的职业认同水平。
采用陈芙蓉[4]编制的护士心理契约量表测量护士的心理契约履行程度。
所得数据采用spss 16.0分析软件进行统计分析，包括描述性统计分析、t检验、单因素方差分析、pearson相关分析和多元回归分析。
护士契约违背现状及影响分析心理契约违背是指护士因组织违背心理契约而产生的一种短期的、相对激烈的情绪或情感反应。
研究表明，护士的心理契约发生变化会影响到其态度与行为，护士感知心理契约违背程度越高，组织公平感相对越低，工作嵌入水平越低，甚至出现离职倾向。
护士的组织沉默是指护士本来能够根据自己的理论知识和工作经验向领导者提出一些利于护理组织发展的意见和建议，从而改进和提升所在护理组织的某些方面工作，但是因为某些原因，选择保留个人的观点，或者提炼和筛选个人的观点。
研究显示，护士长时间的沉默行为会影响组织的发展与创新，进而导致护士工作满意度下降，产生工作疏离感。
本研究旨在调查护士心理契约违背的现状及其影响因素，并分析护士组织沉默对心理契约违背的影响，为护理管理者减少护士组织沉默，降低护士离职率，提高其归属感，使护士心理契约违背感知降低提供参考。
1对象与方法1．1对象采用便利取样法，20XX年7～8月选取长沙市4所三甲医院203名护士和4所二甲医院20XX年以上;知情并同意参加此次调查。
排除标准:进修护士，试用期护士。
共纳入男14人，女390人;年龄20～53(26．75±5．64)岁;护龄1～35年，中位数和四分位间距为4．00(1．25，8．00)年;汉族374人，其他民族30人。
婚姻:在婚170人，未婚234人。
子女情况:有子女144人，暂无子女260人。
学历:中专及以下9人，大专153人，本科237人，硕士及以上5人。
职称:护士188人，护师147人，主管护师58人，副主任护师及以上11人。
职务:护士343人，组长41人，护士长17人，科护士长及以上3人。
平均月收入:＜4000元163人，4000～6000元181人，＞6000元60人。
1．2方法1．2．1调查工具1．2．1．1一般资料包括性别、年龄、护龄、民族、婚姻状况、子女情况、最高学历、职称、职位、平均月收入。
1．2．1．2心理契约违背量表采用方航编制的心理契约违背量表，包括3个维度，分别为交易违背(5个条目)、关系违背(9个条目)、发展违背(7个条目)，共21个条目。
调查报告卫生职业教育Vol.36 2018 No.l护理专业学生在医院实习过程中心理契约履行情况调查王烨 '朱晓璇％程月\梁敏1a河北酿大馨#理学院,?可北石家庄050017;之河北医料大挙临床人文关囊与护理研究中心,_'北石家庄；050017)摘要：目的调查护理专业应届毕业生在医院.实习过程中心理契约履行情况，了解该群体的主要关注点及影响因素。
方法 采用问卷调查法，对某.护理学院护理专业应届毕业生进行调查=。
结果不同学历的护理专业应届毕业生组织发展责任履行 情况有显著性.差异,本科护生姐织发展责任因子得分高于专科护生；不同生源地护生个体规实責任履it情况有显箸性差异，农材生源护生个体现实责任因子得分高于城镇生滹护生。
结论卖习生应在实刁阶段转变学苟模式，将卖践与理论相结合, 提高职业素养实习医院、应在教学及生活方面增加对实习生的关注提高教学质量，注重心理契约的稳定性《关键词：心理契约实石；护理专业中图分类号:G455 文献标识码:B心埋契约(.Psychological Cmilract〗是近辱来现代契約理论发 展要成果，相关学者?将心理契约定义为“顧1双方对雇佣 关系中彼此座向对方付©什么，又应各自获得什么的一种■观 的心理绚定 '究其本质是主规的，敢决子心理_期以及对义务 的承诺与$惠:心理契约具有辱芷式性双向交$性、脆弱性、动态发展性和客观性的特点《不同i5餘济契约，心理契釣规靠 了明确的权刹义务,:眞有法_效力，心理契约的履行依赖于组 织管理层_成员的良每?站1…心理契约的内餐会隨着亀织发展 的不两时期与个体需求:的变化而不断鍵i变化,5研究儀示，在个体加人继织工作之前,，这种潜在的契约标准_已经形成，并对 其择飛产生影响，对实男生康壽,.虽然不是B腙的ffi式员：L但其与教学医院之苘同样存在心理契约。
本研究从心理学角度调查护理专並应届毕亚生在医院窝 习过程中心理契约履■情况，旨在了解这h學生群体的要美注点及其影响因氣以斯促使护理专业軸端5E就业态度，提 商贏_和实习医踌S M tl：作的针对性与有效性1对象与方法1.1对表以某护理学腙护理专躯庞插毕业生为研究对象。
社区医院护士心理契约与职业倦怠的相关性分析目的探讨社区医院护士心理契约与职业倦怠的相关性。
方法采用心理契约量表与职业倦怠量表对龙泉市3所社区医院133名护士进行问卷调查。
结果社区护士职业倦怠总得分为（59.77±10.10）分，其心理契约各维度与职业倦怠各维度均呈负相关（P＜0.05）。
结论心理契约是社区医院护士工作倦怠的重要影响因素，管理者构建良好的心理契约，有助于降低社区医院护士的职业倦怠。
