患者转接时的身份识别与登记制度

关键流程患者识别、转接与登记制度病房、手术室之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：(1)病房与手术室转接患者：病房护士认真查对，做好手术前准备；认真与手术室护士进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。

(2)手术室与病房转接患者。

手术后，手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，填写手术室与病房患者转运交接记录单，无误后方可离开。

附：院内关健科室间的患者转接流程1、病房与手术室交接程序医生开出手术通知单→护士收到并确认→通知病人办理入院手续→佩戴腕带→与医生确认是否通知麻醉科及手术室→术前准备工作→整理病历→等待通知→与手术室护士详细交班。

2、手术室与病房交接的程序与内容术后手术室护士通知病人回病房时的准备事项→送病人至病房→评估病人后手术室护士与病房护士进行交接。

第二篇：关键科室患者识别、转接与登记制度关键科室患者识别、转接与登记制度为确保患者医疗安全，完善关键流程(急诊、临床科室、手术室等)的患者识别措施，健全转科交接登记制度。

特制定患着身份识别、转接与登记的相关制度。

1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄____种方法确认患者身份。

2、检查病情危重、意识障碍、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。

3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。

由病房责任护士负责填写。

4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

患者转科交接登记制度及识别措施患者转科交接登记制度是医院为了保障患者安全和连续性护理而实施的一项重要措施。

通过建立和严格执行患者转科交接登记制度，可以确保患者在转科过程中得到有效的沟通、顺畅的信息传递和全面的医疗护理。

下面将对患者转科交接登记制度及其识别措施进行具体介绍。

一、患者转科交接登记制度的建立与完善1.转科工作组的建立：医院应组建专门的转科工作组，由各科室的主治医生、护士长和转运人员组成。

工作组负责制定转科交接登记制度的具体操作程序，并进行系统培训和定期评估，确保制度的有效执行。

2.转科流程的规范化：制定详细的转科流程，明确转科流程中各环节的具体责任和操作要求，包括患者资料的整理、转运手续的办理、交接信息的填写和传递等。

3.转科登记表的设计：制定统一的转科登记表，表格内容应包括患者基本信息、转科原因、转科科室和责任人等。

同时设置相应的登记表格，方便医护人员填写转科相关信息，并在每个转科环节进行备份和存档。

4.信息传递和交接的规范化：明确患者信息的传递和交接要求，例如利用内部通信系统、护理档案和病历等工具，及时向接收科室提供患者的病历资料、病情变化和治疗方案等重要信息。

5.病情评估和护理计划的衔接：转科过程中，接收科室需要及时与原科室沟通，了解患者的病情和护理计划，确保连续性护理的有效进行。

接收科室在接收患者后，应进行全面的病情评估并制定相应的护理计划。

二、患者转科交接登记制度的识别措施1.患者身份识别：转科过程中，医务人员应与患者核对基本信息，包括姓名、年龄、性别和住院号等，以确保患者身份的准确性。

同时，在转科登记表中标注患者的身份信息，并签字确认。

3.病情转移的识别：患者在转科过程中，可能会出现病情的变化，需要及时与接收科室进行沟通。

开展有效的病情转移会议，明确患者的病情变化和治疗方案，以便接收科室能够及时调整护理计划和治疗方案。

4.病案管理的识别：患者转科后，相关病案资料需要及时转交给接收科室进行管理。

转科交接时患者身份识别的制度与流程为了确保患者的医疗安全和完善关键流程，各个科室必须采取措施来识别患者身份，并建立转科交接登记制度。

为此，特制订了患者身份识别、转接和登记的相关制度。

在各种诊疗活动中，医护人员必须严格执行查对制度，使用至少两种方法（姓名、年龄）确认患者身份。

对于ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者，必须按规定使用腕带标识，并进行双核对。

腕带上必须标明患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等信息。

在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作。

急诊、病房、产房、新生儿室、手术室、ICU之间患者识别，必须遵循以下具体流程：1.急诊科危重患者转科：医务人员应护送患者，并出示患者在急诊就诊的复写病例，认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。

2.门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：医务人员应护送患者，并认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般情况、生命体征、意识状态、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，并填写门（急）诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。

3.病房与手术室转接患者：病房护士应认真核对，做好术前准备，并认真与手术室进行交接，内容包括床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、用药情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。

