计划生育调查表

计划生育情况调查表调查表编号：001调查日期：2022年10月尊敬的受访者，感谢您抽出时间参与本次计划生育情况调查。

该调查旨在了解您对计划生育政策的认知程度以及您在计划生育方面的态度和行为。

请您如实填写以下问题，我们将对您的个人信息保密，并用于统计分析，谢谢配合。

个人基本信息：1. 姓名：___________________2. 性别：___________________3. 年龄：___________________4. 手机号码：___________________5. 居住地：___________________问题一：您对计划生育政策的了解程度如何？请您在以下选项中选择适用的答案或填写具体内容。

a) 非常了解b) 了解c) 一般d) 不了解e) 其他（请填写）___________________问题二：您认为计划生育政策对社会的影响如何？请您在以下选项中选择适用的答案或填写具体内容。

a) 积极影响b) 消极影响c) 无影响d) 不确定e) 其他（请填写）___________________问题三：您是否遵守计划生育政策？请您在以下选项中选择适用的答案或填写具体内容。

a) 是b) 否问题四：您是通过以下哪种方式获得计划生育信息的？请您在以下选项中选择适用的答案或填写具体内容。

a) 政府宣传活动b) 媒体报道c) 亲友介绍d) 学校教育e) 互联网搜索f) 其他（请填写）___________________问题五：您对计划生育政策是否有任何建议或意见？请您在以下空白处填写具体内容。

_______________________________问题六：您认为计划生育政策还需要哪些改进？请您在以下空白处填写具体内容。

_______________________________问题七：您对计划生育的态度如何？请您在以下选项中选择适用的答案或填写具体内容。

a) 支持b) 反对c) 无所谓d) 不确定e) 其他（请填写）___________________感谢您的参与！您提供的信息对于解析计划生育政策的成效及制订改进措施将起到重要作用。

拟调人员计划生育情况调查表
拟调入单位：（盖章）
说明：1、请按表格要求，真实、详细地逐栏填写。

此表只作为拟引进人员向市人事局提交引进在职人才所需材料之一。

2、此表由拟调人员的调出单位（或户籍所在地居委会）和其户籍所在地的乡（镇）、街道计生办
共同出具意见。

3、如属生育两个子女的拟调人员，须由户籍所在地计生办在备注栏内注明生育第二个子女的原因
和政策依据并加盖计生章。

4、户口性质：户口、非户口。

婚姻状况：未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶、其他。

子女归属：
男方、女方。

调出单位（或户籍所在地居委会）户籍所在地乡（镇）、街道计生办（盖章）（盖章）
年月日年月日。

计划生育调查问卷尊敬的受访者，首先，非常感谢您抽出宝贵的时间参与计划生育调查问卷调查。

我们的目的是了解社会对计划生育政策与实施的认知和态度，以便改进和完善相关政策，提高计划生育工作的质量与效率。

为确保您的隐私，本次调查保证您的回答将被严格保密，只用于研究和数据分析之中。

请您在填写问卷时如实回答，我们将会就您的回答给予合适的保护，并尽力确保数据的安全性。

以下是本次调查问卷，请您根据个人实际情况选择合适的选项或填写相应信息。

一、基本信息1. 您的性别：A. 男性B. 女性C. 其他（请说明）2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 61岁及以上3. 您的婚姻状况：A. 已婚B. 未婚C. 离异D. 丧偶4. 您的学历：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/职业学校D. 本科及以上5. 您的职业：A. 公务员/事业单位员工B. 私营/民营企业员工C. 自由职业者D. 农民工E. 学生F. 无业/待业G. 其他（请说明）二、关于计划生育政策6. 您是否了解计划生育政策？A. 是B. 听说过，但不太了解C. 完全不了解7. 您认为计划生育政策对社会的影响是：A. 积极的B. 消极的C. 没有影响D. 不确定8. 您对计划生育政策有何建议或意见？（请简要说明）三、个人计划生育观念9. 您认为合理的生育数量是多少？A. 不限制B. 1-2个子女C. 3-4个子女D. 5个及以上10. 您是否愿意采取避孕或节育措施？A. 是B. 否C. 不确定11. 如果选择避孕或节育措施，请列出您熟悉或使用过的一些方法：四、计划生育服务及支持12. 您是否知道当地的计划生育服务机构（如卫生院、社区卫生服务中心等）？A. 是B. 听说过，但不太了解C. 完全不了解13. 您认为计划生育服务机构的服务质量如何？A. 很好B. 一般C. 不满意D. 不了解/未接受过服务14. 您是否认为计划生育政策应该加大对计划生育服务机构的支持力度？为什么？（请简要说明）五、计划生育宣传与教育15. 您是否接受过计划生育宣传与教育？A. 是B. 听说过，但未接受过C. 完全不了解16. 如果接受过计划生育宣传与教育，请评价您接受的宣传教育的质量和效果。

