临床流行病学各章论述题
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流行病学试题一三、名词解释1、epidemiology2、患病率3、PYLL4、DALY5、epidemic6、描述性研究7、现况研究8、Census9、生态学谬误10、暴露(exposure)11、cohort study12、危险因素(risk factor)13、SMR14、观察终点(end-point)15、AR%四、论述题1、简述流行病学研究方法。
2、试述发病率与患病率的不同点比较。
3、影响患病率升高和降低的因素有哪些?4、简述年龄分布出现差异的原因;试述疾病年龄分布的分析方法有几种?有何区别?5、判断一种疾病是否属于地方性疾病的依据是什么?6、疾病分布呈现周期性的原因是什么?周期间隔时间长短取决于哪些因素?7、简述现况研究的目的与特点是什么?8、试述现况研究中产生偏倚的原因以及如何控制偏倚。
9、简述队列研究的基本原理及其基本特点。
10、简述RR与OR的含义及其各自的流行病学意义。
三、名词解释1、epidemiology:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
2、患病率:某特定时间内一定人口中某病新旧病例所占比例。
3、PYLL:潜在减寿年数,指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡年龄之差的总和,即死亡所造成的寿命损失。
4、DALY:伤残调整寿命年,指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年。
5、epidemic:流行,指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。
6、描述性研究:通过描述疾病或健康状况的三间分布情况,找出某些因素与疾病或健康状况间的关系,提供病因线索。
它既是流行病学研究工作的起点,也是其他流行病学研究方法的基础。
7、现况研究:又称横断面研究,也称患病率研究,研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系。
8、Census:普查,即全面调查,是指在特定时点或时期、特定范围内的全部人群(总体)均为研究对象的调查。
流行病学试题及答案流行病学是研究疾病在人群中分布和决定因素的科学,它通过观察和分析疾病模式来指导公共卫生实践和疾病预防。
以下是一套流行病学的模拟试题及答案,旨在帮助学生和专业人士复习和掌握流行病学的基本概念和方法。
一、选择题1. 流行病学中,"发病率"是指:A. 某一特定时间内新发病例数与总人口数的比值B. 一定时期内某病的患病人数与总人口数的比值C. 某一特定时间内死亡人数与总人口数的比值D. 一定时期内某病的康复人数与患病人数的比值答案:A2. 下列哪项是队列研究的特点?A. 从已有的病例中收集数据B. 从健康人群开始跟踪,观察到结局发生C. 研究结束后收集数据D. 仅用于研究罕见疾病答案:B3. 流行病学中的"效应修饰"是指:A. 两个暴露因素之间的相互作用B. 暴露因素与疾病之间的关联强度C. 人群对某种疾病的易感性差异D. 疾病在不同人群中的分布模式答案:A二、填空题1. 描述疾病在时间上分布的流行病学术语是________,而在空间上的分布则是________。
答案:时间聚集;地理聚集2. 比较两组或多组数据的患病率或发病率时,常用的统计方法是________。
答案:率的标准化3. 在流行病学研究中,为了减少选择偏差,应尽量使用________抽样。
答案:随机抽样三、简答题1. 请简述病例对照研究的设计原理及其优缺点。
答案:病例对照研究是一种观察性研究方法,它通过比较患有特定疾病的病例组和未患病的对照组在某个时期内的暴露情况,来推断暴露因素与疾病之间的关联。
其优点包括成本较低、适合研究罕见疾病和历史暴露因素,以及可以同时研究多种疾病结果。
缺点则包括无法计算效应大小的精确值、难以避免回忆偏差和选择偏差,以及无法直接推断因果关系。
2. 描述疾病的传播途径及其在流行病学研究中的重要性。
答案:疾病的传播途径包括直接接触传播、飞沫传播、空气传播、食物和水传播、昆虫媒介传播等。
《流行病学》试题及答案一、单选题(每题1 分,共50分)1.流行病学与临床医学的根本区别在于()A、在群体水平上研究疾病现象B、研究疾病的病因学C、提供诊断依据D、不涉及药物治疗2.流行病学研究方法使用最多的是()A、观察法B、实验法C、理论法D、方法学研究3.关于流行病学,下列哪条是不正确的()A、它从个体水平研究疾病现象B、它是预防医学的基础学科C、它可以用来研究疾病的自然史D、它可以用来研究疾病的病因4.下列哪项不是流行病学的特征()A、人群特征B、概率论与统计学观点C、以分布为起点的特征D、以诊断疾病为主的观点5.周期性的正确解释是()A、疾病依规律性的时间间隔发生流行B、疾病突然升高的现象C、疾病发病率超过一般水平D、疾病发病率保持在一般水平6.疾病的“三间”分布是指()A、疾病的发生、发展和转归的状况B、疾病的年龄、性别和职业分布C、疾病的人群、时间和地区分布D、疾病在不同的年、月和日的分布7.表示流行强度的一组术语是()A、散发、流行和大流行B、周期性、季节性和长期变异C、发病率、死亡率和患病率的大小D、传染性、易感性和免疫性的大小8.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率9.疾病监测的主要目的是()A、收集和分析健康资料B、确定致病因素和消灭传染源C、向政府有关部门报告某病的流行状况D、预防和控制疾病10.一种治疗方法可延长生命,但不能治愈该病,则发生下列情况()A、该病患病率将减少B、该病发病率将增加C、该病患病率将增加D、该病发病率将降低11.下列哪项是病因的最确切含义()A、病原微生物B、物理因子C、凡能使人们发病概率增加的因子D、心理因素12.在判断因果联系时必不可少的条件是()A、联系的剂量反应关系B、联系的强度C、联系的一致性D、时间顺序,先“因”后“果”13.在判断因果联系的标准中,存在剂量反应关系表明()A、联系的强度不明显B、随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)C、疾病的患病率高D、疾病的发病率降低14.下列哪项不是形成病因假设的途径()A、求同法D、排除法C、求异法D、讨论法15.流行病学三角模式的三角是指()A、必要病因、充分病因、辅助病因B、生活环境、工作环境、社会环境C、病因、宿主、环境D、社会制度、风俗习惯、宗教信仰16.欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()A、个案调查B、前瞻性调查C、抽样调查D、爆发调查17.为了平衡实验组和对照组混杂因素可以采取的是()A、双盲B、单盲C、样本含量D、随机分组18.现患研究主要分析指标是()A、死亡构成比B、某病的患病率C、某病的发病率D、某病的二代发病率19.有关调查表设计的原则哪项是错误的()A、措词要准确;通俗易懂B、措词尽可能使用专业术语C、有关的项目一项不能少,无关的项目一项也不列D、尽量使用客观和定量的指标20.在A、B两组人群中进行筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪个结论是正确的()A、A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群B、A人群中特异度低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群21.生长缓慢的肿瘤与生长迅速的肿瘤,对于筛检试验可能会导致()A、病程长短偏倚B、领先时间偏倚C、信息偏倚D.混杂偏倚22.消毒措施是针对()A、消除传染源B、消除易感者C、消除传染源和易感者D、切断传播途径23.为提高诊断试验的灵敏度,对几个独立试验可()A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联使用D、要求每个试验假阳性率低24.直接影响诊断试验阳性预测值的是()A、发病率B、患病率C、死亡率D、生存率25.在诊断试验中,并联试验是指当使用两个或两个以上的试验进行()A、诊断时,其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、当使用两个或两个以上的试验进行阴性即诊断为阴性26.下列表达哪项是错误的()A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下,多次对相同人群进行调查,结果的恒定性C、并联试验可提高诊断试验的灵敏度D、串联试验可提高诊断试验的灵敏度27.关于筛检试验,下列哪项是不正确的()A、筛检不是诊断试验B、筛检的工作即是将健康人与患者和可疑病人区别开来C、筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有效D、筛检的阳性结果可直接确诊患者28.在未明病因疾病的病因研究中,描述性研究的主要作用是()A、确定病因B、病因推断C、提供病因线索D、验证病因29.在分析性流行病学研究中,下列哪项是暴露的最确切含义()A、暴露是指一个发病因素B、暴露是指多个危险因素C、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或因素的影响D、暴露是指接触了危险困素30.病例对照研究的病例组最好选择()A、死亡病例B、旧病例C、可疑病例D、新发病例31. 在病例对照研究中,匹配是指()A、病例组的样本数等于对照组的样本数B、在安排病例和对照组时,使两者的某些特征或变量相一致的方法C、在安排病例和对照组时,使两者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和对照组时,使两者的所有特征或变量相一致的方法32.在病例对照研究中,匹配的主要目的是()A、提高统计效率,控制混杂因素的作用B、保证病例组与对照组有相同的样本量C、保证病例组与对照组有一致的研究因素D、便于研究对象回忆暴露因素33.在病例对照研究中,比值比(OR)的含义是指()A、病例组的发病率与对照组的发病率之比B、病例组的发病率与对照组的发病率之差C、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比D、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值34.在病例对照研究的资料分析阶段,最常用的控制混杂因素的方法是()A、匹配B、标准化C、分层分析D、遵守随机化原则35.在病例对照研究中,病例组有暴露史的比例显著高于对照组,则认为()A、暴露与该病有因果联系B、暴露是该病的原因C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在联系36.评价远期疗效常用的指标是()A、生存率B、死亡率C、发病率D、治愈率37.评价一个致病因子的公共卫生意义,选用()A、归因危险度B、相对危险度C、特异度D、归因危险度百分比38. 前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列人员组成()A、患该病的人B、未患该病的人C、具有欲研究因素的人D、具有该病家族史的人39.下列哪项不是队列研究的基本特征()A、属于观察法B、设立对照组C、人为控制研究因素D、能确证暴露与疾病的因果关系40.在队列研究中,不可避免的偏性是()A、信息偏性B、测量偏性C、失访偏性D、选择偏性41.在临床试验中,避免主观偏倚的最主要方法是()A、统一检测标准B、由一个人完成所有的结果观察C、盲法D、只使用客观指标42.临床上的“双盲”研究是指()A、研究组接受疫苗,对照组接受安慰剂B、观察者与受试对象均不知道谁接受干预和谁接受安慰剂C、观察者与受试对象均不知道安慰剂的性质D、研究组和对照组都不知道观察者的身份43.临床试验与队列研究的主要区别是()A、研究组与对照组大小相等B、研究是前瞻性的C、研究者是否控制研究因素D、研究组与对照组具有可比44.有人用某药治疗1000名呼吸道感染的儿童,结果有970名72小时内症状消失,因此对呼吸道感染的儿童优先选取该药的推论是()A、正确的B、不正确,因为不是率的比较C、不正确,因为没有进行统计学检验D、不正确,因为没有采取对照组45.下列哪项不是流行病学实验的特点()A、观察方向是由“果”及“因”B、有严格的平行的对照组C、研究对象必须随机分组D、必须有干预措施46.治疗效果评价的主要指标是()A、有效率、生存率、治愈率B、发病率、死亡率、患病率C、保护率、效果指数D、病死率、罹患率、相对危险度47.天花能在全世界范围内被消灭,主要有利条件是()A、天花患者是主要传染源B、动物间无天花病毒宿主C、无病毒携带者D、有行之有效的免疫手段48.下面对伤害和意外事故的阐述准确的有()A、意外事故包括伤害B、伤害包括意外事故C、意外事故可以引起伤害D、意外事故是无意识的伤害49.精神卫生研究的目的应除外()A、预防与减少精神疾病的发生,降低精神疾病的患病率B、增进人民的身心健康C、减少社会、家庭所带来的精神压力D、减少和预防各类心理和行为问题的发生50.