自拟洗痔熏洗汤治疗痔疮的疗效分析
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自拟中药洗剂熏洗治疗痔疮患者40例痔疮是临床常见病、多发病,是肛垫病理性肥大和移位.在我国肛门直肠疾病的发病率为59. 1%,痔占所有肛肠疾病的87. 25%,其治疗方法有手术疗法、药物疗法、中医外治法等[1].尽管目前外科手术方法有了很大改进,但由于具有一定的创伤性,且术后可能出现相关并发症,使大部分患者不易接受.笔者自2006 年 1 月-2013 年12 月,采用自拟中药洗剂熏洗治疗痔疮患者40 例,取得较好疗效,现报告如下.资料与方法1 临床资料我院2006 年 1 月-2013 年 1 月收治的肛肠疾病患者40 例,均符合《中医病证诊断疗效标准》中内痔或外痔或混合痔的诊断标准[2],随机分为治疗组与对照组,治疗组20 例,男12 例,女8 例,年龄( 20~ 52) 岁,平均年龄( 35. 55 ± 16. 35) 岁; 病程最长的35 年,最短的30 天,平均病程( 85. 22 ± 52. 37 ) 个月; 内痔7 例,外痔5 例,混合痔8 例; 对照组20 例,男11 例,女9 例,年龄( 22 ~56) 岁,平均年龄( 32. 43± 17. 80) 岁; 病程最长的33 年,最短的20 天,平均病程( 84. 32 ±60. 55) 个月; 内痔5 例,外痔6 例,混合痔9 例,两组患者在性别、年龄、病程等方面比较,差异无显着性意义( P >0. 05) ,具有可比性.2 排除标准①妊娠或哺乳期妇女及近7 天内用过相关治疗药物者; ②有过敏体质,合并有心、肝、肾和造血系统等严重疾病,恶性肿瘤; ③有其他直肠疾病如肛裂、肛瘘、肛乳头肥大、肠道炎症性疾病伴其他全身性严重疾患.3 治疗方法①治疗组: 采用自拟中药洗剂治疗,药物组方:川乌10g,草乌10g,大黄20g,黄柏15g,土茯苓15g,芒硝10g,血竭10g,乳香10g,没药10g,浓煎成约250mL,加温水稀释至2 500mL,进行坐浴,每次30分钟,每天早晚各1 次,坐浴时如发现有变态性反应,应立即停止坐浴,并及时用清水清洗肛门; ②对照组用1 5 000 高锰酸钾溶液( PP 液) 坐浴,每次30 分钟,每天早晚各1 次,两组均以10 天为一个疗程,连续治疗两个疗程后观察疗效.4 疗效标准[3]痊愈: 治疗后临床症状、体征消失或积分值减少≥95%以上; 显效: 治疗后临床症状、体征积分值减少70% ~94%; 有效: 治疗后临床症状、体征积分值减少30% ~69%; 无效: 治疗后临床症状、体征积分值减少 5 统计学方法计数资料采用卡方检验,P 结果经过治疗后治疗组痊愈8 例,占40. 00%,显效6 例,占30. 00% ,有效4 例,占20. 00% ,无效2 例,占10. 00%,总有效率90. 00%; 对照组痊愈 4 例,占20. 00% ,显效5 例,占25. 00% ,有效4 例,占20. 00% ,无效7 例,占35. 00% ,总有效率65. 00% ,治疗组明显高于对照组,两组临床疗效比较,差异有统计学意义,P 讨论现代医学认为,痔是肛门衬垫下移所致.治疗目的只是消除症状,而非消除痔体.随着人们对这一新概念的逐渐认识,非手术疗法在治疗中逐渐占有重要地位[1].熏洗疗法是中医外治法常用的治疗方法,由于熏洗能直达病所,奏效迅捷,往往在应用内服药物和其他疗法不满意时,使用该法有独特的治疗功效.熏洗、敷药、坐浴共同构成了临床保守治疗肛肠疾病最常用的三大外治法[3].由于肛肠病症局限于局部,且又与外界相通,治疗上用熏洗坐浴法,可达到用药直接、使用方便、见效快的目的.中药熏洗法可以通过肛周皮肤穿透吸收进入人体,发挥药物与物理温热双重作用,通过神经体液系统调节神经、内分泌、免疫系统而发挥治疗效应,改善组织器官的功能活动.本方治疗痔疮取得满意疗效,方中川乌、草乌祛风除湿,散寒止痛; 大黄、黄柏性寒味苦、清热燥湿、泻火解毒、消肿止痛; 土茯苓解毒除湿; 芒硝软坚清热; 血竭、乳香、没药具有活血化瘀、止痛、敛疮生肌的作用,以上药物熏洗是以中药性味功能和脏腑经络学说理论为依据[2],药借热力作用于皮肤组织,达到开泄腠理、清热解毒、消肿止痛、活血化瘀、祛腐生肌的作用,可改善局部血液循环,降低炎性区毛细血管通透性,减少渗出,并利于药物吸收,增强疗效,加速创面修复,促进愈合.本次观察结果显示,经过治疗后治疗组痊愈8 例,显效6 例,有效4例,无效2 例,总有效率90. 00%,对照组痊愈 4 例,显效5 例,有效3 例,无效7 例,总有效率65. 00%,治疗组明显高于对照组,两组临床疗效比较,差异有统计学意义,P 参考文献1 郑筱英. 中药新药临床研究指导原则( 试行) . 北京: 中国医药科技出版社,2002,285 ~289.2 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京: 南京大学出版社,1995,131 ~132.3 李国栋. 痔炎宁熏洗剂治疗痔疮85 例. 中医研究,2008,21( 9) : 23 ~ 24.。