新增对象见面调查表xx市xx区xx乡xxxx村委会
群众座谈记录表
洛
市
西
工
区
红
山
乡
杨
冢
村
委
会
注：
此
记
录
表
适
用
于
新
增对象和退出对象，一人一份。

证明
XXX，男/女，生于xxxx年xx月xx日，xxx，男/女，生于xxxx 年xx月xx日，xx社区x组村民。

二人于xxxx年xx月xx日结婚，双方系初婚，二人于xxxx年xx月xx日生一胎男/女孩，取名xxx，全家系农业/非农户口。

xxx与xxx共生育x个男/女孩，现存活x个男/女孩。

符合计划生育家庭奖励扶助政策对象，情况属实，特此证明。

xx社区(村)
xxxx年xx月xx日
证明
x组村民xxx，系我村集体经济组织成员，享受村民待遇。

情况属实，特此证明。

xx社区(村)
xxxx年xx月xx日。

计划生育工作调查问卷(请您根据实际情况打“√”，感谢您对我们工作的支持)1、你是否了解计划生育政策：A、了解B、不了解2、了解计划生育政策的途径是：A、政务公开栏B、干部宣传C、书D、广播、电视E、网络3、办理生育证、流动人口婚育证明时，你感到：A、方便B、不方便C、不知道4、你对计划生育的服务是否满意：A、满意B、不满意5、计划生育工作人员的态度比过去：A、好B、坏C、一样D、不知道6、您对计划生育的工作作风：A、满意B、不满意7、对违反计划生育政策的群众有无侵害权益的行为：A、罚款B、拉东西C、关人8、乡里有没有计划生育便民服务中心或办事大厅：A、有B、没有C、不知道9、便民服务大厅工作开展情况：A、正常办公B、偶尔办公C、经常没人10、计划生育工作人员服务态度情况：A、态度热情B、态度一般C、态度很差11、您在便民服务大厅遇到困难时，工作人员表现是：A、主动帮助B、不管不问C、推辞不帮12、便民服务大厅有无办事指南等宣传资料：A、有很多种B、只有一两种C、没有13、在大厅一时办不了的事情，工作人员的做法是A、免费代办B、收费代办C、不管14、您对便民服务大厅的服务总体感到：A、满意B、基本满意C、不满意15、便民大厅有乱收费行为吗：A、没有B、听说有C、有16、乡、村有无计划生育政务公开栏：A、没有B、有17、有无举报投诉电话：A、没有B、有18、您知道“阳光计生热线”服务电话吗：A、知道B、不知道19、办理生育证、流动人口婚育证明需要多长时间、是否交钱？20、乡、村对群众落实了哪些计划生育服务项目和奖励政策？21、您对计划生育服务和工作作风有什么意见和建议？22、您有什么问题想反映，请写下来：。

