牙列缺失—无牙颌患者口腔种植义齿修复术临床护理路径的编制

缺 失一 种植 义齿修 复的临床护理路径 文本 包括评估 、护理、健康指导等项 目。结论 牙列缺 失一 种植 义齿修 复术临床护理路径 内容
实 际 且 全 面 ，可 用 于种 植 义 齿 修 复 患 者 的 护 理 ，能提 高种 植 专 科 护 理 质 量 。
关 键 词 ：牙列 缺 失 ；种植 ；修 复 ；临床 护 理 路 径
越 来越普遍 。无 牙颌 患者即牙列 缺失 ，其全 口的修复治疗 被 口 使患者感受到温馨 的服 务 ；为患 者实 施个 性化 的健康 教育 ，
腔学界公认 为传 统 口腔医学 领域 内的修 复难题之一 。通过种 用健康教育评价表评估患者 的掌握程 度 ，在 健康教 育实施 的过
植修复治疗无牙颌患者的方式 包括 种植体辅 助支持 的覆盖义齿 程 中注意护患双方 的互动 ，积极鼓励患者和家属提 问，使 患者 及
的 护 理 方 法 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 取 对 应 的 措 施 Ｊ。
１ 编 制 方 法
１．３ 专 家 咨 询 在 ２０１６年 １２月一２０１７年 １月 由 在 口腔 种 植 相
１．１ 确 定 初 始 文 本
关科室工作 ３年及以上 、拥 有主管 护师及 以上职称 的护士对 初
１．１．１ 护 理 项 目 收 集 本 院 数 字 化 诊 疗 中 心 ２０１５年 １月～２０１６ 始 文 本 中的 护 理 条 目逐 一 进 行 审 阅 ，根 据 专 家 们 同 意 率 来 决 定
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ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｊｕｎｅ，２０１８，Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．１６
※ 口腔 科 护 理 牙 列缺 失一 无 牙颌 患者 口腔 种 植 义齿 修 复术 临床 护 理 路径 的编 制
陈润元 刘晓芬 李 家
摘 要 目的 编 制 口腔 种 植 专 科 无 牙颌 患 者 种植 义 齿修 复 术 的 临床 护 理 路 径 文本 ，为 实施 规 范 的 牙列 缺 失一 种 植 义 齿 修 复 术 整 体
腔专科医院 ，病历 中的医嘱和记 录能够真实 反映 临床 工作 的实 ２ 结 果
际情况 ，可作 为确 定 医嘱项 目的 主要依 据 。同时检索 万 方 、知
初 步拟 定 的 护理 条 目由在 口腔 种 植 相 关 科 室 工 作 的职 称 在
网 、维普 、Ｐｕｂｍｅｄ等数据 库 ，获得 近 １０年有关 口腔种 植专科 的 护 师 及 以上 、工 作 经 验 大 于 ３年 的骨 干 护 士 负 责 ，对 ２Ｏ例 患 者
和 固 定 义 齿 等 。有 文 献 报 道 ，将 种 植 修 复 术 运 用 于 牙 列 缺 时得 到正 确 的健 康 指 导 。
失一无牙颌患者的 口腔治疗 中 ，既可 以基本恢 复患者 的 口颌 和 １．２ 临床护理路径中循证 理念 循 证护理是提 出问题 ，寻找实
咀嚼功能 ，又可 以改善 患者 的面部美观 ，从而提高患者的生活质 证 ，以科学研究结果为依据对 患者实施 最佳 的护理方法 。针
列缺 失一无 牙颌患者种植义齿修复术护理全程分为 ｌ３部分 。 ３ 讨 论
理过程 ，从而增强 自我 口腔维护 和保健 的意识 和能力 ，促进护患 床护理路径中 ，可 以使患者 在诊疗过 程 中时 刻体会到人 文关怀
双方 和谐 的关 系，形成一个护患 双方积极 主动参 与的护理 工作 和尊重 。因此 ，护 理人 员要 重视 自己的形象 ，统 一规 范服 务 用 模 式 Ｊ。伴 随着我 国社 会老 龄化 日趋加重 ，全 口无牙 颌患 者也 语 ，将护士语言行 为服务规范贯穿到护理工作 中的每一个环节 ，
临床护理路径和无 牙颌患 者种植 修复术 方面 的相关 文献共 ４６ 进行验证性 实施 ，判定临床 护理路径 是否包 含患者所 有的护 理
篇 ，查阅并分析 、归纳 、整理 ，结合数字 化诊疗 中心 的制 度 、护理 内容 ，流程是否合理恰 当以及具 体 内容 是否描述 清晰 明确 。最
常规及 口腔专科护理 经验 ，制定本 临床护理 路径初始 表。将 牙 终编制的临床护理路径共包括 ｌ３个部分 ，见表 １。
年 １２月的 ９９份的无牙颌患 者病历病 史资料 ，按患 者种植 体植 护理条 目的增减或修 改 。一 般情况 下 ，同意率 大于 ７５％ 即被
入术 的时间排序 ，按照随机数字表法 ，抽取 ２０份病历样本 ，从 中 认为可采纳 ，反 之则 由专 家小组 （５名副 主任医师和 ３名 主任医 获取患者的常用护理项 目。本研究 收集 的病例 资料来 自三级 口 师 ）召开 ２次会议来 决定 是否保 留 ” 。
量 。本院数字化诊疗 中心 以循证 为基 础 ，设 计并 编制 了临床护 对性 地查 阅相关 文献 ，把查找 到 的可 信结果与 患者 的临床实 际
理路径文本 ，以期 为实施规 范的牙列 缺失一无牙颌 患者种植 义 情况结合 ，对临床容易 出现的护理问题 ，根据查找到 的科学有效
齿修 复术整体护理提供参考 。
中图分类号 ：Ｒ４７３．７８
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１００６－６４１１（２０１８）１６—００９８—０３
临床护 理路径是一种标 准化 、科学化 、规范化 的护理方法 ， 为本 ，即对 患者关怀 、关爱和照顾 ，不仅要 尊重患者 的人格 还要
是伴随着现代医学模式发展而来 的一种 护理新模式 。如果患 尊重 患者 的隐私 ，它 是一 种人 性化 的整体 护理 模式 。，能使 患 者对 自己预计达成的健康 目标 有预见性 ，就 会主动参 与整个 护 者在 就医过程 中感 到舒 适 、温暖和 满意。将人文 关怀体 现在临
护理提供参考。方法 采用病例分析法和循证 方法初 步拟 定牙列缺 失一 种植 义齿修 复的临床护理路 径文本结构 、各 时间段表 格样
式 、护 理 项 目和 健 康 指 导 ，形 成 临床 护 理 路 径 文 本 初 稿 ，经 咨询 口腔 种 植 专 家 、专科 ，临床 护 士讨 论 及 验 证 后 定稿 。结 果 形 成 的 牙 列