PACS／RIS信息系统的构建

HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介之阿布丰王创作一、定义说明医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部分提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、陈述审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操纵过程实现了智能化、自动化和规范化管理。

有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。

医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。

放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包含登记预约、就诊、发生影像、出片、陈述、审核、发片等环节。

电子病历 (Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必定产品，是医院计算机网络化管理的必定趋势，目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。

二、概述医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不竭梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不竭融合；随着卫生信息化的内涵与外延不竭扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。

Pacs和ris系统为核心的医学信息系统工作流程
1、预约登记、导医候诊
2、影像检查、影像后处理
3、诊断报告、审核报告
4、发布检查结果
拓展：
PACS（picture archiving and communication system）意为影像归档和通信系统。

它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。

它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。

放射科信息系统(Radiology Information System, RIS)，英文缩写RIS，是医院重要的医学影像学信息系统之一，它与PACS系统共同构成医学影像学的信息化环境。

放射科信息系统是基于医院影像科室工作流程的任务执行过程管理的计算机信息系统，主要实现医学影像学检验工作流程的计算机网络化控制、管理和医学图文信息的共享，并在此基础上实现远程医疗。

Pacs和ris系统为核心的医学影像信息系统工作流程在医学影像存储与传输系统中，PACS部分主要提供医学影像获取、影像信息网络传递、大容量数据存储、影像显示和处理、影像打印等功能。

RIS主要提供分诊登记、叫号、检查报告生成和打印等功能。

本系统影像存储与传输系统将二者进行无缝对接，提供了一个完整的集患者登记、图像采集、图像存储、报告产生的影像检查诊疗业务流程。

系统主要针对数据库存储、传输服务、图像处理进行了优化，存储更安全、传输更稳定、图像处理更加方便。

针对分诊、叫号、写报告的业务流程进行了整合，诊疗业务流程设置更加灵活，充分适合多种不同类型的流程管理需要。

全面的设备接入和影像处理，建立完善的PACS/RIS系统，开放性是一个很重要的原则，系统必须能够接入所有科室内符合DICOM标准的数字影像设备和非DICOM标准的模拟信号影像设备，要求系统能够兼容多种影像设备和系统，将图像传输到PACS图像服务器上。

涵盖CT、CR、DR等不同DICOM影像设备和超声、病理、心电图等非DICOM 影像设备，实现了整个影像科室数字化影像的集中、统一管理，避免了患者历史图像的丢失，在一个地点即可完成全科室的图像的管理、归档和检索工作，减少人员在科室内来回奔波借取患者影像资料。

影像存储中心子系统建成不仅保证了整个科室影像资料的安全、完整性，又提高了整个影像室的工作效率。

在系统设计中，不仅要满足影像科室基本的传输、存储、阅片的需求，优化工作流程，更要兼顾医院的特有的、实际的工作流程和工作模式，如诊断审核流程以及阅片诊断；同时，针对临床科室，能够进行高效的数字化传输、阅片、电子报告单。

在影像工作站上，可通过网络调阅所需要的数字图像，快捷、方便，不需要人力的参与。

利用本系统影像存储与传输系统观察医学图像，可根据需要调整参数（如窗宽/窗位），可以获得比胶片更多的信息，还可以准确地完成距离、面积等的测量，还可行进缩放、反像等操作；影像存储与传输系统的使用者中，可分为影像科室用户和临床科室用户，可针对不同的使用者，提供不同的工具和功能。