标签：职业倦怠；心理契约；社区护士；相关性[Abstract] Objective To explore the correlation between the community nurses’psychological contract and job burnout. Method 133 nurses from 3 community health service center in Longquan were interviewed. Results The score of nurses’job burnout was （59.77±10.10），and the score of psychological contract was negatively correlated with the score of each dimension of job burnout （P＜0.05）. Conclusion Psychological contract was the important influencing factor for community nurses’job burnout，the managers should build good psychological contract in order to reduce nurses’job burnout.[Key word] Job burnout；Psychological contract；Community nurses；Correlation护士由于各种压力源感知易导致职业倦怠，职业倦怠会使护士身心健康、个人家庭生活受影响，甚至造成工作绩效降低、离职率上升等不良后果[1]。
临床护士心理资本和心理契约与工作疲溃感的相关性contents •研究背景与意义•文献综述•研究方法与研究设计•研究结果与分析•讨论与结论•研究的不足与展望•参考文献目录CHAPTER研究背景与意义工作疲溃感不仅影响护士的身心健康，还会对护理质量产生负面影响。
以往研究主要关注工作疲溃感的成因和应对策略，而较少探讨与心理资本和心理契约之间的关系。
临床护士作为医疗团队的核心成员，承担着繁重的工作任务和责任，因此容易感到工作疲溃。
士的工作状态和心理状况。
降低护士的工作疲溃感，提高工作效率和护理质量。
稳定和可持续发展。
CHAPTER文献综述定义研究现状心理资本定义及研究现状定义研究现状心理契约定义及研究现状定义工作疲溃感是指个体在长期工作压力下出现的生理和心理上的疲惫、无力感，以及工作热情和兴趣的减退。
研究现状工作疲溃感是职业心理健康领域的一个重要概念。
研究表明，工作疲溃感对个体的心理健康、工作绩效、组织承诺等方面都有不利的影响。
同时，工作疲溃感也是护士离职的一个重要原因。
工作疲溃感定义及研究现状CHAPTER研究方法与研究设计研究对象与样本选取总结词随机抽样、具有代表性的临床护士详细描述本研究采用随机抽样的方法，从多家医院的临床护士中选取了300名作为研究对象。
这些护士均具有至少一年的临床工作经验，并能够独立完成工作任务。
心理资本、心理契约、工作疲溃感以及相关背景变量总结词心理资本包括自我效能、希望、乐观和韧性四个维度，采用Luthans等编制的心理资本问卷进行测量。
心理契约分为交易、关系和团队三个维度，采用由Rousseau等编制的心理契约问卷进行测量。
工作疲溃感采用由Maslach等编制的工作疲溃感问卷进行测量。
此外，还包括一些背景变量，如年龄、性别、婚姻状况、学历和工作经验等。
详细描述研究变量与测量工具研究设计流程图总结词详细描述CHAPTER研究结果与分析描述性统计结果相关性分析结果临床护士心理资本与心理契约呈正相关（r=0.43，p<0.01）；临床护士心理契约与工作疲溃感呈负相关（r=-0.31，p<0.01）；临床护士心理资本与工作疲溃感呈负相关（r=-0.28，p<0.01）。
手术室护士心理契约现状及影响因素调查研究蔡丽琴【摘要】Objective To study the psychological contract and its influencing factors of nurses in operation room, in order to improve the quality of nursing. Methods A total of 102 nurses from two hospitals in Jinyun County of Zhejiang province were investigated with psychological contract scale. Results The score of nurses in operation room was not high, and the performance of psychological contract of nurses with different titles, monthly income and employment was different(P<0.05). Conclusion Title, monthly income and employment nature are the important factors that affect the psychological contract of the nurses, the managers should build and maintain the good psychological contract.