4.手术室与病房转接患者：手术后，手术室护士应按识别卡与病区做好病情、药品及物品交接，填写手术室与病房对接记录单，无误后方可离开。

5.病房与ICU转接患者：医务人员应负责转送，保证搬运安全，病房护士应认真交接，内容包括意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填写对接记录单，无误后方可离开。

病房护士会认真地交接患者，包括患者的基本信息、生育史、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品以及并发症等。

患者身份识别制度和程序（精选3篇）患者身份识别制度和程序（精选3篇）患者身份识别制度和程序篇1一、患者身份识别制度和程序1、护士在抽血、给药或输血时，必需严格执行三查七对制度，至少同时使用二种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。

2、在手术病人转运交接中有识别患者身份的详细措施如：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用兰色纸质“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，手术室护士核对，病人回病房麻醉糊涂后，由病房护士核对取下。

3、昏迷、神志不清、无自主力量的重症患者在诊疗活动中使用粉红色塑料“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段，并在全院各病房、ccu、急诊室实施，并按要求做好登记记录。

4、护士在给病人使用“腕带”标识时，实行双核对。

使用“腕带”识别标识制度与措施一、各病区对手术、神志不清、无自主力量的重症患者应使用“腕带”做为各项诊疗操作前辨识病人的标志。

二、急诊科、icu在与病区交接时，护士对上述病人应仔细核对腕带标识是否与病历相符(包括床号、姓名、年龄、性别、科别)，并在护理记录单上做好记录与签名。

三、外科系统各病区责任护士对医嘱备手术患者，查对床号、姓名、年龄、住院号、手术名称、手术部位无误后，进行术前预备，并在患者手腕上戴上腕带，标明床号、姓名、手术名称、双侧手术部位应注明左、右。

手术当日，手术室人员应与送手术者共同核对标识上的内容，并与患者或家属核对，无误后方能送入手术间，并做好记录与签名。

术后手术室仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，无误后方能离开，手术病人回病房，于次日上午晨交班后由责任护士核对取下(前提是患者麻醉糊涂后)。

四、产科、新生儿重症监护室(nicu)、儿科病房，针对无自主力量的婴儿应给腕带标识，内容包括婴幼儿姓名、性别、床号、科别、父母姓名。

转科时应仔细核对，并在护理记录单上记录并签名。

五、病危患者用深红，手术患者用粉红，小儿用蓝色。

患者转接时的身份识别措施与交接登记制度为确保患者安全，完善关键流程的患者识别措施，按照卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》相关要求，结合我院实际，特制定转科交接登记制度。

一、关键流程患者识别措施：（一）关键流程指：急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室之间的流程。

（二）患者识别措施：急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室患者必须佩带腕带、同时建立患者病历相关信息等。

二、重点患者身份识别和交接流程（一）重点患者指：妇产、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者。

（二）身份识别方法：患者腕带信息及病历资料、开放式提问，（三）交接流程：在进行转科交接时，医务人员要严格执行患者身份识别制度和流程，交接双方除了要同时查看患者腕带及病历相关信息，还必须主动邀请患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名。

尤其是新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，必须由患者陪同人员陈述患者姓名。

（四）无名患者严格执行《无名患者身份身份识别方法和核对流程》。

（五）各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行“患者转接时的身份识别与交接登记制度”。

三、转科（转院）交接登记（一）危重病人转科时，责任护士遵医嘱通知患者转科，协助整理物品，做好宣教。

（二)按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。

(三）做好相关记录，整理完善病历，护士进行微机结算、转病区，电话通知转入科室做好准备。

（四）转出前责任护士评估患者，认真填写交接（单）本上相关内容，由医务人员护送。

（五）协助转入科室安置患者，取合适卧位，与新病区护士双人按照交接（单）本上内容认真进行共同检查核对交接，核对无误双签名后，转出科护士方可离开。

（六）如转运途中发生病情变化，应及时采取就地、就近原则，积极抢救。

并将情况记录在“护理记录单”中，重点交接双签字。

（七）手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目，与科室实行双人双核。

住院患者身份识别、转接与登记制度1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

2、检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。

3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。

由病房责任护士负责填写。

4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。

7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：（1）手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。

1 / 8（2）围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理），手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。

8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：（1）急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。