下列不属于伤害的四项干预措施的是()A、美国一些州规定使用安全带B、保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C、设计汽车时注意急救药品及有关器械贮存器D、保险公司减少配额使人们提高安全意识二、多选题(每题1分,共10 分)1、分子流行病学可以研究()A、传染性疾病B、慢性非传染性疾病C、意外伤害D、健康状态E、遗传病2、造成世界各地大部分恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势的主要原因是()A、人口增长B、平均寿命延长C、生态环境的污染D、行为方式的变化,如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等E、人口老龄化3.冠心病的主要危险因素有()A、高血压B、饮酒C、吸烟D、糖尿病E、劳累4.在下列有关串联联合试验的陈述中,有哪几个说法是正确的()A、串联试验可以提高灵敏度B、串联试验可以提高特异度C、串联试验可以提高阳性预测值D、串联试验可以提高阴性预测值E、串联试验是指全部筛检试验中任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性5.下列哪些是第二级预防的措施()A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗E、防止“三废”污染6.下列哪些不是病例对照研究的优点()A、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B、适用于常见病的病因研究C、样本小,省人力、物力,获得结果快D、偏倚少,结果可靠E、可计算发病率7.流行病学的特点有()A、群体特征B、多病因论的特征C、对比的特征D、概率论和数理统计学的特征E、社会医学的特征8.以下属于病因判断的常用标准的选项有()A、联系的时间顺序B、联系的强度C、剂量-反应关系D、暴露与疾病的分布一致性E、联系的合理性9.下列属于一级预防措施的有()A、加强身体锻炼B、合理营养C、保护和改善环境D、产前检查E、积极治疗10.诊断试验的可靠性受下列哪些因素影响()A、受试对象生物学变异B、变异系数C、观察者D、实验室条件E、符合率三、简答题(每题5 分,共20分)1、突发公共卫生事件的主要特点?2、病例对照研究的优点?3、实验流行病学研究中选择研究对象的主要原则?4、混杂偏倚的控制方法有哪些?四、论述题(每小题10 分,共10 分)1、试述发病率与患病率的不同点?五、分析题(每题10 分,共10 分)1、在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中,获得如下资料:吸烟组肺癌的发病率为51.0/10万人年,非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年,而一般人群(全人群)的肺癌发病率为21.0/10万人年。
《流行病学》试题第一章绪论1.较公认的流行病学定义是A.研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素与制定预防对策的科学。
B.研究疾病在人群中分布的科学 C.预防医学中的一门方法学D.研究非传染性疾病在人群中的分布和影响分布的因素以与预防对策的科学E.研究人群中疾病和健康状况的分布与其影响因素,并研究防制疾病与促进健康的策略和措施并评价其效果的科学2.流行病学的研究对象是A. 病原携带者B.病人C.人群D.非病人E.个体3.流行病学研究的基础是A.描述性研究B.分析性研究 C.实验性研究 D.理论性研究E.流行病学方法研究4.流行病学与临床医学的区别在于A.临床医生从个体获得资料,流行病学医生从群体获得资料B. 流行病学医生擅长统计学,而临床医生不擅长统计学C.临床医学主要与疾病的治疗有关,而流行病学主要与疾病的预防有关D.流行病学医生研究疾病的原因,但不研究疾病的诊断和治疗,而临床医生对疾病的病因.诊断和治疗都得研究E.流行病学医生研究不同人群中疾病频率的差别,而临床医生研究人群中个体的疾病状况5.流行病学的分析性研究不包括:A.病例对照研究B.临床试验C.队列研究D.回顾性队列研究E.匹配的病例对照研究6.流行病学中的群体是指A有典型症状的病人 B无症状的健康人C在一定围的人群,可以小到一个家庭,大到全人类D传染病患者 E病源携带者7.流行病学研究方法使用最多的是A.观察法B.实验法C.理论法D.方法学研究E.以上都不是8.流行病学研究疾病的围是 DA.传染病与地方病 B.流行病 C.慢性病D.一切疾病与健康状态E.地方病9.以下哪一个不是流行病学的特征:A.群体特征B.预防为主的特征C.以分布为起点的特征D.以治疗疾病为主的特征E.对比的特征10.关于“流行病学”,以下说法错误的是:A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康;B.流行病学研究的病种仅限于传染病C.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素;D.流行病学属于预防医学的畴。
S1绪论一、单项选择题:1.下列哪一点不是流行病学定义中的内涵( C )A 研究对象是人群B 不仅研究疾病,而且研究健康状态C 重点研究疾病的症状及体征D 重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素,并提出控制消灭疾病促进健康的策略及措施2.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分( D )A 对传染病及慢性病流行因素的研究B 流行病学研究方法的发展C 对疾病防治措施的研究D 对疾病临床治疗的研究3.关于流行病学,下列哪种说法是正确的( C )A 流行病学从分子水平认识疾病B 流行病学从细胞水平认识疾病C 流行病学从群体水平认识疾病D 流行病学从个体水平认识疾病4.流行病学的研究范围是( B )A 传染病B 疾病和健康状况C 传染病和地方病D 传染病和非传染病5.关于流行病学,下列哪种说法正确 ( D )A 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B 只研究传染病的流行特征和防治措施C 只研究慢性病的危险因素D 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素6.流行病学工作的三个阶段是( B )A 描述分布、提出假设、验证假设B 揭示现象、找出原因、提供措施C 整理资料、分析资料、得出结论D 观察性研究、实验性研究、理论性研究7.关于流行病学下列哪条是不正确的( B )A 它是医学的基础学科B 它以个体为研究对象B 它能为卫生决策提供依据 D 它可以研究疾病的自然史二、填空题:1.流行病学研究对象的三个层次__疾病_、__伤害___、_健康___。
2.流行病学研究方法包括__观察法__、_实验法___、_数理法__。
S2 病因推断一、单项选择题:1.下面哪种因果联接方式,在探讨病因时,能够全面反映事物的本来面目( D )A 单因单果B 单因多果C 多因单果D 多因多果2.判断因果关系的标准中( B )是必须的A 联系的合理性B 联系的时间顺序C 联系的恒定性D 联系的可逆转性3.随着吸烟量的增加,肺癌的发生危险(RR)也增加,由此支持吸烟导致肺癌的因果联系,这一推理运用的是( C )A 求同法B 差异法C 共变法D 同异并用法4.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌,则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素,这一推理运用的是( D )A 求同法B 差异法C 共变法D 同异并用法5.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关联, 这一推理运用了因果判定标准中的( B )A 关联的时间顺序B 暴露与疾病的分布一致C 关联的可重复性D 终止效应6.幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞,它可随胃窦细胞进入十二脂肠引起炎症、削弱粘膜,使其易于遭受酸的损伤,由此支持幽门螺杆菌是十二批肠溃疡的发病原因,这一推理运用了因果判断标准中的( D )A 关联的时间顺序B 关联的强度C 关联的可重复性D 关联的合理性7.不同国家的学者在不同时间对本国人群作研究,均得出高盐饮食引起高血压,由此支持高盐饮食是影响高血压发生的危险因素这一推理运用了判定标准中的( B )A 关联的特异性B 关联的时间顺序C 关联的可重复性D 关联的合理性8.在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列哪种因素的关系( A )A 生物因素B 环境因素C 化学因素D 物理因素9.下列哪项不是因果关联的判定标准( A )A 样本大小B 时间顺序C 联系的合理性D 剂量反应关系10.流行病学的病因定义为 CA 存在时必定引起疾病的因素B 对疾病发生必不可少的因素C 使疾病发生概率升高的因素D 疾病发生机制中的生物因素11.疾病因素模型将因素分为如下两个层次( B )A 生物学因素和非生物学因素B 宿主因素和环境因素C 可预防因素和不可预防因素D 外围的远因和致病机制的近因12.病因网络模型的主要优点是 ( B )A 涉及的病因链较多且相互交错B 涉及的因素清晰具体且系统性强C 没有确定必要病因的困难D 没有确定充分病因的困难13.静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的 ( C )A 直接病因B 间接病因C 充分病因D 必要病因14.病因研究的主要推理方法包括 ( B )A 提出和验证假设的方法B 假设演绎法和Mill准则C 科学实验四法D 猜测和求证方法22.假设演绎法中,推出的经验证据成立,则( A )A 假设可能成立B 假设必定成立C 假设尚不能成立D 假设本身难以推论二、填空题:1.目前流行病学中探讨病因所用的具有代表性的病因模型有__生态学模型___、___疾病因素模型___和__病因网模型___三类。
第二章疾病的分布一、教学大纲要求1、掌握:研究疾病分布的意义;主要疾病频率测量指标的概念及用途;散发、爆发、流行的概念;疾病人群、时间、地区分布的描述。
2、熟悉:主要疾病频率测量指标的计算;出生队列分析;移民流行病学的概念。
3、了解:DALY、PYLL的概念及用途;移民流行病学的结果判断。
二、教学大纲精要1、研究疾病分布的意义:(1)它是研究疾病的流行规律和探索疾病病因的基础。
(2)可帮助我们认识疾病流行的基本特征。
(3)为合理地制订疾病的防制、保健对策及措施提供科学依据。
2、疾病频率测量指标(1)发病率:表示在一定期间内,某人群中某病新病例出现的频率。
发病率= 一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数*kK= 100%,1000/千,或10000/万 ..................分子是一定期间内的新发病人数。
分母中所规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群。
在对比不同资料时,应考虑年龄、性别等的构成,进行发病率的标化。
发病率可用于探讨发病因素,提出病因假说,评价防治措施的效果。
(2)患病率:是指某特定时间内,特定人群中,某病新旧病例与平均人口数之比。
患病率=发病率×病程,即:P=ID,P-患病率,I-发病率,D-病程患病率通常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。
可为医疗设施规划,估计医院床位周转,卫生设施及人力的需要量,医疗质量的评估和医疗费用的投入等提供科学的依据。
(3)感染率:是指在某个时间内所检查的整个人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例。
感染率= 受检者中阳性人数/受检人数(K ,K=100%常用于研究某些传染病或寄生虫病的感染情况和分析防治工作的效果、估计某病的流行势态、也可为制定防治措施提供依据。
是评价人群健康状况常用的指标。
(4)死亡率:表示在一定期间内,在一定人群中,死于某病的频率。
是测量人群死亡危险最常用的指标。
比较不同地区死亡率时因人口构成不同,也需要先对死亡率进行标化。
第1章绪论1.为什么说临床流行病学是一门临床医学的基础课?2.临床流行病学研究的核心内容是什么?第2章疾病的群体现象及其测量指标1.何谓疾病的群体现象?研究疾病群体现象的目的是什么?2.发病率与患病率有何不同?某病死亡率与病死率有何不同?3.为什么说潜在减寿年数与伤残调整寿命年能更全面地反映疾病负担?4.如何确定医学研究中的重点疾病和/或重点人群?第3章病因论与病因推断1.何谓病因?现代流行病学的病因论有何特点?2.如何建立病因假设?(常用的逻辑推理方法有哪些?)3.推断因果关系的标准有哪些?你认为其中最重要的是哪些?为什么?第4章描述性研究及其评价1.描述性研究包括哪些类型?2.横断面研究的主要研究目的和用途是什么?有什么种类?3.以人群为研究对象的医学科研设计书包括哪些基本内容?4.横断面研究中主要的偏倚是什么?如何控制?第5章病例对照研究及其评价1.病例对照研究在临床医学研究中有何用途?2.病例对照研究中为什么要进行匹配?匹配时应考虑哪些问题?3.某研究者对老年人脑卒中后痴呆危险因素进行研究。
按照统一标准诊断,以258例脑卒中患者中83例痴呆患者作为病例组,其余为对照组,收集上述对象的相关因素,发现吸烟、高血压、心脏病、糖尿病等卡方检验有统计学意义,随后进行多因素分析,发现高血压、年龄、脑萎缩、双侧脑病变等有统计学意义。
