腰护理常规

腰间盘突出症术后护理常规
1.床单为准备（麻醉床、吸氧物品、监护仪）。

2.严密观察生命体征变化（按时测量体温、脉搏、呼吸、血压、持
续低流量吸氧）。

3.去枕平卧6h后改平卧位，定时翻身，预防压疮。

4.术后密切观察切口引流是否通畅，引流液性质及量，防止大出血
或脑脊液漏出，引流管在24~48小时拔管。

5.保持尿管通畅，定时关闭调节阀，术后2~3天即可拔出。

6.术后禁食水6小时改普食（以清淡易消化为主）次日可以正常进
食，加强营养，多饮水，预防便秘。

7.术后切口敷料腹带外固定，松紧要适宜，术后10~14天左右拆线。

8.鼓励病人主动做腰背部功能锻炼，直腿抬高活动，预防肌肉萎缩
及神经根粘连。

健康教育
1.各项辅助检查的目的及意义。

2.指导病人术前应急训练，介绍术前练习排便体位及练习有效咳嗽
的重要性。

3.介绍术前准备的项目及目的。

4.讲解术后翻身的注意事项。

5.饮食指导：合理膳食，高蛋白，高维生素，易消化的饮食。

腰痛病护理常规（2015）腰痛病是由于腰椎间盘的退变与损伤，导致脊柱内外力学平衡失调，使椎间盘的髓核自破裂口突出，压迫腰脊神经根而引起腰椎间盘突出症的一种病症。

【临床表现】1.腰痛和一侧下肢放射痛2.腰部运动障碍3.主观麻木感觉4.患肢温度下降5.肌肉萎缩【临证施护】1.翻身时必须保持躯干上下一致，切忌脊柱扭转或屈曲。

2.行大、中牵引术的患者，按大、中牵引复位术的护理做好术前解释工作，避免病人的精神紧张和不必要的思想顾虑。

嘱术前一餐少吃或不吃。

嘱术前要排空大小便。

术前要准备皮腰围一个。

教会患者呼吸的方法，配合医生完成踩跷治疗。

术后以皮腰围护腰，平卧硬板床休息。

大牵引：8小时按摩双下肢及相关穴位后屈腿，12小时翻身并按摩肩背部及骶尾部穴位。

中牵引6小时按摩双下肢及相关穴位后屈腿，10小时翻身并按摩肩背部及腰骶部穴位。

牵引术后卧床24小时，72小时尽量卧床，尽量不下床活动。

观察疼痛及病情变化。

协助生活护理，注意保暖。

3.遵医嘱做好连续硬膜外镇痛泵患者的护理，床头交接病人，测量生命体征。

根据医嘱配制药液，严格按照无菌操作技术衔接各管道，避免管道扭曲，保持镇痛泵畅通。

观察病情变化。

翻身时注意管道，防止压迫及牵拉管道脱落。

下床行走时注意动作缓慢。

协助生活护理，注意保暖。

4.病人行神灯及拔火罐的护理，照射时暴露局部皮肤，注意保暖，根据皮肤温度及色泽，调节神灯高度。

神灯治疗过程中经常巡视，防止烫伤。

拔火罐的患者根据病情选择拔罐部位，注意保暖；拔罐过程中观察局部皮肤，防止时间过长引起水泡；拔罐及起罐动作轻柔。

5.遵医嘱做好中药熏蒸患者的护理：中药熏蒸温度为50℃，每次30min，注意观察温度，防止温度过高发生烫伤。

熏蒸过程中经常巡视，观察病情变化及皮肤情况，注意保暖。

熏蒸结束后半小时内不宜外出，防止着凉，并注意患处保暖。

【饮食护理】1.饮食宜清淡，忌辛辣、肥腻、生冷、烟酒等品，应加强营养，以补益气血、滋养筋骨。

腰腿痛以腰痛并向臀部及下肢放射性疼痛为主要临床表现。

腰椎间盘突出症可参照本病护理。

1、生活起居1）病室环境整洁、安全，物品放置有序，做好一切生活护理。

2）急性期绝对平卧硬板床休息，恢复期可戴腰围下床活动，注意起床姿势。

3）掌握正确咳嗽、打喷嚏的方法，注意保护腰部。

2、病情观察1）观察疼痛部位、性质、程度、诱因，行动困难程度，有无全身症状。

2）手术者观察局部及下肢运动、感觉情况及二便情况。

3、用药护理中药汤剂宜温服，用药期间忌生冷、寒凉食物，外避风寒，以免加重病情。

4、饮食护理1）饮食清淡易消化，多食粗纤维蔬菜。