（2）门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。

十九、患者身份识别与查对制度1、医护人员在实施各项诊疗活动前，应严格执行查对制度，准确识别患者身份。

2、门诊病人使用就诊卡号，住院病人使用住院号，作为患者身份识别的唯一标识。

无名氏患者的姓名用无名氏加编号代替。

3、所有住院病人、急诊科留观病人、EICU及输液室病人均实行条码管理，佩戴腕带。

4、查对时应让患者说出自己的名字，住院病人使用床号、姓名、住院号三种识别符，核对床头卡和腕带信息，确认患者身份。

门诊病人使用姓名、性别、就诊卡号三种识别符确认患者身份；无名氏患者，门诊使用“无名氏+编号、性别、就诊卡号”，住院患者使用“床号、无名氏+编号、住院号”，作为身份识别信息，需双人核对。

6、对新生儿、意识不清、语言交流障碍、应用镇静药物等病人，应让家属或陪同人员陈述患者的姓名，应用床号、姓名、住院号三种标示符核对床头卡和腕带，确认患者身份。

二十、腕带使用管理制度1、所有住院患者，急诊科留观室、EICU、输液室病人及“三无”患者均需实行条码管理，佩戴腕带。

2、住院处负责给入院患者发放腕带，住院期间患者必须佩带腕带。

3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对，“腕带”信息内容包括：患者住院号、科别、姓名、性别、年龄。

4、腕带佩戴时必须2名护士到床边核对信息无误后佩戴。

腕带常规佩戴在右手腕，特殊情况时可酌情处理。

注意佩戴部位皮肤有无擦伤、血运情况等，若有异常更换佩戴部位。

5、若损坏、丢失、转科需要更换时，到住院处重新打印后按上述第4条操作执行。

6、病人出院前，由责任护士负责取下收回腕带并登记到《腕带回收登记本》上，保存24小时核对无误后按医疗废物处理。

二十一、患者转科交接登记制度1、门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接：先电话通知相关科室做好接收病人准备；由医生和/或护士护送，确保搬运安全；携带患者的门诊病历及相关资料；认真与科室护士交接，内容包括患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号，确认患者身份，诊断、简要病史及病情，生命体征、意识状况、抢救经过、所做检查及结果、皮肤完整情况、引流情况、目前用药情况等；核对无误后，交接护士共同在病人转科交接记录单及记录本上双方签字。

患者身份识别与转科交接登记制度患者身份识别与转科交接登记制度篇11、医护人员在实施各项诊疗活动前，应严格执行查对制度，精确识别患者身份。

2、门诊病人运用就诊卡号，住院病人运用住院号，作为患者身份识别的唯一标识。

无名氏患者的姓名用无名氏加编号代替。

3、全部住院病人、急诊科留观病人、EICU及输液室病人均实行条码管理，佩戴腕带。

4、查对时应让患者说出自己的.名字，住院病人运用床号、姓名、住院号三种识别符，核对床头卡和腕带信息，确认患者身份。

门诊病人运用姓名、性别、就诊卡号三种识别符确认患者身份；无名氏患者，门诊运用“无名氏+编号、性别、就诊卡号”，住院患者运用“床号、无名氏+编号、住院号”，作为身份识别信息，需双人核对。

6、对新生儿、意识不清、语言沟通障碍、应用冷静药物等病人，应让家属或伴同人员陈述患者的姓名，应用床号、姓名、住院号三种标示符核对床头卡和腕带，确认患者身份。

患者身份识别与转科交接登记制度篇21．医务人员在各类诊疗活动中，需要严格执行查对制度，应至少同时运用两项如姓名、年龄等确认患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。

2．新生儿室、手术室、急诊科以及病情危重、意识障碍、围手术期、输血、不同语种以及语言沟通障碍等患者需要按规定运用“腕带”标识。

3．护士在为患者佩戴“腕带”标识时，运用蓝黑色圆珠笔清楚填写患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等内容，戴“腕带”前须双人核对〔护士—护士、护士—医生、护士—患者、护士—家属〕无误后，扣带在患者左手腕或健侧手腕上。