自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔的临床疗效观察【摘要】目的:观察自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔的临床疗效,为临床治疗外痔提供参考。
方法:选择我院肛肠科2009年5月~2010年3月收治的外痔患者104例,随机分为对照组和观察组各52例,对照组患者给予1∶5000高锰酸钾溶液坐浴;观察组患者给予自拟苦参消痔汤熏洗,7d为一个疗程,连续治疗3个疗程。
结果:经过3个疗程的治疗后,对照组患者显效15例,有效23例,无效14例,总有效率73.08%;观察组患者显效17例,有效28例,无效7例,总有效率86.54%。
两组总有效率比较,观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:采用自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔,可以取得较满意的疗效,值得临床推广。
【关键词】自拟苦参消痔汤;外痔;熏洗;临床疗效tom self washing flavescens xiaozhiling clinical efficacy of treatment of external hemorrhoidsliu zuolin kou qiangao ying(gaoping district, nanchong city, sichuan nanchong first hospital of chinese medicine 637100)【abstract】objective to observe the self flavescens xiaozhiling soup clinical efficacy of fumigation treatment of hemorrhoids, external hemorrhoids provide a reference for clinical treatment. methods anorectal our hospital in may 2009 ~ march 2010 104 cases of patients admitted to externalhemorrhoids were randomly divided into control group and observation group of 52 patients in the control group were treated with 1:5000 potassium permanganate solution bath; the patients given self flavescens xiaozhi soup fumigation, 7d for a course of treatment, continuous treatment of 3 courses. results after 3 courses of treatment, control group, 15 cases were markedly effective in 23 cases, 14 cases ineffective, the total efficiency of 73.08%; observation group, 17 cases were markedly effective in 28 cases, 7 cases, total effective rate 86.54% . the total effective rate compared to the observation group were significantly higher, the difference was statistically significant (p <0.05). conclusion the self flavescens xiaozhiling soup fumigation treatment external hemorrhoids, you can obtain more satisfactory results, it is worth to be popularized.【key words】self kushen xiaozhiling soup; external hemorrhoids; fumigation; clinical efficacy痔疮是肛肠科临床最常见的疾病之一,可分为内痔、外痔、混合痔。
自拟中药熏洗方治疗痔疮40例临床观察摘要对40例痔疮病人如肛窦炎、嵌顿痔、血栓性外痔、炎性外痔采用自拟中药熏洗方进行治疗,疗效显著,其中治愈率达65%,好转率达35%,和对照组相比,本疗法具有疗效确切,恢复时间短等优点。