2）气滞血瘀者，宜食黑木耳、桃仁等。

3）寒湿痹阻者，宜食羊肉等，忌生冷寒凉食物。

4）湿热痹阻者，宜食丝瓜、冬瓜等，忌辛辣燥热之品。

5）肝肾亏虚者，宜食枸杞、黑豆等。

5、情志护理多与患者交流，解除思想顾虑，使之情绪稳定，配合治疗。

6、临证（症）护理1）腰腿疼痛者，予拔火罐或耳穴埋豆（取穴：交感、神门、皮质下）。

2）肢体麻木者，予艾灸或中药熏洗，按摩拍打麻木肢体。

3）下肢活动受限者，予中频脉冲治疗或中药熏洗。

7、并发症护理1）感染严格无菌操作，保持切口敷料清洁干燥，引流管在位通畅。

2）腰椎不稳翻身时须保持躯干上下一致，切忌脊柱扭转或屈曲。

8、健康教育1）注意腰背部保暖，避免因受风寒湿冷刺激而诱发，睡硬板床。

2）调畅情志，避免七情内伤。

3）坚持腰背肌及腿部肌肉的锻炼，合理使用腰围，增强脊柱的稳定性。

4）恢复期禁止举重和弯腰，指导患者减少慢性损伤的发生。

膝痹以关节周围压痛、肿胀，功能受限为主要临床表现，膝关节骨性关节炎可参照本病护理。

1、生活起居1）病室环境整洁、安全，阳光充足，温湿度适宜。

2）卧床休息，宜抬高患肢，保护患病关节。

2、病情观察1）观察疼痛部位、性质、程度、诱因，行动困难程度，有无全身症状。

2）观察运动、劳累、天气变化对其的影响。

3、用药护理1）中药汤剂宜温服，注意观察药后反应。

2）中药熏洗时先熏后洗，勿烫伤。

腰椎间盘突出手术护理常规按外科及骨科疾病一般护理常规。

【护理评估】
1、评估腰部有无外伤、慢性劳损及手术史。

2、评估腰部及肢体疼痛性质，了解诱发及加重因素。

3、对比评估双下肢感觉、运动、反射，评估有无肢体麻木、疼痛、，强迫体位、大小便功能障碍及马鞍区感觉障碍等马尾神经受压征象。

4、评估患者的心理状况，了解是否存在焦虑和恐惧心理。

【护理措施】
1、术前护理
（1）腰腿疼痛严重的患者，遵医嘱应用止痛剂。

（2）术前绝对卧硬板床，抬高床头20°，膝关节屈曲以放松背部肌肉。

2、术后护理
（1）监测生命体征及病情变化，观察大小便及神经功能恢复情况，观察有无并发症发生的征象。

（2）术后尿潴留的患者，可用听流水声、热敷或按摩膀胱区等诱导排尿，必要时行留置导尿。

（3）功能锻炼：①术后第3天鼓励患者行主动直腿抬高和双下肢踩单车式的蹬腿锻炼，协助患者屈膝屈髋等被动活动，以避免手术后神经根粘连；②术后1周进行腰背肌肉锻炼：取仰卧位，用
头、双肘及双足跟着床，使臀部离床，腹部前凸如拱桥，稍倾放下，重复进行。

运动量循序渐进，以不引起腰腿痛加重为宜。

【健康指导】
1、指导患者避免再损伤。

避免弯腰、长期站立或上举重物等动作，保持正确坐姿，佩带腰围3个月，利用人体力学原理节省体力，避免损伤。

2、卧床3～4周后下地活动；在保持正确姿势的前提下，恢复一般轻体力工作，半年内禁止重体力活动。

3、出院后3～6个月复查，出现异常及时就诊。

腰椎间盘突出症护理常规
术前护理
1、执行外科手术前护理常规。

2、卧硬板床，可减轻体重对椎盘的压力。

3、佩戴腰围，加强对腰椎的保护和制动作用。

4、有效镇痛：遵医嘱给予镇痛剂，保证充足的睡眠。

术后护理
1、执行外科手术后护理常规。

2、观察患者下肢皮温、感觉及运动恢复情况，发现异常及时报告医生并处理。

3、体位护理：术后平卧，2小时后轴线翻身。

4、引流液为淡黄色液体，怀疑脑脊液外漏，应通知医生及时处理。

5、功能锻炼：指导患者进行四肢肌肉、关节的功能锻炼以防关节僵硬；指导患者直腿抬高锻炼以防神经根粘连；指导腰背肌功能锻炼，以增加腰背肌肌力，预防肌萎缩和增强脊柱稳定性；指导患者正确起床和下床活动，预防体位性低血压及肌无力。