4．运用过程中发觉“腕带”脱落丢失时，应实时补上，假设损坏需重新佩戴或信息更新时需要经两人核对，留意观测佩戴部位皮肤有无擦伤、血运是否良好。

5．手术患者转科交接：手术患者进入手术室前，由病房护士给患者运用“腕带”标识，“腕带”注明患者科别、床号、住院号、姓名、年龄、性别；填写病房与手术室交接单，内容包括床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前预备、药物状况等，交接双方共同核对“腕带”和交接单信息，确认无误后签名。

关键流程患者识别、转接与登记制度一、患者识别制度患者识别制度是医疗机构日常工作中非常关键的一部分，它涉及到患者的个人信息、病情以及医疗服务的顺利进行等方面。

一个健全的患者识别制度能够确保患者身份的准确识别，有效预防医疗差错的发生。

以下是患者识别制度的关键流程：1. 识别患者身份在患者到达医疗机构时，医务人员需要通过询问或查看患者的身份证明等方式来确认患者的身份。

同时，医务人员还需要向患者详细了解患者的个人信息和病情，为后续的医疗服务做好准备。

2. 生成患者识别标识医务人员应根据患者的身份信息，在医疗机构的信息系统中为患者生成唯一的识别标识，比如患者编号或条码等。

这样可以确保患者在接受医疗服务的过程中能够被准确识别，避免因身份混淆导致的医疗错误。

3. 识别患者需求和风险在识别患者身份的同时，医务人员还需要通过与患者的交流和观察来了解患者的需求和风险。

比如，对于有过敏史或临床病史的患者，医务人员需要根据患者的需求提供特殊的医疗服务，并在医疗服务中避免使用可能引发过敏反应的药物或物质。

4. 核实识别信息在患者接受医疗服务的过程中，医务人员应随时核实患者的识别信息，确保患者身份的准确性。

比如，医务人员在与患者进行交流或为患者开立医嘱时，应核实患者的姓名、年龄等信息是否正确。

二、患者转接制度患者转接制度是医疗机构为患者提供连续医疗服务的关键环节。

它涉及到患者从一个医务人员或科室转移到另一个医务人员或科室的过程。

以下是患者转接制度的关键流程：1. 制定转接计划在患者需要转接的情况下，医务人员应根据患者的病情和医疗需求制定转接计划。

转接计划包括转接的时间、转接的医务人员或科室以及转接过程中需要注意的事项等。

2. 交接患者信息在患者转接过程中，原医务人员应向接收患者的医务人员提供详细的患者信息，包括患者的病情、治疗方案和相关的医疗记录等。

这样可以确保接收患者的医务人员能够了解患者的病情和医疗需求，提供连续的医疗服务。

重点部门、关键流程、重点患者身份识别及交接制度为了确保医疗安全,同时使住院患者权益及生命安全得到最大限度的保障,医院制定本制度;一、患者身份识别制度由医务科、护理部、门诊部联合制定;二、医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为病人提供其他的诊疗操作之前均应对患者身份进行识别,准确无误后方可从事诊疗活动;三、至少同时使用二种或二种以上患者身份识别的方法;四、我院患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属及陪护亲友识别,不得仅以床号作为识别的依据;特别注意在使用患者姓名进行识别时,不可以问病人‘你是XXX吗”,而是要询问病人“请问你叫什么名字”,让病人回答,然后将病人的回答与手中的信息进行核对;五、对所有来诊患者均要进行身份识别,相关工作人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件,在各种医疗文书、收款依据上准确填写患者的姓名、性别、年龄等;六、无有效证件证明其身份的患者,接诊医师要求患者本人亲自填写姓名、年龄等；对暂时无法识别身份的患者要在病历上注明原因,待明确身份后再按病历书写规范补写;七、严格执行查对制度,准确识别患者身份;在进行各项治疗、护理活动中,至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份;八、进行介入或有创诊疗前,施术者要亲自与患者或患者亲属面对面沟通,并把沟通内容简明扼要记录在病历上;九、医院要求各科对无法有效沟通如昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿等患者及需要手术治疗的患者,建立使用“腕带”标识牌,作为住院患者的识别制度,在进行各项诊疗操作前要认真核对患者“腕带”上的信息,准确确认患者的身份;十、“腕带”牌记载患者信息包括：科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