计划生育调查问卷1.您的年龄: （18岁以下、65岁以上居民不调查）A、□ 18-29岁B、□ 30-39岁C、□ 40-49岁D、□ 50岁以上2.您的性别：□男□女3.您的生育意愿？A、□一个男孩B、□一个女孩C、□一个男孩、一个女孩D、□只生一个，男孩女孩无所谓4.您认为生育两个或两个以上孩子的原因是什么？A、□一个孩子有风险B、□想要男孩：①. □缺少劳动力②. □养儿防老③. □传宗接代C、□想要女孩：①. □缺少女孩②. □女孩体贴人D、□其他原因：_______________________________________5.您认为依法可以生育二胎而放弃生育的原因？A、□经济负担重B、□不想受孩子拖累，没有精力C、□今后社会保障体系逐步健全，无后顾之忧D、□可以获得奖励E、□其他：6．您赞成下列可生育二胎的哪些规定？A、□第一个子女为病残儿，不能成长为正常劳动力，医学上认为可以再生育的B、□婚后不孕，符合《中华人民共和国收养法》规定收养一个子女后病愈怀孕的C、□夫妻双方均属全国一千万人口以下少数民族的D、□夫妻双方均为归国华侨的E、□夫妻双方均为独生子女的F、□再婚夫妻一方已有一个子女，另一方未生育过的J、□其他情形：7.您认为再婚夫妻有下列哪种情形可以再生育一胎：A、□一方再婚前合法生育两个子女，另一方未生育过的B、□双方再婚前各生育过一个子女，再婚后双方均为独生子女的C、□双方再婚前各生育过一个子女，离婚后子女由前配偶抚养，再婚后家庭无子女的D、□其他情形：_____________________________________8.您认为下列哪种情形下夫妻可以再生育一胎：A、□一方为烈士的独生子女B、□二等乙级以上残废军人只有一个子女的C、□双方都是独生子女D、□其他情形________9．您认为计划生育技术服务所需费用由谁负担合理？A、□职工由单位在职工的福利费或者福利基金中支付，农民和城镇其他人员由计生委从计划生育专项资金中支付B、□不区分职工、农民和其他人员，费用全部由县级以上人口和计划生育行政部门从计划生育专项资金中支付10.为了优生优育，您赞成立法规定婚前检查吗？A、□赞成 B、□不赞成11. 您是否通过B超或者其他技术方法进行过胎儿性别鉴定？A、□是 B、□否12．您赞成将现行计划生育整体目标考核办法吗？您有其他更切实的建议或办法吗？A、□赞成，理由：B、□不赞成，理由：C、□其他方式：13、您通过何种途径获得避孕药具？A、□计生人员送药具上门B、□到社区/计生卫生服务站免费领取C、□到药具零售点购买D、□其他_____________14. 您所在的村委会有专门的人员负责流动人口的计划生育管理工作吗？□有□没有15. 您所在的单位有专门人员负责计划生育管理工作或有计划生育协会吗？□有□没有16. 您看过人口与计划生育法律法规吗？□看过□没看过17. 您认为计划生育管理工作包括流动人口计划生育管理服务哪些方面需要改进？。

计划生育情况调查表
说明：1、已婚未孕人员请附上女方居住地或户籍地计生办指定地点出具的孕检报告；已婚已孕请先在原户籍地健全计生档册并办理好准生证，再附上女方B超单。