试问该研究采用的是什么研究设计?此类设计具有什么特征和优缺点?根据该研究的结果,可得到什么结论?4.某研究者为了探索急性白血病发病的危险因素,希望在较短的时间内完成课题,请你选择一种适当的研究方法,进行科研设计,并简述该研究方案的设计内容。
第6章队列研究1.试述队列研究在临床医学研究中的用途。
2.队列研究设计中应考虑哪些问题?3.队列研究资料分析中可计算哪些指标?试述各指标的意义。
4.为了探讨孕妇吸烟是否对其胎儿及出生后的生长及智力发育等有不良影响,研究者选择了100例有该暴露史的孕妇,和同期同医院无该暴露史的孕妇100例,然后追踪两组胎儿出生及其生长情况。
一、绪论(一)单选题1.流行病学研究方法的核心是( B )A.人群筛查B.对比分析C.普查D.抽样调查2.流行病学研究是从:( B )A.个体水平研究疾病B.群体水平研究疾病C.分子水平研究疾病D.细胞水平研究疾病3.流行病学研究范围哪项不对:( D )A.传染病B.健康C.精神性疾病D.不包括车祸及意外伤害4.流行病学的研究范围包括:( D )A.疾病、健康B.疾病C.健康D.疾病、伤害、健康5.流行病学研究的对象是:( B )A.病人个体B.全人群C.病人群体D.健康人群6.流行病学研究中所指的群体:( C )A.病人群体B.非病人群体C.一定范围内的群体D.全人类7.以下说法哪项是错误的:( B )A.流行病学是医学的一门方法学B.流行病学的前身是传染病学C.流行病学是一门应用学科D.流行病学与临床医学密切相关8.以下哪项不包括在流行病学用途之中:( C )A.病因的探索B.预防措施的效果评价C.临床观察D.人群患病情况分析(二)概念题36.流行病学流行病学是一门人群中,研究疾病(或健康状态)的分布规律及影响因素;探索、阐明疾病发生、发展的原因和规律;制定并验证防制疾病及促进健康的策略和措施的科学(3 分)。
(三)简答题41.简述流行病学与临床医学的区别与联系。
42.简述流行病学的主要应用。
2.简述流行病学的基本研究方法。
5.简述学习流行病学应树立的主要观点。
43.简述何谓理论性研究。
(四)填空题26.按设计策略,流行病学研究方法可分为描述性研究\研究、实验性研究和理论性研究。
(五)论述题47.试述流行病学应用。
二、分布(一)单选题1、最能反映某地人群死亡实际情况的是:( A )A.死亡率B.死亡比C.病死率D.标化死亡比2、某医生调查发现,甲县的死亡者中心血管病占的比例最大,占40%,而乙县死亡者中心血管病占第3位,仅占25%。
该医生认为甲县人死于心血管病的危险大于乙县人。
( B )A.此结论正确B.此结论不正确,因为这不是率的比较C.此结论不正确,因为没能设立对照组D.此结论不正确,因为它是描述性研究,不能下结论3、某市某区1999年总平均人口为20万,该区1998年结核病患者为1 234人,其中治愈501例,死亡75例。
第一章绪论一、单项选择题:1.下列哪一点不是流行病学定义中的内涵 CA 研究对象是人群B 不仅研究疾病,而且研究健康状态C 重点研究疾病的症状及体征D重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素,并提出控制消灭疾病促进健康的策略及措施2.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分( D )A.对传染病及慢性病流行因素的研究B.流行病学研究方法的发展C.对疾病防治措施的研究D.对疾病临床治疗的研究3.关于流行病学,下列哪种说法是正确的( C )A.流行病学从分子水平认识疾病B.流行病学从细胞水平认识疾病C.流行病学从群体水平认识疾病D.流行病学从个体水平认识疾病4.流行病学的研究范围是( B )A.传染病B.疾病和健康状况C.传染病和地方病D.传染病和非传染病5.关于流行病学,下列哪种说法正确(D )A.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B.只研究传染病的流行特征和防治措施C.只研究慢性病的危险因素D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素6.流行病学工作的三个阶段是( B)A 描述分布、提出假设、验证假设B 揭示现象、找出原因、提供措施C 整理资料、分析资料、得出结论D 观察性研究、实验性研究、理论性研究7.关于流行病学下列哪条是不正确的( B )A.它是医学的基础学科B.以个体为研究对象C.它能为卫生决策提供依据D.它可以研究疾病的自然史参考答案一、单项选择题:1.CDCBD 6.B 7.B第二章病因推断一、单项选择题:1.下面哪种因果联接方式,在探讨病因时,能够全面反映事物的本来面目()A 单因单果B 单因多果C 多因单果D 多因多果2.判断因果关系的标准中()是必须的A 联系的合理性B 联系的时间顺序C 联系的恒定性D 联系的可逆转性3.随着吸烟量的增加,肺癌的发生危险(RR)也增加,由此支持吸烟导致肺癌的因果联系,这一推理运用的是()A.求同法B.差异法C.共变法D.同异并用法4.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌,则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素,这一推理运用的是()A.求同法B.差异法C.共变法D.同异并用法5.当怀疑的病因(暴露)减少或去除,引起疾病发生率下降,可进一步支持因果关联,这一种判断运用的标准是()A 关联的合理性B 关联的恒定性C 关联的合理性D 关联的强度6.流行病学病因研究中以下哪一条不为必须达到的()A 关联的强度B 关联的时间顺序C 终止效应D 关联的剂量—反应关系7.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关联, 这一推理运用了因果判定标准中的( )A.关联的时间顺序B.暴露与疾病的分布一致C.关联的可重复性D.终止效应8.幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞,它可随胃窦细胞进入十二脂肠引起炎症、削弱粘膜,使其易于遭受酸的损伤,由此支持幽门螺杆菌是十二批肠溃疡的发病原因,这一推理运用了因果判断标准中的()A 关联的时间顺序B 关联的强度C 关联的可重复性D 关联的合理性9.不同国家的学者在不同时间对本国人群作研究,均得出高盐饮食引起高血压,由此支持高盐饮食是影响高血压发生的危险因素这一推理运用了判定标准中的()A 关联的特异性B 关联的时间顺序C 关联的可重复性D 关联的合理性10.在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列( )因素的关系A.生物因素B.环境因素C.化学因素D.物理因素11.下列哪项不是因果关联的判定标准()A 样本大小B 时间顺序C 联系的合理性D 剂量反应关系12.疾病发生的基本条件是下列哪一种组合()A 患者、家庭、社会B 病因、宿主、环境C 传染病、传播途径、易感者D 理化、生物、社会因素13.流行病学的病因定义为A 存在时必定引起疾病的因素B 对疾病发生必不可少的因素C 使疾病发生概率升高的因素D 疾病发生机制中的生物因素14.因果关联是指()A 暴露—疾病有较强的统计学关联B 暴露—疾病分类资料存在相关C 暴露—疾病排除偏倚后的关联D 暴露—疾病有时间先后的无偏关联15.生态学病同模型中所指的因素为(? )A.动同、宿主、环境B.心理、生理、环境C.生物、环境、卫生保健D.生物、生理、社会16.疾病因素模型将因素分为如下两个层次()A 生物学因素和非生物学因素B 宿主因素和环境因素C 可预防因素和不可预防因素D 外围的远因和致病机制的近因17.病因网络模型的主要优点是A 涉及的病因链较多且相互交错B 涉及的因素清晰具体且系统性强C 没有确定必要病因的困难D 没有确定充分病因的困难18.以下关于充分病因的正确真实的陈述是( )A 单个的充分病因不存在,而多个病因可以组合成充分病因B 外围的远因不是充分的,但很接近疾病结局的病因是充分的C 寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病D 充分病因正是概率因果观要抛弃的观念19.以下关于必要病因的哪一项是正确的?()A 所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关B 传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因C 如果要预防疾病,一定需要去除必要病因D 吸烟是肺癌的必要病因20.静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的A 直接病因B 间接病因C 充分病因D 必要病因21.病因研究的主要推理方法包括A 提出和验证假设的方法B 假设演绎法和Mill准则C 科学实验四法D 猜测和求证方法22.假设演绎法中,推出的经验证据成立,则()A 假设可能成立B 假设必定成立C 假设尚不能成立D 假设本身难以推论23.有对照(比较)组的研究,其共同的逻辑学基础是()A.求同法B.差异法C.同异并用法D.共变法24.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是A 偶然关联B 继发关联C 间接因果关联D 直接因果关联25.病因判定标准中哪些是必需的()A.前因后果和终止效应B.前因后果和关联的合理性C.广义关联强度和关联的可重复性、关联的合理性D 广义关联强度和前因后果参考答案一、单项选择题:1-5:DBCBC 6-10:DBDCB 11-15ABCDA16-20:DBDAB 21-25:BACBD第三章疾病的分布一、单项选择题:1.根据暴露来精确测量发病机率的疾病频率测量指标是()A 发病率B 罹患率C 感染率D 发病密度2.测量人群中某隐性感染为主的疾病时,所用指标为()A 发病率B 罹患率C 感染率D 续发率3.小范围、短时间内相同病例数的突然增多现象,可能是()A 散发B 爆发C 流行D 大流行4.某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平时,称()A 散发B 爆发C 流行D 大流行5.下列影响疾病的人群分布特征的因素中哪一项与疾病之间的关联相对来说最强A.年龄B.性别C.职业D.民族或种族6.某地为了解人群高血压发病情况拟进行一次普查,说明调查结果可统计()A 发病率B 罹患率C 患病率D 累积发病率7.某地连续三年统计肝癌死亡率进行比较,以判断发病趋势下列哪一种计算较合理()A各年粗死亡率比较B各年年龄标化死亡率比较C各年性别标化死亡率比较D各年病死率比较8.某地痢疾发病近年来持续在较高水平,这种表现为()A 统计地方性B自然地方性C 自然疫源性D非地方性表现9.拟了解儿童急性呼吸道感染情况,应选用以下那一个测量指标()A 发病率B 罹患率C 患病率D 期间患病率10.下列哪项因素与发病率的变化无关()A 致病因素的作用明显加强和减弱B 患病率的升高或下降C 疾病诊断水平的提高或下降D 诊断标准的变化11.下列哪项因素与患病率的变化无关()A发病率的升高或下降B病死率的升高或下降C人口总数自然增加或减少D治疗水平的提高或降低12.进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是()A 罹患率B 发病专率C 发病率D 时点患病率13.疾病分布是指A 民族分布、性别分布、职业分布B 时间分布、地区分布、人群分布C 城乡分布、年龄分布、民族分布D 民族分布、年龄分布、职业分布14.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()A 年龄别发病率、年龄别死亡率B 性别发病率、性别死亡率C 民族别发病率民族别死亡率D 标化发病率、标化死亡率15.发病率指标来自()A 对住院病人的调查B 对门诊病人的调查C 对社区人群的调查D 对所有病人的调查16.患病率指标来自A 现况调查资料B 门诊病例资料C 住院病例资料D 专科医院病例资料17.对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是()A死亡率B发病率C患病率D病死率18.对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时,应采用哪些指标最合适A 死亡率B发病率C患病率D病死率19.1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行,暴露总人口数为83271人,经调查诊断发病例数共1478例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用()A发病率B罹患率C感染率D期间患病率参考答案一、单项选择题:1-5:BCBCA 6-10:CBAAB11-15CCBDC 16-19:ADBB第四章描述性研究一、单项选择题:1.欲调查某地HbsAg携带情况,可采用:()A 前瞻性调查B 抽样调查C 爆发调查D 回顾性调查2.下列哪种情况适用于抽样调查?()A 为发现某病全部病例并提供治疗B 为早期发现癌症患者以降低其死亡率C 欲知道某地一定时间内某病的患病情况D 要了解各种疾病的常年发病情况3.某乡5000户约2万人,欲抽其1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,每隔5户抽取1户,抽到的户其每个成员均进行调查,这种抽样方法为:()A 分层抽样B 系统抽样C 整群抽样D 简单抽样4.在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最大?()A 单纯随机抽样B 系统抽样C 分层抽样D整群抽样5.在流行病学研究中,使用较多的一类方法是()A 观察法B 临床试验法C 病例询问法D 干预试验法6.现患研究主要分析指标是()A 患病率B 发病率C 死亡率D 二代发病率7.关于暴露时间的推算,下列哪项是不恰当的()A 同源爆发暴露时间的推算,可从流行曲线的高峰处向前推一个常见潜伏期。