等,由病房的值班护士负责填写;十一、要求所有重症监护室、急诊抢救室、分娩室新生儿、新生儿病房、所有进入手术室患者以及所有处于昏迷状态的患者均要佩带“腕带”牌,以便身份核对识别;十二、“腕带”牌上填写的患者信息必须经二人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对;佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤,血运良好;十三、完善并落实护理各关键流程急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间的流程的患者识别措施、交接程序与记录;十四、关注重点环节的患者身份识别,细化识别流程;一手术患者识别：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”识别;手术前一天由病房主班护士确认患者身份,戴“腕带”;主管医生进行手术部位标记;手术患者核对：依据手术通知单和患者病历查对：患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位左、右等;接患者之前：手术室护士与病房护士查对；还必须与清醒的患者交谈查对,进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”的确认;进入手术间之后：麻醉医生查对;麻醉之前：手术医生、麻醉师与手术室巡回护士还必须共同与清醒的患者交谈查对,进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认;昏迷及神志不清患者：应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对;手术者切皮前：由手术室巡回护士,提请手术者实行手术“暂停”程序,经由手术者与参与手术的其他／她工作人员进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”最后的核对确认之后,方可切皮手术;医务科设计手术安全核对表,按要求规范填写,入病案保存;二输血患者身份识别：采用“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”识别;根据医嘱,输血及血液制品的申请单,病房护士需经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型;输血科须经二人核对输血申请单和配血血样,同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂后进行交叉配血;病房护士检查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型含Rh因子及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集;输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型含Rh因子,无误后方可输入;三ICU患者身份识别：采用“腕带”、“身份证”、“患者家属及陪护亲友”三种方法中两种方法识别;四急诊科、病房、ICU、产房之间的患者身份识别1.患者出急诊科进入病房,由急诊科人员、接诊室值班人员、病房值班护士共同确认患者身份并双签名于“科室间患者身份确认表”中;2.患者出入病房和ICU之间,由病房护士和ICU护士共同确认患者身份并双签名于“科室间患者身份确认表”中;3.患者出产房进入病房,由妇产科双人共同确认患者身份并双签名于护理记录中;4.医务科设计“科室间患者身份确认表”,按要求规范填写,入病案保存;五昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、手术患者、新生儿在诊疗活动中使用“腕带”和“患者家属及陪护亲友”作为各项诊疗操作前辨识患者的手段,并在全院各病房、ICU、急诊室实施,并按要求做好登记记录;护士在给患者使用“腕带”标识时,实行双人核对并签名;六门诊病人使用患者姓名识别,患者出生日期、住址、电话号码作为患者识别的补充信息,当使用识别码有困难时可选择这些补充信息来确认病人;医院管理实施信息化后,使用患者姓名和就诊卡识别;无名患者身份标识制度和核对流程为了确保医疗安全,对无法进行身份确认的无名患者有身份标识的方法和核对流程,同时使患者权益及生命安全得到最大限度的保障,特制定本制度;一身份标识方法1、接诊护士给患者戴上腕带并注明：姓名无