参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定：脊柱外科审核：护理部修订日期：2020年月拟定日期：2020年月。

腰痛护理常规【定义、病因】腰痛又称“脊柱痛",是指外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。

腰痛的发生多由于外邪侵袭,体虚年衰，跌仆闪挫有关。

强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、腰椎间盘病变、腰肌劳损等可参照本病护理。

【常见辨证分型、主要临床表现及治疗原则】1.寒湿腰痛腰部冷痛重着，转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷或阴雨天加重。

舌淡苔白腻,脉沉而迟缓。

治以散寒行湿,温经通络。

2.湿热腰痛腰部疼痛,重浊而热，暑湿阴雨天症状加重,活动后可减轻，身体困重，小便短赤。

舌红苔黄腻,脉濡数或弦数。

治以清热利湿,舒筋止痛。

3.瘀血腰痛腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按,日轻夜重，轻者俯仰不利,重者不能转侧.舌质黯紫,或有瘀斑,脉涩。

治以活血化瘀，通络止痛。

4.肾虚腰痛腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈．（1）肾阴虚:伴心烦少寐，口燥咽干，面色潮红,手足心热。

舌红少苔,脉弦细数。

治以滋补肾阴,濡养筋脉。

(2)肾阳虚:伴局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻,常反复发作;少腹拘急，面色晄白，肢冷畏寒。

舌质淡,脉沉细无力。

治以补肾壮阳，温煦经脉。

【病情观察要点】1．腰痛观察腰痛的性质、发作特点、持续时间.(1)湿证:多表现腰酸胀重痛,卧时不能转身,行时重痛无力。

(2)寒证：多表现腰冷痛,得热则舒，四肢畏寒逆冷,洒浙拘急。

（3）湿热证；多表现腰部热痛,身热汗出,关节肿痛,小便热涩。

（4)风湿证:多表现腰部酸痛游走，引及肩背、腿膝,伴发热恶风。

(５）瘀血证：多表现腰部刺痛，难以转侧,动则痛剧，日轻夜重。

2．腰痛与气候变化的规律,是否与冷、热、阴、晴等气候因素相关.3．患者腰痛加剧,不能转动,甚至身体痿软无力,或强直痉挛，兼见汗出，面色苍白，二便失禁等,及时通知医生。

【症状护理要点】1．寒湿腰痛注意保暖,防潮防湿;温差变化大时要适当增减衣被，活动后如果出汗较多及时更换湿冷衣服;热敷腰部,推揉要背部,按摩腰骶部,点揉肾俞、腰阳关穴。

蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）后护理常规
1.术后去枕平卧或头低位6〜8小时，麻醉后头痛者平卧24小时，必要时取头低足高位。

2.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，术后有抑制呼吸或呼吸困难者，给予吸氧或使用人工呼吸器辅助呼吸。