流行病学专业考试题及答案流行病学是一门研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素的科学。
以下是一套模拟的流行病学专业考试题及答案,供参考:一、选择题(每题2分,共20分)1. 流行病学研究的三个主要类型是什么?A. 描述性研究、分析性研究、实验性研究B. 描述性研究、观察性研究、干预性研究C. 观察性研究、实验性研究、理论性研究D. 描述性研究、分析性研究、理论性研究答案:A2. 以下哪项不是流行病学研究的基本原则?A. 群体原则B. 比较原则C. 随机原则D. 概率原则答案:C3. 病例对照研究的匹配过程主要用于控制哪些因素?A. 混杂因素B. 暴露因素C. 结果因素D. 选择因素答案:A4. 队列研究的主要缺点是什么?A. 需要大量的样本B. 需要长期随访C. 可能存在回忆偏倚D. 以上都是答案:B5. 以下哪个指标用于描述疾病在人群中的分布?A. 感染率B. 发病率C. 死亡率D. 罹患率答案:B二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述流行病学研究中的“健康差异”概念。
答案:健康差异指的是在不同人群或不同地区之间,健康状态或疾病发生率存在的差异。
这些差异可能由遗传、环境、社会经济状态、生活方式等多种因素造成。
2. 描述性流行病学和分析性流行病学的区别是什么?答案:描述性流行病学主要描述疾病在人群中的分布情况,不涉及因果关系的推断。
而分析性流行病学则通过比较不同群体的疾病发生率,来推断可能的因果关系。
3. 什么是混杂因素,它在流行病学研究中如何处理?答案:混杂因素是指与研究的暴露因素和结果因素都有关联,但不是因果链上的中介因素,可能会影响研究结果的准确性。
在流行病学研究中,混杂因素可以通过匹配、分层、多变量分析等方法进行控制。
三、计算题(每题25分,共50分)1. 某地区在一年内共有1000人,其中100人被诊断为某种疾病。
请计算该疾病的发病率。
答案:发病率 = (发病人数 / 总人数)× 1000 = (100 / 1000)× 1000 = 100 / 10 = 102. 一个病例对照研究中,研究者发现100名病例中有60人暴露于某因素,而200名对照中有40人暴露于该因素。
研究生临床流行病学试卷一、简答题(每题10分)1. 临床流行病学的定义是什么?2. 请解释横断面研究设计和纵向研究设计的区别。
3. 什么是健康风险因素?4. 请描述隐性感染的概念,并举例说明。
5. 为什么进行疫情调查对于控制疾病流行至关重要?6. 什么是流行病学爆发调查?7. 请简要说明回顾性研究设计和前瞻性研究设计的特点。
8. 什么是典型流行病学研究的3个要素?9. 解释药物疗效评价的概念。
10. 为什么把控制疾病的患病率作为流行病学研究的指标?二、论述题(每题20分)1. 请描述临床流行病学的研究步骤和主要方法。
2. 临床流行病学中,如何判断一个因素与疾病之间存在因果关系?3. 请解释给药合规性评价的概念,并说明在临床流行病学研究中的重要性。
4. 请阐述截病干预措施在疾病控制中的作用和实施步骤。
三、分析题(每题30分)1. 某地区调查显示,老年人中患有高血压的比例明显高于其他年龄段人群。
请从流行病学的角度分析这一现象可能的原因,并提出相应的干预措施。
2. 某大学宿舍内发生甲型流感疫情,请从疫情调查、传播途径和控制措施三个方面进行详细分析。
四、应用题(每题40分)某城市发生一起食物中毒事件,许多居民食用某餐馆提供的食物后出现呕吐、腹泻等症状。
请你以主要负责人的角色,根据已知信息回答以下问题:1. 根据患者的症状和就餐情况,你认为可能是哪种食物引起的中毒?为什么?2. 请从流行病学调查的角度列出至少5个可以采取的行动步骤。
3. 请说明食物中毒病例报告、处理和预防的重要性。
附加题(加分题):请从新冠疫情爆发以来的流行病学调查和防控措施等方面进行分析和讨论,结合实际数据和案例,阐述你对于该疫情的理解和对未来防控的建议。
祝您考试顺利!。
第一章绪论一、单项选择题:1.下列哪一点不是流行病学定义中的内涵( C )A 研究对象是人群B 不仅研究疾病,而且研究健康状态C 重点研究疾病的症状及体征D 重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素,并提出控制消灭疾病促进健康的策略及措施2.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分( D )A 对传染病及慢性病流行因素的研究B 流行病学研究方法的发展C 对疾病防治措施的研究D 对疾病临床治疗的研究3.关于流行病学,下列哪种说法是正确的( C )A 流行病学从分子水平认识疾病B 流行病学从细胞水平认识疾病C 流行病学从群体水平认识疾病D 流行病学从个体水平认识疾病4.流行病学的研究范围是( B )A 传染病B 疾病和健康状况C 传染病和地方病D 传染病和非传染病5.关于流行病学,下列哪种说法正确 ( D )A 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B 只研究传染病的流行特征和防治措施C 只研究慢性病的危险因素D 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素6.流行病学工作的三个阶段是( B )A 描述分布、提出假设、验证假设B 揭示现象、找出原因、提供措施C 整理资料、分析资料、得出结论D 观察性研究、实验性研究、理论性研究7.关于流行病学下列哪条是不正确的( B )A 它是医学的基础学科B 它以个体为研究对象B 它能为卫生决策提供依据 D 它可以研究疾病的自然史二、填空题:1.流行病学研究对象的三个层次__疾病_、__伤害___、_健康___。
2.流行病学研究方法包括__观察法__、_实验法___、_数理法__。
第二章病因推断一、单项选择题:1.下面哪种因果联接方式,在探讨病因时,能够全面反映事物的本来面目( D )A 单因单果B 单因多果C 多因单果D 多因多果2.判断因果关系的标准中( B )是必须的A 联系的合理性B 联系的时间顺序C 联系的恒定性D 联系的可逆转性3.随着吸烟量的增加,肺癌的发生危险(RR)也增加,由此支持吸烟导致肺癌的因果联系,这一推理运用的是( C )A 求同法B 差异法C 共变法D 同异并用法4.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌,则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素,这一推理运用的是( D )A 求同法B 差异法C 共变法D 同异并用法5.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关联, 这一推理运用了因果判定标准中的( B )A 关联的时间顺序B 暴露与疾病的分布一致C 关联的可重复性D 终止效应6.幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞,它可随胃窦细胞进入十二脂肠引起炎症、削弱粘膜,使其易于遭受酸的损伤,由此支持幽门螺杆菌是十二批肠溃疡的发病原因,这一推理运用了因果判断标准中的( D )A 关联的时间顺序B 关联的强度C 关联的可重复性D 关联的合理性7.不同国家的学者在不同时间对本国人群作研究,均得出高盐饮食引起高血压,由此支持高盐饮食是影响高血压发生的危险因素这一推理运用了判定标准中的( B )A 关联的特异性B 关联的时间顺序C 关联的可重复性D 关联的合理性8.在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列哪种因素的关系( A )A 生物因素B 环境因素C 化学因素D 物理因素9.下列哪项不是因果关联的判定标准( A )A 样本大小B 时间顺序C 联系的合理性D 剂量反应关系10.流行病学的病因定义为 CA 存在时必定引起疾病的因素B 对疾病发生必不可少的因素C 使疾病发生概率升高的因素D 疾病发生机制中的生物因素11.疾病因素模型将因素分为如下两个层次( B )A 生物学因素和非生物学因素B 宿主因素和环境因素C 可预防因素和不可预防因素D 外围的远因和致病机制的近因12.病因网络模型的主要优点是 ( B )A 涉及的病因链较多且相互交错B 涉及的因素清晰具体且系统性强C 没有确定必要病因的困难D 没有确定充分病因的困难13.静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的 ( C )A 直接病因B 间接病因C 充分病因D 必要病因14.病因研究的主要推理方法包括 ( B )A 提出和验证假设的方法B 假设演绎法和Mill准则C 科学实验四法D 猜测和求证方法22.假设演绎法中,推出的经验证据成立,则( A )A 假设可能成立B 假设必定成立C 假设尚不能成立D 假设本身难以推论二、填空题:1.目前流行病学中探讨病因所用的具有代表性的病因模型有__生态学模型___、___疾病因素模型___和__病因网模型___三类。
《流行病学》题目一、单选题1.下列哪项不为传染源:CA. 显性感染B. 隐性感染C. 潜伏性感染D. 病原携带状态E. 受感染的动物2.传染源向四周散播病原体所能波及的范围称作:CA. 传染过程B. 流行过程C. 疫源地D. 自然疫源地E. 以上均不是3.下列哪项不属于传染病流行病学资料内容:EA. 年龄、性别B. 卫生习惯C. 预防接种史D. 发病季节E. 热型4.下列哪项不属于自然疫源性疾病:AA. 伤寒B. 肾综合征出血热C. 钩端螺旋体病D. 鼠疫E. 血吸虫病5.某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性,这种情况属于:AA. 复发B. 再燃C. 重复感染D. 混合感染E. 再感染6.消毒的准确概念是:EA.杀灭寄生虫B.杀灭体内微生物C.杀灭环境所有微生物D.消除体内致病微生物E.杀灭或消除环境中的致病微生物7.描述疾病流行强度的常用术语是:DA.发病率、患病率、死亡率B.致病力、传染性、流行性C.季节性、周期性、长期变异D.散发、流行、大流行E.致病力、传染性、易感性8.发病率、患病率和病程三者的正确关系为:AA.患病率=发病率×病程B.患病率=发病率÷病程C.患病率=发病率+病程D.病程=患病率-发病率E.发病率=患病率×病程9.下列哪些疾病可以用感染率描述其流行强度:DA.胃癌B.糖尿病C.高血压D.乙型肝炎E.风湿性心脏病10.最常用的流行病学研究方法是:AA.观察法B.实验法C.理论法D.横断面调查E.病例对照研究11.下列哪个因素对传染病年龄分布影响最大:DA.潜伏期的长短B.医生诊断水平的差异C.营养状况的不同D.免疫水平的高低E.劳动强度的大小12.在传染病的爆发调查中,描述疾病分布特征的主要目的是:CA.提供可能暴露地点的线索B.查明哪些人具有较大的发病风险C.收集有关信息,以便为形成传染源及传播途径的假说提出依据D.识别可能引起续发传播的因素E.判断续发传播是否已经发生13.下列哪种关于流行病学的论述是正确的:AA.流行病学是在群体水平上研究疾病B.流行病学是在细胞水平上研究疾病C.流行病学是在个体水平上研究疾病D.流行病学是在分子水平上研究疾病E.流行病学是在系统水平上研究疾病14.在比较不同地区发病率和死亡率时应分别使用:BA.年龄别发病率和年龄别死亡率B.标准化发病率和标准化死亡率C.性别发病率和性别死亡率D.城乡别发病率和城乡别死亡率E.种族别发病率和种族别死亡率15.流行病学中的人群是指:CA.有典型临床表现的病人B.无症状的健康人C.在一定范围内的人群,可以小到一个班级或家庭,大到全人类D.潜伏期病人E.在一定范围内的健康人16.流行病学的研究范围是:CA.地方病B.慢性病C.疾病与健康状况D.传染病E.地方病与传染病17.根据横断面调查可以计算:AA.患病率B.死亡率C.治愈率D.生存率E.发病率18.疾病流行周期性的正确含义是:EA.疾病发病率呈季节性升高B.疾病患病率突然升高C.疾病发病率超过散发水平D.疾病突然袭来E.疾病以有规律的时间间隔发生流行19.监测儿童感染性腹泻时应选择的疾病频率指标是:BA.罹患率B.发病率C.患病率D.死亡率E.续发率20.流行病学观察性研究与实验性研究的根本区别是:EA.设立对照组B.不设立对照组C.样本含量存在差别D.研究对象年龄不同E.是否人为控制研究条件21.某地甲肝预防工作做的不好,对下列哪项影响较大:EA.死亡率B.引入率C.患病率D.病死率E.发病率22.在自然状况下,某地数十年已无某呼吸道传染病发生,一旦再次传入,其发病表现为:CA.职业人群发病率高B.婴幼儿发病率高C.发病的年龄分布无明显差别D.老年人发病率高E.女性发病率高23.在确定因果关系的标准中必不可少的标准是:CA.关联的强度B.剂量-反应关系C.正确的时序关系D.实验室证据E.