XXXX医院全院级PACS系统规划方案上海金仕达卫宁软件股份有限公司2014年年度版All Rights Reserved目录第一章XX医院全院PACS系统规划分析 (1)1.1XX医院概况 (1)1.2XX医院全院PACS项目规划基本需求 (1)1.3XX医院全院PACS系统建设规划目标 (1)第二章XX医院全院PACS系统总体设计 (3)2.1规划方案行业标准化设计 (3)2.1.1医院PACS集成与流程标准化设计 (3)2.1.2以SWF设计医院放射科基本工作流程 (5)2.1.3对于不支持MPPS功能的设备处理方法 (6)2.1.4以PIR设计医院维护病人信息一致性流程 (7)2.2金仕达卫宁投标方案可行性、扩展性、先进性 (8)2.2.1PACS/RIS解决方案 (8)2.2.2 PACS/RIS应用软件扩展性 (8)2.2.3严格遵从最新国际标准保证先进性 (8)2.3金仕达卫宁投标软件的易用性和简便性 (9)2.4金仕达卫宁投标系统的安全性 (9)2.5信息系统规划遵循经济性原则 (9)第三章XX医院全院PACS系统规划架构 (10)3.1系统总体架构 (10)3.1.1数据库网络 (10)3.1.2PACS影像存储 (11)3.1.3放射科网络 (11)3.1.4非放射科网络 (11)3.1.5临床科室影像工作站 (11)3.2数据安全设计 (11)3.2.1全面的应用级数据安全保障 (12)3.2.2应急备份与恢复预案 (12)3.3系统性能 (14)第四章金仕达卫宁PACS/RIS系统软件功能特点 (16)4.1全影像科室RIS报告系统功能特点 (16)4.1.1基于消息机制的调度与服务 (16)4.1.2自动分诊 (18)4.1.3自由控制流程 (19)4.1.4结构化的报告 (20)4.1.5诊断报告自动生成 (20)4.1.6广泛、详尽的模板输入和词汇输入 (22)4.1.7精确和强大的查询系统 (25)4.1.8任意界面动态编辑 (26)4.1.9更强大系统设置功能 (29)4.1.10更安全的数据管理机制 (29)4.1.11相关报告及病历查询 (30)4.1.12全面、灵活的权限管理体系 (31)4.2PACS系统功能特点 (32)4.3Tview医学影像处理工作站特点 (33)4.4分诊排队叫号系统功能特点 (36)第五章典型医技科室系统解决方案 (37)5.1放射科系统解决方案 (37)5.1.1放射科基本电子化工作流程 (37)5.1.2系统常用功能列表 (38)5.1.2.1检查预约 (38)5.1.2.2检查登记 (38)5.1.2.3病人分诊 (40)5.1.2.4质控管理 (41)5.1.2.5报告输入 (42)5.1.2.6完整的知识库系统 (44)5.1.2.7危急值流程 (46)5.1.2.8报告打印、审核、发布，随访 (48)5.1.2.9设备管理 (50)5.1.2.10耗材管理 (51)5.3.2.11人员和文档管理 (52)5.1.2.12查询统计 (53)5.1.2.13工作清单(Worklist Provider) (54)5.1.2.14读片会诊 (55)5.1.2.15专家诊断模板库 (56)5.1.2.16 科研教学 (57)5.1.2.17系统管理 (61)5.2超声科系统解决方案 (62)5.2.1超声基本电子化工作流程 (62)5.2.2超声信息系统基本功能组成 (62)5.3内镜信息系统解决方案 (65)5.3.1内镜基本电子化工作流程 (65)5.3.2内镜信息系统基本功能组成 (66)5.4病理信息系统解决方案 (68)5.4.1病理科基本电子化工作流程 (68)5.4.2病理信息系统基本功能组成 (68)5.5心电、脑电信息系统解决方案 (71)5.5.1心电、脑电基本电子化工作流程 (71)5.5.2心电、脑电息系统基本功能组成 (71)5.6核医学科信息系统解决方案 (74)5.6.1核医学基本电子化工作流程 (74)5.6.2核医学科信息系统的基本功能 (74)第六章PACS解决方案 (78)6.1标准符合性 (78)6.2PACS服务器软件常用功能 (78)6.2.1DICOM服务类 (78)6.2.1.1工作清单(Worklist Provider) (79)6.2.1.2影像获取(Store Provider) (80)6.2.1.3胶片打印(Print Provider) (80)6.2.2非DICOM图像采集 (81)6.2.3PACS WEB (82)6.3PACS企业管理器 (84)6.3.1服务器管理 (84)6.3.2存储卷管理 (85)6.3.3工作组管理 (86)6.3.4路由管理 (87)6.3.5工作站管理 (87)6.3.6影像设备管理 (88)6.3.7数据流管理 (89)6.3.8数据流监控 (90)6.3.9数据流规则的子任务监控 (91)6.3.10影像输入监控 (91)6.3.11日志监控 (92)6.3.12服务管理 (93)6.3.13备份管理 (93)6.3.14PACS-RIS关联设置 (94)6.4TView图像处理软件 (95)6.4.1打开影像 (95)6.4.2影像布局 (95)6.4.3影像显示调节 (99)6.4.4影像像是缩放、旋转 (101)6.4.5胸部CAD自动诊断 (103)6.4.6影像信息 (104)6.4.7图像导出 (105)6.4.8影像测量 (106)6.4.9图形采集与处理 (107)6.4.10图文报告 (107)6.4.11三维影像处理功能 (108)6.4.11.1三维重建（MPR） (108)6.4.11.2最大/小密度投影（MIP） (109)6.4.11.3三维容积重建（VR） (110)6.4.11.4三维表面重建（SSD）.............................................. 错误!未定义书签。

