伤口案例分析(小组学习汇报)

腹股沟斜疝术后补片感染 伤口案例分析
伤口造口专科第三小组
四川省伤口造口专科护士培训基地
第三小组成员
姓名姓名1 李娇 喻露杨 郭笑盈 季杰 吴小丽 职务 组长 组员 组员 组员 组员 分工 收集图片，案例汇报 幻灯片制作 收集资料 收集资料 收集资料
李映芳
组员
收集资料
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一例腹股沟斜疝术后补片感染伤口
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伤口愈合过程
2016-3-18
2016-3-22
2016-3-25
2016-4-11
2016-4-1
2016-3-29
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健康指导
定期随访，关注伤口情况。
六个月内捆扎腹带并避免重体力劳动或剧烈运动。 避免引起腹内压增高因素，应注意慢性咳嗽、便秘 等情况的发生，避免引起伤口裂开。 饮食应进食营养丰富的食物，如粗纤维食物，水果 ，保持大便通畅。
伤口边缘：边缘下翻明显； 周围皮肤：无色素沉着、无
浸渍；
疼痛（数字法）：2分。
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2016-3-29
处理：德湿银+藻酸盐
+欧妮拉合伤口+妙贴换 药
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2016-4-1 第五次换药
评估
患者伤口：
大小：3.2x4.3x0.8Biblioteka Baidum 渗液：少量、黄色浆液
+欧妮拉合伤口+纱布覆 盖
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2016-3-25 第三次换药
评估
患者伤口：
大小：3.8x5x3cm； 渗液：较前减少、中量、
黄色浆液性、无异味；
基底：100%红色肉芽，肉
芽无水肿；
伤口边缘：边缘较前下翻
明显；
周围皮肤：无色素沉着、
无浸渍；
疼痛（数字法）：2分；
评估
患者伤口：
大小：4x5.5x3.3cm； 渗液：较前减少、黄色浆
液性、无异味；
基底：100%红色肉芽，
肉芽水肿较前减轻；
伤口边缘：边缘下翻； 周围皮肤：无色素沉着
、无浸渍；
疼痛（数字法）：2分。
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2016-3-22
处理：德湿银+藻酸盐
性、轻度异味；
基底：100%红色肉芽，
肉芽水肿明显；
伤口边缘：伤口轻度内
翻；
周围皮肤：无色素沉着
、无浸渍；
疼痛（数字法）：2分。
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2016-3-18
处理：
德湿银+纱条吸收渗液+ 曼多夫换药 一周换药两次
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2016-3-22 第二次换药
性、无异味；
基底：100%红色肉芽
，肉芽无水肿；
伤口边缘：边缘下翻明
显；
周围皮肤：无色素沉着
、无浸渍；
疼痛（数字法）：2分。
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2016-4-1
处理：藻酸盐+纱布覆盖+妙贴换药
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2016-4-11 第六次换药
评估
患者伤口：已做外科缝合，无渗液； 处理：常规消毒、清洁伤口，妙贴换药
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2016-3-25
处理：德湿银+藻酸
盐+欧妮拉合伤口+纱 布覆盖换药
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2016-3-29 第四次换药
评估
患者伤口：
大小：3.6x4.6x3cm； 渗液：少量、黄色浆液性、
无异味；
基底：100%红色肉芽，肉
芽无水肿；
既往史：高血压3级 很高危；无吸烟史 营养状况：良好，BMI：21.9
心理状况：良好，比较乐观，依从性好
社会因素：家庭关系和睦，经济状况良好，患者 及家属对伤口愈合期望值高
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2016-3-18 第一次换药
评估
患者伤口：
大小：4x5.5x3.5cm； 渗液：大量、黄色浆液
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案例介绍（1）
患者陈某，男性，71岁，因左侧腹股沟疝术后补 片感染于2016年3月3日在全麻下行切口疝无张力修补 术，术后给予抗感染及其他对症治疗，术后病人恢复
可，于2016年3月11日出院，出院后至伤口治疗中心
进一步治疗。
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案例介绍（2）
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