2、已婚已育人员请附上小孩的出生医学证明和准生证的原件及复印件并附上女方在居住地或户籍地计生办指定地
点出具的孕检报告。

3、如属生育两个子女以上的，须由户籍所在地计生部门在备注栏内注明生育第二个以上子女的原因和政策依据。

4、离异人员请附上离婚证、离婚协议的原件及复印件。

5、户籍类别：农业户口、非农业户口。

拟人才引进人员计划生育情况调查表
说明: 1.请按表格要求, 真实、详细地逐栏填写。

此表只作为拟人才引进人员向南京市人才服务中心提交申报材料之一。

2、此表由拟引进人员及配偶其户籍所在地的居委会、乡（镇）、街道计生办共同出具意见并加盖公章, 经办人需签名并留联系电话。

3、如果生育两个子女以上的拟引进人员、须由当地计划生育部门出具计划生育准生证明。

如属生育两个子女以上的拟引进人员, 须由户籍所在地计生部门在备注栏内注明生育第二个以上子女的原因和政策依据。

4、如有领养子女情况, 请在备注栏内说明。

计划生育调查问卷第一篇：计划生育调查问卷计划生育调查问卷1.您的年龄:（18岁以下、65岁以上居民不调查）A、□ 18-29岁B、□ 30-39岁C、□ 40-49岁D、□ 50岁以上2.您的性别：□ 男□ 女3.您的生育意愿？A、□一个男孩B、□一个女孩C、□一个男孩、一个女孩D、□只生一个，男孩女孩无所谓4.您认为生育两个或两个以上孩子的原因是什么？A、□一个孩子有风险B、□想要男孩：①.□缺少劳动力②.□养儿防老③.□传宗接代C、□想要女孩：①.□缺少女孩②.□女孩体贴人D、□其他原因：_______________________________________5.您认为依法可以生育二胎而放弃生育的原因？A、□经济负担重B、□不想受孩子拖累，没有精力C、□今后社会保障体系逐步健全，无后顾之忧D、□可以获得奖励E、□其他：6．您赞成下列可生育二胎的哪些规定？A、□第一个子女为病残儿，不能成长为正常劳动力，医学上认为可以再生育的B、□婚后不孕，符合《中华人民共和国收养法》规定收养一个子女后病愈怀孕的C、□夫妻双方均属全国一千万人口以下少数民族的D、□夫妻双方均为归国华侨的E、□夫妻双方均为独生子女的F、□再婚夫妻一方已有一个子女，另一方未生育过的 J、□其他情形：7.您认为再婚夫妻有下列哪种情形可以再生育一胎：A、□一方再婚前合法生育两个子女，另一方未生育过的B、□双方再婚前各生育过一个子女，再婚后双方均为独生子女的C、□双方再婚前各生育过一个子女，离婚后子女由前配偶抚养，再婚后家庭无子女的D、□其他情形：_____________________________________8.您认为下列哪种情形下夫妻可以再生育一胎：A、□一方为烈士的独生子女B、□二等乙级以上残废军人只有一个子女的C、□双方都是独生子女D、□其他情形________9．您认为计划生育技术服务所需费用由谁负担合理？A、□职工由单位在职工的福利费或者福利基金中支付，农民和城镇其他人员由计生委从计划生育专项资金中支付B、□不区分职工、农民和其他人员，费用全部由县级以上人口和计划生育行政部门从计划生育专项资金中支付10.为了优生优育，您赞成立法规定婚前检查吗？A、□赞成B、□不赞成11.您是否通过B超或者其他技术方法进行过胎儿性别鉴定？ A、□是B、□否12．您赞成将现行计划生育整体目标考核办法吗？您有其他更切实的建议或办法吗？A、□赞成，理由：B、□不赞成，理由：C、□其他方式：13、您通过何种途径获得避孕药具？A、□计生人员送药具上门B、□到社区/计生卫生服务站免费领取14.您所在的村委会有专门的人员负责流动人口的计划生育管理工作吗？□有□没有15.您所在的单位有专门人员负责计划生育管理工作或有计划生育协会吗？□有□没有16.您看过人口与计划生育法律法规吗？□看过□没看过17.您认为计划生育管理工作包括流动人口计划生育管理服务哪些方面需要改进？ C、□到药具零售点购买D、□其他_____________第二篇：计划生育群众调查问卷计划生育调查问卷调查时间：_________年_________月_______日调查地点：_________村_________组（调查说明：请根据题目内容分别在你认为合适的选项前画“√”）1、你的性别？A、男B、女2、你的民族？A、汉族B、回族C、其他少数民族3、您的年龄？A、18—29岁B、30—49C、岁50岁以上4、你的婚姻状况：A、未婚B、已婚C、再婚D、离婚E、丧偶5、您目前的生育状况？A、未育B、一个女孩C、一个男孩D、两个女孩E、两个男孩F、一个女孩一个男孩 J、三个以上6、您的生育意愿？