名+日期、性别注明男女、年龄不详、住院号或门诊号、过敏史不详;如患者住院还需填写床头卡;2、如需急诊检查、手术、住院,各类单子均填无名、住院号或门诊号、性别等;3、对所有身份不明患者,接诊人员要及时报告总值班或保卫科,联系政府相关部门协助确认患者身份;二身份确认后：1、联系患者家属,确认患者姓名,并换上标有患者正确姓名、年龄等信息的腕带和床头卡;2、未住院的无名患者如在离开急诊科时其身份已得到确认,急诊科医院应在急诊病历上记录;3、住院的无名患者身份确认后医护人员要在病历资料上完整准确记录患者信息;三无名患者身份核对流程1医生须评估患者病情；根据转科医嘱,护士电话通知转入科室;2,做好床3确保患者在转运过程中安全,酌情备带相应急救物品及药品;4、转入科室在接到患者转科通知后,护士立即备好备用床及必需物品;5、患者入科时,护士应主动迎接并妥善安置患者;6、科室设立患者转科交接登记本,认真评估患者,转出、转入双方必须做到六交清：即患者治疗交清,患者病历资料交清,患者生命体征交清,患者各种导管交清,患者使用各种仪器交清,患者皮肤情况交清;7、交班者及接班者需签科别及全名;急诊科与病房交接登记制度1.需要到病房住院治疗的急诊患者,由急诊医生开具入院证,患者家属办理入院手续;2.急诊护士电话通知病房值班护士,简单介绍患者病情,病房护士准备病床及相关医疗设备;3.急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到病房;4.急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、登记号、诊断、生命体征、病情、治疗情况和用药等;5.急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名;6.转运患者交接记录单存在病房,以备核查;附：急诊科与病房交接流程病房转ICU交接登记制度1．危重患者经医护人员评估需转ICU者,由病房护士联系ICU护士,准备床位及仪器设备;2．病房护士准备好患者的病历资料、药品等;3．病房护士和医生一起将患者转送至ICU;4．病房护士与ICU护士共同交接患者,包括患者姓名、登记号、诊断、神志、生命体征、手腕带、病历资料、治疗情况、药物等;5．病房护士详细填写转运患者交接记录单,同ICU接诊护士双签名;6．转运患者交接记录单存在ICU,以备核查;附：病房转ICU交接流程病房与手术室交接登记制度1．病房事先通知手术室准备迎接手术病人,以便手术室做好抢救和手术准备; 2．术前1日手术室护士访视患者,了解患者基本情况,缓解患者紧张情绪; 3．病房护士充分做好术前准备,完善护理记录,以确保手术顺利进行;4．手术开始前手术室护士到病房接患者入手术室;5．根据手术通知单,手术室护士、病房护士、患者三方核对患者床号、姓名、登记号、诊断、管道、禁食禁饮、手术部位等,并做好交接记录,准确无误后方可接入手术室,同时携带病历及所需物品;6．手术结束后,由麻醉师、手术医师、巡回护士共同将患者送回病房;巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、皮肤情况、神志等,核对后在接送患者核对单上双签名;7．接送患者时,注意患者安全;尤其是特殊患者,如：神志不清、严重外伤、休克等随时可能有病情变化者应有一名医师陪同护送至手术室,以保证患者安全;附：病房与手术室交接流程病房与产房交接登记制度1．病房医生观察引产待产妇产程进展情况,需转产房者,及时联系产房;2．病房医生与护理人员一起护送待产妇入产房;3．病房医生、产房助产士、待产妇三方进行交接,包括待产妇的床号、姓名、登记号、诊断、产程进展情况等,并双签字;4．助产士进行接产工作;5．产后在待产室观察2小时后,由助产士、护理人员护送回病房,同时携带死胎及附属物,助产士与病房护士进行床旁交接,包括产妇的生命体征、子宫收缩情况、阴道流血情况、用药情况等,双签字;附：病房与产房交接流程病房与病房交接登记制度1．转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者及家属做好转科准备;2．转出科室事先通知转入科室,以便转入科室做好接收或抢救准备;3．转出前,转出科室护士了解患者基本情况,做好心理疏导,缓解患者紧张情绪;4．转出科室护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品护送病人到转入科室;5．转出科室护士与转入科室护士进行详细交接,包括患者的姓名、登记号、诊断、病情、皮肤、管道及物品等,并做好交接记录,双签字;附：病房与病房交接流程。