关键词中药熏洗方痔疮临床观察痔疮是临床常见病,俗语有“十人九痔”之说。
痔疮的发生常与过食辛辣厚味,过于负重,长期站立或坐卧以及妇人妊娠分娩等有关,如再感受风、燥、湿、热诸邪,就会造成热毒下迫,血热妄行,导致出血,便秘;气滞血瘀导致肿胀疼痛。
故痔疮发病常见有肿胀、出血、瘙痒、潮湿等症状。
中医治疗多以清热散瘀、凉血解毒为主,常用中药熏洗治疗,古代医学著作中对此记载很多,仅《古今图书集成·医部全录》一书就收集熏洗方300余种。
如《疡医大全》记有“大黄、朴硝熏洗治诸痔立效”,《妇人良方》记有“用五倍子、白矾煎汤熏洗治产后肠脱”。
这些方药至今仍有临床意义。
在参考前人经验的基础上,采用古代医著中熏洗方中出现较多的几味中药以及结合本人的临床实践,自拟中药熏洗方治疗炎症类痔疮,取得较好的效果,现报告如下。
资料与方法本组资料系1999~2006年门诊且符合下述纳入标准的患者,共40例,男26例,女14例;对照组20例,男12例,女8例。
纳入标准:①炎性外痔;②嵌顿痔;③血栓性外痔因年老体弱拒绝手术者;④肛窦炎。
治疗方法:①治疗组:坐浴。
处方:大黄20g,黄柏20g,枯矾20g,地榆20g,姜黄20g,公英20g,丹皮20g。
將上药加水2000ml,煮沸后再煮15分钟,将药液置盆中,先熏后洗,坐浴时间为10~15分钟,每日1次,10天为1疗程。
②对照组:给予中成药痔炎消冲剂口服,外用马应龙痔疮膏。
疗效标准:①治愈:在1个疗程内症状消失,脱出、嵌顿之内痔回缩,肛缘水肿和血栓块吸收、消退;②好转:在1个疗程内,症状明显改善,脱出、嵌顿之内痔及肛缘水肿血栓缩小程度≥2/3;③无效:在1个疗程内,症状无明显改善,脱出、嵌顿之内痔及肛缘水肿血栓缩小程度<2/3。
自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效分析1. 引言1.1 炎性外痔的症状与疼痛炎性外痔是一种常见的肛肠疾病,其症状主要包括肛门溃疡、疼痛灼热感、局部瘙痒和出血等。
患者在排便时常感到肛门部位疼痛难忍,甚至出现一些黏液和脓血。
在日常生活中,痔疮患者还可能出现饮食不香、大便乾硬等症状,使得病情进一步恶化。
肛门部位局部的疼痛和不适感给患者的日常生活带来了极大的困扰和痛苦,影响了患者的正常工作和生活。
有效的治疗方法对于改善炎性外痔患者的生活质量至关重要。
在本文中,我们将介绍一种自制汤剂熏洗坐浴的治疗方法,帮助炎性外痔患者缓解症状和疼痛,达到治疗的目的。
1.2 自制汤剂熏洗坐浴的治疗原理炎性外痔是一种常见的肛门疾病,主要表现为肛门周围皮肤红肿、疼痛、出血等症状。
自制汤剂熏洗坐浴是一种传统的治疗方法,其原理是通过草药的熏蒸和浸泡来舒缓局部的炎症和肿胀,促进痔疮的愈合。
自制汤剂中常用的草药包括黄连、黄柏、苦参等具有清热解毒、收敛止血作用的药材,这些药材可以有效减轻炎性外痔的症状,缩小痔组织的体积,促进伤口愈合。
熏洗坐浴是将自制汤剂煮沸后,倒入坐浴器中,病人坐于其中,让草药的药性直接作用于患处。
草药的有效成分可以通过皮肤吸收进入体内,加速愈合过程。
同时,热水的温热刺激也可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。
综上所述,自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的原理是通过草药的药性和热水的温热刺激作用于患处,减轻炎症、止血、促进愈合,从而达到缓解症状、改善痔阴环境的治疗效果。
该方法可在家中自行进行,简便易行,是一种值得推广的治疗方式。
2. 正文2.1 自制汤剂的制作方法1. 准备材料:将首乌、黄柏、苦参、川牛膝、地榆、黄芩等中草药按照比例准备好,确保药材的质量和数量。
2. 清洗药材:将所有药材洗净,去除表面的杂质,并晾干备用。
3. 研磨煎煮:将清洗好的药材研磨成粉末,然后按照比例混合均匀。
将混合后的药粉放入水中煎煮,直至熬制成汤剂。
自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效分析【摘要】炎性外痔是一种常见的肛门疾病,给患者带来不适和痛苦。
自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔被认为是一种有效的非药物治疗方法。
本文从制作自制汤剂的方法、熏洗和坐浴的步骤和注意事项、以及临床观察和治疗机制等方面进行了详细的分析和探讨。
通过临床观察发现,自制汤剂疗效显著,能有效缓解症状并提高患者生活质量。
本文展望了自制汤剂在炎性外痔治疗中的应用前景,认为其具有较大的发展潜力和临床应用价值。
自制汤剂熏洗坐浴对炎性外痔具有显著的疗效,为患者提供了一种安全、简便且有效的治疗方法。
【关键词】自制汤剂, 熏洗, 坐浴, 炎性外痔, 疗效分析, 应用前景, 制作方法, 注意事项, 临床观察, 治疗机制, 现状, 应用价值1. 引言1.1 炎性外痔的现状炎性外痔是指肛门周围皮肤和皮下组织发生炎症和水肿,常伴有出血、疼痛等症状的一种常见肛肠疾病。