3.每小时监测血压、脉搏、呼吸1次，直至血压平稳，并做好记录。

4.观察患者有无恶心、呕吐、头痛、尿潴留及神经系统症状，及时对症处理，注意避免突然改变体位而引起血压下降。

5.观察患者下肢活动情况，注意有无局部麻木、刺痛、麻痹、瘫痪等，及时报告医生处理。

6.术后6小时遵医嘱给予饮食。

腰椎骨折患者护理常规
背景
腰椎骨折是一种较为常见的骨折类型，其对患者的生活和日常
活动产生了一定的影响。

为了提供有效的护理，以下是腰椎骨折患
者的护理常规。

护理常规
1. 定期评估：定期对患者进行全面的身体评估，包括疼痛程度、感觉和运动功能、排尿排便情况等方面。

及时发现和处理任何异常
状况。

2. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度和医生的建议，合理使用药
物进行疼痛管理。

定期观察疼痛状况，及时调整药物剂量。

3. 心理支持：腰椎骨折患者常常面临疼痛和功能损失的困扰，
需要给予积极的心理支持。

通过与患者的交流和鼓励，帮助其建立
积极的心态。

4. 形体护理：定期翻身，避免长时间固定在同一姿势，预防压
疮的发生。

保持身体清洁，避免感染的风险。

5. 功能锻炼：在医生指导下，进行适当的康复锻炼，以帮助恢
复腰椎骨折后的功能。

注意锻炼过程中避免过度劳累和受伤。

6. 饮食监控：根据患者的营养需求，提供均衡的饮食。

避免过
食过饮、暴饮暴食等不良饮食惯。

7. 家属教育：指导患者家属掌握正确的护理知识和技巧，提供
必要的照顾和支持。

加强家属对患者的疾病认知，提高护理质量。

总结
腰椎骨折患者的护理常规包括定期评估、疼痛管理、心理支持、形体护理、功能锻炼、饮食监控和家属教育。

通过科学的护理措施
和细致的照顾，可以帮助患者更好地康复。

腰痛病（腰椎间盘突出）中医护理常规腰痛病是由于各种原因导致腰椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂口突出，从而刺激或压迫神经根及马尾神经而产生的腰腿部疼痛。