NEUSOFT PACS/RIS 系统沈阳东软医疗系统有限公司从1998 年初开始，与中国医科大学第二临床学院，北京天坛医院等国内多家着名医院合作，从事PACS/RIS 项目的研发，全面实施以及稳定运行五年多。

经过大量的需求调研，借鉴国外PACS/RIS 系统软件先进技术，并充分考虑国内医院的工作流程及使用需求，结合研发四大影像设备的图像处理技术，图像存储与传输技术，推出开发、模块化的NEUSOFT PACS/RIS 系统。

NEUSOFT PACS/RIS 系统采用DICOM3.0、HL7 等国际标准设计；以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台；以大型关系数据库作为数据和图像的存储管理工具；以影像采集、传输、存储、诊断、报告书写和科室管理为核心应用；为医院以及影像科室提供全面的医学影像综合管理与应用解决方案。

NEUSOFT PACS/RIS 特点：东软PACS/RIS 系统与国内多家大型三甲大型医院合作，根据东软多年技术积累和典型用户的特定要求，经过多年的应用磨合，形成了东软PACS/SIS 系统符合中国特定应用模式的技术特点，主要包括：以DICOM3.0 为核心：东软PACS/RIS 以DICOM3.0 为技术核心，对标准DICOM3.0 数字医疗设备所生成的影像，以DICOM3.0 标准实现影像的采集、传输、存储、处理、打印。

对非DICOM3.0 标准设备，可以通过视频采集等工作方式获得图像，实现影像的传输、存储与处理可以联接医院的多种影像设备：东软的PACS 系统可以联接的多种影像设备包括：CT；MRI（磁共振成像装置）；CR/DR（数字化X 光机、数字胃肠、乳腺机等）；DSA（血管造影）；ECT（核医学成像装置）；PET（正电子成像装置）。

精心整理HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介一、定义说明医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

HIS 与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。

HIS系统已成为医疗行业业务驱动，流程整合与服务能力提升的核心引擎系统。

1.建设目标v以病人为中心，以电子病历为核心，以全面集成为手段，提高医院管理水平和经营效益为目标，打造先进的、全面的现代化的数字医院。

数字化医院建设是建立全面的管理信息系统和临床信息系统,用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源（人，财，物，医疗信息）进行全面的数字化，全面的优化和整合医院内部的资源以及医院外部全社会的信息资源为医院临床、管理服务，运用所有的信息资源为患者提供先进的、便捷的、人性化的医疗服务;v人性化:以人为本，以病人为中心的原则，在系统的每个细节都应该体现人文关怀主义，考虑如何更加的方便患者，更加方便业务人员，更加的人性化。