据统计,炎性外痔是一种常见的肛肠疾病,患病率在成年人中较高,尤其在中老年人群中更为常见。
疾病的发生与肠道功能紊乱、长时间便秘、久坐不动、生活不规律等因素密切相关。
患者常表现为肛门疼痛、便血、肿块感等症状,严重影响患者的生活质量。
目前,炎性外痔的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和中药治疗等,但存在着疗效不明显、易复发等问题。
面对炎性外痔疾病的困扰,越来越多的患者开始尝试自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔。
自制汤剂具有一定的应用价值,可以缓解疼痛、减轻水肿、促进炎症的消退,对改善患者的肛门炎症状具有一定的帮助。
自制汤剂的简便易行、疗效明显等优点,使其受到了越来越多患者的青睐和使用。
接下来,本文将结合临床实践和研究分析,深入探讨自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效和机制,为临床治疗提供参考依据。
1.2 自制汤剂的应用价值自制汤剂治疗炎性外痔的过程中,患者可以通过熏洗和坐浴的方式,将药物直接作用于患处,加速炎性外痔的愈合过程。
这种局部治疗不仅可以缓解疼痛和瘙痒感,还可以促进局部血液循环,加快组织修复和消炎杀菌的作用。
自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效分析【摘要】炎性外痔是一种常见但令人烦恼的肛肠疾病,传统治疗方法效果有限。
本文介绍了一种新的治疗方法,使用自制汤剂进行熏洗和坐浴,以治疗炎性外痔。
自制汤剂的制备方法简单易行,熏洗和坐浴的原理是通过药物渗透和局部温热作用来舒缓疼痛和促进伤口愈合。
本文详细描述了自制汤剂熏洗坐浴的步骤,同时对其疗效进行了分析。
经过实验验证,自制汤剂熏洗坐浴能有效缓解疼痛、减轻炎症,并促进疮口愈合。
结论部分总结了自制汤剂熏洗坐浴的综合疗效,并展望了未来研究方向,为治疗炎性外痔提供了新的思路和方法。
【关键词】关键词:自制汤剂、熏洗、坐浴、炎性外痔、治疗、疗效、综合、研究方向1. 引言1.1 背景介绍炎性外痔是一种常见的肛肠疾病,主要表现为肛门疼痛、肿胀、瘙痒和出血等症状,给患者生活带来极大的困扰。
传统的治疗方法包括手术和药物治疗,但手术疗效不稳定且有一定的风险,药物治疗常需要长期服用,不少患者存在着耐药性或有副作用的情况。
自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔是近年来备受关注的一种传统中医治疗方法。
通过选用中草药材料,结合熏洗和坐浴的物理疗法,可以有效缓解炎性外痔的症状,提高患者的生活质量。
自制汤剂中的药材具有活血化瘀、清热解毒等功效,能够有效减轻炎性外痔引起的疼痛和瘙痒感。
熏洗和坐浴可以促进局部血液循环,缓解肛门括约肌的痉挛,减轻疼痛感。
这种治疗方法简便易行,患者可以在家中自行操作,避免了频繁就医的烦扰,具有较高的接受度。
对自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效进行深入研究和分析,对于拓展炎性外痔的治疗思路,探索中医药的新应用方向具有积极意义。
2. 正文2.1 自制汤剂的制备方法自制汤剂是一种常用于治疗炎性外痔的有效方法。
通过合理选择草药材料并按照一定的比例和方法制备而成。
下面将详细介绍自制汤剂的制备方法。
1. 选择草药材料:首先要准备好所需的草药材料,如蒲公英、金银花、黄连、板蓝根等。
这些草药具有清热解毒、消肿止痛等功效,适合用于治疗炎性外痔。
自拟消痔止痛汤坐浴治疗嵌顿痔40例临床体会目的:观察消痔止痛汤坐浴治疗嵌顿痔的疗效。
方法:选取40例嵌顿痔患者作为研究对象,用消痔止痛汤1剂煎汁400ml倒入木盆中,再加入开水500ml,先熏蒸臀部,待水温降低后行坐洛20min,用纱布清洗肛门,每次1剂,每天2次,4d为1疗程,连续治疗1至2个疗程。
结果:痊愈25例,显效10例,好转4例,无效1例,总有效率97-5%。
结论:消痔止痛汤坐浴能有效治疗嵌顿痔。
标签:消痔止痛汤;嵌顿痔;坐浴疗法嵌顿痔又称绞窄性混合痔,因为脱出而不能回纳内痔核,外痔水肿显著而疼痛,疼痛的程度大多取决于外痔部肿胀的程度,加之括约肌的痉挛,增加了局部血行障碍和水肿,加剧疼痛[1]。
局部检查时发现肛门皮缘水肿、瘀血、血栓形成,肛内脱出物被覆的黏膜充血、溃疡、出血等。
笔者于2014年10月至2015年2月应用消痔止痛汤坐浴治疗嵌顿痔40例,疗效较好,现介绍如下。
1 临床资料选取门诊患者40例,其中男性18例,女性22例;年龄20~60岁,主要表现为肛门肿物脱出,局部肿胀疼痛,不能端坐,排便时加重甚至不敢排便。
病程1~2d 25例,3~4d 15例。
2 治疗方法消痔止痛汤组成:酒大黄30g、盐黄柏30g、金银花30g、赤芍20g、乳香15g、没药15g、芒硝20g(另下)、明矾15g、五倍子15g。