腰痛病的好发部位为L4、L5、S1等椎间盘。

一、护理评估（1）了解患者发病史、诱因、各项检查结果。

（2）评估患者疼痛部位、程度、体位等情况。

（3）评估患者腰部功能、下肢感觉和肌力及二便情况。

（4）评估患者生活自理能力和心理-社会状况。

（5）中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。

（6）中医证型：①血瘀证。

证候：腰痛如刺，痛处固定不移，拒按。

轻症俯仰不利，重症痛剧不能转侧，或有外伤、用力史。

舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

②寒湿证。

证候：腰部冷痛重着，得热则减，转侧不利。

遇阴雨天疼痛发作或加重，静卧时腰痛不减甚或加重。

舌苔白腻，脉沉而迟缓或沉紧。

③湿热证。

证候：腰部弛痛，有热感，遇热或雨天疼痛加重。

小便短赤，甚或大便结。

舌苔黄腻，脉濡数或弦数。

④肝肾亏虚证。

证候：腰部酸软或绵绵作痛，喜揉按，遇劳则甚，卧则痛减。

腰膝软弱无力，或少腹拘急，手足不温，或五心烦热，失眠少寐，口燥咽干。

舌苔少，脉虚细弱。

偏阳虚者舌淡，脉沉弱；偏阴虚者舌红，脉弦细数。

二、护理要点（1）按中医内科一般护理常规进行护理。

（2）保持室内安静、舒适，温度适宜，阳光充足，空气新鲜。

（3）观察病情，做好护理记录。

①急性发作期患者，观察其疼痛部位、性质、与体位变化的关系及有无放射痛和皮肤感觉异常等情况。

②患者疼痛剧烈时，立即报告医生并配合处理。

③患者遵医嘱正确服药，疼痛剧烈者可使用蠲痹方行穴位贴敷，慎用止痛剂。

（4）患者卧硬板软垫床，离床时用腰围保护，以巩固疗效。

指导患者保持良好姿势，进行腰背肌锻炼以利于减轻腰痛，避免弯腰，养成屈膝蹲下的习惯。

（5）患者每次按摩、推拿前后，应卧床休息。

（6）给药护理：中药汤剂一般宜温服；用药期间忌生冷、寒凉食物。

（7）饮食护理：饮食宜清淡、易消化且富含营养，多食动物内脏和温肾补气之药膳，忌生冷、辛辣、滋腻之品。

腰椎骨折的护理一、护理评估1、神志、面容、表情、营养状况及精神变化。

2、生命体征变化。

3、皮肤完整性，有无压疮的发生。

4、有无神经受压的相关并发症，腰部疼痛的性质、部位及范围、影响睡眠的情况。

5、观察患者肢体感觉、运动、反射和括约肌功能是否随病情发展而变化，及时发现脊髓损伤征象。

二、护理措施1、保守治疗：不需手术患者可行保守治疗，平卧硬板床，严格卧床3月，禁坐起和下床活动。

2、术前护理（1）骨科手术前准备。

（2）完善术前辅助检查。

（3）训练床上使用便器。

（4）指导患者有效咳嗽、戒烟。

（5）备皮。

3、术后护理（1）同骨科术后护理。

（2）加强营养，合理安排饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。

（3）观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况，如发现异常及时通知医生。

（4）疼痛时给予镇痛剂。

（5）观察皮肤受压情况，定时局部减压，预防压疮发生。

翻身时采用轴线翻身法：两护士分别托付患者肩背部和腰腿部翻至侧卧位。

侧卧时患者背后从肩到臀用枕头抵住以免胸腰部脊柱扭转，上腿屈髋屈膝而下腿伸直，两腿间垫枕以防髋内收。

（6）保持引流管通畅，观察引流物颜色、性质、量，每日更换引流袋，并记录引流量。

（7）观察伤口渗血情况，如渗血多时及时报告医生进行处理。

（8）术后一周卧床期间进行直腿抬高锻炼，预防神经跟粘连。

（9）指导患者做腰背肌的锻炼：①挺胸，患者仰卧，以双肘支起胸部，使背部悬空；②五点支撑法（1周后开始），患者仰卧下肢屈膝屈髋，双足放置在床上，双肘支撑用头、双肘、双足撑起全身，使背部尽力腾空离床；③三点支撑法（2-3周开始），让患者双臂置于胸前，用头及双足撑在床上，全身腾空后伸；④背伸法（“小燕子”5-6周开始），患者俯卧，抬起头，胸部离开床面，双上肢向背后伸，双膝伸直，从床面抬起双腿，即身体的两头翘起，双肩后伸，腹部为支点，形如“小燕飞”；⑤锻炼的方法应根据患者的病情而决定，锻炼的幅度及次数应逐渐增加，在不疲劳无痛苦的情况下进行。

腰椎穿刺护理常规
【观察要点】
1.术中观察患者呼吸、脉搏及面色变化。

2.观察穿刺部位有无渗血、渗液、敷料是否干燥清洁。

3.观察患者有无头痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺后并发症。

【护理措施】
1.术前护理
（1）评估患者的文化水平、合作程度以及是否做过腰椎穿刺检查等；指导患者了解腰椎穿刺的目的、特殊体位、过程与注意事项，消除患者的紧张，恐惧心理，征得患者和家属的签字同意。

（2）备好穿刺包、压力表包、无菌手套、所需药物、氧气等，用利多卡因局麻时先做好过敏试验。

（3）指导患者排空大小便，在床上静卧15～30分钟。

2.术中护理
（1）指导和协助患者保持腰椎穿刺的正确体位，去枕侧卧，背齐床沿，屈曲抱膝，使脊柱尽量前屈，以增加腰椎间隙宽度。

（2）观察患者呼吸、脉搏及面色变化，询问有无不适感。

（3）协助患者摆放术中测压体位，协助医生测压。

（4）协助医生留取所需的脑脊液标本，督促标本送检。

3.术后护理
（1）指导患者去枕平卧4～6小时，告知卧床期间不可抬高头部，可适当转动身体。

（2）观察患者有无头痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺后并发症。

穿刺后头痛最常见，多发生在穿刺后1～7天，可能为脑脊液量放出较多或持续脑脊液外漏所致颅内压降低。

应指导多进饮料、多饮水，延长卧位休息时间至24小时，遵医嘱静滴生理盐水等。

（3）保持穿刺部位的纱布干燥干燥，观察有无渗液，渗血，24小时内不宜淋浴。

腰椎开放手术术后护理常规腰椎开放手术是一种治疗腰椎滑脱的方法，包括内固定、全椎板、半椎板和小开窗等。

这种手术的优点是可以迅速、彻底地解除压迫，视野大，能够处理复杂情况，同时还可以减轻疼痛，不会对劳动力产生太大影响，花费也比较小。

但是缺点也很明显，包括创伤大、恢复慢、对劳动质量有限制要求、生理干扰等，患者接受有困难，还有可能会复发。

在进行腰椎开放手术后，需要进行心理护理。

术后患者往往会出现焦虑、担心等情绪，特别是伴随脊髓损伤的患者。

护士需要细致耐心地观察病人，进行心理疏导，给予温暖，使其树立信心，积极配合医生护士的治疗护理，安慰患者。

此外，还可以有意识地组织同类手术较成功的病例进行交流，增强病人的信心。

采取正确的体位对术后恢复和防止并发症都有重要作用。

需要注意的是，患者手术完毕回病房时，搬运应由2～3人进行，保持躯干与肢体于平直位。

术后2小时予平卧，以减轻麻醉反应及达到压迫止血的目的。

2小时后协助患者翻身，每2～3小时翻身1次，以预防褥疮等并发症的发生。

翻身时要用力均匀，成轴样翻身，保持脊柱成一直线。

术后还需要进行病情观察。

需要定时监测病人面色表情、生命体征、切口敷料密切观察各管道是否通畅，详细观察引流液的量及性状，并准确记录。

如果1小时内引流超过200毫升，应及时通知医生。

观察有无脑脊液漏，术后48～72小时引流量明显减少即可拨出引流管。

重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况，病情出现特殊情况需要由主管医生和护士解释原因并及时处理。