%目的对手术室护士的心理契约现状及其影响因素进行研究,以期提高护理质量.方法采用心理契约量表对浙江省缙云县3所二级医院共102名手术室护士进行问卷调查. 结果手术室护士心理契约得分不高,不同职称、月收入、用工性质的护士心理契约的履行程度不同(P<0.05). 结论职称、月收入、用工性质是影响护士心理契约的重要因素,管理者应针对心理契约履行的不足之处,构建并维护护士良好的心理契约.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2015(012)025【总页数】3页(P176-178)【关键词】手术室;护士;心理契约;调查研究【作者】蔡丽琴【作者单位】缙云县中医医院,浙江缙云 321400【正文语种】中文【中图分类】R7手术室护士往往处于高强度工作之中，各种压力源感知和应对能力的不平衡易导致其职业倦怠和心理健康受损[1]。
三级甲等综合医院临床护士心理契约、组织支持感与职业幸福感的现状及职业幸福感的影响因素研究目的了解三甲综合医院临床护士心理契约、组织支持感(Perceived Organizational Support,POS)和职业幸福感的现状,探讨一般人口学资料、心理契约、POS对护士职业幸福感的影响,尝试找出影响护士职业幸福感的相关因素,为临床护理管理者建立良好护理团队、提高护理质量提供理论支持。
方法采用便利抽样的方法在辽宁省锦州市三甲综合医院抽取400名临床护士,运用一般资料调查表、护士心理契约量表、POS量表、医务人员职业幸福感量表对他们进行问卷调查,得到有效问卷382份。
对获取数据采用SPSS21.0软件分析,运用描述性分析评价调查对象的心理契约、POS、职业幸福感现状,用方差分析和多元线性回归分析临床护士职业幸福感的影响因素。
结果1、调查对象心理契约的总体均分为(84.91±15.27)分,医院责任部分总分为(48.91±8.45)分,护士责任部分总分为(36.01±8.00)分,六个维度当中,医院团队责任得分(20.30±4.31分)最高,护士团队责任得分(7.45±2.13分)最低。
2、护士POS条目得分均数为3.33分,情感性支持平均得分为(31.55±4.87)分,工具性支持平均得分为(11.74±1.44)分,工具性支持内容得分均较高,得分排在后三位的均为情感性支持内容。
3、护士职业幸福感总体平均分为(72.80±8.56)分。
五个维度中,社会支持项得分(19.07±2.22分)最高,经济收入项得分最低,得分为(8.00±2.30)分。
4、年龄、婚姻、学历、职称、工资水平对护士职业幸福感的影响具有统计学意义(P<0.05);心理契约各维度及其总分与护士职业幸福感各维度及总分均呈明显的负相关关系(P<0.01);护士POS总分与职业幸福感各维度得分及总分之间均呈明显的正相关关系(P<0.01);POS中情感性支持与职业幸福感各维度及总分之间也均呈明显的正相关关系(P<0.05)。
基于心理契约的基层医疗机构医务人员离职意愿研究什么是心理契约?心理契约是雇员和雇主之间隐含的、双向的理解和期望，可以通过言语或行为的方式传达。
通过心理契约，雇员和雇主互相约定了工作内容、工作条件、工作时间、薪酬、晋升和发展等方面的事项。
心理契约理论认为，心理契约对于雇员的工作满意度、组织承诺、组织保留和离职意愿等方面都有着重要的影响。
随着基层医疗机构的快速发展，医务人员的离职问题越来越受到关注。
然而，许多研究发现，医务人员的离职意愿不仅与基本的薪资、住房和工作环境等方面有关系，还与心理契约有关。
以下是心理契约对医务人员离职意愿的影响因素：1. 组织承诺心理契约理论认为，组织承诺是通过心理契约建立的，它可以影响医务人员的离职意愿。
当医务人员认为组织承诺被破坏时，他们会考虑离开组织。
组织承诺包括三个方面：愿景承诺、价值观承诺和规范承诺。
如果组织无法兑现承诺，医务人员可能会考虑离开组织。
2. 工作条件工作条件对于医务人员的离职意愿有直接的影响。
心理契约理论认为，雇员和雇主之间的心理契约主要表现在工作条件方面。
医务人员在工作时希望得到公正的薪酬、宽敞舒适的工作环境、合理的工作时间、完善的福利保障等。
如果医务人员觉得他们得不到这些工作条件，他们可能会考虑离开组织。
3. 经济压力心理契约理论认为，经济压力也会影响雇员的离职意愿。
基层医疗机构的医务人员通常有较低的薪酬和较高的工作压力，这可能会导致他们考虑离开医疗机构。
当医务人员发现他们的工作压力和薪酬差距过大时，他们可能会考虑离开组织。
结论基于心理契约的基层医疗机构医务人员离职意愿研究表明，心理契约对医务人员的离职意愿有着重要的影响。
组织承诺、工作条件和经济压力都是影响医务人员离职意愿的因素。
为了提高医务人员的工作满意度、再次承诺和保留，基层医疗机构应该关注这些影响因素，提供更好的工作条件和福利，使医务人员有更高的承诺感和组织归属感。
