从业人员健康体检表
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编号:
中华人民共和国预防性健康检查用表从业人员健康检查表照片
体检日期:
单位:
姓名:
工种:
既往病名病史患病时间
心
体脾
征皮肤
血压
X线胸透或
胸部拍片
彩超
实验室检查(化验单附后)
年月日
单位性质:全民、集体、三资、个体性别:年龄:民族:文化程度:
工龄:
肝炎痢疾伤寒肺结核皮肤病其它
肝
肺
手癣、指甲癣、手部湿疹、银屑(或鳞屑)病、渗出性皮肤病、化脓性皮肤病/mmHg医师签名:
医师签名:
医师签名:
检查项目检查结果检验师签名
肝谷丙转氨酶
功甲型病毒肝炎
能
戊型病毒肝炎
其他
检查结论:监督机构意见:
主检医师签名:
(公章)(公章)年月日年月日
此表用于公共场所、食品生产经营、化妆品生产和供水从业人员的预防健康检查。
职业健康体检表模板一、前言职业健康体检是保障职工身体健康的重要手段之一,也是企业实施预防和控制职业病的基本措施。
为了更好地开展职业健康体检工作,制定一份详细的职业健康体检表格非常有必要。
二、基本信息1. 姓名:2. 性别:3. 年龄:4. 联系方式:5. 身份证号码:三、体格检查1. 皮肤:(正常/异常)2. 眼部:(正常/异常)3. 耳鼻喉:(正常/异常)4. 咽喉:(正常/异常)5. 口腔:(正常/异常)6. 心肺听诊:(正常/异常)7. 腹部触诊:(正常/异常)8. 神经系统检查:(正常/异常)四、血液生化指标1. 血红蛋白浓度:2. 白细胞计数:3. 血小板计数:4. 血糖浓度:5. 血脂浓度:五、尿液生化指标1. 尿比重:2. 尿酸碱值:3. 尿蛋白质:4. 尿糖浓度:5. 尿酮体:六、肺功能检查1. 肺活量:2. 一秒钟用力呼气容积:3. 最大呼气流速:七、心电图检查1. 心率:2. 心律:八、眼底检查1. 视网膜血管:(正常/异常)2. 黄斑区:(正常/异常)3. 视盘:(正常/异常)九、职业病筛查1. 职业病史:(有/无)2. 职业接触史:(有/无)3. 相关职业危害因素:(有/无)十、总结与建议根据上述检查结果,对职工身体健康情况进行总结,并提出相应的健康建议。
十一、附录1. 医生签名:2. 体检日期:3. 体检地点:以上是一份基本的职业健康体检表格模板,企业可以根据自身情况进行适当修改和补充,以更好地保障职工身体健康。
同时,在实际操作中,还需注意保护职工隐私,确保信息安全。
精选文档
编号:
中华人民共和国预防性健康检查用表
从业人员健康检查表
像
片体检日
期:年月日
单位:
单位性质:□全民□集体□三资□个体
姓名:
性
别:
年
纪:民族:文化程度:
工种:
工龄:
即往病名
肝
炎痢疾
伤
寒肺结核
皮
肤病
其
余
病
史
生病时间
心肝体
脾肺
皮肤
手
癣
指
甲癣
手
部湿疹
银屑(或鳞屑)
病
溢出性皮
肤病化脓皮肤病
征
其
余医师署名:线胸透或
胸部拍片
医师署名:
检查项目检查结果
检查师署名
实
化
大便
痢病杆菌
验
验培育伤寒或副伤寒室
单
肝谷丙转氨酶
检
附
功HBsAg
查
后能
HBeAg*
其余
检查结论:卫生监察机构建议:
主检医师署名:
(公章)(公章)
年月日年月日
HbsAg阳性者需作HbeAg检查。
此表用于公共场所、食品生产经营、化妆品生产和供水从业人员的预防性健康检查。
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