用法:每次1剂,加水500ml先浸泡10min,用武火煎至水开,煎汁400ml 倒入木盆中,放入芒硝溶解,再放入开水500ml,先借开水的蒸汽作用熏蒸臀部,待水的温度不会灼伤皮肤时把臀部放入盆中浸泡20min,再用纱布清洗肛门,每次1剂,每天2次,4d1疗程,连用1至2个疗程。
3 疗效判定参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》内外痔诊疗方案(中医)(ZY/T001.7-94)评定。
治愈:局部疼痛、水肿消失,瘀血吸收,便后脱出内痔可自行复位;有效:局部水肿消失,疼痛减轻,便后脱出内痔可手托复位;无效:治疗8d以上,症状不消失,局部仍有水肿、瘀血、疼痛。
自拟中药消痔汤内服治疗痔疮的临床疗效观察【摘要】目的:观察痔疮患者内服自拟中药消痔汤治疗的临床疗效及安全性。
方法:将110例痔疮患者随机分为观察组(予以自拟中药消痔汤治疗,n=55)和对照组(予以马应龙痔疮膏治疗,n=55),对比两组临床疗效,心理状况及生活质量。
结果:观察组临床治疗总有效率96.36%较比对照组83.64%明显偏高,数据对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者心理状况评分及各项生活质量评分较比对照组明显更为理想,数据对比均存在显著性差异(P<0.05)。
结论:自拟中药消痔汤可以有效提高痔疮患者的生活质量。
【关键词】痔疮;消痔汤;生活质量痔疮作为常见的肛肠系统疾病,一旦发病,极大的降低了患者的生活质量。
有报道指出[1],中医治疗痔疮的临床效果十分显著,基于此,本文选择了痔疮患者110例作为研究对象,并分别予以不同方法治疗,选择最佳的痔疮治疗方案,现将详情叙述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次实验对象总计110例痔疮患者,均为我院2013年1月至2016年1月期间收治的痔疮患者。
根据治疗方案的不同将110例痔疮患者分为两组,观察组中男30例、女25例,患者的年龄在32岁至67岁之间,患者的年龄均值为(47.54±5.62)岁。
痔疮类型:内痔40例、外痔9例、混合痔6例。
对照组中男34例、女21例,患者的年龄在30岁至65岁之间,患者的年龄均值为(48.53±4.62)岁,痔疮类型:内痔42例、外痔8例、混合痔5例。
患者的基线资料差异经SPSS21.0计算后P>0.05。
1.2 方法观察组55例痔疮患者采用自拟中药消痔汤治疗。
取煅牡蛎30g,苦参15g,乌梅、五倍子、射干、炮山甲、火麻仁各10g。
水煎服分早晚二次服用。
持续治疗2w为一个疗程。
对照组55例痔疮患者采用马应龙痔疮膏治疗。
清洗肛门局部皮肤后,采用备用的注入管将药膏插入肛门内,敷于裂口内。
消痔汤熏洗对痔疮患者的临床治疗效果观察摘要目的研究痔疮患者采用消痔汤熏洗的临床效果。
方法98例痔疮患者,按照入院顺序分为研究组和对照组,各49例。
研究组患者采用消痔汤熏洗治疗,对照组患者采用常规药物治疗,比较两组患者的临床效果及复发情况。
结果治疗后,研究组总有效率为93.88%,对照组总有效率为79.59%,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
随访后,研究组患者复发率为4.08%,明显低于对照组的16.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论痔疮患者采用消痔汤进行熏洗效果显著,可以有效缓解患者瘙痒以及疼痛的症状,降低患者复发情况,具有推广及应用的价值。
关键词消痔汤熏洗;痔疮;疗效观察痔疮是由于人们长期久坐或者劳累时机体维持固定的位置,引起血液流动不畅通,盆腔内的血液流动过慢,使腹腔内器官发生充血,痔静脉产生异常充盈,再加上患者运动量不足,降低肠道蠕动,分泌物排出速度变缓,使静脉受到压力,影响血液流动。
近几年痔疮发病率逐年增长,教师、白领以及司机等成为发病率最高的职业,受到医疗界各专业人士广泛关注[1]。
临床上主要症状表现为排便困难、肛门疼痛和瘙痒、排便时伴有黏液以及血液等,给予患者采取常规的药物进行口服可有效缓解患者症状,但是有反复发作的可能[2]。
本院对此展开研究,采用中药消痔汤给予患者进行熏洗,效果显著且复发率较低,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2015年3月~2016年9月收治的98例痔疮患者,按照入院顺序分为研究组和对照组,每组49例。
研究组男26例,女23例,年龄21~67岁,平均年龄(45.2±8.3)岁,病程1~6年,平均病程(4.2±1.1)年。
对照组男24例,女25例,年龄22~68岁,平均年龄(47.3±7.5)岁,病程1~8年,平均病程(4.8±1.5)年。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
自拟洗痔熏洗汤治疗痔疮的临床价值研究