患者转科交接时身份识别制度1. 转科前责任护士核对患者身份信息及腕带，填写“科间转诊单”及“患者转科交接登记表”。

2.转交接时身份核查：双人核查交接，转出科室护士持患者病历、住院预约单、科间转诊单初核，唱患者信息（患者姓名、床号、年龄、住院号），转入科室责任护士查看患者腕带,复核患者信息。

转入科室护士反向核查患者信息,姓名、年龄、住院号等至少同时使用两个以上项目。

3.交接时严格落实“部门间患者交接管理规定”，转入科室护士填写“科间转诊单”、“患者转科交接登记表”，转出科室护士在“患者转科交接登记表”相应栏内签名。

4.转入科室护士更新患者腕带，腕带信息包括姓名、年龄、科室、住院号、床号、血型等，打印床头卡、流动牌；患者身份信息与腕带、床头卡、流动牌身份信息一致，经双人核对后佩戴。

5.腕带使用过程中发现脱落、污损或信息需要更新时，需经二名护士核对腕带信息后方可佩戴。

6.对意识不清、语言交流障碍、镇静期间等无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者家属或陪同人员陈述患者姓名及相关信息。

7.急诊患者就诊，接诊护士读取诊疗卡，与患者或陪同人员反向核查患者姓名、年龄、出生年月日，确认无误后挂号就诊。

8.无名氏患者，接诊护士根据绿色通道虚拟卡填写腕带信息（无名氏、绿色通道编号、性别），双人核对后佩戴。

转科时,急诊科护士持无名氏患者病历、住院预约单、科间转诊单初核，唱无名氏患者信息（无名氏、绿色通道编号、性别等），转入科室护士查看无名氏患者腕带复核信息。

9.危重患者转入科室时，责任护士应与值班医生共同接诊,如患者病情不平稳，应配合医生做好抢救工作，待病情平稳后再进行转交接身份核查。

10.手术病人转运交接中按照“手术患者围手术期安全核查表”进行手术患者身份核查，通过反向核查、核对患者腕带等方式进行患者身份确认。

接病人时，手术室接病人者与病房护士在手术患者病床前核查；进入手术室时，手术室接病人者与巡回护士核查；麻醉实施前，麻醉医生与巡回护士核查；手术切皮前，麻醉医生与巡回护士核查；手术患者离室前，麻醉医生与巡回护士核查。

根据转科交接时访客身份识别的制度与流
程
简介
在现代化的医院管理中，为确保医院内部的安全和防止盗窃等不良行为的发生，对于开展访客登记和身份识别已经成为了必不可少的措施。

尤其是在转科交接时，访客身份识别更为重要，以保障医疗安全和顺利进行。

制度内容
根据我们医院的制度，对于来访的访客或者家属，需要在门禁口处进行登记，登记时要求提供相关证件以进行人员身份确认。

在转科交接时，需要仔细核实家属的身份信息，以确保只有病人的合法家属才能够进入病房进行交接。

流程安排
1. 在门禁处，安保人员应当在访客登记册上进行记录，登记信息包括身份证号码、姓名、住址等；
2. 核实身份证件，包括身份证、护照等证件，确保信息与登记信息一致性；
3. 确认病人的身份信息，包括病历号、病人姓名等；
4. 在交接时，核实访客的身份信息，最好是与患者签订授权书，同时护士应当全程参与，以确保交接的安全性和顺利性；
5. 在交接完成后，重新对病房进行登记，确认访客已经离开。

总之，访客身份识别制度的建立和完善，是为了更好地保障医
疗安全、保证医疗秩序。

同时，医务人员应该认真履行职责，加强
对于访客身份认证的工作及时、准确的执行，确保医院正常运转。

关键流程患者识别、转接与登记制度范本一、患者识别流程1.患者到达医疗机构前的识别患者在到达医疗机构之前有可能已经进行了一定的疾病诊断或治疗，这时需要将之前的病历、诊断报告或者检查结果带到医疗机构，以便医生对患者有更全面的了解。

2.患者到达医疗机构后的识别当患者到达医疗机构时，首先要确定其身份信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等基本信息。