饮食方面，术后返回病房时需要告知患者6小时内继续禁饮食，6小时后可进食清淡易消化的流质饮食，忌食牛奶、甜食，以免引起腹胀。

术后第二日可正常饮食，但需要粗纤维高蛋白饮食，以预防便秘及促进伤口愈合。

最后需要注意并发症的预防与护理，切口感染是其中的一种。

其原因可能包括术前手术区皮肤未作清洁或清洁不干净、硬膜外麻醉或手术切口区消毒不严格、手术野内污染、术中操作粗暴、组织破坏严重，致组织坏死液化、手术野暴露时间过长、术中止血不彻底致组织间隙积血继发感染等。

腰椎穿刺术护理常规
1、术前评估患者的意识、合作程度以及禁忌证等；告知检查目的与注意事项，排空大便。

2、协助患者去枕取侧卧位，背齐床沿，低头，两手抱膝，腰部尽量后凸，使腰椎间隙增宽，保持适当姿势，避免移位。

3、术中观察患者呼吸、脉搏及面色改变、询问有无不适感。

4、术后去枕平卧4-6小时，颅内压高者平卧12-24小时，不可抬高头部。

5、密切观察患者神志、瞳孔、生命体征变化，注意有无头痛恶心、腰背痛，有无脑疝及感染等，嘱多饮水。

6、观察患者伤口有无渗液与渗出液性质、颜色及量，保持局部敷料干燥，嘱患者24小时内不宜淋浴。

参考文献：《临床常见疾病护理常规》拟定人：王** 审核人：修订日期：2020年月拟定日期：2020年 8 月。

腰椎间盘突出护理常规观察要点1、有无腰椎压痛及放射痛。

2、患者双下肢的感觉运动，有无疼痛及麻木。

3、术后患者是否出现头晕、头痛、恶心、呕吐、负压引流液的颜色变化等脑脊液漏的症状，应及时发现并记录。

4、患者的心理状态。

[常见护理诊断/问题及相关因素]1、疼痛与椎间盘突出压迫神经、肌肉痉挛及术后切开疼痛有关。

2、躯体活动障碍与疼痛、牵引或手术有关。

3、潜在并发症脑脊液漏、神经根粘连等。

护理措施术前护理1、卧硬板床：卧位时根间盘承受的压力比站立时降低50%，故卧床休息可减轻负重和体重对椎间盘的压力，缓解疼痛。

2、佩戴暖围床：楼围能增加暖棒的稳定性，对腰根足到保护和制动作用。

卧床3周后，佩戴腰围下床活动。

3、保持有效牵引床：牵引前、在牵引待压迫的脑缘部位加减压保护贴，预防压疮。

经常检查牵引带压迫部位的皮肤有无疼痛、红肿、被提、压花等。

4、有效镇痛床：因疼痛影响入睡时，通医嘱给予镇痛剂等药物，缓解疼瑞，保证充足醇眠。

5、完落术前准备床：术前常规戒烟，训练床上大小便，根据对手术的了解程度，向患者解释手术方式及术后可能出现的护理问题，如疼痛、麻木等，告知其医护人员将采取的措施，增加其对手术及术后护理的认知度。

6、心理护理床：鼓励患者多与家属交流，使家属能够帮助他们克服困难：介绍患者与病友进行交德，以增加自尊和自信心。

术后护理1、观察生命体征、下敲皮肤温度、感觉及运动恢复情况：观察手术切口敷料有无渗液及渗出液的颜色、性状、量等，观察患者术后有无疼痛，疼痛严重者予以镇痛剂2、预防长期卧床所致的肌萎缩、关节僵硬等并发症，患者宜早期行床上肢体功能细炼。

若患者不能进行主动锻炼，在筒情许可的情况下，由医护人员或家属协助活动各个关节、按摩肌肉，以促进血液循环，预防并发症。

（1）直腿拾高级炼：术后第1日开始进行股四头肌舒输和直腿抬高锻炼，每分钟2次，每次15一30分钟，每日2-3次，以能耐受为限：逐渐增加拾腿幅度，以防神经根粘速。