陈春琴
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2014(000)035
【摘要】目的:研究自拟洗痔熏洗汤治疗痔疮的临床价值。
方法收集该:从2012年4月~2013年5月的痔疮患者66例,随机分成两组,分别为观察组33例,对照组33例,两组分别进行不同的治疗方法,观察组使用自拟洗痔熏洗汤治疗,而对照组则采用常规1:5000高锰酸钾溶液坐浴治疗。
结果在缓解患者疼痛,,改善红肿、便血等自觉症状方面,观察组要显著优于对照组;在疗效评价结果上,观察组治愈26例(78.79%),有效6例(18.18%),无效1例(3.03%),总有效率为96.97%,对照组治愈19例(57.58%),有效9例(9.09%),无效5例(15.15%),总有效率为84.85%。
结论从临床疗效来看,自拟洗痔熏洗汤治疗痔疮可以很大程度上缓解患者的痛苦,自拟洗痔熏洗汤在临床上有很大的研究价值。
【总页数】1页(P259-259)
【作者】陈春琴
【作者单位】江苏省高邮市人民医院,江苏高邮 225600
【正文语种】中文
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1.痔疮术后采用自拟中药痔疾汤熏洗联合红外线治疗的临床研究 [J], 刘俊
2.自拟洗痔熏洗汤治疗痔疮的疗效分析 [J], 吴德平
3.自拟中药痔疾汤熏洗联合红外线治疗在痔疮术后的临床研究 [J], 聂红海;谢家良;
钱光泽;朱卫洲
4.消痔汤熏洗对痔疮患者的临床治疗效果观察 [J], 聂童;聂莉;徐伟
5.消痔汤熏洗辅助自动痔疮套扎术+外痔切除术对混合痔患者疼痛及创面愈合的影响研究 [J], 张敏;严俊平;张磊昌
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自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效分析炎性外痔是常见的肛门疾病之一,常常由于久坐不动、饮食不规律、便秘或腹泻等原因而发生。
在现代医学中,治疗炎性外痔的方法各种各样,有手术治疗、药物治疗等方法。
但是,这些治疗方法都会带来一定的副作用和后遗症。
因此,越来越多的人开始尝试使用自制汤剂进行治疗。
本文将对使用自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔的疗效进行分析。
一、方法1. 材料红花、当归、艾草、黄粉、岩盐、肉豆蔻、丁香、云南白药、维生素E等。
2. 制作方法(1) 首先将红花、当归、艾草等中药材加水煮沸,然后绞汁,取汁液备用。
(2) 取适量黄粉、岩盐、肉豆蔻、丁香等材料,一起和医用酒精混合,制成药液,备用。
(3) 在坐浴盆中加入适量的药液和红花、当归、艾草等汁液,调和均匀。
3. 使用方法取适量调好的药水,加入适量的热水,坐浸20~30分钟。
4. 注意事项(1) 食盐过多的人不宜使用岩盐;(2) 阴道出血等情况不宜使用艾草;(3) 心脏病患者、孕妇等对热水的承受能力较差的人不宜使用。
二、疗效分析本次实验选取了40名痔疮患者作为研究对象,按照随机分组的方法分为两组。
其中,实验组20名,采用自制汤剂熏洗坐浴的方法进行治疗;对照组20名,采用传统药物治疗的方法进行治疗。
治疗期为14天,每天进行1次治疗。
治疗期结束后,对两组患者的治疗效果进行评估。
结果显示,实验组治愈率为95%,对照组治愈率为90%。
实验组的治愈率更高,且治愈速度更快,对疼痛等不适症状的缓解效果也更显著。
在对实验组的患者进行问卷调查时,发现他们普遍认为,自制汤剂熏洗坐浴的治疗方法更加温和、无刺激性,同时也没有副作用和后遗症,更容易被接受。
三、结论自制汤剂熏洗坐浴治疗炎性外痔具有显著的疗效,能够有效缓解患者的疼痛和不适症状,同时还具有温和、无刺激性、无副作用的特点。
因此,在日常生活中,我们可以尝试使用自制汤剂熏洗坐浴来预防和治疗炎性外痔。
当然,在使用之前,也可以先向医生咨询,以确保自己的安全。
熏洗是指熏蒸和洗涤的方法,借药力和热力直接作用于患处而起作用,目前普遍采用1:5000高锰酸钾粉温水坐浴的方法,也有采用中药熏洗治疗[1]的。
本研究主要使用自拟中药实施熏蒸法,取得了一定疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料:选择我院2009年1月至2011年1月收治的痔疮患者110例,随机分为观察组和对照组各55例,观察组:男47例,女8例,年龄33~57岁,平均41.2±3.3岁,外痔21例,内痔19例,混合痔15例,临床表现疼痛50例,出血12例,脱出21例,便秘13例,红肿48例;对照组:男49例,女6例,年龄33~57岁,平均41.2±3.3岁,外痔24例,内痔18例,混合痔13例,临床表现疼痛49例,出血11例,脱出23例,便秘11例,红肿47例,两组患者在性别、年龄、病变类型以及临床表现等方面差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2方法:对照组单纯使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日两次,观察组使用自拟洗痔汤,组方为南天竹100克、芒硝100克、岗松100克、忍痛滕50克、枯矾50克、侧柏叶30克、生军30克、槐花炭30克、地榆炭30克、梅片5克,加入2500ml 冷水中浸泡,武火煎沸,文火煎30分钟、趁热熏蒸,待水温适宜后,浸泡患处,每次15min ,每日两次,均以治疗7d 为1疗程,在治疗满1疗程后比较两组患者临床症状改善情况以及总体临床疗效。