关联的可重复性24.下列病因判定标准中应该放弃的是:AA.关联的特异性B.关联强度C.终止效应D.关联的合理性E.关联的一致性25.病因网络模型的主要优点是:DA.涉及因素许多具体因素且可操作性强B.不存在确定必要病因的困难C.不存在确定充分病因的困难D.涉及的因素清晰具体且系统性强E.涉及的病因链多且清晰具体26.欲了解某病在某省的危害程度,开展横断面调查时宜采用:BA.普查B.抽样调查C.典型调查D.门诊病例调查E.住院病例调查27.下列哪项不是判定因果关系的标准:DA.关联的强度B.正确的时序关系C.剂量-反应关系D.统计学显著性检验E.关联的可重复性28.分层抽样要求:DA.层内变异大B.层内变异小C.各层的特征等于总体的特征D.层间变异大,层内变异小E.样本含量应等于随机抽样1.5倍29.疾病发生的基本条件是:EA.机体抵抗力减弱B.人群营养不良C.致病因子作用增强D.致病因素与宿主同时存在E.致病因素、宿主、环境三者间的相互作用失去平衡30.从流行病学病因观出发下列哪种因果联接方式是正确而完整的:DA.单因单果B.单因多果C.多因单果D.多因多果E.因果链31.在判断因果关系的标准中,存在剂量反应关系表明:EA.因果之间的联系存在许多偏倚B.该病的患病率增加C.联系的强度不明显D.因果关系一定成立E.因果关系成立的可能性增大32.流行病学探讨病因的一般程序是:EA.从人为联系到统计学联系B.从间接联系到因果联系C.从间接联系到统计学联系D.从人为联系到因果联系E.从统计学联系到因果联系33.检验病因假设的流行病学研究方法有:CA.横断面调查B.筛检C.前瞻性队列研究D.临床试验E.理论法34.轮状模型的外轮有哪些组成部分:AA.生物环境、理化环境、社会环境B.理化环境、精神因素C.宿主、营养水平、医疗水平D.社会环境、心理因素E.病因、宿主35.估计样本含量时,所需的容许误差愈小,则:BA.所需样本含量愈小B.所需样本含量愈大C.求得的样本愈准确D.不影响样本含量E.以上均不正确36.确定某暴露因素与某疾病联系的强度用:BA.该人群中暴露于该因素的暴露率B.相对危险度C.该人群中该病的患病率D.人群归因危险度E.该人群中该病的发病率37.抽样调查中抽样方法的随机误差由大到小一般依次为:BA.系统抽样、整群抽样、分层抽样、单纯随机抽样B.整群抽样、单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样C.单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样D.系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样、分层抽样E.整群抽样、系统抽样、单纯随机抽样、分层抽样38.配对病例对照研究中确定配对条件的主要原则是:EA.对所研究疾病有较大的直接影响的项目均应列为配对条件B.对所研究疾病有影响项目均应列为配对条件C.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件D.年龄和性别必须作为配对条件E.对所研究的疾病有较大影响的项目,但又不是研究因素的应列为配对条件39.下列在制定调查表时,哪项是错误的:AA.能想到的调查项目全部都列入B.每个项目要求明确具体C.事先考虑周密,必要时先做小型调查D.考虑将来数据处理的方法E.每个项目都要有明确的意义40.病例对照研究中对照组的来源主要有:EA.同一或多个医疗机构中诊断的其他与所研究疾病无病因学联系的疾病的患者B.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内健康人或非该病病人C.社区人口或社会团体人群中非病例或健康人D.病例的配偶、同胞、同事、亲朋、同学E.以上都是41.配对病例对照研究中估计相对危险度的指标常采用:CA.RRB.卡方值C.ORD.ARE.SMR42.病例对照研究中,样本大小取决于:EA.第一类错误B.第二类错误C.人群中暴露的比例D.预期相对危险度E.以上都是43.在病例对照研究中匹配过头会导致:EA.高估暴露因素的作用B.提高研究功效C.降低显著性水平D.曾加工作量E.掩盖暴露因素的作用44.下列关于调查表设计原则的论述哪项是错误的:BA.相关项目一个不能少,无关项目一个也不要B.措词尽可能采用专业术语C.措词尽可能简练准确,通俗易懂D.尽量使用客观和定量指标E.项目排列先易后难,先一般问题后敏感问题45.在以现存病人作为病例对照研究的病例组时,最容易出现的偏倚是:EA.信息偏倚B.测量偏倚C.混杂偏倚D.回忆偏倚E.现患病例一新病例偏倚46.所谓筛检是指:CA.在人群中采用快速的试验或其他方法确诊病人B.在人群中采用诊断试验确诊病人C.在人群中采用快速的试验或其他方法去发现尚未识别的病人、可疑病人D.在人群中随机抽取一部分人进行检查E.在人群中随机抽取一部分人进行初步体检,阳性者再到医院进行诊断47.下列哪项特征不是队列研究的特点:BA.所得结果为结论性的B.容易产生选择性偏倚C.一次调查涉及一个因素D.调查时间较长E.可用人年计算死亡率48.队列研究比病例对照研究的优越性表现在:CA.无需对照B.样本较小C.所得联系比较可靠D.可以采用任何统计学显著性检验方法E.不会引起失访偏倚49.下列哪一项是病例对照研究的优点:EA.在估计暴露因素时,偏倚少或没有B.容易研究出暴露于某种因素后导致的多种疾病C.可以正确地计算疾病的发病率D.在调查时,很少依靠调查对象的回忆E.适用于罕见疾病的病因研究50.病例对照研究中病例最好选择:CA.现患病例B.易调查的病例C.新发病例D.死亡病例E.旧病例51.为提高研究效率,在配对病例对照研究中可采用1:R匹配,不过R值一般小于:DA.2B.3C.4D.5E.752.下列关于人年的论述哪项是正确的:AA.5个人暴露于研究因素1年为5人年,1个人暴露于研究因素5年也为5人年B.1个人暴露于研究因素不满1年时也计为1人年C.人年只能每个人单独计算,无可加性D.因为人年只能一个人一个人地逐一计算后累加,所以十分繁杂E.一组人暴露于研究因素1年为1人年53.关于吸烟的人群归因危险度百分比(PARP)在下列哪种情况下其数值可能更大些:EA.吸烟引起肺癌的归因危险度很小,但人群中吸烟者比例很高B.吸烟引起肺癌的相对危险度很大,但人群中吸烟者比例很低C.吸烟引起肺癌的相对危险度较大,但人群中吸烟者比例很低D.吸烟引起肺癌的相对危险度较小,但人群中吸烟者比例很高E.吸烟引起肺癌的相对危险度很大,且人群中吸烟者比例很高54.临床试验避免主观偏见的最主要方法是:AA.盲法B.由一个人完成所有结果的观察C.统一检测标准D.随机分组E.只使用客观指标55.流行病学实验研究中实验组与对照的最大差异是:CA.纳入标准不同B.随访方式不同C.干预措施不同D.目标人群不同E.观察重点不同56.Neyman偏倚就是:CA.沾染偏倚B.暴露怀疑偏倚C.现患病例一新病例偏倚D.说谎偏倚E.检出症候偏倚57.所谓传染源是指:EA.能够携带病原体造成疾病传播的动物B.能够排出病原体的人或动物C.病原体赖以生长繁殖的人或动物D.病原体赖以生长繁殖的物体E.体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人或动物58.有关疾病三级预防,下列哪项说法是正确的:EA.治疗宫颈糜烂以防止宫颈癌的发生属于三级预防B.康复治疗是特指伤残者采取的特殊治疗方法C.一级预防仅指对病因已明疾病的预防D.定期体检属一级预防E.筛检是二级预防的重要手段59.以下不属于炭疽的流行病学特征的是:EA.人生活在已证实存在炭疽的地区内,或在发病前 14 日内到达过该类地区B.从事与毛皮等畜产品密切接触的职业C.接触过可疑的病、死动物或其残骸,食用过可疑的病、死动物肉类或其制品D.在可能被炭疽芽胞杆菌污染的地区从事耕耘或挖掘等操作E.此前曾罹患过炭疽60.下列哪一种不属于被动监测:DA.医院报告传染病B.疾控中心传染病月报C.幼儿园晨检报告D.病例搜索E.居民主动报告61.根据疾病监测的定义,下面不正确的说法是:BA.疾病监测是一个连续的过程B.疾病监测用来描述疾病的分布C.疾病监测与疾病报告有关D.疾病监测用来观察疾病的发生E.疾病监测包括主动监测和被动监测62.现场流行病学调查前准备不包括:AA.初步调查B.现场调查组织措施C.调查物资准备D.现场调查人员卫生防护物品准备E.调查人员集结63.可使人群易感性降低的主要因素:DA. 新生儿增加B.易感人口的迁人C.免疫人口的死亡D.计划免疫E.人口流动64.以下哪一个不是流行病学的特征:CA.群体特征B.以分布为起点的特征C.以治疗疾病为主的特征D.对比的特征E.预防为主的特征65.出生队列是指:CA.将同一社团的人列为一队B.将具有共同暴露因素的人列为一队C.将同一时期出生的人列为一队D.将同一年龄组的人列为一队E .以上均不正确66.当一种新疗法只能延长寿命而不能治疗时,那么该病:CA.患病率会降低B.发病率会升高C.患病率会升高D.患病率会降低E.发病率和患病率均降低67.某病的续发率是指:CA.接触者中发病人数/接触者总人数×100%B.同等身份的接触者总中发病人数/同等身份人数×100%C.一个潜伏期内接触者中的发病人数/易感接触者总人数×100%D.一个潜伏期内接触者中的患病人数/易感接触者总人数×100%E.接触者中的患病人数/接触者总人数×100%68.下列哪项不是家庭二代发病率的用途:EA. 比较不同传染病的相对传染力的大小B. 分析传染病的流行因素C. 比较年龄、性别、家庭大小、经济条件等对传染病传播的影响D. 评价防疫措施E. 推算一种传染病的传染期69.流行曲线是根据流行期间发病者的下述哪一资料绘制而成:BA.暴露日期B.发病日期C.诊断日期D.报告日期E.确诊日期70.自然疫源性疾病是指此病:DA.仅在动物中传播B.仅在人群中传播C.在人群中传播,仅在一定条件下才传给动物D.仅在动物中传播,仅在一定条件下才传给人E.以上都不对71.某地区有40万人,伤寒发病率经常维持在10/10万左右,今年伤寒在该地区发生30例此种情况属于:AA.散发B.流行C.大流行D.爆发E.以上都不对72.疾病发病常有周期性的疾病是:CA.虫媒传染病B.肠道传染病C.呼吸道传染病D.皮肤传染病E.性病73.一种疾病在某地区经常存在反复流行时则以:DA.老年人患病较多B.青少年患病较多C.学龄儿童患病较多D.婴幼儿患病较多E.中年人患病较多74.某地区1999年狂犬病患者100人,全部死亡,此资料可计算:DA.患病率B.死亡率C.标化死亡率D.病死率E.资料不全难以计算75.疾病的季节性研究:AA.不但适用于许多传染病,也适用于部分非传染病B.仅适用于传染病C.仅适用于人畜共患疾病D.仅适用于呼吸系统传染病E.仅适用于有节肢动物为传播媒介的疾病76.进行现况研究时,调查时间通常确定在:CA.一年内B.若干年内C.短时期内或某个时点D.间隔一定时间重复一次E.对时间没有要求77.按照一定的顺序,机械的每隔一定数量抽查一个观察单元进入样本的抽样方法称为:BA.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多阶段抽样78.抽样调查中漏查率一般达多少可造成选择性偏倚:CA.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.5%以上79.调查某市中学生吸烟情况,应采用哪种抽样方法最佳:CA.简单随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.以上均不正确80. 当抽样比大于多少时,进行抽样调查不如进行普查:DB.65%C.70%D.75%E.80%81. 整群抽样的优点是:AA.便于组织、节约人力、物力B.抽样效率高C.抽样误差小D.资料分析简单E.统计效能高82. 某单位举行一次大型会议,与会者中发生了不明原因的上呼吸道疾病。
【流行病学试题及答案】第十三章伤害流行病学第十三章伤害流行病学一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. 下面对伤害和意外事故的阐述准确的有 A. 意外事故包括伤害B. 伤害包括意外事故C. 意外事故可以引起伤害D. 意外事故是无意识的伤害E. 意外事故与伤害无关2. Which one does not belong to unintentional injuryA. Traffic accidentB. Fall accidentC. Burn accidentD. SuicideE. Medical negligence 3. Which kind of target is the best for evaluation disease burden:A. Disability-adjusted life years,DALYB. Hurt mortalityC. Injury incidenceD. Potential years of life lost,PYLLE. Crude death rate 4. 下面关于伤害分布特征正确的有A. 伤害死亡中男性比例低于女性B. 儿童、青少年伤害死亡呈下降趋势C. 总体上发达国家的伤害死亡高于发展中国家D. 自杀是我国农村地区伤害死亡的首要原因E. 发达国家的职业性伤害和道路交通伤害的发生有逐渐上升的趋势5. 下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征 A. 全球死亡的1/10是伤害致死B. 伤害死亡的高发年龄为15,59岁C. 伤害死亡中女性占2/3D. 伤害的死亡原因主要是交通事故等E. 儿童、青少年伤害死亡呈上升趋势6. 下列不属于伤害的四项干预措施的是 A. 美国一些州规定使用安全套B. 保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C. 设计汽车时注意急救药品及有关器械贮器D. 保险公司减少配额使人们提高安全意识E. 通过宣传教育普及安全知识7. 为预防伤害,美国一些州规定为儿童设置特殊座,属于 A. 工程干预 B. 经济干预C. 强制干预D. 法律干预E. 行政干预(二)多项选择题1. 下列属于意外伤害的有A. 车祸B. 跌伤C. 烧伤D. 自杀E. 医疗事故2. 下列关于发展中国家与发达国家在各种伤害的发展趋势上表述错误的有A. 发达国家的道路交通伤害有逐年下降的趋势B. 发展中国家的他杀呈逐年下降的趋势C. 发达国家的职业性伤害有逐年上升的趋势D. 发展中国家的道路交通伤害有逐年下降的趋势E. 总体上发达国家的伤害死亡低于发展中国家 3. 下列关于我国伤害的流行病学特征正确的有A. 城市伤害死亡的原因依次为:意外坠落、交通事故、自杀B. 农村伤害死亡的原因依次为:溺水、自杀、交通事故C. 0,14岁年龄段的首位伤害死因是溺水D. 15,34岁女性的首位伤害死因是自杀E. 伤害死亡的时间变化趋势主要表现在交通事故和他杀的持续上升。