A、一个男孩B、一个女孩C、一个男孩一个女孩D、一个孩子，男女无所谓7、您和您的家人是否遵守计划生育各项政策法规，有没有违反计划生育政策法规现象？A、有B、没有8、您知道我国《婚姻法》规定的最低结婚年龄是多大吗？A、知道（男22周岁，女20周岁）B、不知道9、为了优生优育，你赞成立法规定婚前检查吗？A、赞成B、不赞成10、您知道我国农村部分计划生育家庭奖励扶助制度的最新奖励扶助标准吗？A、知道（每人每年1200元）；B、不知道11、你对计划生育“两户”家庭的各项优惠政策落实情况和公示情况是否满意？A、满意B、基本满意C、不满意12、您和您的配偶是否接受过计生部门关于计划生育相关知识、政策法规和生殖健康知识的宣传和计划生育技术指导？A、是B、否13、您最希望获得哪些方面的计划生育相关知识？A、计划生育政策法规B、新婚期及优生优育知识C、避孕节育知识D、生理健康知识E、性健康和艾滋病知识F、出生缺陷预防和孕产期保健知识14、您最需要计生部门为您提供哪些生殖健康和计划生育服务？A、免费婚前健康检查B、定期生殖健康检查C、政策法规宣传和咨询D、免费发放避孕药具E、免费避免节育技术服务F、快捷方便的证件办理服务15、您听说过避孕节育知情选择吗？A、听说过，知道内容B、听说过，但不知道内容C、没听说过16、您通过何种途径获得避孕药具？A、计生专干送药具上门B、到计生服务站免费领取C、到药具零售点购买D、其它17、你所在的村委会由专门的人负责计生管理工作、计划生育协会工作和流动人口管理工作吗？A、有B、没有18、你主动了解过人口和计划生育法律法规吗？A、了解过B、没了解过19、你认为镇计生办工作人员工作人员在依法行政、秉公执法、执行“八不准”规定，维护群众合法权益方面做得如何？A、满意B、基本满意C、不满意20、你认为镇计生办在落实承诺服务内容、公开办事程序方面做得如何？A、满意B、基本满意C、不满意21、在办理计划生育各类证件、咨询计划生育政策和接受生殖健康服务时，你对计生办工作人员的服务态度和服务质量是否满意？A、满意B、基本满意C、不满意22、镇计生办对群众来信来访事件，处理的是否公正、合理、及时？A、及时B、一般C、不及时23、你认为镇计生办在工作中是否存在弄虚作假的现象？A、存在B、不了解C、不存在24、你村党员干部能否带头执行计划生育政策？A、能B、一般C、不能25、你村在育龄妇女落实上环、结扎等节育措施执行上是否公平？A、公平B、一般C、不公平26、你村的村组计划生育专干在工作中作用发挥的怎样？A、很好B、一般C、没有发挥作用27.您认为本镇计划生育管理工作、流动人口计划生育管理工作和计划生育免费服务工作存在哪些问题？有哪些方面还需要改进？您对如何更好地推进本镇计划生育工作有什么好的看法、期望和建议？第三篇：2013计划生育群众满意度调查问卷2013省区年终计划生育群众满意度调查问卷1、请问您是否知道政府对实行计划生育家庭有奖励扶助政策？1.知道2.不知道2、请问去年10月份以来，你们村有没有发放独生子女保健费？1.有2.没有3.不清楚3、请问您是否知道政府对落实上环、结扎的对象给予一次性奖励？1、知道2、不知道4、请问去年10月份以来，你们村在计生工作中有没有关人、扣物、收取超生罚款不给正规票据等现象？1.有2.没有3.不清楚5、请问您是否知道政府对实行计划生育的家庭在参加养老保险时给予另外增加30元的补贴？1、知道2、不知道6、请问你们村有没有计划生育村务公开和举报电话？1.有2.没有3.不清楚7、请问去年10月以来，你们村及乡镇是否有推托或拒办计生证件等情况发生？1.有2.没有3.不清楚8.请问去年10月份以来，乡村计生干部有没有上门服务？1.有2.没有3.不清楚特别说明：1、区年终满意度调查内容以此为准；2、调查对象是20-40周岁已婚夫妇及其家庭成年成员；3、请乡镇抓紧将此问卷印发各村，对调查对象强化培训、安排。

拟调人员计划生育情况调查表
拟调入单位：（盖章）
说明：1、请按表格要求，真实、详细地逐栏填写。

此表只作为拟引进人员向深圳市人事局提交引进在职人才所需材料之一。

2、此表由拟调人员的调出单位（或户籍所在地居委会）和其户籍所在地的乡（镇）、街道计
生办共同出具意见。

3、如属生育两个子女的拟调人员，须由户籍所在地计生办在备注栏内注明生育第二个子女
的原因和政策依据并加盖计生章。

4、户口性质：农业户口、非农业户口。

婚姻状况：未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶、其他。

子女归属：男方、女方。

调出单位（或户籍所在地居委会）户籍所在地乡（镇）、街道计生办
（盖章）（盖章）年月日年月日。