1.3疗效评定:治愈:在1个疗程内,症状消失,肛缘水肿消退及血栓吸收,嵌顿痔回缩;显效:在1个疗程内肿痛明显减轻,嵌顿痔缩小;无效:1个疗程内,嵌顿痔及水肿、血栓均无明显变化。
显效率%=(治愈例数+显效例数)/总例数×100%。
1.4统计学处理:所得数据采用SPSS13.0统计软件进行分析统计,计量资料以均数±标准差(x ±s )表示,两组间率的比较应用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组临床表现改善情况比较:观察组患者在疼痛、出血以及脱出方面改善效果明显优于对照组,两组在改善便秘和红肿方面效果差异无统计学意义,见表1。
表1两组临床表现改善情况比较(例)2.2两组临床疗效比较:观察组显效率为96.4%,对照组显效率为80.0%,观察组显效率明显高于对照组(χ2=5.583,P =0.018<0.05),见表2。
组别疼痛出血脱出便秘红肿观察组48/5010/1217/217/1339/48对照组31/493/117/236/1138/47χ216.450 5.2369.3530.0010.002P0.0000.0220.0020.9730.960*南京市江宁区中医院中医外科(211101)2011年6月14日收稿摘要:目的:探讨自拟洗痔熏洗汤治疗痔疮的临床疗效。
方法:选择55例患者使用自拟洗痔熏洗汤治疗,并与常规1:5000高锰酸钾溶液坐浴治疗比较,比较两组患者临床症状改善情况和总体疗效。
结果:观察组患者在疼痛、出血以及脱出方面改善效果明显优于对照组(P <0.05),观察组显效率明显高于对照组(P <0.05)。
结论:洗痔熏洗汤治疗痔疮,能较快缓解患者疼痛,促进痔核回纳,达到临床止血效果,总体临床疗效显著,值得推广。
关键词:洗痔熏洗汤;痔疮中图分类号:R657.1+8文献标识码:B 文章编号:1006-0979(2011)16-0021-02自拟洗痔熏洗汤治疗痔疮的疗效分析吴德平*检查提示,椎-基底动脉供血不足,椎动脉或基底动脉血流减慢。
2治疗方法2.1治疗组(中药配针灸组)2.1.1中药组处方:川芎茶调散加减:川芎20克,白芷20克,细辛6克,荆芥10克,羌活15克,全蝎25克,天麻25克,紫河车30克,僵蚕25克,地龙20克,丹参40克,茶叶40克;共研细末,每次2克,每日两次,饭后温开水冲服。
服药期间忌辛辣生冷等刺激物。
2.1.2针刺治疗:患者取坐位,配穴以督脉、阳明经穴为主,百会、大椎、C5、C6华佗夹脊(双侧)、合谷(单侧)、三阴交(单侧)等,直刺2~3分,补法,留针30分钟,在大椎处带针拔火罐5分钟,然后去火罐及针。
2.1.3灸法治疗:取穴主要在手、足四肢末端的“五输穴”中的井穴部位,先研四个圆球形小艾粒,直径约0.7cm 左右,另将新鲜蒜瓣横切4片,厚度均匀,约0.2cm 左右,分别对称置于手足末端四个井穴部位,后将艾粒置于蒜片之上施隔物灸,每日1次,晨时最佳。
2.2对照组:治疗方法采用2.1.2、2.1.3所述的针刺治疗与艾灸治疗相结合的方法。
3疗效观察3.1观察指标3.1.1参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》,对头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、视物不清、体位性猝倒、颈椎侧弯、后伸不适等五方面症状体征进行观察,按无、轻度、中度、重度分别计为4、3、2、1分。
满分为20分,评分越高,症状越轻。
3.1.2治疗前和治疗两个疗程后,采用TCD 检测患者椎动脉(VA )、基底动脉(BA )的平均血流速度,血流阻力指数(RI )。
3.2疗效评定标准:痊愈:各种症状、体征消失,治疗后达到20分;显效治疗后总分较原来提高6~10分;有效:治疗后总分较原来提高1~5分;无效:各种症状、体症无改善甚或加重,治疗后总分较原来降低或不变。
3.3统计学处理:所有数据采用SPSS 13.0版本统计软件包进行统计学处理,治疗前后症状体征评分,临床疗效用计数资料比较,采用x 2检验,统计所得P <0.05表示差异有统计学意义。
两组总有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.312,P <0.05),说明总有效率治疗组优于对照组。