临床流行病学考试试题及答案1.临床流行病学的研究对象是()A、动物模型B、病原体,如细菌、病毒C、病人群体D、社区人群E、单个具体病人2.临床流行病学和临床医学的关系,正确的说法是()A、是相互独立的两门学科B、只和一些临床学科有关系C、临床流行病学是临床医学的一门分支学科D、是一门临床医学的基础学科E、是预防医学的一个分支3.有关临床流行病学的不正确说法是()A、是临床医学研究方法学B、是专门研究临床诊断和治疗的学科C、不是流行病学的一个分支D、是一门临床科研设计和评价的方法学E、是实践循证医学的基础4.临床流行病学的主要特色不包括()A、临床流行病学必须是以临床医学为主体的多学科合作B、临床流行病学的研究对象是病人及其群体C、临床流行病学力求研究结果的真实性与可靠性D、临床流行病学的定位在临床医学E、研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定因素,同时要应用这种研究的结果去解决健康问题5.临床研究的质量评价主要围绕()进行。
(多选)A、研究的真实性B、临床的重要性C、研究成果的实用性D、研究课题的新颖性E、研究课题的创新性1.进行临床疗效考核试验设计时,下列哪一条是错的?()A. 设立对照B.随机分组C.要有明确的疗效判断标准D.要使调查者和被调查者明确受试因素E.要有足够的样本数2.随机抽样的主要目的是()A.减少样本量B.消除抽样误差C.避免研究者主观因素对结果的影响D.避免研究对象主观因素对结果的影响E. 提高样本的代表性3.关于分层随机分组正确的是()A.根据研究对象中某些可能产生混杂作用的特征作为分层因素B.根据研究对象进入研究的时间先后进行分层C.根据可能影响研究者判定临床结局的因素作为分层因素D.只能设置一个分层因素E. 分层后,同一层的对象全部进入同一个组别4.关于对照的处理方式,下述正确的是()A.空白对照等于不设对照B.空白对照能有效避免医德问题C.安慰剂对照的效果与空白对照相同D.安慰剂对照能有效避免医德问题E. 有效对照是最常用的对照方式5.在临床试验研究对象分组时,常用的随机化方法有:A.简单随机法B.分层随机法C.区组随机法D.系统随机法E.非随机化分配6.采用随机化分配的主要优点是A.保证了研究对象的代表性B.保证试验组与对照组人数相等C.提高了试验组与对照组的可比性D.可以避免来自被研究者主观因素的干扰E.为盲法评价打下基础1.关于样本含量的描述,错误的说法是()A、临床研究中,应选择最适的样本含量B、样本含量越大越好C、纳入全部病例进行研究,可以取得完整、无一遗漏结果,但可能出现系统误差D、以全体病例作为研究对象,不存在抽样误差E、在估计样本含量的基础上,还要审视它对总体的代表性2.导致检出症候偏倚的原因不可能是()A、同一症侯可为不同的疾病所致B、不同疾病也会有相同的症侯重叠出现C、症侯轻微或处于潜伏期的患者,不一定到医院就诊D、从医院内选择的研究对象E、以普查、筛查或疾病监测所发现的病例作为研究对象3.有关排除标准的描述,不正确的是()A、只要制定纳入标准即可,不需要专门制定排除标准B、排除标准不是纳入标准的对立面,两者是互补的C、制定排除标准,可进一步提高试验研究结果的可靠性D、有试验药物过敏或不良反应者应列入排除范围E、一般将孕妇列为新药评价试验的排除对象4.下列疾病诊断的方法中,属于临床诊断标准的是()A、肿瘤的病理学诊断B、行业学会制定的诊断标准,如类风湿病、脂肪肝等的诊断标准C、遗传性疾病(如染色体或基因异常)的分子生物学诊断D、传染病的病原学诊断E、冠心病的影像学冠脉造影诊断5.下列那一项不属于选择偏倚()A、现患一新病例偏倚B、Berkson偏倚C、混杂偏倚D、检出症侯偏倚E、入院率偏倚6.在临床研究中,诸多与研究对象有关的混杂因素会影响结果的真实性,这些因素有A、研究对象的病情轻重不一B、研究对象接受的干预措施不同C、研究对象的病程不同D、研究对象的合并症和并发症存在差异E、研究对象间心理因素、文化和社会背景等也不尽相同7.以社区人群为研究对象时,主要途径和来源包括()A、专门防治机构B、传染病报告C、疾病报告登记D、疾病监测E、普查和筛查1. 关于随机对照试验的描述,下列哪项是正确的()A.研究对象的选择不必要进行随机抽样B.不存在任何影响研究结果的偏倚C.各组研究对象间基线完全平衡D.必须采用盲法测量结果E.没有选择性偏倚2. 关于随机对照试验的描述,下列哪项描述不正确()A.是评价干预措施疗效的标准设计方案B.将研究对象随机分配到不同干预组C.适合于任何类型临床问题的研究D.可用于教学效果的评估E.可用于动物试验3. 关于随机对照试验的描述,下列哪项描述不正确()A.将研究对象随机分配入组B.试验组和对照组要同时进行研究C.试验组和对照组的研究场所应相同D.试验组和对照组的试验期间应一致E.纳入研究的对象不能退出4.有关随机对照试验,下列哪项说法是错误的()A.如能采用盲法观察结果,可减少测量偏倚B.有严格诊断和纳入标准,研究对象的同质性好C.前瞻性研究,论证能力强D.研究结果外推不受限制E.随机分配研究对象入组,试验组和对照组可比性好5.下列属于试验性研究的是()A、病例对照研究B、队列研究C、交叉试验D、横断面研究E、病例分析6.随机对照试验的优点包括哪些()A.随机分配研究对象入组,组间可比性好B.随机分配研究对象,可减少选择性偏倚C.盲法测量结果,结果更真实、可靠D.不存在伦理问题E.高质量的单个RCT,可成为系统评价的可靠资源流行病学1.如果漏斗图呈明显的不对称,提示A.meta分析统计学检验效能不够B.meta分析的各个独立研究的同质性差C.meta分析的合并效应值没有统计学意义D.meta分析可能存在发表偏倚E.meta分析的结果更为可靠2.前瞻性队列研究是指A.从"现在"开始的前瞻性研究B.从"过去"开始追溯到"现在"的前瞻性研究C.从"过去"开始追溯到"将来"的前瞻性研究D.从"现在"追溯到"过去"的前瞻性研究E.以上均不是3.下列哪种说法是正确的A.人群易感性增高,就可导致疾病的暴发或流行B.人群易感性降低,就可终止疾病的流行C.人群人口数增加,就使人群易感性增高D.人群人口数减少,就使人群易感性降低E.人群易感性增高,只是为一次流行或暴发准备了条件4.相对危险度是指A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差E.以上都不是6.实验性研究中采用双盲法的主要目的是A.尽可能减少失访B.减少抽样误差的影响C.使实验组和对照组不知道实验目的D.消除研究者和研究对象对结果的主观影响E.使实验组和对照组人口学特征更具有可比性7.关于随机对照试验的描述,下列哪项描述不正确A.将研究对象随机分配入组B.试验组和对照组要同时进行研究C.试验组和对照组的研究场所应相同D.试验组和对照组的试验期间应一致E.纳入研究的对象不能退出8.关于流行病学的用途下列不正确的是A.可用来研究疾病完整的自然史B.可以个体为研究的落脚点C.可以用于探讨未明原因疾病的病因D.可以评价疫苗的预防效果E.可以为卫生决策提供素材9.下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学特征A.病人有进食某共同食物的历史,不食者不发病B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现暴发,并且病人临床经过往往较重C.停供该食物后,暴发立即可平息D.夏季多发E.无职业、性别差异10.关于混杂因子,下列哪项描述是错误的A.混杂因子必须同时暴露和结局有统计学关联B.混杂因子可以是暴露原因C.混杂因子可以是结局变量的病因D.混杂因子可以是结局变量的某一结果E.混杂因子不能是暴露与结局之间的中间变量11.某村人口数为60万,对该村进行了一次高血压普查,共查出高血压病例180人,由此可得出A.该村高血压发病率为30/10万B.该村高血压罹患率为30/10万C.该村高血压患病率为30/10万D.该村高血压续发率为30/10万E.该村高血压累积发病率为30/10万12.医院感染监测收集资料的核心是A.发现感染病例B.调查感染因素C.计算感染率D.计算病死率E.分析抗生素使用情况13.反映疾病严重程度的指标是A.死亡率B.病死率C.发病率D.感染率E.罹患率14.甲乙两地年龄标化死亡率相等,而甲地粗死亡率低,原因可能是A.两地人群有相同的年龄分布B.甲地诊断比乙地更准确C.甲地老年人比重高于乙地D.甲地老年人比重低于乙地E.乙地诊断比甲地更准确15.以下哪类人群不是医院感染的易感人群A.机体免疫功能严重受损者B.接受各种介入性操作的病人C.长期使用广谱抗菌药物者D.手术时间或住院时间长的患者E.偶因感冒到医院就诊的病人16.以下正确的说法是A.t检验可用于多组均数间的两两比较B.直线回归可用来定量描述两个变量的相关关系及密切程度C.方差分析有统计学意义,说明各组总体均数均不等D.对于两组均数比较的资料,t检验与方差分析等价E.以上论述都不对17.研究一种传染病在一个家庭或集体宿舍内的传染力的大小时,使用的指标是A.发病率B.感染率C.患病率D.续发率E.罹患率18.有关知情同意书的签署不正确的是A.知情同意书签署后一式两份,分别由研究机构和受试者保存B.签署一份知情同意书远比知情同意的讨论过程更加重要C.对于无自主能力或自主能力不全的受试者,经过伦理委员会审查同意,并由监护人签署知情同意书后,才可进入试验D.受试者如果同意参与试验,则由受试者或监护人签署知情同意书E.知情同意常常贯穿于整个试验过程19.进行临床疗效考核试验设计时,下列哪一条是错的A.设立对照B.随机分组C.要有明确的疗效判断标准D.要使调查者和被调查者明确受试因素E.要有足够的样本数20.医院感染分为内源性感染和外源性感染的主要依据是A.病人住院时间的长短B.感染传播方式C.病原体的来源D.病原体的种类E.病原体对药物的敏感性21.课题经费预算中,一般不包括在内的经费项目是A.科研业务费B.劳务费C.实验材料费D.仪器设备费E.管理费22.通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止HIV的传播属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.常规报告E.哨点监测23.平行试验较单项试验可以A.提高试验的灵敏度B.提高试验的特异度C.降低试验的阴性预测值D.提高试验的阳性预测值E.提高试验的疾病漏诊率24.临床流行病学和临床医学的关系,正确的说法是A.是相互独立的两门学科B.只和一些临床学科有关系C.临床流行病学是临床医学的一门分支学科D.是一门临床医学的基础学科E.是预防医学的一个分支25.异质性检验的目的是A.评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性C.评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能E.计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数26.在病例对照研究中,研究对象选择时,下述何项考虑是正确的A.应选择有暴露的病例B.应选择无暴露的病例C.应选择有暴露的对照D.应选择无暴露的对照E.不应考虑其有无暴露27.有关假设检验结果"P<0.05"的描述,下列哪项是正确的A.差异由抽样误差造成的可能性<5%B.无效假设正确的可能性<5%C.备择假设正确的可能性>95%D.差异是由选择性偏倚造成的可能性<5%E.以上选择均不对28.传播途径是指病原体更换宿主在外界环境下所经历的途径即A.传染病在群体间的传播B.病原体由母亲到其后代间的传播C.传染病在人群中发生的过程D.病原体侵入机体,与机体相互作用、相互斗争的过程E.传染病在个体间的传播29.出生队列分析可正确地反映A.行为生活方式对疾病的影响B.环境对疾病的影响C.致病因子与年龄的关系D.遗传因素对疾病的影响E.心理因素对疾病的影响30.100名失眠患者采用气功疗法治疗,随访3个月,80人失眠有不同程度的改善,下列结论中正确的是A.因样本量小而无法下结论B.气功对失眠作用的OR为0.8C.气功对失眠作用的OR 为 1.25D.因未设立对照组而无法下结论E.气功对失眠治疗的有效率为80%31.关于随机对照试验的描述,下列哪项是正确的A.研究对象的选择不必进行随机抽样B.