可以通过患者主动向前台工作人员提供相关信息，或者要求患者出示身份证明文件进行核对。

3.患者识别标识的贴附为了避免患者信息混淆或错误，需要为每位患者贴附识别标识，一般为患者佩戴的手环或者挂在床头的患者识别牌。

识别标识上包含了患者的姓名、住院号、医疗机构信息等。

4.患者信息录入将患者的身份信息录入医疗机构的电子病历系统或者患者信息管理系统，以便后续工作人员能够及时查找和更新患者信息。

二、患者转接流程1.内部转接流程内部转接指的是患者在医疗机构内部的不同科室或部门之间进行转接。

当患者需要接受其他科室的进一步检查、治疗或手术时，需要按照一定的流程进行转接。

首先，由原科室医生编写患者转诊申请单，说明患者的病情、处理结果和需要进一步处理的原因。

然后，转诊申请单经过科室主任或医务部门的审核，并由相关负责人进行签字。

接着，将转诊申请单交给目标科室的接诊医生，由接诊医生和原科室医生一同核对患者的病情和转接目的，确保信息准确无误。

最后，目标科室根据患者的病情安排相应的检查、治疗或手术，并将处理结果及时汇报给原科室。

2.外部转接流程外部转接指的是患者从一个医疗机构转诊到另一个医疗机构进行进一步的诊治。

一般情况下，外部转接需要经过以下流程：患者首先向目标医疗机构出具转诊证明，需要在转诊证明上注明患者的基本信息、转出原因和目标科室。

目标医疗机构收到转诊证明后，由接诊医生和转出医生一同对患者病情进行评估，并与患者或家属进行沟通，确定是否接受转诊。

如果目标医疗机构同意接诊，患者需要提供相关的病历、检查报告和治疗记录等资料，以便目标医疗机构医生更好地了解患者的病情。

关键流程患者识别、转接与登记制度范文患者识别、转接与登记制度范本第一部分：患者识别1. 患者到达接待区域后，由医院工作人员负责进行患者识别。

2. 工作人员需主动与患者接触，并礼貌地问候患者，确认其来院目的。

3. 工作人员需注意患者的个人信息，如姓名、年龄、性别等，并务必保密。

4. 若患者已有预约或就诊号码，工作人员可要求患者提供，并核对其准确性。

5. 若患者没有预约或就诊号码，工作人员需通知患者提供相关信息，如身份证号码、联系方式等，以便后续流程。

第二部分：患者转接1. 患者识别完成后，工作人员需将患者转接给相应科室的医务人员。

2. 工作人员需向医务人员提供患者的姓名、年龄、性别等基本信息，并告知其来院目的。

3. 若患者已有预约或就诊号码，工作人员需将该号码提供给医务人员，以便后续操作。

4. 工作人员需确认医务人员是否接受患者，并将患者交接给医务人员。

5. 若医务人员未能立即接受患者，工作人员需告知患者等候的时间，并向患者致以诚挚的歉意。

第三部分：患者登记1. 患者转接后，医务人员需将患者带至适当的登记区域。

2. 医务人员需向患者询问个人信息，并尽量确保患者提供的信息的准确性。

3. 医务人员需向患者提供登记表格，并耐心指导患者填写。

4. 医务人员需核对患者填写的信息，并与患者进行确认，确保信息的准确性。

5. 若患者填写的信息有误，医务人员需及时告知患者，并指导其进行修改。

第四部分：流程结束1. 患者登记完成后，医务人员需向患者致以感谢，并告知后续操作。

2. 医务人员需向患者解释接下来的流程，如等候、检查、就诊等。

3. 医务人员需告知患者有关就诊须知，如禁食、服药、禁烟等。

4. 医务人员需记录患者的登记信息，以备后续使用。

5. 若患者需要进行后续操作，医务人员需将其引导到相应区域，并提供必要的支持和指导。

本文为您提供了患者识别、转接与登记的制度范本。

通过准确识别患者，确保信息的安全，并顺利转接给医务人员；通过患者登记，获取患者准确的个人信息，为后续操作提供便利。

护理部对患者转接
身份识别与登记制度的规定
1．为确保患者安全，护士对来院就诊和患者转接时要执行身份识别制度，对转接的患者必须填写转接记录单。

2.护理人员必须熟悉患者转接时身份识别与交接登记制度。

3所有住院患者必须佩戴手腕带，转科时取下，再由转入科室经两人核对后戴上。

4各科室对本科室护士持续履行“患者转接时的身份识别与交接登记制度”有监管记录，护士长每天督促护士在任何环境任何地点必须持续的履行患者转接时的身份识别与登记制度，核对患者身份无误，并有记录
5.护理部对科室执行落实患者转接时身份识别制度与登记制度每月进行督导、检查、反馈，并有改进措施。

护理部
二O一三年二月二十七日。

住院患者身份识别、转接与登记制度及疗程1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

2、所有住院患者、留观患者均须使用腕带作为诊疗活动时医务人员识别患者身份的一种必备手段，新生儿实行双腕带管理。

3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。

由病房责任护士负责填写。

4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。

7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：（1）手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。

（2）围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理），手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。

8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：（1）急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。

（2）门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。

转科交接登记制度、程序和身份识别措施为确保患者医疗安全，完善关键流程（急诊、临床科室、手术室、ICU 等）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。

特制定患着身份识别、转接与登记的相关制度。

一、患者身份识别措施：1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份。

2、检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。

3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。

由病房责任护士负责填写。

4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

6、在诊疗活动前，实施者必须亲白与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。

二、转科相关制度：1、凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。

2、转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。

如急危重病人，转入科应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。

3、转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。

4、转入科应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处和营养科。

5、危重病人转科时，转出科医师应向转入科医师当面交代病情。

6、如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责协商解决，定期按时查房。