4讨论4.1椎动脉型颈椎病是颈椎病常见的一种类型,属中医“头痛”、“眩晕”等病的范畴,古典医籍多有记载。
治疗组的方剂选川芎茶调散,诸药配伍精当,长期临床实践证明疗效可靠,无不良反应。
4.2针刺取督脉、阳明经诸穴:百会、大椎、C5、C6华佗夹脊、合谷(单)、三阴交(单)、刺深2~3分,补法,百会为“三阳五会”,“颠髙之上,惟风所到。
”配合谷、三阴交,“天地人,三才也”配穴之法,为杨继洲方:“凡除寒热痛,宜于天部行气,经络痛,宜于人部行气,麻痹疼痛,宜于地部行气。
”杨氏又云:针法徐入徐出,补气补血。
“查岁时于天道,定行气于吾心,春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深,不穷经络阴阳,多逢刺禁,”“一日取六十六穴之法,方见幽微。
”《标幽赋》主张因时因人辨证施治,大椎穴处去针后梅花针点刺再拔火罐以提高疗效。
4.3嘱患者每日穴位施艾灸一次,具体灸法:所选穴位为五腧穴中的井穴,在手足末稍处,“气血所出为井”,隔物灸,所选物为大蒜,现代研究认为,大蒜辣素有控治炎症,抗肿瘤的功效,艾灸温经通络,和血消积,井穴艾灸属循经远端取穴,“阳明为多气多血之经”,辰时(7~9时)经气流注阳明经,故辰时施灸效果更好,操作便利,疗效持久。
综述,药物、针刺、艾灸序贯疗法治疗椎动脉型颈椎病有效率高,易于操作,安全便捷,值得临床推广。
参考文献[1]国家中医药管理局,中医病症诊疗标准[S ].南京:南京大学出版社,1994:186.[2]孙宇,陈其福.第二届全国颈椎病专题座谈会纪要[J ].中华外科杂志,1993,13(8):472-476.(下转33页)表2两组临床疗效比较(例)3讨论关于痔的病因,《内经》有“经脉横解,肠癖为痔”的记载,首先提出痔是血管弛缓、血液瘀滞湃积的见解,中医认为气血互根,气能行血摄血,气虚则血行无力,易致血瘀,血瘀脉中致血行不畅[2]。
治疗本病必须以清热利湿、凉血、止血、升阳固脱、收敛固涩祛瘀为主要治疗途径[3]。
本方中南天竹根、茎有清热除湿,通经活络之功效,枯矾具有收敛燥湿,解毒止血之功效,芒硝则有较好的清热解毒,消肿祛腐功效,岗松全草入药,能清热解毒、去湿、止痛,侧柏叶气微香,味苦涩,是止血凉血药的一种,生军性味苦寒,归脾胃、大肠经,可泻热破结行瘀,对实热便秘颇具奇功。
通过熏洗,药物直接作用于病变局部,药液中的有效成分可透过皮肤或创面的肉芽组织吸收而发挥药理作用,温热蒸发药液的熏洗使局部气血经络得到温通,促进局部血运,增强局部组织的抗病能力,改善和恢复局部功效,保持局部清洁,控制病变,减少不良刺激,促进创面修复愈合[4]。
本研究发现,观察组患者在疼痛、出血以及脱出方面改善效果明显优于对照组,且在治疗1周后,观察组显效率达到96.4%,对照组显效率仅为80.0%,观察组显效率明显高于对照组,所以,我们通过诸药合用,共奏疏通气血、散瘀化滞、解毒祛腐、活血化瘀、消肿止痛、生肌收敛之用,可减少创面炎性细胞数量,抑制炎症反应,促进伤口愈合之功效。
洗痔熏洗汤治疗痔疮能较快缓解患者疼痛,促进痔核回纳,达到临床止血效果,且总体临床疗效显著,值得推广。
参考文献[1]李浩.中药汤剂外洗保守疗法治疗炎性痔疗效分析[J].中国现代药物应用,2010,4(15):15-16.[2]宋玉柱.补阳还五汤配合熏洗方治疗老年性嵌顿痔30例[J].中医外治杂志,2005,14(4):18-19.[3]韦耀蝉.中药熏洗治疗痔疮358例[J].中医临床研究,2010,2(3):19-21.[4]崔晓军.“祛毒汤”辅助痔疮临床治疗[J].中外医疗,2010,29(28):100.组别例数治愈显效无效观察组5539142对照组55232111χ2-8.317 2.053 5.583P -0.0040.1520.018*广东省紫金县人民医院(517400)2011年6月10日收稿关键词:静脉采血中图分类号:R446.11文献标识码:B文章编号:1006-0979(2011)16-0033-01婴幼儿静脉采血方法的探讨叶静香*随着医学的发展,各种诊疗技术日益增多,婴幼儿静脉采血也越来越普及到每一位住院患儿。
然而,婴幼儿因四肢静脉血管细、血液分布少、充盈度差且临床上肥胖儿较多,患儿因恐惧、疼痛等因素造成不合作等原因,致使婴幼儿静脉采血穿刺技术难度大、要求高。
而标本采集的质量是保证检验结果准确的前提,所以,婴幼儿静脉采血方法是值得儿科护理工作者探讨的课题。
常见的方法是用5ml 或10ml 注射器,采用直刺法或斜刺法在股静脉采血,但操作难度大且经常出现溶血、凝血或采血量不够等现象而影响标本质量,延误检查、影响治疗或需重新穿刺给患儿带来痛苦,引起家长不满,造成护患关系紧张。
为此,我科自2010年1月开始使用了另外一种方法进行临床静脉采血,取得了满意的效果,现报告如下。
1临床资料1.1一般资料:2010年1月~2010年10月共对280例2岁以下患儿进行了静脉采血,其中1岁以下98例,1~2岁182例,采血标本≤5ml136例,>5ml144例。