不存在任何影响研究结果的偏倚C.各组研究对象间基线完全平衡D.必须采用盲法测量结果E.没有选择性偏倚32.有对照(比较)组的研究,其逻辑学基础是A.求同法B.求异法C.同异并用法D.共变法E.剩余法33.关于样本含量的描述,错误的说法是A.临床研究中,应选择最适的样本含量B.样本含量越大越好C.纳入全部病例进行研究,可以取得完整、无一遗漏结果,但可能出现系统误差D.以全体病例作为研究对象,不存在抽样误差E.在估计样本含量的基础上,还要审视它对总体的代表性34.患病率指标来自A.现况调查资料B.门诊病例资料C.住院病例资料D.专科医院病例资料E.对所有病人的调查35.病人排出病原体的整个时期称为A.传染期B.潜伏期C.前驱期D.临床症状期E.病原携带状态36.以下何项不是横断面研究的特点A.可观察多种疾病的发生状况B.是由因寻果的研究C.又称现况研究D.研究某一时点或短时间内的患病状况E.可观察人群抗体阳性率37.在进行两组病死率差别比较时,可用的假设检验方法是A.t检验B.单因素方差分析C.秩和检验D.X2检验E.以上方法均不是38.在分析食物中毒的可能原因时,最常用的指标是A.总发病率B.二代发病率C.患病率D.病死率E.吃不同食物者的罹患率39.严重突发事件的最初,最紧迫的任务是A.对病员进行及时的诊断和救治B.寻求合作和帮助C.稳定群众情绪D.搞好紧急情况下的公共卫生管理E.找到相关负责人40.以下哪个一般不是控制混杂偏倚的方法A.多因素分析B.随机分组C.分层分析D.配对E.盲法41.一般来说,医院感染率较高的是A.大医院B.小医院C.门诊D.校医室E.中医院42.下列哪一项不属于选择偏倚A.现患一新病例偏倚B.Berkson偏倚C.混杂偏倚D.检出症候偏倚E.入院率偏倚43.某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为35%和20%,则该试验的RRR和ARR 分别是A.15%,75%B.75%,25%C.35%,75%D.75%,15%E.75%,35%44.失效安全数主要是用来估计A.文献库偏倚B.发表偏倚C.纳入标准偏倚D.筛选者偏倚E.英语偏倚45.据某高速公路交警统计,蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多。
【流行病学试题及答案】第八章系统综述和Meta分析第八章系统综述和Meta分析一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. The most common method of sensitivity analysis is:A. Regression analysisB. Correlation analysisC. Stratified analysisD. Heterogeneity testE. ANOVA analysis2. Meta分析的适用指征包括A. 需要做一项紧急决定,而又缺乏时间进行一项新的试验B. 有关药物和其他治疗,特别是副作用评价方法的研究C. 目前没有能力开展大规模的临床试验引用偏倚D. 研究结果矛盾时E. 以上均正确3. 如果各独立研究的结果是同质的可以采用下列哪种方法计算合并后的综合效应A. 随机效应模型B. 固定效应模型C. 混合效应模型D. A、B、C均可E. A、B、C均不可4. The aim of the heterogeneity test is:A. Check all the authenticity of the results of independent researchB. Check all the reliability of the results of independent researchC. Check all the sensitivity of the results of independent researchD. Check all the consolidation of the results of independentresearchE. Check all the representation of the results of independent research(二)多项选择题1. 可以用于测量发表偏倚的方法有A. 失安全数B. 敏感性分析C. 异质性检验D. 漏斗图E. 森林图2. Meta分析中常见的偏倚包括A. 英语偏倚B. 发表偏倚C. 文献库偏倚D. 引用偏倚E. 多次发表偏倚3. 评估一个研究的外部真实性其外推人群包括A. 实际人群B. 研究人群C. 其他有关人群D. 目标人群E. 职业人群4. 评估一个研究的质量至少应包括下列哪些方面A. 资料来源B. 精确度C. 外部真实性D. 内部真实性E. 方法学质量(三)名词解释1. Systematic review2. Meta-analysis3. Methodological quality4. Funnel plots5. Precision6. External validity(四)简答题1. 简述一个好的系统综述应该具备的主要特征。
流行病复习资料-题库流行病第一章绪论三、判断题(正确打“√” ,错误打“×” )1. 临床流行病学研究的主要的实践者是流行病学工作者。
()2. 临床流行病学研究的对象是病人群体。
()3. 临床流行病学研究的内容是各种临床问题,包括疾病的病因、诊断、治疗、预后以及影响因素等,不包括临床决策和临床经济学评价等问题。
()4. DME是临床流行病学所特有的内容。
()5. 流行病学研究的对象是人群群体,而临床研究的对象是病人个体。
()四、单选题 1.接种牛痘的发明者是()A.詹姆斯·林德 B.琴纳 C.约翰·斯诺 D.峨嵋山人 E.李时珍2. 应用标点地图的方法论证了当年伦敦宽街霍乱流行与水井的关系的是()A.詹姆斯·林德 B.琴纳 C.约翰·斯诺 D.峨眉山人 E.李时珍3. 关于吸烟与肺癌关系的研究,开创了慢性病病因学研究的是()A.约翰·斯诺B.Doll和Hill C.James Lind D. Ignaz Philipp Semmelweis E. 琴纳4. 通过对坏血病的治疗研究开创了临床试验的先河的是()A.约翰·斯诺B.Doll和HillC. James Lind D. Ignaz Philipp Semmelweis E. 琴纳5.疾病与病因因果关系论证强度最大的研究方法是()A.生态学研究B.病例对照研究C.队列研究D.横断面研究E.临床试验6.下列属于分析性研究方法的是()A.现况调查 B.配对病例对照研究 C.生态学研究 D.现场试验E.理1.×2.√3.×4.×5.×四、单选题 1.B 2.C 3.B 4.C 5.E 6.B 第二章疾病的群体现象三、判断题(正确打“√” ,错误打“×” )1.研究疾病分布的意义在于帮助我们认识疾病的流行特征,为疾病诊断提供依据。
()2.发病率是指新旧病例在人群中所占的比例。
流行病学》试题及答案一、单选题(每题1分,共50分)1.流行病学与临床医学的根本区别在于()A、在群体水平上研究疾病现象B、研究疾病的病因学C、提供诊断依据D、不涉及药物治疗2.流行病学研究方法使用最多的是()A、观察法B、实验法C、理论法D、方法学研究3.关于流行病学,下列哪条是不正确的()A、它从个体水平研究疾病现象B、它是预防医学的基础学科C、它可以用来研究疾病的自然史D、它可以用来研究疾病的病因4.下列哪项不是流行病学的特征()A、人群特征B、概率论与统计学观点C、以分布为起点的特征D、以诊断疾病为主的观点5.周期性的正确解释是()A、疾病依规律性的时间间隔发生流行B、疾病突然升高的现象C、疾病发病率超过一般水平D、疾病发病率保持在一般水平6.疾病的“三间”分布是指()A、疾病的发生、发展和转归的状况B、疾病的年龄、性别和职业分布C、疾病的人群、时间和地区分布D、疾病在不同的年、月和日的分布7.表示流行强度的一组术语是()A、散发、流行和大流行B、周期性、季节性和长期变异C、发病率、死亡率和患病率的大小D、传染性、易感性和免疫性的大小8.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度A、发病率B、死亡率C、患病率D、病死率9.疾病监测的主要目的是()A、收集和分析健康资料B、确定致病因素和消灭传染源C、向政府有关部门报告某病的流行状况D、预防和控制疾病10.一种治疗方法可延长生命,但不能治愈该病,则发生下列情况()A、该病患病率将减少B、该病发病率将增加C、该病患病率将增加D、该病发病率将降低11.下列哪项是病因的最确切含义()A、病原微生物B、物理因子C、凡能使人们发病概率增加的因子D、心理因素12.在判断因果联系时必不可少的条件是()A、联系的剂量反应关系B、联系的强度C、联系的一致性D、时间顺序,先“因”后“果”13.在判断因果联系的标准中,存在剂量反应关系表明()A、联系的强度不明显B、随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)C、疾病的患病率高D、疾病的发病率降低14.下列哪项不是形成病因假设的途径()A、求同法D、排除法C、求异法D、讨论法15.流行病学三角模式的三角是指()A、必要病因、充分病因、辅助病因B、生活环境、工作环境、社会环境C、病因、宿主、环境D、社会制度、风俗习惯、宗教信仰16.欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()A、个案调查B、前瞻性调查C、抽样调查D、爆发调查17.为了平衡实验组和对照组混杂因素可以采取的是()A、双盲B、单盲C、样本含量D、随机分组18.现患研究主要分析指标是()A、死亡构成比B、某病的患病率C、某病的发病率D、某病的二代发病率19.有关调查表设计的原则哪项是错误的()A、措词要准确;通俗易懂B、措词尽可能使用专业术语C、有关的项目一项不能少,无关的项目一项也不列D、尽量使用客观和定量的指标20.在A、B两组人群中进行筛选,假定筛选试验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪个结论是正确的()A、A人群阳性结果者中真阳性的比例低于B人群B、A人群中特异度低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群阳性结果者中假阳性者所占比例低于B人群21.生长缓慢的肿瘤与生长迅速的肿瘤,对于筛检试验可能会导致()A、病程长短偏倚B、领先时间偏倚C、信息偏倚D.混杂偏倚22.消毒措施是针对()A、消除传染源B、消除易感者C、消除传染源和易感者D、切断传播途径23.为提高诊断试验的灵敏度,对几个独立试验可()A、串联使用B、并联使用C、先串联后并联使用D、要求每个试验假阳性率低24.直接影响诊断试验阳性预测值的是()A、发病率B、患病率C、死亡率D、生存率25.在诊断试验中,并联试验是指当使用两个或两个以上的试验进行()A、诊断时,其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、当使用两个或两个以上的试验进行阴性即诊断为阴性26.下列表达哪项是错误的()A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下,多次对相同人群进行调查,结果的恒定性C、并联试验可提高诊断试验的灵敏度D、串联试验可提高诊断试验的灵敏度27.关于筛检试验,下列哪项是不正确的()A、筛检不是诊断试验B、筛检的工作即是将健康人与患者和可疑病人区别开来C、筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有效D、筛检的阳性结果可直接确诊患者28.在未明病因疾病的病因研究中,描述性研究的主要作用是()A、确定病因B、病因推断C、提供病因线索D、验证病因29.在分析性流行病学研究中,下列哪项是暴露的最确切含义()A、暴露是指一个发病因素B、暴露是指多个危险因素C、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或因素的影响D、暴露是指接触了危险困素30.病例对照研究的病例组最好选择()A、死亡病例B、旧病例C、可疑病例D、新发病例31.在病例对照研究中,匹配是指()A、病例组的样本数等于对照组的样本数B、在安排病例和对照组时,使两者的某些特征或变量相一致的方法C、在安排病例和对照组时,使两者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和对照组时,使两者的所有特征或变量相一致的方法32.在病例对照研究中,匹配的主要目的是()A、提高统计效率,控制混杂因素的作用B、保证病例组与对照组有相同的样本量C、保证病例组与对照组有一致的研究因素D、便于研究对象回忆暴露因素33.在病例对照研究中,比值比(OR)的含义是指()A、病例组的发病率与对照组的发病率之比B、病例组的发病率与对照组的发病率之差C、病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比D、对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值34.在病例对照研究的资料分析阶段,最常用的控制混杂因素的方法是()A、匹配B、标准化C、分层分析D、遵守随机化原则35.在病例对照研究中,病例组有暴露史的比例显著高于对照组,则认为()A、暴露与该病有因果联系B、暴露是该病的原因C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在联系36.