v集成化:医院信息系统建设将有众多不同的系统组建而成，并形成有机的统一整体，规避医疗信息孤岛。

vv化。

vv2.vvvvvv一体化设计，简化了系统软、硬件结构，降低了系统开发、实施和维护成本，提高了系统运行效率，便于升级。

v与区域医疗卫生信息系统无缝融合。

三、总体建设思路1.以病人为中心，以医疗信息为主线。

v采用就诊卡技术，简化病人就医流程，方便医生和患者；其PACS系统和LIS系统，将影像和化验结果与病人的基本信息相结合，在医生工作站上可以及时、准确地得到病人的各种生命指标。

v系统的设计思想是:通过临床信息的记录将各种医疗信息整合，并在此基础上生成费用的信息积累，直至在医疗方面形成以医、教、研为核心的临床信息系统。

HIS (LIS、PACS、RIS、EMR )系统简介一、定义说明医院信息系统(Hospital In formation System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

实验室信息管理系统(Laboratory In formation Ma nageme nt System, LIS) ，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。

有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提咼检验质量。

医学影像存档与通讯系统(Picture archivi ng and commu nication systems, PACS) 是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。

放射信息管理系统(Radioiogy in formation system, RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统，一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。

电子病历(Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。

二、概述医院信息系统(HIS)是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。

HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介一、定义说明医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。

有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。

医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。

放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。

电子病历 (Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。

二、概述医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。

HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介之巴公井开创作一、定义说明医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部分提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、陈述审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操纵过程实现了智能化、自动化和规范化管理。

有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。

医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。

放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包含登记预约、就诊、发生影像、出片、陈述、审核、发片等环节。

电子病历 (Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必定产品，是医院计算机网络化管理的必定趋势，目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。

二、概述医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院内部业务流程的不竭梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不竭融合；随着卫生信息化的内涵与外延不竭扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。

本部分是项目设计和建设的技术依据，招标文件所列要求应视为保证系统工作所需的最低要求。

投标人在方案设计时应充分考虑每个子系统和总体系统正常运行所需要的详细设备清单及施工量，并有义务对招标文件中的遗漏或失误提出补充修改建议，这将作为投标方案的重要参考。

本次投标的范围是全院级的PACS软件（含HIS、EMR、体检接口）等。

一、系统建设目标：我院PACS建设采用总体规划、分步实施策略(由公司出具最优化的实施策略)。

建设内容包括全院级PACS系统规划、软件、集成、服务。

总体目标是建立涵盖我院的全院级PACS系统，最终实现影像科室全部影像资料的数字化存储与归档管理、影像阅读以及无片化的运作模式。

即放射、超声、核医学、内窥镜等影像设备全部接入PACS系统，解决各影像科室的图像数据统一集中存储和管理、传输、阅读, 及全数字诊断报告。

并将RIS、PACS、HIS 系统无缝集成，从而实现医院影像无胶片化管理模式。

要求该系统具有先进的影像存储及安全策略，确保数据在线数据安全和所有数据调用的迅捷。

二、医院PACS设计原则2．1 科学及标准性原则系统应遵循DICOM 3.0、HL7、IHE等国际标准，符合卫生部《医院信息系统功能规范》，采用成熟的、先进的及符合国际标准的系统结构、计算机技术、通讯技术、数据库技术、存储技术和网络技术。

2．2 实用性原则充分满足医院医学影像科室临床、教学、科研和管理现实应用需求；具备影像设备连接、诊断报告工作站、临床医生工作站报告和图像的调阅、医学影像科室内部管理统计监督等功能，能提供满足医院各部门的业务管理工作需要的数据，实现医学影像全院信息共享和管理信息共享；为医院领导提供查询，为医院医、教、研、管提供快速、准确、实时的高质量的医学影像及诊断报告及管理等综合信息。

2．3 经济性原则充分考虑和利用医院的现有基础设施、设备，体现最大的性价比；应结合医院具体实际、工作流程进行合理的修改与补充，以更好的满足医院的日常工作。