评价远期疗效常用的指标是()A、生存率B、死亡率C、发病率D、治愈率37.评价一个致病因子的公共卫生意义,选用()A、归因危险度B、相对危险度C、特异度D、归因危险度百分比38.前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列人员组成()A、患该病的人B、未患该病的人C、具有欲研究因素的人D、具有该病家族史的人39.下列哪项不是队列研究的基本特征()A、属于观察法B、设立对照组C、人为控制研究因素D、能确证暴露与疾病的因果关系40.在队列研究中,不可避免的偏性是()A、信息偏性B、测量偏性C、失访偏性D、选择偏性41.在临床试验中,避免主观偏倚的最主要方法是()A、统一检测标准B、由一个人完成所有的结果观察C、盲法D、只使用客观指标42.临床上的“双盲”研究是指()A、研究组接受疫苗,对照组接受安慰剂B、观察者与受试对象均不知道谁接受干预和谁接受安慰剂C、观察者与受试对象均不知道安慰剂的性质D、研究组和对照组都不知道观察者的身份43.临床试验与队列研究的主要区别是()A、研究组与对照组大小相等B、研究是前瞻性的C、研究者是否控制研究因素D、研究组与对照组具有可比44.有人用某药治疗1000名呼吸道感染的儿童,结果有970名72小时内症状消失,因此对呼吸道感染的儿童优先选取该药的推论是()A、正确的B、不正确,因为不是率的比较C、不正确,因为没有进行统计学检验D、不正确,因为没有采取对照组45.下列哪项不是流行病学实验的特点()A、观察方向是由“果”及“因”B、有严格的平行的对照组C、研究对象必须随机分组D、必须有干预措施46.治疗效果评价的主要指标是()A、有效率、生存率、治愈率B、发病率、死亡率、患病率C、保护率、效果指数D、病死率、罹患率、相对危险度47.天花能在全世界范围内被消灭,主要有利条件是()A、天花患者是主要传染源B、动物间无天花病毒宿主C、无病毒携带者D、有行之有效的免疫手段48.下面对伤害和意外事故的阐述准确的有()A、意外事故包括伤害B、伤害包括意外事故C、意外事故可以引起伤害D、意外事故是无意识的伤害49.精神卫生研究的目的应除外()A、预防与减少精神疾病的发生,降低精神疾病的患病率B、增进人民的身心健康C、减少社会、家庭所带来的精神压力D、减少和预防各类心理和行为问题的发生50.下列不属于伤害的四项干预措施的是()A、美国一些州规定使用安全带B、保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C、设计汽车时注意急救药品及有关器械贮存器D、保险公司减少配额使人们提高安全意识二、多选题(每题1分,共10分)1、分子流行病学可以研究()A、传染性疾病B、慢性非传染性疾病C、意外伤害D、健康状态E、遗传病2、造成世界各地大部分恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势的主要原因是()A、人口增长B、平均寿命延长C、生态环境的污染D、行为方式的变化,如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等E、人口老龄化3.冠心病的主要危险因素有()A、高血压B、饮酒C、吸烟D、糖尿病E、劳累4.在下列有关串联联合试验的陈述中,有哪几个说法是正确的()A、串联试验可以提高灵敏度B、串联试验可以提高特异度C、串联试验可以提高阳性预测值D、串联试验可以提高阴性预测值E、串联试验是指全部筛检试验中任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性5.下列哪些是第二级预防的措施()A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗E、防止“三废”污染6.下列哪些不是病例对照研究的优点()A、可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B、适用于常见病的病因研究C、样本小,省人力、物力,获得结果快D、偏倚少,结果可靠E、可计算发病率7.流行病学的特点有()A、群体特征B、多病因论的特征C、对比的特征D、概率论和数理统计学的特征E、社会医学的特征8.以下属于病因判断的常用标准的选项有()A、联系的时间顺序B、联系的强度C、剂量-反应关系D、暴露与疾病的分布一致性E、联系的合理性9.下列属于一级预防措施的有()A、加强身体锻炼B、合理营养C、保护和改善环境D、产前检查E、积极治疗10.诊断试验的可靠性受下列哪些因素影响()A、受试对象生物学变异B、变异系数C、观察者D、实验室条件E、符合率三、简答题(每题5分,共20分)1、突发公共卫生事件的主要特点?2、病例对照研究的优点?3、实验流行病学研究中选择研究对象的主要原则?4、混杂偏倚的控制方法有哪些?四、论述题(每小题10分,共10分)1、试述发病率与患病率的不同点?五、分析题(每题10分,共10分)1、在一项关于吸烟与肺癌的队列研究中,获得如下资料:吸烟组肺癌的发病率为51.0/10万人年,非吸烟组的肺癌发病率为5.0/10万人年,而一般人群(全人群)的肺癌发病率为21.0/10万人年。
临床流行病学论述题流行病学是一个研究群体健康和疾病分布、病因、疗效和预防的学科。
而临床流行病学则更关注于在临床实践中应用流行病学的方法和原理,以提高全民健康水平和疾病管理的效果。
临床流行病学对于发现和预测人群中疾病发病和传播的规律具有重要意义。
本文将就临床流行病学的相关知识展开论述。
流行病学的基本概念是研究人口中某种疾病的发生、分布、影响和病因的科学方法。
临床流行病学则是将流行病学方法与临床实践相结合,更具针对性地研究某种疾病在特定人群中的发病和传播规律,以改进临床实践的质量和效果。
通过收集和分析疾病病例的相关信息,临床流行病学可以帮助医生更早地发现疾病的迹象和风险因素,从而提供更好的诊断和治疗方案。
同时,临床流行病学也可以评估不同治疗方法的效果和安全性,并为制定公共卫生政策提供科学依据。
在临床流行病学中,最常用的研究设计是病例对照研究和队列研究。
病例对照研究是通过比较已经患有某种疾病的患者(病例)和没有患该疾病的人(对照)之间的差异来研究疾病的危险因素。
而队列研究则是跟踪一个人群中没有患病的人,在一段时间内观察他们发病的情况,以研究疾病的发展和预后。
这两种研究设计都可以为医生和公共卫生决策者提供重要的信息。
除了研究设计,临床流行病学中的统计学方法也非常重要。
例如,相对危险度、绝对危险度和群体危险度等指标可以帮助我们理解不同危险因素对疾病发生的影响程度。
此外,生存分析和回归分析等统计学方法可以揭示出某些危险因素对疾病预后的影响。
统计学方法的应用可以帮助我们更加客观地评估不同治疗方案的效果,并通过比较不同人群之间的疾病发生率和死亡率来评价公共卫生政策的效果。
在临床流行病学研究中,样本选择和数据采集也是至关重要的环节。
样本的选择应尽可能具有代表性,以确保研究结果的外部有效性。
此外,适当的样本量和充分的数据采集可以提高研究的统计学力量和可靠性。
采集的数据包括疾病的发生率、风险因素、潜在的干预因素以及其他可能影响研究结果的变量,这些数据的准确性和完整性直接影响到研究结果的可信度。
论述题1.临床流行病学与循证医学的关系临床流行病学的本身是应用科学的临床研究方法学,研究并创产出最佳的研究结果,而且应用这些研究证据来指导临床医疗决策,从而提高医疗水平,达到保障人民健康的目的。
二十世纪90年代,循证医学这个概念的产生、应用与发展,实际上是在现代临床流行病学的发源地之一的加拿大McMaster University工作在临床医疗和教学第一线临床流行病学家们,应用了临床流行病学的理论原则与方法指导临床医疗教学实践的一种创新和发展。
“循证医学是临床流行病学用于对病人(诊治决策)的一个现代名词”。
临床流行病学重在“创证”,而循证医学重在“用证”。
2.疾病负担特点: 1.健康是一个复杂而又抽象的生物学现象,其结局是多维的。
所以疾病负担的度量应该包括对生命数量和生命质量以时间为单位的综合度量。
即对健康的多维测量。
2.不同时期研究疾病负担的思路和使用的方法、指标有所不同。
疾病负担研究从单纯考虑死亡损失发展到整合死亡和失能两方面来评价,以及目前疾病负担综合评价地提出,以使疾病负担的研究得到一定的发展。
3.不同性别、不同年龄组的人群疾病谱不同,所以疾病负担也有较大的差异。
比如1岁以内的婴儿主要死亡原因是①出生时低体重(小于2500g)②围产期与分娩有关的疾病,③先天性出生缺陷④呼吸系统疾病,⑤传染病。
婴儿早死虽然对年轻组人群的预期寿命可造成严重影响,但对劳动生产率没有影响,因此疾病的经济负担并不大。
相反,25-64岁的青壮年,他们大都死于心脏病、肿瘤、脑血管病(脑卒中)、肝硬化、意外伤害等,虽然因此而造成的预期寿命的损害比不上婴儿或儿童,但因他们是主要劳动力,所以因患该病所造成的社会经济损失较大。
65岁以上的老年人多死于心脏病、肿瘤、脑卒中、糖尿病等老年病和慢性病,他们即使死亡亦对预期寿命的损害和对社会经济的损失相对较轻。
在发展中国家,加强医疗卫生服务的力度及采取医疗保健措施是减少早死和伤残、降低疾病负担的重要举措。
第1章绪论
1.为什么说临床流行病学是一门临床医学的基础课?
2.临床流行病学研究的核心内容是什么?
第2章疾病的群体现象及其测量指标
1.何谓疾病的群体现象?研究疾病群体现象的目的是什么?
2.发病率与患病率有何不同?某病死亡率与病死率有何不同?
3.为什么说潜在减寿年数与伤残调整寿命年能更全面地反映疾病负担?
4.如何确定医学研究中的重点疾病和/或重点人群?
第3章病因论与病因推断
1.何谓病因?现代流行病学的病因论有何特点?
2.如何建立病因假设?(常用的逻辑推理方法有哪些?)
3.推断因果关系的标准有哪些?你认为其中最重要的是哪些?为什么?
第4章描述性研究及其评价
1.描述性研究包括哪些类型?
2.横断面研究的主要研究目的和用途是什么?有什么种类?
3.以人群为研究对象的医学科研设计书包括哪些基本内容?
4.横断面研究中主要的偏倚是什么?如何控制?
第5章病例对照研究及其评价
1.病例对照研究在临床医学研究中有何用途?
2.病例对照研究中为什么要进行匹配?匹配时应考虑哪些问题?
3.某研究者对老年人脑卒中后痴呆危险因素进行研究。
按照统一标准诊断,以258例脑卒中患者中83例痴呆患者作为病例组,其余为对照组,收集上述对象的相关因素,发现吸烟、高血压、心脏病、糖尿病等卡方检验有统计学意义,随后进行多因素分析,发现高血压、年龄、脑萎缩、双侧脑病变等有统计学意义。
试问该研究采用的是什么研究设计?此类设计具有什么特征和优缺点?根据该研究的结果,可得到什么结论?
4.某研究者为了探索急性白血病发病的危险因素,希望在较短的时间内完成课题,请你选择一种适当的研究方法,进行科研设计,并简述该研究方案的设计内容。
第6章队列研究
1.试述队列研究在临床医学研究中的用途。
2.队列研究设计中应考虑哪些问题?
3.队列研究资料分析中可计算哪些指标?试述各指标的意义。
4.为了探讨孕妇吸烟是否对其胎儿及出生后的生长及智力发育等有不良影响,研究者选择了100例有该暴露史的孕妇,和同期同医院无该暴露史的孕妇100例,然后追踪两组胎儿出生及其生长情况。
该研究者所采用的是什么研究设计?此类设计具有什么特征和优缺点?
第8章临床试验研究及其评价
1.为什么要开展临床试验研究?临床试验研究主要包括哪些研究内容?
2.临床试验研究的设计原则有哪些?遵循这些原则的目的和意义是什么?
3.某研究者为了解甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎的疗效,将病人随机分为治疗组和对照组,治疗组给予MTX治疗,对照组给予一般非甾体类抗炎药(如布洛芬等),观察指标为治疗后关节疼痛的好转情况、关节肿是否消退。
请问:该课题的研究设计方案是什么?存在何种缺陷?研究中应注意防止什么偏倚?
第9章疾病预后研究及其评价
1.疾病预后研究主要包括哪两方面?其最基本的研究方法是什么?
2.影响疾病预后的因素主要有哪些?
3.某医生欲研究脑梗死患者的血糖变化与预后的关系,纳入167例脑梗死病人作为研究对象,检测血糖水平,结果显示血糖正常组治愈率为42%,高于血糖异常组的治愈率31%(P<0.01),因此,认为血糖水平与预后关系密切。
试问该研究采用的是什么研究设计?有无问题?应如何改进?
第10章筛检与诊断试验研究及其评价
1.对某诊断试验进行评价,其研究设计中应考虑哪些问题?
2.诊断试验的评价包括哪些方面?主要的评价指标有哪些?各有什么意义?各
指标间有何联系?
3.什么是ROC曲线?ROC曲线在诊断试验评价中有何用途?
4.胃镜检查作为诊断试验,诊断胃癌的灵敏度为98%,特异度为99%,用于高发区人群筛查胃癌(患病率100/10万)。
试问:该筛检工作是否合适?为什么?
5.假设45岁以上肝硬化人群肝癌的了生率高达20%以上,某肝硬化患者50岁,AFP检查阳性。
已知AFP检查诊断肝癌的灵敏度为80%,特异率为90%。
请问该患者发生肝癌的可能性是多大?简述计算过程。
6.什么是联合试验?有哪些联合类型?各具有什么特点?
第12章循证医学
1.什么是循证医学?实施循证医学实践的目的和意义是什么?
2.如何实施循证医学实践?
3.传统综述与系统综述、系统综述与Meta分析间有何区别?
第15章临床医学研究中的偏倚及其控制
1.什么是偏倚?为什么以人群为研究对象的临床医学研究容易产生偏倚?
2.偏倚的主要类型有哪些?分别产生于研究的哪些阶段?
3.常见的选择偏倚有哪些?应如何控制?
4.常见的信息偏倚有哪些?应如何控制?
5.什么是混杂偏倚?应如何控制?。